Длительная температура после операции на нос

Тревожные симптомы после ринопластики

После хирургической коррекции носа пациенту предстоит длительная реабилитация. Это очень непростой в первую очередь в психологическом плане период.

Любая операция — огромный стресс для организма. А если после пластики человека едва узнают близкие родственники — можно даже запаниковать или впасть в депрессию. Но делать этого не стоит. Самочувствие и внешний вид непременно улучшатся. Главное — не торопить события и следовать рекомендациям хирурга.

Чтобы оставаться спокойным и соблюдать правила, нужно четко понимать, что собой представляет ранняя реабилитация. Какие симптомы в это время являются нормальными, а какие должны послужить поводом для обращения в клинику? Ответ на вопрос в данном материале. В качестве эксперта выступил известный пластический хирург из Санкт-Петербурга Валерий Юрьевич Стайсупов.

Температура — индикатор состояния организма

Чтобы понять, нормально ли идет заживление, пациенту, сделавшему ринопластику, нужно обязательно регулярно измерять температуру тела. Она является важным индикатором состояния организма. Об этом знают все представительницы слабого пола, так как значение параметра меняется даже в зависимости от фазы менструального цикла.

После хирургической коррекции носа температура будет повышена. В ближайшие дни она не опустится ниже 37. Некоторые увидят на градуснике 37,5 или даже 38,0 — это не повод для паники. Каждый организм индивидуален и потому реакция на операционный стресс может быть разной. Указанные выше цифры вписываются в диапазон нормы.

А вот если температура поднялась до 38,5, до 39 градусов и выше — это уже тревожный симптом. Зачастую он сигнализирует о начале инфекционно-воспалительного процесса в ране или окружающих тканях.

Самолечение в этом случае категорически противопоказано. Не нужно искать ответы на свои вопросы на форумах, доверять советам людей, с которыми вы даже не знакомы. Звоните хирургу и договаривайтесь о внеплановом осмотре.

Температура — важнейшая переменная первичного реабилитационного периода. Как я уже сказал, в первые дни она может быть умеренно высокой, но в дальнейшем должна стабильно опускаться.

Как правило, данный параметр достигает значений, которые считаются нормой, на третий или пятый день после операции. Иногда процесс затягивается на неделю. Здесь важно отслеживать динамику — записывать цифры.

Если наблюдается тенденция к повышению температуры, или если долго отсутствуют положительные изменения — уведомьте хирурга.

Динамика изменения состояния мягких тканей лица

Многих пациентов пугают синяки и отеки, появляющиеся на носу и в периорбитальной зоне. Разумеется, они не делают лицо более привлекательным, но требуют терпимого, внимательного отношения.

Динамика изменения состояния мягких тканей лица может многое рассказать о течении процесса заживления. Если отек нарастает в первые 4-5 дней — это нормально.

Не рассчитывайте на резкие улучшения. Пластический хирург обязан предупреждать своих пациентов о том, что последствия операции не пройдут ни за одну, ни за две недели.

Пока на носу гипс, состояние мягких тканей оценивает врач на плановых перевязках.

В дальнейшем, когда фиксирующую повязку снимут (произойдет это примерно через 7-14 дней после вмешательства), вы сможете сами наблюдать за изменениями внешности. Отеки должны постепенно спадать.

Заметное улучшение состояние, как правило, отмечается в конце третьей недели. Если положительная динамика отсутствует — отправляйтесь на внеочередной прием.

Поводы для срочного обращения к врачу

Любое хирургическое вмешательство сопряжено с риском осложнений, и ринопластика не является исключением из правила. Ко всем сигналам организма нужно прислушиваться. Не игнорируйте объективные (носовое кровотечение, высокая температура тела, понижение артериального давления) и субъективные (плохое самочувствие, боль) симптомы.

Некоторые из них указывают на инфекцию или воспаление, поражение соседних органов, аллергию или некроз покровных тканей. Незамедлительно обратитесь к хирургу, если наблюдаете у себя следующие симптомы:

1. Температуру тела 38,5, 39 и более градусов или она начала повышаться через 7 дней после ринопластики. Причиной может быть как банальная простуда, так и инфицирование послеоперационной раны или сепсис. Осмотр врача обязателен!

2. Заметно увеличился отек. Это может быть спровоцировано ухудшением кровообращения и замедлением регенерационных процессов.

3. В операционной зоне, в области проекции придаточных пазух или верхних зубах появилась очаговая или разлитая боль. Так бывает при воспалении, инфекции и даже некрозе. Консультация хирурга обязательна!

4. Обильное носовое кровотечение — это осложнение. В норме наружу выходят только небольшие сгустки.

5. Тошнота, рвота, снижение артериального давления, сильная головная боль — все это типичные симптомы острого токсического шока и менингита. Срочно звоните врачу!

6. Высыпания на коже вне зависимости от локализации. Так может проявляться аллергия на одно из назначенных пластическим хирургом лекарств. Угрозы жизни в данном случае нет, но проконсультироваться со специалистом все же нужно.

Все осложнения поддаются лечению!

Пациентка доктора Стайсупова сразу после ринопластики

Даже если вы выявили у себя тревожный симптом — не надо паниковать. В случае своевременного обращения в клинику все осложнения лечатся консервативными способами, в повторной операции нет необходимости.

Так, для устранения кровотечения достаточно вставить в ноздри тампоны, пропитанные гемостатическим раствором.

Справиться с инфекцией помогут антибиотики, аллергия пройдет после приема десенсибилизирующих препаратов.

Следуйте советам своего доктора, обращайте внимание на состояние здоровья — и результат эстетической операции оправдает или даже превзойдет ваши ожидания!

Температура после ринопластики

» Статьи » Температура после ринопластики

Перед проведением такой сложной операции, как ринопластика носа, большинство пациентов собирают максимум информации о ходе коррекции, наркозе, способах проведения. Большую часть сведений можно почерпнуть из интернета, проконсультироваться с пластическим хирургом.

Но еще больше вопросов возникает после проведения операции, когда кажется что что-то пошло не так. Непонимание вызывает тревогу, настороженность, сомнения в правильно проведенной манипуляции с носом. Реабилитация после пластики носа – непростой и долгий процесс. На психологическом уровне, пережить данный период иногда даже сложнее, чем на физическом.

Наличие отеков, гематом изрядно портит внешний вид.

Возникновение температуры после ринопластики является довольно распространенным симптомом, который по большей части не таит опасности для пациента. Однако, любой скачок температуры, вызывает вопросы, особенно после проведения пластической операции.

РИНОПЛАСТИКА БЕЗ ОПЕРАЦИИ

Пластический хирург, Павлов Е.А.:

Здравствуйте, меня зовут Павлов Евгений Анатольевич, и я ведущий пластический хирург известной московской клиники.

Мой врачебный опыт составляет более 15 лет. Ежегодно я делаю сотни операций, за которые люди готовы платить ОГРОМНЫЕ деньги. К сожалению, многие и не подозревают, что в 90% случаев хирургическое вмешательство не требуется! Современная медицина давно позволяет нам корректировать большинство изъянов внешности без помощи пластических операций.

Пластическая хирургия тщательно скрывает многие безоперационные методы коррекции внешности.Я рассказал об одном из них, ознакомьтесь с данным методом в этой статье.

Среди хирургов существует такое определение: Чем дальше день операции, тем ниже должна быть температура.

Давайте попробуем разъяснить, какая должна быть в норме температура после ринопластики, нужно ли специальное лечение, когда закономерно принятие жаропонижающих средств, стоит ли паниковать, чтобы не пропустить возможное осложнение.

Температура после ринопластики: причины возникновения

По статистики после проведения пластической операции на лице, небольшое повышение температуры возникает у большинства пациентов. Основные причины возникновения:

1. Наличие большого количества рефлексогенных зон на лице. Воздействие на них вызывает нарушение нормального функционирования нервных центров, в которые входит и центр терморегуляции;
2. Во время оперативного вмешательства, происходит снижение иммунитета, возможно обострение хронических заболеваний, которые были не вылечены, например, отит, синусит, фарингит;
3. Основной причиной может быть проблемам с легкими. При общем наркозе применяют искусственную вентиляцию, после которой определенное время легкие остаются не полностью раскрытыми, что может вызывать подъем температуры тела;
4. При хирургическом повреждении тканей, происходит образование большого количества продуктов распада, сопровождающееся отмиранием клеток. Такое состояние может вызвать интоксикацию организма.
5. После проведения ринопластики возможен застой содержимого в придаточных пазухах носа. За счет чего создается благоприятная среда для распространения вредных микроорганизмов, которые вызывают воспаление.

Нужно ли лечение?

Обычно температура поднимается сразу после хирургического вмешательства, иногда только на 2-3 после проведения. Около недели градусник может показывать значение от 37,5 до 38 градусов. Если вы находитесь под контролем лечащего врача, и выполняете все его рекомендации, повода для паники нет. На данный период стоит запастись терпением, и ожидать восстановление организма.

Рекомендации доктора в период реабилитации:

• правильное проведение гигиены носовых проходов, в идеале, это стоит делать в клинике;
• принимать противовирусные и антибактериальные препараты, строго по назначению врача;
• максимально снизить физическую активность, стараться не наклонять голову;
• спать в правильном положении, соблюдать режим дня, избегать потребления большого объема жидкости, во избежание отеков;
• выполнять упражнения для нормализации дыхательной функции, это поможет быстрее восстановить нормальную работу легких

Антибиотики отвечают за подавление размножения патогенных микроорганизмов, которые вызывают воспалительный процесс.

Обратите внимание! Ключевую роль в нормализации температуры играет профилактика образования отечности и гематом.

