Миозит неуточненного генеза

Содержание

Миозит

Миозит – это воспалительный процесс в скелетных мышцах. Может поражать любые мышцы. Наиболее характерным общим симптомом является локальная боль в мышце (или мышцах), усиливающаяся при движениях и пальпации. Со временем вследствие защитного напряжения мышц может возникать ограничение объема движений в суставах.

При длительном течении некоторых миозитов отмечается нарастание мышечной слабости, а иногда – даже атрофия пораженной мышцы. Диагноз устанавливается на основании жалоб и результатов осмотра. По показаниям назначаются дополнительные исследования. Схема лечения подбирается индивидуально и зависит от формы заболевания и вызвавшей его причины.

Миозит – воспалительный процесс в одной или нескольких скелетных мышцах. Этиология заболевания отличается редким многообразием. Чаще всего причиной развития миозита становятся различные инфекции (ОРВИ, грипп, хронический тонзиллит).

Кроме того, миозит может возникать при аутоиммунных заболеваниях, вследствие паразитарных инфекций, воздействия токсических веществ и т. д. Болезнь может протекать как остро, так и хронически. В некоторых случаях в процесс вовлекается кожа.

При определенных условиях (местном инфицировании) возможно развитие гнойного процесса в мышце.

Тяжесть миозита может сильно варьироваться. Самые распространенные миозиты – шейный и поясничный – хотя бы раз в жизни развиваются почти у всех людей. Часто они остаются недиагностированными, поскольку пациенты принимают проявления миозита за обострение шейного или поясничного остеохондроза. Но встречаются и тяжелые формы миозита, требующие госпитализации и длительного лечения.

Миозит

Первое место по частоте заболеваемости занимают поражения мышц, вызванные наиболее распространенными вирусными инфекционными заболеваниями (ОРВИ, грипп). Реже миозит возникает при бактериальных и грибковых инфекциях. Возможно как непосредственное воздействие микроорганизмов на мышцы, так развитие миозита вследствие действия токсинов.

Системные аутоиммунные заболевания являются не самой частой причиной миозитов, но именно они вызывают развитие самых тяжелых форм болезни.

Как правило, наиболее тяжелое поражение мышц возникает при полимиозите, дерматомиозите и болезни Мюнхеймера (оссифицирующем миозите).

Для других системных заболеваний (ревматоидного артрита, склеродермии, системной красной волчанки) характерны умеренно выраженные миозиты. В числе паразитарных инфекций, наиболее часто вызывающих миозит – токсоплазмоз, эхинококкоз, цистицеркоз и трихинеллез.

Причиной развития миозита может становиться действие различных токсических веществ, как постоянное, так и относительно кратковременное. Так, токсический миозит нередко развивается при алкоголизме или кокаиновой зависимости.

Нестойкие поражения мышц могут возникать и при приеме некоторых медикаментов (альфа-интерферона, гидроксихлорохина, колхицина, статинов и т. д.).

Такие поражения не всегда носят воспалительный характер, поэтому, в зависимости от симптомов, их могут относить как к миозитам, так и к миопатиям.

Благоприятно протекающие миозиты легкой, реже – средней степени тяжести могут возникать после переохлаждения, травм, мышечных судорог или интенсивных физических нагрузок (особенно – у пациентов с нетренированными мышцами).

Боль, отек и слабость в течение нескольких часов или нескольких дней в последнем случае обусловлена мелкими надрывами мышечной ткани. В крайне редких случаях, обычно при экстремальных физических нагрузках возможно развитие рабдомиоза – некроза мышечной ткани.

Рабдомиоз также может возникать при полимиозитах и дерматомиозитах.

У людей определенных профессий (скрипачей, пианистов, операторов ПК, водителей и т.д.) миозит может развиваться вследствие неудобного положения тела и продолжительной нагрузки определенных групп мышц.

Причиной возникновения гнойного миозита может стать открытая травма с заносом инфекции, очаг хронической инфекции в организме либо местное инфицирование вследствие нарушения правил гигиены при проведении внутримышечных инъекций.

