УЗИ на 15 дне задержки

Почему нет месячных? Возможные причины

У большинства женщин нарушение менструального цикла вызывает стресс, мысли о возможной беременности и вопрос — что делать дальше? Даже если задержка составляет два дня, женщина со стабильным циклом уже замечает, что месячные не пришли. Еще больше причин для переживаний возникает в случае, когда тест показывает отрицательный результат даже на 10–15 день задержки. С чем это может быть связано и какова причина того, что месячных нет?

Что такое задержка месячных?

Здоровый менструальный цикл, как правило, продолжается от 26 до 32 дней. Его длина каждый месяц в норме должна быть одинакова. Отсчет ведется со дня начала менструации.

Соответственно, отсутствие месячных в предполагаемый срок +/— 2–3 дня представляет собой их задержку.

Серьезным поводом обратиться к гинекологу является чрезмерно короткий (менее 3 недель) либо, наоборот, очень длинный цикл (более 5–7 недель), а также циклы различной длины.

С первого дня менструального цикла уровень гормона эстрогена физиологически повышается и в матке происходит нарастание слоя эндометрия, нужного для принятия оплодотворенной яйцеклетки. В этот же день в яичнике начинает формироваться фолликул, где зреет яйцеклетка. Примерно на 10–15 день цикла она выходит из фолликула, что является наступлением овуляции.

На том месте, где ранее находилась яйцеклетка, возникает желтое тело, продуцирующее прогестерон. Дефицит этого вещества зачастую приводит к выкидышу на сроке беременности от 20 дней. Оплодотворение новой яйцеклетки осуществляется в маточной трубе, а дальнейшее развитие плода происходит в матке.

При зачатии задержка месячных вызывается наступлением беременности. Если же зачатия не произошло, то с 15 по 28 день цикла уровень прогестерона с эстрогеном падает и начинается менструация.

В связи с этим ясно, что часто причиной задержки при отрицательном тесте даже на 15–20 день, является нарушение гормонального фона.

Не нужно переживать, если задержка длится менее недели и произошла впервые, и при этом тест отрицателен. Даже если женщина полностью здорова, у нее нет никаких патологий, 1 или 2 сбившихся цикла в году считаются нормой. Но когда месячных нет даже после 15–20 дня цикла, особенно если обычно они приходят регулярно, это является причиной обращения за консультацией гинеколога.

Впрочем, если менструации нет, это чаще всего говорит о наступлении беременности. Особенно ее вероятность возрастает в случае появления у женщины таких симптомов с 1 дня задержки:

• Боль в нижней части живота.
• Тошнота.
• Увеличение молочных желез.
• Белые выделения.

В любом случае, если месячные не пришли и после 15–20 дня задержки, отрицательный результат теста озадачит любую, даже самую опытную многодетную мать. Для исключения возможных дефектов самого теста, можно через несколько дней или неделю провести проверку еще раз.

Также стоит учесть, что бывают случаи, когда беременность наступила, но тест даже после 10 или 20 дней задержки все же показал отрицательный результат. Это может произойти, если у женщины нет регулярного месячного цикла либо по причине большого количества употребляемой ею жидкости, заболевания почек.

Однако чаще всего причиной недоразумения являются ложноотрицательные результаты теста.

Задержка менструации и симптомы беременности

Бывают ситуации, когда женщина отмечает в своем организме изменения, характерные для наступления беременности, но несмотря на это, тест упрямо показывает, что ее нет.

И женщина задается вопросом, что бы это значило? С одной стороны — ощущение набухания молочных желез, рвота, утренняя тошнота, постоянная сонливость, резкие перепады настроения и необычные пищевые предпочтения, а с другой – тест на беременность и всего одна полоса на нем.

В случае небольшой задержки возможны несколько путей разрешения этого вопроса:

1. Подождать 1–2 дня и на третий день делать процедуру снова, воспользовавшись тестами различных марок. Проводить анализ рекомендуется утром, перед приемом пищи, используя первую порцию утренней мочи.
2. Обратиться к врачу для получения направления на анализ крови, определяющий уровень хорионического гонадотропина. Проводят его исключительно в лабораторных условиях. Результат покажет есть или нет беременность даже до задержки и тем более он будет достоверен на 10–15 день.

Если отмечается большой срок отсутствия менструации, а тест на беременность по-прежнему показывает 1 полоску, женщине необходимо обратиться за консультацией к гинекологу, для прохождения комплексного обследования и определения наличия беременности с помощью УЗИ.

Задержка месячных при отсутствии беременности

К сожалению, иногда задержка и отрицательный тест могут быть следствием не беременности, а некоторых проблем со здоровьем. Если менструации нет более 10–14 дней, наиболее распространенными нарушениями являются следующие:

