Что такое клебсиеллезная пневмония: признаки и причины развития заболевания, пути заражения и методы диагностики, способы терапии
Анатомия слизистой оболочки человека включает в себя многообразную микрофлору. При исследовании материалов, взятых для анализа, легко выявить бактерию под названием «клебсиелла пневмония» (лат. Klebsiella pneumoniae).
Это условно патогенная палочка, которая находится преимущественно в органах дыхания, кишечнике, мочеполовых путях, также можно обнаружить на коже человека.
При нормальном соотношении с другими бактериями не наносит вреда организму, но при численном превосходстве становится возбудителем опасных заболеваний, в том числе и пневмонии. Была обнаружена в 1882 году микробиологом Карлом Фридлендером.
Причины развития
Клебсиелла пневмония в норме входит в микрофлору человека. Основные причины попадания палочки в организм:
- при рождении от матери к ребенку;
- на 5-7 сутки рождения в условиях стационара;
- во время приема пищи и употребления жидкости.
Долгое время эта бактерия сохраняет жизнеспособность, находясь на поверхностях предметов, растительных продуктах питания, в молоке.
Клебсиелла имеет небольшую округлую форму. Она неподвижна, так как не имеет жгутиков и не образует спор. Внешняя капсула хорошо защищает микроорганизм от воздействия окружающих факторов. Клебсиелла пневмония долгое время соседствует с человеком, не принося вреда. Но снижение иммунитета провоцирует развитие патогенной среды, что и приводит к серьезным заболеваниям.
Пути заражения
Основная масса инфекций передается через грязные руки и несоблюдение правил личной гигиены. Заболевания, вызванные клебсиеллой, не исключение.
Так как бактерия устойчива к внешним факторам и длительное время сохраняется на предметах и продуктах, ее риск попадания в организм через рот очень высок.
По этой причине, надо тщательно промывать овощи и фрукты, очищать рабочие поверхности, следить за чистотой рук.
Клебсиелла
Второй способ подхватить серьезную инфекцию – контакт с больным, если точнее, воздушно-капельным путем. Во время чихания, кашля выделяется огромное число бактерий клебсиелла пневмония. Попадая в организм здорового человека в большом количестве, патогенные микроорганизмы начинают активно развиваться. Инкубационный период длится в среднем неделю.
Дисбактериоз – третья причина обострения палочки Фридлендера, часто встречается среди заболевших. Длительное употребление антибиотиков значительно портит микрофлору кишечника и других слизистых. Численное превосходство условно-патогенных бактерий над полезными снижает местный иммунитет, инициируя заболевания желудочно-кишечного тракта и органов мочеполовой системы.
Клебсиелла пневмония вызывает серьезные инфекции у человека со сниженным иммунитетом. К группе риска относятся:
- новорожденные (особенно недоношенные) дети;
- пожилые люди;
- пациенты, перенесшие сложные операции.
Симптоматика
Первоначально Klebsiella pneumoniae классифицировалась, как тип микроорганизмов, вызывающих пневмонию. Бактерии данного вида локализуются на слизистых различных органов и систем, поэтому провоцируют разнообразные заболевания, непохожие друг на друга.
Легкие
Опасной по симптоматике и течению болезни считается клебсиеллезная пневмония. Очаги воспаления находятся в нижних отделах легких. Заболевание начинается как обычное ОРЗ. Воспаление развивается быстро и протекает в острой форме. Возникают следующие симптомы:
Высокая температура и слабость
- лихорадка и повышение температуры тела до высоких показателей;
- кашель и одышка;
- признаки интоксикации (головокружение, рвота, слабость);
- хрипы в легких;
- болевые ощущения в груди;
- мокрота с кровянистыми прожилками и неприятным запахом.
Когда бактерия поражает носоглотку, то симптомы следующие:
- насморк;
- воспаление в горле;
- атрофия слизистых;
- кашель с мокротой.
Если не начать своевременное и правильное лечение, появляется риск возникновения пневмонии.
Желудочно-кишечный тракт
Палочка Фридлендера способна вызвать следующие заболевания:
Гастрит
- гастрит;
- энтерит;
- энтероколит.
Симптоматика в каждом случае похожа. У больного появляются:
- рвота;
- жидкий стул;
- боли в области живота;
- слабость;
- сонливость;
- обезвоживание.
