Дистрофические изменения в пояснично-крестцовом отделе

Содержание

Дегенеративно-дистрофические изменения в поясничном отделе позвоночника

Дегенеративно-дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника – неспешное разрушение тканевых структур, относящихся к дискам. Все это происходит по той простой причине, что ткани перестают снабжаться достаточным количеством питания, а это приводит к их сухости и утрате эластичности.

Что это такое?

Дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника – это опасное заболевание. Обнаружить патологию сразу практически нереально.

В таких ситуациях ничего не остается делать, как принимать различные медикаменты и ходить на процедуры в больницу.

Ситуация усугубляется еще и тем, что для приведения позвоночника в норму, возможно, придется изменить некоторые привычки, а не опираться только на силу медицины.

ДДЗП включают в свою группу несколько патологических состояний. Они объединены некоторыми обобщенными признаками и особенностями. На практике традиционно встречаются следующие разновидности изменений:

остеохондроз – проблемы, связанные с нарушенной целостностью дисков, их истончением, деформацией;
спондилез – проявление наростов патологической природы в области позвонков, эти элементы ограничивают двигательные возможности пациента;
спондилоартроз – явление, при котором происходит нарушение суставов, что влечет за собой сильные болевые ощущения при движении.

Вот такие разновидности этих состояний. Чтобы клиническая картина была выявлена максимально четко и ясно, необходимо проведение детальной диагностики.

Причины появления болезни

Есть несколько причинных факторов дегенеративно-дистрофических изменений в пояснично-крестцовом отделе:

Ведение сидячего стиля жизни. Если тело здоровое, в нем наблюдается равномерное распределение нагрузки по позвоночнику. Но недостаточная подвижность приводит к чрезмерной слабости мышечного корсета и к ослаблению мышц. Поэтому даже минимальный фактор нагрузки может повлечь за собой смещение позвонков.
Чрезмерная физическая нагрузка. Привести к патологии, может, и обратное положение вещей, когда человек интенсивно занимается спортом, не щадя собственных мышц. Статистика показывает, что заболевания суставов встречаются у 90% спортсменов.
Травматические явления. Если речь идет о пациентах молодого возраста, то к подобным патологиям (артрозу, нервному ущемлению, грыже) чаще всего приводят травмы, включая родовые процессы.
Старение – это еще один процесс, который вызывает необратимые изменения. В лечебном процессе не может идти речи об операции, поскольку дистрофия носит естественный характер. Приемлемой считается только поддерживающая терапия.
Нерациональное питание. Из-за проблем с метаболическими реакциями организменные клетки не получают должного качества питания. Это оказывает негативное влияние на состояние всего организма и создает лишнюю нагрузку.
Воспалительные процессы. Изменения могут происходить на фоне воспаления. Например, наиболее частыми возбудителями подобных состояний являются артриты, болезнь Бехтерева.

Так, дегенеративные изменения поясничного отдела позвоночника могут проявляться по различным причинным факторам. Для точного их установления необходимо нанести визит лечащему специалисту.

Ход развития патологии

Позвоночный столб, особенно крестцовая область – объект повышенной нагрузки при любых телодвижениях. Из-за этого происходят нарушения поступления к клеткам и тканям питательных веществ.

В дисках отсутствуют кровеносные сосуды, которые гипотетически могли бы предоставлять прямое питание. Поэтому происходит постепенная потеря эластичности ткани и ее медленное разрушение.

На следующем этапе ткань становится более тонкой и поддается ослабеванию.

Хрящи усыхают, диски теряют в своей высоте. В ответ на эти процессы в активную работу вступает иммунная функция. Ее клеточными структурами начинают вырабатываться индукторы воспаления.

В итоге ткани отекают, появляются болевые ощущения. Обычно течение дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника является медленным и носит хронический характер.

В дальнейшем времени на их фоне может происходить развитие прочих опасных состояний.

Стадии прогрессирования и основные симптомы

Во львиной доле клинических ситуаций наблюдаются проблемы в самостоятельном определении начала развития болезни. Дело в том, что выраженные признаки на первых порах отсутствуют. Как показывает практическая сторона вопроса, существует 4 стадии прогрессирования патологии. И каждая из них сопровождается особыми признаками.

