Ошибки при обезболивании
Зачастую, в больницах онкопациентам прописывают «трамадол», причем ограниченной дозировкой.
При желании, можно выпросить дополнительно «реланиум» либо же «сибазон». На этом помощь заканчивается и все больные идут домой. Далее приходится мучиться от боли длительный временной промежуток (около месяца). Новый рецепт, как правило, выписывается по истечении 10-дневного срока.
Избавление от боли при онкологии
На самом деле все предельно просто. Врачи просто соблюдают прописанные инструкции. А вот что касается больных, то они частенько допускают ошибки, проходя курс обезболивающих. Зачастую, они пьют лекарства без системы.
Одни терпят боль до тех пор, пока она не станет адской. А ведь для устранения чрезмерной боли при онкологии требуется и большая доза анальгетика. Таким образом, расход наоборот возрастает. Следует помнить, что правильность приема анальгетиков должна соблюдаться не только из-за их преждевременного расхода.
Многие медикаменты подобного типа обладают побочными эффектами. Кроме того, наркотические разновидности данных мед. средств могут вырабатывать привыкание. Также, при продолжительном употреблении теряется изначальная действенность. Поэтому рекомендуется принимать лекарства строго по схеме и сразу после появления болевого дискомфорта.
Только так боль удастся снять без помощи наркотических средств.
Другая группа людей принимает сильный препарат даже при минимальной боли, что также ведет к быстрому истощению имеющихся запасов.
Слабые обезболивающие, продающиеся без рецепта, оказываются неэффективными, поэтому человек начинает проходить через трудный период постоянного болевого дискомфорта приличной силы.
Чтобы расход препарата был правильным, нужно принимать его по системе, разработанной специалистом.
Советы по применению медикаментов при слабовыраженной боли
Чтобы устранить слабую боль при онкологии начинают при помощи лекарств ненаркотического типа. Также, на этом этапе назначаются нестероидные противовоспалительные медикаменты. Изначально для анальгетика ненаркотического типа назначается минимально допустимая доза. Постепенно она увеличивается, если нужно.
Такие средства действуют не сразу. Если во время их использования боль будет находиться на неизменном уровне, прием нужно продолжать определенное количество дней, оставляя изначальную дозировку. Сначала надо применять таблетированные препараты, а потом постепенно переходить к инъекциям. Принимаются такие средства после еды.
Запивать их лучше молоком.
Если прописанное лекарство слабо влияет на боль, его можно комбинировать с «аминазином». Аминазин повышает обезболивающий эффект, но принимая его нужно следить за артериальным давлением и скоростью пульса.
При наличии противопоказаний к таблетированным анальгетикам либо при отсутствии должного эффекта можно переходить на внутримышечное введение.
Выявив типологию болевого дискомфорта, можно без проблем подобрать наиболее подходящее обезболивающее.
Инъекции при слабовыраженных онкоболях
Чтобы устранить слабую боль при онкологии (за исключением костной), лучше всего задействовать комбинированную инъекцию анальгин+димедрол. При слабой действенности добавляется папаверин.
Если онкобольной курит, папаверин заменяется кетановом, причем вводится этот препарат отдельно. Если и кетанов окажется слабым, задействуется кеторол. Он также вводится при помощи отдельного шприца. Все указанные инъекции слабоэффективны при костном болевом дискомфорте.
Для устранения костной боли при онкологии лучше применять Мелоксикам либо Пироксикам в виде инъекций.
Если костные боли вызваны первичным онкопоражением костей или метастатическим поражением костной ткани, можно применить бисфосфонаты или же радиофармпрепараты. Как правило, мед.
средства указанных типов хорошо борются с болевым дискомфортом костной локализации. Отзывы больных свидетельствуют о том, что ксефокам обладает большей действенностью, нежели пироксикам при костном болевом дискомфорте.
Вводится ксефокам через отдельный шприц.
Нужно всегда помнить о том, что анальгетики – это серьезные лекарства. Они обладают своим комплексом побочных явлений, некоторые могут формировать привыкание. Кроме того, необходимо учитывать, что при длительном применении теряется изначальная действенность подобных средств. Поэтому надо исключать все ошибки при назначении анальгетиков, и, конечно же, при их приеме.
Борьба со средней болью
Если прием анальгетиков 1-й ступени (для слабых болей при онкологии) оказывается безрезультатным или малоэффективным, надо прибегать к помощи препаратов 2-й ступени (трамадолу, кодеину). Разные источники по-разному характеризуют трамадол.
