Эндометриозная киста и визан

Лечим эндометриоз при помощи препарата Визанна

→ Домашнее лечение → Женские заболевания → Эндометриоз матки

Использовать препарат рекомендуется исключительно по рецепту врача, так как Визанна обладает рядом противопоказаний и побочных эффектов. В статье постараемся разобраться насколько эффективна Визанна при эндометриозе и каковы отзывы о лекарстве.

Что такое эндометриоз

Заболевание относят к женским патологиям, так как возникает оно в области матки и за ее пределами. Эндометриоз представляет собой доброкачественное образование на слизистой оболочке детородного органа, также может распространяться за его приделы. Возникает патология в следствие чрезмерного разрастания клеток эндометрия под воздействием определенных причин.

Провоцировать заболевание могут следующие факторы:

1. Гормональные нарушения, возникающие в следствие стрессов, беременности, приема гормонов, заболеваний органов эндокринной системы.
2. Наследственность.
3. Наличие анемии.
4. Искусственное прерывание беременности.

Развивается заболевание у женщин в возрасте в основном от 30 до 50 лет. Реже болезнь диагностировалась у девушек 15-16 лет.

К симптомам недуга относят такие проявления:

• болезненный половой акт;
• сильные боли в области матки, особенно перед началом менструации;
• дискомфорт в области поясницы;
• выделения кровянистого характера.

При распространении патологии на область прямой кишки, у женщин может отмечаться боль во время дефекации и мочеиспускания.

Также опасность заболевания состоит в риске развития бесплодия женщины. Из-за появления кисты на одном из яичников, невозможно нормальное созревание яйцеклеток.

Важно! Нередки случаи, когда заболевание никак не проявляет себя. Диагностировать недуг удается лишь при осмотре больной и рентгене.

Каково действие препарата

Действие Визанны основано на составляющих лекарства. Препарат включает в себя в преимущественном количестве компоненты, способные оказывать угнетающее действие на женские гормоны. Основными веществами являются следующие:

• крахмал;
• магний;
• стеарат;
• целлюлоза и другие.

Именно они способствуют увеличение объема слизистой оболочки детородного органа женщины, то есть матки.

Правильное применение средства обеспечивает стойкую связь клеток матки и компонентов лекарства. Благодаря этому удается замедлить патологическое разрастание тканей. В отличие от других подобных препаратов Визанна не провоцирует скопление жидкости в организме, а также не приводит к повышению показателей артериального давления.

Показанием к приему лекарства служит эндометриоз, применятся средство при эндометриозе яичника и матки. Соответственно препарат не назначают представителям сильного пола.

Применение Визанны

Курс приема лекарства составляет около 6 месяцев. Таблетки принимаются независимо от цикла. Инструкция по применению при эндометриозе заключается в ежедневном приеме Визанны по 1 таблетке. Лучше всего выбрать для это одно время, например, утром, в обед или вечером. Запивать средство нужно достаточным количеством минеральной или обычной воды.

Важно! Использование препарата не отменяется даже во время менструации, что часто рекомендуется при лечении другими подобными средствами. Также на протяжении всей терапии не нужно делать перерыв.

Если по стечению обстоятельств вы забыли принять таблетку, ее необходимо выпить как можно скорее.

Особые указания

Назначая лечение Визанной эндометриоза у женщин, специалист должен учитывать следующие особенности:

1. Не принимается Визанна при беременности. В период вынашивания ребенка лечение с помощью данного средства не проводят.
2. Нельзя проводить терапию с помощью данного лекарства и в период лактации. Врач может принять решение об отказе от грудного вскармливания, учитывая опасность для жизни женщины и ребенка.
3. По данным медицинской статистики в период приема препарата у женщин отмечается подавление овуляции, однако средство не принадлежит к противозачаточным.
4. Если есть необходимость использования контрацептивов, следует отдать предпочтение негормональным средствам, например, презервативы, спираль, диафрагма.

Важно! Препарат Визанна при правильном применении нормализует менструальный цикл женщины в среднем за 2-3 месяца.

Цена препарата составляет от 2500 до 3000 рублей. Отпускается по рецепту врача.

Противопоказания

Таблетки от эндометриоза Визанна, как и многие другие лекарства имеют свои противопоказания. К запретам относят:

• атеросклероз;
• заболевания сосудов;
• сахарный диабет;
• злокачественные образования;
• патологии почек и печени;
• период вынашивания ребенка и кормление грудью;
• личная непереносимость препарата;
• группа пациентов до 18 лет.

Противопоказания могут быть полным или частичным запретом лечения с помощью данного препарата. Принимать решение, и назначать курс лечения должен исключительно специалист.

Побочные эффекты

Негативные явления наблюдаются преимущественно у пациентов, несоблюдающих инструкцию по применению и противопоказания препарата. К наиболее частым осложнениям можно отнести:

• головные боли;
• набор веса;
• упадок сексуального желания;
• чувство тошноты или рвоты;
• незначительные кровотечения мажущего характера;
• подавленное психическое состояние, депрессия.