• Физиологическая задержка, возникающая после родов. Связана с выработкой организмом только что родившей женщины гормона — пролактина. Это вещество оказывает непосредственное влияние на выработку молока и приостановление менструации.
• Различные нарушения гормонального фона. Могут появляться из-за множества факторов. Выявить и назначить лечение должен только гинеколог.
• Синдром Штейна-Левенталя или поликистозных яичников. Наиболее часто встречающийся фактор, вызывающий отсутствие месячных у женщин. Если женщина больна, у нее отмечаются такие ярко выраженные симптомы, как чрезмерный рост волос по мужскому типу (на животе, руках, лице, спине), повышение жирности кожи и волос.
• Если месячных нет при отрицательном тесте и болях внизу живота, можно говорить о развитии какого-либо гинекологического заболевания. Диагноз должен поставить лечащий врач-гинеколог. Так, возможно появление миомы, эндометриоза, аденомиоза, воспаления придатков или матки и даже раковые образования органов репродуктивной системы женщины. Наиболее частой причиной того, что месячные не идут, все же является воспаление яичников, вызывающее боль и дискомфорт.
• Нарушения в работе эндокринной системы или яичников, вызывающее дисфункцию щитовидной железы и развитие эндокринных заболеваний. Для выявления необходимо провести УЗИ таких органов: матка, яичники, надпочечники, щитовидная железа, а также томографию головного мозга.
• Ранний климакс. Представляет собой следствие нарушений гормонального фона и проблем с эндокринной системой. Это патологическое состояние не является болезнью, однако требует консультации врача для устранения неприятных симптомов.

Если тест показывает отрицательный результат, но месячные не идут даже через 10–15 дней, это может быть вызвано причинами, которые имеют никакого отношения к заболеваниям:

• Жесткая диета, голодание, истощение, болезненная худоба, ожирение.
• Акклиматизация, связанная с внезапной сменой места жительства.
• Чрезмерные физические нагрузки женщины. Как правило, характерны для профессиональных спортсменок или любительниц экстремальных условий.
• Сильные эмоциональные потрясения, подверженность хроническим стрессам, а также значительные травмы и длительные заболевания.
• Индивидуальная реакция организма женщины на прием лекарственных препаратов, к примеру, оральных контрацептивов. Причина встречается достаточно редко и требует консультации врача-гинеколога.

Что нужно делать?

При любой задержке, независимо от ее продолжительности, кроме теста необходимо проконсультироваться с гинекологом и провести УЗИ, которое показывает наличие беременности уже с 5 дня.

Окончательно дать ответ на вопрос присутствует или нет новая жизнь внутри женщины, способен анализ крови на уровень хорионического гонадотропина (ХГЧ). Проводить его можно как на 10, так и на 20 день задержки. Можно говорить о беременности при концентрации ХГЧ от 25 МЕ/л и более.

Повторно анализ на ХГЧ выполняют на 15–20 неделе для того, чтобы определить, нет ли каких-либо отклонений в развитии плода.

Нужно обязательно учесть, что кроме беременности есть и другие факторы, изменяющие уровень ХГЧ в большую сторону. К примеру, такие заболевания, как опухоль почек либо половых органов, а также длительный прием гормональных препаратов, могут привести к тому, что уровень ХГЧ превышает значение 25 МЕ/л.

алогично воздействуют на организм пузырный занос и злокачественная опухоль матки. Но на 15–20 день задержки уровень ХГЧ при беременности исчисляется трех— и четырехзначными цифрами, поэтому если задержка длительная, показатели этого гормона на уровне 25–30 единиц говорят о болезни, а не о зачатии.

За несколько дней до сдачи анализа нельзя принимать какие-либо лекарственные препараты, т. к. это может привести к получению неточных результатов. Также не рекомендуется делать процедуру с первых дней задержки либо потребуется проведение повторного анализа на 7 день отсутствия месячных.

Наконец, еще одной причиной отсутствия менструации при отрицательном тесте после 10–14 дней задержки, может стать внематочная беременность. Исключить данную патологию может только врач после осмотра на УЗИ.

Если вас беспокоят сильные боли, отдающие в спину или ногу, тянущие спазмы в районе придатков, слабость и тошнота, жар и скачки давления — нужно немедленно вызывать скорую помощь.

Также при внематочной у большинства женщин есть мазня, однако ее может и не быть, поэтому нужно ориентироваться и по другим симптомам.

В первую очередь при возникновении любых отклонений от нормы, следует обратиться к гинекологу, который делает соответствующий осмотр на кресле и, при необходимости, назначит некоторые из таких исследований:

• Определение графика ректальной температуры. Проводится женщиной самостоятельно начиная с 1 дня задержки.
• Установление уровня гормонов.
• Проведение УЗИ матки, труб, яичников и прочих органов.
• Компьютерная томография головного мозга. Необходима для опровержения или подтверждения наличия опухолей.
• Направление на консультацию с врачами другой специализации.

Варианты проводимого лечения

Назначение гинеколога напрямую связано с причинами, которые вызвали задержку менструации. Зачастую врачом предусматривается лечение гормонами. При этом рекомендован прием оральных контрацептивов или прогестагенов.

При синдроме поликистозных яичников, являющемся причиной бесплодия, в первую очередь прописываются препараты, стимулирующие овуляцию, в тяжелых случаях требуется операция.

В случае опухоли гипофиза возможны несколько вариантов проведения терапии, прогноз зависит от величины самой опухоли и ее гормональной функции.

При выявлении концентрации пролактина свыше 500 нг/мл, показано лечение лекарственными препаратами.

Нарушения цикла более 10–14 дней, которые не связаны с развитием патологий (питание, нагрузки), можно легко устранить, придерживаясь здорового образа жизни.

 Причину, по которой возникла задержка, женщине поможет определить врач.

