Двухкамерная фолликулярная киста левого и правого яичников
Двухкамерная киста яичника это опухолевидное новообразование доброкачественного характера, которое в подавляющем большинстве случаев диагностируется у представительниц слабой половины человечества молодых и средних лет.
Основной характеризующей особенностью считается то, что она имеет в своем строении две полости, заполненные жидким экссудатом.
В связи с тем, что данное патологическое состояние весьма актуальное, мы постараемся выяснить причины его формирования, основные симптомы и методы лечения.
Причины
Киста может появится в период вынашивания ребенка
Несмотря на высокий уровень развития медицинской отрасли, еще до нашего времени достоверно не известно причин, которые могут приводить к формированию кисты яичника. Однако выделяют большое количество провоцирующих факторов, практически все они связаны с нарушение гормонального баланса. К ним относят:
- нарушение функционирования органов эндокринной системы;
- период вынашивания ребенка;
- нарушение менструального цикла;
- наличие в анамнезе пациентки проведенных оперативных вмешательств на органах, локализующихся в малом тазу;
- гинекологические заболевания воспалительного характера.
Необходимо акцентировать внимание на том, что перечисленные патологические состояния и процессы не на все 100% становятся причиной формирования кисты, а лишь увеличивают риск ее формирования.
Киста может локализоваться на месте желтого тела или в месте расположения фолликула, который не лопнул. В результате того, что фолликул не разрывается, наблюдается увеличение размеров пузыря, в результате этого формируется фолликулярная киста придатка.
Немаловажно определить причину формирования кисты, ведь это существенно облегчит ее лечения.
Клиническая картина
Появление угрей
Прежде всего, необходимо акцентировать внимание на том, что интенсивность проявлений заболевания будет зависеть от размеров кисты. Если ее размеры незначительные женщина может не предъявлять никаких жалоб. С течением времени, когда происходит разрастание кисты и увеличение ее размера симптомы начинают становиться все более интенсивными, они проявляются в виде:
- болевых ощущений в нижней части живота, их усиление наблюдается в середине цикла, при чрезмерных физических нагрузках, а также при отношениях интимного характера;
- появления незначительных выделений кровяного характера из половых путей;
- ощущения давления в животе;
- расстройств процесса пищеварения, они проявляются в виде поноса или запора;
- тошноты и рвоты;
- беспричинного увеличения веса;
- аритмии;
- повышения температуры тела до субфебрильных показателей;
- гиперактивности сальных желез кожного покрова;
- появления угрей;
- изменения типа оволосения.
Необходимо акцентировать внимание на том, что двухкамерная киста может потребовать неотложной помощи, происходит это при ее разрыве или нарушении кровоснабжения яичника вследствие сжатия сосудов.
Данные процессы будут сопровождаться чрезвычайно интенсивными болевыми ощущениями в нижней части живота, повышением температурных показателей до высоких цифр, нарушением сознания и даже его потерей.
Мероприятия направлены на диагностирование патологического состояния
Для того чтобы можно было поставить диагноз двухкамерная киста левого яичника или правого, врач должен назначить пациентке пройти ряд обследований. Прежде всего, должен проводиться гинекологический осмотр, он позволит выявить присутствие увеличения размеров яичника и боли во время проведения обследования. Проводится также:
- УЗИ – считается наиболее информативным в нашем случае обследованием. Именно с помощью УЗИ проводится наблюдение за двухкамерной кистой яичника продолжительностью 60 дней.
- Пункция заднего свода влагалища. Данное обследование проводится, в случае если диагностировано двухкамерную кисту с осложненным течением. Оно позволяет определить присутствие крови или жидкости в брюшинной области.
- Магнитно-резонансная томография. Данное обследование позволяет выявить двухкамерную кисту яичника, которую невозможно увидеть с помощью УЗИ.
- Компьютерная томография. Обследование проводится с той целью, чтобы определить тип образования и исключить возможное присутствие раковых клеток. Дополнительно рекомендуется осуществить сдачу анализов на опухолевые маркеры.
- При наличии подозрения на присутствие воспалительного процесса в яичнике или кровоизлияния в образование рекомендуется осуществить сдачу общего анализа крови и мочи.
- Обязательно должно проводиться определение уровня гонадотропина хорионического и тест на беременность. Данные обследования позволяют диагностировать внематочную беременность.
- Лапароскопическое обследование. Проводится оно в том случае, если появляется подозрение разрыва двухкамерной кисты или перекрута вокруг своей ножки.
Лечение
Препарат Марвелон
Даже на начальных этапах, когда формируется киста яичника, лечение должно проводиться в стационарных условиях. Подбор схемы осуществляется отдельно для каждого конкретного случая, учитывается возраст пациентки, наличие хронических заболеваний в анамнезе, ее состояние и гормональный фон. Немалую роль при проведении лечения кисты яичника играет причина ее формирования.