Диагностируется клебсиелла пневмония, в первую очередь, при анализе кала. В острой фазе заболевание продолжается не дольше 5 дней при наличии должного лечения.
Мочевыделительная система
Когда в моче пациента обнаруживают бактерию клебсиелла, это говорит о воспалительном процессе органов тазовой полости. Симптомы в этом случае могут быть такими:
Боли внизу живота
- боли внизу живота;
- рези при мочеиспускании;
- увеличение суточной нормы выделяемой жидкости;
- примеси крови в моче;
- повышение температуры тела;
- выделения из половых органов.
При воспалительном процессе, вызванном патогенным микроорганизмом, могут развиться осложнения:
- цистит;
- пиелонефрит;
- простатит.
Самое опасное – сепсис. Это состояние реальной угрозы для взрослого человека и, конечно, для ребенка.
Во время беременности женщинам стоит опасаться палочки Фридлендера. Особенность бактерии в том, что она легко проникает через плаценту и наносит серьезный урон внутриутробному развитию малыша. Если у роженицы началось воспаление на слизистой родовых путей, то после появления на свет грудничок может сразу заболеть пневмонией.
Клебсиеллезная пневмония выделяет вещества, способные привести к токсическому шоку. Своевременная и адекватная терапия останавливает развитие реакций патогенеза и помогает избежать осложнений.
Диагностика
Klebsiella pneumoniae вызывает серьезные патологические изменения в организме. Избежать последствий поможет правильная диагностика. К основным способам выявления бактерии относится лабораторный метод.
На анализ сдаются кал, моча, кровь. В зависимости от заболевания назначается мазок из горла, носа или цервикального канала.
Для подтверждения пневмонии и выявления точного нахождения очагов проводится рентген-исследование.
Самолечение при данном виде воспаления не допускается.
Методы терапии
Лечение заболеваний, вызванных клебсиеллой, осуществляется под строгим контролем врача и в стационарных условиях, так как воспаление быстро переходит в тяжелую форму. Терапия применяется таким образом, чтобы в кратчайшие сроки остановить распространение бактерии и снять появившиеся симптомы.
В клинике проведут необходимые анализы и назначат подходящие терапевтические мероприятия в зависимости от очага болезни и степени развития воспаления. Пациента лечат антибиотиками, к которым чувствительна Klebsiella pneumoniae, бактериофагами, пробиотиками, ферментами. По необходимости проводятся регидратационные мероприятия, чтобы избежать обезвоживания организма и застоя токсинов.
Кроме медикаментозного лечения, важно соблюдать постельный режим, пить много жидкости и регулярно проветривать помещение, где находится больной. Дополнительно могут быть назначены физиотерапия и народные средства (отвары и настои трав). Завершающим этапом станет месячный курс витаминосодержащих препаратов.
Профилактические меры
Предупредить попадание клебсиелла пневмонии в организм проще, чем лечить её. К основным профилактическим мероприятиям относятся:
- мытье рук несколько раз в день;
- соблюдение санитарных норм в больнице и домашних условиях;
- укрепление иммунитета;
- проветривание помещений;
- своевременное обращение к врачу при первых симптомах заболевания.
Простые привычки помогут избежать трудностей со здоровьем, вызванных палочкой клебсиеллой пневмония и другими патогенными микроорганизмами.
Klebsiella pneumoniae – что это такое, чем опасна бактерия и как от нее избавиться?
Бактериальные посевы позволяют выяснить состав микрофлоры на слизистых оболочках организма. Иногда результаты анализов показывают превышение допустимой концентрации некоторых микробов, что часто случается с Klebsiella pneumoniae. Прежде чем приобретать антибиотики и начинать лечение, важно изучить информацию об этом микроорганизме.
Klebsiella pneumoniae – что это?
Бактерия клебсиелла пневмония еще называется палочкой Фридлендера. Она представляет собой грамотрицательную факультативно-анаэробную коккобациллу. Микроб выглядит как продолговатая палочка с округлыми краями размером 0,6-0,8 на 1-2 мкм. Бактерия Klebsiella pneumoniae неподвижна, спор не образует, но может покрываться капсулой. Располагается одиночно, парно или скоплениями.
