Давит в области груди.

Содержание

Давит в Грудине Посередине: Причины, Методы Диагностики

Дискомфорт в грудине посередине может быть вызван проблемами с разными органами, располагающимися в этой части тела. Поставить точный диагноз может только врач, в комплексе проанализировав жалобы и симптомы, а также результаты анализов и аппаратных исследований.

Однако уже по характеру боли: давящая, колющая, щемящая, горящая, пульсирующая, простреливающая – можно сделать предварительное заключение, и понять в каком направлении «двигаться в поисках виновника», когда человек жалуется на то, что у него давит в грудине посередине.

Вот что может болеть посередине грудной клетки

Самые разные болевые ощущения в грудной клетке, их ещё называют торакалгиями, также могут быть поверхностными или глубокими, передними или задними, связанными или нет с дыханием, физической нагрузкой или изменением положения туловища. Информация и видео в этой статье помогут предварительно разобраться почему болит грудина посередине.

Вызвано ли это психогенными причинами, безобидными мышечно-скелетными феноменами или дело гораздо серьёзнее, и следует подозревать наличие заболевания внутреннего органа или опорно-двигательного аппарата.

Боль в груди сердечной этиологии

Если в покое или при ходьбе давит грудную клетку, то вероятнее всего виновато сердце. Особенно когда не просто жмет в грудине, но и становится трудно дышать.

Что вызывает такой симптом: атеросклероз, ИБС, стенокардия, хроническая сердечная недостаточность или другое сердечно-сосудистое заболевание, например, перикардит, – помогут разобраться «обычная» ЭКГ в покое и нагрузочные пробы.

Виды стресс-тестирования с нагрузкой на сердечно-сосудистую систему

Для дифференциации сердечной патологии от проблем с позвоночником или лёгкими может быть применён один из трёх функциональных нагрузочных тестов (на фото вверху):

Проба на беговой дорожке (тредмил, тредбан).
Исследование на велоэргометре (ВЭМ).
Кардиопульмональный нагрузочный тест (КПНТ).

Многие не знают, а кардиологи иногда забывают предупредить, о необходимости подготовки к проведению стресс-тестирования.

Инструкция такова:

за 24 часа – следует избегать стрессовых ситуаций и больших физических нагрузок, не пить крепкий чай, кофе, алкогольные или другие сильно тонизирующие напитки;
за 3 часа – не курить, не пить и не есть;
утром, в день проведения пробы, завтрак должен быть лёгким – галетное печенье, стакан сока или кисломолочного напитка;
прийти к кабинету за 30 минут до начала проведения исследования.

Окончательный и самый точный ответ, хватает ли миокарду крови и кислорода во время физической нагрузки, может быть дан с помощью коронографии с контрастным веществом.

Совет. При наличии возможности лучше сделать МСКТ-ангиографию. Её цена хоть и выше, чем у классической интервенционного обследования, но она позволяет исследовать сосуды гораздо безопаснее и быстрее.

Симптомы, характерные для заболеваний с сердечной этиологией

Места, в которые возможна иррадиация болевых ощущений при стенокардии и инфаркте

Некоторые заболевания сердца протекают без каких-либо симптомов.

Однако следует запомнить признаки, которые характерны для приступов стенокардии и предынфарктного состояния:

Приступ начинается всегда внезапно, без каких-либо «предварительных» симптомов. Это может происходить как в покое, в том числе и во время сна, так и после физической или эмоциональной нагрузки. Довольно часто он может быть вызван перепадами температур окружающего воздуха, например, при выходе из тёплого помещения н мороз.
Болевые ощущения – сжимает или давит в грудине посередине. Становится тяжело дышать. Иногда можно встретить такое описание боли – что-то давит, между грудьми будто бы вогнали кол, который сильно жжёт. Многие сравнивают ощущения не собственно с болью, а именно с давлением. Кажется, что на грудь положили тяжёлый камень или бетонную плиту. Не случайно народное название стенокардии – «грудная жаба». Человеку во время приступа не хватает воздуха, он инстинктивно начинает хватать его ртом и, иногда, издаёт квакающие звуки.
Возможны, но не обязательны:
1. иррадиация болевого синдрома в левые (правые) плечо, ключицу, лопатку, локоть;
2. боль ниже грудной клетки посередине – в области солнечного сплетения или желудка;
3. потемнение в глазах;
4. обильное холодное потоотделение;
5. покалывание и холод в кистях и стопах;
6. предобморочное состояние.

На заметку. Приступ стенокардии длится от 1 до 15 минут. Если внезапная боль в грудной клетке посередине длиться дольше, то возможны 2 варианта – инфаркт миокарда или болевой синдром никоим образом не связан с сердцем.

Неотложная помощь

Что делать если есть боль в груди и трудно дышать?

Когда такие симптомы вызваны изменениями в сердечно-сосудистой системе, то у человека уже есть достаточный арсенал лекарств в домашней аптечке, среди которых есть и нитроглицерин. Принимать его надо сидя или лёжа, поскольку он вызывает резкий спазм сосудов головы.

Нитроглицерин должен быть в каждой домашней аптечке, а у сердечников – всегда с собой

После приёма первой нитроглицериновой таблетки (капель или спрея), согласно инструкции, необходимо подождать 3-5 минут, восстанавливая ритмичность дыхания, соблюдая спокойствие и неподвижное состояние.

При отсутствии положительного эффекта – грудину давит и дышать легче не стало – следует принять лекарство повторно. Впечатлительным людям, особенно женщинам, можно порекомендовать дополнительно выпить корвалол или седативное средство.

К сведению. Пить анальгин или другой препарат против неизбежной головной боли, вызываемой нитроглицерином, абсолютно бессмысленно. К тому моменту, когда они начнут действовать, сосуды головного мозга самостоятельно придут в норму.

Если спустя 15 минут, течение которых были приняты 2 дозы нитроглицерина, состояние болит грудь тяжело дышать не исчезает, лучше подстраховаться, и вызвать бригаду Скорой помощи. Цена промедления при инфаркте миокарда – летальный исход.

Боль в груди, не связанная с нарушением работы сердца

Однако и паниковать раньше времени не нужно. Если болит грудная клетка посередине, то причины могут быть абсолютно не связаны с сердечно-сосудистой системой.

Жжение по центру грудной клетки может вызывать обратный вброс кислоты из желудка в пищевод

Причиной тошнотных позывов, давящей боли в левом подреберье и её иррадиации в грудину, возникающие спустя полчаса после приёма пищи или алкоголя, может быть грыжа пищевого отдела диафрагмы или острый холецистопанкреатит. Ну а виновником того, что после еды жжёт и давит под грудной клеткой посередине или немного выше – «банальный» рефлюкс или изжога.

Для установления истинной причины пульсации или тяжести возможно потребуется сделать рентген.

Состояние, когда першит в грудине посередине скорее всего обусловлено бронхитом, но, если такая «щекотка» долго не проходит, надо в обязательном порядке иди на обследование к пульмонологу.

Следует исключить злокачественное новообразование в лёгких, бронхах, трахее или пищеводе. В остальных случаях, когда становиться постоянно тяжело дышать и появляются боли в стернальной области, вероятной причиной может быть плеврит либо другое заболевание, поразившее лёгочную мембрану.

Многие начинают переживать из-за обнаружения того, что больно нажимать на грудную клетку посередине. Нервничать не стоит. Практически у всех усиленная пальпация нижнего отдела стернальной кости вызывает болезненные ощущения.

Боль, дискомфорт или неприятные ощущения – торкалгии — очень часто являются следствием неврологических или мышечных проблем, нарушением костной системы. Перечислим самые часто встречающиеся.

Изображение и название	Пояснение
Остеохондроз шейного отдела	Именно неврологическое проявление этой патологии чаще всего путают с приступом стенокардии. При этом без счёта пьют нитроглицерин, удивляясь почему не отпускает боль в левом локте и плече, и щемит в грудине посередине. Кстати, она может продолжаться от 10 минут до 10 часов, а её отличительная особенность – слабость и невозможность полностью поднять левую руку вверх из-за усиления боли в области сердца.
Реберный перихондрит – синдром Титце	Обычно межрёберная невралгия «болит» сбоку грудной клетки и ближе к спине. Однако если в процесс вовлечены рёберные хрящи, в местах их соединения с грудиной, которые указаны на фото, то действительно будет больно дышать полной грудью. Возникающие на вдохе, при кашле, чихании или во время неловких движений, колющие прострелы, легко можно принять за сердечную боль.
Синдром скользящих реберных хрящей	Чрезмерная подвижность хрящевых окончаний 7-10 рёбер или микротравмы в этой области может вызывать боли в грудной клетке при движении, чихании и кашле. На самом деле колет или давит под левой грудиной воспалительный процесс в симпатических анастомозах межрёберных нервов. Боль достаточно легко купируется и излечивается с помощью мазей, содержащих противовоспалительные нестероидные вещества.
Ноющая боль по центру груди может быть симптомом синдрома мечевидного отростка. Патология, называющаяся ксифоидалгией, – это воспаление нервных окончаний в этой области. Они, помимо мечевидного отростка, иннервируют диафрагму, часть желудка и 12-перстной кишки. Одновременно с длительным болевым ощущением в области предсердия очень часто возникает чувство сдавления в горле.
Если дискомфорт и тупая, длительная болезненность распространяются полукругом так, как на фото, а зона плеча и лопатки остаются безболезненными, можно заподозрить наличие пекталгии или синдрома большой грудной мышцы. Такие проявления требуют установления чёткой причины происхождения, поскольку они могут свидетельствовать о «пропущенном» инфаркте миокарда.
Синдром малой грудной мышцы	В случае, когда боль локализуется в месте, указанном на рисунке, оттуда иррадиирует в область сердца, лопатки и плечевого сустава, и усиливается во время движения рукой, необходима чёткая дифференциация синдрома малой грудной мышцы. Такие же симптоматические проявления возможны при проблемах с сердцем и/или лёгким, особенно у людей злоупотребляющих табаком и алкоголем.