Если размеры кисты незначительные, лечение может быть консервативным, оно базируется на назначении контрацептивных гормональных средств, например таких как:
Подобная схема лечения позволяет уменьшить размеры полого образования, вплоть до полного его исчезновения.
Практикуют также лечебную терапию, в основе которой лежит назначение препаратов прогестерона, например Дюфастона. Увеличение количества данного гормона приводит к уменьшению размеров кисты.
Обратите внимание, осуществлять подбор схемы лечения должен только квалифицированный гинеколог. Объясняется такой нюанс тем, что гормональные препараты при бесконтрольном назначении могут стать причиной формирования побочных действий, что приводит к ухудшению общего состояния пациентки.
Достаточно часто применяется оперативный способ лечения. Основным показанием к этому является:
- увеличение размеров полости более 10 см в диаметре;
- формирование осложнений;
- кровотечение.
Хирургическое лечение проводится с помощью лапароскопии, данный метод считается более щадящим, ведь не требует проведения разреза на передней брюшной стенке.
Осложнения
Чрезмерная нагрузка
Обратите внимание, двухкамерная киста правого яичника или левого по сравнению с однокамерной являются достаточно опасной не только для здоровья женщины, но и для ее жизни. Объясняется это тем, что она по данным проведенных наблюдений чаще становятся злокачественной. Кроме этого может наблюдаться формирование и других патологических состояний и процессов таких как:
- разрыв кисты;
- образование гноя в кисте;
- вовлечение в патологический процесс яичника, маточной трубы и матки;
- кровоизлияние в полость кисты.
Чаще всего лопаются ретенционные кисты, происходит это вследствие переполнения полости кисты жидким экссудатом. Спровоцировать разрыв опухоли может:
- чрезмерная нагрузка физического характера;
- процессы воспалительного характера.
Данное осложнение очень опасно, поэтому особенно важным нюансом является его своевременное диагностирование. Для этого нужно особое внимание обращать на сигналы своего организма, ведь о данном патологическом состоянии могут свидетельствовать:
- схваткообразные боли в нижних отделах живота;
- общая слабость;
- падение артериального давления;
- тахикардия;
- ложные позывы к мочеиспусканию или дефекации.
При появлении подобных симптомов лечение должно проводиться незамедлительно.
Во избежание формирования подобного рода осложнений необходимо внимательно и бережно относиться к своему организму и здоровья и регулярно посещать гинеколога.
Основная характеристика и симптомы миомы матки и кисты яичника
Последнее время в медицинской практике гинекологических заболеваний часто встречаются такие диагнозы, как миома матки и различные виды кист яичников. Общее у данных заболеваний – доброкачественные новообразования, которые встречаются у женщин детородного возраста. Рассмотрим подробнее каждое заболевание.
Общая характеристика миомы матки
Миома матки – доброкачественное образование на поверхности матки в миометрии (мышечный слой). Встречается очень часто, болеет каждая 4 женщина. Может протекать незаметно, так как зачастую принимается за беременность. Основные симптомы – это отсутствие менструаций, увеличение размеров матки, которое вызывает характерное «выпирание» живота.
Как правило, лечение требует хирургического удаления. К сожалению, в половине случаев может появляется повторно. В медицинской практике известны случаи, когда в момент наступления климакса миома рассасывалась.
Основные причины возникновения миомы матки
Миома и киста яичника имеют весьма схожую симптоматику. Но есть и отличительные особенности у каждого заболевания. Миома и киста матки имеют следующие симптомы:
- Гормональные нарушения, связанные с возрастом – пубертатный период. Климакс очень часто сопровождается нарушениями менструального цикла или аменореей (полным отсутствием месячных);
- Отсутствие половой жизни или ее нерегулярный характер;
- Заболевания мочеполовой системы, ее воспаление, бактериальные или вирусные инфекции;
- Механические травмы – тяжелые роды, прерывания беременности, хирургические выскабливания;
- Наследственный фактор – наличие заболевания по женской линии;
- Резкие скачки веса, диеты, истощение или ожирение. Несоответствие веса женщины нормам и индексу массы тела (ИМТ);
- Низкая физическая активность. Недостаточный приток крови к органам малого таза:
- Заболевания щитовидной железы, сахарный диабет.
Симптоматика миомы матки
Первое время, данное заболевание не дает о себе знать, протекает бессимптомно. На более поздних стадиях выделяют такие симптомы миомы матки и кисты яичника:
- Резкое увеличение объема выделений во время месячных. Это является весьма тревожным симптомом, так как может привести к излишней потере крови, анемии. Также кровотечения могут возникать в середине цикла. Данное явление называют в медицине менорагией. Из-за давления опухоли, слизистая на матке начинает кровоточить. Нужно немедленно обращаться к врачу.
- Анемия, как результат менорагии. Нехватка в организме железа, часто сопровождается снижением артериального давления, обмороками.
- Боль в нижней части живота, иногда сбоку. Как правило, болевые ощущения усиливаются в период менструации, в сравнении с болями при кисте яичника гораздо сильнее. На короткое время поддаются действию анальгезирующих препаратов.