В большинстве случаев побочные действия возникают на протяжении первых четырех недель. При дальнейшем приеме лекарства нежелательные симптомы исчезают. Однако могут наблюдаться анемия, незначительная потеря веса, угнетенное состояние, депрессия.

Важно! Известны случаи заболевания органов пищеварительной системы. Это также относят к побочным эффектам, возникающим преимущественно из-за неправильного приема препарата.

Визанна или Жанин что лучше?

Препараты Визанна и Жанин считаются на сегодняшний день одними из лучших лекарств при эндометриозе. Естественно, многих женщин волнует вопрос какому средству лучше отдать предпочтение. Оба препарата являются гормональными препаратами, способными подавлять патологическое разрастание клеток эндометрия. Ответить на вопрос о том, какое из средств лучше, сможет только врач.

Каждый из препаратов имеет свои особенности и противопоказания.  Для одного пациента лекарство может оказаться весьма эффективным, для другого же спровоцировать массу осложнений. Руководствуясь данными особенностями нельзя дать конкретного ответа, какое из средств лучше. Отзывы врачей свидетельствуют об одинаковой эффективности препаратов для различных категорий больных.

Отзывы

Маргарита Иванькина (34 года г. Уфа)

«Несмотря на довольно большую цену лекарства я прошла полный курс. Врач посоветовала данный препарат как действенное средство от эндометриоза. Передо мной стоял выбор либо удалять образование, либо попробовать вылечить его. Результатом я довольна, повторное обследование показало положительную динамику. Боли и чувство дискомфорта внизу живота прошли. Советую средство всем».

Анастасия Никитина (35 лет г. Тверь)

«Несколько лет назад менструации стали очень болезненными, не обходилось без приема обезболивающих средств. После консультации и проведения всех необходимых анализов врач диагностировал эндометриоз. Лечила заболевание таблетками Визанна на протяжении 9 месяцев. На сегодняшний день самочувствие значительно улучшилось. УЗИ показало уменьшение разрастаний. Действием препарата очень довольна».

Татьяна Десятник (31 год г. Таганрог)

«С начала менструаций я чувствовала боли и дискомфорт в области низа живота. При первой беременности (2 года назад) у меня диагностировали доброкачественное образование в области матки.

Так как лечить эндометриоз в период вынашивания ребенка нельзя, ждали рождения и окончания периода кормления грудью. После этого врач назначила лечение препаратом Визанна. Сейчас прохожу курс.

Уже заметны улучшения, боли ушли, перед менструацией дискомфорта практически не наблюдаю. Очень надеюсь на хороший результат и излечение».

Визанна — инструкция по применению, отзывы врачей, цена

Want create site? Find Free WordPress Themes and plugins.

Визанна — один из наиболее современных препаратов, используемых для лечения эндометриоза — гинекологического заболевания, при котором клетки внутреннего слоя матки, или эндометрия, разрастаются за его пределами. Стоит отметить, что эндометриоз относится к довольно серьезным заболеваниям, и не стоит пренебрегать лечением.

Если отказаться от приема Визанны, с большей вероятностью могут возникнуть следующие осложнения:

• бесплодие женщин детородного возраста;
• спаечные процессы в малом тазу;
• образование кист;
• злокачественные опухоли.

По мнению клинических фармакологов, препарат «Визанна» является одним из лучших лекарственных средств, зарегистрированных в России, для лечения эндометриоза.

Визанна — это гормональный препарат нового поколения с комплексным действием. Основным действующим веществом препарата является диеногест. Имея высокое родство с рецепторами прогестерона, он с легкостью связывается с ними, что дает высокий гестагенный эффект.

При длительном применении вызывает децидиализацию внутреннего эпителия матки, которая приводит к омертвению эндометриоидных очагов.

После  приема, препарат достаточно быстро всасывается в кровь, поэтому максимальную его концентрацию можно определить уже через полтора часа после однократного применения.

Биодоступность «Визанны» составляет 91%.

Если говорить простым языком, то постоянное применение препарата способствует угнетению роста патологической ткани эндометрия. В конечном итоге, патологический процесс прекращается, клетки растут в обратном направлении, тем самым провоцируя выздоровление.

Помимо основных свойств, Визанна имеет некоторые побочные свойства, которые также положительно влияют на динамику лечения. К таким свойствам можно отнести подавление выработки простагландинов, что снижает порог чувствительности.

Кроме этого, снижается количество нервных окончаний в тканях эндометрия, что ведет к снятию воспаления и обеспечивает обезболивание.

Визанна – первый пероральный препарат-прогестин, специально разработанный для долгосрочного лечения женщин, которые страдают эндометриозом более 10 лет.

Основные показания к применению препарата Визанна

Лечение эндометриоза различной степени.

