Причины возникновения брадикардии у новорожденных
Брадикардия — это нарушение, которое выражается в значительном снижении частоты сокращений сердечной мышцы. Для младенцев нормой является показатель 100 ударов в минуту. С возрастом частота сокращается до 60–80 ударов в минуту. Брадикардия у новорожденных проявляется в замедлении ритма и грозит серьезными последствиями, в связи с чем требует обязательного лечения.
Причины развития болезни у маленьких детей кроются в патологических процессах, происходящих в миокарде. В большинстве случаев основным фактором служит повышенный тонус блуждающего нерва.
У некоторых малышей диагностируют абсолютную брадикардию — постоянный замедленный ритм, который наблюдается длительное время и не зависит от влияния патологических причин.
При относительной брадикардии нарушения ритма происходят под воздействием определенных факторов, в частности гипертермии.
Умеренная брадикардия у новорожденных — это довольно распространенное явление, которое характеризуется замедлением сердечного ритма на выдохе, что свойственно при переохлаждении. Недуг может быть как врожденным, так и приобретенным.
Виды заболевания
- Синусовая брадикардия. Диагностируется очень часто и является следствием нарушенной подачи импульса из синусового узла.
- Гетеротропная брадикардия.
Обнаруживается редко и возникает по причине нарушений приводящей системы миокарда.
Болезнь имеет две формы — первичную и вторичную.
Вторичный сбой в функционировании сердца возникает в результате таких заболеваний, как: патологии печени, внутричерепные гематомы, отек тканей мозга, микседемы.
Этиология
К основным причинам развития брадикардии у детей относятся:
- нарушение мозгового кровообращения (гипотиреоз, перинатальная гипоксия);
- гипоксия в период внутриутробного развития;
- врожденный порок сердечной системы;
- патологии нервной системы;
- повышенное внутричерепное давление;
- расстройства обмена веществ (проблемы в работе эндокринной системы);
- отравление организма никотином, свинцом;
- сильное переохлаждение;
- аллергическая реакция на интоксикацию веществами принимаемых препаратов;
- нарушение деятельности сердечно-сосудистой системы в результате приема фармакологических средств;
- перенесенные инфекции.
Симптоматика
Брадикардия у новорожденных проявляется признаками, которые может обнаружить только специалист кардиолог, так как ребенок не может выразить жалобы на недомогание. Для данной патологии характерны такие симптомы:
- слабость и вялость, которые наблюдаются постоянно;
- головокружения;
- снижение аппетита;
- затрудненное дыхание и одышка;
- повышенная потливость (холодный пот);
- резкое повышение и понижение артериального давления;
- боль, локализованная в грудной клетке;
- рассеянность;
- обмороки.
У малышей можно диагностировать только некоторые из описанных симптомов брадикардии. Основным из них является замедленный пульс.
Наличие признаков патологии обусловлено сбоем в сократительной сердечной функции. На фоне такого нарушения сердце не может полноценно снабжать кровью различные органы и системы. При нарушении кровообращения в организме, отдельные клетки могут погибнуть, по причине недостатка поступающего кислорода.
Чем грозит заболевание
Брадикардия у новорожденных может иметь тяжелые последствия, которые выражаются в ослаблении сердечной мышцы и частых обмороках. На фоне патологии может случиться и разрыв сердечной мышцы, который неизбежно приведет к летальному исходу.
Лечение недуга
Если у малыша была диагностирована брадикардия, то в первую очередь важно выяснить причину ее развития и стадию, на которой протекает заболевание. Устранив терапевтическим путем фактор, спровоцировавший брадикардию, можно тем самым нормализовать сердечный ритм. Врач после проведения комплексного обследования индивидуально подбирает медикаментозное лечение.
В тех случаях, когда у ребенка проявляются острые признаки болезни, такие как частые обмороки из-за резкого нарушения сердечного ритма (приступы Морганьи-Адамса-Стокса), то может потребоваться электростимуляция, которая может быть выполнена только после консультации с кардиохирургом.