Первая стадия. Человек без медицинского образования, может, и не заметить никаких перемен в здоровье, поскольку признаки дегенеративно-дистрофических изменений по факту отсутствуют. Некоторые пациенты отмечают, что им доводилось сталкиваться с чрезмерной скованностью в области поясницы.
Вторая стадия. В этом процессе могут вступать в игру более выраженные симптомы. В первую очередь речь идет об ограничении движений в поясничном отделе позвоночника. Даже при малейшем сгибании может давать о себе знать простреливающая боль и приступы начального радикулита.
Третья стадия. Происходят проблемы с питанием мягких тканей, которые окружают столб позвоночника. Что касается физических проявлений, то здесь наблюдается усиливающаяся боль, онемение конечностей и судорожное состояние.
Четвертая стадия. Это самое запущенное состояние, при котором могут прогрессировать явные повреждения спинного мозга и корешков. Данное состояние влечет за собой формирование пареза и паралича.

Как можно заметить, есть прямая зависимость между стадией, на которую перешел патологический процесс, и характерными проявлениями недуга. Таким образом, ДДЗП поясничного отдела позвоночника протекает в рамках нескольких стадий и является опасным состоянием. Важно определить состояние как можно раньше, чтобы своевременно начать лечебный процесс.

Диагностические мероприятия

Комплекс обследований достаточно прост и осуществляется в рамках трех распространенных этапов.

Составление общей истории заболевания. В этом случае уделяется внимание симптоматике болезни и общим условиям, в рамках которых начался приступ.
Осмотр пациента. На этой стадии специалист проверяет характерные признаки дегенерации, исследует степень подвижности, определяет мускульную силу и область, в которой локализуется очаг поражения.
Проведение магнитно-резонансной томографии. Данное мероприятие служит обнаружению доказательной базы к дистрофическим изменениям и причинным факторам развития патологии.

В качестве дополнительных анализов для того чтобы определить дистрофические изменения позвоночника, могут использоваться и прочие меры. Это анализ крови, рентген, КТ.

Но не каждое из этих мероприятий в состоянии продемонстрировать симптомы патологии на раннем этапе. Наиболее глубинными методиками обследования являются такие меры, как КТ, МРТ.

Но к ним пациенты прибегают в случае, когда поражение поясничного отдела уже начало активно развиваться.

Комплекс лечебных мероприятий

Перечень способов терапии достаточно широк, чаще всего он предполагает комплекс медикаментозного, физического и хирургического лечения. Нужный способ терапии подбирается медицинским специалистом.

Препараты для лечения болезни

Сначала медики прописывают консервативное лечение. Оно предполагает применение лекарственных препаратов обезболивающего, согревающего действия. Они позволяют облегчить болевое состояние и обеспечить свободное движение и нормальную работоспособность. Чаще всего предпочтение отдается представителям группы нестероидных противовоспалительных составов:

Диклофенак.
Найз.
Мелоксикам.
Ибупрофен.
Мовалис.

Они эффективны, но сопровождаются довольно опасными побочными эффектами для кишечника, вплоть до образования язв.

Для улучшения общего самочувствия дегенеративно-дистрофическое изменение предполагает применение простейших лекарственных составов – Кетонал, Кетанов. Принцип действия препаратов заключается в устранении болевых ощущений и облегчении общего самочувствия.

В целях расслабления напряженных мышц выписывается Сирдалуд, Мидокалм. Эти препараты показаны к применению только с перерывами, поскольку оказывают серьезное влияние на состояние мускулатуры.

Помимо приведенных средств, врачи назначают регулярное использование хондропротекторов, которые нацелены на активацию регенерации суставов и тканей.

Для восстановления организма часто используются комплексы специальных витаминов и минералов. Наибольшим эффектом обладают препараты группы B (6, 12).

Если болевое ощущение выражено достаточно сильно и не может быть подавлено посредством популярных медикаментов, используется новокаиновая блокада. В рамках процедуры предполагается введение лекарственного препарата непосредственно в зону спинного мозга.

Вылечить дистрофические изменения в поясничном отделе достаточно просто, если соблюдать все правила применения лекарств и следовать дозировкам.

Лечебная физкультура и массаж

Данный комплекс процедур обычно способствует нормализации опции кровообращения в проблемной зоне. А также он нацелен на мышечное расслабление и обеспечение истонченных тканей необходимым питанием.

ЛФК при дегенеративных поражениях способствует улучшению метаболических процессов и приведению крови в область поясницы.

Кроме того, мероприятие будет полезным для тучных людей, поскольку способствует устранению лишнего веса.

Важно грамотно спланировать комплекс физических нагрузок, и в результате можно будет достигнуть укрепления мышц, которые впоследствии смогут принимать на себя умеренные нагрузки.

Главный нюанс этих мероприятий заключается в возможности увеличения расстояния между позвонками поясницы, а также в способности освобождения нервов, которые были сдавлены. Так, при дегенеративно-дистрофических изменениях в пояснично-крестцовом отделе позвоночника можно будет избавиться от болевого синдрома и снять воспаление.