Нерегулярные менструации при приеме Визанны

Распространенный побочный эффект среди женщин. Возникают в течении первых месяцев лечения, а в последующем времени исчезают. Если месячные отсутствуют длительное время – необходимо пройти тест на беременность.

Остеопороз

Диеногест может снизить уровень эстрогена в организме, и повысить риск возникновения остеопороза (состояние, при котором снижена плотность костной ткани и есть склонность к переломам).

Меры предосторожности при применении этого препарата

Перед началом применения Визанны следует проконсультироваться со своим лечащим врачом

Контрацепция

Визанна не является противозачаточным средством, применяя этот препарат следует дополнительно использовать механические средства защиты.

Такие методы предохранения от нежелательной беременности, как календарный или метод измерения базальной температуры могут оказаться недостоверными. Во время приема Визанны повышается возможность возникновения внематочной беременности.

Также гормональные контрацептивы не следует использовать одновременно с диеногестом.

Противопоказания приема Визанны

Не смотря на то, что препарат назначается практически во всех случаях эндометриоза, важно иметь ввиду, что при наличии любого из перечисленных состояний, его прием может негативно сказаться на здоровье женщины. К таким противопоказаниям  можно отнести:

• гормонозависимые злокачественные опухли
• опухоли печени
• кровотечения из влагалища различного генеза
• сахарный диабет первого и второго типа
• холестатическая желтуха беременных в анамнезе
• инфаркты
• инсульты
• заболевания сердечно-сосудистой системы

Кроме того,  одним из главных противопоказаний является беременность и период лактации.

Тромбообразование

Визанна несколько увеличивает риск образования тромбов, но он в разы меньше риска тромбообразования во время беременности или приеме комбинированных оральных контрацептивов.

Следует насторожиться женщинам, у которых в семье были случаи нарушения свертывания крови или при наличии ожирения.

Поэтому при необходимости проведения хирургических операций за 4 недели необходимо прекратить прием препарата.

Депрессия

Наблюдается приблизительно у 5,1% женщин принимающих Визанну.

Влияние на рак

Не следует принимать женщинам, имеющим гормонозависимый рак груди или половых органов.

Возможно ли совмещать Визанну и алкоголь?

После приема Визанна ни в коем случае нельзя употреблять алкогольные напитки, специалисты единогласно дают ответ на данный вопрос пациенткам, что гормональные препараты вместе со спиртными напитками принимать нельзя.

При одновременном табакокурении увеличивается риск серьезных побочных эффектов на сердце и кровеносные сосуды. Не следует курить при использовании Визанны, особенно если женщина старше 35 лет.

Если употреблять алкоголь (даже не большой крепости) после приема Визанны, то нарушается гормональный баланс который был восстановлен препаратом. В таком случае все приемы лекарства пропадут даром, и желаемая беременность может не наступить.

Результат совместного приема Визанна и алкоголя:

• Блокируется выработка женских половых гормонов, шаг за шагом в ее внешности увеличиваются мужские черты: волосатость, снижение или увеличение массы тела, грубый голос, уменьшение размера груди ;
• Меняется гормональный фон всего организма женщины;
• Происходит усиление всех хронических заболеваний;
• Поражаются выводящие лекарство и алкоголь органы: печень, почки, пищеварительная система;
• Нарушается работа сосудистой системы и сердца. Сгущение кровяного состава приводит к образованию тромбов;
• При наступлении беременности создается угроза ее прерывания под действием алкоголя. Спиртное воздействует на мозг и формирование всех органов будущего малыша, что при полном вынашивании повышает риск рождения урода, умственно или физически неполноценного ребенка.

Сахарный диабет и Визанна

Как и другие прогестины, диеногест может вызывать изменения концентрации глюкозы в крови. Если пациентка с диабетом принимает это средство, она не должна забывать о периодическом контроле глюкозы.

Инструкция по применению Визанны

Препарат предназначен для внутреннего применения. Как правило, Визанну назначают на пол года, после чего пациент сдает анализы, после этого принимается решение об отмене, либо о продлении курса препарата.

Визанну можно начать принимать в любой день менструального цикла, но лучше если то будет первый день.

Препарат принимается ежедневно в одно и то же время, при необходимости  запивая его большим количеством жидкости.

В курсовом лечении не должно быть пропусков, поэтому после того как таблетки из одной упаковки закончатся, следует перейти к следующей. При приеме  «Визанны» кровотечения любого генеза не принимаются во внимание.

В случае отсутствия приема таблетки в течении 24 часов, эффективность лекарственного препарата может снижаться, поэтому прием нужно немедленно возобновить, даже если прошло больше времени.

В случаях отравления, рвоты и диареи, которые замедляют абсорбцию препарата, следует принять еще  одну таблетку.

Побочные действия препарата Визанна

Со стороны дыхательной системы возможно возникновение одышки, не хватки кислорода.

Не уточненное нарушение кровообращения, частое сердцебиение и артериальная гипотензия, являются сигналами сердечно-сосудистой системы. Достаточно часто возникают реакции кожи.

Наиболее характерными считаются ее сухость, зуд, аномалии роста волос, перхоть, дерматит. Пациентов может мучить головная боль, мигрень, тревожность, депрессия.

Особые указания по применению Визанны

Важно знать, что перед применением препарата необходимо пройти комплексное обследование, чтобы в первую очередь исключить беременность. Согласно мнениям специалистов Визанна способна влиять на уровень фертильности у женщин, хотя и не является контрацептивом.

Положительные эффекты препарата Визанна

Визанна — это один из шансов многих женщин получить долгожданную беременность. При соблюдении рекомендаций врача и правил приема препарата, происходят качественные изменения эндометрия, которые в дальнейшем позволят зачать и выносить плод.

Совмещать Визанну с другими лекарствами

Некоторые лекарства или продукты могут мешать действию Визанны, к ним относятся:

• противоэпилептические средства (барбитураты, карбамазепин, и другие);
• антидепрессанты (флуоксетин, флувоксамин);
• лекарства, используемые для лечения высокого кровяного давления, стенокардии (дилтиазем, верапамил);
• противотуберкулезные средства (рифампицин);
• противогрибковые препараты (кетоконазол, итраконазол, флуконазол);
• некоторые антибиотики (эритромицин, кларитромицин);
• антациды;
• зверобой, в составе растительных средств;
• грейпфрут.

Отзывы специалистов по препарату Визанна

Согласно мнению большинства опрошенных специалистов, препарат Визанна давно зарекомендовал себя, как один из лучших  в России.

По статистике, 72% женщин отметили эффективность препарата в течении первых 3-4 месяцев, остальные 28% достигли полного выздоровления в течении 6-9 месяцев постоянного приема.

Многие женщины, принимающие препарат, отмечают, что все неприятные симптомы проявляются, как правило в первые пару месяцев, затем они полностью исчезают.

Среди опрошенных, самыми распространенными побочными явлениями стали диспептические явления со стороны:

• желудочно-кишечного тракта
• частые головные боли
• мигрени
• зуд кожи
• дерматит

В целом препарат переносится не плохо, хотя важно учитывать индивидуальные особенности каждого человека.

Для создания Визанны используются только качественные импортные субстанции, совместно с новейшими технологиями, поэтому цена на данный препарат достаточно высока, на данный момент стоимость препарата 3 330 рублей. Это стоит учитывать на фоне длительного приема препарата. Однако его высокая эффективность является одной из причин, почему специалисты выбирают именно его. Стоит помнить, что перед применением препарата, обязательна консультация специалиста.

Did you find apk for android? You can find new Free Android Games and apps.

Эндометриоидная киста на яичнике — симптомы и последствия

В гинекологической практике наиболее часто диагностируемым заболеванием является эндометриоз, для которого характерно патологическое разрастание эндометриоидной ткани.

Эндометриоидная киста яичника – это гормонозависимое доброкачественное новообразование, которое относится к одной из форм эндометриоза.

Формируется преимущественно на фоне сниженного иммунитета и гормональных расстройств у женщин детородного возраста.

Чаще новообразование развивается при наличии доброкачественного процесса в мышечном или внутреннем слое матки.

Что такое эндометриоидная киста

Эндометриоидная киста яичника является полостным образованием, возникающим на поверхности органа, заполненным сгустками менструальной крови и окруженным капсулой из эндометриоидной ткани.

Эндометриозные кисты – это нефункциональные опухоли, чаще формируются на яичниках с обеих сторон. Развиваются вследствие гормональных расстройств функционирования желез внутренней секреции.

Возникающие сбои в работе эндокринного органа приводят к тому, что клетки, выстилающие матку изнутри, попадают в маточные трубы и половые железы.

Распространяющиеся очаги эндометриоидной ткани являются гормонозависимыми, следовательно, ежемесячные менструальные кровотечения способствуют появлению опухолевых образований, содержащих сгустки свернувшейся крови темно-коричневого цвета.

При незначительных размерах образований после курса гормонотерапии существуют шансы самостоятельного рассасывания эндометриоидной кисты.

Размер новообразования достигает максимум 12 см, степень ее увеличения зависит от особенностей организма и происходящих в нем изменений. Бывают случаи, когда размеры новообразования составляют 5-6 см и не увеличиваются на протяжении многих лет.

В таких случаях только при тщетных попытках к зачатию проводятся диагностические мероприятия, и обнаруживаются новообразования обоих яичников, правого или левого.

Как правило, эндометриома яичника не сопровождается ярко выраженными признаками, и только при увеличении образования либо при его разрыве возникают явные симптомы.

Если заболевание постоянно прогрессирует, со временем это может привести к вовлечению в патологический процесс надъяичниковых придатков, что значительно усугубляет ситуацию и провоцирует развитие более выраженной клинической картины.