Рассматриваемый микроорганизм относится к условно-патогенной флоре. Это значит, что такая палочка в норме обитает на слизистых человека в небольшом количестве. Пока концентрация бактерий не превышает установленных границ, организм остается здоровым. Инфекционное заболевание начинается при бесконтрольном делении и распространении коккобацилл.
Клебсиелла пневмония – пути заражения
Представленный микроорганизм сохраняет жизнеспособность и вне человеческого тела, успешно переносит перепады температур внешней среды. Палочка Фридлендера в виде небольших групп может обитать даже на загрязненных продуктах питания, особенно мясных и молочных. Она передается такими способами:
- воздушно-капельный;
- контактно-бытовой;
- фекально-оральный;
- половой.
Чем опасна Klebsiella pneumoniae?
Увидев в результатах бактериального посева описываемый микроорганизм, не стоит пугаться и начинать прием антибиотиков. Следует вспомнить характеристики Klebsiella pneumoniae, что это такое и какие имеет особенности.
Условно-патогенные палочки не несут угрозы, пока их количество остается в пределах установленных норм.
Это стандартная составляющая здоровой микрофлоры организма, она может присутствовать в кишечнике, ротовой полости и влагалище, на поверхности кожи.
Инфекционное поражение возникает, когда концентрация бактерий выше определенных границ. Такие случаи характерны для периодов ослабления иммунной системы, что приводит либо к инфицированию заразными формами палочки Фридлендера, либо к патологическому размножению собственных коккобацилл.
Чем опасна клебсиелла пневмония:
- урогенитальные заболевания;
- фиброзные и гнойные плевриты;
- острые гастриты;
- абсцессы селезенки и печени;
- гаймориты;
- воспаление легких;
- эндофтальмиты;
- перикардиты;
- гастродуодениты.
Чтобы выявить указанный микроорганизм, используется три варианта анализов:
- бактериоскопия;
- серологическое исследование;
- бактериальный посев.
Они помогают определить наличие и количество палочек Фридлендера в биологических жидкостях, кале, слизи и массах, выделяемых гнойными очагами. Анализ Klebsiella pneumoniae проводится для:
- мочи;
- мокроты из легких и бронхов, в ротовой полости;
- слизи цервикального канала;
- кала.
Klebsiella pneumoniae – норма
Зная, что представленная коккобацилла присутствует и в абсолютно здоровом организме, необходимо сравнивать полученные результаты исследований с установленными пределами концентрации бактерий.
Не во всех анализах может наблюдаться клебсиелла пневмония, норма для некоторых биологических материалов – ноль.
Расшифровывать лабораторные исследования самостоятельно сложно, поэтому с результатами лучше сразу отправиться к лечащему доктору.
Клебсиелла пневмония в моче
В этой биологической жидкости рассматриваемый микроорганизм не должен присутствовать. Klebsiella pneumoniae в моче считается патологией, что свидетельствует об инфицировании слизистых оболочек выводящей системы.
Заразиться можно половым и контактно-бытовым путем, особенно при несоблюдении правил личной гигиены, использовании чужих полотенец и белья.
Существуют разные инфекции, для которых характерно наличие в моче Klebsiella pneumoniae, что это такое в контексте заболеваний:
- кольпит;
- цистит;
- пиелонефрит;
- уретрит;
- гломерулонефрит.
Клебсиелла пневмония в кале
Фекальные массы исследуются для получения или уточнения информации о состоянии микрофлоры слизистых оболочек кишечника и его функционировании. Klebsiella pneumoniae в кале – нормальное явление. В ограниченных количествах она присутствует в системе пищеварения и поддерживает индивидуальный биоценоз, обеспечивая правильную работу иммунитета.
Нормой для описываемой палочки считается концентрация 105 на 1 г биологического материала. Многие современные гастроэнтерологи подчеркивают необходимость трактовки анализа в соответствии с общим самочувствием, особенностями питания и образа жизни.
Важно понимать суть количества Klebsiella pneumoniae, что это такое же индивидуальное свойство организма, как цвет глаз или тембр голоса.
У каждого человека неповторимая личная микрофлора кишечника, и превышение указанной нормы не всегда свидетельствует о патологии.