Отеки. Чем быстрее они сойдут, тем лучше для пациента. Отечные слизистые оболочки носа перекрывают выход оттока содержимого придаточных пазух. Застой слизи вызывает благоприятную среду для размножения вредных бактерий. Чем длительнее данный процесс, тем больше риск образования воспалительного процесс, и, как следствие, повышения температуры.

Тема: Исправила носик

От кого: Екатерина С. (ekary***4@ya.ru)

Кому: Администрации сайта

Здравствуйте! Меня зовут Екатерина С., хочу высказать свою благодарность Вам и вашему сайту.

Наконец-таки я смогла изменить форму своего носика. Теперь я очень довольна своим лицом и больше не комплексую.

А вот и моя история

С 15 лет я начала замечать что носик у меня не такой как хотелось бы, была не большая горбинка и широкие крылья. К 30 годам нос вырос еще больше и стал совсем уж «картошкой», я ужасно комплексовала по этому поводу и даже хотела сделать операцию, но цены просто космические на эту процедуру.

Все изменилось, когда подружка дала почитать мне одну статью в интернете. Не представляете на сколько я ей за это благодарна. Эта статья буквально подарила мне вторую жизнь. Уже через несколько месяцев мой носик стал почти идеальным: крылья заметно сузились, горбинка сгладилась и даже чуть-чуть поднялся кончик.

Теперь я совсем не комплексую по поводу своей внешности. И даже не стесняюсь новых знакомств с мужчинами, ну вы понимаете))

Кто хочет сэкономить кучу денег и ходить с довольным лицом, уделите 5 минут и прочитайте эту статью

ЧИТАТЬ СТАТЬЮ

Гематомы. Представляют собой кровь, которая попала в ткани, клетки которой разрушаются и гибнут.

После проведения ринопластики, в организме идет процесс отмирания с обширной интоксикацией и образованием продуктов распада.

Помимо этого, во время хирургического вмешательства, были повреждены кожа, хрящи, кости носа, подкожная клетчатка. В совокупности это негативно сказывается на состоянии пациента, и может привести к гипертермии.

Помните, что ключ к успешному периоду реабилитации – соблюдение рекомендаций лечащего врача!

Не стоит принимать любые жаропонижающие средства без предварительной консультации у доктора. Отличительной особенностью большинства противовоспалительных препаратов, является разжижжение крови. Парацетамол и анальгин снижают свертываемость крови, что после проведения хирургического вмешательства, крайне вредно.

Аспирин прописывают людям, страдающим заболеваниями сердца, он позволяет улучшить сердечную деятельность, и снижает риск образования тромбов. Но, в нашем случае, он может только усугубить положение, стать причиной нарастания гематом или вызывать обильное кровотечение.

Такие, казалось бы, безвредные таблетки, в послеоперационный период могут сыграть злую шутку с пациентом.

Как быть, если температура после ринопластики держится долго

Если жар держится больше недели, а градусник показывает постоянно 38 и выше, стоит обратиться за консультацией к своему врачу. Существует риск, что в организме началось воспаление, которое не исчезнет само по себе, а потребует лечения.

Основные характеристики такого состояния:

• симптомы проявились примерно через 5 дней после ринопластики;
• болевые ощущения в области носа, наличие покраснения, набухание органа;
• озноб, головная боль, общая слабость, заложенность ушей и носа;
• неприятные ощущения в месте установки венозного катетера, через который подавалась анестезия.

Впрочем, все вышеперечисленные факторы не обязательно могут быть проявлением воспаления в организме, это может означать его реакцию на травму. Точный диагноз на основании одного лишь жара, поставит нереально.

Даже опытные пластические хирурги не могут сразу определить, с чем они столкнулись: со сложным периодом реабилитации или осложнением после проведения ринопластики.

Поэтому чаще всего назначают дополнительные исследования, которые помогут установить причину недомогания:

• компьютерная томография;
•  рентген;
•  магнитно-резонансная терапия

При наличии воспалительного процесса, пациенту будет назначено дополнительное лечение антибактериальными препаратами. Дозировку и лекарства назначает лечащий врач, после точного определения бактерии или вируса, которые проникли в организм.

Если все-таки окажется, что у вас затянутая гипертермия, обоснованная индивидуальными особенностями организма,  нужно будет выждать время, максимально помочь своему организму восстановиться, и соблюдать рекомендации доктора.

Большую роль играет и психологический настрой, у чересчур чувствительных пациентов, наблюдались неожиданные скачки температуры, при отсутствии других показателей.

Обратите внимание!

Хирургическая операция достаточно тяжелая и дорогостоящая процедура.

Ни один, даже самый опытный хирург не даст 100% гарантию на удовлетворительный результат. А повторная ринопластика, может стоить вдвое дороже.

Поэтому, прежде чем решаться на трату внушительной суммы денег и болезненную реабилитацию после операции, попробуйте использовать медицинский корректор.

