Можно заниматься без презерватива во время месячных?

Вероятность забеременеть во время месячных

На календарь месячных чаще всего смотрят женщины, которые либо боятся нежелательной беременности, либо пытаются зачать ребенка. И те, и другие интересуются, можно ли забеременеть во время месячных и насколько это реально.

Те, кто предохраняются, стараются выбрать для секса максимально безопасные дни. Они полагают, что начало цикла – наиболее подходящий период для незащищенных половых контактов.

Те, кто планирует беременность, желают максимально увеличить шансы. Они интересуются, целесообразно ли жить половой жизнью в конце месячных, и насколько это может повысить вероятность зачатия ребенка.

Есть и те женщины, которые по неосторожности вступили в половую связь без презерватива в конце месячных. Они боятся, что могут «залететь». Поэтому ищут информацию относительно вероятности наступления беременности в период менструаций.

Половые контакты во время месячных

Большинство людей стараются избегать интимных контактов во время месячных. Это связано с несколькими причинами:

• из-за кровотечений пара не может в полной мере насладиться близостью;
• пачкается постельное бельё и одежда;
• повышается риск заражения инфекциями, потому что в матку могут проникнуть патогенные микроорганизмы.

Но некоторые женщины всё же занимаются сексом в этот период. Они переживают, можно ли забеременеть, если половой акт был незащищенным. Постараемся прояснить этот вопрос.

Нормальный менструальный цикл

Менструальный цикл имеет 3 фазы:

Фолликулярная фаза

Начинается с первого дня менструального цикла. То есть, с того дня, когда появляются менструальные кровотечения. Тогда же начинает созревать доминантный фолликул в яичнике.

К середине цикла в нем появится зрелая яйцеклетка. Изначально фолликулов несколько. Но только один достигнет достаточной степени зрелости. Остальные будут подвергнуты обратному развитию.

То есть, они уменьшатся в размерах и пропадут.

Именно в фолликулярную фазу идут месячные. Они продолжаются в норме от 2 до 8 дней. То есть, даже если менструации продолжаются до 8 дней, это всё ещё считается нормальным явлением, а не симптомом какого-либо заболевания.

Фолликулярная фаза может иметь разную продолжительность у разных женщин. Причем, она существенно варьирует. Именно фолликулярная фаза определяет длительность всего менструального цикла. Потому что остальные фазы имеют одинаковую продолжительность у всех женщин.

Овуляторная фаза цикла

Это середина цикла. Она начинается с резкого повышения уровня лютеинизирующего гормона и заканчивается разрывом фолликула. После этого яйцеклетка выходит из него и может быть оплодотворена сперматозоидом. Это самые опасные дни в плане риска наступления беременности. Овуляторная фаза длится около 3 дней.

Лютеиновая фаза

Фаза желтого тела наступает после овуляторной. Она длится около 2 недель. Продолжительность варьирует в узких пределах, отличаясь у разных женщин на 1-2 дня. В эту фазу на месте фолликула формируется желтое тело. Оно секретирует гормоны. Эти гормоны должны поддерживать беременность, если она наступила.

Но если беременности нет, то плод не выделяет гормон ХГЧ. Он не поддерживает желтое тело, которое в таком случае прекращает свою функцию. В результате наступают месячные: функциональный слой эндометрия, который должен был принять эмбрион, начинает отторгаться. Этот процесс сопровождается выделением крови.

Можно ли забеременеть во время месячных

Теперь рассмотрим вопрос, можно ли забеременеть во время месячных. Беременность может наступать в такие периоды:

1. В день овуляции – с вероятностью около 35%.
2. За 2 дня до овуляции – с шансом около 30%.
3. За 4-5 дней до овуляции – с вероятностью 15%.
4. За 6 дней до овуляции – шанс около 10%.

Как мы знаем, до овуляции у женщины идет фолликулярная фаза цикла. Именно в этот период зреет фолликул. И насколько быстро он созреет, зависит от уровня гормонов. В большинстве случаев забеременеть во время месячных нельзя. Потому что менструации заканчиваются намного раньше середины цикла. То есть, до того, как начнется овуляция.

Но полностью безопасным секс во время месячных назвать нельзя. Потому что:

1. У разных женщин фолликулярная фаза имеет разную продолжительность. У некоторых она достаточно короткая – фолликулы созревают быстро.
2. У разных женщин разная длительность менструальных кровотечений. Даже в норме она может достигать 8 дней.

Таким образом, при коротком цикле и длительных менструациях женщина вполне может забеременеть в последние дни месячных.

Насколько высокий риск беременности?

Риск наступления беременности во время месячных минимальный. Это нетрудно понять, если просчитать, на какое время припадают самые опасные дни. Возьмем средние цифры. У женщин в среднем фолликулярная фаза длится 14 дней. Менструации идут 4 дня.

Если бы месячные закончились менее чем за 5 дней до овуляции, риск беременности бы присутствовал. Но, как мы видим из приведенных цифр, у большинства женщин менструальные кровотечения прекращаются за 10 дней до разрыва доминантного фолликула. Эти дни – полностью безопасные.

Более того, даже в последующие несколько дней после месячных забеременеть невозможно.

Безусловно, вероятность зачатия в это время сильно уменьшается, но ведь нет гарантии, что все произойдет так, как ты планируешь. Поэтому многие заблуждаются в том, можно ли на самом деле забеременеть сразу после месячных.

Но это не значит, что никакого риска нет. Заниматься сексом без презерватива даже во время месячных мы не рекомендуем. Потому что длительность фолликулярной фазы у женщин в наших расчетах была указана средняя. Но она существенно отличается у разных женщинах. Эта фаза цикла продолжается в норме от 7 до 22 дней.

