Варус или вальгус?

Содержание

Варус вальгус

Варус или вальгус?

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей

Читать далее »

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Вальгус и варус – патологические состояния, которые нередко встречаются в детском возрасте. В интересах родителей сразу заметить отклонения в развитии, акцентировать на них внимание при плановом визите к ортопеду.

Варусная деформация стопы встречается не так часто. Такие состояния чаще врожденные и являются сопутствующими при развитии других недугов. Варус возникает вследствие следующих болезней:

  • ДЦП;
  • Сахарного диабета;
  • Онкологических заболеваний;
  • Проблем с нервной системой.

Вальгус и варус у детей поддается коррекции, но сначала необходимо правильно поставить диагноз. При варусной деформации ребенок сильно косолапит, потому что основная нагрузка приходится на внешнюю поверхность стопы. Из-за такого неправильного положения коленные суставы тоже искривляются, ноги становятся О-образными.

Такое состояние корректируется путем проведения длительной терапии. Нередко ребенка гипсуют, постепенно исправляя положение стопы. Он долго носит специальные шины.

В качестве профилактики такого состояния предлагается специальная ортопедическая обувь, которая изготавливается индивидуально.

Она имеет высокий задник, специальный валик под внутренним сводом стопы, который препятствует развитию поперечного плоскостопия. Супинатор в такой обуви отсутствует.

Сравнение, как распознать деформации стоп?

Какие основные отличия варуса от вальгуса — частый вопрос, которым задаются родители, внимательно следящие за первыми шагами малышей.

Из двух патологий ног вальгусная деформация у детей встречается чаще и менее опасная, чем варусная. Она не требует столь длительного и радикального лечения.

Ортопед диагностирует неправильную установку ножек на первом году жизни, как только ребенок начинает перемещаться.

Почему развиваются и как проявляются болезни?

Варусная деформация является чаще врожденным состоянием и имеет наследственную предрасположенность, встречается редко. Вальгус появляется из-за слабости соединительнотканных и суставных аппаратов.

Большая нагрузка при попытках стоять, ходить, прыгать приводит к искривлению свода, а впоследствии к изменению в голеностопном и коленном суставе. На одной нижней конечности не могут развиться оба заболевания одновременно — это важный нюанс при диагностике.

Вальгусная установка развивается медленнее, симптомы нарастают постепенно. Факторы, провоцирующие неправильное формирование стопы:

  • ДЦП,
  • заболевания нервной системы,
  • новообразования,
  • обменные нарушения,
  • патология щитовидного органа,
  • раннее высаживание,
  • избыточный вес,
  • неудачно подобранная обувь.

Основное отличие касается положения стопы при движении. При вальгусе ребенок становится преимущественно на внутреннюю поверхность стопы. Ножки становятся Х-образными. При варусе малыш сильно косолапит, опираясь при ходьбе больше на внешнюю часть стопы. Нагрузка на коленные суставы распределяется неравномерно, и коленки со временем искривляются. Ноги приобретают О-образную форму.

Чтобы не пропустить болезнь, родители должны внимательно следить за тем, как малыш ставит ножку. Любая деформация стоп — повод срочно обратиться к врачу-ортопеду.

Лечение: что назначают ортопеды в зависимости от патологии?

Терапия варусной патологии включает хирургический и консервативный способ. Для этого применяют длительное гипсование, корректируя положение стопы. Ребенок все время находится в специальных шинах или ортопедических конструкциях.

Обувь тоже подбирается ортопедическая: с высоким формованным задником и специальным валиком под внутренний свод. Супинатор в ней отсутствует, подошва имеет перекат. Для исправления выраженной деформации проводят хирургические операции.

Вальгусная установка стоп лечится проще, оперативное вмешательство требуется в крайних случаях. Акцент делается на лечебную гимнастику, физиотерапию и массаж, который нужно выполнять в течение первых 2 лет регулярно. Курс состоит из 10 сеансов каждые 3 месяца.

Подбирают ортопедическую стельку для обуви со специальным супинатором. А также назначают пальцевые корректоры и стяжки. Плавание благотворно влияет на развитие мышц и костного аппарата ног при болезни. В воде происходит полное расслабление, конечность приобретает правильное положение.

Гимнастические упражнения включают:

  • хождение на носочках,
  • ходьба босиком по неровным поверхностям,
  • опора на наружный свод стопы,
  • захват пальцами ног мелких игрушек.

Почему развиваются и как проявляются

Варус имеет наследственную предрасположенность, часто возникает вследствие ДЦП, сахарного диабета, онкологии, нервных нарушений. Основная нагрузка у ребенка приходится на внешнюю сторону ступни, из-за этого коленные суставы искривляются, получается О-образное пространство между ногами, когда нет возможности свести колени.

Внимание!

Основная разница между вальгусом и варусом: в первом случае смещение происходит наружу, изменяется высота свода стопы, а при варусе стопа смещается внутрь, происходит постепенная деформация икр.

Вальгус проявляется из-за слабости соединительных тканей, нарушении функциональности суставных аппаратов ребенка. При ухудшении клинической картины изменяется голеностопный и коленный суставы.

Развивается вальгусное искривление медленно, симптомы проявляются постепенно. Чаще всего пациенты обращаются к доктору после возникновения ярко выраженных визуальных деформаций. Вальгус возникает вследствие:

  • Обменных нарушений;
  • Раннего высаживания;
  • Избыточного веса;
  • Ношении некачественной и не по размеру обуви;
  • Рахита.

Если посмотреть на фото вальгусной и варусной деформации стопы у детей, то основными ее отличиями являются формы – Х-образная и О-образная, при варусе малыш косолапит, а при вальгусе становится преимущественно на внутреннюю поверхность стопы.

Отличительные особенности клинической картины:

  • Вальгус – на начальной стадии изгиб небольшой, центр пятки смещается внутрь, деформируется первый и второй пальцы стопы, возникает боль, подошва уплотняется, появляются мозоли и натоптыши;
  • Варус – смещение пятки к наружи, коленные суставы развиваются неравномерно, увеличивается наружный мыщелок бедра, ослабевает связочный сустав ступни, голень отклоняется наружу, ребенок не может полностью разгибать колени, проявляется косолапость.

Вальгус и варус у детей и взрослых не может развиваться одновременно на одной ноге, иногда нарушение переходит из одной формы в другую, реже встречаются случаи, когда на одной ноге варусная деформация, а на другой – вальгусная.

Варус или вальгус, как различить родителям патологию у ребенка? Гелевый фиксатор Valgus Pro для коррекции большого пальца стопы

Варус или вальгус?

Варусная деформация стопы у детей встречается не часто. Заболевания в детском возрасте редко протекает, как самостоятельная патология. Наиболее частыми причинами является отклонения в обмене веществ или системные заболевания костной, нервной и мышечной системы.

Болезнь подразумевает под собой О-образное искривление голеней, из-за этого формируется нарушение формирования коленей и бедренных суставов. При недуге страдают также стопы – развивается косолапость, которая влияет на походку, малыш не может полностью распрямить колени, присоединяются заболевания позвоночника.

Основные причины

  1. Врожденная патология.
  2. Дефицит витамина Д или рахит. Часто возникает в раннем детском возрасте, приводит к множественным порокам развития костно-мышечной системы искривление осанки у ребенка.
  3. ДЦП.
  4. Поражения эндокринной системы – сахарный диабет.
  5. Нарушения обмена веществ, недуги, связанные с изменением обмена.
  6. Травматические повреждения ступней.
  7. Нерациональное распределение нагрузки на стопы у детей, неправильная обувь.

Патология не возникает одномоментно, постепенно искривление становится заметно на деформации обуви, отмечаются жалобы на боли при ходьбе. Позже становятся видны изменения ступней – пальцы сгибаются, нарушается иннервация и кровоснабжение.

Важно обращать внимание на обувь малыша, при варусной деформации она будет истоптана с внешней стороны.

Еще один вариант, так называемая «конская стопа», она является крайне тяжелой формой патологии. Косолапость формируется при вывороте передней части стопы и опущение ее наружной стороны, это сложно поддается корректировке.

Вальгусное искривление ног у ребенка: виды и причины образования

Вальгус может возникнуть в коленных суставах и в ступнях. Искривление суставов коленей – при этой патологии щиколотка образует угол во внутрь, формируя Х-образную деформацию. Изменение может развиваться, как на одной конечности, так и на обеих сразу.

Физиологический вальгус

У детей встречается патологический и физиологически обусловленный вальгус.
Физиологический сохраняется до 3-х лет. Чтобы отличить физиологический от патологического проводят тугое пеленание – при сомкнутых бедрах и коленях расстояние между щиколотками будет более 5 см.

Патологический вальгус

Патологическое заболевание может быть как врожденным, так и приобретенным.

При врожденной патологии происходит смещение пятки наружу от 5 до 20 градусов. Самым тяжелым видом вальгуса считается «стопа-качалка» — провисание сводов и резкое выступление пяток стоп.

При приобретенном варианте болезни основу изменений составляет слабость связок, сухожилий, мышц. Обычно к предпосылкам развития деформации относят.

  1. Наследственность, если у одного из родителей плоскостопие.
  2. Недоношенность.
  3. Частые воспалительные и вирусные заболевания.
  4. Нарушения в структуре соединительной ткани.
  5. Гипотрофия и дистрофия мышц.
  6. Заболевания нервно-мышечной системы – ДЦП, полинейропатия.
  7. Воспалительные тяжелые недуги — пневмонии, бронхиты, полиомиелит.
  8. Рахит – является главным фактором в возникновении вальгуса.
  9. Избыточный вес.
  10. В редких случаях причиной Х-образной деформации может служить диспластические изменения и врожденный вывих бедра.
  11. Травмы, чрезмерные нагрузки, также неправильно подобранная обувь.

Варус или вальгус отличия у детей в таблице

Основная разница между ними — это пронация суставов, варус ведет к искривлению кнаружи, а варус – кнутри.

Таблица различий

ПризнакиВальгусВарус
Возраст первого проявления, особенности развития:Первые изменения становятся заметными с 1 года, когда начинается самостоятельное хождение. Сама же патология формируется к 3 годам, когда завершается развитие коленных суставов.Медленное развитие патологии.Часто первым признаком является стаптывание обуви.
Вид нарушения:Х-образная кривизна конечностей, с упором на суставы лодыжки.О-образное искривление, недуг влияет на коленные, а в запущенных случаях и бедренные суставы, создавая увеличение щелей между ними и укорочение вертелов бедра.
Осложнения:Косметический дефект, быстрая усталость при нагрузках.Инвалидность.Заболевания позвоночника, отеки, усталость не только при ходьбе, но и во время стояния.Необратимые изменения в бедренных и коленных суставах, деформация тазовых костей.Инвалидность.

Подбор ортопедических стелек для детей при вальгусе

За счет разницы в формировании искривлений для их корректировки требуется разный подход. А именно специальные стельки, которые способствуют поддержанию правильного свода. Они не являются лечением, но служат для закрепления результата реабилитации.

При варусе подбирается специальная стелька-пронатор. Она распределяет нагрузку, помогая снять напряжение в мышцах и суставах. Обязательно, подбор осуществляется одновременно с ортопедической обувью, которая обеспечивает поддержку и фиксацию суставов голени.

В ортопедическом магазине «Здоровые ноги» имеется выбор ортопедических стелек.

При вальгусе применяется стелька с валиком, для исправления свода и разгрузки мускулов.

Важно: При любом виде патологической деформации ношение стандартной детской обуви недопустимо. Только специальные ботинки, в том числе и в качестве домашних тапочек.

Лечение вальгусной деформации без операции

Успешная терапия Hallux valgus нехирургическим методом достигается в начале болезни. Лечение основано на коррекции большого пальца и сдерживании роста «косточки». Для этого применяются ортопедические средства:

  • шины, фиксирующие большую фалангу;
  • корректоры пальца на ночь;
  • межпальцевые валики можно применять постоянно;
  • бандаж (для ночного использования при вальгусе).

Жёсткие стельки с супинаторами предназначены для дневного использования. Они правильно распределяют нагрузку на стопу при ходьбе. Уменьшают напряжение мышц и связок переднего отдела стопы.

Применение ортопедических изделий останавливает прогрессирование деформации, исправляет поперечное плоскостопие. Кроме этого врачи дают рекомендации, которые помогают при вальгусе, независимо от степени тяжести:

  • ношение удобной обуви с широким носом и низким каблуком;
  • снижение избыточного веса;
  • выполнение упражнений ЛФК укрепляет мышцы и связки стоп;
  • массаж;
  • ванночки для ступней.

Варус и вальгус — отличия, особенности, бывает ли одновременно?

Варус или вальгус?

Стопы выполняют опорную функцию, выдерживая массу человеческого тела. В них иногда могут возникать определенные отклонения, которые в последнее время все чаще диагностируются врачами-ортопедами как у взрослых, так и у детей. Таких патологий две: вальгус – первое её проявление, или варус – второе. Разницу варуса и вальгуса у детей и взрослых рассмотрим ниже.

Разница в признаках и симптомах

Чтобы понять, какой у человека недуг — вальгус или варус, достаточно осмотреть свод стопы и понаблюдать за походкой. Для нормального развития суставов нижних конечностей характерно расположение пяток по их центральной осевой линии. Различие вальгуса и варуса в следующем:

  • Первые признаки вальгусных изменений можно заметить уже тогда, когда ребенок научился ходить, формирование недуга происходит примерно к трехлетнему возрасту. Варусные отклонения протекают медленно, определить их можно по виду деформации обуви.
  • Нарушения при вальгусе выглядят как искривления нижних конечностей внутрь (упор делается на суставы лодыжек). Варус – это изгиб ног кнаружи, оказывает неблагоприятное воздействие на колени.
  • Осложнения при вальгусе проявляются в неприглядном виде ног, в наступлении быстрой утомляемости; в тяжелых случаях недуг приводит к инвалидности. Развитие варуса чревато болями в позвоночнике, появлением отечности, утомляемости и при движении, и в состоянии покоя.

Основные отличия варуса от вальгуса – это расположение суставов нижних конечностей. Варусные искривления направлены к внешней стороне («О»-образные ноги), при вальгусе ноги разворачиваются внутрь («Х»-образные).

Приведение стоп или косолапие у детей

Стадии развития

Обе патологии проходят несколько стадий в своем развитии.

  1. В самом начале вальгуса появляется плоскостопие, нога во время ходьбы изгибается малозаметно. Постепенно пятка отклоняется ко внутренней стороне, а ноги меняют форму, приобретая «Х»-образный вид. На последующих стадиях изменяется положение двух первых пальцев стоп. Эти отклонения сочетаются с болезненностью нижних конечностей. Далее происходит неправильный изгиб 2-го пальца, появляются мозоли. Снизу стоп отмечается возникновение мозолей и натоптышей, кожа грубеет.
  2. Начало варусного недуга связано с наклоном пяток во внутреннюю сторону. Ноги, деформируясь, напоминают колесо, развитие коленных суставов проходит несинхронно. На следующей стадии наблюдается сокращение внутренних мыщелков бедер, наряду с этим внешние мыщелки нарастают. Далее возникает растяжение связок, находящихся снаружи коленных суставов, из-за чего мениск внутри сжимается и уменьшается просвет щели суставов. Голени деформируются к внешней стороне. Колени до конца невозможно разогнуть, появляется косолапость.

Как лечить вальгусную деформацию стопы у детей с помощью ортопедической обуви и стелек

Лечение: что назначают ортопеды в зависимости от патологии

Varus, так же, как и valgus, лечится и консервативным, и хирургическим способами. Но варусные отклонения поддаются лечению гораздо сложнее.

Чтобы скорректировать варусную стопу в нормальное положение, на нее накладывают гипс, находиться в нем следует долгий период. Также на нижние конечности надеваются шины или другие ортопедические приспособления.

Применяется и правильно подобранная обувь, имеющая высокую заднюю часть, под внутренним сводом вставляется валик. Такая обувь не имеет супинаторов, а подошва оснащается специальным перекатом.

При запущенных случаях варусных проявлений назначают оперативное вмешательство.

На первых стадиях варуса хорошо помогает применение различных процедур:

  • электрофореза;
  • парафиновых аппликаций;
  • согревающих растираний;
  • магнитной терапии;
  • иглоукалывания;
  • соляных ванночек.

Парафиновых аппликаций на ранних стадиях

Лечение вальгуса намного легче. К хирургическим операциям прибегают очень редко. Эффект приносит ЛФК, физиотерапевтические процедуры. Очень хорошо помогает массаж, важно его сеансы проводить постоянно на протяжении двух лет (10 массажей с перерывом в 3 мес.). Для ношения в обуви используются ортопедические стельки и особые супинаторы к ним. Применяют также пальцевые приспособления и стяжки.

Выполняя все рекомендации врача-ортопеда, можно получить правильное лечение. Варус и вальгус быстрее исчезают при занятиях плаванием, выполнением упражнений на массажном коврике, который стимулирует кровоток, частой ходьбе без обуви по песку или траве. Не стоит забывать о регулярном посещении ортопеда для контролирования процесса лечения.

Отличия в методах лечения

В основном, лечение при вальгусной и варусной патологии схожее (лечебная гимнастика, различные процедуры, массажи, специально подобранная обувь). Разница состоит в методике выполнения данных мероприятий, направленных на выпрямление нижних конечностей в нужную сторону.

Варусная деформация стопы у детей

Особенности массажа

Массаж результативен для обоих видов деформации, главное правило – регулярное выполнение с установленным перерывом. Но есть различия для каждого из этих проявлений.

Излечение варусной патологии предусматривает разминание массажными движениями мышечных зон внутренних сторон бедер и голеней, укрепление тонуса нижних конечностей снаружи.

Чтобы избавиться от вальгуса, применяется массаж наружных мышц всей поверхности ног и активизирование внутренних областей сверху донизу.

Лечебная физкультура

С помощью лечебной физкультуры добиваются стимулирования нормального кровообращения, укрепления связок и мышц. Комплекс упражнений должен состоять из таких движений:

Лечебная физкультура — ходьба на носочках

  • поднимать пальцами ног с пола мелкие предметы;
  • ходить на носках;
  • ходить по различному типу поверхности без обуви (мелкие камешки, песок);
  • выполнять опору на наружный или внутренний свод стоп (в зависимости от заболевания);

Разница в ортопедической обуви

Ортопедическая обувь подбирается индивидуально каждому конкретному пациенту по назначению врача-ортопеда.

Обувь для исправления варусных дефектов ног изготавливается со скошенным каблуком к внутренней стороне, что предотвращает наклон стопы на внешний бок. При вальгусных отклонениях производят обувь со скосом в противоположную сторону, добавляют специальное устройство, чтобы разгрузить мышцы.

Хирургическое вмешательство

Как уже отмечалось выше, при вальгусных изменениях к операциям обращаются нечасто. Однако если приходится прибегать к хирургическим вмешательствам в особо запущенных случаях, то и при вальгусе, и при варусе используют метод остеосинтеза, применяя аппарат Илизарова. В послеоперационный период проводятся восстанавливающие мероприятия, которые длятся не меньше года

Вальгусная и варусная деформация коленных суставов у детей и взрослых

Профилактика деформации стопы

Зная, что такое варус и что такое вальгус, несложно догадаться, что профилактические меры в обоих случаях одинаковы.

  1. Питание должно быть полноценным, с достаточным количеством минералов и витаминов.
  2. Необходим прием витамина D.
  3. Постоянная поддержка иммунитета.
  4. Выполнение гимнастических упражнений.
  5. Занятия плаванием, велосипедной ездой.
  6. Подбор обуви нужного размера и полноты ноги.

Хорошо расслабляют и помогают снять нагрузку ванночки для ступней незадолго до ночного сна.

Массаж ног при вальгусной деформации у детей

Профилактика деформации стопы у ребенка

Вся профилактика искривления стоп у ребенка схожа с профилактическими мероприятиями, предусмотренными для взрослых. Но есть некоторые правила, относящиеся к детскому возрасту. Так, запрещается очень рано ставить младенцев на ноги и пользоваться в этих целях ходунками. Это может привести к негативным последствиям, которые проявятся нарушениями в опорно-двигательной системе.

Детям нужно правильно выбирать обувь, обязателен невысокий каблук (не меньше 5 мм).

Самое важное – это наблюдение за ребенком, а при обнаружении любых отклонений — немедленное посещение врача.

Все еще кажется, что избавиться от косточки на ноге тяжело?

Перепробовали много средств для лечения косточки на ноге и уже всерьез задумывались об операции? Не стоит спешить с хирургическим вмешательством. Медицина в последние годы сделала уверенный рывок в области лечения вальгусной деформации.

Valgulex Народные средства Операция Эффективность Безопасность метода Продолжительность лечения Цена
высокаянизкаяочень высокая
безопаснонебезопасноесть риск осложнений
видимый результат уже через 14 днейот 60 дней зависит от метода2-5 дней в стационаре + профилактика
от 10$*бесплатноот 4000$

* Сейчас действует специальная скидка для жителей России и Украины.

Особой популярностью пользуется крем Valgulex на основе трав и природных компонентов:

  • уменьшает вальгусную деформацию стопы
  • снимает боль и воспаление
  • размягчает хрящевые наросты

Этот уникальный крем помог уже многим людям избавиться от такой проблемы как косточка на ноге. Valgulex можно использовать как для снятия воспалиения, так и для профилактики вальгусной деформации.

Официальный поставщик Valgulex >>>

Вальгусная и варусная деформация стопы: причины нарушений и их лечение

Варус или вальгус?

  • 1. О варусной и вальгусной деформации стоп
  • 2. Причины возникновения
  • 3. Признаки деформации стоп у детей
  • 4. Методы лечения вальгусной или варусной стопы
  • 5. Профилактика деформации стопы

Стопа человека имеет уникальное строение, позволяющее ей переносить значительные нагрузки – до 200 кг/см2.

Это сложный биомеханический комплекс, который состоит из 26 костей, 33 суставов и более 100 связок, мышц, сухожилий. Стопа выполняет несколько важных функций:

  • обеспечивает опору и равновесие тела в вертикальном, статичном положении;
  • поглощает энергию удара о твердую поверхность при выполнении естественных движений – ходьбе, беге, прыжках;
  • защищает всю опорно-двигательную систему от перегрузок и травм.

Для выполнения этих функций природа создала совершенную форму ступни. Любое отклонение от анатомического и физиологического состояния биомеханической конструкции отражается на функции нижней конечности и негативно влияет на всю опорно-двигательную систему, а опосредованно и на внутренние органы и системы.

В норме, стопа опирается на горизонтальную поверхность в 3 точках. Две из них находятся в передней части стопы (первые фаланги пальцев и плюсневые кости), и 1 в задней (пятка).

При ходьбе первой контактирует с поверхностью пятка, затем внешний край ступни, подушечка плюсны и пальцы. Стопа переносит значительные по силе и продолжительности повторяющиеся нагрузки.

При такой интенсивности эксплуатации даже совершенные и высокопрочные ее имитации (протезы) служат не больше 3 лет.

Ступня выполняет свои функции на протяжении всей жизни человека при условии ее полного соответствия норме. В норме вертикальная ось, проведенная через центр голени должна приходиться на центр пятки, а горизонтальная – от центра пяточной кости к промежутку между первым и вторым пальцами. Отклонение осей приводит к нарушению функций.

Аномалия установки ступней встречается у 30% детей. Деформация стопы становится очевидной, когда ребенок начинает ходить.

Примеры деформации стоп в сравнении с нормой.

Вальгусная и варусная стопа требует лечения. Самостоятельно аномалия не проходит. Со временем нарушение у ребенка будет прогрессировать и приведет к тяжелым заболеваниям позвоночника, суставов, кровеносной и нервно-мышечной систем, внутренних органов.

О варусной и вальгусной деформации стоп

Ступня в своем формировании проходит несколько стадий, соответствующих филогенезу стопоходящих позвоночных. Их закладка и формирование имеет возрастные особенности. Когда ребенок начинает ходить, то, как правило, ставит ножки носками вовнутрь.

Так ему проще удерживать равновесие. У ребенка с рождения имеется хорошо выраженный свод стопы, но выемка заполнена жировой тканью, что искажает форму подошвенной части.

Только с 3-х летнего возраста происходит значительное развитие связок и мышц конечностей, увеличивается высота свода.

До 5 лет компоненты укрепляются, формируется ступня, характерная для взрослого человека. Поэтому многие специалисты занимают выжидательную позицию, считая, что с возрастом дефекты самопроизвольно исчезнут. Поэтому диагноз устанавливают только после 4-5 лет.

Различают вальгусное и варусное отклонение формы стопы. При вальгусной:

  • пятки отклоняются от вертикальной оси наружу;
  • основная опора приходится на внутренний край подошвенной части;
  • фаланги пальцев отклоняются к наружному краю подошвы;
  • расстояние между выступами голеностопных суставов увеличивается (от 5 см и более), а между коленными – уменьшается (Х-образная форма конечностей).

При варусной установке стопы отмечается противоположна картина:

  • пятки отклоняются от вертикали вовнутрь;/
  • основная опора происходит внешним краем ступни;/
  • расстояние между лодыжками уменьшено, колени разведены в стороны, что придает нижним конечностям О-образную форму./

Х-образная и О-образная деформация ног у детей.

Вальгусная деформация стоп у детей часто сопровождается плоскостопием. Все структуры тесно взаимосвязаны и отклонение одного компонента не может не повлиять на весь комплекс.

Также вальгусная установка стопы приводит к нестабильности коленного сустава. Из-за деформации конечности мышечный тонус внутренней и внешней части колена различается.

Внутренние мышцы растягиваются, коленки «заваливаются» внутрь, что и обуславливает Х-образную форму ног у ребенка.

Варусная деформация стопы у детей приводит, наоборот, к мышечному гипертонусу внутренней части ноги, поэтому они выворачиваются коленками наружу, образуя овал. Во время ходьбы также происходит чередование супинации и пронации. При супинации отмечается варус заднего и переднего отдела. При пронации – вальгус задней и передней части, распластывание стопы.

Деформация приводит к нарушению распределения нагрузки, механизма замыкания/размыкания голеностопного сочленения, происходит изменение работы мышечной помпы голени и бедра, застойные явления в венозной системе.

Нижняя часть ноги не имеет необходимой эластичности, не выполняет функции амортизатора. При таких видах деформации в опоре участвует только 80% площади подошвы от необходимой.

Эти компоненты испытывают избыточную нагрузку, вовлекая в патологический процесс соседние структуры.

Оба вида патологии без соответствующего лечения приводят к ортопедическим и соматическим заболеваниям.

Причины возникновения

Вальгусная и варусная деформация стоп может быть врожденной и приобретенной. При врожденной патологии основная причина аномалии – генетически обусловленная дисплазия соединительной ткани.

Этот молекулярно-генетический дефект коллагена сопровождается гиперрастяжимостью, снижением прочности соединительнотканных структур – связок и сухожилий. Отклонение структурных и функциональных способностей соединительнотканных компонентов стопы приводит к плоскостопию.

Плоско-вальгусная деформация стоп отмечается у детей, чьи родители страдают от этой патологии. Также врожденная аномалия является последствием:

  • нарушения внутриутробного формирования из-за акушерских осложнений – многоплодия, маловодия, аномального положения в матке; неправильное положение ступней при указанных патологиях приводит к привычной деформации нижнего отдела ножки ребенка;
  • изменения развития структур из-за внутриутробной интоксикации, инфицирования, обусловленных заболеваниями, перенесенными матерью ребенка во время гестации;
  • наследственными заболеваниями, травмами, приведшими к болезням ЦНС и аномалиям иннервации.

Плоско-варусная установка стоп может быть связана с гипертонусом мышц у новорожденных. Врожденные ортопедические деформации проявляются сразу после рождения малыша и могут быть выявлены при осмотре в роддоме.

Приобретенные деформации стопы могут возникнуть в разном возрасте. У пожилых людей причиной вальгусной или варусной установки ступни может стать остеопороз, последствия перелома шейки бедра, эндокринные нарушения, обусловленные климаксом, болезнью Педжета.

Вальгусная и варусная деформация стоп у ребенка может быть вызвана:

  • родовой травмой;
  • врожденной дисплазией тазобедренного сустава;
  • эндокринными заболеваниями;
  • коллагенозами;
  • заболеваниями костно-мышечной системы;
  • нарушением обмена веществ, в том числе ожирение, рахит;
  • гиповитаминозом;
  • ранней или чрезмерной нагрузкой на стопу;
  • последствием травм или оперативным вмешательством;
  • неправильно подобранной обувью;
  • уменьшением свода ступни.

В некоторых случаях дефекты самостоятельно проходят в определенном возрасте ребенка. Но происходит это только в том случае, если они были вызваны физиологическими причинами. В остальных случаях деформация стоп требуют коррекции.

Признаки деформации стоп у детей

Варусная и вальгусная установка стоп, кроме характерных визуальных проявлений, имеет и другие симптомы, проявляющиеся в том возрасте, когда ребенок активно начинает ходить:

  • он ставит стопу на одно из ребер;
  • ребенок быстро утомляется, отказывается ходить, просится на руки;
  • походка у него шаткая, неуверенная;
  • ребенок часто падает, запинается;
  • жалуется на боль в стопе и голени;
  • к концу дня ножка может отекать;
  • могут проявляться ночные судороги икроножных мышц;
  • ребенок медленно бегает, отказывается участвовать в подвижных играх;
  • походка шаркающая, при ходьбе может переваливаться с ноги на ногу.

Еще один важный признак – изменение положения пальцев. При вальгусной деформации фаланги отклоняются к наружному краю. Первый сустав увеличивается, образуя шишку. Она часто воспаляется, ощущается боль, жжение, гиперемия. На тыльной стороне передней части ступни образуются натоптыши.

При прогрессировании болезни происходят изменения иннервации и кровоснабжения. Кожа на подошве становится сухой, грубой, образуются болезненные трещины.

Также один из симптомов заболевания – парестезия: ощущение жжения, ползающих мурашек, покалывания. Эти признаки появляются к вечеру, после того, как ребенок побегает или походит днем.

Смещение точки опоры вызывает гипертонус мышц голени, бедра, что имеет соответствующие проявления.

Признаки аномалии индивидуальны и могут маскироваться или дополняться симптомами других заболеваний костно-мышечной системы.

Кроме внешних проявлений и субъективных ощущений ребенка, признаки деформации видны при лучевой диагностике – на рентгеновских снимках, при УЗИ, МРТ, КТ-исследовании.

Диагностика в клинике Мануальной Медицины «Galia Ignatieva M.D» с применением методов подометрии, плантографии помогает выявить деформацию на ранней стадии.

Родители могут и сами увидеть проявления аномалии, если внимательно осмотрят обувь ребенка. При вальгусной деформации самый сильный износ будет отмечаться на внутренней части подошвы обуви, а при варусной – на наружной. Осмотр обуви нужно проводить в разном возрасте ребенка, т.к. приобретенная деформация может возникнуть в любое время.

Методы лечения вальгусной или варусной стопы

Лечение деформации наиболее эффективно в раннем возрасте ребенка, пока его костно-мышечная система пластична и поддается коррекции консервативными методами. Лечение включает:

  1. Мануальную терапию по методу доктора Игнатьевой. Массаж, сделанный специалистом, позволяет активизировать восстановление структур, улучшить кровоснабжение тканей, нормализовать тонус.
  2. Лечебную физкультуру. Комплекс упражнений врач подбирает индивидуально. ЛФК эффективно при условии регулярного выполнения, постепенного увеличения количества подходов и нагрузок.
  3. Применение ортопедических пособий – стелек, специальной обуви, вкладышей. Обувь должна иметь высокий задник для фиксации щиколотки, боковых поверхностей пяток, разгрузки связок лодыжки. Подметка должна быть достаточно эластичной, с небольшим каблучком. Обувь для ребенка подбирается индивидуально с учетом положения ступни, наличия плоскостопия и других видов деформации. Как правило, вся ортопедическая обувь имеет супинатор, который необходим для восстановления свода стопы.
  4. Терапию основного заболевания, обусловившего появление аномалии;
  5. Физиотерапию. Восстановление функции соединительнотканных компонентов возможно при применении магнитов, электромиостимуляции, гидромассажа, сероводородных и радоновых ванн. Физиотерапия помогает устранить боль, тяжесть в ногах, воспаление, отеки, улучшить трофику тканей.

Выраженная варусная деформация стопы, лечение которой может занимать продолжительное время, должно быть комплексным. Индивидуальный подход к разработке стратегии коррекции повышает эффективность терапии и существенно сокращает сроки восстановления. В клинике Мануальной Медицины «Galia Ignatieva M.

D» мы лечим подобные нарушения, применяя инновационные мануальные методики лечения и коррекции. В разработке терапевтических подходов принимают участие ортопед, невропатолог, вертебролог.

Только в 7% случаев для исправления смещения костей и ослабления связочно-мышечного аппарата у ребенка применяют хирургическое воздействие.

Один из примеров средств коррекции деформации у ребенка – ортопедическая стелька.

Варусная и вальгусная деформация стопы у детей, лечение которых может продолжаться до окончательного формирования костной системы, имеет хороший прогноз при условии как можно более раннего выявления деформации, упорной работы ребенка, его родителей и врача-ортопеда.

Варус и вальгус у ребенка – отличия патологических состояний стопы, методы лечения. Что такое Варус и Вальгус?

Варус или вальгус?


Вальгус и варус – патологические состояния, которые нередко встречаются в детском возрасте
. В интересах родителей сразу заметить отклонения в развитии, акцентировать на них внимание при плановом визите к ортопеду.

Варусная деформация стопы встречается не так часто. Такие состояния чаще врожденные и являются сопутствующими при развитии других недугов. Варус возникает вследствие следующих болезней:

  • ДЦП;
  • Сахарного диабета;
  • Онкологических заболеваний;
  • Проблем с нервной системой.

Вальгус и варус у детей поддается коррекции, но сначала необходимо правильно поставить диагноз. При варусной деформации ребенок сильно косолапит, потому что основная нагрузка приходится на внешнюю поверхность стопы. Из-за такого неправильного положения коленные суставы тоже искривляются, ноги становятся О-образными.

Такое состояние корректируется путем проведения длительной терапии. Нередко ребенка гипсуют, постепенно исправляя положение стопы. Он долго носит специальные шины.

В качестве профилактики такого состояния предлагается специальная ортопедическая обувь, которая изготавливается индивидуально.

Она имеет высокий задник, специальный валик под внутренним сводом стопы, который препятствует развитию поперечного плоскостопия. Супинатор в такой обуви отсутствует.

Вальгус, варус у ребенка диагностируется на первом году жизни, когда малыш делает первые шаги. В этот период родители должны особо активно следить за тем, как чадо ставит ножку во время ходьбы, чтобы своевременно обратить внимание на проблему и начать процесс реабилитации.

Вальгусная деформация стопы у ребенка

Вальгус у детей первого года жизни встречается гораздо чаще. Основная нагрузка приходится на внутренний свод стопы, из-за чего ножки становятся Х-образными.

В ортопедии есть такое понятие, как физиологический вальгус, когда подобные искривления относительно ровного пола составляют не более 5%. Патологические варус, вальгус у детей возникают, если подобные отклонения значительно больше.

Иногда лишь ортопед может увидеть проблему, поэтому так важно не пропускать регулярные визиты к этому специалисту.

  Из-за чего возникает боль в косточке на ноге

Родители нередко интересуются, в чем отличия вальруса и вальгуса. Задать этот вопрос необходимо лечащему врачу.

Варусная деформация опасней вальгусной, потому что она требует более радикальных мер для устранения последствий болезни. Иногда ребенок подвергается серьезной хирургической операции для исправления деформации свода стопы.

Если к тому моменту из-за этой проблемы уже деформировались коленные суставы, избавиться от такого проявления будет проблематично.

Вальгусная деформация лечится проще. Маленьким пациентам назначают ортопедическую обувь или специальные стельки в обычные ботинки. Обязательно проводится несколько курсов массажа. Если ребенок посещает ЛФК с инструктором, занимается в бассейне, то совсем скоро от проблемы не останется следа, ножки тоже выровняются.

Предпосылки для развития варусной или вальгусной деформации

Варус и вальгус – это насущные проблемы нынешнего поколения молодежи. Среди предпосылок к развитию недугов выделяют:

  • Родовые травмы;
  • Внутриутробные инфекции;
  • Неправильная обувь;
  • Раннее высаживание;
  • Отсутствие у ребенка навыка ползанья.

Молодым родителям хочется, чтобы их малыш поскорее пошел, но не нужно торопить события. Если вы будете ставить ребенка на ножки с раннего возраста, велика вероятность того, что положение стоп будет неправильным, а со временем у чада разовьется варус или вальгус.

Врачи акцентируют внимание, что вальгус и варус одновременно на одной ноге развиваться не может. Иногда заболевание переходит из одной формы в другую, такие ситуации тоже крайне редкие.

Еще реже возникают случаи, когда на одной ноге у ребенка варусная деформация, а на другой – вальгусная. Подобные случаи требуют особого подхода в процессе лечения.

Их изучают особо тщательно под контролем известных ученых.

Родители, которые задаются вопросом, что это, вальгус и варус, могут найти соответствующую информацию в сети, но ни в коем случае нельзя ставить диагнозы самостоятельно и заниматься самолечением.

Реабилитационный период

После оперативного лечения по поводу деформации стопы необходима реабилитация, лучше – в условиях специализированного санатория.

Совет медика
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: