На ночь повышается давление 190 на 115 и держится до утра

Давление 190 на 100

статьи:

Секрет долголетия в сосудах

Если они чистые и здоровые, то можно запросто прожить 120 лет и даже больше

Узнать больше…

Симптомы артериальной гипертензии имеются у каждого второго жителя страны.

Первое время гипертония протекает бессимптомно, а единственным признаком заболевания являются показания тонометра, превышающие 140/100 мм рт. ст.

Но если диагностируется давление 190 на 100, оно редко протекает бессимптомно. Обычно человек чувствует существенное ухудшение состояния, появляется ряд признаков, отравляющих жизнь.

А если такие значения АД держатся на протяжении длительного времени, то в организме происходят необратимые изменения, возникают серьезные осложнения, которые способны обернутся инвалидностью или летальным исходом. Для того чтобы не допустить повышения систолического давления до 200/230 мм, необходимо вовремя начать лечение, устранив из своей жизни все факторы риска.

Давление 190 на 100: что это значит?

В норме АД для различных возрастных категорий несколько разнится, но идеальными средними показаниями считается давление 120/80 мм рт. ст. Также допускается небольшое отклонение в большую и меньшую сторону. Но если показатели равняются 190 на 100 мм рт. ст., то это ни в коем случае не может быть нормальным явлением.

Такие высокие значения свидетельствуют о гипертонии 3 стадии развития. Если во время очередного измерения вы увидели показатели 190 на 100, то необходимо произвести экстренное понижение давления и вызвать скорую помощь. Состояние, при котором АД повышается до 190/100 мм рт. ст.

и больше, считается опасным для здоровья и жизни человека, грозит развитием кровоизлияний.

Сосудистый просвет сужается, а их стенки становятся менее эластичными. На сердце оказывается большая нагрузка, вследствие чего повышается вероятность развития различных сердечно-сосудистых заболеваний, стенокардии, ишемии сердца, а также инфаркта или инсульта.

Такой резкий скачок АД называется гипертоническим кризом и сопровождается выраженной интенсивной симптоматикой, характерной для данного состояния. Это приводит к повреждению внутренних органов, различных осложнений.

Если давление 190 на 100 и выше, то необходимо срочно обратиться в медучреждение, чтобы определить причину данного явления и начать адекватное лечение. В противном случае исход может быть крайне плачевным.

Причины давления 190 на 100

Важно знать!

Сосуды очень быстро загрязняются, особенно у людей старшего возраста. Для этого вовсе не нужно есть целыми днями бургеры или картошку фри. Достаточно съесть одну сосиску или яичницу, чтобы какое-то количество холестерина отложилось в сосудах. Со временем загрязнения накапливаются…

Читать далее »

Причины повышения артериального давления до отметки 190 на 100 могут быть самыми разнообразными. Часто это происходит по той причине, что человек не понимает всей серьезности повышенного АД, отказываясь от лечения. Иногда такие высокие значения возникают вследствие неправильной терапии заболевания.

Для того чтобы этого не произошло, следует доверить подбор лекарств и их дозировки опытному специалисту. Причины давления 190 на 100 мм рт. ст. могут быть следующими:

• неправильное питание;
• наследственный фактор;
• стрессовые ситуации, постоянные переживания;
• употребление соли в большом количестве;
• злоупотребление «холестериновой пищи»;
• сидячий образ жизни;
• изменения гормонального фона: беременность, климакс курение, прием наркотических средств;
• наличие лишнего веса;
• употребление алкоголя;
• отсутствие полноценного отдыха, 8-ми часового сна;
• чрезмерные физические или умственные нагрузки;
• неблагоприятные климатические условия;
• возрастной фактор. До 40 лет вероятность развития гипертонии выше у мужчин, а после 40 лет данному заболеванию более подвержены женщины.

Гипертония тяжелой степени может развиться на фоне заболевания сердечно-сосудистой или эндокринной системы, а также вследствие следующих патологий:

• энцефалопатия;
• болезни почек: почечная недостаточность, МКБ, пиелонефрит;
• сахарный диабет;
• ВСД
• атеросклероз сосудов;
• нарушение кровоснабжения нижних конечностей.

В развитии 3 степени гипертонической болезни играет возрастной фактор. Чем старше человек становится, тем больше изнашивается сердце, давление повышается, возникает высокая вероятность развития гипертонии.

Очень редко случается так, что такие высокие показатели возникают на фоне нормального самочувствия. В таком случае причина данного явления может скрываться неправильно проведенная процедура измерения давления или сбой в работе прибора.

Если тонометр показывает 190 на 100 мм рт. ст., проведите повторное измерение через 15 минут.

Как проявляется давление 190 на 100?

Сильно повышенное АД игнорировать достаточно сложно, поскольку оно сопровождается рядом неприятных симптомов, значительно ухудшающих состояние человека. При давлении 190 на 100 происходит развитие гипертонического криза, который сопровождается следующими симптомами:

• жажда;
• учащенное мочеиспускание;
• сухость во рту;
• сильные головные боли, головокружения;
• отеки под глазами;
• пульсирование сосудов;
• нарушение сна;
• сильная слабость во всем теле или чрезмерная возбудимость;
• черные пятна и мушки перед глазами;
• звон, шум в ушах.
• тошнота, рвота;
• боли в сердце;
• звон в ушах;
• нарушение координации;
• ухудшение зрения, слуха.