Конечно, если созревание фолликула длится 20-22 дня, ни о какой беременности во время месячных не может идти речь. Но при короткой продолжительности фолликулярной фазы, если она длится всего 7-10 дней, наступление беременности возможно.

Мы уже говорили, что за 5 дней до овуляции можно забеременеть, пусть и с не очень большой вероятностью. Это может быть 6-7 день цикла. Мы также говорили о том, что в эти дни ещё могут продолжаться менструальные кровотечения.

И в этом случае забеременеть в последние дни месячных действительно возможно.

Как узнать, насколько высокая вероятность беременности?

Просчитать, какой риск беременности во время месячных присутствует у женщины, не так трудно. Но для этого вы должны знать свою продолжительность цикла.

У большинства женщин репродуктивного возраста без гинекологических заболеваний она стабильная. В среднем цикл длится 28 дней.

На этом примере мы и рассчитаем, насколько высок риск нежелательной беременности при незащищенном сексе во время месячных.

Итак, мы не знаем, сколько у вас длится фолликулярная фаза. Точно узнать это можно, только если делать УЗИ и отслеживать созревание фолликула. Но нам это и не нужно. Потому что длительность этой фазы можно рассчитать. Ведь все остальные фазы имеют стабильную продолжительность.

Итак, цикл длится 28 дней. Лютеиновая фаза, как мы знаем, имеет продолжительность 12-14 дней. Мы перестрахуемся и возьмем максимальную цифру. Отнимаем от 28 дней 14.

И выходит, что овуляция при таком цикле состоится на 14-й день. То есть, ровно в середине цикла. Аналогичным образом можно рассчитать приблизительно день овуляции при любой длительности менструального цикла.

Например, если он длится 24 дня, то овуляция может состояться уже на 10-й день.

С другой стороны, вам нужно знать, сколько идут месячные. Но главное – на какой день цикла вы занимаетесь сексом. Повторимся: первый день соответствует началу менструальных кровотечений.

Жить половой жизнью нельзя за 5 дней до овуляции. То есть, первые 5-6 дней цикла точно безопасны.

Последующие несколько дней безопасны для большинства женщин, но у некоторых, с коротким циклом, интимный контакт в эти дни уже может привести к беременности.

Был половой акт во время месячных: что делать?

Допустим, у вас короткий менструальный цикл. А месячные идут долго. И вы занялись сексом в последние дни менструаций. При этом не предохранялись. Эякулят мужчины попал в ваши половые пути. Вы переживаете, что можете забеременеть. Есть ли поводы для опасений?

При соединении всех вышеперечисленных факторов поводы для опасений, безусловно, имеются. Однако нужно понимать, что даже в этом случае вероятность наступления беременности невысокая. За несколько дней до овуляции секс приводит к зачатию только в 10-15% случаев. То есть, даже занимаясь сексом в опасные дни, вы вряд не забеременеете с вероятностью 85-90%. Согласитесь, это достаточно много.

Таким образом, однократный половой акт в конце месячных к беременности вряд ли приведет. Другое дело, если вы собираетесь делать это постоянно. Некоторые женщины используют календарный метод контрацепции, чтобы предохраняться от нежелательной беременности. Но такой подход со временем обречен на неудачу.

Если один половой контакт имеет риск только 10-15% закончиться зачатием ребенка, то, поступая так каждый месяц, вы рискуете рано или поздно все-таки забеременеть. Это как лотерея: если купить один билет, шансы выиграть минимальны. Но если покупать их годами, рано или поздно вас ждет удача.

Или, по крайней мере, вероятность успеха очень сильно возрастает.

Почему не стоит использовать календарный метод?

Допустим, вы точно знаете, что длительность цикла у вас большая. Фолликулярная фаза продолжается не менее 14 дней. До овуляции ещё далеко. Почему бы не заняться сексом без презерватива?

На первый взгляд кажется, что забеременеть в таких условиях невозможно. Однако это утверждение действительно, только если предположить, что каждый ваш цикл имеет одинаковую продолжительность. А это, к сожалению, не так. Мало кто скрупулезно ведет календарь менструаций.

А тот, кто ведет, знает, что даже в молодом возрасте и при полном здоровье время от времени происходят гормональные сбои, которые нарушают длительность менструального цикла.

Таких циклов может быть от 1 до 3 в год, и это вполне нормальное явление, не свидетельствующее о каких-либо заболеваниях.

Вот почему календарный метод контрацепции – самый ненадежный. Использовать его не стоит. Тем более что сегодня существует масса методов, которые защитят вас от нежелательной беременности с вероятностью 99%. Это и оральные контрацептивы, и внутриматочные спирали, и старые добрые презервативы. Даже если вы стараетесь избегать опасных дней цикла, сам цикл может измениться.

Использовать календарный метод контрацепции – всё равно, что бродить по минному полю. Рано или поздно беременность обязательно наступит. Поэтому обратитесь к врачу и подберите подходящий для вас способ предохранения. В этом случае вам не нужно будет переживать, возможна ли беременность во время месячных.

Итак, подведем краткие итоги. Не менее чем в 95% случаев беременность при незащищенном сексе в конце месячных не наступит. В начале месячных вероятность зачатия равна нулю.

Лишь изредка, когда цикл имеет небольшую продолжительность, месячные длятся долго, а яйцеклетка созревает быстро, забеременеть возможно. Поэтому лучше дополнительно перестраховаться и использовать презервативы.

Они защитят не только от нежелательной беременности, но и от инфекций, риск заражения которыми во время месячных возрастает.

Секс и месячные: за и против интима в критические дни, и причины, по которым стоит воздержаться от него

Достаточно часто многие женщины и девушки задают вопрос — а можно ли практиковать секс во время месячных и насколько это опасно для здоровья? И правда ли, что менструация протекает в этом случае легче и завершается быстрее.