Он помогает в 90% косметических случаях – исправление формы носа происходит за счёт моделирования гибкой и податливой хрящевой ткани. Данный метод хорошо описал кандидат медицинских наук, пластический хирург Павлов Евгений Анатольевич. Ознакомьтесь с данным методом в этой статье.

Септопластика — лучшие методы реабилитации после операции

Обновлено 07.08.2019 12:26

Добавлена информация об общих рекомендациях для пациента во время послеоперационного периода.

Самая частая патология лор-органов — это искривленная перегородка носа. Никто не задумывается о том, что даже малейшее искривление бывает причиной серьёзных заболеваний, таких как синусит, полипы в носу.

Почему это происходит? При здоровом состоянии лор-органов в нижние дыхательные пути попадает только чистый и согретый воздух, так как в носовой полости он согревается и дезинфицируется.

При искривленной носовой перегородке эти функции нарушаются из-за того, что струя воздуха ударяется об искривление перегородки.

Исправление искривленной перегородки носа называют септопластикой. Эта операция помогает больному вернуться к нормальному и естественному дыханию. Но, к сожалению, многие пациенты стараются ее избегать и продолжают жить с искривленной перегородкой, что в будущем приводит к осложнениям. Что волнует людей перед операцией:

• как дышать после операции носом?
• будут ли ставиться тампоны в нос?
• сколько после операции мне нужно будет лежать в стационаре?

Эти вопросы останавливают пациента от принятия решения лечь на операцию.

Как проходит реабилитация после септопластики

С развитием технологий септопластика перестала быть дискомфортной. Операция начинается с того, что пациенту вводится наркоз, далее врач эндоскопом, через маленький разрез, входит между листками слизистой и выпрямляет перегородку.

В реабилитационном периоде также были созданы технологии, позволяющие пациенту избежать неприятных ощущений и дышать через нос. Были созданы внутриносовые септальные шины по Рейтеру или сплинты.

Они сделаны из мягкого силикона, так как он не причиняет никакого вреда полости носа и безболезненно удаляется из нее. У сплинтов семигранная форма, которая полностью повторяет форму носовой перегородки в месте проведения операции.

Суть сплинтов заключается в том, что они держат перегородку по средней линии. После операции, пока пациент под наркозом, пришивается силиконовый сплинт.

Сплинты бывают разной модификации. По форме носа они могут быть, как большими, так и маленькими. Между силиконом сплинта еще может вставляться трубка, через которую пациент может дышать сразу после операции. Септальная шина стоит в носу около 5-7 дней, за это время носовая перегородка принимает свою позицию.

Септальные шины

В последнее время септальные шины или внутриносовые сплинты — это неотъемлемая часть операций на носовой перегородке. При септопластике, риносептоспластике и закрытии перфораций перегородки носа, завершающий этап операции — это установка септальных шин по обе стороны от перегородки носа.

Причиной излюбленности сплинтов у хирургов является ряд преимуществ, которые улучшают результат операции, снижают риски послеоперационных осложнений и ускоряют выздоровление пациента.

Преимущества септальных шин отражены в таблице

Боль в носу

Нередко в послеоперационном периоде пациенты испытывают боль в области носа. Это связано как с самим хирургическим воздействием, так и с наличием тампонов в носу. В случае если боли сильно выражены, доктор может назначить опиоидосодержащие наркотические обезболивающие — такие, как трамадол, промедол.

Чаще всего пациенты сами отказываются от опиоидных анальгетиков. В таком случае врачи используют нестероидные противовоспалительные препараты: кеторол, диклофенак, анальгин.

Однако противопоказанием данных препаратов является ухудшение свертываемости крови, и увеличение риска послеоперационных кровотечений, поэтому врачи не рекомендуют часто использовать эти препараты, особенно в первые дни после операции.

Для уменьшения болезненности после септопластики рекомендовано приподнимать головной конец кровати, если пациент проходит реабилитацию в стационаре. В домашних условиях нужно лежать с возвышенным головным концом, используя для этого 2-3 подушки. Также рекомендуется 2-3 раза в день прикладывать лед на 5-10 минут в область переносицы и лба.

В послеоперационном периоде не стоит трогать нос, особенно нужно избегать нажатий на кончик носа. Это может вызвать сильную боль и станет причиной ухудшения заживания тканей в послеоперационной области. Также травмирование носа после септопластики нередко вызывает смещение перегородки носа на сторону.

Антибиотики

В период реабилитации для снижения риска инфицирования назначаются антибиотики. Обычно это антибиотики пенициллинового ряда. Необходимо строго соблюдать срок приема и дозу антибиотиков, выписанных врачом.

Сосудосуживающие препараты и носовой душ

На следующий день после удаления тампонов необходимо будет использовать сосудосуживающие капли для носа, например, ксилометазолин, називин и соленые растворы для носа (аква-лор, долфин).

Сосудосуживающие препараты назначают для уменьшения отека в носу и расширения носовых ходов. Это улучшает проходимость носа при носовом душе соляными растворами. Соляные растворы вымывают слизь, застывшую кровь, корки из носа, ускоряя выздоровление.