Кто-то утверждает, что это стопроцентно ненаркотический медикамент, кто-то называет его синтетическим заменителем наркотического анальгетика. К помощи трамадола прибегают, если слабые лекарства ненаркотического типа оказываются неэффективными. Трамадол бывает таблетированным либо же в виде инъекций.
Если при оральном приеме такого средства проявляется тошнота, рекомендуется заменить таблетки инъекциями. Зачастую, трамадол комбинируют с лекарствами типа НПС (например, с анальгином). Кроме того, достаточно хорошим действием обладают такие средства, как Залдиар (включая его заменители). Как правило, при инъекциях препараты комбинируются.
Самыми популярными комбинациями считаются такие: • Трамадол+Димедрол (в одном шприце);
• Трамадол+Реланиум (в разных шприцах).
Запрещается совмещать трамадол и ингибиторы МАО (Фенелзин, Оклобемид). Кроме того, стоит воздерживаться от комбинирования трамадола и анальгетиков наркотического типа. Чтобы получить лучший эффект, можно заменить «димедрол» «сибазоном». Однако такая замена допускается при нормальной температуре и оптимальном артериальном давлении.
При назначении кодеина рекомендуется его сочетание с парацетамолом, причем суточная норма последнего должна составлять 4-5 тыс. мг. Если применять парацетамол нельзя, нужно воспользоваться лекарствами типа НПС (например, анальгином). Благодаря сочетанию упомянутых лекарств можно эффективно устранять болевой дискомфорт.
Начало обезболивающей терапии
Прежде всего, если имеется сильная боль, нужно удостовериться в том, что она никак не связана с серьезными осложнениями основной патологии. Такими осложнениями могут быть метастатические поражения мозга, инфекция и пр.
Чтобы понять причину сильной боли, надо пройти УЗИ, КТ и МРТ. Если опасения подтверждаются, принимаются надлежащие меры.
Если серьезные осложнения отсутствуют, принцип приема анальгетика основывается на выраженности дискомфорта и на результативности предшествующего мед. средства.
Фундаментальной основой обезболивающей терапии является «Лестница Всемирной организации здравоохранения». Эта лестница определяет такие виды болевого дискомфорта: • жгучий; • колющий; • режущий; • пульсирующий; • сверлящий.
Интенсивность болевого синдрома может быть: • слабой; • средней; • сильной. Продолжительность дискомфорта бывает: • острой; • хронической.
По характеру локализации боли бывают: • абдоминальные (присутствуют в районе брюшной полости);
• мышечно-суставные (тут все понятно по названию).
Устранение сильной боли
Сильные наркоанальгетики – это 3-я ступень обезболивания. Такие средства прописываются при неэффективности повышенных дозировок трамадола и кодеина. Назначаются данные лекарства по решению врачебного консилиума, а значит – на это уходит определенное время. По этой причине нужно сразу обращаться за помощью, если действенность уже прописанных средств понижается.
При надобности, вопрос назначения наркоанальгетика обсуждается с глав. врачом конкретной больницы.
Как правило, при прописывании обезболивающего наркотического типа, прежде всего, предлагается морфин. Довольно часто такое решение оказывается правильным, но иногда – наоборот ошибочным.
Нужно учитывать тот факт, что морфин не только обезболивает, но и влияет на человека, как любой другой наркотик. В частности, вырабатывается привыкание, после которого даже наркоанальгетики послабее оказываются бесполезными. Еще один минус такого средства – надобность в постепенном повышении дозы, а ведь здесь тоже имеется свой «потолок».
Таким образом, если после трамадола и кодеина врач сразу предложит перейти на морфин, обсудите с ним, насколько это обосновано. Возможно, вам подойдет и более слабый наркоанальгетик.
Принимая наркоанальгетик, надо четко следовать плану. Здесь нельзя учитывать пожелания больного; все строго по часам. При отклонении от плана может случиться чрезмерно быстрый переход к максимально допустимой дозе. При постепенном повышении дозировки высчитывается наиболее оптимальная концентрация лекарства.
Затем осуществляется переход на лекарства, имеющие пролонгированное действие. Зачастую, если есть возможность, наркоанальгетики внедряются подкожно, через рот или вены. Также, допускается применение через кожу, но в виде специального пластыря. А вот внутримышечное внедрение запрещено.
Данный запрет обусловлен тем, что при внедрении через мышечные ткани средство распределяется неравномерно. Кроме того, описанная процедура крайне болезненна.
Из-за того, что наркоанальгетики пагубно влияют на дыхательные функции, артериальное давление и равномерность пульса, многие врачи рекомендуют дополнительно покупать налоксон. Он поможет справиться с вышеописанными побочными реакциями.
