Дискомфорт в уретре. Клебсиелла пневмония

Содержание

Клебсиелла в моче: лечение пневмонии klebsiella pneumoniae у взрослых

Клебсиелла в моче часто становится тревожным признаком серьезных патологий. Само ее присутствие в организме еще не говорит о развитии болезни, но вероятность ее развития в определенных условиях достаточно велика.

В связи с тем, что наличие такой инфекции не предвещает ничего хорошего, с ней необходимо бороться, не дожидаясь тяжелых последствий.

Современные средства позволяют обеспечить эффективное лечение, но важно его начать своевременно.

Сущность проблемы

Бактерия клебсиелла относится к микроорганизмам с условной патогенностью.

Другими словами, она очень часто присутствует в человеческом организме, ничем себя не проявляя, но способна начать свою патологическую миссию при появлении благоприятных условий, в частности при снижении иммунной защищенности.

Эта инфекция является грамотрицательным микроорганизмом из разряда энтеробактерий. Она обладает достаточно прочной наружной капсулой, которая обеспечивает ее высокую выживаемость в окружающей среде, в т. ч. при повышенной температуре и воздействии многих антибиотиков.

Один из самых распространенных вариантов выявления этой заразы в человеческом организме — клебсиелла пневмония (klebsiella pneumoniae в моче) указывает на присутствии такой разновидности бактерии в мочевыделительной системе (почках, мочевом пузыре, мочеточнике или мочевыводящем канале). Нередко в моче можно выявить еще один тип бактерии — клебсиелла окситока. Надо отметить, что инфекция поражает людей обоих полов, причем фиксируется как у взрослых, так и у детей разного возраста.

Наличие такого микроорганизма, как клебсиелла пневмония в моче, в принципе, нельзя расценивать как патологию. Она очень часто входит в состав естественной микрофлоры мочевыводящей системы.

Установлено, что физиологическая норма присутствия таких видов, как пневмония и окситока, в моче достигает 90000–105000 колониеобразующих единиц (КОЕ) на 1 мл.

Повышение этого уровня указывает на развитие урологических проблем, а значит, требуется лечение.

Этиология явления

Основные причины инфекции: человек-носитель бактерий и собственные микроорганизмы, находящиеся в латентном состоянии.

Заражение чаще всего происходит при нарушении элементарных гигиенических правил: через загрязненные руки, немытые плоды, зараженные продукты (молочные и мясные изделия).

Инфицирование может происходить и воздушно-капельным путем при близком общении с зараженным человеком (кашель, чихание).

Хорошо работающая иммунная система способна противостоять бактериям. Активизируется клебсиеллезная инфекция при сбоях в работе иммунитета. Данное явление могут провоцировать такие причины:

вредные привычки, особенно чрезмерное потребление алкоголя;
частое перенесение простудных заболеваний и гриппа;
онкологические проблемы;
сахарный диабет;
нарушение процесса кроветворения;
трансплантация органов;
продолжительный курс сильнодействующих антибиотиков;
патологии, связанные с иммунодефицитом;
урологические патологии.

Немаловажную роль играет возрастной фактор: часто подвержены заболеванию младенцы с неокрепшим иммунитетом и пожилые люди с возрастным его ослаблением.

Симптоматика активизации бактерий

Оккупировав человеческий организм, клебсиелла выделяет агрессивный эндотоксин — липополисахарид, возникающий при разрушении капсулы бактерии.
При достаточной концентрации его провоцируется реакция инфекционно-токсического типа, характеризующаяся общей интоксикацией организма.
Кроме того, выделяется термостабильный энтеротоксин, ведущий к нарушению системы пищеварения, и мембранотоксин, проявляющий гомолитические способности и разрушающий клеточные ткани.

Если клебсиеллу обнаружили в анализе моче, то, прежде всего, можно предположить развитие патологий мочевыделительной системы: пиелонефрит, цистит, уретрит, кольпит. Инфекция вызывает достаточно активный воспалительный процесс с такими проявлениями, как жжение и болезненность при мочеиспускании, болевой синдром в области поясницы.

Помимо прямого поражения мочеполовой системы, токсины распространяются по всему организму, вызывая нарушения в различных внутренних органах. Одним из самых опасных проявлений считается особый тип пневмонии, провоцируемый klebsiella pheumonial.

Она встречается достаточно редко, но развивается стремительно и может привести к трагическим последствиям.

Чаще возбуждается легочная воспалительная реакция, выражающаяся такими симптомами, как одышка, кашель с мокротой и неприятным запахом, повышенное потоотделение, подъем температуры тела, озноб, признаки общей интоксикации организма.

Попадая в ЖКТ, клебсиелла способна вызвать серьезные нарушения воспалительного характера. Воспаление желудочной слизистой оболочки (гастрит) характеризуется болевым синдромом в районе желудка, тошнотой и рвотой, изжогой, ухудшением аппетита и похудением.

При поражении кишечника может провоцироваться энтерит или энтероколит острого типа. В этом случае выявлена такая симптоматика: болевые схваткообразные приступы в области живота, диарея с кровяными примесями, тошнота, общая слабость.

Острые проявления могут отмечаться в течение 3–4 суток.

В младенческом возрасте наиболее выраженными симптомами клебсиеллозного поражения считаются признаки, напоминающие проявление дисбактериоза, а именно колики, нестабильность стула, учащенное срыгивание, метеоризм. Наиболее характерно появление длительной диареи, что угрожает обезвоживанием детского организма.

При таком условии очень вероятны рецидивы инфицирования.

Диагностические мероприятия

Поставить предварительный диагноз клебсиеллозной инфекции очень сложно, в связи с тем что проявляются симптомы, характерные для пораженных органов, а конкретный тип возбудителя может быть выявлен только по результатам лабораторных и инструментальных исследований. В качестве материала используется анализ мочи, крови, мокроты, слизи и т. д.

Для постановки точного диагноза используются следующие диагностические методы:

Бактериоскопия. Основана на микроскопировании образцов, когда выявляются бактериальные палочки. Определяется вариант их группирования: единичные бактерии, пары или цепочки.
Бактериологиеский способ. Считается основной методикой диагностики. Он реализуется в виде посева анализа на питательную среду для оценки роста бактериальных колоний. Уже через 20–25 часов обнаруживаются соответствующие колонии, имеющие голубовато-металлический или желтовато-зеленоватый оттенок.
Серологический способ. Применяется достаточно редко в качестве уточняющего исследования. Такому методу обычно подвергается кровь больного человека для выявления роста титра антител.
В качестве дополнительных методов применяются инструментальные технологии для уточнения течения осложнений и степени поражения соответствующего органа.

Принципы лечения

Лечение клебсиеллозной инфекции осуществляется с учетом клинической картины, возрастного фактора, особенностей организма, индивидуальной реакции организма на медикаментозные препараты. Терапия может производиться в домашних условиях или путем госпитализации. Последний вариант рекомендуется для маленьких детей и при тяжелом течении патологии.

Лечение обеспечивается по комплексной схеме с назначением таких групп препаратов:

Антибиотики. С их помощью обеспечивается базовое лечение, т. е. прямое воздействие на возбудителей инфекции. Наиболее часто назначаются тетрациклины, цефалоспорины (третьего и четвертого поколения), аминогликозиды (последнего поколения), пенициллины полусинтетического типа. Иногда используются препараты группы фторхинолонов. Антибиотики подбираются с учетом индивидуальной восприимчивости. Для повышения эффективности данных средств могут составляться комбинации из них.
Бактериофаги. Такие препараты готовятся на основе вирусных частиц, способных блокировать активность рассматриваемых микроорганизмов и замедлить развитие колоний. Как правило, они принимаются внутрь в форме раствора. Находят применение такие средства, как Бактериофаг клебсиелл пневмонии, Пиобактериофаг поливалентный очищенный жидкий, Бактериофаг клебсиелл поливалентный. Наибольшей популярностью пользуются препараты Экофлор, Энтерол, Бифидум, Трилакт.
Пробиотики. Такие средства необходимы для восстановления микрофлоры, нарушенной приемом антибиотиков. В зависимости от типа основной терапии выбор делается из таких препаратов: Бифидумбактерин, Пробифор, Аципол, Ацилакт, Бифиформ, Линнекс, Биовестин, Бифилонг, Нормофлорин, Примадофилюкс.

Дополнительное лечение подразумевает симптоматическую терапию, в частности, нередко приходится использовать такие виды, как:

этиотропная терапия с применением антибактериальных средств;
патогенетическая терапия для устранения осложнений;
посиндромальная терапия.

Народные средства

Любое лечение патологий кишечника следует согласовывать со специалистом, при этом народные средства должны использоваться лишь как дополнение к основной комплексной терапии. Необходимо включить в рацион яблочный и клюквенный соки.

К тому же, могут помочь отвары из тысячелистника, осиновой коры, сосновых/березовых почек. Рецепт несложный: 1 ст. л. сухой смеси заливается 1 стаканом кипятка. Средству нужно дать настояться несколько часов, затем разделить на 3 части и выпить за день.

Не нужно забывать о том, что нормализация микрофлоры невозможна, если кишечник забит патогенными микроорганизмами. По этой причине перед тем, как принимать пробиотики, нужно «очиститься» травяными настоями, имеющими фитонцидный эффект. Для этих целей подойдут подорожник или ромашка. Именно эти травы обладают фитонцидным действием. Употреблять отвары следует натощак.

К сожалению, медицина не имеет вакцины, способной победить клебсиеллу. В качестве профилактики можно рекомендовать:

укрепление иммунитета;
соблюдение элементарных норм гигиены;
своевременное лечение инфекций и хронических болезней.

Клебсиелла, обнаруженная в моче, причем в количествах, превышающих норму, свидетельствует о наличии патологического инфекционного развития. Бактерия обладает высокой устойчивостью, но при правильном выборе лечебной схемы можно успешно бороться с болезнью, предотвращая рецидивы.

Клебсиелла в моче: лечение инфекции

Наличие в анализе мочи клебсиеллы свидетельствует о том, что произошло заражение одного из участков организма. Бактерия при своей жизнедеятельности формирует патогенную среду, которая оказывает отрицательное влияние на состояние органов человека.

По своей сути клебсиелла является бактерией, которая постоянно присутствует в организме, не представляя опасности. Однако существуют условия, при которых микроорганизм может нанести человеку вред.

Клебсиелла пневмония в уретре у мужчин — признаки и лечение, причины и диагностика, способы, средства

Причиной многих инфекционных заболеваний, как у взрослых, так и у детей может быть клебсиелла. На нее ученые обратили пристальное внимание не так уж давно, но уже в 2017-м году ВОЗ присвоила ей статус особо опасной. Что это за бактерия, чем опасна для человеческого организма и можно ли от нее уберечься?

Что такое клебсиелла?

Клебсиелла – условно-патогенная бактерия. Присутствует в микрофлоре здорового человека, однако при малом количестве клебсиеллы не вызывают инфекции.

Клебсиелла — неподвижный микроорганизм, может выживать без воздуха. Спор не образуют, но имеют способность создавать вокруг себя капсулу – непроницаемую оболочку, которая защищает бактерию практически от любого внешнего воздействия. Именно поэтому клебсиелла обладает высокой выживаемостью в любых условиях:

в грунте,
воде,
на поверхностях предметов.

Заразиться клебсиеллой легко, уничтожить – не так просто. Погибают эти бактерии только при кипячении в течении 20-30 минут.

Есть минимум 7 разновидностей бактерии, которые живут в разных частях тела, но самой распространенной является клебсиелла пневмонии. При этом воспаление легких она вызывает достаточно редко, поскольку основное место ее обитания – желудочно-кишечный тракт. Если под влиянием различных причин клебсиеллы пневмонии начинают активно размножаться, и у человека развивается клебсиеллез.

Также инфекция может развиться при попадании бактерий на слизистую оболочку мочеполовой системы, дыхательных путей или на поверхность раны.

Биологические свойства

Во время исследований было выявлено, что бактерия легко окрашивается анилиновыми красителями. Она имеет небольшой размер, внешне напоминает коккобациллу. Микроорганизм может существовать в одиночестве, но чаще несколько сотен бактерий обнаруживаются в одном месте.

Бактерия неподвижна и не образует спор, но способна формировать капсулу. При помещении клебсиеллы на питательную среду из агар-агара отмечается образование колоний округлой формы и сероватого цвета. Они слизистые и небольшие. При попадании в среды с содержанием лактозы отмечается их сбраживание, которое обеспечивает именно палочка Фридлендера.

Чем опасна бактерия?

Клебсиеллез – инфекционная болезнь, которая характеризуется поражением ЖКТ, протекает чаще в виде острого гастроэнтерита или воспаления других органов, может даже вызвать сепсис.

Бактерии рода Клебсиелла не только вызывают тяжелые расстройства здоровья, но и имеют способность развивать устойчивость к антибиотикам (резистентность). Поэтому лечение клебсиеллеза – сложный и длительный процесс.

Группа риска по клебсиеллезу

Как уже говорилось, небольшое количество клебсиелл организм здорового человека в состоянии контролировать сам. Клебсиеллез же развивается чаще всего на фоне ослабленного иммунитета.

В группе риска:

грудные дети;
пожилые люди;
пациенты с иммунными проблемами;
люди, принимающие антибиотики широкого спектра действий.
пациенты с заболеваниями ЖКТ;
аллергики;
имеющие хронические инфекции дыхательной системы;
больные, принимающие лекарства, угнетающие иммунную систему (например, при лечении аутоиммунных заболеваний).

В пределах этой группы клебсиеллез чаще всего диагностируется у детей до года, поскольку их иммунная система несовершенна и при малейших сложностях не способна дать отпор активному размножению клебсиелл.

Впрочем, если в анализе кала новорожденного малыша обнаружили клебсиеллу, паниковать не стоит.

ВАЖНО! Как уже говорилось, клебсиелла – условно-патогенная бактерия, то есть она может стать причиной патологии только при определенных обстоятельствах. Поэтому полностью списывать на клебсиеллу колики, проблемы со стулом, вздутие живота точно не стоит.

4 самые распространенные детские инфекции и их симптомы

Клебсиолла в период новорожденности

Течение заболевания у детей особенно тяжелое. Часто выявляют возбудителя в моче. Необходимо трехкратное исследование и выяснение причин обнаружения в моче этих микроорганизмов.

У новорожденных детей данная инфекция встречается довольно часто. Проявляется дисбактериоз, который возникает, когда бактерия чрезмерно размножается в кишечных отделах ЖКТ малыша. Если у новорожденных выявляются симптомы диспепсии, то необходим анализ испражнений. Согласно этим исследованиям назначается лечение.

Клебсиеллез у беременных

Может ли ребенок внутриутробно заразиться от матери? Да, это возможно. Заражению малыша всегда предшествуют какие-либо экстрагенитальные инфекции или скрытые ее очаги, генитальные заболевания у матери.

Инфицирование плода возможно через кровь или плаценту.
Также заразиться ребенок от матери может восходящим путем: гениталии – влагалище – цервикальный канал – околоплодная оболочка – плод.
Инфицирование может произойти также через околоплодные воды, когда инфекция проникает в организм неродившегося малыша через слизистые, пупочный канатик, ЖКТ, уши или глаза.
Контактное инфицирование ребенка возникает во время процесса родов, когда он проходит через родовые пути.

Внутриутробное инфицирование клебсиеллой пороков развития плода не вызывает, но у ребенка может развиться сепсис, пневмония, отит, омфалит, конъюнктивит.

При клебсиеллезе у беременных регистрируется высокий уровень невынашивания беременности и мертворождаемости.

К группе риска по клебсиеллезу относят беременных, имеющих:

маловодие или многоводие;
плацентарную недостаточность;
хориоамнионит;
синдром задержки развития плода;
преждевременное излитие околоплодных вод;
бактериальный вагинит.

Также в группу риска включают беременных, в анамнезе которых:

искусственное прерывание беременности;
бесплодие;
привычное невынашивание;
преждевременные роды.

Итоги

Клебсиелла – бактерия условно-патогенной части микробиоты кишечника. При полноценной работе иммунной системы болезнетворный микроорганизм находится в мизерной концентрации и не представляет опасности.

У человека со сниженным иммунным статусом клебсиеллозная инфекция развивается в легких, кишечнике, мочеполовой системе, вследствие заражения от носителя бактерии или при употреблении инфицированных продуктов.

Определение патогена в моче проводится посредством бактериологического посева. Отклонением то нормы является показатель более 1000 КОЕ/мл.

Инфицирование беременной женщины угрожает ребенку патологиями внутриутробного развития. Клебсиелла в моче провоцирует развитие пиелонефрита, цистита, уретрита и других урологических заболеваний.

Терапия включает антибиотики, бактериофаги, витаминные комплексы.

Пути передачи инфекции

Наиболее распространенные пути передачи клебиеллы:

воздушно-капельный (особенно интенсивный, когда больной человек кашляет или чихает);
фекально-оральный (зараженный клебсиеллами кал попадает в грунт, оттуда – на овощи и фрукты, в питьевую воду).

Зафиксированы случаи, когда клебсиелла попадала в организм малыша при грудном вскармливании – при недостаточно тщательном уходе за сосками и в целом низкой гигиеной матери.