И также желательно записаться в бассейн, ведь качественные занятия помогут укрепить мышцы и обеспечить их плавное растяжение. Посредством похудения можно добиться снятия лишней нагрузки. Но в это время важно грамотно продумать и спланировать рацион, чтобы организм получал достаточное количество витаминных и минеральных веществ.

Оперативное вмешательство

К большому счастью, в огромном количестве клинических случаев на помощь приходит применение медикаментов и лечебных физических упражнений. Операция нужна только в случае активного прогрессирования болезни, даже при своевременно и регулярно принимаемых мерах терапии.

При этом врач смотрит на МР картину дегенеративно-дистрофических изменений. В ходе мероприятия происходит установка устройств, которые способствуют поддержанию поясничного позвоночного отдела.

Такой подход позволяет снять лишнее давление и предотвратить дальнейший процесс деформации межпозвонковых дисков.

Еще одним распространенным случаем операции является формирование серьезной поясничной грыжи, предполагающей выход диска из позвоночных границ. Пульпа, покинувшая диск, затем прижигается лазером или вытягивается.

Процесс оперирования предполагает возможность решения одновременно нескольких клинических задач:

декомпрессия в области нервов спинномозгового типа;
устранение объекта, приводящего к сдавливанию волокон нервов;
удаление стеноза, развившегося в спинном мозге.

Если явление дегенеративного изменения носит острый характер, показано осуществление экстренного вмешательства. Оно имеет целью предупредить неврологические расстройства. Посредством данной меры специалисты могут устранить мозговую компрессию и восстановить опции органов таза.

Профилактические мероприятия

В связи с обширными масштабами, в рамках которых происходит распространение этих изменений, необходимо соблюдать некоторые профилактические меры.

Они позволят уберечься от утраты трудоспособность в молодом возрасте, а также продлить время активности до самой старости.

Для улучшения МР картины дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела и улучшения общего самочувствия в настоящем и дальнейшем времени стоит предпринять определенные действия:

Поддержание спины в постоянной сухости и тепле. Чрезмерная влага и холод – самые ярые враги спины.
Избегание интенсивных нагрузок физического характера.
Выполнение специальных упражнений, нацеленных на развитие спинных мышц, позволит избежать состояния ДДПП.
Если работа предполагает постоянное или длительное пребывание в статичной позе, важно производить смену положения как можно чаще.
Если вы работаете в офисном пространстве, необходимо регулярно откидываться на спинку стула. Специалисты рекомендуют делать это каждые 30 минут.
Каждые 1–1.5 ч нужно вставать со стула и делать проходы в течение 5–10 минут.

Это серьезное заболевание, требующее незамедлительного принятия терапевтических мер. Грамотный подход к его лечению гарантирует сохранение подвижности и хорошего самочувствия до самой старости. Наилучшим способом избавления от этого недуга является своевременное принятие профилактических мер.

(2 5,00 из 5)
Загрузка…

Дегенеративно-дистрофические изменения пояснично крестцового отдела позвоночника

Как такового диагноза дегенеративно дистрофические изменения пояснично крестцового отдела позвоночника не существует. Этим словосочетанием обозначают синдром, к которому приводят травмирующие воздействия, а также внутренние процессы, происходящие в костных тканях организма.

В большинстве случаев патология развивается постепенно, а не как результат перелома, тяжелого удара (например, поражение при несчастном случае) и связана с нарушением обменных процессов в тканях костей позвоночника. Иногда ее могут провоцировать наследственные факторы, но чаще всего болезнь прогрессирует вследствие длительного ведения пациентом неправильного образа жизни.

В результате происходит нарушение структуры межпозвонкового диска. В норме он состоит из пульпозного ядра, которое окружено со всех сторон (по окружности) фиброзной оболочкой.

Когда в силу неправильного образа жизни, излишнего давления на спину позвонковые кости, которые находятся сверху и снизу от диска, начинают смещаться относительно своего нормального положения, они давят на диск и постепенно разрушают его пульпу и оболочку.

Таким образом, дистрофические изменения пояснично крестцового отдела позвоночника это биохимические изменения, которые приводят к разрушению структуры межпозвонкового диска, что негативно отражается на функционировании позвоночного столба в целом.

Под этим названием имеется в виду целая группа конкретных диагнозов:

остеохондроз разных стадий;
спондилез;
спондилоартроз;
протрузия и межпозвоночная грыжа.

Особенности строения межпозвонкового диска таковы, что он восстанавливается за счет деления собственных клеток, поскольку лишен кровоснабжения. Соответственно, питание этих тканей происходит иначе. Вот почему в большинстве случае дегенеративно дистрофическое изменение происходит довольно медленно, в течение нескольких лет, не проявляя себя какими-либо признаками.

Почему развивается патология?

ДДЗП поясничного отдела позвоночника возникают вследствие воздействия следующих факторов:

чрезмерные нагрузки на поясничную область,
повреждения позвоночного столба травматического характера,
сидячий образ жизни,
лишняя масса тела,
болезни инфекционного характера, которые провоцируют нарушение гормонального фона,
нездоровый и несбалансированный рацион,
вредные привычки,
преклонный возраст,
генетическая предрасположенность.

На начальных этапах развития дегенеративно-дистрофические изменения позвоночного столба практически не имеют симптомов. Симптоматика присуща не самому патологическому состоянию, а его последствиям и осложнениям. Если у пациента наблюдаются следующие признаки дегенеративно-дистрофических изменений, важно как можно скорее обратиться в медицинское учреждение:

болевой синдром в зоне поясницы,
появление болевых ощущений после физической активности,
боль после длительного нахождения в одном положении,
скованность движений,
слабость нижних конечностей,
запор или нарушение процесса мочеиспускания,
холодный кожный покров в поясничной зоне,
нарушение подвижности в утреннее время,
асимметрия туловища,
отечность и покраснение кожного покрова поясницы.

Человеческий организм создан таким образом, чтобы равномерно распределять нагрузки на позвоночник. При нормальной осанке и крепком мышечном корсете он может выдержать сильные нагрузки без вреда для здоровья.

Но беда в том, что большинство современных людей ведут малоподвижный образ жизни. Это приводит к ослаблению мышц и связок.

По статистике, позвоночник многих людей 80% времени в течение дня проводит в неестественном состоянии.

Большинство случаев дистрофических изменений связано с разрушением межпозвоночных дисков. Из-за длительного пребывания в одном положении или при больших физических нагрузках они истончаются, теряют влагу, на них появляются трещинки и микроразрывы. Внутри дисков нет кровоснабжения, поэтому они восстанавливаются очень медленно. Из-за этого даже небольшая травма приводит к дегенерации.

Позвонки в таких условиях испытывают большие нагрузки, поэтому тоже подвергаются изменениям. Внутрь поврежденной зоны позвоночника проникают соли из кровотока. Начинается кальцификация.

Причем чаще всего такие дегенеративные процессы протекают в поясничном отделе. Ведь самая большая нагрузка во время стояния и сидения приходится именно на поясницу.

По статистике, более 30% людей старше 30 лет имеют какие-либо дистрофические заболевания поясничного отдела позвоночника.

Дистрофические изменения в области поясницы встречаются сейчас даже у молодых людей

Группа риска

При прочих равных условиях в группу риска попадают люди, которые получили травму спины, а также ведут неправильный образ жизни:

постоянное воздействие на спину в связи с поднятием тяжестей (несоблюдение нагрузки и правил поднятия груза);
активные занятия спортом, риски получения спортивных травм;
малоподвижный образ жизни;
ожирение – лишний вес постоянно давит на позвоночник, оказывая негативное влияние на его целостность.

В группе риска оказываются и лица старше 60 лет, причем женщины подвержены заболеванию чаще в связи с гормональными сбоями, которые происходят после климакса.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ – Синдром, при котором наблюдаются дегенеративно дистрофические изменения поясничного или другого отдела позвоночного столба, фиксируется в разной степени развития у трети людей в возрасте от 30 до 50 лет. У пациентов старше 60 лет такие патологии наблюдаются более чем в 60% случаев.

Причины такого состояния

Такие патологические процессы поясничного отдела позвоночника могут быть вызваны разными причинами. Поэтому развиваются они независимо от возраста и образа жизни человека. Чаще всего эти изменения провоцируют такие явления:

активное занятие спортом с большими нагрузками на поясницу;
резкие нагрузки, например, поднятие тяжести;
травмы позвоночника, мышц и связок, даже микротравмы вследствие постоянных перегрузок;
воспалительные заболевания, инфекции, гормональные сбои;
неправильное питание, приводящее к недостатку питательных веществ;
лишний вес;
вредные привычки;
малоподвижный образ жизни, из-за которого мышцы и связки ослабляются;
старение организма, приводящее к нарушению питания тканей;
генетическая предрасположенность.