Как правильно заниматься сексом в период менструации

В отношении организации интимных отношений в период менструации врачи дают определенные советы и рекомендации, которые позволят даже в такие щекотливые дни получить массу удовольствия. Просто подготовьтесь к этому и приступайте. Как заниматься сексом во время месячных:

• Интим при месячных возможен, если этого желают оба партнера и сама женщина хорошо себя чувствует — нет болей в нижней части живота и обильного кровотечения.
• Место для такой практики лучше застелить полотенцем или покрыть простыней, всегда под рукой иметь влажные салфетки.
• Личная гигиена — ее никто не отменял, потому душ перед и после интимных отношений.

Не стоит практиковать секс в первые дни менструации, когда выделения особо обильные и болезненные для женщины.

• Предпочтение стоит отдавать миссионерским позам — женщина снизу и сами движения совершать плавные, без глубокого проникновения.
• В процессе интимных отношений лучше всего использовать презерватив. Это оградит от инфицирования, поскольку шейка матки открыта и риск занесения патогенной микрофлоры выше.

Соблюдение условий гигиены

Помимо выполнения основных правил личной гигиены, соблюдаемых перед интимными отношениями, паре, решившей практиковать секс во время менструации — стоит принять до полового акта и после душ. Многие в этом случае практикуют секс в душе — это и дополнительное разнообразие в сексуальных отношениях, соблюдение чистоты тела и не стоит бояться, что менструальная кровь запачкает мебель.

Помимо этого, врачи рекомендуют подмываться гелями или пенками с антибактериальным эффектом, а еще лучше — использовать для подмываний в этот период отвары лекарственных трав: календулы или же ромашки.

Плюсы и минусы полового акта во время месячных

Минусы полового акта во время месячных — к таковым гинекологи относят:

1. Риск занесения патогенной микрофлоры — это касается обоих партнеров, поскольку кровь для бактерий выступает питательной средой для размножения.
2. Эстетическое и практическое неудобство. Это и повышенное соблюдение правил личной гигиены, необходимость застелить место полотенцем, чтоб не перепачкать мебель, да и не каждая женщина чувствует себя комфортно в таком случае.
3. Необходимость использования презерватива, который поможет только мужчине оградить его от инфекции — у женщины все равно остается высоким риск занесения во влагалище инфекции.
4. Эстетический момент — некоторые мужчины и женщины не с восторгом воспринимают факт плескания в крови во время секса и потому предпочитают воздержаться. Но большинство партнеров — стесняются и просто отказываются от интимных отношений.

К иными причинам относят и религиозные аргументы. Например, мусульмане считают в эти дни женщину грязной, и потому стоит свой запрет на любовь, а например евреи — воспринимают месячные спокойно и могут без проблем заниматься любовью.

Плюсы — их ставят в противовес минусам и к таковым относят:

1. По словам многих женщин — в эти самые дни они переживают невероятно сильный и яркий оргазм. Все дело в том, что приток крови к половым органам в этот момент усилен и соответственно — влагалище становится более увлажненным и чувствительным.
2. Снижение болевого порога — все дело в том, что оргазм провоцирует выталкивание жидкости из влагалища, полости матки и это помогает снять отек и уменьшить боль.
3. В данный список можно отнести и этот факт, что уменьшается период менструации — именно оргазм провоцирует скорейшее отторжение клеток и это ускоряет течение менструации.
4. Немаловажным пунктом есть и то, что многих мужчин возбуждает сам вид крови и потому они получают в этот момент особое удовольствие. Такой пункт относят к психологической группе плюсов, которые можно поставить в актив данной практики. Многие мужчины воспринимают половой акт как запретный плод — но таких партнеров мало, но они все равно есть.
5. В силу того, что риски забеременеть в этот период сведены к минимуму — обоим партнерам можно расслабиться и получать максимум удовольствия. Особо от этого выигрывают мужчины — им можно завершать половой акт, не думая о том, успеет он или не успеет выйти из партнерши. Но контрацепцию таки стоит применять — сперматозоиды живут в теле женщины от 4 и до 7 дней. Потому риск забеременеть все-таки существует, пусть и минимальный.

При всем большом количестве положительных моментов, которые можно поставить в актив практики полового акта в период критических дней — окончательное решение остается исключительно за партнерами.

Чем предохраняться: лучшие контрацептивы для женщин после 40 лет.

Оплодотворение яйцеклетки по дням: как это происходит и что чувствует женщина узнайте тут.

Причины обильных выделений у женщины: https://venerolog-ginekolog.ru/gynecology/diseases/prozrachnyie-vyideleniya.html.

Когда лучше отказаться от секса?

Конечно же, в отношении практики полового акта в критические дни имеются и свои ограничения. Почему нельзя заниматься сексом во время месячных:

1. Сильный болевой синдром у партнерши. Если общее ее состояние и самочувствие отягощено болевым синдромом — половой акт только усилит ощущение дискомфорта, а боль может быть более резкой и сильной. На практике врачей есть и ситуации, когда пациентку доставляла скорая в больницу.
2. Обильные кровотечения — есть риск усугубить ситуацию, от полового акта лучше всего отказаться, хотя бы первые 2−3 дня.
3. Отсутствие для пары благоприятных условий — не стоит практиковать секс в период менструации в непредназначенных для этого местах. Природа или же машина — не самое лучшее место для любви в силу антисанитарии, потому не стоит подвергать опасности свой организм.
4. Болезни одного из сексуальных партнеров — инфекционные заболевания или же ЗППП, простуда… Лучше всего вылечиться полностью и только после переходить к половому акту. В особенности данное правило касается таких заболеваний как гонорея и хламидиоз, молочница или же цистит — на время откажитесь от интимных отношений.