Если же брадикардия врожденная и не требует оперативного вмешательства, то ее корректируют при помощи лекарственной терапии. Младенцу назначают средства, содержащие вещества, которые нормализуют кислородный обмен. Эффективными считаются препараты, корректирующие углеводный обмен, устраняющие кислородное голодание и поддерживающие электролитный баланс.
Если брадикардия у новорожденных носит резкий характер, то целесообразно применять антиритмичные медикаментозные лекарства — корень женьшеня, элеутерококк, атропин, экстракт белладонны.
У большинства малышей болезнь проявляется временно и ее легко можно корректировать при помощи лечения. Иногда брадикардия исчезает с возрастом.
Почему появляется брадикардия у детей и что нужно делать
Итак, брадикардия у детей – это снижение частоты сердечных сокращений от 5 до 40% ниже нормы. Сложная формулировка объясняется двумя явлениями. Во-первых, сердце у ребенка бьется гораздо чаще, чем у взрослого. Во-вторых, для каждого возраста есть своя норма частоты сердечных сокращений.
Даже когда малыш находится в утробе матери, на разных сроках беременности ЧСС плода меняется.
Перед сокращением сердца нервный импульс сначала возникает в синусовом узле, который находится в правом предсердии. Затем волна возбуждения распространяется по проводящей системе к желудочкам. Когда она достигает их, происходит сжатие миокарда и выброс крови в сосуды.
Брадикардия может развиться в результате замедления образования нервных импульсов, либо увеличения времени их прохождения по проводящей системе сердца.
Это может произойти вследствие следующих причин:
- заболевания сердца – миокардиты, врожденные пороки (дефекты межпредсердной или межжелудочковой перегородки, аритмогенная дисплазия правого желудочка и т.д.);
- болезни эндокринной системы – наиболее ярким представителем является гипотиреоз (снижение синтеза гормонов щитовидной железы);
- высокая концентрация калия в крови – такое может быть, например, при тяжелых заболеваниях, сопровождающихся почечной недостаточностью;
- инфекции – брюшной тиф, бруцеллез, эпидемический паротит;
- передозировка некоторых лекарственных средств;
- врожденные аномалии проводящей системы сердца.
Брадикардия у плода при беременности может возникать как вследствие дефектов развития (например, пороки сердца), так и в результате заболеваний матери – тяжелой анемии, тромбозов, системных васкулитов и т.д.
Существует явление под названием «доброкачественная брадикардия-асистолия у плода». Она развивается обычно во II триместре беременности. Это короткие эпизоды (всего несколько секунд) брадикардии и полной остановки сердца. Они временны и абсолютно безопасны для здоровья и жизни ребенка.
Брадикардия у новорожденных обычно свидетельствует о тяжелом состоянии малыша (например, недоношенности) и требует проведения срочных реанимационных мероприятий.
Признаки и симптомы
Клиническая картина напрямую зависит от степени брадикардии. При небольшом замедлении ЧСС ребенок может прекрасно себя чувствовать, не испытывая никакого дискомфорта.
При более выраженном снижении ЧСС ребенок становится менее энергичным, он быстро устает, его постоянно клонит в сон, кожа приобретает бледный оттенок. У него кружится голова, темнеет в глазах. Он может даже упасть в обморок.
Иногда мне приходилось наблюдать детей, которые из-за сильной брадикардии теряли сознание, у них на некоторое время переставало биться сердце и останавливалось дыхание, затем начинались судороги.
Через несколько секунд или пару минут ребенок приходит в себя. Это напоминает эпилептический припадок. Такое явление называется синдромом Морганьи-Адамса-Стокса. Он развивается при очень замедленном сердцебиении.
Его возникновение обусловлено выраженной гипоксией (кислородным голоданием) головного мозга.
Приступ синдрома Морганьи-Адамса-Стокса является очень опасным состоянием, так как может привести к быстрой смерти ребенка.