Левого

Патологический процесс развивается в левом яичнике, на его поверхности либо внутри. При прогрессировании и увеличении в размерах новообразования возникают признаки в виде болезненности внизу живота с левой стороны.

Эндометриоидная киста левого яичника со временем приводит к сбоям менструации (чаще проявляется отсутствием менструальных выделений).

Диагностирование левостороннего доброкачественного образования проводится с помощью УЗИ. В некоторых случаях совместно с основной опухолью удается выявить более мелкие очаги аномального роста эндометриоидной ткани.

Правого

Согласно статистике, эндометриоидная киста правого яичника диагностируется намного чаще, чем левосторонняя или с обеих сторон. Причины преобладания аномального роста эндометрия в правом яичнике полностью не известны.

Ученые объясняют это следующим образом – кровоснабжение органа, расположенного справа, обеспечивается большим количеством сосудов и капилляров по сравнению с левым, соответственно, здесь закладывается основной фолликулярный запас (овариальный резерв).

При росте эндометриомы правого яичника наблюдаются расстройства менструации, выраженная болезненность в нижней части живота с правой стороны, нарушения функционирования ЖКТ, воспаление мочевого пузыря.

Дермоидная киста

При значительном прогрессировании эндометриомы яичника отмечаются изменения овариальной ткани, что впоследствии способствует развитию доброкачественной опухоли с плотной капсулой, заполненной слизеобразной жидкостью с включением частиц волос, жира, сальных желез, костной ткани.

Новообразование проявляется при больших размерах болезненными ощущениями внизу живота, в пояснице, расстройствами работоспособности органов пищеварения и мочеполовой системы.

Устранение патологии проводится с помощью операции.

Разрыв кисты яичника

Наиболее опасным и часто встречающимся осложнением эндометриоидной кисты является разрыв желтого тела яичника. Причиной осложнения являются крупные размеры опухоли.

Разрыв кисты яичника приводит к тому, что содержимое капсулы попадает в полость брюшины. Отсутствие своевременного медицинского вмешательства при разрыве приводит к воспалению париетального и висцерального листков брюшины.

При разрыве кисты правого яичника возникающие режущие боли ощущаются в тазовой области, несколько интенсивнее с пораженной стороны. Соответственно, разрыв кисты левого яичника сопровождается более выраженными ощущениями с левой стороны.

Симптомы и признаки разрыва

Симптомы разрыва проявляются остро, в отдельных случаях патологический процесс приводит к потере сознания.

Основные признаки разрыва кисты яичника:

• повышение температуры (37,7 – 39 градусов);
• первыми проявлениями разрыва являются резко возникающие выраженные боли в тазовой области с более выраженными ощущениями со стороны опухолевого образования яичника;
• появляются признаки интоксикации (тошнота, переходящая в рвоту);
• развивается головокружение и слабость;
• кожные покровы становятся бледными;
• снижаются показатели АД;
• увеличивается ЧСС;
• возникают обильные кровотечения из половых органов.

Симптомы разрыва кисты проявляются практически сразу и могут привести к формированию спаечных процессов и непроходимости кишечника.

Причины патологии

Разрыв кисты яичника происходит на фоне отсутствующего лечения, при прогрессировании заболевания. Различают наиболее часто встречаемые причины, которые приводят к разрыву:

• расстройства гормонального фона;
• частые половые контакты;
• травмирование тазовой области;
• поднятие тяжестей;
• воспаление органов мочеполовой сферы;
• плохая свертываемость крови.

Последствия

Разрыв кисты яичника – серьезное состояние, которое несет угрозу для жизни женщины. При сильном кровотечении повышается вероятность развития анемии и геморрагического шока.

Одним из опасных последствий разрыва является гнойное воспаление брюшины, требующее полного удаления органа и освобождения брюшной полости от скопившейся крови.

Терапия при разрыве

Для лечения разрыва используется оперативное вмешательство.

Лапороскопическая операция относится к малотравматичным способам устранения патологии, применяется при раннем выявлении.

В ходе процедуры выполняют несколько небольших надрезов в передней брюшной стенке для введения специальных приборов – манипуляторов, с помощью которых проводятся необходимые манипуляции.

Лапаротомия является хирургическим способом, применяемым при разорвавшейся капсуле и попадании кровяных сгустков в полость брюшины, что сопровождается ухудшением состояния пациентки.

В ходе операции выполняется разрез брюшной стенки, через которых хирург удаляет опухоль совместно с яичниками, проводит очистку брюшной полости. Хирургическое лечение проводится под общим наркозом.

Симптомы и признаки

Эндометриоидные кисты на ранних этапах формирования не имеют характерных признаков.

Дальнейшее проявление эндометриомы яичника зависит от размеров опухолевого образования, индивидуальных особенностей организма и степени развития патологии.