Сопутствующие медикаменты
Задействование анальгезирующих медикаментов в так называемом монорежиме имеет слабый эффект. По этой причине их рекомендуется комбинировать с антидепрессантами (в частности, подойдет имипрамин).
Средства такого типа повысят действенность анальгетиков, если болевой дискомфорт возникает из-за повреждения нервных волокон. Кроме того, благодаря антидепрессантам можно понизить дозировку наркосредств.
Кортикостероиды (такие, как преднизолон) в максимально допустимых дозах и при комбинировании с обезболивающими дают вполне хороший эффект, если имеются костные и позвоночные боли при онкологии. Также они помогают при болевом ощущении в районе внутренних органов. Помимо этого, такие средства способствуют улучшению аппетита.
Нейролептики (дроперидол) повышают противоболевую эффективность. Также, они защищают от появления рвотных позывов после приема лекарства или еды.
Такое средство, как диазепам, возвращает нормальный сон (оно является настоящим спасением для людей, имеющих хронический болевой синдром).
Кроме того, благодаря рассматриваемому медикаменту можно улучшить успокоительное воздействие наркоанальгетиков.
Антиконвульсанты (клоназепам) повышают действенность наркоанальгетиков. Они обладают наилучшим эффектом при простреливающих болях.
Катадолон — инструкция к применению, показания и аналоги
В этой статье мы расскажем всё о таком лекарстве, как катадолон. Многие пациенты уже неоднократно сталкивались с этим препаратом и прекрасно осведомлены о нём. Но те, кто интересуется показаниями и противопоказаниями к применению, а также возможными аналогами, мы расскажем о Катадолоне 400 более подробно.
- Что такое катадолон
- Состав катадолона
- Фармакокинетика
- Катадолон — показания к применению
- Катадолон — инструкция по применению и дозировка
- Побочные действия
- Противопоказания
- Применение препарата во время беременности и лактации
- Особые указания
- Аналоги препарата Катадолон
- Совместимость алкоголя и Катадолона
Что такое катадолон
Это препарат центрального действия (анальгетик). Это селективный активатор калиевых нейрональных каналов. Этот препарат не вызывает привыкания и зависимости. Катадолон 400 не относится к опиоидам.
Оказывает нейропротекторное, миорелаксирующее и анальгетическое действие, которое основано на антагонизме непрямом по отношению к NMDA-рецепторам, активации механизмов нисходящих модуляции процессов GABA-ергических и боли.
В концентрациях терапевтических флупиртин не связывается с альфа 2 и 1 — адренорецепторами, серотониновыми 5НТ2 и 5НТ1 — рецепторами, опиоидными, бензодиазопиновыми, допаминовыми, центральными н- и м-холинорецепторами.
Действие антиспастическое на мышцы связано с блокировкой передачи возбуждения на нейроны промежуточные и мотонейроны, которое приводит к снятию напряжения мышечного.
Такое действие флупиртина может проявляться на многих заболеваниях хронического типа которые сопровождаются болевыми мышечными спазмами (фибромиалгия, головные боли напряжения, артропатии, скелетно-мышечные боли в спине и шее).
Благодаря свойствам нейропротекторным защищает от токсического воздействия высококонцентрированных ионов внутриклеточного калия нервные структуры. Это связано с возможностью флупиртина вызывать блокаду нейрональных кальциевых ионных каналов и понижать ток внутриклеточный ионов кальция.
Состав катадолона
В состав входят малеат флупиртина и вспомогательные вещества.
В состав капсул Катадолон Ретард входят такие вещества:
- Вода дистиллированная;
- Диоксид титана;
- Желатин;
- Оксид железа;
- Лаурилсульфат натрия;
- Коллоидный диоксид кремния;
- Стеарат магния;
- Коповидон;
- Дигидрат гидрофосфата кальция.
В таблетки Катадолон входят такие компоненты:
- Оксид железа;
- Безводный коллоидный диоксид кремния;
- целлюлоза кристаллическая;
- Стеарат магния;
- Гипромеллоза;
- Кроскармеллоза натрия;
- Дигидрат гидрофосфата кальция;
- Сополимер этилакрилата и Метилметакрилата.
Описание формы выпуска
Насколько дешёвым будет препарат зависит от количества в упаковке блистеров.
Выпускается этот лекарственный препарат в капсулах, которые имеют следующие характеристики:
- Количество блистеров в упаковке 10 – 15 штук;
- В одном блистере 10 капсул;
- Упаковка состоит из картона;
- Капсулы имеют оболочку красного цвета желатинообразной консистенции;
- Внутри оболочки содержится жёлто-зелёный или жёлтый порошок.