В каких случаях нужно сразу обращаться к врачу
Если ваш ребенок серьезно не занимается спортом, и у него снижено ЧСС по сравнению с возрастной нормой, то его следует показать кардиологу, но необязательно сразу. Другое дело, если он все время вялый, сонный, и падает в обморок. В этом случае визит к врачу не стоит откладывать. И, наконец, если у ребенка развился приступ синдрома Морганьи-Адамса-Стокса, нужно вызывать «Скорую помощь».
Какие брадикардии чаще встречаются у детей
В зависимости от механизма развития (замедление образования или проведения нервного импульса), а также от электрокардиографических признаков, различают следующие виды брадиаритмии у детей:
Существуют еще внутрипредсердные блокады, однако они редко сопровождаются замедлением сердцебиения. Подробнее о том, что это такое и как правильно действовать, можно узнать здесь.
Приступы синдрома Морганьи-Адамса-Стокса возникают при атриовентрикулярных блокадах и синдроме слабости синусного узла
Наиболее частой из всех форм является синусовая брадикардия.
Синусовая брадиаритмия
В отличие от других видов, при синусовой брадикардии сердцебиение замедлено, но ритмично. Она представляет наименьшую опасность для здоровья и жизни ребенка, т.е. является самой доброкачественной из аритмий,
Также хочу отметить, что синусовая брадикардия – это не всегда патология. Например, синусовая брадиаритмия у ребенка может наблюдаться во время сна. У детей, которые усиленно занимаются спортом и регулярно выполняют интенсивные физические упражнения, тоже часто встречается подобное явление, что является абсолютной нормой. Вопрос о замедлении пульса у спортсменов хорошо разобран здесь.
Какие обследования нужно пройти ребенку и когда
В качестве первого метода обследования я назначаю электрокардиографию. Это позволяет определить вид брадикардии.
ЭКГ-признаки синусовой брадикардии:
- снижение частоты сердечных сокращений в виде увеличения расстояния между зубцами R;
- правильный синусовый ритм – одинаковое расстояние между зубцами R и наличие положительных зубцов P, имеющих нормальную форму в отведениях II, III и aVF.
ЭКГ-признаки атриовентрикулярных блокад:
- II степени – увеличение интервала PQ, периодические выпадения комплекса QRS;
- III степени – полная несогласованность предсердного и желудочкового ритмов, т.е. разное количество зубцов P и комплексов QRS.
ЭКГ-признаки синдрома слабости синусового узла:
- снижение частоты сердечных сокращений в виде увеличения расстояния между зубцами R;
- могут возникать приступы пароксизмальной наджелудочковой тахикардии, мерцательной аритмии.
Иногда брадиаритмии могут протекать приступами. Поэтому я дополнительно назначаю холтеровское (суточное) мониторирование ЭКГ. Также при подозрении на врожденный порок сердца я провожу эхокардиографию.
Если по данным кардиограммы я подозреваю, что у ребенка синдром слабости синусового узла, то для его подтверждения я назначаю электрофизиологическое исследование сердца.
Лечение
Не всякая брадикардия требует специального лечения. Если снижение ЧСС незначительно и не сопровождается никакими клиническими симптомами, терапия не нужна.
Также имеет значение вид брадиаритмии. Если у вашего ребенка значительная синусовая брадикардия (ниже 25-40% от его возрастной нормы), и он не занимается спортом, то в первую очередь необходимо обследовать его для поиска возможной причины замедления сердцебиения. Это подразумевает проверку концентрации в крови гормонов щитовидной железы, калия, измерение внутричерепного давления и т.д.
Зачастую устранения причинных факторов бывает вполне достаточно для нормализации сердцебиения.
Эффективного лекарства для постоянного лечения брадиаритмии, к сожалению, не существует. Чтобы лишь ненадолго улучшить состояние ребенка, я применяю следующие препараты – холиноблокаторы (Атропин) и бета-адреномиметики (Изадрин). Они позволяют на короткое время увеличить частоту сокращений сердца.
Самым эффективным лечением тяжелых брадикардий на сегодняшний день является электрокардиостимуляция – временная или постоянная.