В среднем сосудосуживающие капли и носовой душ назначают на 5-7 дней.

Общие рекомендации для пациента во время послеоперационного периода

Послеоперационный период длится в течение 3-х недель после операции. В это время главное ускорить обмен веществ в организме, что ускорит восстановление.

Для этого пациенту назначается обильное питье — до 3-х литров жидкости в сутки, и умеренная ходьба — 3-4 часа в течение дня.

Однако не стоит заниматься физическими упражнениями и напрягаться — физические нагрузки противопоказаны в течение всего срока реабилитации.

Септопластика в «Клинике Уха, Горла и Носа»

Врачи нашей клиники имеют богатый опыт проведения операций по септопластике. Современные методики, которыми обладают наши доктора, позволяют не только провести операцию с использованием последних достижений медицины, но и обеспечить комфорт клиента в послеоперационный период: существенно снизить болевые ощущения и дать возможность дышать сразу после хирургического вмешательства.

Часто задаваемые вопросы по септопластике

— Почему после операции необходимо устанавливать тампоны в нос?

В конце операции доктор устанавливает тампоны в полость носа для предотвращения кровотечения. По этой причине первые сутки после операции нужно дышать через рот.

— Почему после операции течет кровь из носа?

В послеоперационном периоде считается нормальным кровянистое отделяемое из носа в течение первых 12 часов после операции.

— Почему после операции появляется сухость во рту?

После операции вы будете испытывать чувство сухости во рту. Это связано с медицинскими препаратами, применяемыми во время наркоза.

— Почему нельзя сморкаться и чихать во время реабилитационного периода?

Это может привести к повреждению заживающих тканей, подвергшихся хирургическому лечению и привести к осложнениям. Если захотелось чихнуть, то нужно чихать с открытым ртом, это уменьшит напряжение в полости носа.

— Почему возникают кровоподтеки в области щек и век после операции?

Редко, но все же встречаются такие послеоперационные явления, как небольшая отечность или следы кровоподтеков в области щек и век.

Чаще такое встречается, если помимо перегородки носа было выполнено хирургическое воздействие и на околоносовые пазухи. Обычно отечность нарастает на второй день и в течение следующих 5-6 дней начинает спадать.

Послеоперационные отеки и кровоподтеки не говорят о качестве операции и не влияют на послеоперационный результат.

— На какой срок устанавливают сплинты?

После удаления тампонов из полости носа, в носу будут оставаться силиконовые сплинты. Обычно их ставят на срок от 3 дней до 2 недель, в зависимости от целей, поставленных хирургом. Внимательно ознакомьтесь с инструкцией доктора о том, как прочищать сплинты в случае их загрязнения.

— Сколько раз после операции нужно приходить к доктору?

В среднем в реабилитационном периоде необходимо 3-4 визита. В послеоперационном периоде важно приходить к доктору на осмотр и туалет полости носа. Это способствует ускорению восстановления дыхательной функции носа.

— Почему после септопластики из горла и носа течет розоватая жидкость, похожая на кровь?

В течение нескольких дней после операции из носа и горла может отходить розовато-красноватая жидкость — это сукровичное отделяемое.

Со временем количество такого отделяемого уменьшиться до полного прекращения. Но не стоит путать такое отделяемое с кровотечением, которое нередко появляется после операции.

Если присутствует длительное кровотечение из носа, необходимо немедленно обратиться к врачу.

— Что делать, если после тампонации нос очень сильно болит?

После операции пациенты предъявляют жалобы на дискомфорт, вызванный тампонами в носу. В случае болезненных ощущений необходимо принимать обезболивающие препараты по назначению врача.

— Что делать, если образовавшиеся корки в носу доставляют болезненные ощущения или мешают?

Можно аккуратно очищать корочки вокруг ноздрей, не влезая вовнутрь. Делается это ватными палочками, смоченными в 3% растворе перекиси водорода.

— После операции очень болят уши и голова, с чем это связано?

Ощущение дискомфорта в области ушей и головы является нормальным послеоперационным фактором. В данном случае нужно попросить врача назначить обезболивающее средство.

— Каков риск попадания инфекции в полость носа после септопластики?

После септопластики риск инфицирования послеоперационной раны очень мал. Однако, если вас беспокоит боль в носу, отек, покраснение в области носа и температура тела, повышающаяся до 38 градусов Цельсия, это может быть признаком инфекции. Об этом необходимо сообщить доктору и прийти на осмотр.

— Почему после септопластики болит горло?

Одна из частых жалоб после операции — боль в горле. Это связано с тем, что во время наркоза в горло устанавливается специальная трубка. После ее удаления могут оставаться неприятные ощущения в горле. Обычно ощущения проходят в течение нескольких дней.

— После септопластики немеют губы и зубы. С чем это связано?