С учетом характера процесса в хирургии, неврологии, травматологи и ортопедии выделяют острые, подострые и хронические миозиты, с учетом распространенности – локальные (ограниченные) и диффузные (генерализованные). Кроме того, различают несколько особых форм миозита:

Инфекционный негнойный миозит. Возникает при вирусных инфекциях (энтеровирусных заболеваниях, гриппе), сифилисе, бруццелезе и туберкулезе. Сопровождается сильной болью в мышцах и заметной общей слабостью.
Острый гнойный миозит. Обычно является проявлением септикопиемии или осложнением хронического гнойного процесса (например, остеомиелита), характеризуется наличием гнойных и некротических процессов в мышцах. Сопровождается местным отеком и выраженной локальной болью. Возможно повышение температуры тела, озноб и лейкоцитоз.
Миозит при паразитарных инфекциях. Возникает вследствие токсико-аллергической реакции. Сопровождается болью, отеком и напряжением мышц. Возможно недомогание, небольшое повышение температуры, лейкоцитоз. Нередко имеет волнообразное течение, обусловленное циклом жизнедеятельности паразитов.
Оссфицирующий миозит. Как правило, возникает после травм, но может быть и врожденным. Отличительной чертой является отложение солей кальция в соединительной ткани. Чаще всего поражаются плечи, бедра и ягодицы. Сопровождается слабостью мышц, прогрессирующей мышечной атрофией, уплотнением мышц и образованием кальцинатов. Боли обычно нерезкие.
Полимиозит. Множественное поражение мышц. Полимиозит обычно развивается при системных аутоиммунных заболеваниях, является одной из наиболее тяжелых форм миозита. Сопровождается болью и нарастающей мышечной слабостью. В отдельных случаях при таких миозитах возможна атрофия мышц и исчезновение сухожильных рефлексов. У детей может сочетаться с поражением легких, сердца, сосудов и кожи. У мужчин в возрасте старше 40 лет в половине случаев отмечается одновременное образование опухолей внутренних органов.
Дерматомиозит (болезнь Вагнера-Унферрихта-Хеппа, болезнь Вагнера). Дерматомиозит является системным заболеванием, сопровождается поражением кожи, скелетных и гладких мышц, а также внутренних органов.

Чаще всего локальный процесс (поражение одной или нескольких, но не множества мышц) развивается в мышцах шеи, поясницы, грудной клетки и голеней. Характерным симптомом миозита является ноющая боль, усиливающаяся при движении и пальпации мышц и сопровождающаяся мышечной слабостью.

В отдельных случаях при миозите наблюдается незначительное покраснение (гиперемия) кожи и небольшая отечность в области поражения. Иногда миозиты сопровождаются общими проявлениями: субфебрильной температурой или лихорадкой, головной болью и увеличением количества лейкоцитов в крови.

При пальпации пораженной мышцы могут определяться болезненные уплотнения.

Миозит может развиваться остро или иметь первично хроническое течение. Острая форма также может переходить в хроническую. Обычно это происходит в отсутствие лечения или при неадекватном лечении.

Острые миозиты возникают после мышечного перенапряжения, травмы или переохлаждения.

Для инфекционных и токсических миозитов характерно постепенное начало с менее ярко выраженными клиническими симптомами и первично хроническим течением.

Хронический миозит протекает волнообразно. Боли появляются или усиливаются при продолжительных статических нагрузках, изменении погоды, переохлаждении или перенапряжении. Отмечается слабость мышц. Возможно ограничение движений (обычно незначительное) в расположенных рядом суставах.

Шейный миозит – самый распространенный из всех миозитов. Обычно развивается в результате простуды, после перенапряжения мышц или длительного пребывания в неудобной позе.

Сопровождается тупой болью, которая чаще локализуется только с одной стороны шеи. Иногда боль отдает в затылок, в висок, ухо, плечо или межлопаточную область.

При движениях больной миозитом щадит шею, движения в шейном отделе позвоночника могут быть несколько ограничены из-за боли.

Поясничный миозит также достаточно широко распространен. Из-за одинаковой локализации боли пациенты иногда путают его с любмаго, однако, боль в этом случае не такая острая, преимущественно ноющего характера, не уменьшается в покое, усиливается при движениях и надавливании на мышцы пораженной области.

Шейный миозит и миозит поясничных мышц обычно приходится дифференцировать с обострением остеохондроза, а поясничный миозит – еще и с грыжей соответствующего отдела позвоночника.

При постановке диагноза обращают внимание на характер боли (ноющая), усиление болезненности при пальпации мышц и наличие или отсутствие неврологической симптоматики.