- Расстройство желудочно-кишечного тракта, запоры или диарея. Нарушение мочеиспускания, затруднения и боли во время процесса. Необходима консультация не только у гинеколога, но и у уролога.
- Сердечные боли, увеличение кровяного давления.
- В случае затяжного отсутствия лечения или большого размера опухоли высока вероятность бесплодия. Опухоль давит на маточные трубы, они сужаются. Это делает трубы непроходимыми, и зачатие становится невозможным.
Симптомы проявляются с той или иной силой, в различных комбинациях, в зависимости от расположения новообразования. Если узел миомы не попадает в маточную полость, болевые симптомы практически не ощущаются.
Диагностика миомы
Как и в большинстве случаев, на начальных стадиях миому можно обнаружить лишь при профилактическом осмотре или ультразвуковом исследовании. В случае внушительных размеров, гинеколог может вручную обнаружить опухоль при осмотре. После постановки диагноза, врач назначает медикаментозное лечение или рекомендует удалять опухоль оперативным методом.
Лечение миомы матки
В медицине практикуются два основных метода лечения миомы матки:
- консервативный;
- оперативный.
Применение метода зависит от стадии заболевания, состояния пациентки. Назначается строго по рекомендациям лечащего гинеколога, после проведения всех необходимых обследований, анализов и адекватной оценки ситуации.
Консервативный метод заключается в лечении пациента без хирургического вмешательства. Лечащий врач решает, что заболевание находится на стадии, которую можно вылечить. Предпосылки к консервативному лечению:
- Размер узлов опухоли менее 2 см;
- Симптомы выражены не явно, сильные болевые ощущения отсутствуют;
- Динамика роста не наблюдается;
- Жизненно важные органы не страдают от давления новообразования;
- Нет обильных кровотечений, общее состояние пациентки удовлетворительно.
Консервативные методы лечения миомы матки бывают нескольких разновидностей.
Гормональные препараты
Гормональная терапия назначается гинекологом чаще всего. Применяются следующие виды препаратов:
- Агонисты. Их эффект достигается из-за того, что организм искусственно вводится в период климакса. В менопаузу миома уменьшается или вовсе рассасывается. Последствиями приема данных препаратов может стать депрессия и сонливость. Эффективны следующие лекарства: Супрефакт, Бусерелин.
- Препараты, содержащие прогестерон. Их суть в блокировке выработки эстрогена. Препараты не эффективны в лечении данного заболевания, но все же, часто назначаются в комплексе с основным лечением. Врачи назначают Дюфастан.
- Андрогенные лекарства – уменьшают функционирование женских половых желез. Имеют множество последствий после применения, поэтому врачи стараются обойтись без них. Пример – Тэстенат.
- Производные андрогенов 19-норстероиды. Как правило, это Феноболин и Ретаболил. Имеют эффект обычных андрогенных препаратов, но в меньшей степени и с наименьшими побочными эффектами.
Другие методы лечения
ФУЗ-абляция – недавно применяемый в лечебной практике метод. Ультразвуковое воздействие на миому, которое в последствие способствует процессу ее разрушения. Проводится под четким контролем. Является безопасным, эффективным методом лечения.
Эмболизация артерий – еще один современный способ лечения миомы. В пространство маточных труб вводится «закупоривающее» вещество.
В результате этого артерии миомы перестают питать ее и новообразование постепенно рассасывается.
В нашей стране этот метод относительно новый, а вот в практике зарубежной медицины является наиболее востребованным и популярным. Практически не имеет противопоказаний и осложнений.
Иногда миома достигает огромных размеров. Гинекологи рекомендуют удалять ее хирургическим путем. В самых запущенных случаях, когда миома имеет потенциал перейти в злокачественную опухоль, есть вероятность показаний к удалению тела матки. Такие ситуации крайне редки. В основном миому находят на стадии, которая может подвергаться более щадящему способу лечения.
Общая характеристика кисты яичника
Киста яичника – доброкачественное новообразование на теле яичника, внешне похожее на небольшую капсулу, заполненную различным содержимым (в большинстве случаев жидкостью), зависящим от типа кисты.
Существует несколько типов кист яичников, отличающихся между собой этиологией, внешним видом, содержимым:
- Киста желтого тела – новообразование, которое содержит жидкость, напоминающую сукровицу. Располагается на желтом теле яичника. Желтое тело – это временная железа в женском яичнике, которое появляется сразу после овуляции на месте разорвавшегося фолликула. задача – выработка прогестерона для поддержания возможной беременности.
- Эндометриоидная киста – образование на теле яичника, содержимым которого является менструальная кровь или ее сгустки. Очень часто встречается одновременное наличие подобного вида, как на левом, так и на правом яичнике.