В любом случае — данное решение партнеры должны согласовать между собой, а если остались вопросы — рекомендовано проконсультироваться с гинекологом.

Можно ли заниматься сексом во время месячных, ответит доктор на видео:

Вам также может понравиться

Стесняюсь спросить: «Как не забеременеть, не предохраняясь?» Важные вопросы о контрацепции

В рубрике «Стесняюсь спросить» мы собираем вопросы, которые белорусы обычно стесняются задавать друзьям и профессионалам, зато часто гуглят. Сегодня расспрашиваем специалиста о контрацепции: как правильно предохраняться и что делать, если все пошло не по плану?

Дмитрий Трофимчик
врач-акушер-гинеколог

► Какие есть методы контрацепции и как они работают?

– Часто говорят о разделении методов контрацепции на абортивные и неабортивные. Сразу скажу: это разделение не медицинское.

С точки зрения генетики и биологии, а также в большинстве религий зарождением жизни считается момент, когда сперматозоид уже проник в яйцеклетку и произошло слияние мужской и женской половых клеток.

А в клинической гинекологии фактом установления беременности является либо повышение специфического гормона беременности – ХГЧ (но при условии задержки месячных), либо обнаружение плодного яйца на УЗИ. До задержки месячных вопрос, беременна женщина или нет, врачами даже не обсуждается.

Так вот, абортивные методы – это те методы, которые препятствуют тому, чтобы уже оплодотворенная яйцеклетка начала продвигаться в матку и затем прикрепилась к слизистой поверхности матки.

Экстренная контрацепция – тот же абортивный способ, когда оплодотворенная яйцеклетка не развивается, выбрасывается. Неабортивные методы – это гормональные препараты, которые препятствуют в принципе появлению и развитию самой яйцеклетки, а также барьерные средства (презерватив, влагалищные колпачки, свечи и т. д.). Сюда же можно отнести и прерванный половой акт, календарный способ.

Я как медик могу назвать гормональные и негормональные методы контрацепции, также есть понятия барьерных и безбарьерных. Негормональные методы: календарный метод, презерватив, прерванный акт, влагалищные кремы и свечи – они воздействуют не на яичники, а на сперму (разрушают сперматозоиды).

► Существуют ли гормональные средства для мужчин?

Нет, если и существуют, в практической медицине не применяются. Да, были разработки, но они не увенчались успехом и имели много побочных эффектов. Мужчинам можно рассматривать 3 способа:

• презерватив; • прерванный половой акт (если его вообще можно назвать способом);

• вазэктомия, когда перевязывают семенные канатики. То есть стерилизация.

► Гормональные средства надежны?

Кроме таблеток есть гормональные пластыри, кольцо, инъекции. Гормональные таблетки – это надежный способ, но при регулярном применении. Наверное, каждая женщина хоть раз одну таблетку да и пропустила – забыла. Но главное здесь – вовремя вспомнить и принять необходимые меры.

► Гормональные таблетки снижают либидо?

Часто встречается такой побочный эффект. И в этом случае можно попробовать смену таблеток по рекомендации врача.

Но таблетки популярнее остальных методов, потому что, во-первых, они появились первыми, во-вторых, они удобнее в применении, а в-третьих, у таких таблеток обычно есть много других (лечебных) эффектов. Они могут решать проблему плохой кожи, излишнего оволосения или высыпаний на коже.

Бывает, их прописывают и не для контрацепции, а для лечения гинекологических проблем, например при кровотечениях. Спортсменки могут регулировать свой цикл, смещать или исключать месячные – если в такие дни намечены соревнования.

Некоторые женщины пользуются этой возможностью во время отпуска.

Конечно, выбирать таблетки надо с врачом (да, для них и рецепты нужны). Есть противопоказания: варикоз, мигрень (как диагноз), тромбозы, курение, заболевания печени, онкология (даже по линии близких родственников – мамы, сестры, тети).

► А вагинальные кольца, внутриматочные спирали подходят всем?

Сложно сказать. Единственный вариант – это применять 2–3 месяца и наблюдать, подходит метод или нет, следить за дискомфортом. Бывает, что вагинальное кольцо неприятно партнеру женщины.

Этот принцип подбора контрацептива применим и к другим средствам. Например, гормональный пластырь меняют раз в неделю. Если вы посещаете бассейн несколько раз в неделю, то этот метод не подходит.

Вагинальные свечи можно использовать при нерегулярных, редких контактах: флора влагалища страдает от их состава, плюс иногда происходит вспенивание во время секса. И это может смутить партнера.

► Какой посоветуете метод экстренной контрацепции?

Специальные гормональные таблетки для экстренной контрацепции.

Также можно рассмотреть и другой вариант – поставить внутриматочную спираль в течение 5 суток после незащищенного полового акта. Это подойдет, если у женщины, например, есть противопоказания к приему гормональной контрацепции.

► В каких случаях происходят «те самые 3%», когда презерватив не рвется, но женщина беременеет?

Логически: когда часть спермы попала во влагалище – и оба этого не заметили. Да, презерватив популярен, но он менее надежен, чем таблетки или спираль.

► А можно ли с презервативом подцепить инфекции, передающиеся половым путем (ИППП)?

При правильном применении считается, что нет.

► Что делать, если парень просто не хочет предохраняться?

Если парень не хочет предохраняться, у него может быть ряд причин. Возможно, он хочет, чтобы партнерша забеременела, а если вопрос беременности не стоит, значит, он не хочет применять презерватив или прибегать к прерванному половому акту.

Что делать девушке? Быть готовой к любым неожиданностям. Естественно, надо позаботиться об этом самой: применять до полового акта вагинальные кремы или таблетки. Также существуют экстренные способы контрацепции.

► А если девушка хочет только с презервативом, а парень в нем «не блещет», что делать? Если в презервативе неудобно и желание проходит?