Для уточнения диагноза может быть выполнена рентгенография позвоночника, МРТ шеи, магнитно-резонансная томография позвоночника или компьютерная томография.

Следует учитывать, что иногда постоянная, не слишком интенсивная ноющая боль в поясничной области свидетельствует о заболевании почек.

Поэтому при возникновении таких болей следует обязательно обратиться к врачу, чтобы он оценил клиническую симптоматику, подтвердил или исключил диагноз миозит и при необходимости направил пациента на дополнительные исследования (анализ крови и мочи, УЗИ почек и т.д.).

Дерматомиозиты и полимиозиты

Дерматомиозит относится к группе системных заболеваний соединительной ткани. Встречается достаточно редко – по данным зарубежных исследователей болеет пять человек на 1 миллион населения. Обычно поражает детей в возрасте до 15 лет или людей зрелого возраста (50 лет и старше). У женщин наблюдается вдвое чаще, чем у мужчин.

Классическими проявлениями таких миозитов считаются типичные симптомы со стороны кожи и мышц. Наблюдается слабость мышц тазового и плечевого пояса, мышц брюшного пресса и сгибателей шеи. Пациенты испытывают затруднения при вставании с низкого стула, подъема по лестнице и т.д. При прогрессировании дерматомиозита больному становится трудно удерживать голову.

В тяжелых случаях возможно поражение глотательных и дыхательных мышц с развитием дыхательной недостаточности, затруднением глотания и изменением тембра голоса. Болевой синдром при дерматомиозите выражен не всегда. Отмечается уменьшение мышечной массы. Со временем участки мышц заменяются соединительной тканью, развиваются сухожильно-мышечные контрактуры.

Со стороны кожи наблюдаются гелиотропная сыпь (красные или лиловые высыпания на веках, иногда – на лице, шее и туловище) и симптом Готтрона (розовые или красные шелушащиеся бляшки и узелки по разгибательной поверхности мелких и средних суставов конечностей). Возможно также поражение легких, сердца, суставов, желудочно-кишечного тракта и нарушения со стороны эндокринной системы. Примерно у четверти пациентов возникают проявления только со стороны мышц. В этом случае болезнь носит название полимиозит.

Диагноз выставляется на основании клинической картины и данных биохимических и иммунологических исследований крови. Для подтверждения диагноза может выполняться биопсия мышц. Основу терапии составляют глюкокортикоиды.

По показаниям применяются цитостатические препараты (азатиоприн, циклофосфамид, метотрексат), а также лекарственные средства, направленные на поддержание функций внутренних органов, устранение нарушений обмена веществ, улучшение микроциркуляции и предотвращение развития осложнений.

Оссифицирующий миозит

Является не одним заболеванием, а группой болезней соединительной ткани. Характеризуется образованием участков окостенения в мышцах. Может возникать вследствие травмы или быть врожденным, генетически обусловленным.

Травматический оссифицирующий миозит отличается относительно благоприятным течением. Поражаются только мышцы и суставные связки в области травмы. Лечится хирургически.

Конечный результат операции зависит от локализации и распространенности повреждения.

Прогрессирующий оссифицирующий миозит является наследственным заболеванием. Начинается спонтанно, постепенно охватывает все группы мышц. Течение миозита отличается непредсказуемостью.

Специфической профилактики и лечения пока не существует. Смерть при прогрессирующем миозите наступает вследствие окостенения глотательных и грудных мышц.

Встречается крайне редко – 1 заболевший на 2 миллиона человек.

Лечением занимаются врачи различного профиля, выбор специалиста определяется причиной заболевания.

Так, миозиты паразитарной этиологии обычно лечат паразитологи, инфекционные миозиты – терапевты или инфекционисты, травматические миозиты и миозиты, развившиеся после значительной физической нагрузки – травматологи-ортопеды и т. д. Терапия миозитов включает в себя патогенетические и симптоматические мероприятия.

При бактериальном поражении назначаются антибиотики, при паразитарном – антигельминтные средства. При миозитах, являющихся следствием аутоиммунного заболевания, показаны длительные курсы иммуносупрессоров и глюкокортикоидов.

При острых миозитах и обострении хронических миозитов пациенту рекомендуют постельный режим и ограничение физической активности. При повышении температуры назначают жаропонижающие средства. Для борьбы с болевым синдромом применяют анальгетики, для устранения воспаления – противовоспалительные препараты, обычно из группы НПВС ( кетопрофен, ибупрофен, диклофенак и т. д.).