- Параовариальная киста – новообразование на придатке яичника, которое представляет собой капсулу, заполненную бесцветной жидкостью. Данный тип не может исчезнуть без вмешательства извне. Обычно находится между яичниками и маточными трубами. Возникает в результате нарушений каналов придатков яичника. Содержимое канальцев скапливается и образует опухоль.
- Муцинозная киста – опухоль, заполненная густой слизью, которую в медицине именуют муцином. Имеет вытянутую, овальную форму. Является причиной снижения иммунитета у женщины. Муцинозная киста носит наследственный характер и часто передается по женской линии из поколения в поколение.
- Дермоидная киста – доброкачественная опухоль. Отличается от остальных тем, что содержит не жидкости, а слизь с примесями кожи, волос, нервной ткани, костей. Иногда (с частотой до 2%) может преобразовываться в злокачественную опухоль. Может находиться в организме с рождения и начать проявлять себя в пубертатный период, во время беременности или при климаксе. причина появления – гормональные (возрастные) изменения. Наиболее часто встречается на правом яичнике. Может достигать огромных размеров.
Симптомы кисты яичника
При подозрении новообразований на яичниках, следует обратить внимание на следующие симптомы:
- неприятные, а порой и болезненные ощущения во время полового контакта;
- боль в нижней части живота с той стороны, где находится киста;
- ощущения распирания изнутри;
- выделения коричневого цвета, иногда с примесью крови;
- частые сбои цикла или аменорея;
- частые позывы к мочеиспусканию;
- запоры или диарея;
- повышение или резкие скачки температуры тела.
Зачастую никаких симптомов нет. Определить недуг удается только во время осмотра на УЗИ. Врач заметит новообразование размером 3-8 см. Для того, чтобы точно установить диагноз, следует пройти процедуру лапароскопии.
Причины появления
Причину, которая послужила возникновению заболевания, выявить очень тяжело. Ряд предпосылок, влияющих на проявление заболевания:
- Наследственная предрасположенность (для некоторых видов кист);
- Изменения гормонального фона, прерывания беременности;
- Плохие экологические условия, тяжелый труд, чрезмерные физические нагрузки;
- Частые волнения, стрессовые ситуации;
- Наличие вредные привычки, неправильное питание;
- Болезни мочеполовой системы, щитовидной железы;
- Диеты, резкие скачки веса.
Способы лечения
В зачастую патологические изменения в нашем организме мы замечаем не сразу. К сожалению, это ведет к обнаружению различных заболеваний уже на запущенной стадии их развития. От того, на какой стадии обнаружено заболевание, зависит, как быстро его можно вылечить.
Существует несколько видов лечения кисты яичника:
- Наблюдение за динамикой роста в случае небольших размеров.
- Препаратами, которые содержат прогестерон: Дюфастон, Утрожестан и аналоги. Данные таблетки способствуют выработке прогестерона и провоцируют вызревание яйцеклетки.
- Также способствуют выздоровлению витамины А, В, С, Е, которые следует принимать в комплексе с прописанным рецептом.
- Оперативный метод. Врач проводит процедуру лапароскопии и удаляет новообразование.
Суть лапароскопии в том, что пациентку вводят в наркоз, а затем делают три небольших прокола. Этот метод современный и наиболее щадящий, в сравнении с разрезом полости в прошлом. Данная операция безопасна и допустима даже во время беременности. При благоприятном исходе, пациентку уже на следующий день выпишут из больницы.
Оба рассматриваемых заболеваний имеют схожую симптоматику, схожие методы лечения и даже причины возникновения. Для предотвращения развития стадий, требующих серьезного вмешательства, следует регулярно проходить профилактические осмотры не меньше раза в год. Это поможет избежать серьезных проблем со здоровьем.
Причины, симптомы и лечение миомы матки и кисты яичника. Миома и киста матки
Миома – опухолевое доброкачественное образование мышечного слоя матки (миометрия). Диагностируется эта патология у зрелых женщин старше 25 лет. Другие названия – фибромиома, лейомиома.
Киста яичника – опухолевидное новообразование, представляющее собой пузырь, заполненный жидкостным содержимым. Кистозные патологии имеют разные причины, в некоторых случаях могут рассасываться самостоятельно, но порой требуют медикаментозного или оперативного лечения.
В основе опухолей миометрия и овариальных кистозных образований лежат нарушения гормонального баланса в организме женщины. Существующая маточная миома увеличивает вероятность образования кист яичника, поэтому две патологии зачастую сопутствуют друг другу. Проводя диагностику и назначая лечение, врач должен учитывать их в комплексе.
Аномальные изменения женских половых органов могут препятствовать наступлению беременности (нарушения овуляционных механизмов) и ее сохранению.
Причины заболевания
Нет однозначного мнения о причинах возникновения патологических опухолей матки и яичников. Однако не вызывает сомнения их зависимость от гормонального баланса организма. Так, кисты яичника и миомы обычно диагностируются у зрелых женщин детородного возраста и почти не обнаруживаются у девочек до стабилизации цикла, а после наступления менопаузы регрессируют.