Причины говорить о патологии появляются, когда слишком большое количество микробов сочетается со специфическими симптомами. Это сигнализирует об инфекции, что развивается в просвете одного из отделов кишечника. Могут прогрессировать такие заболевания:
Klebsiella pneumoniae в уретре
Клебсиелла относится к условно-патогенным бактериям, населяющим кишечную микрофлору человека.
В определенных условиях и при снижении иммунитета эта бактерия приобретает патогенную форму, начинает внедряться в кишечную оболочку и разносится по организму вместе с кровотоком, вызывая болезнетворные процессы во внутренних органах.
Клебсиелла в моче свидетельствует о патологии в мочевыводящих путях и других органах системы или развитии клебсиеллезной пневмонии.
статьи
Что это за паразит
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от ПАРАЗИТОВ существует…»Читать далее…
Клебсиеллу относят к семейству Enterobacteria cea – это прямые грамотрицательные палочки, покрытые крепкой и устойчивой к внешним негативным воздействиям оболочкой.
Бактерию называют факультативным анаэробом, так как она способна к активной жизнедеятельности при полном отсутствии кислорода. Выделяют 7 видов этих бактерий, но наиболее часто болезнь провоцируют 2 из них – пневмония и окситока.
Часто клебсиелла пневмония в моче обнаруживается при диагностировании болезней мочеполовых органов.
Признаки клебсиеллеза
Когда присутствует клебсиелла pneumonia в моче, это может вызвать следующие симптомы:
- слабость;
- мигрени;
- колики в животе;
- повышение температуры;
- сухой кашель;
- вязкая мокрота с запахом гнили.
Если при этом отсутствует лечение, патогенный микроорганизм довольно быстро провоцирует воспаление в органах дыхания, что характеризуется такими признаками:
- внезапное и тяжелое течение заболевания;
- боли в плевральной области;
- кровяные сгустки в мокроте и моче;
- сильная интоксикация.
Урина приобретает темный цвет и неприятный запах, позывы к мочеиспусканию учащаются, часто бывают ложными. Процесс становится болезненным, моча выходит маленькими порциями.
У детей
Постоянное увеличение количества бактерий в моче приводит к следующей симптоматике у ребенка:
- резкое снижение веса;
- метеоризм;
- понос;
- разжижение кала;
- темный цвет и резкий неприятный запах мочи;
- плохой аппетит.
Клебсиелла в мочевом пузыре у ребенка вызывает болезнетворный процесс, при тяжелом течении заболевания на слизистых возникают абсцессы, мочеиспускание становится болезненным.
У взрослых
Клебсиелла в моче у взрослых может быть сигналом о патологических процессах в органах дыхания. При этом наблюдается следующая симптоматика:
Интоксик от паразитов
Основной функцией препарата является снижение активности паразитов и прекращение их размножения. Оказывает пагубное воздействие не только на взрослых особей, но и на их личинки и яйца. Кроме того, лекарство ведет борьбу с вирусами и грибками, очищает организм от токсинов, восстанавливает поврежденную слизистую кишечника.
Препарат Intoxic plus можно принимать при заражении организма различными видами паразитов, в качестве профилактики два раза в год, желательно в осенний и весенний периоды.
Перейти на сайт поставщика »
- повышение потоотделения;
- плохое самочувствие;
- лихорадочное состояние;
- высокая температура (до 39 градусов);
- кашель;
- мокрота с гноем и неприятным запахом;
- сильная одышка;
- хрипы в легких.
Отсутствие лечения кlebsiella pneumaniae в моче приводит к циститу и пиелонефриту у женщин. Клебсиелла в уретре у мужчин вызывает развитие уретрита и простатита. При этом заболевание развивается довольно быстро – инкубационный период клебсиеллы в уретре занимает 3-5 дней.
У беременных
Наличие клебсиеллы у беременных не всегда является следствием серьезного нарушения в работе организма – если негативные симптомы отсутствуют, лечение заключается в приеме витаминов и укреплении иммунитета, при этом необходимо регулярно делать анализ мочи и наблюдаться у врача. Организм женщины во время беременности подвергается двойной нагрузке и это вызывает ослабление иммунной системы, что, в свою очередь, влечет за собой увеличение патогенной микрофлоры.
Клебсиелла пневмония в мочеполовой системе беременной женщины может спровоцировать развитие патологических процессов, что представляет высокую опасность как для плода, так и для здоровья будущей матери, и сопровождается следующими признаками:
- колики;
- тошнота, рвота;
- боли в грудной клетке;
- болезненное мочеиспускание.
Методы диагностики
Диагностирование наличия бактерий не является признаком патологического процесса, если их уровень не превышает норму. Норма клебсиеллы в моче – 10 в 5 степени клеток на 1 грамм биоматериала, при большем количестве можно подозревать развитие болезненного процесса в органах.
На основании клинических симптомов и первичного осмотра врач ставит предварительный диагноз и назначает необходимые исследования для его подтверждения. Для диагностики клебсиеллеза выполняют такие методы, как:
- Бактериоскопия. Мазки биоматериала окрашиваются по методике Грамма и изучаются на наличие клебсиелл под микроскопом.
- Бак посев мочи на наличие клебсиеллы. После посева мочи проводится анализ колоний микроб, клебсиеллы характеризуются желто-зеленым цветом.
- Серологические исследования. При анализе крови выявляются специфические антитела, которые выделяет иммунная система к патогенным продуктам клебсиелл.
- Дополнительно врач назначает общий или развернутый анализ крови и мочи, а также копрограмму.
Способы лечения
Клебсиелла мочевыводящих путей тяжело поддается лечению, поэтому терапевтический курс должен назначать врач, основываясь на клинической картине. Самолечение в таких случаях не только не приводит к желаемому результату, но и часто становится причиной ухудшения состояния.
Для лечения клебсиеллы и снижения ее уровня в моче используют медикаментозную терапию и народные средства по рекомендации лечащего доктора.
Во время лечения пациент должен придерживаться специальной диеты, а после выздоровления надо обязательно пройти курс реабилитации для восстановления кишечной микрофлоры.
Пробиотиками
Пробиотики являются биологическими добавками, состоящими из полезных микроорганизмов. Наиболее часто для корректировки уровня клебсиеллы в моче используют такие препараты, как «Бифидумбактерин», «Нормофлорин» и другие.
Врачи рекомендуют!
Острицы, лямблии, солитер, гельминты, ленточный червь… Список можно продолжать еще долго, но как долго вы собираетесь терпеть паразитов в своем организме? А ведь паразиты — основная причина большинства заболеваний, начиная от проблем с кровью и заканчивая раковыми опухолями. Но паразитолог Дворниченко В.В. уверяет, что очистить свой организм даже в домашних условиях легко, нужно просто пить…
Бактериофагом
Бактериофаги – это специальные вирусы, воздействие которых направлено на разрушение патогенных микроорганизмов на клеточном уровне.
Как правило, врач назначает бактериофаг клебсиеллы пневмонии, бактериофаг клебсиеллы поливанентный.
Общая инструкция по применению клебсиллезного бактериофага подходит не всем пациентам, поэтому дозировку лекарственного средства и длительность курса лечения устанавливает доктор, основываясь на индивидуальных показателях анализов.
Антибиотиками
Пациенты, у которых кlebsiella pneumaniae достигла высокого уровня и болезнь протекает тяжело, должны быть госпитализированы. В таких случаях терапия выполняется с использованием антибиотиков. Наиболее часто используют антибиотики следующих групп:
- Цефалоспорины: «Цефим», «Цефтазидим»;
- Пенницилины: «Амоксициллин»;
- Амино-гликозиды: «Неомицин»;
- Тетрациклины: «Миноциклин», «Одоксициклин»;
- Фторхинолоны: «Ципролет», «Офлоксацин».
При тяжелом течении клебсиеллез поддается терапии при комплексном использовании бактериофагов, антибактериальных медикаментов и пробиотиков.
Полезная информация
Если вы читаете эти строки, можно сделать вывод что все ваши попытки по борьбе с паразитами не увенчались успехом…
Вы даже что-то читали о лекарствах, призванных победить заразу? И в этом нет ничего удивительного, ведь глисты смертельно опасны для человека – они способны очень быстро плодиться и долго жить, а болезни, которые они вызывают, проходят тяжело, с частыми рецидивами.