В начале развития возникают следующие симптомы:

• нарушение менструации;
• ощущение боли во время полового акта;
• болезненные месячные;
• кровяные выделения в середине цикла.

Если вышеописанные симптомы оставить без внимания со временем это приводит к развитию других, более выраженных проявлений:

• менструации становятся более длительными, сопровождаются обильными кровяными выделениями;
• в других случаях отмечается отсутствие менструации либо незначительные выделения;
• ощущается постоянная слабость, апатичное состояние;
• появляется тошнота;
• при росте опухоли появляются интенсивные боли внизу живота;
• повышаются температурные показатели тела (высокие цифры могут быть симптомами разрыва);
• бесплодие;
• чувство боли в поясничной области.

В тяжелых случаях развиваются признаки разрыва кисты. Формирование спаечных процессов у женщин приводит к запорам, вздутию живота и нарушению функционирования мочеполовой сферы.

Важно! Несмотря на распространенное мнение и страхи, связанные с возможным перерождением доброкачественного процесса в злокачественный, следует отметить, что кистозное образование при корректировании образа жизни и питания может самостоятельно рассосаться!

Диагностика

Диагностические мероприятия эндометриомы яичника включают комплексное обследование, которое начинается с гинекологического осмотра при помощи зеркал.

Ультразвуковое исследование с доплером позволяет выявить кисту, определить ее место локализации, размеры, отсутствие кровоснабжения в капсуле.

Для более тщательной диагностики новообразования эндометриоидной ткани проводится МРТ органов малого таза и диагностическая лапароскопия.

Проводится определение уровня онкомаркера СА-125, который может слегка повышаться. С целью исключения злокачественного процесса назначается биопсическое исследование.

Чем опасна эндометриоидная киста яичника

Несмотря на доброкачественность кисты, данная форма эндометриоза без соответственного лечения приводит к следующим осложнениям:

• разрыв капсулы и проникновение ее содержимого в брюшную полость;
• при увеличении размеров новообразования происходит давление на близлежащие органы, в результате чего нарушается их функционирование;
• воспалительные процессы мочеполовой системы;
• перекручивание ножки, что приводит к некротическим процессам в женском органе и требует проведения овариэктомии;
• эндометриома яичника при определенных условиям может стать причиной развития злокачественного процесса.

Методы лечения

Схема лечения эндометриоидной кисты яичника зависит от клинической картины, степени прогрессирования патологии, возраста женщины, наличия сопутствующих заболеваний.

На ранних этапах проводится медикаментозное лечение, включающее использование гормональной терапии и народных способов.

При значительных увеличениях эндометриоидной кисты яичника и развитии характерных симптомов применяется хирургическое вмешательство.

Консервативная терапия

Лечение без операции возможно при размерах эндометриоидной кисты яичника, не превышающих 5 см, при отсутствии злокачественного процесса и тяжелых клинических проявлений.

Консервативное лечение заключается в приеме:

• гормональных лекарств;
• витаминных комплексов;
• препаратов для повышения иммунной системы;
• ферментов;
• нестероидных противовоспалительных средств (НПВС);
• обезболивающих и спазмолитических средств.

Своевременно начатое лечение на ранних стадиях достаточно длительное, но при прохождении полного курса приводит к рассасыванию опухоли и выздоровлению.

Медикаментозное

Лечение эндометриоидной кисты с помощью медикаментозных средств направлено, в первую очередь, на нормализацию гормонального фона. С этой целью назначаются препараты Марвелон, Дюфастон, Жанин.

Достаточно часто заболевание сопровождается инфекционными процессами. Для их устранения назначается комбинированное средство Тержинан, в состав которого входит антибиотик широкого спектра действия.

Народными средствами

Лечение эндометриоидной кисты без операции также проводится с помощью народных средств. Данное лечение является вспомогательным к основной медикаментозной терапии и применяется исключительно после разрешения лечащего врача.

Для снятия воспалительных процессов, улучшения общего состояния и для усиления эффекта от медикаментозной терапии используются различные травяные отвары внутрь и тампонады влагалища.

Для лечения гинекологических заболеваний готовятся настои из боровой матки, способствующие нормализации гормонального фона. Для тампонады влагалища применяют жидкий мед, содержащий большое количество полезных веществ.

Для положительного эффекта в ходе лечения кисты и эндометриоза народными средствами требуется пройти полный курс терапии, который назначит специалист.

Гормональное

Гормональная терапия заключается в применении комбинированных оральных контрацептивов (КОК).

Такие препараты применяются на ранних стадиях патологии, но чаще в реабилитационном периоде для нормализации гормонального фона и предотвращения образования новых очагов.

Для перорального приема назначаются следующие препараты:

• дидрогестерон (оказывает прогестагенное действие);
• норэтистерон (синтетический гормон, имеющий схожее воздействие с натуральным прогестероном);
• диеногест (обладает антиандрогенной активностью).