Так, в случае значительной резкой потери веса, необходимо сбалансировать рацион, а при ожирении отказаться от жиров и легкоусвояемых углеводов. Помочь в этом сможет диетолог.

Наличие проблем психологического характера и подверженность стрессам предполагает обращение к психиатру. Восстановить организм за 10–20 дней сможет здоровое питание, правильный режим дня, исключение алкоголя, сигарет, кофе.

Стоит обратить внимание на то, что допустимым считается сбой цикла в 5–7 дней. Поэтому при нескольких днях задержки не стоит проявлять особое беспокойство. Однако если менструация задерживается более недели, необходима консультация гинеколога для исключения развития проблем со здоровьем.

Возможно заинтересует:

На какой день задержки УЗИ покажет беременность

Каждая женщина невольно задумается о наступившем зачатии, если у нее появляются характерные симптомы или наблюдается задержка менструации. Самым быстрым способом определить возможную раннюю беременность — сделать экспресс-тест.

В случае положительных или противоречивых результатов, он может подтолкнуть женщину к походу к гинекологу на УЗИ. Но на какой день задержки УЗИ покажет беременность? И когда стоит идти на проверку? Ответы на эти вопросы вы найдете ниже.

Как определяется беременность

Первое и главное правило, которое должна усвоить любая женщина — не стоит бежать на УЗИ при первой же задержке месячных.

Ультразвуковая диагностика — неэффективный метод для очень ранних периодов гестации. Поэтому, чтобы понять необходимо ли женщине записываться на прием к врачу, нужно сделать домашний экспресс-тест.

Они доступно продаются в аптеках, а результаты вполне информативны. Как он работает?

Оплодотворение яйцеклетки происходит в период овуляции. Если это произошло, то через определенный промежуток времени начинается выработка гормона беременности — хорионический гонадотропин (ХГЧ). Именно на наличии реакции к этому гормону построена работа любого экспресс-теста.

Для проведения теста бумажную полоску, пропитанную реагентом, необходимо подержать некоторое время в моче либо просто помочиться на нее. Одна полоска на тесте — всегда контрольная, вторая — определяет наличие данного гормона (если она проявляется) или его отсутствие (если полоска не появляется).

Утром концентрация ХГЧ в моче максимальная, поэтому врачи рекомендуют проходить тест именно с утра. Тест, проведенный днем или вечером, может быть ошибочным.

Это происходит из-за выпитой на протяжении дня жидкости. В результате этого концентрация гормона может снизится.

А также необходимо во время покупки внимательно проверять упаковку и срок годности теста, чтобы избежать искажения результатов.

Для определения зачатия как можно раньше лучше использовать особо чувствительные тесты. С их помощью можно установить зачатие уже в первые дни задержки. Сколько таких тестов можно провести? Они безопасны, потому количество полностью зависит от желания.

Когда следует заподозрить беременность

Существует несколько признаков, при которых стоит сделать тест на беременность:

• необычные ощущения в области груди и малого таза, набухание груди;
• сонливость, вялость;
• смена аппетита или его отсутствие;
• несвойственное ранее отвращение к определенным запахам;
• появление пигментации на коже, аллергии, высыпания;
• изменения нервной системы (раздражительность);
• головокружения, тошнота.

Если женщина здорова и не страдает какими-либо сбоями менструации, то определить ее «интересное положение» достаточно просто — любое отклонение от графика, даже на 2–3 дня, может послужить поводом для проведения теста.

На какой день задержки делать УЗИ и тесты

При половом акте без должной защиты, проведение домашнего теста через 20–25 дней после него не помешает. Это особенно актуально, если месячные задержались.

Проведение тестов и исследований целесообразно не только тогда, когда наблюдается отсутствие менструации. Показанием к проведению теста также может стать необычное протекание месячных, раннее начало или их скудность. Такие симптомы также могут свидетельствовать о возможной беременности. К тому же нередко у женщин наблюдается продолжение менструальных выделений после зачатия.

Важно помнить, что месячные во время беременности нормальны лишь в первый месяц, ведь оплодотворение яйцеклетки может произойти и в самом конце цикла. И это единственный случай, когда УЗИ покажет беременность до задержки. Если они продолжаются и дальше необходимо срочно идти к гинекологу.

Анализ на ХГЧ

После положительного теста на беременность обязательно следующим шагом должен стать поход к гинекологу. Для подтверждения или опровержения беременности врач-гинеколог назначит анализ крови на ХГЧ. Анализ можно сдавать уже на 14 сутки после незащищенного полового акта. Если он окажется положительным, то дальше женщину отправят на ультразвуковое обследование (УЗИ).

УЗИ

Не важно, где будет проходить такая диагностика: в обычной поликлинике по месту жительства или в лучшем диагностическом центре Москвы. Важно, чтобы аппарат был способен показывать картинку в высоком разрешении и имел расширенные функциональные возможности.

Определить беременность можно только, если в матке есть эмбрион. Но плодный мешок имеет очень маленькие размеры на ранних этапах своего развития, потому увидеть его очень сложно.

И только хорошая аппаратура и профессионализм врача-узиста могут стать залогом удачной диагностики. И все же, на какой день задержки можно делать УЗИ? Ультразвук способен определить наличие плода после четвертой недели.

Этот период равен неделе после начала задержки.