Особенности лечения таких патологий

На основании результатов обследования и поставленного диагноза врач выбирает самые эффективные методы терапии. Лечение должно быть направлено на снятие болевых ощущений, замедление дистрофических процессов, укрепление мышц, восстановление хрящевых и костных тканей, а также на улучшение подвижности позвоночника. Для этого используются разные методы лечения.

В остром периоде применятся вытяжение позвоночника, а также ограничение его подвижности с помощью специальных ортопедических бандажей. Показана медикаментозная терапия.

Кроме таблеток НПВП, применяются новокаиновые блокады или инъекции гормональных средств. В период ремиссии показан массаж, ЛФК, физиопроцедуры.

А при отсутствии результата после консервативного лечения и продолжающихся сильных болях применяют хирургическое вмешательство.

Лечение таких процессов в области поясницы должно быть комплексным. Обязательно соблюдать особую диету, богатую витаминами, кальцием и желеобразными продуктами. Всем рекомендациям врача нужно следовать. Но все равно продолжается такое лечение несколько месяцев. А если оно начато вовремя, пациент был терпелив и все делал правильно, за год можно полностью восстановить позвоночник.

Лечение назначается в зависимости от особенностей заболевания

Она обязательно назначается для снятия болевых ощущений. Это могут быть анальгетики или нестероидные противовоспалительные препараты. Применяются также миорелаксанты, снимающие мышечные спазмы.

Кроме того, назначаются средства, улучшающие кровообращение, седативные препараты, а также витамины группы В.

В период ремиссии при отсутствии острых болей и воспаления применяются различные методы физиотерапии:

массаж улучшает кровообращение и обменные процессы;
мануальная терапия восстанавливает правильное положение позвонков;
электрофорез, магнитотерапия, УВЧ, иглоукалывание и другие процедуры снимают боли и воспаление, ускоряют выздоровление.

Массаж и лечебная физкультура помогут восстановить подвижность позвоночника

Специально подобранный комплекс упражнений помогает пациенту сохранить подвижность позвоночника. ЛФК выполняет такие функции:

замедляет дегенеративные процессы;
улучшает кровообращение и обмен веществ;
возвращает правильную осанку;
укрепляет мышечный корсет;
сохраняет эластичность сегментов позвоночника и повышает его подвижность.

Профилактика разрушения тканей позвоночника

· дискомфортное состояние в области спины и шеи;

· мышечные шейные боли, отдающие в затылочную зону шейного позвонка;

· головокружение и/или головная боль;

· снижение зрительной остроты;

· онемение и/или покалывание верхних конечностей;

· давление в височной зоне;

· постоянный шум в ушах.

· перегрузка позвоночного двигательного сегмента;

· микроразрывы и/или микротрещины в межпозвоночных дисках;

· мышечное перенапряжение;

· образование межпозвоночной грыжи в шейном отделе;

· уменьшение расстояния между позвонками за счёт компрессии.

Медицинская помощь при шейном остеохондрозе начинается с определения симптоматических признаков, основным показателем которых являются пальцы рук. Если дегенеративные процессы происходят в сегментной зоне между седьмым шейным и первым грудным позвонком, то человек жалуется на онемение мизинца и/или безымянного пальца.

Дискомфортное состояние в указательном и/или среднем пальце свидетельствует о дегенеративных проблемах между шестым и седьмым шейным позвонком.

Более точное подтверждение предварительного диагноза устанавливается при помощи рентгенологического сканирования шейного отдела позвоночника.

Эффективным методом лечения шейного остеохондроза является мануальная терапия и применение лекарственных форм для улучшения обменного процесса в проблемной зоне.

https://www..com/watch?v=xGOaAQliyeg

Такие заболевания, связанные с дегенеративно-дистрофическими изменениями в поясничном отделе позвоночника, сейчас очень распространены. Поэтому каждый человек должен знать, что делать, чтобы предотвратить такие процессы и сохранить активность до самой старости. Это возможно при соблюдении таких правил:

предохранять спину от переохлаждения и влажности;
избегать резких нагрузок на поясницу;
регулярно выполнять упражнения, укрепляющие мышцы спины;
не находиться длительное время в одной позе, при сидячей работе периодически вставать и делать разминку;
следить, чтобы рацион питания был богат витаминами и минеральными веществами.

Необходимо вовремя обращаться к врачу при появлении дискомфорта в пояснице. Только внимательное отношение к состоянию своего позвоночника поможет сохранить его здоровым и предотвратить разрушение.

Дегенеративные изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника

Ввиду того, что большинство людей ведет малоподвижный образ жизни, дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника являются одной из самых распространенных патологий.