Девушка, которая настаивает на презервативе, боится нежелательной беременности или инфекций.

Вот чего больше боится? Если беременности – то можно применять вагинальный крем (но это при редких контактах) или выбрать длительную и надежную контрацепцию, гормональную например.

Если думает об инфекциях – тогда надо доказать ей, что ты «чист». Ну а если сию секунду все надо решать, что ж – тогда, возможно, секса и не будет.

► Какие анализы надо сдать, чтобы быть уверенным, что я безопасный(-ая) партнер(-ша)?

Женщинам и мужчинам: на инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), – хламидии, уреаплазмы, микоплазмы, трихомонады. Анализы крови на сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С. Для женщин еще стандартные мазки на флору (исключить молочницу или гонококки).

Женщинам: есть расширенный анализ крови на TORCH-комплекс (обычно входит в обследование при беременности) – это проверка на токсоплазмоз, краснуху, цитомегаловирус, герпес. Также необходимо провериться и на ВПЧ – вирус папилломы человека. Эти анализы дорогие.

Неправильно, если проверяется один партнер, – нужно убедиться, что все хорошо у двоих. И при обнаружении какой-либо проблемы хотя бы у одного из партнеров лечиться должны оба и одновременно.

► А можно ли не предохраняться во время месячных?

Если коротко, то можно. Забеременеть во время месячных – редчайший случай. Я читал недавно, исследователи писали о том, что часть сперматозоидов может законсервироваться во влагалище после полового акта и ждать благоприятного момента, чтобы потом проникнуть в матку, маточные трубы и настигнуть яйцеклетку в момент овуляции.

Но вряд ли это правда. Сперматозоиды живут в среднем 1–5 суток, яйцеклетка – сутки. Также существует предположение, что иногда яйцеклетки могут созревать и в двух яичниках, только не одновременно, а с разницей, например, в 2 недели. И тогда теоретически существует возможность забеременеть во время месячных, если происходит незащищенный секс.

Но это недоказанный факт.

► Работает ли календарный метод – и как?

Работает, но при условии регулярного цикла. Нормальный менструальный цикл – от 21 до 34 дней. Главное – это его регулярность. 2–3 дня – это не задержка. Так, при 28 днях цикла классическая овуляция – на 12–14-й день. В это время можно забеременеть. И чем ближе к овуляции – тем выше шанс забеременеть. Ближе к месячным шанс меньше.

Есть различные мобильные приложения, например Flo (кстати, его разработали белорусы). В нем отмечаются очень многие параметры менструального цикла.

Само приложение запоминает все эти данные, потом искусственный интеллект их анализирует, и приложение выдает вам, например, такое заключение: «У вас 8-й день цикла – вероятность забеременеть крайне низкая».

Сейчас у меня на приеме все молодые девушки до 35 лет на вопрос «когда у вас были последние месячные?» сразу достают смартфон и всю информацию смотрят там.

► Народные средства – лимон, уксус – не помогают от зачатия?

Больше вредят: крайне кислая среда очень негативно влияет на полезную флору влагалища. Ни один врач не рекомендует использовать народные средства. Потом можно месяцами лечиться.

Если сперматозоиды в течение нескольких минут находятся во влагалище после полового акта, то значительное их количество уже смогло проникнуть в шейку матки и далее, поздновато пытаться их оттуда извлечь. А через 40 секунд бежать в ванную – зачем такой секс?

Физические упражнения – приседания и прыжки – не влияют ни на что.

► А как раньше предохранялись?

Прерванный половой акт был самым популярным и единственным способом. К слову, по статистике, он самый неэффективный. Про менструальный цикл ничего не знали, а гормоны синтезировали в 60–70-х годах. Судя по тому, как выросло за последние сотни лет население, люди вообще не предохранялись.

► Кому лучше предохраняться – женщине или мужчине?

В зависимости от состояния здоровья партнеров. Но логично, что беременеет все-таки женщина, и поэтому, исходя из того, что ее тело подвергается возможному риску, ей приходится заботиться о предохранении в первую очередь.

► Влияет ли оргазм (женщины) на зачатие?

Считается, что оргазм благоприятен для зачатия, но это бездоказательно. Вряд ли это имеет значение, но в любом случае оргазм предпочтительнее.

► Всегда ли после прекращения приема гормональных таблеток рождаются двойни?

Двойни рождаются только если есть наследственность, чаще по женской линии (мы не говорим об ЭКО). Гормональные средства на это никак не влияют.

► А почему «бесплодная пара» иногда без проблем заводит детей в новых отношениях?

В 10% бесплодия причина не установлена. А сам диагноз «бесплодие» выносится именно паре, а не женщине или мужчине. В таких случаях принято говорить о несовместимости партнеров в вопросах зачатия.

Также встречается такой вид бесплодия, как иммунологическое, когда в шейке матки женщины есть различные компоненты, которые обездвиживают сперматозоиды конкретного (именно этого!) полового партнера, но при желании забеременеть эта проблема легко решается методами ЭКО. А если пара распадается, появляется новый партнер и нет этой несовместимости или иммунологического фактора бесплодия, то и беременность не заставляет долго себя ждать.

► Как понять, что я бесплоден(-на) и мне не надо предохраняться?

Про то, что бесплодие диагностируют у пары, я уже рассказал. А четкий критерий – если регулярная половая жизнь есть (не каждый день, но все же) на протяжении 12 месяцев при отсутствии контрацепции, а беременность не наступает.

Мужчина может сдать спермограмму, если его сперматозоиды «обездвиженные, деформированные, неполноценные», то будет заключение эксперта о бесплодии.

Женщинам исследование может показать, например, непроходимость маточных труб. Но тут всегда может случиться чудо, и все может восстановиться.

► Бывает вообще стопроцентное предохранение от беременности?

В медицине само понятие «100%» применяется очень редко. В гинекологии такая цифра неприемлема. Более того, современные достижения медицины позволяют иметь детей даже женщинам, у которых нет матки, но остались яичники, хотя бы один. Пациентки с удаленными маточными трубами также могут рассчитывать на удачное решение вопроса деторождения.

При любом способе контрацепции существует вероятность забеременеть, но в зависимости от способа вероятность будет разной. Например, самая высокая вероятность – при прерванном половом акте. А самый надежный способ – стерилизация. Но скажу, что стопроцентного метода контрацепции не существует, и, если кто-то использует такую цифру, знайте: это популистский ход.

Перепечатка материалов CityDog.by возможна только с письменного разрешения редакции. Подробности здесь.

Иллюстрации: CityDog.by

5 мифов о менструации, в которые пора перестать верить

1. Во время месячных вредно заниматься сексом
2. Можно не беспокоиться о беременности
3. Можно ли принимать ванну и плавать в бассейне
4. Спорт во время месячных противопоказан
5. Жить без месячных вредно

 1. Во время месячных вредно заниматься сексом

Можно ли заниматься сексом при месячных — многим это кажется странным. Но есть есть масса преимуществ — во всяком случае, для партнерши.

• Облегчение менструальных спазмов. Во время менструации матка сокращается, чтобы вытолкнуть наружу выделения. Сокращения могут быть  неприятными и даже болезненными. Оргазм тоже подразумевает сокращения матки, которые «работают» так же, как менструальные, но при этом доставляют удовольствие. В процессе выделяются эндорфины — естественные обезболивающие.
• Ослабление мигрени. Некоторые женщины страдают от мигренозных головных болей во время менструаций. Секс может облегчить симптомы, противопоказаний нет.
• Усиление влечения и удовольствия от секса. В этот период некоторые женщины становятся более возбудимыми — считается, что «виноваты» гормональные перестройки. В результате шансы получить удовольствие и испытать оргазм повышаются. 

Не пренебрегайте защитой, даже если оба абсолютно здоровы. В этот период половые органы женщины более уязвимы, увеличивается шанс травмироваться и занести инфекцию, не связанную с ИППП. Нужно извлечь тампон или менструальную чашу. Можно ли при месячных заниматься интимной жизнью? Можно, но не забывайте о презервативе и гигиене.

Еще один распространенный вопрос — «можно ли мастурбировать при месячных». Каждая девушка решает этот вопрос самостоятельно. Медицинских противопоказаний нет, если соблюдаются правила гигиены.    

2. Можно не беспокоиться о беременности

Это тоже миф. Да, разумеется, вероятность забеременеть гораздо ниже, чем в другое время цикла, но риск все равно остается. В этой ситуации женщин подводит и биология, и математика.

Женский менструальный цикл длится 26-32 дня. У большинства яйцеклетка выходит из яичника на 14 день цикла, и в течение суток после этого она может быть оплодотворена. Если оплодотворения не произойдет, начнется менструация, которая в среднем длится 7 дней. Таким образом, последний день менструации приходится на 21 день цикла. Через 5-11 дней женщина снова может забеременеть.

При этом все женщины разные, и цикл у всех разный. Овуляция может случиться и раньше, и позже 14 дня, менструация может длиться как больше, так и меньше 7 дней — то есть ошибиться с подсчетами очень легко. Поэтому гинекологи считают «календарный» метод способом планирования семьи, а не надежным способом контрацепции. 

Сперматозоиды живут в половых путях женщины до 7 дней. Если заняться сексом в последний день менструации, то некоторые мужские половые клетки вполне могут «протянуть» в женском организме достаточное время, чтобы привести к беременности.

3. Можно ли принимать ванну и плавать в бассейне

Воздействие горячей воды может усилить кровотечение — считается, что это вредно. Кроме того, кровь окрашивает воду в ванне, что неприятно. Однако эти опасения беспочвенны.

• Горячая вода может стимулировать кровоток. Но это полезно, потому что помогает снять напряжение мышц и облегчить неприятные ощущения от спазмов. После погружения в воду кровотечение не прекратится — просто из влагалища временно перестанет выделяться кровь. Это связано с давлением воды. Как только женщина покинет ванну, выделения возобновятся. Если хочешь расслабиться, нет смысла лишать себя удовольствия.
• Некоторые женщины боятся заразиться при купании во время месячных. Опасность невелика, потому что вода в бассейне хлорируется, и микробы в ней не выживают. С другой стороны, хлорка сама по себе может вызывать раздражение половых органов — поэтому после посещения бассейна стоит принять душ.
• Но есть вероятность испачкать воду. Когда женщина двигается, небольшое количество выделений  может попасть в бассейн. Поэтому в разгар месячных стоит воспользоваться тампоном или менструальной чашей, а в последние дни достаточно надеть темный купальник.

 4. Спорт во время месячных противопоказан

Запрет на тренировки кажется логичным — в этот период женщины быстрее устают и в целом чувствуют себя не слишком хорошо. Тем не менее, прямых медицинских запретов на занятия спортом во время месячных не существует.

• Спорт может стать «лекарством» от боли и неприятных ощущений: во время физической нагрузки, как и во время секса, выделяются эндорфины — это уменьшает неприятные ощущения и поднимает настроение. Кроме того, физическая нагрузка стимулирует кровоток, что облегчает боль, как горячая ванна.
• Это поможет улучшить спортивные результаты — во всяком случае, в силовых упражнениях. Одно из спортивных исследований показало, что женщины, которые тренировались во время менструаций и неделю после, добились лучших результатов, чем те, кто тренировался в две другие недели цикла. Неприятных последствий для здоровья не было. В первые две недели цикла уровень женских половых гормонов в организме минимален — поэтому главную роль начинает играть тестостерон, который способствует наращиванию мышечной массы.

5. Жить без месячных вредно

Многие женщины убеждены, что месячные — естественная часть их жизни, обойтись без которой нельзя. Когда-то так считали и врачи: всего несколько лет назад гинекологи рекомендовали пациенткам делать паузу в приеме гормональных контрацептивов, чтобы месячные вернулись хотя бы на время. Однако в последнее время вера в «биологическую» необходимость месячных рухнула.

Первыми засомневались антропологи. Большую часть истории человечества взрослые женщины беременели и кормили грудью гораздо чаще, чем сегодня, поэтому за всю жизнь испытывали месячные примерно 160 раз. Современные женщины — 450 раз, то есть почти в три раза чаще, чем «положено». Жить без месячных «естественнее», чем с ними.

С точки зрения женской физиологии, месячный цикл выполняет только одну функцию — обеспечивает зачатие. Для поддержания здоровья и красоты месячные не нужны. Не существует научных доказательств, что исключение менструации из жизни приводит к неприятным последствиям для женского организма. 

Необходимости делать перерыв в приеме контрацептивов нет. Наоборот: женщины, принимающие противозачаточные без перерывов, реже страдают от головных болей и меньше устают. Если захотите родить ребенка, достаточно прекратить пить таблетки — у большинства способность к зачатию восстанавливается в течение месяца после отмены противозачаточных.

Источники

1. «Урогенитальные инфекции у женщин», В.И. Кисина 2.  «Акушерство и гинекология. Клинические рекомендации», под редакцией Г.М. Савельевой, В.Н. Серова, Г.Т. Сухих, 2019 г.

3.«Функциональная анатомия половых органов человека», М.Р. Сапин, 2014

Какова вероятность забеременеть сразу после месячных?

Для любой женщины существует вероятность забеременеть после месячных, но на эту возможность влияет несколько факторов. Незащищенные половые отношения могут завершиться беременностью, если не знать продолжительность менструального цикла и день овуляции. Если при расчетах учесть срок жизни сперматозоидов, то процент риска зачатия резко снижается.

Фазы менструального цикла и беременность

У здоровой женщины средняя продолжительность менструального цикла составляет 28 дней, но нормой считается его длительность от 21 до 32 дней. Он разделен на две фазы, которые регулируются своими гормонами. От первого дня менструации начинается фолликулярная фаза. Ее особенности:

• гормоны гипофиза стимулируют деятельность яичников, в одном из которых формируется доминантный фолликул;
• отделяется эндометрий вместе со старой, неоплодотворенной яйцеклеткой и выходит с кровью наружу;
• затем восстанавливается слизистая оболочка матки, увеличивается в толщине;
• в организме преобладает гормон эстроген, который способствует созреванию яйцеклетки.

Месячные в среднем длятся 5 дней, но они могут продолжаться от 3 до 7 суток.

После максимального подъема концентрации эстрогена происходит пиковый выброс лютеинизирующего гормона, что приводит к разрыву фолликула и выходу яйцеклетки.

Вне зависимости от общей продолжительности цикла, это происходит на 11-12 сутки. У женской половой клетки есть 24 часа на оплодотворение. Если этого не происходит, она гибнет.

После разрыва фолликула начинается лютеиновая фаза месячного цикла. В яичниках формируется желтое тело, которое синтезирует прогестерон. Гормон необходим для подготовки эндометрия к имплантации оплодотворенной яйцеклетки и наступлению беременности. Если полового акта не было в течение 24 часов после выхода яйцеклетки, забеременеть уже невозможно.

Вероятность забеременеть после месячных

Для наступления беременности необходимы следующие основные условия:

• зрелая яйцеклетка;
• наличие сперматозоидов в половых путях или в матке;
• полноценный эндометрий.

Сперматозоиды могут попасть в матку только во время полового акта. Они двигаются с большой скоростью: для проникновения в маточную полость им нужно несколько минут. Еще немного времени необходимо, чтобы они преодолели расстояние до фаллопиевых труб. Оплодотворение происходит там, где встречаются яйцеклетка и сперматозоид.

Во влагалище сперматозоиды быстро гибнут из-за кислой среды, но в полости матки и в трубах, где влажная и питательная среда, они способны выживать до 5 суток, а по некоторым исследованиям, особо жизнеспособные экземпляры сохраняются до 7 дней. Поэтому вероятность забеременеть через неделю после месячных достаточно высока.

Риски беременности на 1-й день месячных

Вероятность наступления беременности в месячные низкая, что связано с физиологическими изменениями в полости матки и в яичниках. В первые 24 часа происходит спазм спиральных артерий, нарушается питание эндометрия и наступают месячные.

Гормоны, регулирующие менструальный цикл, находятся на минимальном уровне.

Поэтому секс без презерватива  в первый день месячных не завершится беременностью, через 5-7 дней мужские клетки погибнут, а до разрыва фолликула останется еще не менее 5 дней.

Половые отношения во время месячных практикует до 40% пар, которые находятся в длительных отношениях. Исследования показали, что у постоянных партнеров риск развития инфекционных заболеваний не увеличивается. Также не доказана роль секса во время месячных в развитии эндометриоза.

Можно ли забеременеть в первый день после окончания месячных, зависит от их общей продолжительности. При регулярных фазах она может быть следующей:

• 3 дня месячных – коитус в течение 24 часов после окончания менструации не приведет к беременности, до овуляции остается 1-2 дня, если сперматозоиды проживут неделю;
• 4-дневные месячные – появляется минимальный шанс наступления беременности, до разрыва фолликула остаются сутки или даже меньше при максимальной жизни сперматозоидов 1 неделя;
• 5 дней месячные – есть минимальный шанс наступления беременности, который далее будет увеличиваться.

Возможность забеременеть сразу после продолжительных месячных значительно выше, но она меньше, чем при коитусе перед самой овуляцией.

Вероятность беременности на 3-й день

На 3-й день после начала месячных забеременеть можно, если у партнера будут достаточно активные сперматозоиды в большом количестве. У мужчин, которые занимаются сексом регулярно, ежедневно, количество половых клеток в эякуляте меньше, чем при редких сношениях.

Вероятность развития внематочной беременности также существует, но она не имеет прямой зависимости от дня интимных отношений после месячных. Это особенность перистальтики труб, воспалительные изменения матки, которые не позволяют эмбриону прикрепиться в нужном месте.

Шансы забеременеть через неделю после месячных

На 7 день  цикла шансы забеременеть резко увеличиваются. У большинства девушек к этому сроку завершилась менструация, а до созревания половой клетки осталось 5 дней. Учитывая способность спермиев выживать, они могут дождаться разрыва оболочек фолликула.

Но нужно учитывать, что не каждое оплодотворение завершается беременностью. Для этого необходим полноценный эндометрий, который готов принять эмбрион. Если зародыш задержится в маточных трубах и попадет в полость матки через неделю после оплодотворения, он не сможет прикрепиться, что приведет к биохимической (неразвивающейся) беременности и аборту в малом сроке.

Установлено, что у здоровых женщин не каждый половой акт в опасные дни приводит к зачатию. Процент спонтанных беременностей равен приблизительно 40-45%, а при использовании ЭКО этот показатель не поднимается выше 35-40%. Наибольшие шансы наступления зачатия отмечаются при сексе за 12 часов до овуляции, минимальные – за  5 суток до созревания яйцеклетки.

Вероятность наступления беременности сразу после месячных

Рассчитать вероятность беременности сразу после месячных  можно по их продолжительности. К количеству дней с кровотечением прибавляют 5 или 7 (жизнь спермия). Конечное число должно быть меньше 12:

• 3+7=10 – забеременеть нельзя;
• 4+7=11 – беременность невозможна;
• 5+7 = 12 – существует риск беременности;
• 6+7=13 – вероятность возрастает;
• 7+7=14 – шансы наступления зачатия велики.

Но это правило распространяется только на девушек с регулярными месячными, не имеющих гормональных заболеваний. Иначе предсказать, есть ли хоть небольшой риск забеременеть сразу после окончания месячных, невозможно. Овуляция происходит регулярно только у здоровых женщин с нормальным менструальным циклом.

Беременность до овуляции

До созревания ооцита забеременеть невозможно, т.к. нет зрелой яйцеклетки. Но это не означает, что интимные отношения за несколько дней до смены фазы безопасны. У здоровых женщин приближение овуляции можно угадать по следующим признакам:

• появление слизистых выделений из половых путей;
• слизь становится тягучей, может растягиваться на нить длиной 10-20 см;
• может изменяться поведение, усиливается либидо.

Во время секса появляется больше смазки, что говорит о высоком уровне эстрогенов в крови. Через 1-2 дня может лопнуть фолликул, поэтому половые отношения без средств контрацепции в эти дни опасны.

Как долго после менструации можно не предохраняться?

Парам, которые практикуют секс во время месячных, можно не использовать презерватив, если длительность кровотечения до 5 дней.

После этого остается еще 2 дня, когда можно не применять средства контрацепции. Но позже для собственной безопасности лучше воспользоваться презервативами или другими противозачаточными средствами.

В первые дни после месячных уже существует вероятность забеременеть, хоть и минимальная.

Если контрацептивы не использовались с 7 дня и до 12-14 суток, то еще через 2 недели может появиться задержка менструации. Но она не всегда переходит в полноценную беременность. Иногда после отсутствия месячных в течение 1-2 дней появляется кровотечение.

Если у женщины после задержки на 1-2 суток начались месячные, у нее могла быть биохимическая беременность. Это состояние, когда произошло оплодотворение, изменился гормональный фон, но зародыш не смог имплантироваться или погиб сразу после прикрепления к стенке матки. Единичный случай такой беременности не считается патологией и не лечится.

Безопасные и опасные дни

Женщина с регулярными месячными может самостоятельно рассчитать дни, безопасные и опасные для наступления нежелательной беременности. Нельзя заниматься сексом без средств предохранения за 5-7 дней до овуляции и сутки после нее.

Определить день, когда лопается фолликул, можно при помощи симптотермального метода (путем ежедневного измерения температуры в прямой кишке, изучения состояния цервикальной слизи и положения шейки матки).

Также эффективен календарный метод, но для его использования необходимо наблюдать за менструальным циклом в течение года.

После отмены гормональных контрацептивов забеременеть можно уже через неделю от первого дня месячных. Это называется ребаунд-эффектом и используется у женщин с легкими формами бесплодия. Поэтому первый месяц завершения контрацепции при помощи КОК опасен повышенным риском возникновения беременности.

Мнение гинекологов

Разобраться, большая вероятность забеременеть до или после месячных, может любая девушка самостоятельно, если поймет, что для зачатия необходима овуляция и зрелая яйцеклетка.

Гинекологи утверждают, что уже через 2 суток после овуляции шанс наступления беременности в процентах стремится к нулю. Женская половая клетка погибла, поэтому сперматозоиды не смогут ее оплодотворить.

Секс во время месячных не приведет к зачатию. Это невозможно из-за отсутствия полноценного эндометрия и яйцеклетки.

Но нужно помнить, что, кроме беременности, при интимном акте без использования противозачаточных средств существует вероятность заражения половыми инфекциями. Поэтому девушкам, не имеющим постоянного партнера, нужно использовать презерватив.