Временная ЭКС подразумевает подачу слабого электрического тока сквозь кожу груди либо через пищевод. В большинстве случаев это позволяет добиться нормализации ЧСС. Чреспищеводная стимуляция особенно эффективна для купирования брадикардий у грудничков и детей до 2 лет.
Если же она оказывается безуспешной, то выполняется установка постоянного кардиостимулятора. Это небольшое устройство, которое обеспечивает нормальную частоту сердечных сокращений. Оно вшивается под кожу в подключичной области. Провода от него идут через крупные сосуды прямо к сердцу.
Прогноз: стоит ли переживать
На самом деле в подавляющем большинстве случаев брадиаритмия у подростков и детей протекает легко и не представляет особой угрозы для жизни и здоровья. Процент тяжелых брадикардий (синдрома слабости синусового узла, предсердно-желудочковых блокад), имеющих высокую частоту летальности, среди детей крайне мал.
Если ваш ребенок страдает каким-либо кардиологическим заболеванием и для лечения ему назначены такие препараты, как бета-адреноблокаторы (Бисопролол, Метопролол), блокаторы кальциевых каналов (Верапамил, Дилтиазем), нужно помнить, что на фоне их приема может замедляться пульс. Снижение ЧСС примерно на 5-10 ударов от нижней границы возрастной нормы не является опасным. Но, если частота сердцебиения ребенка уменьшилась сильнее, об этом обязательно нужно сообщить кардиологу, чтобы он скорректировал дозировку.
Приведу пример из собственного опыта. Ко мне на прием пришли мама с ребенком 14 лет. В последнее время мать обратила внимание, что ее дочка стала медлительной, сонной и заторможенной, начала прибавлять в весе, несмотря на плохой аппетит.
Когда я начал осматривать девочку, то обнаружил снижение частоты сердечных сокращений до 52 ударов в минуту, отечность лица, ног и рук, увеличение щитовидной железы.
Я назначил электрокардиографию, анализ на гормоны ЩЖ, антитела и ультразвуковое исследование щитовидки.
Результаты показали синусовую брадикардию, повышение уровня ТТГ и антител к тиреоглобулину, снижение свободного тироксина (Т4). Выставлен диагноз: «Аутоиммунный тиреоидит (Хашимото), стадия гипотиреоза».
Назначена заместительная гормональная терапия L-тироксином. Через некоторое время после начала лечения девочка стала более энергичной, исчезла отечность, нормализовался вес и частота пульса.
Даны рекомендации регулярно сдавать кровь на гормоны щитовидной железы для контроля эффективности терапии.
Можно ли вылечить брадикардию у ребенка
Брадикардия у детей возникает вследствие протекания в организме ребёнка патологического процесса. Но происходят и случаи возникновения заболевания в нормальном состоянии организма. Для начала разберёмся, что такое брадикардия сердца. Признаком заболевания является уменьшение сердцебиения, чсс ниже допустимой нормы.
Причин, из-за которых возникает брадикардия, много:
- Нарушение баланса электролитов в результате недостатка клетчатки в пище употребляемой ребёнком;
- Ребёнок занимается профессиональным спортом, как правило, при этом возникает умеренная брадикардия;
- Перенесённые инфекционные заболевания, например, ОРЗ;
- Врождённый порок сердца;
- Чрезмерный, опережающий график рост организма (в том числе и сердца).
Также имеются другие причины, вызывающие заболевание, но они крайне редки и практически не встречаются в медицинской практике.
Для каждой возрастной группы присутствует допустимый порог чсс (пульс).
- Новорождённые, менее 120 ударов в минуту;
- Ребёнок возрастом с 1 до 7 года, меньше 70 ударов в минуту;
- Ребёнок возрастом с 7 до 18 лет, меньше 62 ударов в минуту.
Главными признаками брадикардии являются следующие симптомы:
- При замедлении чсс ребёнок теряет сознание;
- Развивается артериальная гипертензия, влекущая за собой нестабильные показатели АД, к которым с трудно подобрать лечение;
- Быстрая утомляемость;
- Хроническая недостаточность кровообращения.
Классификация
Виды заболевания классифицирующиеся по причине возникновения. Существует два вида брадикардии:
- Синусовая брадикардия у детей, для неё характерны следующие симптомы: головокружение, слабость, чувство страха, боязнь умереть, нехватка воздуха. Причины возникновения: снижение активности синусового узла сердца;
- Не синусовая брадикардия у детей, первичные симптомы, как и у синусовой. Причины возникновения: блокада электроимпульсов между узлами сердечной мышцы.
Виды заболевания классифицирующиеся по принципу провокации уменьшения чсс:
- Физиологическая, вызывается занятием спортом на профессиональном уровне или чрезмерной физической активностью, лёгкая форма заболевания, лечения не требуется, так как физиологическая брадикардия не опасна в большинстве случаях;
- Медикаментозная возникает из-за приёма некоторых лекарственных средств;
- Патологическая, развитая из-за патологических заболеваний, является симптомом других болезней сердца, эта форма брадикардии опасна для человека.
Третья классификация заболевания имеет несколько видов, согласно частоте сокращения сердца:
- Ярко выраженная, верным спутником которой является аритмия, при таком виде чсс опускается менее чем до 40 ударов;
- Средне выраженная, иногда также возникает аритмия, количество ударов сердца в минуту меньше 60, но больше 40;
- Лёгкая, аритмия полностью отсутствует, чсс от 50 до 60.
Чтобы более тщательно ознакомиться с каждым из видов брадикардии, стоит проконсультироваться с лечащим врачом. Специалист ознакомит с информацией о причинах, лечении брадикардии у ребёнка или взрослого. Также можно узнать, как такая болезнь, как ОРЗ, может стать причиной более серьёзных заболеваний, в том числе и брадикардии.
Диагностика
Брадикардия у детей диагностируется следующими способами:
- На основании анализа жалоб (слабость, головокружение, потеря сознания, чрезмерное занятие спортом и так далее), если ребёнок находится в сознательном возрасте;
- Анализ заболеваний (инфекционные, к примеру, ОРЗ, операции или наследственность);
- Осмотр врачами, терапевтом и кардиологом (прощупывание пульса, определение границ сердечной мышцы и так далее);
- Анализ мочи и крови (на уровень гормонов);
- Данные ЭКГ (синусовая брадикардия у детей выражается на кардиограмме в виде неполной проводимости);
- УЗИ сердечной мышцы (с помощью этой процедуры можно выяснить, кардинальные причины заболевания);
- Тест на велотренажере с постепенным увеличением нагрузки (можно выявить отклонения от нормы по чсс и времени, положенного на восстановление).
Необходимое и правильное лечение может назначить только врач кардиолог. При таком заболевании не стоит начинать самостоятельное лечение ребёнка. Детский организм не полностью развит, поэтому навредить можно любым непрофессиональным вмешательством.
Даже при ОРЗ у детей не стоит начинать лечение без консультации специалиста из соответствующей медицинской области.
Поэтому советы носят только ознакомительный характер, их можно обсудить со специалистом, предупредив его, что эти данные взяты из интернета.
Причины возникновения брадикардии у новорожденных. Способы лечения брадикардии у ребенка
- Синусовая брадикардия. Диагностируется очень часто и является следствием нарушенной подачи импульса из синусового узла.
- Гетеротропная брадикардия.
Обнаруживается редко и возникает по причине нарушений приводящей системы миокарда.
Болезнь имеет две формы — первичную и вторичную.
Вторичный сбой в функционировании сердца возникает в результате таких заболеваний, как: патологии печени, внутричерепные гематомы, отек тканей мозга, микседемы.
Механизм замедления ритма
Наибольшую опасность брадикардия представляет именно для грудничков. Если частота сердечных сокращений снижается, кровоснабжение в тканях и внутренних органах ухудшается.
Клетки недополучают кислорода, в результате чего возникают симптомы ишемической болезни, а затем развиваются и другие сердечные патологии.
Ухудшение приспосабливаемости к нагрузке препятствует полноценному росту и развитию ребенка.
Ему тяжело учиться в том же режиме, что и остальным детям, а также ему противопоказаны интенсивные тренировки. Подвижность ребенка ограничивается, а в будущем развивается адинамия.
Профилактика
Для того чтобы не допустить развития брадикардии, нужно заниматься мерами профилактики сразу после рождения ребёнка. К ним относится соблюдение таких рекомендаций:
- занятия спокойными видами спорта;
- своевременное лечение любых заболеваний;
- закаливание;
- отказ от вредных привычек;
- профилактика гиподинамии;
- воздержание от самолечения.
Регулярный прием грецких орехов или употребление крепкого чая помогают нормализовать сократительную деятельность сердца, если она изначально замедлена. Кофе детям не рекомендуется.
Насколько опасна детская брадикардия и как ее лечить обновлено: Ноябрь 22, 2016 автором: admin
Симптомы недуга
При низкой ЧСС головной мозг в полном объеме не обеспечивается кислородом. В таком случае может наступить потеря сознания или даже летальный исход. В состоянии покоя у спортсменов сердце может сокращаться 40 или 50 раз в минуту, что является критическим для организма. Необходимо сразу же обратиться к врачу, при появлении следующей клинике (симптоматической картине) брадикардии:
- головокружение;
- утрата на различное время сознания;
- резкая слабость;
- сонливость;
- головная боль;
- тошнота;
- чувство страха.
Диагностирование
При подозрении на брадикардию, необходимо обратиться к детскому кардиологу. Для постановки диагноза специалист анализирует следующие показатели:
- реакция кровяного давления и мозговых функций на замедление сердечных сокращений (возникновение обморочных состояний, снижение концентрации внимания, мозговой активности, проблемы с обучаемостью);
- общее самочувствие (индивидуальная переносимость уреженного сердцебиения);
- состояние сердечной мышцы;
- причина брадикардии;
- вид и степень нарушений.
Диагностические методы
Диагностика обычно подбирается в индивидуальном порядке. Однако обычно комплекс исследований при брадикардии у детей совпадает. Маленьким пациентам дают направление на:
- анализ мочи и крови;
- ЭКГ;
- УЗИ сердечной мышцы;
- тест на велотренажере с постепенным увеличением нагрузки.
В первую очередь врач учитывает жалобы пациента. Это происходит, если ребенок находится в сознательном возрасте. В ином случае о присутствующей симптоматике должны сообщить родители.
Предварительно доктор изучает историю болезней. Это поможет установить первопричину формирования брадикардии у детей.
В обязательном порядке детей при подозрении на брадикардию осматривает эндокринолог. Это необходимо для выявления возможных нарушений со стороны эндокринной системы.
Обязательно надо сделать УЗИ сердца
Медицинские показания
Среди основных симптомов брадикардии у детей следует назвать:
- бледность кожных покровов;
- быстрая утомляемость;
- отдышка;
- головокружения, возникающие приступами;
- боль в районе грудной клетки;
- обмороки и полуобморочные состояния.
Для профилактики брадикардии и снижения симптоматики врачи советуют придерживаться специальной диеты:
- Пить как можно больше жидкости. В идеале полтора — два литра в сутки.
- Кушать много овощей.
Хорошо если в рационе будет преобладать морковь, петрушка, капуста.
- Отдавать предпочтение нежирному мясу.
- Из фруктов выбирать полезные для работы сердца яблоки, бананы и цитрусовые.
- Кушать кисломолочные продукты.
- Не отказываться от морепродуктов.
Помимо диеты полезны закаливание и умеренные физические нагрузки.
При выборе спорта для ребенка с брадикардией сердца следует учитывать ее степень. Для этого необходимо сделать ЭКГ, которое поможет понять какая брадикардия имеет место быть: синусовая или гетеротопная.
Обязательно проконсультируйтесь с врачом кардиологом. Он поможет определиться с тем видом нагрузки, который будет оптимальным при конкретном виде и диагнозе.
Узнать онлайн-страховании спортсменов.
Симптомы брадикардии у детей
Умеренная синусовая брадикардия обычно протекает бессимптомно.
Дети не выражают жалобы на свое самочувствие, а груднички не способны передать свои ощущения.
Заболевание обычно обнаруживается при врачебном осмотре. Но родителям необходимо также проявлять бдительность, внимательно относиться к признакам брадикардии.
При обнаружении следующих симптомов нужно своевременно обратиться к врачу:
- апатия, вялость, бессилие (особенно после физической нагрузки);
- плохой аппетит, тошнота;
- частые обморочные состояния;
- бледные кожные покровы;
- головокружение и шум в ушах;
- скачки артериального давления;
- одышка;
- пониженная концентрация внимания;
- боли в груди и голове;
- замедленная частота сердечных сокращений.
Важно! Уменьшение ЧСС является признаком брадикардии. Следует проверить пульс ребенка, подсчитать количество ударов сердца на запястье.
Ярко выраженная форма брадикардии у детей опасна возникновением синдрома Морганьи-Адамса-Стокса. Состояние характеризуется внезапной остановкой кровообращения, головокружением, потерей сознания, бледностью кожи, непроизвольными испражнениями. Сердцебиение отсутствует. После небольшого периода времени больной приходит в себя.
Если вовремя заметить первые симптомы брадикардии у детей, вовремя обратиться к кардиологу, который установит точные причины уменьшения частоты сердечных сокращений, то лечение окажется в разы эффективнее, а осложнения будут наименьшими.
Осложнения
Если родители заметили у своего ребенка симптомы брадикардии, но не обратились к врачу, возникает риск развития тяжелых осложнений.
К ним относятся:
- Развитие аритмии.Опасна тем, что может привести к внезапной смерти.
- Частые потери сознания.
- Ухудшение кровообращения мозга. Невозможность сердца насытить организм кислородом в достаточном объеме влечет за собой постепенное отмирание клеток мозга.
- Развитие сердечно-сосудистой недостаточности.
- Развитие ишемической болезни сердца. Если болезнь протекает более десяти лет без наблюдения врача и лечения, возникает ишемия.
- Инфаркт миокарда.
Для того чтобы брадикардия не давала осложнений, следует своевременно обратиться к специалисту и пройти курс лечебной терапии.
Причины возникновения патологии
Чтобы знать, как предотвратить возникновение этого состояния у ребенка, нужно представлять себе, почему оно может возникнуть.
Причин появления этого патологического симптома достаточно много.
Различные заболевания эндокринной и нервной системы:
- неврозы различного генеза;
- гормональные сбои или дисбалансы;
- гипотиреоз;
- мигрень, синдром Меньера;
- сахарный диабет;
- различные виды ликвородинамических нарушений, чаще всего повышение внутричерепного давления;
- перинатальная энцефалопатия;
- резидуальные (остаточные) явления после травмы головы;
- воспалительные заболевания головного мозга (энцефалиты, менингиты);
- острые нарушения церебрального кровообращения;
- нервно-дистрофические заболевания.
Апноэ и брадикардия у новорожденных детей: причины, лечение — Умный доктор
Одним из источников патологических процессов, возникающих в организме, выступают нарушения в работе сердца. Сбои в ритме наблюдаются как у взрослых, так и у детей. Патология, при которой частота сердечных сокращений снижается, выходя за границы возрастной нормы, называется брадикардией. Болезнь довольно редко, но наблюдается и у детей.
В подобных случаях брадикардия у новорожденных проявляется в снижении ЧСС менее 100 за минуту, у малышей до 7 лет – до 70–80, у ребят младшего школьного возраста и подростков – меньше 60. Родители могут определить патологию по косвенным признакам: у ребенка пропадает аппетит, появляются слабость и головокружение, он быстро утомляется.
Эти симптомы должны стать поводом для обращения к врачу.
Причины патологии у детей
Отклонения в работе сердца происходят в результате различных жизненных ситуаций и состояния детского организма. Иногда отмечается брадикардия у эмбриона, при которой число сердечных сокращений становится меньше 110 ударов в минуту. При продолжительном течении патологии существует риск задержки развития и гибели плода. ЧСС эмбриона мониторится на протяжении всей беременности.
Среди причин брадикардии у детей выделяются следующие:
- Нарушения функций нервной (неврозы) и эндокринной (метаболические изменения) систем (наиболее часто наблюдаются в подростковом возрасте).
- Повышение внутричерепного давления.
- Врожденные пороки сердечной мышцы.
- Воспалительные изменения в сердце – эндокардит или миокардит.
- Гипоксия во время родов.
- Недостаточная функция щитовидной железы.
- Перенесенные инфекции.
- Серьезное переохлаждение тела.
- Чрезмерный рост внутренних органов, в том числе и сердца.
- Продолжительное влияние медикаментозных средств либо сильнодействующих препаратов.
Иногда замедление сердцебиения у детей связано со впечатлительностью, например, с испугом, когда малыши надолго задерживают дыхание. Обращаться за медицинской помощью в таких случаях не требуется.
Основные симптомы
Среди признаков заболевания у детей часто замечаются:
- Быстрая утомляемость после незначительной активности.
- Периодическое возникновение обмороков.
- Головокружения, перепады АД.
- Боль в грудной области.
- Потеря аппетита.
- Ухудшение памяти.
- Одышка.
- Частота пульса, не соответствующая возрасту.
Обычно заболевание проявляется не одним, а целым комплексом признаков. При этом важный диагностический симптом – это замедленная пульсация, свидетельствующая о низкой ЧСС после физической нагрузки или спортивных игр. В отдельных случаях насчитывается всего 30–35 ударов. Перечисленная симптоматика указывает на постоянную гипоксию внутренних органов.
Лечение и профилактика
Способ терапии брадикардии выбирается в зависимости от степени ее развития. Легкая или умеренная форма болезни не угрожает жизни ребенка, если отсутствуют патологии сердца органического свойства. Со временем нормальный ритм восстанавливается. Выраженная брадикардия лечится лекарственными средствами, среди которых:
- кофеин,
- корень женьшеня,
- «Изадрин»,
- «Изопреналин»,
- «Экстракт элеутерококка»,
- «Эуфиллин»,
- «Атропин»,
- «Эфедрин»,
- белладонна.
Повышенная брадикардия, протекающая в сопровождении патологий других внутренних органов и систем, требует терапии основного заболевания. Если недуг протекает на фоне врожденной АВ-блокады, симптомов слабости синусового узла, пациенту имплантируют электрокардиостимулятор.
Ранние формы можно вылечить народными способами. Однако прибегать к домашним средствам без консультации врача запрещено. Дозировку и длительность такого лечения должен определить доктор. К растительным средствам, снижающим ЧСС, относятся:
- бессмертник,
- татарник,
- тысячелистник,
- морские водоросли,
- лимонник.
Рекомендовано обильное питье. Наиболее подходящими напитками являются:
- зеленый чай,
- кофе с молоком,
- какао,
- цикорий,
- отвар шиповника.
Профилактика заболевания заключается в слежении за питанием, организации частых прогулок и выполнении физических упражнений. Спорт занимает особое место в лечении детской брадикардии.
Нагружать организм ребенка серьезными нагрузками не рекомендуется. Достаточно совершать легкую утреннюю гимнастику, обливаться для закаливания, купаться в бассейне.
Комплекс нужных упражнений может подобрать лечащий врач.
Возможные осложнения
При первых же признаках брадикардии больного нужно отвести к специалисту, иначе вероятны различные последствия, вплоть до трагических:
- Внезапная остановка сердца из-за аритмии.
- Травмы при падении, вызванном потерей сознания.
- Нарушение мозгового кровообращения.
- Сердечно-сосудистая недостаточность.
- Ишемическая болезнь сердца, заканчивающаяся инфарктом.
При своевременном обращении за медицинской помощью с недугом удается справиться.