Сложность явления заключается в том, что межпозвоночные диски не имеют прямого кровоснабжения, и, как следствие, не способны к самостоятельной регенерации. Данная патология встречается практически у каждого 3-го человека в возрасте старше 30 лет.

При этом практически у всех людей старше 60 лет данное явление присутствует.

Что представляет собой патология

Немалую роль в процессе деформации играет тот факт, что обнаружить развитие патологии на начальном этапе крайне сложно.

Такая патология как дистрофические дегенеративные изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника, это процесс, характеризующийся постепенным разрушением межпозвоночных дисков в области поясницы.

Основные разрушения происходят по причине утраты эластичности и обезвоживания тканей, на фоне дефицита питания этих элементов.

Немалую роль в процессе деформации играет тот факт, что обнаружить развитие патологии на начальном этапе крайне сложно. Явление заметно дает о себе знать уже на этапе серьезных разрушений, чаще всего не поддающихся простому консервативному лечению.

Причины развития патологии

Дегенеративные изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника могут возникать благодаря целому ряду причин. Основными из них являются такие:

Малоподвижный образ жизни. Практически полное отсутствие регулярных нагрузок на поясничный отдел позвоночника приводит к постепенному ослаблению мышц расположенных вокруг. В результате они становятся неспособными противостоять даже незначительным нагрузкам.
Интенсивные занятия спортом с непомерными для организма нагрузками. Достаточно часто начало деструктивного изменения в пояснично-крестцовом отделе исходит от поднятия значительных тяжестей и в результате резких движений при недостаточно разогретых мышцах.
Различные механические травмы, в том числе и родовые.
Неправильный принцип питания, в результате которого в организм не поступает достаточное количество полезных для метаболизма элементов. Нередко при этом у пациента наблюдается ожирение, которое также крайне негативно сказывается на состоянии позвоночника.
Наличие воспалительных процессов в области позвоночника. К ним относится множество заболеваний, таких как синдром Бехтерева и артрит.
Сильное переохлаждение.
Возрастное старение организма, при котором происходит стойкое вымывание полезных компонентов из костных и хрящевых тканей. При таком типе патологии оперативное вмешательство не проводится, а общее состояние больного поддерживается с помощью специальных препаратов и методов физиотерапии.

В ходе проявления дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника, всегда возникает боль. Ее появление при этом является последствием чрезмерной подвижности отдельных позвонков, а также возникает при давлении грыжи на размещенные в междисковом пространстве нервные отростки.

Симптомы

Развитие патологии в крестцовом отделе позвоночника сопровождается достаточно яркими симптомами, проявляющимися в период обострения. При переходе дистрофических процессов в хроническую форму, признаки заболевания зачастую принимают характер приглушенного дискомфорта.

Основными симптомами деструктивно-дистрофических проявлений в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, являются:

боль, проявляющаяся в области поясницы. При этом может наблюдаться переход болезненных ощущений к ягодицам и ногам. Сама боль при этом имеет характер ноющей и тупой;
полное или частичное снижение чувствительности кожного покрова в области расположения повреждения;
ощущение покалывания в ногах;
стойкое нарушение работы органов малого таза, сопровождающееся недержанием мочи, проблемами с дефекацией, а также репродуктивной функцией и потенцией у мужчин;
ощущение слабости в ногах;
серьезная ограниченность в подвижности суставов и отдельных частей тела;
покраснение участка кожи в зоне повреждения позвоночника, сопровождающееся локальным повышением температуры тела;
опухлость.

Одним из наиболее характерных симптомов, проявляющихся при дистрофических изменениях пояснично-крестцового отдела позвоночника, является незначительная смена походки и асимметричность ягодичных мышц.

Диагностика

Определить начальный процесс дегенеративных дистрофических изменений в пояснично-крестцовом отделе позвоночника крайне трудно. Чаще всего он обнаруживается при прохождении комплексного обследования на аппарате магнитно-резонансной томографии.

А для постановки и подтверждения диагноза, пациенту обязательно необходимо обратиться к неврологу.

Процесс диагностики патологии включает в себя два этапа. Первый представляет собой осмотр у врача, а также проведение ним анализа жалоб и пальпации беспокоящего участка спины. Второй этап включает в себя сбор общих анализов и обследование на диагностической аппаратуре. Так для подтверждения диагноза необходимо:

сдать общий анализ крови и мочи, для определения состояния организма пациента в целом;
сдача крови на биохимию. Процедура позволяет выявить особые маркеры, свидетельствующие о воспалительных процессах внутри организма;
проведение рентгеновского снимка, который способен продемонстрировать явные деструктивные нарушения позвоночника;
обследование с помощью КТ;
диагностика на МРТ.

Применение рентгена хоть и позволяет увидеть дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника, однако отчетливо разглядеть данную патологию возможно лишь на крайне поздних сроках. Именно поэтому обследование на КТ и МРТ, несмотря на высокую стоимость процедур, является более приоритетным. Именно эти аппараты позволяют подробно рассмотреть степень и локализацию повреждения.

Лечение

Подбор лечения выполняется исходя из степени разрушений межпозвоночных дисков при дистрофических изменениях пояснично-крестцового отдела позвоночника. Терапия может быть консервативной или с использованием методов хирургии.

Консервативное лечение патологии предполагает:

оперативное снятие симптомов боли и устранения воспаления при помощи лекарственных препаратов на основе кетопрофена, ибупрофена, диклофенака и индометацина;
восстановление поврежденных тканей с помощью хондропротекторов, миорелаксантов и витаминов группы В;
применение методов физиотерапии, включающие в себя лечебный массаж, посещение кабинета ЛФК.

Процесс лечения дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника также требует максимальной разгрузки организма при полноценном его питании. Именно поэтому, при патологии данного типа, весьма важно соблюдать диету.

Хирургический метод лечения применяется строго при отсутствии должного эффекта от консервативной методики. Также операция проводится в случае серьезных повреждений диска или позвонков, не поддающихся естественному восстановлению.

Поскольку такое явление как дистрофическое изменение пояснично-крестцового отдела позвоночника является крайне серьезной патологией, ее анализ и назначение эффективного и безопасного лечения, выполняет строго лечащий врач.

Дегенеративные изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника Ссылка на основную публикацию

Дегенеративно-дистрофические изменения поясничного отдела

Дегенеративно-дистрофические изменения в пояснично-крестцовом отделе – это в первую очередь следствие старения организма. Возрастные изменения являются ведущими причинами, по которым практически каждого человека старше 50 лет начинают беспокоить боли в позвоночнике, в области поясницы и крестца.

Возникают они и у людей более молодого возраста, но спровоцированы преимущественно иными факторами. Возрастные патологии лечить довольно трудно, поскольку запущены необратимые процессы старения, поэтому для недопущения развития таких заболеваний профилактика должна проводиться уже в молодом возрасте.

Позвоночный столб человека имеет между каждым позвонком специальную хрящевую прокладку – межпозвоночный диск. Основная роль дисков – амортизация при движении и обеспечение защиты спинного мозга, нервных окончаний, кровеносных сосудов.

Состоят диски из хрящевой ткани, которая чрезвычайно восприимчива к воздействию внешних и внутренних факторов. Поэтому межпозвоночные диски защищены своеобразным фиброзным кольцом, внутри которого содержится пульпа. Межпозвоночные диски обеспечивают комфортные и плавные движения позвонков по отношению друг к другу.

Огромную роль в поддержании правильного взаиморасположения позвонков играют мышцы. При сильных мышцах спины позвонки расположены физиологично, они в полной мере обеспечиваются всеми необходимым питательными веществами. При ослаблении мышечного корсета позвонки не выдерживают нагрузку собственного позвоночного столба, поскольку создается аномальное давление, не предусмотренное природой.

В результате этого страдают в первую очередь межпозвоночные диски, которые уже не обеспечивают правильное взаиморасположение позвонков.

Диски деформируются, нарушается питание хрящевой ткани, поскольку сдавление позвонков приводит к уменьшению межпозвонковой щели и сдавлению сосудов, обеспечивающих хрящевую ткань.

В дальнейшем ситуация ухудшается и развиваются различные патологии, основной причиной которых являются дегенеративно-дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника. Спровоцировать их могут не только возрастные изменения, но и травмы.

Причины

Если говорить о причинах появления дегенеративно-дистрофических изменений в пояснично-крестцовом отделе, то необходимо понимать, что появление начальных изменений неизбежно, однако человек может значительно отсрочить как время их возникновения, так и объемы. Для того, чтобы как можно в меньшей степени ощущать на себе проблемы с позвоночником, необходимо обратить внимание на следующие факторы риска:

Почему болят ноги и спина

подъем тяжестей;
сидячая работа, гиподинамия;
воспалительные процессы;
занятие тяжелыми видами спорта профессионально;
воздействие на спину в области поясницы сквозняков и холода;
резкие изменения гормонального фона;
метаболические нарушения;
травмы позвоночного столба, компрессионные переломы;
возрастной фактор.