Плохое настроение, отсутствие аппетита, бессонница, дисфункция иммунной системы, дисбактериоз кишечника и боль в животе… Наверняка вы знаете эти симптомы не понаслышке.
Но можно ли победить заразу и при этом не навредить себе? Прочтите статью Ольги Короленко о действенных, современных способах эффективной борьбы с паразитами…
Читать статью…
Клебсиелла пневмония в мазке у мужчин
- Дата: 01.08.2019
- 0
- : 0
Клебсиелла относится к условно-патогенным бактериям, населяющим кишечную микрофлору человека.
В определенных условиях и при снижении иммунитета эта бактерия приобретает патогенную форму, начинает внедряться в кишечную оболочку и разносится по организму вместе с кровотоком, вызывая болезнетворные процессы во внутренних органах. Клебсиелла в моче свидетельствует о патологии в мочевыводящих путях и других органах системы или развитии клебсиеллезной пневмонии.
Клебсиелла в моче
Полезные и вредные бактерии мирно уживаются в микробиоте кишечника только при условии их четкого количественного соотношения. Условно-патогенная бактерия клебсиелла является частью микрофлоры кишечника и не доставляет проблем, пока здоровая иммунная система контролирует размножение болезнетворных микроорганизмов.
При ослабленном иммунитете любое негативное экзокринное (внешнее) воздействие стимулирует активность патогенов и развитие инфекционных процессов в организме. Присутствие анормального количества клебсиеллы в моче является клиническим признаком инфицирования мочевыделительной системы или обширного сепсиса.
Общие сведения
Klebsiella – это представитель семейства энтеробактерий (грамотрицательных), обитающих в кишечнике. Относится к нестрогим (факультативным) аэробам – микроорганизмам, способным расти и размножаться как в бескислородной среде, так и при доступе кислорода. Бактерия имеет палочкообразную форму, широко распространена в растительном мире и в почве.
Обладает адаптивной способностью к высоким температурам (до 60 градусов) и холоду. Сохраняет жизнеспособность в продуктах питания (даже при хранении в холодильнике). При активизации патоген становится токсичным, особенно в отношении слизистой ЖКТ (желудочно-кишечного тракта) и легких.
Важно! Клебсиелла обладает резистентностью (устойчивостью) ко многим видам антибиотиков и антисептиков. Эффективная терапия может быть назначена только по результатам дифференцированной лабораторной диагностики.
Основные виды условно-патогенного микроорганизма:
- Klebsiella oxytoca (клебсиелла окситока). Активизируется на поверхности кожи, на слизистой оболочке толстой кишки, в ротовой и носовой полости. Превышение нормы в анализах мочи определяется редко.
- Klebsiella pneumоniae (клебсиелла пневмония, иначе – палочка Фридлендера). Основной областью локации выбирает легкие, вызывая тяжелые формы пневмонии, особенно у детей. Может колонизировать в органах мочевыделительной системы, пищеварительного тракта и носоглотки. При обнаружении в моче ненормированного количества бактерий диагностируются воспалительные заболевания мочеполовой системы.
- Klebsiella planticola (клебсиелла плантикола). Лабораторная дифференциация мочи на выявление данного вида проводится в случае обнаружения плантиколы в мазках из зева или в прямой кишке у ребенка до трехмесячного возраста.
- К редким видам клебсиеллы относятся палочка Волковича-Фриша и палочка Абеля.
Причины активизации клебсиеллы
В период своего активного размножения микроорганизм отличается высокой вирулентностью (способностью заражать организм), контагиозностью (передачей при контакте с больным человеком). Бактерии клебсиеллы у взрослых и детей активизируются под влиянием корреляции двух факторов: низкий уровень иммунитета и контакт с источником заражения. Пути передачи инфекции:
Бактерии в моче у мужчин
- Воздушно-капельный. Посредством вдыхания зараженного воздуха при близком общении с инфицированным пациентом.
- Алиментарный. Через зараженные продукты, при несоблюдении личной гигиены и гигиены питания.
У здорового человека защитные силы противостоят активации не только собственных патогенов, но тормозят развитие клебсиеллы при контакте с инфекцией. Ослабленная иммунная система утрачивает способность сопротивляться, что приводит к увеличению численности бактериальной колонии. Причины ослабления иммунитета могут быть следующие:
- хронические заболевания мочеполовой и дыхательной системы;
- эндокринные патологии (сахарный диабет, болезни щитовидной железы и т.д.);
- ВИЧ и СПИД;
- дефицит витаминов и минералов (нездоровое питание);
- усиленная реакция иммунной системы по выработке антител (частые аллергии);
- некорректная терапия антибактериальными препаратами;
- наличие злокачественных и доброкачественных новообразований;
- хронический алкоголизм;
- эпидемический период гриппа.
Нередко бактерии обнаруживаются в анализах мочи у пожилых людей, что связано с возрастным снижением иммунного статуса.
Клебсиелла у беременных и младенцев
Отдельного внимания заслуживает распространение патогенной бактерии в организме беременных женщин. В перинатальный период активизируется половой гормон прогестерон, основной задачей которого является сохранение плода. Для предотвращения отторжения эмбриона (выкидыша), прогестерон начинает подавлять иммунитет.
Ослабленный организм поддается инфицированию. Особенно опасно распространение бактерий в органах малого таза в третьем триместре. Активность патогенов может прервать беременность либо спровоцировать преждевременное родоразрешение.
Патоген обладает способностью преодолевать плацентарный барьер. Обнаруженная в моче беременной женщины бактерия указывает на развитие внутриутробных инфекций, связанных с поражением дыхательной системы и мочевыводящих путей. При несвоевременном лечении патология будет диагностирована у новорожденного ребенка.
Согласно медицинской статистике, выявление Klebsiella составляет 42,8% от всех случаев заболеваний мочеполовой системы у младенцев
Наличие патологических процессов беременная женщина может заподозрить по следующим симптомам:
- тяжесть в эпигастральной области;
- болезненные ощущения в грудной клетке;
- боли при опорожнении мочевого пузыря;
- слабость;
- тошнота и рвотные позывы.
Важно! Клебсиеллозная инфекция может стать причиной анормального развития ребенка и преждевременных родов.
Клебсиелла относится к нозокомиальным (внутрибольничным) инфекциям. В силу несовершенства иммунной системы маленькие дети легко заражаются во время пребывания в стационаре.
Активность патогена в младенческом возрасте проявляется признаками острого дисбактериоза.
У новорожденного наблюдается фебрильная температура тела (38–39°С), капризность и гипоактивность (вялость), кашель, расстройство стула (понос), рвота (срыгивание), вздутие живота.
Усиление симптомов приводит к дегидрации (обезвоживанию) организма.
Для дифференциации инфекции назначается анализ крови, специальный анализ на дисбактериоз, копрограмма (расширенное исследование кала), бактериологический посев кала на определение патогенного микроорганизма и подбор соответствующего антибиотика. При обнаружении в каловых массах у грудничка Klebsiella pneumoniae (в концентрации 10 в 5 степени и выше) назначается лечение инфекционного заболевания.
Сопутствующие заболевания
При проникновении бактерий в урину (мочу) прогрессируют болезни мочеполовой системы:
- воспаление мочеиспускательного канала (уретрит);
- воспаление слизистой влагалища у женщин (кольпит);
- воспалительное поражение стенок мочевого пузыря (цистит);
- воспалительный процесс в канальцевой системе почечного аппарата (пиелонефрит).
Болезнетворный микроорганизм является опасным не только для мочевыделительных органов. Обладая высокой токсичностью, Klebsiella может вызывать интоксикацию всего организма и развитие септических процессов.
Сепсис – тяжелая вторичная инфекция, развивающаяся как ответ на бактериальную инфекцию.
Характеризуется распространением гнойно-воспалительного процесса по кровотоку из источника инфекции ко всем органам (заражение крови).
Диагностика, нормы содержания Klebsiella и отклонения
Поставить диагноз клебсиеллозной инфекции можно только на основе лабораторной микроскопии. Пациенту с подозрением на заражение назначается общий анализ крови, анализ мочи общий, бактериоскопия мазка со слизистых, бакпосев мочи. В качестве вспомогательного исследования применяется серологический метод выявления антигенов или антител в крови.
Бакпосев, или бактериологический посев, является высокоточным методом лабораторной диагностики по определению возбудителя заболеваний и его реакции на антибактериальную терапию. Бактериологический посев выполняется в лабораторной емкости (чашке Петри), которая заполняется специальной средой, благоприятной для размножения микроорганизмов.
Туда же помещается проба мочи. Если патогены присутствуют, они начинают активно увеличивать свою численность. На выращенной колонии бактерий проводится оценка их резистентности на разные виды антибиотиков.
Оценка концентрации бактерий в моче
Оценка анализа производится посредством сравнения референсных (усредненных) значений численности КОЕ с полученными результатами исследования.
Количество КОЕ (колониеобразующие единицы) подсчитывается в одном мл жидкости и является биовеличиной в микробиологии. Поскольку Klebsiella является обитателем кишечной флоры, в идеале в моче ее быть не должно.
Однако незначительная бактериурия допускается и не считается патологией.
Клебсиелла пневмония в моче определяется так же, как другие энтеробактерии:
- менее 1000 КОЕ/мл – не является отклонением, и не требует специфического лечения;
- превышение показателя 1000 КОЕ/мл (10 в 3 степени) – указывает на воспаление в мочеточниках, уретре, мочевом пузыре.
Антибиотикограмма (определение на резистентность к антибиотикам) проводится при результатах более 10000 КОЕ/мл. В некоторых лабораториях принята следующая норма условно-патогенных бактерий (энтеробактер, графния, цитробактер и др.), к которым относится клебсиелла. Результат 100 000 КОЕ/мл (10 в 6 степени) и более – признак острого воспалительного процесса в органах мочеполовой системы.
Дифференциация клебсиеллы окситока при бакпосеве производится редко, по специальному назначению. Данная разновидность клебсиеллозной бактерии активизируется в основном в желудочно-кишечном тракте, вызывая гастрит, энтероколит, энтерит и т.д.
Правила сбора мочи для бактериологического посева
Точность показателей КОЕ в анализах обеспечивает соблюдение следующих условий подготовки:
- собрать урину необходимо в утреннее время в стерильный контейнер, заранее приобретенный в аптеке;
- перед сбором мочи следует провести гигиену половых органов без мыла;
- для анализа нужна средняя порция мочи, т.е. помочиться нужно сначала в унитаз, далее в контейнер, затем снова в унитаз.
Женщинам во время мочеиспускания рекомендуется прикрыть ватным спонджиком или тампоном влагалище. Перед анализом нельзя пользоваться вагинальными контрацептивами.
Симптомы и лечение
При активизации Klebsiella pneumоniae в органах мочевыделительной системы проявляются симптомы тех заболеваний, которые бактерия провоцирует: поллакиурия (частое мочеиспускание), сопровождаемое болезненными ощущениями жжения, наличие кровяных вкраплений в урине, тянущие или режущие боли внизу живота, гипертермия.
Лечение инфекции проводится с применением нескольких групп медикаментов:
- Антибиотики. Терапия подбирается индивидуально, с учетом результатов антибиотикограммы.
- Бактериофаг Клебсиелл Пневмонии. Антибактериальный препарат специфического действия.
- Пробиотики. Лекарства на основе полезных микроорганизмов здоровой кишечной флоры.
- Витаминно-минеральные комплексы для укрепления иммунитета.
В качестве вспомогательной терапии используют народные средства в виде общеукрепляющих отваров. Дети до 14 лет проходят лечение в условиях стационара. Во время беременности применение антибиотиков допустимо только со второй половины перинатального периода и при условии, что угроза жизни матери превышает тератогенное воздействие на плод.
Итоги
Клебсиелла – бактерия условно-патогенной части микробиоты кишечника. При полноценной работе иммунной системы болезнетворный микроорганизм находится в мизерной концентрации и не представляет опасности.
У человека со сниженным иммунным статусом клебсиеллозная инфекция развивается в легких, кишечнике, мочеполовой системе, вследствие заражения от носителя бактерии или при употреблении инфицированных продуктов.
Определение патогена в моче проводится посредством бактериологического посева. Отклонением то нормы является показатель более 1000 КОЕ/мл.
Инфицирование беременной женщины угрожает ребенку патологиями внутриутробного развития. Клебсиелла в моче провоцирует развитие пиелонефрита, цистита, уретрита и других урологических заболеваний.
Терапия включает антибиотики, бактериофаги, витаминные комплексы.