В структуре миомы обнаружено увеличенное количество рецепторов, восприимчивых к половым гормонам, поэтому она считается гормонозависимой опухолью. Большое количество эстрогена в крови стимулирует ее увеличение. Результаты исследований показывают, что даже после наступления менопаузы возможна провокация роста опухоли посредством приема препаратов, содержащих эстроген.
Причины гормонального дисбаланса
- Нарушения месячного цикла являются симптомом и причиной гормональных сбоев. Основными показателями являются: стабильность всего цикла и его стадий, сила кровотечения, менструальные боли.
- Искусственные аборты и самопроизвольные выкидыши, бесплодие.
- Воспалительные гинекологические заболевания (эндометрит).
- Другие системные болезни — сахарный диабет, гипертензия, заболевания щитовидки.
- Травмы структур матки во время операций и лечебных процедур.
- Позднее менархе.
- Нерегулярная половая жизнь, отсутствие сексуального удовлетворения, сопровождающееся застоем крови в малом тазу.
- Применение ВМС (внутриматочных спиралей).
- Малоподвижный образ жизни, ожирение.
- Климакс.
- Стрессовые факторы, психосоматика.
- Отягощенная наследственность.
Непосредственно формирование маточной опухоли вызвано нарушением механизмов апоптоза, естественной гибели клеток гладких мышц. Миоциты активно делятся, образуя фибромиомные узлы.
Развивается сеть сосудов, питающая их; опухоль продолжает расти.
https://www.youtube.com/watch?v=AalYNdJZ08E
Овариальная киста может быть функциональной и истинной. Первая является следствием нарушения механизмов овуляции, когда зрелый фолликул не лопается, выпуская яйцеклетку в маточную трубу, а продолжает свое развитие, превращаясь в кистозный пузырь. Истинные кисты обусловлены патологическим ростом клеток, несвойственных яичникам (слизистый эпителий матки, выстилка влагалища, серозные клетки).
Возможные осложнения
Когда миома матки и киста яичника сопутствуют друг другу, необходимо учитывать возможные осложнения обеих патологий.
Если не осуществляется адекватное ситуации лечение, миома может привести к опасным осложнениям, таким как:
- крупные кровопотери при менструациях, анемия;
- сдавливание органов брюшной полости и малого таза (мочевого пузыря, кишечника);
- нарушения мочеиспускания и дефекации (запоры);
- деформация матки.
Киста яичника, в свою очередь, вырастая до значительных размеров, также давит на соседние органы, вызывая нарушения их функций и обуславливая:
- возможность малигнизации новообразований (озлокачествление опухолей);
- бесплодие;
- критические ситуации, требующие срочного хирургического лечения, например, разрыв кисты или перекрут кистозной ножки;
- развитие других патологий яичников и матки: аднексита, эндометриоза.
- развитие микробной инфекции.
Симптоматика
Миома и киста яичника могут длительное время не проявлять себя и быть обнаруженными случайно в ходе обычного гинекологического осмотра. Выраженные симптомы возникают, когда опухоль достигает значительного размера.
- Болевой синдром в области малого таза с распространением в поясницу. Ноющие боли, вызванные растяжением матки или сдавливанием соседних органов, усиливаются с ростом опухоли. При кризисном перекруте опухолевой ножки возникает резкая острая боль.
- Изменение характера менструаций. При миоме миометрия отмечаются очень интенсивные длительные менструальные кровотечения (меноррагии).
- Появление кровотечений, не связанных с циклом, кровомазание.
- Анемия в результате значительной кровопотери, сопровождающаяся повышенной утомляемостью, слабостью.
- Нарушения процессов мочеиспускания и дефекации.
- Увеличение живота в связи с растущей опухолью и асцитом (скоплением жидкости). На данном этапе опухоль обычно легко прощупывается.
- Невозможность забеременеть.
Диагностика опухолей женских половых органов
Симптомы опухолей миометрия и овариальных кистозных образований в большинстве случаев неспецифичны, поэтому необходима тщательная диагностика для их выявления.
Чаще всего патологии обнаруживаются на обследовании в гинекологическом кресле. Врач проводит тщательный вагинально-абдоминальный осмотр для выявления увеличения матки или яичника.
При подозрении на опухолевое образование назначается ряд дополнительных исследований.
- УЗИ малого таза. По сравнению с трансабдоминальным, трансвагинальное исследование дает больше информации. В результате его определяется точная локализация опухоли и ее динамические изменения.
- Томография (компьютерная и магнитно-резонансная). Весьма информативные, но дорогостоящие методы, назначаются только в крайних случаях. Обычно для диагностирования миомы матки и кисты яичника достаточно УЗИ.
- Для формирования полной картины заболевания назначаются анализы крови, мочи и влагалищного мазка. Они позволяют исключить инфекционные процессы.
- Гистероскопия позволяет изнутри осмотреть матку, оценить размер и локализацию опухоли, при необходимости взять часть от нее для последующего анализа.