И в заключение статьи, хотим ещё раз напомнить, что «шутить с сердцем» опасно для жизни. Если в загрудинной области возникают неприятные или дискомфортные ощущения, самое верное решение – идти на приём к семейному врачу или участковому терапевту, который, в случае необходимости, выдаст направление на дообследование у необходимого специалиста.

Что означает давящая боль в грудине

Большинство людей, испытывая давящую боль в грудине, сразу начинают подозревать заболевания сердца. И в этом нет ничего удивительно, ведь во многих случаях такая боль возникает именно из-за проблем, связанных с миокардом и сердечной мышцей, в то же время существуют и другие причины.

Подобного рода болезненные проявления могут являться сигналом патологий органов, которые не обязательно располагаются в грудной области. В любом случае нельзя оставлять проявление боли без внимания, важно в обязательном порядке установить ее причину.

Стоит обратить внимание на то, что в статье рассмотрены причины, которые встречаются в медицинской практике чаще всего, и их список не является исчерпывающим. Поэтому для выявления других причин, вызывающих давящую боль в области грудины, следует обязательно обратиться к специалистам.

Основные причины:

Проблемы с сердцем. Одной из основных причин, при которых давит за грудиной, являются различные проблемы, связанные с сердцем. Это может быть ишемическая болезнь, стенокардия, в нередких случаях даже инфаркт миокарда. Как правило, в таких ситуациях люди чувствуют боль слева, но она может также ощущаться в разных частях грудины.
Боль проявляется довольно сильно в виде колющих ощущений. Подобного рода симптомы очень опасны для жизни человека, поскольку иногда, при резком и неожиданном возникновении болевых ощущений, человек может даже потерять сознание. Если раньше сердечные патологии считались бедой старшего поколения, то сейчас пациенты кардиологии значительно помолодели.
При инфаркте миокарда боль быстро не проходит, не помогает ни отдых, ни лекарственные препараты. Это состояние может возникнуть после стресса и физических нагрузок.
Заболевания легких. В некоторых случаях причинами давящей боли в грудине могут быть патологии легких (например, бронхит, трахеит, плеврит, пневмония).
Эти состояния связаны с дефектами в области диафрагмы и межреберных мышц. Поэтому в таких ситуациях боль может увеличиваться при кашле или резком вздохе. Такие заболевания легких сопровождаются усталостью, повышенной температурой тела, нарушением дыхательного процесса.
Заболевания органов желудочно-кишечной системы.
Нередко давящая боль в области грудины обусловлена всевозможными проблемами органов желудочно-кишечного тракта. Диафрагмальный абсцесс, язва двенадцатиперстной кишки, желудка вполне могут стать причиной дискомфорта в грудной клетке.
Заболевания щитовидной железы.
Состояния, которые связаны с нестабильностью грудного отдела позвоночника.
Межреберная невралгия может проявляться как давящая боль в грудине. Человеку становится тяжело дышать, больно пошевелиться.
Остеохондроз грудного отдела.
Болезненность появляется после продолжительного нахождения в неподвижном сидячем положении или при сильных физических нагрузках. Как правило, это легкий дискомфорт в позвоночнике с ощущением жжения в груди.
Травмы.
Если болит и давит в грудине, причины этого могут быть связаны с полученными травмами вследствие драки, ушибов, падения, а также при дорожно-транспортных происшествиях. Удары в область груди могут привести к разрыву мышц и вызвать сильные болевые ощущения, которые будут усиливаться при глубоких и резких вдохах и выдохах воздуха, а также при поворотах и наклонах тела.
При сильных травмах боль можно почувствовать и при надавливании на середину грудной клетки. Такие проявления могут свидетельствовать о трещинах или переломах грудной клетки.
Тренировки. Боль в данной области может появляться после физической нагрузки или спортивной тренировки. Если причиной является спортивные перегрузки, то все пройдет через несколько дней.

Возникновение болезненных ощущений слева

Давящая боль в левой грудине с утяжелением дыхания может быть вызвана определенными причинами.

Аневризма аорты — скопление в оболочках сосудов крови и сдавливание соседних тканей.
Патологии сердца (инфаркт миокарда, ишемическая болезнь) – опасные для жизни заболевания.
Язвенные болезни желудка проявляются дискомфортными ощущениями после приема пищи. Как правило, снимаются с помощью спазмолитиков.
Панкреатит – боль усиливается во время приема пищи.
Патологические процессы в позвоночнике.

Затрудняется дыхание при боли в груди

Чтобы ответить на вопрос, почему давит в грудине и тяжело дышать, врачам необходимо провести ряд диагностических мероприятий для выявления различных причин.

Если при поднятии правой руки вверх, у человека появляется ощущение, что болит сердце справа, то это, скорее всего, вызвано невралгическими состояниями (межреберная невралгия, панические атаки).
Если анализируя сердечный ритм, он учащен, то можно допустить проблемы с сердцем. Для точной установки диагноза назначают консультацию кардиолога,ЭКГ, УЗИ сердца.
Если во время дыхания сжимается грудь, то можно предположить патологию легких. Такие симптомы, как повышение температуры,кашель, отхождение мокроты могут стать подтверждением данного диагноза. Для уточнения назначают флюорографию или рентгенографию легких.
Если после приема пищи возникает ощущение сжатия справа, это может свидетельствовать о патологиях, связанных с пищеводом или желудком. В таких случаях уместным будет назначение дополнительных обследований.
Если чувствуется сжимающая боль в верхней части туловища во время глотания, то это может быть вызвано такой патологией, как ларингит. Чтобы поставить точный диагноз, врач проводит обследование горла.

Сжимающаяся боль посредине грудной клетки

Тяжесть в грудине посередине, давящая боль возможна при всех вышеупомянутых состояниях. Стоит добавить, что некоторые патологические состояния, мышечные спазмы могут быть вызваны чрезмерными физическими нагрузками, стрессами, нервными срывами.

Остеохондроз, сколиоз, грыжа мелких позвонков нередко приводят к сдавливанию мягких тканей грудной клетки с защемлением нервов.

Таким образом, нельзя игнорировать проявление любых тревожных сигналов, появляющихся в грудной клетке.

Истинную причину давящей боли в грудине посредине может установить только специалист, ведь совсем, казалось бы, безобидные недуги могут повлечь за собой довольно неожиданные и опасные последствия.

Что делать и как помочь при таких болях?

Необходимо четко знать, в каких случаях незамедлительно нужна медицинская помощь.

А именно:

Боль в грудной области с потерей сознания, когда наступает приступ кашля после физических упражнений
Жгучий и давящий характер боли в груди, спине, шее, плече
Длительная боль в области грудной клетки, не прекращающаяся даже после отдыха
Сдавливающая боль в груди, которая сочетается с поверхностным дыханием, учащенным или нестабильным сердцебиением, тошнотой, головокружением, повышенным потоотделением
Сильная внезапная боль в грудной клетке вместе с прерывистым дыханием

К врачу также необходимо обратиться, когда боль в грудной клетке:

Ощущается, как изжога, но при этом не наступает облегчение при принятии безрецептурных аптечных средств от этой проблемы
Появляется сразу после приема пищи

При подозрении на инфаркт миокарда следует сразу же вызвать скорую медицинскую помощь. Необходимо добиться расслабления мышц грудной клетки, стараться ровно и спокойно дышать. Для снятия боли стоит принять обезболивающий препарат.

Можно сделать вывод, что самыми распространенными причинами, при которых давит в грудине посередине, являются проблемы с сердцем. Поэтому необходимо всем обратить внимание на методы профилактики заболеваний сердца.

Для этого важно отказаться от вредных привычек, соблюдать режим дня, чаще ходить пешком, систематически делать зарядку. Перед тем, как начать занятия спортом или интенсивными физическими упражнениями, необходимо сначала проконсультироваться с врачом. Также важным моментом в данном вопросе будет правильное регулярное питание и поддержание оптимального веса.

Необходимо обращать внимание на факторы риска, например, сахарный диабет, уровень холестерина, высокое артериальное давление.
Любое заболевание можно предотвратить на самым ранних стадиях, тем самым сохранив свое здоровье на долгие годы. Поэтому, если человек ощущает давящие боли за грудиной, визит к врачу лучше не откладывать.