Чувство онемения в области зубов и верхней губы нередко беспокоит пациента. Это связано с отеком нервных окончаний. Этого не стоит бояться. Обычно чувствительность возвращается в течение нескольких недель.

— Чего необходимо избегать в реабилитационном периоде?

Необходимо после операции ограничить физические нагрузки в течение 2-3 недель, избегать наклонов головой вниз, не поднимать тяжелые предметы, не тужиться. Избегать горячих водных процедур (бани, сауны и т.д.).

— Можно ли курить во время реабилитационного периода?

Курение в послеоперационном периоде также противопоказано, как и нахождение в помещениях с табачным дымом, так как это вызывает отек и ухудшает заживление оперированных тканей.

— Сколько стоит воздерживаться от алкоголя после операции?

Категорически нельзя употреблять алкогольные напитки в течение первых 10 дней после операции – при употреблении алкоголя риск кровотечения из оперированных поверхностей увеличивается в разы!

Температура после пластики носа

Реабилитация после пластических операций — обязательный этап, когда нужно смиренно следовать рекомендациям своего пластического хирурга и исключить на время вредные привычки, физические нагрузки и перепады температур.

В психологическом плане пережить ринопластику бывает сложнее, чем физически, из-за проявляющихся отёков и гематом, видеть которые на своём лице не хотелось бы никому. Но паниковать из-за характерных для пластической операции временных последствий не стоит, ведь именно так организм человека реагирует на хирургическое вмешательство, стресс.

Здесь главное — слушаться своего лечащего врача и выполнять все предписания, чтобы в итоге стать обладателем красивого и ровного носа.

При каких признаках волноваться не стоит, а когда лучше всё-таки сходить на внеплановый осмотр к своему хирургу? В этой статье вы найдете ответы на эти вопросы. В качестве эксперта выступил ведущий специалист санкт-петербургского Института красоты «СПИКА», пластический хирург Валерий Стайсупов.

Температура после ринопластики

Действительно ли необходимо измерять температуру тела после пластической операции? Валерий Стайсупов уверяет нас, что это дело нужное. По делению градусника можно понять состояние организма, малейшие его изменения, ведь температура меняется даже во время менструации, как это знают многие женщины.

Что важно знать о температуре. С каждым днем она должна уменьшаться, действует правило «чем дальше день операции, тем ниже показатель градусника». В норме температура приходит к своему обычному делению на 3-5 день после ринопластики.

Есть и индивидуальные случаи, когда этот процесс нормализуется лишь спустя неделю. Будет полезно записывать показания градусника каждый день, прослеживать динамику в этом случае очень важно.

Если же вы замечаете, что температура совсем не уменьшается, а только растёт — обратитесь к своему лечащему врачу.

Комментирует пластический хирург Валерий Стайсупов

После ринопластики, как, впрочем, и после любой пластической операции у пациентов наблюдается повышенная температура тела.

В первые дни после хирургического вмешательства не стоит надеяться, что показания градусника понизятся до привычных и родных нам 36,6 градусов.

Как правило, после ринопластики в первое время температура тела составляет 37-38 градусов. Это характерное постоперационное явление.

Однако если градусник упрямо показывает деление от 38,5 и выше — лучше сразу же обратиться к своему хирургу. Обычно такой высокий показатель свидетельствует о начале воспалительных процессов или инфекций в прооперированной зоне или окружающих тканях.

Если вы заметили у себя такое повышение температуры, то не стоит ждать у моря погоды или писать во всевозможные форумы, надеясь на дельный совет от пользователей Интернета.

Единственный, кто вам даст исчерпывающую информацию и консультацию, а также рекомендации дальнейших действий — это пластический хирург. Так что не тяните с внеочередным осмотром.

Характерные постоперационные явления ринопластики

Гематомы и отёки — это естественные спутники ринопластики. Причем, после операции они могут распространяться не только на сам нос, но и на окружающие ткани. Небольшое количество кровяных сгустков — также не причина для волнения.

В послеоперационное время важна динамика симптомов, реакции организма. Как правило, в первый день отеки могут совсем не проявляться, зато с каждым следующим днем, а это обычно занимает 4-5 дней, припухлости набирают силу и «захватывают» не только нос, но область глаз.

Ведь так часто можно прочесть в отзывах пациентов о «глазах-щёлках». Но у каждого процесс протекает по-своему, кто-то спустя неделю уже спешит на работу, а кто-то и через две всё ещё маскирует остатки синяков. Отек остается довольно долго, но непрофессиональный взгляд этого не различит.

Так что окончательный результат ринопластики обычно оценивают через 9-12 месяцев после операции.

Комментирует пластический хирург Валерий Стайсупов

Всё то время, когда на носу пациента находится гипсовая повязка, доктор отвечает за контроль мягких тканей, их состояния. Во время перевязок он составляет свои выводы и наблюдения по тому, как выглядит орган.

Затем контролировать состояние мягких тканей способны и сами пациенты — когда гипс снят, а это обычно происходит на 7-10 день после ринопластики. Ярко выраженная отечность, как правило, спадает почти полностью через 3 недели.