Во многих клинических случаях у женщин диагностируются несколько гинекологических патологий. Крайне важно дифференцировать их, оценить особенности патологического процесса и назначить соответствующее лечение.
Профилактика
Чтобы избежать гормонального сбоя (главной причины образования миомы и кисты), необходимо соблюдать эти несложные правила:
- старайтесь не употреблять гормональные препараты;
- включите в свой рацион пищу, богатую витаминами (особенно В, А, Е, С), йодом, фолиевой кислотой, железом, кремнием;
- не расстраивайтесь по пустякам, берегите свою нервную систему;
- начните заниматься спортом и вести здоровый образ жизни (хорошее влияние на здоровье женщины оказывает танец живота);
- больше ходите пешком, ходьба и движения ногами усиливают кровообращение и способствуют притоку крови к органам малого таза.
Миома и киста матки, как лечить опухоли?
Современная медицина перед началом любого лечения проводит полноценную диагностику проблемных органов тела. Так и при миоме матки и кистах проводится обследование. В медицинские манипуляции данного вида входят: ультразвуковое исследование малого таза, компьютерная томография, анализы крови, мочи и т.д.
Далее назначаются медикаменты (гормональные препараты и витамины) и физиотерапевтические процедуры. Иногда женщинам с гинекологическими проблемами, в особенности с миомой матки и кистой, советуют отдохнуть в специализированных пансионатах и санаториях.
Обследования при подозрении на наличие образований в матке
Чаще всего доктор, уже на осмотре, с очень высокой долей вероятности сообщит пациентке наличие какого образования в полости матки он подозревает. Но тем не менее для уточнения диагноза, определения количества, размера и расположения миомы в матке или кисты матки, будет назначен ряд дополнительных обследований:
- ультразвуковое обследование органов малого таза на 5-7 день цикла;
- кольпоскопия (исследование шейки матки под увеличительным стеклом);
- мазок на онкоцитологию;
- мазок на инфекции методом ПЦР (уреаплазмы, хламидии, трихомонады, гарднереллу, вирус папилломы человека и др.).
Что такое миома матки? Причины, симптомы и виды
Миома матки является наиболее распространенным видом доброкачественной опухоли репродуктивного органа. Это заболевание может возникнуть у женщин всех возрастов. Однако наиболее часто встречается в позднем репродуктивном возрасте.
К счастью, во многих случаях такая опухоль не требует специального лечения. Она может проходить самостоятельно, а пациент в это время должен регулярно делать обследования, чтобы быть уверенным в положительной динамике.
Миома матки — что это?
Миома матки, также называемые миомами матки, являются доброкачественной опухолью в мышечном слое матки. Она представляет собой узелок из переплетающихся мышечных волокон, который может достигать больших размеров.
Крайне редко, но такая опухоль может переродиться в злокачественную, превращаясь в лейомиосаркому (злокачественные образования мягких тканей).
Миома матки – причины возникновения
Миома матки — это болезнь, причины которой еще не до конца изучены.
Медицинские специалисты подозревают, что такие образования могут быть спровоцированы гормональными нарушениями. Они происходят в основном у женщин с повышенным уровнем эстрогена и одновременно низким уровнем прогестерона.
В то же время нет неопровержимых доказательств, подтверждающих исключительный характер такого направление взаимосвязи. То есть, возможно, миома матки провоцирует гормональные сбои, и в последствие они развиваются одновременно.
Не исключено, что оба типа взаимозависимости имеют место быть. И в одних случаях гормональный сбой является первопричиной появления миомы матки, а в других миома матки нарушает работу гормональной системы.
Хотя бывают и другие причины. Например, в случае миомы матки мы также можем говорить о генетической предрасположенности. Отмечается, что женщина более уязвима к этому заболеванию, если в ее семье кто-то им болел.
Прослеживается и другая закономерность. Среди рожавших женщин чаще появляется миома матки, чем среди тех, кто не рожал.
Медицинские специалисты также часто упоминают избыточный вес как фактор, который может увеличить риск развития миомы матки. Это связано с тем, что слишком большой вес вызывает выброс большего количества эстрогена.
Миома матки — виды
Ткань миомы матки состоит из точно таких же мышц, что и стенки самой матки. У большинства женщин обычно развивается несколько доброкачественных опухолей одновременно. Они могут иметь очень разные размеры, а самые большие даже имеют размеры арбуза. Однако, миома матки практически никогда не превышает 12 см.
Существует несколько типов миомы матки. Типы образований можно классифицировать по-разному.
Классификация в зависимости от количества миом
По количеству узлов заболевание можно разделить на три типа.
- Единичные. Наличие 1 или максимум 2 узлов. Причем узел(ы) могут быть любого размера.
- Множественные. Наличие 3-х или более узлов в области матки. К сожалению, даже при успешном лечении и уменьшении выраженности симптомов, редко получается удалить все узлы.
- Смешанные. Наличие нескольких узлов, однако один из них имеет особенно большие размеры и является основным.