При локальных миозитах эффективны согревающие мази. Местное раздражающее действие этих препаратов способствует расслаблению мышц и позволяет уменьшить интенсивность болевого синдрома. Применяется также массаж (противопоказан при гнойном миозите), физиотерапевтические процедуры и лечебная физкультура.

При гнойных миозитах выполняется вскрытие и дренирование гнойного очага, назначаются антибиотики.

Что такое миозит неуточненный

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…

Миозит мышц спины — распространенное заболевание среди патологий опорно-двигательной системы. Является воспалительным заболеванием, поражающим мышечные волокна. Патологии характерны очаги образование болезненных узелков в пораженных мышцах. Часто, кроме мышечной системы, поражается кожа. Это состояние называется дерматомиозитом.

Изучая статьи из Международной классификации болезней 10 пересмотра (МКБ-10), миозиты относятся к болезням костно-мышечной системы и соединительных тканей. В зависимости от причины возникновения МКБ-10 разделяет миозиты по группам:

Код МКБ-10 М60.0 – инфекционный.
Код МКБ-10 М60.1 – интерстициальный.
Код МКБ-10 М60.8 – другие миозиты.
Код МКБ-10 М60.9 – неуточненный.
Коды код МКБ-10 М61.0 – М61.1 – оссифицирующие.
Коды код МКБ-10 М63.0 – М63.2 – миозиты при инфекционных, бактериальных и других инфекциях.

При поражении одной группы мышц образуется миозит, при вовлечении в процесс нескольких групп – полимиозит.

Причины и разновидности миозитов

Часто от указанной патологии страдаю мышцы шейного отдела, спины и плечевого пояса. Развиться миозит спины может от внешних и внутренних факторов, действующих на человека. Основные причины и симптомы зависят от формы заболевания. Различаю острое и хроническое течение.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Острая форма возникает после чрезмерного переохлаждения или полученной травмы. Нахождение человека длительное время с перенапряженными мышцами приводит к воспалительному процессу. Такое состояние нарушает микроциркуляцию в мышечной системе. В связи с этим существуют профессии, отнесенные к группе риска: водителя, рабочие за станками, конвейерами, швеи.

Также получение травмы или долгое нахождение в холодных условиях вызывают воспалительные процессы. Указанные условия развития миозита относятся к внешним причинам. Миозит могут спровоцировать другие заболевания. Самые основные – это патологические нарушения в обмене веществ, определенные инфекционные, аутоиммунные системные болезни.

Хроническая форма возникает, когда не лечится острый миозит. Болезнь со временем прогрессирует, появляются новые симптомы и осложнения.

Симптомы

Миозит мышц спины характеризуется различием клинической картины при острой и хронической форме. Если острый миозит сопровождается постоянными симптомами, то хронический – периодом обострения и ремиссии.

Самые основные симптомы – это боль ноющего характера.

Особенно часто наблюдаются мучащие боли поясничных отделов. Когда человек начинает двигаться или беспокоить воспаленный участок симптомы боли усиливаются.

При прогрессировании заболевания болезненность носит постоянный характер, не проходят во время отдыха. Мышцы опухают, становятся напряженные и гиперемированные. Начинает развиваться мышечная атрофия.

Когда возникают диффузные поражения ткани мышц, появляются болезненные при пальпации узелки. При остром миозите, связанном с инфекционными и другими заболеваниями возникает повышение температуры, перенапряжение мышц, сильная отечность в зоне воспаления.

Все указанные симптомы сказываются на общем состояние организма и ухудшении самочувствия, особенно если не лечить миозит спины.

Если вовремя не удалось провести лечение или оно было неудачным, возникает хроническая форма. При ней во время обострения болезненность и отечность постоянно нарастает, появляется ограничение движением поврежденных мышц. Присоединяются такие симптомы, как субфебрилитет, ухудшение общего состояния, снижение работоспособности. Мышцы подвержены атрофическим процессам.

Лечить хроническую форму необходимо в период обострения, чтобы излечить или вызвать ремиссию.

Выявить заболевание достаточно тяжело, так как симптомы характерны для многих патологий. Миозит достаточно быстро может перерасти в хронический вид. Эффективное лечение и обследование необходимо проводить в период обострения, так как симптоматика проявляется только при нем.

При обращении в медицинское учреждение назначается проведение общего и биохимического анализов крови. Это позволит выявить воспаление в организме. Для исключения аутоиммунных заболеваний назначается анализ на обнаружение антител.

Современный и эффективный способ обнаружения и локализации участка поражения мышц позволяет магнитно-резонансная томография. После этого выполняется электромиографическое исследование. С помощью него определяется структурное и функциональное состояние мышечной системы.

В редких случаях делается биопсия пораженных мышц и выполняется при оперативных вмешательствах. Результат биопсии самый информативный способ уточнить патологию и определить будущее лечение.

Иногда заболевание диагностируется после многолетнего течения и длительно время проводится ошибочное лечение других патологий. Это означает, что при появлении симптомов ждать момента, когда они пройдут сами не стоит.

Способы излечения болезни

Для успешного вылечивания терапия должна быть комплексной и индивидуальной. Применяются такие основные направления:

классическое лечение, применяя медицинские препараты;
восстановительная терапия, включая физиотерапию, физкультуру;
лечение народными средствами.

Консервативная терапия миозита разделяется на два основных направления.

Первое – это симптоматическое лечение. Его принцип основан на снятие воспалительного процесса и устранение симптомов.

Второе направление – это лечение основного заболевания, спровоцировавшего миозит. Хотя статьи в интернете и газетах предлагают различные варианты лечения народными средствами, но их применять можно только после консультации с врачом.

Если воспаление мышц связано с различными инфекциями, то применяется антибиотикотерапия, назначая специфические антибактериальные препараты или широкого спектра. Когда выявлена паразитарная этиология, назначаются противогельминтные препараты.

В период обострения идеальным вариантом лечения будет соблюдение постельного режима. Назначаются препараты из ряда нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), такие как Ибупрофен, Нимесулид, Диклофенак. Хорошо снимает чувство боли такое лекарство, как Кеторолак. Применяется как мазь, таблетки и инъекции.

Вышеуказанные средства оказывают обезболивающее действие, снижают температуру и снимают воспаление. Полезно использовать как мазь, так инъекции и таблетированные формы лекарств. Следует помнить, что препараты НПВС не рекомендуется применять длительно.

При высокой температуре и сильной боли назначаются анальгетики. Широкое использование нашли комбинированные и согревающие мази. Часто в состав таких препаратов входят НПВС, анальгетики, растительные лекарства и другие составляющие, связанные с народными средствами. В аптеках преобладает много названий, поэтому какую выбрать мазь подскажет врач.

Особое внимание достается лечению народными средствами. Применяется растирка, мазь, сделанная из природных, натуральных компонентов.

Помимо терапии народными средствами, необходимо выполнять реабилитационные мероприятия: физиотерапия, лечебная гимнастика, массаж.
Иногда при гнойном воспалении проводится оперативное вмешательство.

2016-03-05

Что такое межрёберный миозит?
В чём опасность?
Причины возникновения
Классификация
Симптомы
Диагностика
Лечение
Профилактика

Что такое межрёберный миозит?

Межрёберный (грудной) миозит представляет собой воспалительный процесс в мышцах грудной клетки. Воспаление сопровождается сильным болевым синдромом и нарушением функций мышц гортани и глотки.

В чём опасность?

Грудной миозит таит в себе большие опасности. Значительное распространение воспаления приводит к нарушению работы мышц гортани и горла. Это вызывает появление трудностей с глотанием, провоцирует кашель.

С каждым днём человеку всё труднее сделать глубокий вдох. Переход воспаления со скелетных мышц на дыхательную мускулатуру приводит к развитию фиброза лёгких. В особо тяжёлых случаях не исключён летальный исход.

Причины возникновения

К основным причинам возникновения миозита относятся:

Инфекционные и вирусные заболевания (грипп, ОРВИ, туберкулёз, герпес).
Аутоиммунные болезни (ревматоидный артрит, волчанка, склеродерма).
Паразитарные инвазии (токсоплазмы, трихинеллы, эхинококки).
Токсическое воздействие (яды, спирты, лекарства, укусы насекомых).
Травмы.
Нарушения осанки (профессиональные издержки).

Каждая из вышеперечисленных причин может запустить в мышечных тканях сильный воспалительный процесс, который в случае неправильного лечения будет длиться годами.

Классификация

Для классификации миозитов используют следующие параметры:

Подобное разделение на группы позволяет поставить более точный диагноз и назначить подходящее лечение.

Диагностика

Диагностировать межрёберный миозит при обычном осмотре практически невозможно, особенно при незначительном проявлении признаков.

Диагностика миозита должна включать в себя:

Анализы крови и мочи (общие и биохимические).
Анализ крови на выявление аутоиммунных заболеваний.
Рентгенография грудной клетки (для определения сопутствующих заболеваний лёгких).
Магнитно-резонансная томография (в сомнительных случаях).
Пункция воспалённых тканей (при гнойной форме болезни).

При подозрении на миозит токсико-аллергической или паразитарной природы применяются дополнительные методы исследования крови, позволяющие выявить токсины, аллергены, и антитела к большинству видов гельминтов.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Лечение

Лечение миозита в первую очередь бывает направлено на устранение основной проблемы.

Если болезнь вызвана переохлаждением, перенапряжением или нарушением осанки, и протекает в лёгкой форме, то рекомендуется начинать лечение с проведения курса физиотерапии, массажа и ЛФК. Для снятия боли и ускорения выздоровления параллельно назначают препараты из группы НПВС, в виде таблеток, мазей, уколов (Диклофенак, Нурофен, Кетонал).
Лечение миозита аутоиммунного характера проводится с применением иммуносупрессоров (Метотрексат, Азатиоприн). Эти лекарственные средства подавляют выработку антител, тем самым ослабляя реакцию организма на собственные ткани. Препараты способны приводить к появлению большого числа побочных эффектов. При их приёме необходим ежемесячный контроль показателей крови и работы печени. Часто терапия аутоиммунного миозита сочетает в себе препараты разных групп. Комбинированное лечение усиливает негативное воздействие на организм.
В терапии миозита важную роль играет применение гормональных препаратов, глюкокортикоидов (Дексаметазон, Преднизолон, Гидрокортизон). Они снижают воспалительный процесс, способствуют быстрому заживлению тканей, уменьшают иммунный ответ организма. Влияние гормональных препаратов на иммунитет имеет и отрицательные стороны. На фоне лечения глюкокортикоидами могут развиться другие заболевания. Выбор препарата и дозы производится лечащим врачом. Самостоятельное применение лекарств данной группы недопустимо.
В редких случаях, когда другие схемы лечения не дают положительного эффекта, назначается введение гамма-иммуноглобулина. Препарат тормозит разрушение мышечной ткани путем снижения уровня фермента креатинфосфокиназы. Лекарственное средство лучше всего справляется с миозитом, вызванным вирусной инфекцией. Несмотря на хороший терапевтический эффект препарат обладает большим количеством побочных действий. Именно поэтому его применяют только в крайних случаях.

Профилактика

Развитие миозита можно предупредить, внимательно относясь к своему здоровью. Необходимо следить за осанкой, избегать переохлаждений, долечивать до конца вирусные и бактериальные инфекции, контролировать системные заболевания.

В случае если болезнь всё-таки развилась, надо не затягивая обратиться к врачу. Во время поставленный диагноз позволит избежать развития тяжёлых форм заболевания.

Виды миозита

Болезнь имеет разнообразную классификацию, поскольку мышцы располагаются по всему телу и могут поражаться по различным причинам. Рассмотрим виды миозита:

По локализации делят на виды:
- Локальный – поражается одна мышца;
- Полимиозит – воспаляется несколько или группа мышц. Встречается чаще, нежели локальный.
По области воспаления:
- Шейный – встречается чаще всего. Боль может подняться как вверх, так и вниз. Мышцы сковываются, затрудняя движения шеей;
- Поясничный – встречается среди пожилых или физически работающих. Боль является ноющей и тянущей, сковывая движения в виде наклонения вперед-назад. Чувствуется боль при надавливании, а также уплотнение;
- Верхних конечностей – трудно поднимать руки выше головы;
- Нижних конечностей – трудно передвигать ногами;
- Челюстно-лицевой (жевательный) – встречается очень редко, проявляется в болях при жевании;
- Грудной – боль при движении грудной клеткой;
- Плечевой.
Виды:

Инфекционный – поражение бактериями, вирусами, грибками.

Нейромиозит – поражение нервных волокон в пораженных мышцах.
Полифибромиозит – замещение мышечной на соединительную ткань по всей группе мышц. Развивается на фоне длительного воспаления, когда мышечные клетки разрушаются и замещаются фиброзом.
Оссифицирующий миозит (болезнь Мюнхмейера) – развивается в результате травм, ушибов, ссадин мышц. Встречается достаточно редко.
Дерматомиозит (болезнь Вагнера, болезнь Вагнера-Унферрихта-Хеппа) – поражение кожи в районе воспаленных мышц.
Паразитарный – провоцируется паразитами.
Аутоиммунный – вызван аутоиммунной реакцией организма на самого себя;
Токсический – воздействие токсинов;
Травматический.

По форме течения:

Острый;
Хронический – проявляется при инфекционном поражении, а также периодических проявлениях острой формы, которая плохо лечится.

Гнойный – проникновение инфекции через открытую глубокую рану или во время уколов;
Негнойный.

перейти наверх

Причины миозита условно разделяют на:

Эндогенные: аутоиммунные (ревматоидный артрит, красная волчанка, интоксикация, инфекции (тиф, грипп и пр.), паразитарные болезни (трихинеллез, токсоплазмоз, эхинококкоз).
Экзогенные: травмы, переохлаждение, длительное напряжение мышц.

Аутоиммунная патология возникает при поражении организма самого себя. Иммунная система вырабатывает антитела против тканей (соединительных, из которых состоят мышечные волокна), на которых находится антиген (вирус, бактерия, грибок).

В некоторых системах вполне нормальным является существование некоторых вредоносных микроорганизмов. При этом человек не болеет. Если организм ненормально реагирует на их существование, тогда эти заболевания называются аутоиммунными.

Данная причина часто становится фактором развития полимиозита у людей с генетической предрасположенностью.

Интоксикация организма, поражающая мышечные волокна, возникает зачастую на фоне злоупотребления алкоголем, лекарственными препаратами и при укусах насекомых.

При травмах мышцы сначала разрываются, потом возникает отек, постепенное образование рубцов и, как результат, укорачивание мышцы. Иногда на месте разрыва образовываются участки окостенения.

перейти наверх

Симптомы и признаки миозита мышц

Признаки миозита мышц чаще рассматривают по видам. Полимиозит проявляется в таких симптомах:

Усталость и слабость мышц;
Симптоматика развивается неделями и даже месяцами;
Слабость усиливается и переходит в умеренную боль;
Двигательная активность замедлена и пассивна. Становится трудным вставать с кровати, поднимать руки, ноги, напрягать их;
Возникают симптомы, как при ларинготрахеите или ангине: боль при глотании, затрудненное дыхание и осиплая речь.

При дерматомиозите наряду со всеми признаками проявляются кожные высыпания, немногие выступающие над кожей и имеющие пурпурный оттенок.

При нейромиозите проявляются такие симптомы:

Снижение или повышение чувствительности;
Выраженные боли, которые усиливаются при движении мышцами. Вскоре боль возникает в состоянии покоя;
Натяжение мышц;
Боли в суставах;
Снижение силы и тонуса мышц.

Полифибромиозит характеризуется такими симптомами:

Уплотнение пораженных мышц;
Образование узелков;
Возникающая боль при пальпации и движении;
Патологические сокращения мышц;
Уменьшение подвижности и амплитуды движения;
Отечность и увеличенность мышц.

Оссифицирующий миозит характеризуется такими признаками:

Уплотненность мышц;
Ограниченность движений;
Деформация конечностей;
Возникновение болей при движениях.

Общими симптомами и признаками воспаления мышц являются:

Синяки, раны, ушибы и прочие признаки травмирования;
Боль;
Изменение цвета и формы кожных покровов;
Слабость и быстрая утомляемость мышц;
Изменение чувствительности;
Снижение (ограничение) подвижности;
Аномальное расположение конечностей. При шейной форме – искревление шеи — тортиколлис; при грудной форме – сколиоз;
Изменение тканей мышц.

При остром миозите после травм будут наблюдаться такие симптомы:

Покраснение кожи;
Болезненность;
Гематома;
Отек;
Подкожные кровоизлияния;
Повышение местной температуры.

Боли, возникающие при поясничном миозите, часто путаются с радикулитом. Однако при радикулите болезненность более интенсивная, а при поясничном миозите – умеренная.

перейти наверх

Миозит у детей

Полимиозит у детей проявляется не часто. Чаще всего она проявляется в кожном высыпании у детей 5-15 лет, что носит название дерматомиозит. Наблюдается после травм и ранений – оссифицирующий миозит, который иногда бывает врожденным и развивающимся с годами.

перейти наверх

Миозит у взрослых

У женщин полимиозит проявляется чаще, чем у мужчин. Чаще наблюдается у взрослых зрелого возраста (30-60 лет). Оссифицирующий миозит встречается у мужчин (30-40 лет) в результате частого травмирования мышц.

перейти наверх

Как лечить негнойную инфекционную форму миозита?

Мазями: фастум гель, апизартрон, долобене;
Уколами: диклофенак, мелоксикам, мидокалм;
Лекарствами: апонил, траумель С.

перейти наверх

Чем лечить полимиозит и дерматомиозит?

Уколами преднизолона;
Таблетками: преднизолон, метотрексат, азатиоприн.

перейти наверх

Как лечить оссифицирующий миозит?

Гидрокортизоном;
Массажи и втирание мазей запрещены.

Полифибромиозит лечится следующими процедурами:

Втирание мазей: гевкамен, траумель гель;
Делание уколов лидаза;
Противовоспалительные лекарства;
Таблетки: бутадион, ибупрофен.

Лечение гнойной инфекционной формы миозита включает антибиотики, жаропонижающие и болеутоляющие препараты. Порой происходит хирургическое вмешательство. Растирания мазями противопоказаны, поскольку могут поспособствовать распространению гноя на близлежащие ткани. Чем лечат?

Уколами пенициллина, цефазолина, тетрациклина;
Медикаментами: амидопирин, реопирин.

Лечение аутоиммунной формы миозита проводится следующим образом:

Назначение противовоспалительных и обезболивающих препаратов;
Постельный покой;
Мази: найз гель, вольтарен, финалгель;
Уколы: амбене, баралгин М;
Лекарства: кетопрофен, нурофен, флугалин.

В домашних условиях возможно лечение народными средствами, однако данные процедуры являются не заменяющими, а дополняющими основное лечение в стационаре.

Компрессы из ромашки, донника, липы, хвоща, капусты, отварного картофеля;
Мази из трав: женьшень или полевой хвощ и свиное сало;
Настойки из лука и камфорного масла, из цветков сирени;
Масла перцевое, сбора трав;
Отвары из ивовой коры или плодов физалиса.

Как профилактика подойдет соблюдение специальной сбалансированной диеты:

Употребление жирных полиненасыщенных кислот: лососевые виды рыб, тунец, палтус, сельд;
Продукты, содержащие салиципаты: картофель, свекла, морковь;
Употребление легкоусвояемых белков: куриное мясо, соя, миндаль;
Повышать уровень кальция через кисломолочные продукты, сельдерей, смородину, петрушку, крыжовник;
Бобы и крупы;
Выпивать не менее 2 литров жидкости в день.

В основном лечение проводится в следующих направлениях:

Устранение застоя в мышцах;
Повышение местного иммунитета;
Устранение воспаления и боли;
Устранение спазмов и снижения тонуса мышц;
Восстановление нервной функциональности;
Устранение шлаков и токсинов из мышц;
Улучшение циркуляции лимфы и крови;
Улучшение обменных процессов;
Нормализация кровоснабжения и питания тканей;
Повышение общего иммунитета.

В комплекс физиотерапии входят процедуры:

Акупунктура (иглоукалывание);
Электрофорез;
Точечный, релаксационный, лимфодренажный массаж;
Магнитотерапия;
Лазеротерапия;
Фармакопунктура;
Грязевые аппликации;
Грудотерапия;
Электромассаж;
Вакуум-терапия;
Электропунктура;
Вибрационный массаж.

При гнойной форме проводится хирургическое вмешательство с целью удаления нагноения.

перейти наверх

Прогноз жизни

Сколько живут при миозите? На прогноз жизни данное заболевание не влияет. Люди могут лишь страдать от последствий болезни, которую не лечат.

Возможна ограниченность движения и неправильное постановка костей, атрофия мышц или распространение инфекции на соседние ткани.

Чтобы этого не случилось, следует вести активную жизнь, особенно если у вас сидячая работа, избегать переохлаждения, не сидеть на сквозняке, избегать нагрузок длительного характера на одну группу мышц.