Если женщина имеет небольшие жировые отложения в области живота, то качественное исследование можно провести только через две недели после начала задержки.

Безопасно ли УЗИ для эмбриона в первые два триместра

Волны высокой частоты, которые производит аппарат при ультразвуковой диагностике, никак не способствуют проникновению каких-либо бактерий или вирусов в организм матери или ребенка.

Но существуют временные ограничения, которые рекомендуется соблюдать при проведении УЗИ на ранних сроках беременности — сеанс не должен длиться дольше 15 минут.

Это связано с процессом формирования у эмбриона органов и систем и любое воздействия в этот период врачи сводят к минимуму.

Виды ультразвуковой диагностики

Существует две современные методики:

1. Трансвагинальное УЗИ. Применяется после третьей недели беременности, то есть на 7–10 день задержки. Отсчет ведется от первого дня последней менструации. Эта методика редко используется на более ранних стадиях, так как для качественного исследования размер эмбриона должен составлять около 0,5-0,7 см и раньше его просто не будет видно. Ее чаще применяют в качестве скрининга.
2. Трансабдоминальное УЗИ. Такое исследование проводится аппаратом, датчик которого помещается на переднюю стенку живота. В этом случае расстояние до матки довольно большое. Такой нюанс позволяет проводить точную диагностику не раньше пятой недели и позже. Иначе результаты могут быть ошибочными.Обе методики считаются безопасными и неспособными как-либо навредить здоровью женщины или повлиять на развитие эмбриона.

Подготовка к исследованию ультразвуком

Перед тем, как отправиться на трансвагинальное УЗИ, женщине следует опорожнить свой мочевой пузырь. Если речь идет о трансабдоминальном УЗИ, тогда он должен быть полон. Для этого за полчаса до процедуры придется выпить около литра воды, даже если вы этого не очень хотите. В экстренных случаях жидкость могут ввести при помощи катетера.

В случае сомнений женщине стоит пройти ультразвук не раньше десятого дня, когда УЗИ покажет беременность после задержки. Тогда аппарат способен показать плодное яйцо в матке. Но обследование может дать 100% гарантию лишь после двадцатого дня задержки.

В этот период уже можно услышать сердцебиение будущего ребенка. Это станет абсолютным доказательством того, что женщина в положении и поможет исключить ряд патологий. Одна из них — анэмбриония — наличие плодного мешочка без эмбриона в нем.

Такая патология сопровождается всеми признаками беременности, однако, по сути не является ею.

Узи и задержка месячных

Когда женщина сталкивается с задержкой менструального цикла, то тут это будет для нее либо радостью, либо поводом для волнения. Все зависит от того хочет ли она ребенка.

Если с первым контингентом дам все понятно, то вторые тут же бегут за тестом на беременность.

В любом случае, положителен тест на или нет, обязательно следует обратиться к гинекологу, который проведет осмотр и вполне вероятно назначит УЗИ матки.

Почему УЗИ

Как в случае с беременностью, так и при причинах, вызывающих задержку или сбои в менструальном цикле, используется диагностика методом УЗИ. Ультразвуковая диагностика довольно давно вошла в медицинскую практику и приобрела широкое распространение.

Ультразвуковые волны, испускаемые аппаратом, абсолютно не вредны для организма, так как не несут вредные частицы, как например, рентгеновское излучение. Скорость выполнения обследования довольно высока – 15-30 минут, а результаты получаются практически сразу.

Хотя такой метод обследования довольно хорош, в гинекологии нельзя забывать о важности предварительного опроса, сбора информации о жизни, предыдущих заболеваниях и диагностики методом гинекологического осмотра. Помимо этого результаты ультразвукового обследования оцениваются вашим гинекологом.

Типы УЗИ применяемые в гинекологии

Существует несколько основных методов УЗИ диагностики в гинекологии:

• трансабдоминальный;
• трансвагинальный;
• трансректальный.

1. Трансабдоминальный метод является наименее информативным из всех вышеуказанных. Выполняется он путем диагностики сквозь переднюю брюшную стенку.

Перед выполнением обследования пациентке необходима подготовка, в процессе которой нужно будет исключить наличие любого газа в кишечнике, то есть соблюдать несложную диету. Затем непосредственно перед исследованием на кожу наносится гель, удаляющий лишний воздух между кожей и датчиком.

Множество тканей препятствуют точной визуализации, из-за чего такой метод не используется для определения мелких структур женской половой системы.

2. Трансвагинальный – один из самых широко используемых ультразвуковых методов диагностики. Позволяет определять беременность на наиболее ранних сроках или патологии невидимые при трансабломинальном исследовании.

Выполняется путем введения во влагалище специального датчика. Для исключения повреждения внутренних органов и в целях гигиены на датчик надевается специальный презерватив.

Некоторые женщины опасаются боли или сильного дискомфорта, но метод является крайне малотравматичным и безболезненным.

3. Трансректальный метод практически не уступает трансвагинальному по качеству диагностики, но выполняется крайне редко. Чаще всего используется у девственниц. Техника проведения процедуры аналогична таковой при трансвагинальном методе, но датчик вводится через анальное отверстие.

Стоит понимать, что невозможно увидеть абсолютно все на УЗИ женских половых органов. Могут не визуализироваться некоторые гормонзависимые или крайне маленькие патологии. Этот недостаток ликвидируется правильным выбором дня проведения УЗИ. Но, например, маточные трубы увидеть, никак не получится.

Задержка из-за беременности

Если причиной задержки месячных является беременность, то в ближайшие дни стоит обратиться в женскую консультацию, где вам будет назначен перечень необходимых обследований.

УЗИ в женской консультации выполняется специалистами, которые имеют большой опыт в ультразвуковой диагностике беременности или патологий связанных с ней.

Поэтому плод, возможно, определить на УЗИ уже на 5-6 день задержки месячных, но информативность при таких сроках сильно страдает.

При данном обследовании в основном определяется наличие сторонних патологий и самой беременности. В случае подозрений на патологическое развитие плода, пациентке будет назначено повторное обследование. Еще одним важным моментом является исключение внематочной беременности, ведь все признаки совпадают с нормальной беременностью, тем самым скрывая за собой такой опасный диагноз.

Врач должен объяснить беременной, что любые боли, которые могут появляться в течение беременности могут быть следствием всевозможных патологий. Одним из наиважнейших методов является УЗИ, так как оно выполняется быстро и не несет какого-либо вреда для организма женщины или её ребенка.

Другие причины задержки месячных

Если у женщины исключена беременность, то необходимо срочно обнаружить причину, по которой появилась задержка. УЗИ при задержке месячных очень широко используется, из-за своего широкого спектра определяемых патологий.

Самой частой причиной задержки менструального цикла, среди заболеваний является поликистоз яичников. Данное заболевание представляет собой гормональное нарушение, при котором в яичниках образуется множество кист серьезно нарушающих функционирование женской половой системы.

Но кроме яичников могут страдать также поджелудочная железа, надпочечники, гипофиз и гипоталамус. Хотя поликистоз и характеризуется повышенной продукцией мужских гормонов, точных причин его появления не установлено.

Две основные теории предполагают либо нарушение функционирования гипофиза и гипоталамуса, либо резистентность организма к инсулину или другие причины связанные с работой поджелудочной железы.

В данном случае УЗИ при задержке месячных будет характеризоваться рядом хорошо видимых признаков. Так как наиболее часто поражаются оба яичника, то на УЗИ будет значительное увеличение объема яичников (более 7 см3).

Диаметр кист варьируется от 2 до 12 мм, а их количество в каждом яичнике более 10 штук. Располагаться такие образования будут по краю, но никак не в центре яичника.

Статистика говорит и о том, что женщины без нарушений менструального цикла и имеющие хорошую репродуктивную картину вполне могут иметь вышеописанную характеристику яичников.

Встречается такой феномен примерно в 20% случаев. Важной проблемой синдрома поликистоза яичников является бесплодие. Это вовсе не значит, что они больны, просто на данный момент эта патология довольно слабо изучена.

Одна из самых опасных причин задержки менструального цикла – внематочная беременность. При этом оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется не в матке, а вне нее. Это может быть брюшная полость, фаллопиевы трубы, яичник и т.д. При таком течении беременности рост и развитие плода невозможно, а состояние пациентки может внезапно ухудшиться.

Один из первых признаков заболевания – сильная боль, кровотечение из влагалища. Если яйцеклетка прикрепилась к маточной трубе, то может произойти ее разрыв, что приведет к уменьшению репродуктивной функции женщины и высокому риску её жизни.

Важный элемент диагностики в таком случае – срочная диагностика путем гинекологического осмотра и ультразвукового исследования.

В качестве методов используются как вагинальный, так и абдоминальный метод.

Абдоминальный датчик позволяет определить наличие внематочной беременности на поздних сроках около десятой недели от начала заболевания, в то время как трансвагинальный может обнаружить уже на пятой.

Так как самым частым местом прикрепления яйцеклетки является маточная труба, то сделать УЗИ женских половых органов позволяет как можно раньше позволяет сохранить репродуктивную функции в как можно лучшем состоянии.

Чаще всего УЗИ позволяет выявить внематочную беременность на 6-10 неделях заболевания, так как именно в этот момент плод начинает активно расти и повреждать трубу.

Лечение этой патологии проводится оперативным путем, а в дальнейшем женщине будет настоятельно рекомендовано регулярное обследование при помощи УЗИ, дабы избежать осложнений и повторной внематочной беременности.

Еще одно важное заболевание, приводящее к нарушению менструального цикла – это миома матки. Доброкачественное новообразование, которое может привести к необходимости полного удаления матки, хотя на ранних стадиях довольно просто лечится. Диагностика такого заболевания требует проведение УЗИ в заранее определенный день менструального цикла.

Кроме доброкачественных могут быть и злокачественные новообразования, которые нарушают менструальный цикл вызывая задержку месячных. Все эти заболевания визуализируются при помощи УЗИ и этим же способом может быть установлена их злокачественность или доброкачественность. Но точный диагноз можно выставить исключительно по окончательному гистологическому анализу.

Кроме серьезных морфологических нарушений причиной задержки менструации может быть депрессия и частые стрессы или аборты, недавние роды.

Опасность

Как таковой опасности в задержке менструального цикла нет, но всегда есть причина, которая послужила триггером для сбоя.

Поэтому любая женщина должна быть осмотрена и проконсультирована врачом, который проведет беседу с пациенткой, в которой разъяснит все нюансы предстоящего лечения и диагностики.

Некоторые женщины могут считать, что ультразвук является крайне вредным для них и плода и могут отказаться. Гинеколог должен все объяснить и наладить контакт между ним и пациенткой.

В современной диагностике гинекологических заболеваний УЗИ при задержке месячных являются важным элементом диагностики который позволяет не только определить наличие или отсутствие беременности, но и довольно опасные заболевания, которые при тяжелом течении могут привести к бесплодию или смерти. В связи с этим все пациентки должны быть крайне внимательны к своему женскому здоровью и, при малейших симптомах, указывающих на заболевание, необходимо обращаться к гинекологу.

ПОДЕЛИТЕСЬ С ДРУЗЬЯМИ И ПРОГОЛОСУЙТЕ: (5 5,00 из 5)
Загрузка… 

Узи до и после задержки

Беременность и рождение малыша – один из самых волнительных периодов в жизни каждой женщины, и очень важно узнать о случившемся зачатии как можно раньше.

Наиболее доступный способ подтвердить счастливый диагноз – аптечный тест, но только ультразвук способен достоверно сказать, беременна ли пациентка.

На какой день после задержки можно отправляться на УЗИ и когда на мониторе будет виден эмбрион? Можно ли до задержки на УЗИ увидеть беременность?

Как происходит оплодотворение

Чтобы узнать, почему аптечный тест на беременность часто показывает результат раньше ультразвука и когда на сканировании можно увидеть малыша, важно понять, как происходит зачатие.

Оплодотворение яйцеклетки обычно случается в середине менструального цикла, в период овуляции. Сразу после этого оплодотворенная яйцеклетка начинает свой путь по фаллопиевым трубам в матку. Через 5-6 дней зародыш туда попадает, и происходит процесс имплантации.

В течение 14 дней – до начала следующей менструации – эмбрион должен полностью закрепиться в слизистой матки, эндометрии. Будущая мама в это время может почувствовать первые видимые признаки беременности.

Это тянущая боль внизу живота и небольшие кровянистые выделения из влагалища, которые быстро проходят.

В этот момент организм женщины начинает активно вырабатывать «гормон беременности» — хорионический гонадотропин (ХГЧ). Это вещество вызывает первые сигналы (тошнота, рвота, повышенный аппетит), именно на него реагируют аптечные тесты.

На какой день можно увидеть эмбрион на УЗИ

Поскольку для теста на беременность главный показатель положения будущей мамы – уровень ХГЧ, положительный результат он показывает довольно рано. Классические тесты делают это буквально на 1-2-й день задержки (13-14-й после зачатия). Существуют также специальные тесты на раннюю беременность. Они могут диагностировать зачатие еще до задержки, через 7-8 дней после оплодотворения.

На 3 недели беременности размер оплодотворенной яйцеклетки всего 1 мм, это шаровидное скопление быстро делящихся клеток, еще не имеющее органов и систем. Делать УЗИ на этом сроке не целесообразно.

Даже если врач-узолог по каким либо причинам случайно обнаружит, это образование клеток, диагностировать беременность со сто процентной точность не сможет.

Только назначив дополнительное обследование после задержки можно определить гестацию с высокой точностью.

УЗИ работает по другой схеме – чтобы поставить диагноз, датчик должен увидеть эмбрион в матке. На какой день после зачатия это возможно? Обычно сканирование показывает плод через 4-5 недель после оплодотворения – на 7-10-й день задержки. До задержки определить, беременна ли женщина, ультразвук не может.

В это время полноценного плода в матке еще нет, поэтому на мониторе видно лишь плодное яйцо в виде небольшой черной точки. Обычно оно располагается в верхней части маточной полости. Будущий малыш на УЗИ – это маленькое образование белого цвета внутри яйца.

Как выбрать УЗИ для определения беременности

Сроки, на которых можно диагностировать беременность, во многом зависят от разновидности УЗИ. При вынашивании малыша может использоваться два вида сканирования – внутреннее (трансвагинальное) и внешнее (трансабдоминальное).

Трансвагинальное обычно применяется в первом триместре, на 4-9-й неделях. В это время внутренний ультразвук является наиболее информативным, поскольку при обследовании датчик оказывается максимально близко к матке. Трансвагинальное исследование может увидеть малыша уже на 5-10-й день задержки, начиная с 4-й недели. Диаметр плодного яйца в это время – всего лишь 2-4 мм.

Трансабдоминальное УЗИ – через внешнюю стенку живота – предпочтительно делать на более поздних сроках. В первом триместре оно покажет эмбрион в матке пациентки только на 21-22-й день после задержки, с 6-7-й недели. Диаметр плодного яйца с эмбрионом внутри на этом сроке – 5-7 мм.

Какие факторы могут повлиять на результат УЗИ?

Для правильного результата УЗИ уже на раннем сроке необходимо не только выбрать правильный метод исследования. Важно соблюсти еще несколько факторов:

• Достаточное время после зачатия. Чтобы ультразвук достоверно увидел и показал на мониторе будущего малыша, нужно, чтобы зародыш успел хоть немного вырасти. Иначе датчик может принять его за особенность строения матки, небольшой бугорок, воспаление или полип.
• Отсутствие воспалительных процессов в матке у пациентки. Воспаление может спровоцировать отек слизистой, и тогда без того крохотный эмбрион окажется совсем невидим.
• Исследование должен проводить специалист с большим опытом работы с беременными. Именно квалифицированный врач-сонолог (тот, что делает сканирование) сумеет отличить полноценный эмбрион от бугорка или воспаления.
• Современная аппаратура. Ультразвук на раннем сроке просто необходимо проходить в хорошей клинике на новом оборудование. Мониторы с высоким разрешением обеспечат более точную картинку, а значит – достоверный диагноз.