В таблетированной форме препарата тоже имеются свои особенности:
- Двояковыпуклые овальные пилюли, которые имеют жёлтый цвет;
- В окрашивании допустимы включения;
- На одной стороне пилюли имеется риска;
- Упаковкой являются герметичные блистеры, которые изготовлены из поливинилхлорида и алюминиевой фольги;
- В каждом блистере может содержаться по 7, 10 или 14 таблеток;
- Блистеры помещены в коробки, изготовленные из картона.
Фармакокинетика
После употребления внутрь препарат почти полностью (до 91%) и с большой скоростью всасывается из желудочно-кишечного тракта. 69% препарата выводится почками:
- В неизменном виде выводится 27%;
- В виде ацетил-метаболита (метаболита М1) — 28%;
- В виде пара-фторгиппуровой кислоты (метаболита М2) — 12%.
Остальная треть содержит в себе несколько метаболитов, структура которых до сих пор не выяснена. Малая часть дозы из человеческого организма выводится с калом и жёлчью.
Катадолон — показания к применению
Применяют Катадолон 400 при хронических и острых болевых синдромах следующих состояний и заболеваний:
- Боли при ортопедических/травматологических вмешательствах и операциях;
- Миалгия;
- Цервикалгия;
- Дорсалгия;
- Боли посттравматические;
- Головные боли;
- Альгодисменорея первичная;
- Новообразования злокачественного характера;
- Мышечные спазмы.
Выпускается Катадолон в таблетках действия пролонгированного ретард или форте по 400 миллиграмм и в капсулах по 100 миллиграмм.
Катадолон — инструкция по применению и дозировка
Катадолон капсулы
Принимают не разжёвывая внутрь. Необходимо запить большим количеством воды (примерно 100 мл).
Взрослым рекомендуется принимать 3–4 раза в сутки с равными промежутками между приёмами по 1 капсуле. Если боли носят ярко выраженный характер, то рекомендовано принимать 3 раза в сутки по 2 капсуле. Суточная максимальная доза составляет не более 6 капсул, то есть 600 миллиграмм.
Дозировка подбирается в зависимости от индивидуальной чувствительности к препарату и интенсивности болевых ощущений.
Процесс лечения зависит от переносимости и динамики болевого синдрома и определяется лечащим вас специалистом. Если вы употребляете препарат длительное время, то необходимо контролировать активность ферментов печёночных для выявления ранних симптомов гепатотоксичности.
Таблетки Катадолон 400
Принимаются не разжёвывая внутрь и запивается большим количеством воды (не менее 100 мл). Употреблять нужно 1 раз в сутки по 1 таблетке. Суточная максимальная доза составляет 400 миллиграмм.
Если после приёма Катадолона 400 боль не проходит, то следует посоветоваться со своим лечащим врачом о том, чтобы начать дополнительно приём каких-либо других препаратов с обезболивающим действием. Длительность лечения зависит от переносимости и динамики болевого синдрома. Определяет курс продолжительности лечения лечащий врач.
При лечении регулярно нужно контролировать концентрацию в моче креатинина и активность ферментов печёночных в сыворотке крови.
Побочные действия
- Зуд;
- Крапивница;
- Повышение температурного режима тела;
- Потеря аппетита;
- Сухость во рту;
- Боли в области живота;
- Метеоризм;
- Диарея или запор;
- Рвота и тошнота;
- Изжога;
- Головокружение;
- Нарушение зрения;
- Спутанность сознания;
- Головные боли;
- Тремор;
- Нервозность;
- Беспокойство;
- Потливость;
- Нарушение сна;
- Депрессия.
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к флупиртину;
- возраст детский и подростковый до 18 лет;
- Беременность;
- Алкоголизм хронический;
- Миастения тяжёлая;
- Холестаз;
- Недостаточность печёночная с явлениями энцефалопатии.
Применение препарата во время беременности и лактации
Катадолон при беременности противопоказан.
Если нужно применять препарат во время кормления грудью, то прекратите вскармливание малыша на это время. Связано это с тем, что с грудным молоком к малышу поступает незначительное количество флупиртина.
Особые указания
Катадолон 400 необходимо с особой осторожностью применять при нарушенных функциях почек и/или печени, а также людям, достигшим 65-летнего возраста. Для этих лиц необходимо скорректировать дозировку со своим лечащим врачом.
Побочное действие, как правило, зависит от применяемой дозы. В большинстве случаев они проходят с течением времени (после окончания лечения или по мере проведения терапии).
Во время лечения Катадолоном возможны ложные положительные результаты тестов с полосками диагностическими на билирубин, белок и уробилиноген в моче. Такая же реакция может проявляться и при количественном определении в плазме крови уровня билирубина.