Субмукозная (подслизистая) миома матки
Такие узлы находятся ближе к полости матки и растут в ее направлении. Очаг расположен в ее слизистой оболочке.
Субсерозная миома
Узел расположен ближе к брюшной полости и находится чаще на внешней поверхности матки.
Интрамуральная миома
Интрамуральная, или интерстициальная миома матки, может разрастаться как в сторону брюшинной полости, так и в полость матки. Очаговый узел чаще находится вне матки.
Шеечная миома
Узел может быть расположен как в стенке матки и ее тканях, так и на поверхности органа. Особенностью данного типа миомы матки является разрастание в сторону влагалища.
На ножке
Миома матки сильно разрастается за пределы орган и напоминает отросток – узелок «на ножке».
Миома матки — симптомы
Миома матки у многих пациенток не дает никаких симптомов, поэтому их обнаружение часто бывает совершенно случайным. Однако в некоторых случаях могут быть характерные симптомы, которые зависят от места поражения. Чаще всего это связано с разрастанием миомы за пределы органа и давлением на соседние ткани.
Могут возникнуть такие симптомы как:
- Боль в брюшной полости, чаще в нижней части.
- Ощущение давления на мочевой пузырь или прямую кишку.
- Недержание мочи.
- Запор.
- Кишечная непроходимость.
- Болезненные, длительные и тяжелые месячные
- Выделения во время месячных в виде сгустков крови.
- Сильное кровотечение.
- Анемия.
- Недостаточность кровообращения (проявляется в виде слабости, головной боли, одышки и учащенного пульса).
- Бесплодие.
- Выкидыш.
- Преждевременные роды.
Миома и киста в чем разница, и как лечить одновременно. Симптомы миомы матки и кисты яичника
Миома и киста относятся к доброкачественным опухолям, которые хорошо поддаются лечению. Практически у 25% всех женщин врачи диагностируют одно из этих заболеваний, а иногда и оба одновременно.
Эти заболевания имеют ряд общих признаков.
До определенного момента они протекают без симптомов. Эти образования не доставляют пациенту беспокойства и неудобств. Но, несмотря на схожесть признаков это два разных заболевания, которые имеют разную природу происхождения.
Важно знать, что есть отличия, киста и миома в чем разница может пояснить врач.
Беременность
Думать о беременности нужно начинать только после осмотра у гинеколога и удостоверившись в абсолютном здоровье. Миома и киста матки, хоть и имеют разную природу возникновения, влияние их на репродуктивную систему одинаково.
Доброкачественные новообразования могут привести к бесплодию. Они часто становятся причиной прерывания беременности на ранних сроках, а также преждевременных родов.
Диагностика болезней
Методы обнаружения болезней практически совпадают. Но, если кисту врач заметит еще при осмотре, то заметить миому сразу нельзя. Ее можно только заподозрить, потому что матка будет увеличена.
При подозрении гинеколога о возникновении опухолей, он обязательно назначит дополнительные обследования, что подтвердить или опровергнуть предположительный диагноз:
- УЗИ на 5-7 день цикла;
- Кольпоскопия (шейка матки исследуется под увеличительным стеклом);
- Мазок на онкоцитологию;
- Метод ПЦР (берется мазок на уреаплазмы, трихоионады, хламидии, вирус папилломы).
Результаты этих обследований покажут полную картину патологии. Опираясь на них, также можно будет сделать предположение о причинах заболевания. Молодым женщинам показано УЗИ для профилактики не часто. А вот тем, кому уже за 30, такое исследование нужно проходить раз в год. Это позволит выявить молодые новообразования, которые более благосклонны к консервативному лечению.
Чаще остальных стал в последнее время использоваться метод лапароскопии. Способ считается малоинвазивным, и помогает с высокой точностью определить месторасположение опухоли, ее размер, а также определиться с методами дальнейших действий.
Виды диагностики
По причине не специфичности симптоматики подобных аномальных проявлений, необходимо проведение тщательной диагностики, чтобы их выявить. Зачастую, такие заболевания обнаруживаются во время планового обследования у гинеколога.
Для этого врачом проводится полный вагинально-абдоминальный осмотр, чтобы заметить даже незначительное увеличение матки, либо же яичника.
В случае наличия подозрения на опухолевое образование, он назначает проведение целого ряда диагностических процедур:
- УЗИ с применением трансвагинального датчика. В сравнении с обычным трансабдоминальным типом исследования, оно дает значительно больше информации. Это позволяет выявить точную локализацию патологии, а также все её динамические изменения;
- КТ и МРТ. Очень эффективные, но при этом весьма дорогостоящие процедуры, назначающие в крайних случаях;
- Анализ крови, мочи, а также проводится влагалищный мазок;
- Гистероскопия, благодаря которой проводится изучение матки изнутри, что дает возможность оценить размеры, а также местонахождение аномалии.