В каких случаях необходимо узи на раннем сроке?

Если тест для определения беременности показывает положительный результат, то сначала нужно посетить гинеколога. А он после внешнего осмотра уже отправит на ультразвук, если обнаружит явные признаки возможного зачатия. Но есть ситуации, при которых ультразвуковое исследование обязательно:

• Если задержка есть, но вторая полоска на тесте для определения беременности совсем слабенькая. В этом случае врач перед сканированием обычно отправляет женщину на анализ крови для измерения уровня ХГЧ. В случае беременности это поможет при дальнейшем наблюдении пациентки.
• Если менструация не пришла в срок и одновременно болит низ живота.
• Если задержка уже большая (10-14-й день) и появились кровянистые выделения (даже незначительные).
• Если тест уверенно показывает две полосочки, но акушер-гинеколог не обнаружил видимых признаков беременности.

Если тест показывает положительный результат, а УЗИ – нет

Что делать, если результат аптечного теста на беременность положительный, а УЗИ не видит эмбрион в матке? На какой неделе ультразвук обязательно должен распознать эмбрион? Эти вопросы часто задают посетительницы форумов для будущих мамочек и пациентки гинекологов.

Отрицательный результат сканирования возможен в следующих случаях:

• Пациентка пришла на ультразвук слишком рано. Если задержка составляет всего 1-2 дня, тест вполне может показать «+», но сканирование ничего не заметит. Подождите неделю и снова пройдите процедуру.
• Беременность внематочная, но сердечко эмбриона еще не начало биться. В этом случае нужно сдать кровь на уровень ХГЧ для подтверждения.
• Существует дополнительная причина повышенной выработки гормона ХГЧ. Это могут быть некоторые опухоли печени, а также опасная аномалия беременности – пузырный занос. Здесь необходимы анализ крови и дополнительное сканирование.

Если после 7-й недели беременности ультразвук по-прежнему не видит плодное яйцо, хотя тест утверждает, что женщина беременна, речь может идти о не развивающейся беременности. Этот диагноз ставят также, если плодное яйцо видно, но признаки жизнедеятельности малыша отсутствуют.

На какой день задержки УЗИ показывает беременность?

Ультразвуковая диагностика стала неотъемлемой частью в пренатальной диагностике и гинекологии. Этот метод используется в данной области более 10 лет, и спектр показаний и диагностическая важность его растет с каждым годом. Тяжело предугадать развитие метода в ближайшее десятилетие, но сейчас нельзя представить ведение беременности без проведения УЗИ.

В настоящее время разработана скрининговая программа ультразвукового наблюдения во время беременности. Согласно этой программе, УЗИ проводится по системе «10-20-30», то есть в 10-14, 20-24, 30-34 недели.

В каждый из этих периодов, проводится оценка и измерение установленных параметров, формирование группы риска среди беременных.

Конечно, при необходимости или желании беременной женщины можно делать УЗИ не в заявленные сроки и сколько необходимо раз, так как метод абсолютно безопасен для матери и для будущего ребенка.

Современные методы диагностики

Уже с первых дней задержки менструации, особенно если беременность желанная, у женщины возникает желание подтвердить или опровергнуть свои предположения. И в связи с этим возникает вопрос о том, какой метод выбрать и через сколько дней задержки можно получить достоверный результат.

Основными методами, позволяющими диагностировать беременность, являются:

• тест на беременность
• определение хорионического гонадотропина в крови
• ультразвуковая диагностика.

Каждый из этих методов имеет свои преимущества и недостатки.

Тест на беременность основан на определении наличия хорионического гонадотропина в моче. Современные тесты позволяют определить наличие беременности уже в первый день задержки менструации. Метод удобен, прост в выполнении, доступен.

Однако, существует риск ошибки (хоть и небольшой), диагностика возможна только после появления задержки менструации, не позволяет исключить развитие внематочной беременности.

Как правило, этот метод используется первым, а дальше, отталкиваясь от его результатов, проводятся остальные методы.

Определение хорионического гонадотропина в крови является единственным методом диагностики беременности еще до появления задержки менструации, на 6-7 день после зачатия.

Метод высокоточный, но, так же как и тест, не исключает возможность развития внематочной беременности.

Метод не является «подручным», для сдачи анализа необходимо идти в женскую консультацию или медицинский центр, результат готов в тот же или через день.

Ультразвуковое исследование часто используется женщинами в качестве стартового метода определения беременности. И они очень расстраиваются, получая отрицательный результат, особенно в случаях, когда беременность есть.

УЗИ является достоверным методом определения не только наличия беременности, но и определения ее срока, локализации и развития будущего ребенка. Однако информативность метода зависит от срока проведения исследования. Поэтому возникает необходимость правильно выбрать день для проведения УЗИ, а так же его метод.