Если вы принимаете повышенные дозы препарата, то будьте готовы к тому, что ваша моча может приобрести зелёный оттенок. Это не является признаком клиническим какой-либо патологии.
Пациентам, у которых функции почек или печени нарушены, нужно контролировать содержание в моче креатинина и активность ферментов печёночных.
Если вы применяете одновременно какие-либо иные препараты, которые тоже в печени метаболизируются, и Катадолон, то контролировать активность ферментов печёночных нужно постоянно.
Избегайте комбинированного применения лекарственных средств, которые содержат в своём составе карбамазепин и парацетамол с применением флупиртина.
Как влияет Катадолон 400 и таблетки Катадолона на работу с механизмами и способность к вождению автотранспорта
С учётом того, что флупиртин способен замедлять ответные реакции в организме и ослаблять внимание, специалисты настоятельно рекомендуют при лечении этим лекарственным средством воздержаться от занятий потенциально-опасных, которые требуют быстрой психомоторной реакции и повышенной концентрации внимания, а также от вождения автотранспортом.
Взаимодействие с другими лекарственными веществами
Флупиртин способен усиливать действие этанола, миорелаксантов, а также седативных средств.
В связи с тем, что препарат Катадолон может связываться с белками плазмы кровяной, нужно учесть возможность того, что он будет вытеснен из связи с иными белками тех препаратов, которые вы одновременно с ним принимаете. Но вместе с тем выяснено, что флупиртин может вытеснять диазепам и варфарин из связи с теми белками, которые при приёме их вместе с флупиртином приводят к усилению их активности.
Если одновременно употреблять производные кумарина и флупиртин, то возможно повышение действия антикоагулянтного.
Аналоги препарата Катадолон
По действующему веществу структурным аналогом является Катадолон форте.
По фармакологическому оказываемому эффекту аналогами являются такие лекарственные средства для купирования болевых ощущений:
- Флугалин;
- Фламакс и Фламакс форте;
- Фентанил;
- Фендивия;
- Транстек;
- Трамундин ретард;
- Трамолин;
- Трамал;
- Трамадол;
- Торадол;
- Тиапридал;
- Тиаприд;
- Стадол;
- Скенан;
- Рекофол;
- Раптен Дуо;
- Протрадон;
- Просидол;
- Промедол;
- Нопан;
- Морфин;
- Морадол;
- Метиндол и Метиндол репард;
- Лидокаин;
- Кеторолак;
- Кеторол;
- Кетонал Дуо;
- Кетанов;
- Кеталгин;
- Залдиар;
- Дюрогезик;
- Долак;
- Дипидорол;
- Димексид;
- Диклоберл;
- Дексалгин;
- ДГК Континус;
- Бупранал;
- Аскафф.
Из выше перечисленных лекарств к более дешёвым относятся: Флугалин, Фендивия, Трамундин ретард, Тиапридар, Стадол, Рекофол, Промедол, Метиндол, Лидокаин, Кеторол, Кеталгин, Дипидорол, Дексалгин, Аскафф.
Также по назначению врача разрешается применять такие аналоги, которые содержат в себе флупиртин — Нефопам, Акупан, Синметон.
- Нефопам — воздействует при патологиях суставов, травмах, при родах;
- Кеторолак — эффективен при травмах, ревматизме, неврологии;
- Синметон — приносит обезболивающее действие при артрите ревматоидном;
- Акупан — применяется при зубных болях и после операций;
- Диметилсульфоксид — помогает при отёках, гнойных ранах, ушибах, растяжениях;
- Кетонал — снимает боль при радикулите, миалгии, артрите.
Совместимость алкоголя и Катадолона
В инструкции указано, что ни в коем случае не следует принимать Катадолон с теми веществами, в состав которых входит спирт и его производные. Совместимость алкоголя и Катадолона не допускается.
Максимальный курс лечения этим лекарственным средством составляет 14 дней. Этот период можно без всяких проблем выдержать без употребления спиртосодержащих продуктов.
Связано противопоказание применения алкогольных напитков с тем, что при взаимодействии с лекарственным средством у человека усилится отрицательное воздействие от алкоголя.
Одновременное употребление этих двух компонентов может привести к таким последствиям:
- Сонливость;
- Головокружение;
- Потеря координации;
- Раздражительность.
Препарат катадолон
Катадолон: инструкция, показания, цена, аналоги
Каждый, кто когда-либо сталкивался с острой болью, знает, как тяжело она переносится.
Человек становится вялым и раздражительным, страдает бессонницей, не может заниматься спортом и другими видами физической активности.
Для решения перечисленных проблем назначается симптоматическая терапия, включающая применение анальгетиков.
При острых болях средней и легкой степени тяжести применяются неопиоидные анальгетики, одним из которых является Катадолон – препарат на основе флупиртина малеата.
Данное средство считается сильнодействующим, поэтому из аптек отпускается по рецепту (перед покупкой лекарства нужно посетить доктора).
Фармакологическое действие
Катадолон – неопиоидное обезболивающее средство, обладающее антиспастическим действием. Эффективно справляется с хроническими болями. При употреблении в рекомендованных дозах не влияет на Н- и М-холинорецепторы, а также серотониновые, опиоидные, дофаминовые, альфа2- и альфа1-адренорецепторы. Привыкания не вызывает.
Большая часть (90%) препарата, поступившего в ЖКТ, полностью усваивается. Около 75% принятой дозы подвергается метаболизму в печени. Время полувыведения из организма – 7 часов. Основная часть (70%) выводится почечным аппаратом, остальное – кишечником (желчь и кал). Период полувыведения увеличивается у пожилых людей, пациентов с нарушенной почечной и/или печеночной функцией.
Форма выпуска, состав
Катадолон выпускается в виде твердых непрозрачных желатиновых капсул размера №2, окрашенных в красно-коричневый цвет. Внутри находится белый порошок. Допускается наличие желтого, серо-желтого или зеленого оттенка.
Действующее вещество препарата – флупиртина малеат (100 мг в каждой капсуле). Вспомогательными компонентами являются коповидон, гидрофосфата дигидрат, коллоидный кремния диоксид, магния стеарат. Оболочка состоит из воды очищенной, титана диоксида, желатина, натрия лаурилсульфата и красителя Е172.
Показания к применению
Показанием к применению Катадолона является острая боль средней либо легкой степени тяжести.
Способ применения, дозировка
Капсулы принимают перорально, не разжевывая. Препарат запивают небольшим количеством жидкости (желательно водой). Перед приемом лекарства рекомендуется принять вертикальное положение.
В исключительных случаях капсулы вскрывают, а их содержимое вводят через зонд либо принимают внутрь. Порошок имеет горький вкус, поэтому употреблять его лучше вместе с пищей (например, с бананом).
Обычно капсулы принимают по 1 штуке (100 мг) от 3 до 4 раз в сутки с одинаковыми интервалами между приемами. При наличии выраженных болей дозу повышают до 600 мг (2 капсулы трижды в день). Принимать более 6 капсул в сутки запрещено.
При подборе дозы руководствуются индивидуальной переносимостью лекарства, а также интенсивностью боли.
Производитель рекомендует принимать лекарство наиболее коротким курсом в минимально эффективных дозах. Общая длительность терапии не может превышать 14 дней.
Лечение пожилых людей старше 65 лет начинают с 1 капсулы, принимаемой дважды в сутки (утром, вечером).
При лечении людей с гипоальбуминемией или тяжелой почечной недостаточностью необходимо контролировать плазменное содержание креатинина.
Максимальная дневная доза в этом случае не может превышать 3 капсул (300 мг). Если требуется назначение более высоких доз, за состоянием пациента должен наблюдать врач.
При почечной недостаточности умеренной и легкой степени менять дозу не требуется. Однако при наличии подобных диагнозов необходимо держать под контролем плазменную концентрацию креатинина.
Взаимодействие с другими препаратами
Препарат усиливает действие миорелаксантов, седативных препаратов, алкоголя.
Есть сведения о том, что флупиртин может взаимодействовать с параллельно принимаемыми препаратами (например, диазепамом, бензилпенициллином, глибенкламидом, ацетилсалициловой кислотой, пропранололом, варфарином, дигоксином, клонидином) и усиливать их активность.
Особенно ярко данный эффект проявляется при одновременном применении диазепама либо варфарина.
При параллельном назначении производных кумарина необходим регулярный контроль протромбинового индекса, а при необходимости – коррекция дозы кумарина. Сведения о взаимодействии с прочими антиагрегантами или антикоагулянтами отсутствуют.
При одновременном приеме лекарств, метаболизирующихся в печени, нужен регулярный контроль уровня ферментов печени.
Следует избегать совместного применения флупиртина и медикаментов, содержащих карбамазепин и парацетамол.
Передозировка
Есть сообщения о редких случаях передозировки. При этом прием 5 г флупиртина приводил к появлению следующих реакций: тошнота, состояние прострации, спутанность сознания, сухость во рту, тахикардия, плаксивость, оглушенность сознания.
Самочувствие пациентов восстанавливалось после рвоты, применения форсированного диуреза, введения электролитов и приема активированного угля. Уходило на это порядка 6-12 часов. О состояниях, опасных для жизни, не сообщалось. Таким образом, лечение передозировки должно быть симптоматическим. Информации о специфическом антидоте нет.
При передозировке или симптомах интоксикации нужно иметь в виду риск развития нарушений стороны нервной системы, а также проявлений гепатотоксичности.
: «Причины болей в спине и насколько эффективен при них Катадолон?»
При беременности, лактации
Данных об использовании флупиртина при беременности слишком мало. Эксперименты на животных обнаружили репродуктивную токсичность данного вещества, но не тератогенность. Катадолон беременным женщинам назначают в случаях острой необходимости.
Во время лактации Катадолон также стараются не назначать, т. к. незначительное количество активного компонента попадает в молоко. Поэтому перед началом терапии рекомендуется прекращать кормление грудью.
Влияние на способность к вождению транспорта, управлению механизмами
Реакцией на терапию могут стать головокружение и сонливость – симптомы, способные повлиять на скорость принятия решений и сосредоточенность. В этом случае нужно отказаться от выполнения потенциально опасных работ, особенно при параллельном употреблении спиртного.
Применение в педиатрии
Детям Катадолон не назначают.
При нарушенной функции почек
При наличии почечной недостаточности необходим контроль плазменного содержания креатинина. Корректировать дозу при наличии почечной недостаточности средней или легкой степени не требуется. Максимальная дневная доза при наличии гипоальбуминемии или тяжелой почечной недостаточности составляет 3 капсулы (300 мг).
При нарушенной функции печени
Запрещено принимать лекарство при болезнях печени, риске развития энцефалопатии печеночной и холестаза.
В пожилом возрасте
Людям старше 65 лет Катадолон назначают с осторожностью.
Условия, сроки хранения
Хранить капсулы нужно в оригинальной пачке при температуре до +25°C. Срок годности составляет 5 лет. Препарат нужно беречь от домашних животных, детей.
Цена и условия продажи
Для покупки Катадолона потребуется рецепт с печатью и подписью врача.
Количество капсул в упаковке | Средняя цена в России | Средняя стоимость в Украине |
10 капсул | 450 руб. | 170 гривен |
30 капсул | 850 рублей | 510 гривен |
50 капсул | 1250 рублей | — |
Аналоги
К аналогам препарата относятся следующие лекарственные средства: | Синонимами являются: |
|
|
Отзывы
Препарат славится своей эффективностью и быстродействием. Врачи отмечают что лекарство не вызывает зависимости и используется в хирургической практике. Специалисты называют Катадолон сильнодействующим препаратом и рекомендуют принимать его только с разрешения доктора.
Реальные отзывы о Катадолоне находятся в конце статьи. Уже принимали капсулы? Расскажите о них другим пользователям сети.
Заключение
- Катадолон является обезболивающим средством (неопиоидным анальгетиком).
- Выпускается в виде капсул.
- Применяется для лечения взрослых пациентов. В педиатрии не используется.
- Беременным и кормящим женщинам назначается крайне редко.
- Является сильнодействующим препаратом, но зависимости не вызывает.
Для чего назначают Катадолон
При многих заболеваниях не обойтись без приема обезболивающих — неприятные ощущения не дают спокойно жить человеку. Если боль сильная, врач может назначить такое лекарство, как Катадолон.
Катадолон — описание и действие
Катадолон — таблетки с анальгезирующим действием, принадлежат к группе ненаркотических средств. Препарат содержит 100 мг активного вещества — флупиртина (в форме малеата флупиртина). Также выпускается более сильный препарат с 400 мг флупиртина, который в аптеках можно встретить под названием Катадолон Форте. Среди дополнительных ингредиентов значатся:
- диоксид титана;
- желатин;
- магния стеарат и т.д.
Лекарство продается в блистерах по 7,10,14 таблеток или капсул, в пачках по 1-5 блистеров. Цена за 10 капсул лекарства — около 530 рублей. Внутри содержится вещество желтого, зеленого цвета, в капсулах — в виде порошка.
Основные показания к применению Катадолона обусловлены механизмом его работы. Это — избирательный активатор калиевых канальцев нейронов, представляет собой анальгетик неопиоидного типа с центральным воздействием. Лекарство не приводит к формированию толерантности организма пациента, не связывается с опиоидными, серотониновыми и прочими рецепторами. Его основные действия таковы:
- расслабляющее мышечную ткань (миорелаксирующее);
- защищающее нервные клетки от повреждения (нейропротекторное);
- модулирующее механизм развития боли путем центрального воздействия на нейроны (обезболивающее).
После приема препарат помогает подавить возбуждение нервных клеток в ответ на боль, в результате чего возникает анальгезирующий эффект. В дальнейшем ответ организма в виде боли становится менее интенсивным, она не переходит в рецидивирующую форму. Параллельно наблюдается снятие мышечного напряжения, что также помогает ослабить болевые ощущения.
Показания препарата
Для чего назначают Катадолон? Показания к применению обширны, но строго воспрещается использовать такое средство без рекомендации врача! Препарат назначается при острой или хронической боли, которая имеет разную выраженность и спровоцирована разнообразными патологиями организма.
Наиболее часто Катадолон выписывают при патологиях опорно-двигательной системы. К ним относятся артроз и артриты, сопровождающиеся болевым синдромом.
Различные скелетно-мышечные боли также исчезают во время лечения препаратом, особенно, если они вызваны спазмами мышц на фоне поражения позвонков и суставов.
Лекарство отлично себя зарекомендовало при головной боли разного происхождения, а также при фибромиалгии.
При онкологических заболеваниях, которые сопровождаются болью, рекомендуется курсовой прием лекарства. Его назначают даже при умеренных проявлениях болевого синдрома — это позволяет сократить прием более сильных препаратов. Прочими показаниями к терапии могут служить:
- боли при травмах, после операций;
- тяжелые болевые ощущения во время менструаций — альгодисменорея;
- сильная зубная боль, неприятные последствия удаления зуба.
Катадолон может убрать явления болевого шока, поэтому его нередко применяют в стационарах.
Побочные действия и противопоказания
Препарат воспрещен при лактации, беременности, детям до 18 лет. Осторожно дают его лицам старше 70 лет и только по строгим показаниям. При любых нарушениях функции внутренних органов препарат тоже применяют осторожно, под наблюдением специалиста. Противопоказаниями к терапии также являются:
- нарушения выделения желчи;
- цирроз печени;
- жировой гепатоз;
- хроническое злоупотребление спиртным;
- гиперчувствительность к основному и дополнительным компонентам;
- астенический бульбарный паралич.
Как и в случае с другими анальгетиками, наиболее часто побочные действия препарата Катадолон касаются пищеварительной системы. Это — тошнота, рвота, боли в желудке животе, запоры, диарея и прочие расстройства пищеварения.
У ряда людей теряется аппетит, присутствует сухость во рту. Во время приема могут повышаться АСТ, АЛТ печени, возвращающиеся к норме после окончания терапии. В особенно тяжелых случаях «побочек» развивается медикаментозный гепатит с желтухой.
В 0,1% случаев встречается аллергия, зуд кожи.
Почему сняли с производства Катадолон?
Европейский фармакологический надзор (PRAC) рекомендовал прекратить реализацию и использование неопиоидного анальгетика — катадолона. Препарат назначают в качестве обезболивающего в крайних случаях, когда прием иных фармакологических продуктов по каким-то причинам невозможен.
Ранее катадолон назначали с большой осторожностью. Препарат всегда назначали с рядом условий:
- недопустимо принимать больше 14 дней;
- при необходимости заменить неопиодный анальгетик иными обезболивающими;
- тщательно следить за самочувствием пациента.
Запрет на анальгезирующее средство
Существенная причина, почему катадолон запретили использовать в современных терапевтических схемах – риски от приема лекарства существенно превышают пользу от его приема.
Основная угроза – повреждения печени. Гепатоциты страдают не только от оральной формы препарата, но и от суппозиториев.
Еще одна причина, почему сняли с производства катадолон – его часто используют в качестве специфического вещества «для расслабления». Привыкание наступало быстро, а здоровье ухудшалось.
Аналоги и прочая информация
Есть препараты дешевле, которые могут послужить заменой для данного средства.
Ряд аналогов выпускается с тем же действующим веществом, другие принадлежат к иным лекарственным группам.
Препарат | Состав | Цена, рубли |
Нолодатак | Флупиртин | 300 |
Нейродолон | Флупиртин | 310 |
Аркоксиа | Эторикоксиб | 440 |
Дексалгин | Декскетопрофен | 360 |
Целебрекс | Целекоксиб | 240 |
Дексонал | Декскетопрофен | 230 |
Лекарство может увеличивать силу влияния алкоголя, снотворных, седативных средств, что нужно учитывать во время назначения и проведения терапии.
При склонности к поражению печени дополнительно с приемом Катадолона может быть рекомендовано принимать ферментные средства.
Таблетки Катадолон плохо взаимодействуют с препаратами Парацетамола, с миорелаксантами, усиливают действие кроворазжижающих средств.
i Пожалуйста оцените статью,
мы старались: