Дискомфорт в уретре. Клебсиелла пневмония

Клебсиелла пневмония в уретре у мужчин — признаки и лечение, причины и диагностика, способы, средства

Причиной многих инфекционных заболеваний, как у взрослых, так и у детей может быть клебсиелла. На нее ученые обратили пристальное внимание не так уж давно, но уже в 2017-м году ВОЗ присвоила ей статус особо опасной. Что это за бактерия, чем опасна для человеческого организма и можно ли от нее уберечься?

Что такое клебсиелла?

Клебсиелла – условно-патогенная бактерия. Присутствует в микрофлоре здорового человека, однако при малом количестве клебсиеллы не вызывают инфекции.

Клебсиелла — неподвижный микроорганизм, может выживать без воздуха. Спор не образуют, но имеют способность создавать вокруг себя капсулу – непроницаемую оболочку, которая защищает бактерию практически от любого внешнего воздействия. Именно поэтому клебсиелла обладает высокой выживаемостью в любых условиях:

• в грунте,
• воде,
• на поверхностях предметов.

Заразиться клебсиеллой легко, уничтожить – не так просто. Погибают эти бактерии только при кипячении в течении 20-30 минут.

Есть минимум 7 разновидностей бактерии, которые живут в разных частях тела, но самой распространенной является клебсиелла пневмонии. При этом воспаление легких она вызывает достаточно редко, поскольку основное место ее обитания – желудочно-кишечный тракт. Если под влиянием различных причин клебсиеллы пневмонии начинают активно размножаться, и у человека развивается клебсиеллез.

Также инфекция может развиться при попадании бактерий на слизистую оболочку мочеполовой системы, дыхательных путей или на поверхность раны.

Биологические свойства

Во время исследований было выявлено, что бактерия легко окрашивается анилиновыми красителями. Она имеет небольшой размер, внешне напоминает коккобациллу. Микроорганизм может существовать в одиночестве, но чаще несколько сотен бактерий обнаруживаются в одном месте.

Бактерия неподвижна и не образует спор, но способна формировать капсулу. При помещении клебсиеллы на питательную среду из агар-агара отмечается образование колоний округлой формы и сероватого цвета. Они слизистые и небольшие. При попадании в среды с содержанием лактозы отмечается их сбраживание, которое обеспечивает именно палочка Фридлендера.

Чем опасна бактерия?

Клебсиеллез – инфекционная болезнь, которая характеризуется поражением ЖКТ, протекает чаще в виде острого гастроэнтерита или воспаления других органов, может даже вызвать сепсис.

Бактерии рода Клебсиелла не только вызывают тяжелые расстройства здоровья, но и имеют способность развивать устойчивость к антибиотикам (резистентность). Поэтому лечение клебсиеллеза – сложный и длительный процесс.

Группа риска по клебсиеллезу

Как уже говорилось, небольшое количество клебсиелл организм здорового человека в состоянии контролировать сам. Клебсиеллез же развивается чаще всего на фоне ослабленного иммунитета.

В группе риска:

• грудные дети;
• пожилые люди;
• пациенты с иммунными проблемами;
• люди, принимающие антибиотики широкого спектра действий.
• пациенты с заболеваниями ЖКТ;
• аллергики;
• имеющие хронические инфекции дыхательной системы;
• больные, принимающие лекарства, угнетающие иммунную систему (например, при лечении аутоиммунных заболеваний).

В пределах этой группы клебсиеллез чаще всего диагностируется у детей до года, поскольку их иммунная система несовершенна и при малейших сложностях не способна дать отпор активному размножению клебсиелл.

Впрочем, если в анализе кала новорожденного малыша обнаружили клебсиеллу, паниковать не стоит.

ВАЖНО! Как уже говорилось, клебсиелла – условно-патогенная бактерия, то есть она может стать причиной патологии только при определенных обстоятельствах. Поэтому полностью списывать на клебсиеллу колики, проблемы со стулом, вздутие живота точно не стоит.

4 самые распространенные детские инфекции и их симптомы

Клебсиолла в период новорожденности

Течение заболевания у детей особенно тяжелое. Часто выявляют возбудителя в моче. Необходимо трехкратное исследование и выяснение причин обнаружения в моче этих микроорганизмов.

У новорожденных детей данная инфекция встречается довольно часто. Проявляется дисбактериоз, который возникает, когда бактерия чрезмерно размножается в кишечных отделах ЖКТ малыша. Если у новорожденных выявляются симптомы диспепсии, то необходим анализ испражнений. Согласно этим исследованиям назначается лечение.

Клебсиеллез у беременных

Может ли ребенок внутриутробно заразиться от матери? Да, это возможно. Заражению малыша всегда предшествуют какие-либо экстрагенитальные инфекции или скрытые ее очаги, генитальные заболевания у матери.