В инъекциях назначается медроксипрогестерона ацетат (Депо-Провера), оказывающий прогестиновое и противоопухолевое действие.

Эндометриоидная киста яичника

Среди различных видов новообразований в гинекологии выделяют несколько типов кист, которые образуются за счет разрастания эндометрия. В частности, эндометриодная киста яичника — это патологическое разрастание слизистой в генитальной области (вне матки), локализованное на яичнике.

Опухоли матки и придатков (лапароскопия)

Предоперационная подготовка

Итого: по акции Вы экономите

Посмотреть прайс полностью >>

Механизм образования эндометриоидной кисты

В нормальном состоянии клетки эндометрия — это клетки, выстилающие полость матки. При каждом менструальном цикле, если не произошло оплодотворения и беременности, клетки эндометрия отторгаются и выходят с менструальной кровью.

Если же по каким-то причинам произошел заброс клеток эндометрия в брюшную полость или маточные трубы, он может начать разрастаться в несвойственной для себя локализации. Такие патологические внешние опухоли могут возникать на яичниках, фаллопиевых трубах, и других тканях.

Киста представляет собой скопление клеток эндометрия, а внутри нее — скопление менструальной крови.

Причины формирования эндометриоидной кисты яичника

Основной причинный механизм образования кисты — занос клеток эндометрия в ткань яичника — может иметь различные предпосылки. Наиболее вероятным считается попадание менструальной крови в маточные трубы и дальнейшее ее продвижение в яичник.

Это может происходить из-за увеличенного диаметра труб, узкого канала шейки матки, через который кровь в необходимом количестве не может выходить наружу.

Также возможен заброс эндометрия во внешние органы в результате хирургических вмешательств на матке (например, прижигание эрозионных очагов).

Есть также много опосредованных факторов, которые провоцируют возникновение новообразований и другие патологии в гинекологической сфере. К ним относятся ослабление иммунитета, долгие стрессовые нагрузки, продолжительное использование внутриматочной спирали, гормональные нарушения, распространенный эндометриоз.

Симптомы заболевания

Так как механизм функционирования эндометрия напрямую связан с менструальным циклом, после образования кисты на яичнике он кровоточит так же, как и эндометрий внутри матки. Поэтому наличие эндометриоидной кисты чаще всего сопровождается нарушениями менструального цикла, с удлинением вплоть до нескольких недель, болезненностью внизу живота и во время полового акта.

Постепенное увеличение кисты может привести к сдавливанию яичника и соседних органов, параллельно могут возникать функциональные кисты и рубцовые образования. Все это не способствует нормальному функционированию половой системы и ведет к бесплодию. Также могут возникать «острые» состояния: разрыв оболочки кисты, перитонит, которые требуют немедленной госпитализации.

Лечение эндометриоидной кисты яичника

Медикаментозное (неинвазивное) лечение эндометриоидной кисты яичника может быть показано при первой стадии развития заболевания. В таком случае назначают препараты от эндометриоза (Визанна, Дюфастон), оральные контрацептивы и обезболивающие средства.

Цель медикаментозной терапии — сдержать рост кисты и выровнять гормональный фон. Добиться полного излечения или рассасывания кисты (как в случае с фолликулярной кистой) в данном случае не удается. Поэтому самый эффективный способ лечения — комбинированный.

Операция по удалению эндометриоидной кисты проводится лапароскопически с максимальным сохранением ткани яичника. При этом нужно понимать, что операция устраняет только саму кисту, но не причины ее появления. Поэтому обязательно сопровождать хирургическое лечение подготовительной и последующей гормональной терапией.

Факторы риска

Существует связь между развитием эндометриоидной кисты яичника и эндокринными нарушениями в организме: снижением уровня прогестерона, повышением уровня эстрогена (гиперэстрогенией) и пролактина, дисфункцией щитовидной железы, коры надпочечников. Провоцирующими моментами в развитии эндометриоза могут выступать:

• любой эмоциональный стресс;
• длительное использование ВМС;
• эндометриты, оофориты;
• нарушение функции печени;
• ожирение;
• неблагоприятная экология.

Возникшие эндометриоидные очаги являются функционально активными и гормонально зависимыми, поэтому циклически подвергаются менструальноподобной реакции.

Разрастание ежемесячно кровоточащей ткани эндометрия в корковом слое яичника приводит к формированию эндометриоидных кист яичника («шоколадных» кист), заполненных не нашедшим выхода густым, темно-коричневым содержимым.

Гистологическим признаком эндометриоидной кисты яичника является отсутствие желез в ее стенке.

Выраженность клинических проявлений эндометриоидной кисты яичника зависит от ряда факторов: степени распространения эндометриоза, наличия сопутствующих заболеваний, психологического состояния пациентки и т. д. В ряде случаев формирование эндометриоидной кисты яичника протекает бессимптомно или проявляется нарушением репродуктивной функции (бесплодием).

Эндометриоидная киста яичника может сопровождаться болевым синдромом внизу живота и в области поясницы, усиливающимся во время менструаций, при половом сношении. Иногда боли могут быть очень сильными, а при большом размере и разрыве капсулы кисты развивается клиника «острого живота».

Для эндометриоидной кисты яичника характерны обильные месячные, удлинение менструального цикла с мажущими выделениями до и после менструации. Возможно появление симптомов интоксикации: слабости, тошноты, повышенной температуры.

Разрастание эндометриоидной кисты яичника может приводить к местным изменениям овариальной ткани: дегенерации яйцеклеток, фолликулярным кистам, появлению рубцов, нарушающих нормальные функции яичника.

При длительном существовании эндометриоидной кисты яичника может выявляться спаечный процесс в малом тазу с нарушением функций кишечника и мочевого пузыря (запорами, метеоризмом, нарушением мочеиспускания).

Эндометриоидная киста яичника – серьезная гинекологическая патология, которая может осложниться нагноением, разрывом стенок кисты с излитием ее содержимого в брюшную полость и развитием перитонита.

Гинекологический осмотр не всегда позволяет выявить признаки эндометриоза. При эндометриоидной кисте яичника можно обнаружить наличие малоподвижного болезненного образования в яичнике и его увеличение перед менструацией. Диагноз эндометриоидной кисты яичника устанавливается по результатам УЗИ органов малого таза с допплерометрией маточно-плацентарного кровотока, МРТ и лапароскопии:

• УЗИ с допплерометрией. Определяет отсутствие кровотока в стенках эндометриоидных кист яичника.
• Исследование онкомаркеров. При определении уровня онкомаркера СА-125 в крови, его концентрация может быть в норме или несколько повышена.
• Диагностические операции. При наличии бесплодия проводят гистеросальпингографию и гистероскопию. Диагностическая лапароскопия является самым точным методом диагностики эндометриоидной кисты яичника. Проведение биопсии и последующего гистологического исследования очага эндометриоза в овариальной ткани необходимо для выявления вероятности его озлокачествления.

МРТ таза. Эндометриоидная киста правого яичника с равномерно гипоинтенсивным сигналом.

Лечение эндометриоидной кисты яичника может быть консервативным (гормональная, неспецифическая противовоспалительная и обезболивающая терапия, прием иммуномодуляторов, витаминов, энзимов), хирургическим (органосохраняющее удаление эндометриоидных очагов лапароскопическим или лапаротомным доступом) или комбинированным.

Комплексное лечение эндометриоза нацелено на ликвидацию симптомов, предупреждение прогрессирования заболевания и лечение бесплодия.

Тактика лечения эндометриоидной кисты яичника зависит от стадии, симптоматики и длительности эндометриоза, возраста пациентки и наличия проблем с зачатием, сопутствующей генитальной и экстрагенитальной патологии.

Консервативное лечение

При незначительном размере эндометриоидной кисты яичника возможно проведение длительной гормональной терапии с использованием низкодозированных монофазных КОК, производных норстероидов (левоноргестрел), пролонгированных МПА, производных андрогенов, синтетических агонистов ГнРГ. Болевой синдром, связанный с разрастанием эндометриоидной кисты яичника, купируют приемом НПВС, спазмолитических и седативных препаратов.

Хирургическое лечение

При неэффективности консервативной терапии при эндометриоидных кистах яичника размером более 5 см, сочетании эндометриоза и бесплодия, риске осложнений и онкологической настороженности показано только оперативное лечение.

У женщин репродуктивного возраста, желающих иметь детей, стараются избегать радикальных операций (оофорэктомии, аднексэктомии). Предпочтительными методами хирургии эндометриоидных кист являются энуклеация гетеротопных образований или резекция яичника. Удаление очагов эндометриоза и эндометриоидных кист яичника целесообразно проводить с предварительной и послеоперационной гормонотерапией.

Ведение послеоперационного периода

Предоперационная гормонотерапия позволяет уменьшить очаги эндометриоза, их кровоснабжение и функциональную активность, воспалительную реакцию окружающих тканей. После хирургического удаления эндометриоидной кисты яичника соответствующее гормональное лечение способствует регрессу оставшихся эндометриоидных очагов и предупреждает рецидив патологии.

В постоперационном периоде целесообразно назначение физиотерапии с целью коррекции эндокринного дисбаланса, профилактики инфильтративных и спаечных процессов, рецидивов эндометриоидных кист яичника (электрофореза, ультразвука, фонофореза, эндоназальной гальванизации, СМТ-терапии, магнитотерапии, лазеротерапии, иглорефлексотерапии, радоновых ванн и др.).

После удаления эндометриоидной кисты яичника в большинстве случаев значительно уменьшаются боли, восстанавливается нормальная менструальная и детородная функции. После лечения эндометриоидной кисты яичника рекомендуется динамическое наблюдение гинеколога с УЗИ – контролем и исследованием уровня СА-125.