СПРАВКА! В большинстве случаев заложниками дегенеративно-дистрофических процессов становятся люди с избыточной массой тела, которые мало передвигаются. Из-за это ослабляется мышечный корсет, а излишняя масса тела негативным образом влияет на позвоночник, что и провоцирует деформацию дисков.

Пояснично-крестцовая зона является одной из наиболее уязвимых в позвоночном столбе, поскольку большая часть напряжения приходится именно на эту область. По статистике, метаболические нарушения чаще всего регистрируются в пояснице и крестце. Хрящевая ткань здесь подвергается изменениям, страдает ее эластичность, а регенерационные процессы происходят довольно слабо.

Фиброзное кольцо, которое защищает межпозвоночные диски, становится хрупким и уязвимым, а ядро пульпы, расположенное внутри кольца, теряет жидкость и уменьшается в размере.

При сохранении высокой нагрузки в пояснично-крестцовом отделе пространство между дисками становится все меньше и меньше, в результате чего диски не находят себе места и просто выдавливаются из своей ниши, выходя за границы позвоночного столба. Такой эффект в медицине получил название протрузия.

Если фиброзное кольцо и дальше испытывает действие негативного фактора, то в какой-то момент оно теряет свою целостность и просто разрывается. В этом момент пульпа продолжает двигаться под напряжением и действием нагрузки, и в результате она с диском выходит из позвоночника. Эта патология называется грыжа межпозвоночных дисков, и она является следствием протрузии.

И при возникновении протрузии, и при возникновении грыжи сдавливаются нервные окончания и у человека возникает сильнейшая боль в пояснице.

Для того, чтобы патологический процесс купировать, организм пытается ограничить место возникновения боли отеками.

В результате включения в процесс иммунных защитных факторов развивается воспалительный процесс, который и мучает пациента, заставляя его обращаться в клинику к специалисту.

Основная проблема в том, что дегенеративно-дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника развиваются чрезвычайно медленно: многие годы больные даже могут и не знать, что у них уже появляются нарушения на микроуровне, в то время как появление боли может еще долго не тревожить пациентов. И уже с возникновением сильного болевого синдрома человек идет в клинику, где ему и ставят соответствующий диагноз – протрузия или грыжа.

При своевременном обращении врачи сталкиваются с протрузией, а грыжа еще не появилась. Если же пациенты долгое время терпят боль и ничего не предпринимают в качестве терапии, да и вообще не обращаются к специалистам, то уже в ходе консультации такие пациенты чаще всего имеют типичные признаки грыжи.

Признаки и стадии

Поскольку симптоматика дегенеративно-дистрофических изменений развивается медленно, то начальные изменения пациенты вообще не ощущают и не подозревают о своей патологии.

Грыжевое выпячивание провоцирует боль и дискомфорт в районе поясницы

Поскольку сам дегенеративный процесс не провоцирует никаких признаков, и лишь при появлении осложнений появляются сигналы о том, что с пояснично-крестцовым отделом не все в порядке.

О появлении патологии говорят следующие признаки:

болезненность в области поясницы, которая может иметь ноющий, колющий или жгучий характер;
возникновение дискомфорта и боли после физической нагрузки на поясницу;
дискомфорт, онемение внизу спины после длительного пребывания в одном положении;
слабость в ногах;
отечность и покраснение кожного покрова в области поясницы;
трудность в выполнении поворотов, наклонов;
трудности по утрам, скованность;
нарушение симметрии, явная наклонность одной половины в сторону, что легко прослеживается по плечам.

Дегенеративно-дистрофические изменения происходят в своем развитии четыре стадии:

на первой стадии симптомы почти не появляются. Лишь изредка пациентов мучает скованность, чувство онемения спины, умеренные боли. В большинстве случаев пациенты не придают этому особого значения и грешат на усталость, длительно сидение за компьютером и т.д.; второй этап – это уже появление первых признаков патологии. Помимо скованности появляются трудности в движениях. Спину словно заклинивает, возникают время от времени прострелы в пояснице, отдающие в тазовую область и нижние конечности. Могут ощущаться мурашки по телу;
третий этап развития патологии отмечается острыми признаками ее проявления. Уже на этом этапе страдают кровеносные сосуды, которые защемляются, серьезно ухудшаются метаболические процессы в поясничной зоне, боли в ногах становятся сильнее, ноги немеют, возникают судорожные приступы, развиваются признаки ишемии;
наиболее тяжелым этапом развития дегенеративно-дистрофических изменений является четвертый этап, когда спинной мозг и нервные корешки подвергаются деформации. Если не остановить патологические процесс, то у пациента может парализовать нижнюю половину туловища.