• Инфицирование плода возможно через кровь или плаценту.
• Также заразиться ребенок от матери может восходящим путем: гениталии – влагалище – цервикальный канал – околоплодная оболочка – плод.
• Инфицирование может произойти также через околоплодные воды, когда инфекция проникает в организм неродившегося малыша через слизистые, пупочный канатик, ЖКТ, уши или глаза.
• Контактное инфицирование ребенка возникает во время процесса родов, когда он проходит через родовые пути.

Внутриутробное инфицирование клебсиеллой пороков развития плода не вызывает, но у ребенка может развиться сепсис, пневмония, отит, омфалит, конъюнктивит.

При клебсиеллезе у беременных регистрируется высокий уровень невынашивания беременности и мертворождаемости.

К группе риска по клебсиеллезу относят беременных, имеющих:

1. маловодие или многоводие;
2. плацентарную недостаточность;
3. хориоамнионит;
4. синдром задержки развития плода;
5. преждевременное излитие околоплодных вод;
6. бактериальный вагинит.

Также в группу риска включают беременных, в анамнезе которых:

• искусственное прерывание беременности;
• бесплодие;
• привычное невынашивание;
• преждевременные роды.

Итоги

Клебсиелла – бактерия условно-патогенной части микробиоты кишечника. При полноценной работе иммунной системы болезнетворный микроорганизм находится в мизерной концентрации и не представляет опасности.

У человека со сниженным иммунным статусом клебсиеллозная инфекция развивается в легких, кишечнике, мочеполовой системе, вследствие заражения от носителя бактерии или при употреблении инфицированных продуктов.

Определение патогена в моче проводится посредством бактериологического посева. Отклонением то нормы является показатель более 1000 КОЕ/мл.

Инфицирование беременной женщины угрожает ребенку патологиями внутриутробного развития. Клебсиелла в моче провоцирует развитие пиелонефрита, цистита, уретрита и других урологических заболеваний.

Терапия включает антибиотики, бактериофаги, витаминные комплексы.

Пути передачи инфекции

Наиболее распространенные пути передачи клебиеллы:

1. воздушно-капельный (особенно интенсивный, когда больной человек кашляет или чихает);
2. фекально-оральный (зараженный клебсиеллами кал попадает в грунт, оттуда – на овощи и фрукты, в питьевую воду).

Зафиксированы случаи, когда клебсиелла попадала в организм малыша при грудном вскармливании – при недостаточно тщательном уходе за сосками и в целом низкой гигиеной матери.

Носителем и передатчиком клебсиеллы всегда является человек.

Что такое TORCH-инфекции и чем они опасны для плода

Этиология явления

Основные причины инфекции: человек-носитель бактерий и собственные микроорганизмы, находящиеся в латентном состоянии.

Заражение чаще всего происходит при нарушении элементарных гигиенических правил: через загрязненные руки, немытые плоды, зараженные продукты (молочные и мясные изделия).

Инфицирование может происходить и воздушно-капельным путем при близком общении с зараженным человеком (кашель, чихание).

Хорошо работающая иммунная система способна противостоять бактериям. Активизируется клебсиеллезная инфекция при сбоях в работе иммунитета. Данное явление могут провоцировать такие причины:

Klebsiella pneumoniae – что это такое, чем опасна бактерия и как от нее избавиться?

Бактериальные посевы позволяют выяснить состав микрофлоры на слизистых оболочках организма. Иногда результаты анализов показывают превышение допустимой концентрации некоторых микробов, что часто случается с Klebsiella pneumoniae. Прежде чем приобретать антибиотики и начинать лечение, важно изучить информацию об этом микроорганизме.

Klebsiella pneumoniae – что это?

Бактерия клебсиелла пневмония еще называется палочкой Фридлендера. Она представляет собой грамотрицательную факультативно-анаэробную коккобациллу. Микроб выглядит как продолговатая палочка с округлыми краями размером 0,6-0,8 на 1-2 мкм. Бактерия Klebsiella pneumoniae неподвижна, спор не образует, но может покрываться капсулой. Располагается одиночно, парно или скоплениями.

Рассматриваемый микроорганизм относится к условно-патогенной флоре. Это значит, что такая палочка в норме обитает на слизистых человека в небольшом количестве. Пока концентрация бактерий не превышает установленных границ, организм остается здоровым. Инфекционное заболевание начинается при бесконтрольном делении и распространении коккобацилл.

Клебсиелла пневмония – пути заражения

Представленный микроорганизм сохраняет жизнеспособность и вне человеческого тела, успешно переносит перепады температур внешней среды. Палочка Фридлендера в виде небольших групп может обитать даже на загрязненных продуктах питания, особенно мясных и молочных. Она передается такими способами:

• воздушно-капельный;
• контактно-бытовой;
• фекально-оральный;
• половой.

Чем опасна Klebsiella pneumoniae?

Увидев в результатах бактериального посева описываемый микроорганизм, не стоит пугаться и начинать прием антибиотиков. Следует вспомнить характеристики Klebsiella pneumoniae, что это такое и какие имеет особенности.

Условно-патогенные палочки не несут угрозы, пока их количество остается в пределах установленных норм.

Это стандартная составляющая здоровой микрофлоры организма, она может присутствовать в кишечнике, ротовой полости и влагалище, на поверхности кожи.

Инфекционное поражение возникает, когда концентрация бактерий выше определенных границ. Такие случаи характерны для периодов ослабления иммунной системы, что приводит либо к инфицированию заразными формами палочки Фридлендера, либо к патологическому размножению собственных коккобацилл.

Чем опасна клебсиелла пневмония:

• урогенитальные заболевания;
• фиброзные и гнойные плевриты;
• острые гастриты;
• абсцессы селезенки и печени;
• гаймориты;
• воспаление легких;
• эндофтальмиты;
• перикардиты;
• гастродуодениты.

Чтобы выявить указанный микроорганизм, используется три варианта анализов:

• бактериоскопия;
• серологическое исследование;
• бактериальный посев.

Они помогают определить наличие и количество палочек Фридлендера в биологических жидкостях, кале, слизи и массах, выделяемых гнойными очагами. Анализ Klebsiella pneumoniae проводится для:

• мочи;
• мокроты из легких и бронхов, в ротовой полости;
• слизи цервикального канала;
• кала.

Klebsiella pneumoniae – норма

Зная, что представленная коккобацилла присутствует и в абсолютно здоровом организме, необходимо сравнивать полученные результаты исследований с установленными пределами концентрации бактерий.

Не во всех анализах может наблюдаться клебсиелла пневмония, норма для некоторых биологических материалов – ноль.

Расшифровывать лабораторные исследования самостоятельно сложно, поэтому с результатами лучше сразу отправиться к лечащему доктору.

Клебсиелла пневмония в моче

В этой биологической жидкости рассматриваемый микроорганизм не должен присутствовать. Klebsiella pneumoniae в моче считается патологией, что свидетельствует об инфицировании слизистых оболочек выводящей системы.

Заразиться можно половым и контактно-бытовым путем, особенно при несоблюдении правил личной гигиены, использовании чужих полотенец и белья.

Существуют разные инфекции, для которых характерно наличие в моче Klebsiella pneumoniae, что это такое в контексте заболеваний:

• кольпит;
• цистит;
• пиелонефрит;
• уретрит;
• гломерулонефрит.

Клебсиелла пневмония в кале

Фекальные массы исследуются для получения или уточнения информации о состоянии микрофлоры слизистых оболочек кишечника и его функционировании. Klebsiella pneumoniae в кале – нормальное явление. В ограниченных количествах она присутствует в системе пищеварения и поддерживает индивидуальный биоценоз, обеспечивая правильную работу иммунитета.

Нормой для описываемой палочки считается концентрация 105 на 1 г биологического материала. Многие современные гастроэнтерологи подчеркивают необходимость трактовки анализа в соответствии с общим самочувствием, особенностями питания и образа жизни.

Важно понимать суть количества Klebsiella pneumoniae, что это такое же индивидуальное свойство организма, как цвет глаз или тембр голоса.

У каждого человека неповторимая личная микрофлора кишечника, и превышение указанной нормы не всегда свидетельствует о патологии.

Причины говорить о патологии появляются, когда слишком большое количество микробов сочетается со специфическими симптомами. Это сигнализирует об инфекции, что развивается в просвете одного из отделов кишечника. Могут прогрессировать такие заболевания:

Клебсиелла пневмония в мазке из зева

В ротовой полости могут присутствовать небольшие колонии рассматриваемой бактерии. Клебсиелла пневмония в горле – нормальное явление. Вдыхая воздух с разреженными частицами, есть вероятность попадания в рот и микроорганизмов.

Они задерживаются миндалинами и оседают в слизи, с которой потом выводятся, что препятствует их проникновению в дыхательную систему. Иногда палочки Фридлендера представляют собой часть нормальной микрофлоры оболочек ротовой полости.

Допустимым значением Klebsiella pneumoniae в мазке из зева указывается 105. Если количество коккобацилл существенно превышает указанную норму, могут развиваться такие патологии:

• фарингит;
• тонзиллит;
• стоматит;
• пародонтит;
• ларингит.

Клебсиелла пневмония в мазке из цервикального канала

Присутствие палочек Фридлендера во влагалище тоже считается одним из вариантов нормы.

Некоторые женщины ошибочно начинают принимать антибиотики после обнаружения микроорганизма, не уточнив у врача информацию о Klebsiella pneumoniae, что это, почему такое явление наблюдается, и как с ним бороться.