УЗИ
КТ и МРТ
Анализ
Гистероскопия
Различие между опухолями
Эти образования влияют на способность женщины забеременеть. Иногда их несвоевременное лечение приводит к бесплодию. Хорошей новостью является то, что опухоли могут рассосаться без какого либо лечения.
Отличаются кисты и миомы следующими признаками.
- Месторасположением образований. Миома, как правило, локализуется на мышечных тканях матки. Кистозная полость образуется на яичниках.
- Миома это сплетение мышечных волокон, которое напоминает узлы. Киста — полость на органе, наполненная жидкостью.
- Несмотря, что патологии являются доброкачественными, миома является одним из самых вероятных заболеваний, при которых велик риск перерождения в раковую опухоль.
Очень часто симптомы миомы и кисты яичника схожи между собой. Чтобы назначить правильное лечение, необходима консультация специалиста и тщательная диагностика.
Дифференциальная диагностика: ведущие симптомы и отличительные особенности
В практике гинеколога чаще всего встречаются такие образования яичника:
- Фолликулярная киста – возникает из неовулировавшего фолликула. Обычно достигает размеров до 6 см, но встречаются и более крупные образования. Часто выявляется у подростков;
- Киста желтого тела, которая формируется во второй половине цикла. Возникает преимущественно у женщин детородного возраста.
Различные типы кист яичников.
Отличить миому от кисты яичника помогает тщательный сбор анамнеза. Характерные симптомы каждой патологии представлены в таблице.
Характеристика заболевания | Миома матки | Фолликулярная киста яичника | Киста желтого тела |
Скорость роста | Развивается годами | Возникает в течение нескольких менструальных циклов | |
Возраст пациентки | Преимущественно старше 35 лет | Выявляется чаще у молодых женщин и подростков с неустоявшимся менструальным циклом | Возникает в любом возрасте на протяжении всего репродуктивного периода |
Нарушения менструального цикла | Длительные и обильные менструации | Задержка менструации | |
Кровотечения | Возможен переход менструации в маточное кровотечение. Возникают ациклические кровотечения в середине цикла | Обильное кровотечение после задержки менструации | Скудные кровянистые выделения после задержки менструации |
Боли внизу живота | Отмечаются при больших размерах образования. Боли локализуются внизу живота и в пояснице, могут отдавать в крестец, бедро, промежность | ||
Дополнительные признаки | Хронические тазовые боли, нарушение мочеиспускания, запоры | Не отмечается | Возникают сомнительные симптомы беременности: тошнота и рвота, непереносимость запахов, изменение вкусовых пристрастий, нагрубание молочных желез и др. |
Длительность существования | Пролиферация ничем не ограничена, может расти в течение всего репродуктивного периода. Регрессирует в менопаузе | Способна к самопроизвольному регрессу в течение 3-6 месяцев без лечения |
Важно знать
Не стоит путать кисту яичника с поликистозом. Поликистоз отличается длительным течением, часто возникает на фоне метаболического синдрома и приводит к бесплодию.
В основе поликистоза изначально лежат нарушения гормонального баланса, вследствие чего развиваются поликистозные яичники.
Существуют и другие виды кисты яичника:
- Эндометриоидная – считается одним из проявлений эндометриоза и нередко сочетается с очагами в матке, на шейке матки, во влагалище;
- Простая серозная – является случайной находкой и определяется только после гистологического исследования. До удаления эта патология обычно звучит в диагнозе как фолликулярная;
- Параовариальная – рассматривается как врожденный дефект. Образование располагается рядом с яичником, существует бессимптомно и дает о себе знать только перекрутом ножки.
Полезно также почитать: Возможна ли беременность при миоме матки?
При одновременном появлении лейомиомы и кисты яичника отмечается задержка менструации, после которой идут обильные месячные, нередко переходящие в маточное кровотечение. Возможно появление ациклических кровянистых выделений.
Весьма характерны тянущие боли внизу живота. Дискомфортные ощущения локализуются в области лона или пояснице, могут быть сильнее с одной стороны (при росте образования на яичнике).
Появление сопутствующих симптомов зависит от типа и размера образований.
Изменения характера менструаций и цикличности могут быть первым симптомом наличия заболевания.
Разница между кистой яичника и миомой может быть заметна уже при первичном обследовании. Отличить одну патологию от другой помогают дополнительные методы диагностики.
На заметку
Есть мнение, что кисты правого яичника встречаются чаще, чем левого, однако статистически это не подтверждено. Считается, что правый яичник лучше кровоснабжается, в нем чаще формируются доминантные фолликулы, а значит, здесь выше риск возникновения кистозных полостей.
Клинические проявления
Миомой матки считают опухолевое образование мышечного слоя матки, которое является доброкачественным. Речь идет о патологии, характерной для взрослых женщин репродуктивного возраста. Основной симптом заболевания – менометроррагии. Это кровотечения вне менструации. Кровопотеря приводит к развитию анемического синдрома. Чем больше миоматозный узел, тем выраженнее будет анемия.