Не всегда вышеперечисленные симптомы проявляются все вместе, иногда могут возникнуть 2-3 симптомами или и вовсе не одного. Если гипертония протекает бессимптомно, то это намного хуже, так как человек оттягивает поход к врачу. Если тонометр показывает давление 190 на 100, которое сопровождается рядом симптомов, необходимо вызвать скорую помощь.

Первая помощь при давлении 190 на 100

При показаниях АД 190 на 100 необходимо срочно снизить АД, не дожидаясь приезда скорой помощи. Если вдруг развился гипертонический криз, то необходимо предпринять экстренное снижение давления.

Многие гипертоники смогли нормально перенести криз и вскоре пойти на поправку лишь благодаря оказанию первой помощи. Если показатель на тонометре равняется 190/100 мм рт. ст.

, то необходимо вызвать скорую и сразу же предпринять следующие действия:

• удобно присесть или прилечь, максимально расслабившись;
• открыть окно, обеспечив доступ к свежему воздуху;
• положить под язык таблетку Эналаприла или Капотена и рассасывать ее. Эффект наступит через 20-30 минут;
• принять таблетку Каптоприла или Нифедипина;
• при отсутствии вышеперечисленных лекарств можно принять мочегонное средство. Лучше всего подойдет Фуросемид, Гипотиазид;
• если под рукой нет никаких гипотензивных или мочегонных препаратов, а криз был вызван спазмом сосудов, то можно выпить спазмолитик (Но-Шпа, Спазмалгон);
• при наличии сильных болей в сердце примите таблетку Нитроглицерина;
• разрешается накапать 40 капель на 1/3 часть стакана воды валерианы или Корвалола;
• при отсутствии любых медикаментозных средств засуньте ноги в горячую воду или приложите на затылок горчичник;
• умойтесь холодной водой.

Не нужно сразу принимать несколько лекарственных препаратов, достаточно одного. После приема таблетки подождите 30 минут и снова измеряйте давление. Если оно не уменьшилось, то выпейте еще одну таблетку. Но если АД получилось хоть немного сбить, не стоит больше ничего делать, а просто дождитесь приезда скорой помощи.

Что делать при давлении 190 на 100?

После того, как врачи скорой помощи в стационарных или домашних условиях купировали криз, следует хорошенько задуматься о своем образе жизни. Если давление имеет свойство повышаться до отметки 190/100 мм рт. ст., следует соблюдать все рекомендации лечащего врача, принимать все лекарства, которые он выписывает.

Очень важно не заниматься самолечением, изменять дозировку и без предварительной консультации бросать или начинать пить другие медикаментозные средства. При тяжелой степени гипертонии в индивидуальном порядке подбирается медикаментозная терапия, которая состоит из нескольких групп препаратов.

Для снижения высокого АД назначаются следующие лекарства:

• диуретики;
• сосудорасширяющие средства;
• средства, разжижающие кровь;
• бета-адреноблокаторы;
• антагонисты кальция;
• ингибитора АПФ.

Также могут рекомендоваться дополнительные медикаментозные группы препаратов. Но одного приема таблеток при регулярном повышении давления до 190 на 100, не достаточно. Нужно изменить свой привычный образ жизни. Для этого необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• избавиться от курения, употребления алкогольных напитков;
• полноценно отдыхать, спать не менее 8 часов в день;
• проводить больше времени на свежем воздухе;
• соблюдать гипонатриевую диету;
• заниматься умеренными физическими нагрузками;
• соблюдать питьевой режим;
• избавиться от лишнего веса;
• принимать назначенные лекарственные препараты;
• избегать переедания;
• регулярно проходить профилактические обследования;
• не запускать заболевания;
• избегать стрессовых ситуаций, волнений.

После того, как была обнаружена гипертония 3 стадии, необходимо проводить регулярные измерения артериального давления. Контролировать показатели давления нужно постоянно, чтобы избежать разрыва сосуда головного мозга. Измерять АД нужно утром сразу после пробуждения, вечером перед сном, а также по мере ухудшения самочувствия.

Последствия давления 190 на 100

Регулярное повышение АД до 190 на 100 мм рт. ст. или даже больше, свидетельствует о сформированной тяжелой степени гипертонии, которая сопровождается частыми гипертоническими кризами. Высокое давление может привести к развитию опасных последствий, вплоть до инвалидизации и летального исхода. Повышение АД до критических отметок провоцирует появление следующих патологических состояний:

• инсульт мозга;
• инфаркт;
• отек легких;
• стойкая аритмия;
• энцефалопатия
• ВСД;
• расслоение аорты;
• атеросклероз;
• тромбоз мозга;
• хроническая сердечная недостаточность;
• острая почечная недостаточность;
• отслоение сетчатки.