Если количество бактерий не выше 105, нет причин для паники. Когда клебсиелла пневмония в мазке слишком концентрирована, следует провести уточняющую диагностику и начинать лечение.

Палочки Фридлендера могут провоцировать разные воспалительные инфекции мочеполовой системы, но особенно они опасны при планировании беременности или в период вынашивания. Klebsiella pneumoniae – что это такое для будущих матерей:

• заражение и гибель плода;
• генетические мутации;
• замирание беременности;
• врожденные аномалии мочевыводящих органов;
• недоразвитие дыхательной системы;
• воспаление легких у ребенка.

Клебсиелла пневмония в крови

Эту биологическую жидкость не сдают для лабораторного исследования на Klebsiella pneumoniae. В крови такие микроорганизмы не выживают, поэтому анализ не будет информативным. Биохимия выполняется только в качестве уточняющего исследования, позволяющего выявить причины ухудшения работы иммунитета и бесконтрольного размножения палочек Фридлендера.

Клебсиелла пневмония – симптомы

Признаки патологического процесса, вызванного представленной коккобациллой, зависят от ее локализации и количества, спровоцированных заболеваний. Поражения мочевыделительной системы характеризуются такими симптомами:

• повышение температуры тела до 38,5 градусов;
• тяжесть в области почек, поясницы;
• жжение или боль во время, в конце мочеиспускания;
• слабость;
• ощущение жажды;
• тупая, постоянная боль в низу живота;
• порционное, прерывистое выделение мочи;
• изменение цвета биологической жидкости;
• резкий запах при походе в туалет;
• примеси в моче (хлопья, сгустки).

Высокая концентрация Klebsiella pneumoniae в кале сигнализирует о кишечных воспалениях, что сопровождается такой клинической картиной:

• метеоризм;
• нарушения стула (диарея, запоры);
• изменение консистенции, однородности и цвета кала;
• боли в животе по ходу кишечника;
• высокая температура тела;
• рвота;
• изжога;
• тошнота;
• ухудшение аппетита.

Большое количество палочек Фридлендера в ротовой полости чревато болью в горле, формированием гнойных очагов в миндалинах, мучительным кашлем и лихорадкой. Гораздо опаснее, если бактериям удалось проникнуть в дыхательные пути.

Клебсиеллезная пневмония – одно из частых осложнений инфицирования коккобациллой. После инкубационного периода возникают симптомы, похожие на ОРВИ. Они постепенно усиливаются и дополняются признаками воспаления легких.

Пневмония, вызванная клебсиеллой, провоцирует следующую клиническую картину:

• потливость;
• озноб;
• жар;
• одышка;
• сильные приступы кашля;
• выделение гнойной мокроты, иногда – с кровяными сгустками;
• слабость в теле;
• сонливость.

Klebsiella pneumoniae – как лечить?

Тактика терапии подбирается только врачом на основании анамнеза, результатов лабораторных анализов, имеющихся симптомов и предварительного диагноза.

В отдельных ситуациях клебсиелла пневмония лечение не предполагает, только динамическое наблюдение.

Стандартный способ избавиться от инфекции – прием противомикробных препаратов, но есть и менее сильнодействующие медикаменты, помогающие от бактериального заражения.

Klebsiella pneumoniae – антибиотик

Оптимальным методом подбора таких средств считается тест на чувствительность. Он определяет, как реагирует на разные препараты клебсиелла пневмония, лечение антибиотиками разрабатывается на основе тех медикаментов, которые максимально воздействуют на бактерии. Если такой тест не выполнен, назначаются противомикробные средства широкого спектра активности.

Палочка Фридлендера лечение предполагает следующими медикаментами:

• Офлоксацин;
• Грамокс;
• Амоксициллин;
• Цефалекс;
• Флемоксин Солютаб;
• Амикацин;
• Моксифлоксацин и другие.

Klebsiella pneumoniae – бактериофаг

Этот препарат разработан специально для лечения палочек Фридлендера. Жидкий бактериофаг клебсиелл пневмонии представляет собой стерильный очищенный фильтрат с фаголизатами рассматриваемых микроорганизмов.

Он избирательно воздействует на микрофлору слизистых оболочек, уничтожая только патогенные колонии Klebsiella pneumoniae.

Бактериофаг можно принимать внутрь, делать с ним клизмы, спринцевания, промывания и полоскания.

Klebsiella pneumoniae – лечение народными средствами

Альтернативная медицина является слабым «противником» для указанных микроорганизмов. Палочка Фридлендера быстро вырабатывает устойчивость даже к сильнодействующим антибиотикам, поэтому народные средства малоэффективны при клебсиеллезе. В качестве поддерживающей терапии можно пить гвоздичный чай, просто добавляя в напиток несколько соцветий этой ароматной специи.