Метод УЗИ для определения беременности

Трансабдоминальный метод является самым распространенным методом диагностики в гинекологии и акушерстве. Исследование проводится через переднюю брюшную стенку конвексным датчиком. Для проведения исследования необходимо хорошее наполнение мочевого пузыря. Метод обладает низкой информативностью в диагностике беременности в ранние сроки и покажет беременность сроке нескольких недель.

Трансабдоминальное исследование можно делать, когда срок предполагаемой беременности около 5 недель (срок считается от первого дня последней менструации).

У женщин, слой подкожно-жировой клетчатки которых значительно выражен, диагностика возможно еще в более поздние сроки.

Это связано с большим расстоянием до исследуемой области и, соответственно, невозможностью детального изучения матки и ее полости.

Для диагностики беременности трансабдоминальный метод УЗИ используется крайне редко. Его можно делать, когда размер эмбриона более 0,5-0,7 см. Трансабдоминальное исследование проводится в качестве скринингово во втором и третьем триместре.

Трансвагинальное УЗИ проводится с помощью специального трансвагинального датчика. Специальная предварительная подготовка перед проведение процедуры не требуется. Данный метод является более эффективным для диагностики беременности и позволяет ее диагностировать на более ранних сроках. Это связано с более близким расположением датчика к исследуемым структурам.

Трансвагинальное УЗИ

С помощью трансвагинального УЗИ беременность можно диагностировать уже через 4-5 дней после задержки менструации. А при проведении исследования на современной аппаратуре экспертного класса с высокой разрешающей способностью, диагностика возможна уже через 1-2 дня после появления задержки.

Следует отметить, что представленная информация о том, на какой день можно определить беременность, актуальна для женщин с регулярным менструальным циклом средней продолжительностью 28-30 дней.

Для точного определения, когда идти делать УЗИ, рекомендуется предварительно делать определение хорионического гонадотропина. В зависимости от того, какой уровень ХГЧ в крови, можно узнать покажет ли УЗИ беременность или нет.

• Если уровень ХГЧ менее 2000Ед, то идти на УЗИ нет смысла, так как шансы визуализировать беременность крайне малы.
• Если уровень ХГЧ 2000-2500Ед возможно определение беременности при трансвагинальном исследовании.
• При уровне хорионического гонадотропина более 7500Ед возможна диагностика беременности при трансабдоминальном исследовании.

Ультразвуковая картина беременности

В первые недели, когда женщины хотят визуально убедиться в своей беременности, возможно визуализировать только плодное яйцо. Оно представляет собой гипоэхогенное округлое образование в полости матки диаметром 3-6 мм, в зависимости от того, какой по счету день после появления задержки.

эмбрион в 7 недель беремнности

Если делать трансабдоминальное исследование, то визуализируется только плодное яйцо, когда его размер превышает 7 мм. В первые недели беременности рост плодного яйца достаточно интенсивный и составляет приблизительно 1 мм в день. По размеру плодного яйца во время первого ультразвукового исследования определяют какой срок беременности.

Ошибки при диагностике беременности

После получения того или иного результата исследований, у женщины возникает вопрос о том, на сколько результат исследования достоверен.
Конечно, при любом методе диагностики, особенно через несколько дней после появления задержки, есть, хоть и не большой, риск ложно положительного или отрицательного результата.

Возможные ошибки обусловлены:

1. Слишком рано проведенное исследование. Это может быть при нерегулярном цикле или при поздно произошедшей овуляцией. В таком случае, ультразвуковое исследование необходимо повторить через несколько дней или после достоверного повышения ХГЧ в крови.
2. Внематочная беременность. В таких случаях происходит повышение ХГЧ в крови, но при ультразвуковом исследовании плодное яйцо не визуализируется. Внематочно расположенное плодное яйцо визуализируется гораздо позже. С целью дифференциальной диагностики необходимо динамический контроль ХГЧ через несколько дней и ультразвуковое исследование через 5-7 дней.
3. Нарастание уровня хорионического гонадотропина в крови, несвязанное с беременностью. Это чаще бывает при наличии гармонопродуцирующих опухолей половой системы, печени. При подозрении на данную патологию, после анализа крови рекомендуется проведение ультразвукового исследования половой системы, брюшной полости.

Помимо представленных методов, важное значение имеют данные осмотра гинекологом. Не стоит забывать и об большом количестве примет и внешних признаков, которые сформировались в течение длительного периода наблюдения за беременными женщинами.

Каждая женщина, особенно в случае желанной и долгожданной беременности, уже в первый день после задержки хочет достоверно знать результат. Современные технологии и методы позволяют это сделать с минимальным риском ошибки.

Каждая женщина самостоятельно в праве решать когда, какое количество раз и через сколько дней делать ультразвуковое исследование с целью выявить беременность. Ультразвуковая диагностика считается безопасным методом.

Относительно трансабдоминального исследования никаких негативных влияний ни на эмбрион, ни на беременную женщину нет.

Однако, доказано, что частое проведение трансвагинального исследования на ранних сроках повышает риск самопроизвольного аборта.

В связи с этим, рекомендовано проведение трансвагинального ультразвукового исследования не ранее чем через недель после отсутствия очередной менструации. После диагностики беременности необходимо обратиться на прием к гинекологу и он, исходя из результатов исследования и осмотра, назначит день следующего ультразвукового исследования.