Если же отеки не уходят «ни в какую», то пишите-звоните своему доктору.

Симптомы после ринопластики, когда стоит забеспокоиться

«Любая, даже самая щадящая, пластическая операция несёт какую-то долю риска», — неустанно повторяют хирурги. Поэтому будьте внимательны к своему состоянию после ринопластики, замечайте малейшие изменения, а наиболее подозрительные — кровь из носа, высокая температура, низкое давление, болевые ощущения стоит адекватно оценить и обратиться за медицинской помощью.

Ряд симптомов прямо свидетельствуют о ненормальной ситуации в организме — воспалении или инфицировании, аллергии и др. Мы попросили эксперта перечислить признаки, когда пациенту после ринопластики стоит забеспокоиться и срочно набрать телефонный номер своего хирурга.

Комментирует пластический хирург Валерий Стайсупов

Прежде всего, это высокая температура тела: деление градусника не спускается ниже 38 градусов или повышенный показатель не снижается спустя неделю после ринопластики. Да, не спорю, это может быть лишь простуда, но с такой же вероятностью высокая температура может указывать на тот факт, что в рану была занесена инфекция или возникло воспаление.

Сильные отёки. Возможно, их причиной стало нарушение кровообращения в зоне коррекции.

Сильное носовое кровотечение. Это осложнение.

При возникновении болевых ощущений в области носа, придаточных пазухах или верхних зубах должно сразу вас насторожить. Ка правило, боль говорит о воспалении, а может быть, даже некрозе. Поэтому ни в коем случае не откладывайте визит к своему хирургу.

При тошноте, рвоте, низком давлении и сильной головной боли не теряйте ни минуты, срочно к врачу! Перечисленные симптомы характерны для острого токсического шока и менингита.

Высыпания на коже. Нет большой разницы, на каком участке тела они проявились. Зачастую это говорит об аллергической реакции организма на выписанные хирургам лекарственные препараты. Это не так опасно, как предыдущие симптомов, но скорректировать список принимаемых препаратов всё же нужно.

Не паниковать!

Если вы заметили у себя какой-либо из перечисленных симптомов, это не значит, что у вас ухудшится внешность или разовьется серьезное заболевание.

Нет, своевременное обращение к хирургу позволяет нивелировать симптомы и предотвратить осложнения на начальной стадии.

Поэтому следите за динамикой послеоперационных симптомов и при подозрении на развитие осложнений обращайтесь к своему пластическому хирургу.

Температура после операции

Температура после операции – нормально ли это? Такой вопрос может возникнуть у любого пациента, перенёсшего хирургическое вмешательство.

Результаты термометрии, то есть измерения температуры тела – данные, на которые опирается врач, оценивая состояние больного в динамике. Высокие цифры говорят о возникновении лихорадки, но для установления точной причины требуется дополнительное обследование.

Повышение температуры после операции – неспецифический симптом, встречающийся при множестве состояний, не все из которых можно назвать болезнью.

Послеоперационной лихорадкой считают увеличение температурных показателей выше 38,5 °C, которое регистрируется не менее 2 раз в течение первых 24 часов с момента завершения операции.

Однако температура тела при развитии послеоперационных осложнений может быть субфебрильной – это зависит от типа патологии, возраста и состояния пациента, ряда дополнительных факторов. Поэтому используются и другие критерии определения лихорадки – повышение температуры более 37,2 °C в утренние часы и более 37,7 °C в вечернее время.

Температура после операции у ребёнка или взрослого может быть обусловлена:

1. Инфекцией.
2. Флеботромбозом.
3. Тиреотоксическим кризом.

В некоторых случаях лихорадка объясняется иммунными нарушениями, развитием реакции отторжения после трансплантации, наличием новообразования, обострением хронических сопутствующих заболеваний. Повышение температуры в сочетании со снижением артериального давления характерно для острой надпочечниковой недостаточности.

В первые часы после операции на желудке или другом органе температура может повышаться из-за дрожи.

Сильная дрожь возникает как компенсаторная реакция, если во время оперативного вмешательства организм испытывал потери тепла (интраоперационная гипотермия) по причине низкой температуры в операционной, введения анестетиков, переливания растворов и использования дыхательных смесей, которые не были достаточно согреты. Температура достигает 38–39 °C и нормализуется после прекращения дрожи.

Температура в пределах 37,1–37,4 °C после операции на брюшной и грудной полости может сохраняться в течение нескольких дней. Если пациент чувствует себя удовлетворительно, отсутствуют патологические изменения в области операционной раны, повода думать об инфекции или другом осложнении нет.

Симптомы

Лихорадку, как правило, сопровождают:

1. Общее недомогание, сонливость.
2. Дрожь, озноб, сменяющийся ощущением жара.
3. Снижение или отсутствие аппетита.
4. Снижение массы тела.
5. Боль в мышцах, суставах.
6. Повышенная чувствительность кожи.

Повышение артериального давления и тахикардия (увеличение частоты сердечных сокращений) – это классические симптомы температурной реакции.

При некоторых заболеваниях они отсутствуют, может наблюдаться обратное явление – брадикардия.

Инфекция

Инфицирование – одна из наиболее распространённых причин повышения температуры после операции на коленном суставе или при другом варианте хирургического вмешательства. В группу часто встречающихся инфекционных осложнений включают:

• хирургическую раневую инфекцию;
• инфекции мочевыводящих путей;
• инфекции респираторной системы.

Согласно клиническим наблюдениям, предположение об инфекции тем вернее, чем позже появилась лихорадка.

В первые часы после операции на лёгком температура имеет неинфекционное происхождение, но при возникновении лихорадочной реакции на вторые сутки и в более отдалённый срок необходимо включить в диагностический поиск инфекционную патологию.

Вероятность развития осложнений во многом зависит от степени бактериального загрязнения раны.

Температура после операции на брюшной полости по поводу аппендицита наблюдается, как правило, при запоздалом вмешательстве и наличии перитонита.

Если вскрывается просвет пищеварительного, респираторного и мочевыводящего тракта, рана считается условно загрязнённой, риск гнойной инфекции повышается на 5–10% по сравнению с чистой раневой поверхностью (во время протезирования, грыжесечения).

Открытые переломы, каловый перитонит относят к группе загрязнённых ран, инфицирование при которых наблюдается почти в 50% случаев.

Кроме раневой инфекции, осложнения могут быть обусловлены проведением искусственной вентиляции лёгких (пневмония), использованием уретрального катетера (цистит), венозного доступа (тромбофлебит).

Температура после операции по удалению жёлчного пузыря выше 38,5 °C должна натолкнуть на мысль о вероятной гнойной инфекции (абсцесс печени, поддиафрагмальный абсцесс, перитонит). Перечень вероятных инфекционных заболеваний, так или иначе связанных с оперативным вмешательством, достаточно широк.

Предполагать инфицирование необходимо при наличии повышенной температуры после операции, боли, покраснения и отёка в области операционной раны, наличия гнойных выделений.

Необходимо обращать внимание не только на наличие лихорадки.

Важно оценить её длительность, время возникновения, присутствие резких спадов и подъёмов температуры, а также симптомов, указывающих на локализацию поражения.

Например, если температура после операции на сердце сочетается со слабостью, ознобом и появлением сердечных шумов, есть основания предположить инфекционный эндокардит.

Основой лечения является антибактериальная терапия. Если проникновение инфекции связано с уретральным или венозным катетером, его необходимо удалить. При формировании гнойного очага (абсцесса, флегмоны) требуется хирургическое вмешательство.

Флеботромбоз

Во время наркоза возрастает активность системы свёртывания крови, замедляется кровоток. Флеботромбоз является вероятным осложнением общей анестезии с применением миорелаксантов, чаще наблюдается у пациентов старше 40 лет.

Риск образования тромбов в венах повышается при большом объёме операции, продолжительности хирургического вмешательства свыше 4 часов, ожирении, варикозном расширении вен нижних конечностей.

Симптомом тромбоза может быть температура после операции по удалению опухоли.

Клинические проявления тромбоза глубоких вен нижних конечностей:

1. Слабость, повышение температуры тела.
2. Отёк и боль в конечности.
3. Бледная или синюшная окраска кожи.

Пациентам необходим постельный режим, возвышенное положение и эластическое бинтование конечности. Назначаются антикоагулянты (фраксипарин, гепарин, фенилин), дезагреганты (курантил, трентал). Тромболизис (растворение тромба при введении стрептокиназы, стрептазы) применяется по строгим показаниям из-за риска кровотечения. Удаление тромба возможно осуществить также хирургическим путём.

Тиреотоксический криз

Одним из наиболее вероятных эндокринных нарушений в послеоперационном периоде является тиреотоксический криз – состояние, обусловленное резким повышением уровня гормонов щитовидной железы в крови.

Возникает у пациентов с диффузным токсическим зобом в случае несвоевременного выявления патологии и/или отсутствия адекватной терапии. Во время операции организм испытывает стресс, связанный с анестезией и хирургическим вмешательством – это является пусковым фактором развития тиреотоксического криза. Наблюдаются следующие симптомы:

• беспокойство и возбуждение;
• мышечная слабость, дрожание конечностей;
• тошнота, рвота, боль в животе, диарея;
• уменьшение количества выделяемой мочи;
• тахикардия, снижение артериального давления;
• лихорадка, профузное потоотделение.

Высокая температура после операции на щитовидной железе, кишечнике и других органах, представляющая собой проявление тиреотоксического криза – показание для неотложной медицинской помощи. Используются тиреостатические препараты (мерказолил), бета-блокаторы (анаприлин, пропранолол), глюкокортикостероиды (преднизолон), инфузионная терапия.