Регулярное повышение АД до 190/100 опасно, поскольку негативно отражается на всем организме. Вследствие чего также может произойти снижение интеллектуальных способностей, нарушение слуха или зрения, ухудшение памяти. В тяжелых случаях диагностируется слабоумие. Последствия гипертонии 3 степени очень серьезные и опасные, поэтому нужно как можно раньше начать лечение патологии.

Ошибки при приёме препаратов, снижающих давление

Статья обновлена 09.04.2019

Наблюдая пациентов с гипертонической болезнью, врачу приходится на своих консультациях повторять изо дня в день одни и те же рекомендации. Потому что ошибки у пациентов с гипертонической болезнью одинаковы.

Ошибки, инерция жизни, где-то у врача не хватает времени сказать, где-то пациент не расслышал. И так из года в год. Между тем практически всё для того, чтоб хорошо себя чувствовать у нас есть.

Ниже основные ошибки или неправильные жизненные установки, которые сводят на нет назначенное лечение и труд врачей.

Ошибка 1. Препарат можно принимать не всегда, только когда повышается давление

Самая распространенная ошибка. Многие принимают препараты, назначенные врачом, только если артериальное давление повышается, болит голова, мучает головокружение. Но это неправильно. Неправильно также игнорировать схемы приема препаратов, если терапевт или кардиолог расписал эти схемы по часам.

Как правило, после выписки из стационара в выписном эпикризе очень подробно рекомендуются схемы, советы по образу жизни. Мы принимаем эти лекарства, нам становится хорошо, и мы что делаем? Правильно, отменяем. Зачем пить так много таблеток, это и дорого, да и печень можно «посадить». Так многие рассуждают.

И вот действие лекарств заканчивается, и мы получаем гипертонические кризы со всеми вытекающими осложнениями – инфаркты, инсульты, энцефалопатия, нарушение функции почек, диабет. 

Поэтому нельзя ни в коем случае игнорировать назначенную схему лечения! Нужно принимать лекарства по схеме, если что то идет не так – обратиться к лечащему врачу и вместе с ним решить как поменять схему.  

«…дни лет наших…семьдесят лет, если же кто в силах – восемьдесят лет» (Псалом 89).

По данным современной медицины ген старения активируется после 45 лет (у каждого человека по-разному), и все, что мы имеем, чтобы сопротивляться изменениям, это лекарства (если образ жизни скорректирован). 

Ошибка 2. Прием лекарств в разное время 

Часто мы забываем принимать лекарства — или спим, или не считаем нужным это делать. Часто нас сбивает с толку хорошее самочувствие, тогда включается обычная обывательская логика и мы смотрим сквозь пальцы на то, что забыли принять таблетку. Это неправильно, и это потерянное время и средства.

Лекарственный препарат, попадая в организм, активируется ферментными системами. Многие лекарства действуют по накопительному принципу (например лозартан, периндоприл, эналаприл). Они накапливаются в организме и начинают эффективно работать – блокировать вредный альдостерон, который вызывает кризы.

Если мы сегодня приняли, а завтра забыли, то концентрация лекарства в крови неодинакова, может понизиться давление, может и «подскочить».

Лекарства от давления нужно принимать по часам. Например, в 9-00 утра и в 19-00 вечера за 20 минут до еды, если не написано кардиологом по-другому. Препараты, снимающие сердцебиение – метопролол, бисопролол, принимают в 12-00. Мочегонные, конечно же утром. Не надо вечером принимать мочегонные средства или препараты, комбинированные с мочегонными.

Примером для меня в этом является одна знакомая, которая, в силу генетики, с 25 лет на схеме антигипертензивных препаратов. Так как она принимает их пунктуально (уже в течение 20 лет), органы ее не страдают, она ведет полноценную, активную жизнь. Между тем ее отец умер, когда ему было около 40 лет. 

Ошибка 3. Совместный прием несовместимых лекарств

Это бывает очень часто. Порой даже и врачи не обращают внимание на несовместимость этих групп препаратов. Основные группы для лечения гипертонии – ингибиторы АПФ (заканчивается название на «прил» — эналаприл, каптоприл, рамиприл, лизиноприл) и сартаны (лозартан, валсартан, кандесартан и т.д.) эти две группы несовместимы между собой!

Каптоприл назначают для снижения давления при кризах, но забывают, что его нельзя принимать, если основной препарат из группы сартанов.

Также некоторые, побывав у нескольких врачей, и все переварив в голове, назначают себе смешанную из разных назначений схему, например, утром пьют лозартан, а вечером эналаприл. Этого делать категорически нельзя.

Если от одной таблетки каптоприла может и ничего не будет, то систематический прием или прием нескольких таблеток одновременно для купирования криза может привести к резкому скачку давления, который будет очень сложно купировать. 

Ошибка 4. Отказ от статинов, контроля холестерина

По всем зарубежным рекомендациям все-таки необходимо держать «в узде» холестерин. У гипертоников, или у тех, кто уже перенес инфаркты и инсульты, уровень общего холестерина не должен превышать 3.

8 ммоль/л, уровень «плохого» холестерина ЛПНП не должен быть выше 1.8 ммоль/л, это отличается от норм для здоровых людей.

В стационаре назначают статины, но многие в первую очередь отказываются от них, потому что не видят смысла, а зря.

Статины поддерживают сосуды чистыми, регулируют обмен холестерина. Существует мнение, что они действуют на печень, например аторвастатин. Этот препарат может привести к повышению печеночных показателей. Нет ничего страшного, если они повышены незначительно, обычно это проходит в течение трёх месяцев.

Положительным действием аторвастатина является ещё и то, что он прочищает желчевыводящие пути от холестериновых отложений, как прочищает и сосуды. Ведутся исследования по поводу растворения холестериновых камней.

Если все-таки душа не лежит к статинам, можно попробовать растительные средства снижения холестерина, такие как атероклефит, ну и, конечно, диета, лечение патологии желудочно-кишечного тракта.

Ошибка 5. Отказ от наблюдения кардиологом

Люди, перенесшие сердечно-сосудстые события (инфаркты, инсульты) или страдающие «давлением», должны 1-2 раза в год консультироваться у кардиолога.

Врач по определенным таблицам рассчитывает риски повторных катастроф, отслеживает уровень холестерина в крови, кардиограмму, УЗИ сердца при необходимости, дает рекомендации по образу жизни.

По системе ОМС нужно обратиться сначала к терапевту, пройти обследование, затем уже записываться к кардиологу с результатами. В платных центрах все можно пройти за один день.

Ошибка 6. Несоблюдение диеты

Многое в нашей жизни зависит от того, что мы едим. Опыт и современные исследования показывают, что нет на сегодняшний день более сбалансированной диеты, чем средиземноморская. Идея этой диеты заключается в изучении того, что едят долгожители Греции, Кипра, Франции.

Основу диеты составляют свежие овощи и фрукты (последние в качестве ежедневного десерта), оливковое масло, злаки, крупы, картофель, качественные молочные продукты (чаще в виде йогурта и нежирных сыров), рыба с высоким содержанием омега-3,6, , мясо 1-2 р. в неделю. Конечно, в чистом виде мы не можем этой диетой пользоваться, у нас просто нет таких продуктов или они дорого стоят.

Там же это обычная еда. Но основные принципы мы можем взять за основу питания и не пренебрегать ценным опытом.

Ошибка 7. Образ жизни не меняем, живем по инерции 

Как врач я вижу, как живут люди после того, как у них было обнаружено заболевание. Те, для кого это послужило стимулом к началу новой жизни обычно избегают сердечно-сосудистых осложнений в будущем.

Те же, кто ничего не изменил, с болезнями справиться не могут. Много значит и психологическое состояние.

Воля человека к жизни, желание жить, дает ему силы преодолеть даже самые опасные заболевания, а не только справиться с артериальным давлением.

Ошибка 8. При гипертоническом кризе не умеем себя вести

К сожалению, при повышении давления многие впадают в панику, начинают горстями пить самые разные лекарства.

Кризы часто бывают на фоне эмоционального напряжения, неприятностей в жизни, нарушения диеты (избыточное употребление соли). Прежде всего, нужно успокоиться, принять лекарство.

При кризах выбор не очень велик. Обычно это каптоприл (нужно помнить, что его нежелательно совмещать с сартанами).

Чаще всего, применяют дозировку каптоприла в 25 мг. Нужно рассосать назначеннную врачом дозу таблетки (зависит от веса, показателей АД, стадии гипертонической болезни), принять горизонтальное положение и через 20 – 30 минут измерить давление.

Если оно еще более повысилось, а самочувствие ухудшается, вызвать службу «скорой помощи». От предложенной госпитализации отказываться не надо.

Если не будет показаний и в больницу не возьмут, обследование в приемном отделении даст информацию для оценки лечащим врачом вашего состояния.

Кроме каптоприла, чаще при приеме сартанов, используют нифедипин или физиотенз. Нужно запомнить, какое лекарство хорошо помогает и самостоятельно снижать артериальное давление. После криза нужно проконсультироваться с лечащим врачом, возможно необходим дополнительный прием препаратов, например, мочегонных.

Ошибка 9. Гипертония и сахарный диабет – ничего страшного, думают многие

Часто эти болезни сочетаются между собой, потому что при том и другом заболевании страдает сердечно-сосудистая система. И, конечно, надо всеми силами пытаться компенсировать то и другое. Тут нужна более строгая диета, большее количество лекарств.

Риск неприятных событий увеличивается в разы, однако нужно не паниковать, а строго следовать схеме лечения (в том числе немедикаментозного). При борьбе с давлением и приёме антигипертензивных не забывать про гипогликемические препараты и наоборот.

Гипертония – нарушение баланса в организме, но сейчас изобретены хорошие лекарства практически для любой ситуации. С современными препаратами можно без особого труда контролировать артериальное давление. Тогда и сердце, и почки, и сосуды будут работать хорошо, а это значит улучшение качества жизни и ее продолжительности.

терапевт Мария Павловна Логинова

Статья обновлена 09.04.2019

Давление 190 на 100: что можно сделать своими силами и как избежать последствий?

Среди всех патологий сердечно-сосудистой системы, повышение артериального давления, наверное, самое коварное состояние. Оно может протекать без выраженных симптомов, постепенно пациент привыкает даже к самым высоким показателям тонометра.

Тем хуже для человека: он не обращается к врачу, лечение не начинается, развиваются ишемические процессы в организме. Страдают органы-мишени: сердце, головной мозг, почки.

В определенный момент возможно развитие гипертонического криза. Это неотложное состояние, требующее срочного снижения артериального давления. В противном случае возможен инсульт, инфаркт и иные тяжелые процессы, потенциально летального характера.

Давление 190 на 100 также считается вариантом гипертонического криза, его нужно срочно сбивать, но делать это нужно мягко, чтобы не навредить организму. Требуется квалифицированная медицинская помощь.

Причины гипертонического криза

Криз — опасное, сравнительно частое неотложное состояние. Он наблюдается у 30% лиц, страдающих гипертонической болезнью.

Среди факторов становления этого явления:

• Наличие гипертонии в анамнезе. Кризы встречаются наиболее часто именно у лиц, страдающих гипертонией. Как правило, с приличным стажем.

На ровном месте криз не развивается, требуется определенный триггерный фактор, который подтолкнет процесс в нужном патологическом русле.

Этим фактором может быть употребление алкоголя, кофе, солнечный или тепловой удар, избыточное потребление соли накануне. Возможны и другие причины.

• Менопауза. Второй фактор в рейтинге наиболее распространенных причин формирования высокого давления.

Развивается в результате недостаточности гормонального фона, нарушения баланса эстрогенов и прогестерона.

В молодые годы женщина защищена от развития тяжелых форм гипертонии. К 50-ти годам, организм уже не способен адекватно и полной мере регулировать тонус сосудов.

Отсюда проблемы с сердечно-сосудистой системой.

Подвержены атеросклерозу пациенты старшей возрастной группы (60-80 лет), что связано со старческими изменениями организма.

С течением лет холестериновые отложения кальцифицируются и избавиться от них становится весьма непросто.

• Заболевания почек. В том числе гломерулонефрит, пиелонефрит, нефрит. Развивается так называемая почечная разновидность гипертонии. Характеризуется она высокой степенью агрессивности и вероятностью возникновения внезапного гипертонического криза. Чтобы предотвратить неблагоприятный процесс, рекомендуется своевременно лечить все заболевания нефрологического профиля (не путать с неврологическими).
• Нефропатия различной этиологии: диабетическая, гестационная. Не стоит считать, что у беременных резкое повышение давления — это что-то обыденное. Физиологичным считается гипотония с низкими цифрами АД и брадикардией (пульсом менее 60 ударов в минуту). Гипертонические кризы — прямое указание на патологические процессы со стороны сердца, почек или сосудов.
• Периартрит. Воспаление околосуставных структур.
• Красная волчанка. Системное заболевание. Часто дает осложнения на сердечно-сосудистую систему. Требует динамического наблюдения, желательно регулярного.
• Болезнь Иценко-Кушинга. Гиперкортицизм или избыточная выработка гормона-кортизола надпочечниками. Развивается при заболеваниях желез указанного типа и черезмерной секреции кортикотропина гипофизом при опухолях и травмах области третьего желудочка. Давление при болезни Иценко-Кушинга постоянно высокое, гипертонические кризы могут развиваться неоднократно.
• Избыточная выработка тестостерона, иных гормонов мужского организма. Все они обладают мобилизующим действием, повышая тонус сосудов и становятся причиной АД 190/100 у мужчин.
• Резкая отмена препаратов против гипертонической болезни. Это так называемый синдром отмены. Развивается от у 25-30% пациентов, резко прекращающих прием препаратов, особенно при систематической, комплексной терапии.

Во всех случаях необходим триггерный фактор. Кроме уже названных: стрессовая ситуации, эмоциональная перегрузка и т.д.

Патогенез состояний различен, нужно разбираться отдельно в каждом конкретном случае.

Характерные симптомы

Проявления гипертонического криза у мужчин и женщин неодинаково. У представителей сильного пола интенсивность симптомов меньше. В остальном же их перечень будет идентичным.

Среди характерных симптомов следующие:

• Одышка. Ощущение нехватки воздуха. Субъективный признак, не указывающий на объективно текущий процесс в органах дыхания.
• Нарушения сознания, вплоть до обмороков и спутанности мышления.
• Интенсивная головная боль  и головокружение по причине спазма сосудов.
• Нарушения зрения из-за спазма кровеносных сосудов сетчатки.
• Тошнота.
• Рвота. До нескольких раз в сутки. Не сопровождается облегчением состояния.
• Ощущение страха, паническая атака.
• Судороги, мышечные спазмы.
• Кровотечения из носа по причине разрыва мелких капилляров на локальном уровне.

Опасные признаки

При становлении опасных осложнений развиваются специфические проявления:

• Боль за грудиной интенсивного, давящего характера (возможный инфаркт).
• Затрудненная речь, походка, невозможность управлять мимическими мышцами (инсульт).
• Боли в области спины (проблемы с аортой).
• Удушье (сердечная недостаточность, отек легочных структур).

Длительность гипертонического криза — от нескольких часов до 2-3 суток. Чем дольше течет состояние, тем выше вероятность осложнений смертельных или инвалидизирующих.

О чем говорит низкий или высокий пульс?

Мало о чем. Аритмии по типу брадикардии ( частота сердечных сокращейний меньше 60 уд. мин.) или тахикардии ( пульс более 80-ти уд. мин.) встречаются при гипертонических кризах относительно редко. Как правило, при давлении 190 на 100 мм рт. ст. скорость биения сердца нормальная.

Тахикардия указывает на развитие опасных для жизни и здоровья последствий, нарушении гемодинамики, становлении инфаркта (острой ишемии сердечной мышцы).

Дополнительно на себя обращает внимание серьезный перепад (90 единиц) между систолическим и диастолическим показателями (верхним и нижним давлением). Это так называемая изолированная гипертензия, которая несет еще большую опасность.

Вероятно повреждение органов-мишеней: глаз, сердца (миокарда), почек, церебральных структур, сосудов. Возможность летального исхода также гораздо выше (при длительно текущем кризе особенно).

Доврачебная помощь

Что делать при давлении 190/100? В первую очередь необходимо вызывать скорую помощь. Больному запрещается делать резкие движения, нужно устроиться на кровати, заняв полусидячее положение. Так нормализуется кровообращение и станет легче дышать.

Далее рекомендуется принять таблетку антигипертензивного препарата (если таковой назначен врачом). Важно не сбивать артериальное давление слишком резко.

Максимально допустимая скорость понижения АД — 40-60 мм ртутного столба в час. Быстрее — есть вероятность развития тяжелых описанных осложнений.

Также рекомендуется принять лекарство на основе фенобарбитала или иных барбитуратов: Корвалол, Валокордин. Они успокоят нервную систему с снизят нагрузку на сердце.

Внимание:

Принимать при давлении 190 на 100-105 специализированные лекарства для быстрого снижения уровня АД не рекомендуется. Это опасно — сосуды могут не выдержать нагрузки.

Среди препаратов подобного рода — «Каптоприл», «Клонидин». Исключение из правил — когда рекомендацию дал сам врач вместе со схемой приема в экстренных случаях.

При развитии болей за грудиной или в области спины, затрудненной речи и явном удушье больной подлежит немедленной госпитализации в кардиологическое отделение стационара.

В остальных ситуациях допустимо оказать первую помощь на месте, в домашних условиях. В дальнейшем рекомендуется консультация кардиолога для назначения или коррекции терапии.

Схема лечения

Терапевтическая схема предполагает систематический прием препаратов. Использовать фармацевтические средства при давлении 190 на 100 следует с осторожностью.

Требуется назначение целого комплекса лекарств для борьбы с артериальной гипертензией.

Используются медикаменты следующих типов:

Монотерапия (применение только одного препарата) редко дает выраженный результат. Для усиления эффекта и купирования неврологической составляющей рекомендуется прием легких успокоительных препаратов на основе лекарственных трав Пустырник, Корвалол, Валериана.

В случае сторонней, внесердечной и внесосудистой этиологии процесса нужно лечить основное заболевание.

Прежде чем начинать терапию рекомендуется пройти полную диагностику под контролем врача-кардиолога.

При наличии подозрений на сторонние заболевания может понадобиться дополнительное обследование у профильных специалистов (невропатолога, нефролога, эндокринолога).

Конкретные наименования лекарственных средств подбираются только врачом-специалистом и назначаются в минимальных дозах, поскольку первая реакция организма может быть непредсказуема. Самотерапия до добра не доведет и станет только хуже.

Возможные осложнения

При развившемся гипертоническом кризе, особенно, если наблюдается длительное его течение, вероятно формирование угрожающих жизни и здоровью последствий.

Среди наиболее тяжелых:

• Отек легких. По причине застоя крови.
• Отек головного мозга. Развивается стремительно. Может держаться до нескольких суток. Явление вполне способно привести к быстрому летальному исходу, если не предпринять действий. Купируется состояние только в условиях стационара.
• Инсульт. Разрыв сосуда головного мозга. В отличие от ишемической его разновидности, геморрагический инсульт несет большую опасность жизни, ассоциирован он с высоким риском смертельного исхода.

• Повреждения глаз в результате гемофтальма (кровоизлияния в стекловидное тело глаза).
• Повреждение почек, вторичная нефропатия, острая почечная недостаточность
• Инфаркт. Нарушение питания миокарда и, как итог, ишемия и отмирание тканей.
• Сердечная недостаточность застойного характера, нарушение сердечного ритма по типу тахикардии.

Все состояния подобного рода лечатся в условиях больницы. Дома сделать нельзя ничего. Необходимо вызывать нетложную медицинскую помощь и транспортировать больного.

Прогноз

Напрямую зависит от скорости начала лечения, условий терапии, возраста пациента, общего состояния здоровья пациента (чем моложе и крепче человек, тем выше вероятность благоприятного исхода).

Также нужно определиться, что имеется в виду под прогнозом:

• Прогноз для жизни: условно благоприятный при раннем начале терапевтических мероприятий. В случае формирования осложнений ухудшается.
• Прогноз для сохранения трудоспособности — так же условно благоприятный. Возможна инвилидизация в результате развития осложнений.

Качество жизни также зависит от скорости начала лечения. Чем дольше человек находится в таком состоянии, тем вероятнее летальный исход или наступление опасных последствий. 

В заключение

Давление 190 на 100 — явление, чреватое множеством опасных осложнений. Снимать неотложное состояние нужно срочно, обязательна квалифицированная медицинская помощь, вероятнее всего в больнице. В противном случае пациенту грозит смерть от инсульта, инфаркта, отека головного мозга, иных вторичных явлений.

Высокое давление по утрам после сна: причины, что делать?

Высокое давление по утрам после сна может быть нормой, последствием неправильного образа жизни, или сигналом о наличии сердечно-сосудистых патологий.

Из этой статьи Вы узнаете, что конкретно может вызывать этот симптом и как от него избавиться.

Почему это может происходить?

На самом деле, небольшое повышение давления по утрам, наблюдается абсолютно у всех людей и это нормально.

Это связано с тем, что уже вечером, перед сном, метаболические процессы в организме замедляются, снижая при этом пульс и давление крови в сосудах. Самые низкие цифры АД наблюдается ночью и рано утром.

А сразу после пробуждения, обмен веществ обратно ускоряется, повышается выработка гормонов, что и вызывает скачок артериального давления. При этом, у здоровых людей показатель поднимается лишь незначительно, всего на несколько пунктов, а затем выравнивается до обычных значений.

Повышение АД до 130/80 мм. рт. ст. и менее, также считается незначительным и может возникать по причине внешних факторов, плохих привычек и недостатка сна, после устранения которых оно нормализуется. Также оно может наблюдаться у пожилых людей.

Но в случае если давление после просыпания подскакивает больше чем до 140/90 мм. рт. ст. и не спадает на протяжении суток, то это уже является признаком артериальной гипертензии, но о ней поговорим чуть позже.

Неправильный образ жизни

Самая популярная и при этом легко решаемся причина подобного явления. Несерьезное отношение к своему здоровью негативно сказывается на работе сердечно-сосудистой системы, что и вызывает подъем АД после пробуждения.

К неблагоприятным факторам относятся:

• Курение и прием алкоголя перед отходом ко сну. Никотин способствует сужению сосудов, из-за чего в последствии развивается атеросклероз. Это приводит к появлению гипертонии и стойкому повышению АД не только после пробуждения, но и на протяжении всего дня.  Алкоголь изначально расширяет сосуды, а спустя некоторое время они резко сужаются, вызывая при этом скачек давления. Поэтому употребление спиртных напитков вечером или ночью и приводит к повышению АД с утра.
• Малоподвижный образ жизни влечет за собой нарушение кровообращения, ухудшение качества сосудов, снижает их проходимость. Если низкая физическая активность человека наблюдается в течение длительного периода, то это вызывает стабильное повышение давления в крови, в том числе и после пробуждения.
• Переедание и употребление очень соленой еда на ночь. Любой прием пищи усиливает работу органов ЖКТ, сердца, ускоряет обмен веществ, что по физиологическим причинам вызывает повышение пульса и давления. А переедание приводит к повышенным нагрузкам организма, что может негативно отразиться на сосудах. Употребление же соленой еды способствует сужению сосудов и скоплению жидкости в организме.

При утреннем повышении АД из-за этих причин, для лечения будет достаточно простой профилактики, которая заключается в ведении здорового образа жизни и соблюдении правильного рациона.

Нарушение режима сна и стрессы

Для полноценного отдыха взрослому организму требуется минимум восемь часов сна в сутки.

Уменьшение этого времени, а также бодрствование в ночное время приводит к гормональным нарушениям и сбоям в работе сердечно-сосудистой системы. Когда тело не получает необходимый ему отдых, это отражается на состоянии всего организма и приводит к повышению давления после сна.

Что касается стрессов, то они способствуют увеличению уровня гормонов адреналина и кортизола, что приводит к постоянному напряжению. При этом учащается сердцебиение, повышается давление, ускоряется метаболизм. Находясь в постоянном стрессе, при неврозах и депрессивных состояниях организм находится в перенапряжении, что и вызывает повышение давления при пробуждении.

Артериальная гипертензия

При гипертонической болезни АД может подниматься не только при пробуждении, но и на протяжении дня и вечером. Гипертензией считается стабильное повышение артериального давления выше 140/90 мм. рт. ст.

Таблица, в которой представлены степени этой патологии и характерные для них показатели:

Это заболевание может обернуться осложнениями в виде гипертонического криза, инсульта, или инфаркта, которые требуют неотложной врачебной помощи, так как несут угрозу жизни.

Другие возможные причины

Другими причинами, из-за которых после просыпания скачет давление, могут быть:

• Прием гормональных контрацептивов у женщин. Подобные препараты способствуют сгущению крови, поэтому их применение должно контролироваться доктором.
• Эндокринные нарушения, заболевания щитовидной железы, в особенности – гипертиреоз и сахарный диабет, которые сопровождаются повышением АД.
• Шейный остеохондроз. Спазмирование мышц шеи приводит к нарушению кровотока к мозгу и вызывает скачки давления.
• У мужчин кровяное АД бывает повышено в момент пробуждения после усиленных физических нагрузок накануне.

Дополнительная симптоматика

На повышенное давление после сна указывают следующие признаки:

• головная боль;
• «мушки» в глазах;
• ощущение того, что заложены уши;
• слабость;
• потливость.

Особое внимание необходимо обратить на следующие симптомы:

• повышение цифр на тонометре до очень высоких отметок (больше 180/120 мм. рт. ст.);
• сильная головная боль;
• боль в груди;
• затруднение дыхания;
• головокружение;
• спутанность сознания;
• судороги;
• тошнота и рвота;
• паралич.

Появление последних симптомов может сигнализировать об осложненном гипертоническом кризе, при котором происходит кислородное голодание сосудов мозга. Такое состояние требует экстренного медицинского вмешательства, так как грозит летальным исходом.

Обратите внимание – сильная головная боль после пробуждения не всегда говорит о повышенном АД. Появление таких симптомов, как – давящая боль во лбу, затылке, висках, тошнота, сонливость, снижение четкости зрения может указывать на высокое внутричерепное давление.

Методы диагностики

В домашних условиях конечно же можно воспользоваться тонометром. Для поиска какой-либо закономерности рекомендуется вести дневник, в котором записывать изменения АД в течение дня, особенно после тех или иных действий. Будет полезно затем показать его доктору.

В медицине для подобных случаев есть специальное исследование – СМАД (суточный мониторинг артериального давления). К телу пациента прикрепляются датчики, и на пояс вешается специальное устройство, которое и фиксирует автоматически все изменения этого показателя в течение дня. Это очень похоже на Холтер, но его используются для суточного ЭКГ.

Способы нормализации АД

Рассмотри методы терапии, в зависимости от первопричины, вызывающей появление этого симптома.

Коррекция образа жизни и режима дня

Если повышенное давление по утрам является последствием неправильного образа жизни, а днем оно снижается до нормальной величины, то достаточно будет просто отказаться от вредных привычек, наладить режим сна и придерживаться диеты.

А также необходимо полностью исключить употребление алкоголя и курение, так как этанол и никотин оказывают разрушительное влияние на сосуды и могут привести к развитию гипертонии.

Крайне негативное влияние на состояние сердечно-сосудистой системы оказывает и малая подвижность в течение дня. Поэтому в случае повышения давления после сна у малоподвижных пациентов, им следует заняться легким спортом, совершать регулярные прогулки на свежем воздухе, делать домашние упражнения.

Снижению кровяного давления поспособствует и налаживание режима дня. Для этого необходимо отходить ко сну не позднее 23:00 и спать не менее восьми часов.

Рекомендации по питанию

Чтобы обезопасить себя от перепадов давления в утренние часы, не стоит в вечернее время употреблять соленую пищу (копчености, консервы, соленья и прочее), а также шоколад, крепкий чай, кофе. Соль задерживает воду в организме, избыток которой создает повышенное давление в сосудах. По этой причине не стоит пить много воды перед сном.

Также нужно снизить потребление жирной пищи в течение дня. Жареные блюда, фаст фуд и прочие – способствуют нарушению липидного обмена и развитию атеросклероза. Полезно будет употреблять побольше овощей, фруктов и натуральных соков.

Стабилизация эмоционального статуса

Частые стрессы, негативные эмоции, переживания негативно сказываются на работе сердца, что через некоторое время может вызвать повышение АД, увеличение скорости сердечных сокращений и истощение сердечной мышцы и сосудов.

Для укрепления организма в борьбе со стрессами рекомендуются:

• регулярный сон;
• прогулки на свежем воздухе;
• полноценное питание;
• медитации;
• занятия легким спортом;
• рациональное распределение труда и отдыха.

Лекарственные препараты

Гипертоникам врач может назначить следующие виды препаратов:

• ингибиторы АПФ;
• бета-блокаторы;
• диуретики;
• блокаторы кальциевых каналов;
• альфа-блокаторы;
• антагонисты рецепторов ангиотензина – 2 и другие.

В качестве экстренной помощи при высоких значениях АД принимают:

• Каптоприл.
• Нифедепин.
• Энап.
• Эгилок.
• Андипал и другие.

Важно! Ни в коем случае нельзя принимать вышеуказанные таблетки без консультации с доктором, так как они имеют побочные эффекты и при некорректном употреблении могут нанести вред здоровью.

Дмитриева Юлия (Сыч) — В 2014 году с отличием окончила Саратовский государственный медицинский университет имени В. И. Разумовского. В настоящее время работает врачом-кардиологом 8 СГКБ в 1 к/о.