Высокий пролактин и тестостерон

Гормональный статус женский (ЛГ, ФСГ, Пролактин, Тестостерон, Эстрадиол, ДГЭА-сульфат), кровь — где сдать анализ и цена, подготовка к анализу

Гормональный статус (женский) — исследование уровня гормонов в крови, которое у женщин рекомендуется проводить при нарушении менструального цикла, бесплодии, гирсутизме (оволосение по  мужскому типу), избыточном весе, угревой сыпи (акне), приеме пероральных контрацептивов.

Основными показателями, по которым можно судить о гормональном статусе женщины,  являются лютеинизирующий гормон (ЛГ), фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), пролактин, тестостерон, эстрадиол и дегидроэпиандростерон-сульфат (ДГЭА-сульфат).

ЛГ (лютеинизирующий гормон) — гормон, который образуется в гипофизе (эндокринная железа, расположенная в основании головного мозга). У женщин ЛГ участвует в процессе овуляции и выработке женских половых гормонов в яичниках.

Уровень ЛГ остаётся низким до середины менструального цикла (период овуляции), когда его концентрация возрастает в несколько раз. Овуляция происходит в течение суток после достижения максимальной концентрации ЛГ. Значительное увеличение ЛГ наблюдается и во время менопаузы (в 2-10 раз по сравнению с детородным возрастом).

ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) — гормон, вырабатываемый гипофизом. В женском организме ФСГ принимает участие в созревании половых клеток в яичниках и усиливает выделение женских половых гормонов (эстрогенов). Наибольшая концентрация ФСГ наблюдается в середине менструального цикла, в период овуляции, а также при менопаузе.

Определение уровня ФСГ в крови при дисфункции яичников позволяет определить причину гормонального сбоя. Пониженная концентрация ФСГ в крови свидетельствует о нарушении функции гипоталамуса или гипофиза. Увеличенная концентрация ФСГ в крови указывает на патологию яичников.

Пролактин — гормон, вырабатываемый гипофизом.

Отвечает за нормальное развитие и функцию молочных желёз, обеспечивает процесс лактации. В крови мужчин и небеременных женщин этот гормон присутствует в небольших количествах. Его концентрация значительно возрастает при беременности и в послеродовой период вплоть до прекращения грудного вскармливания.

Ещё одной причиной повышения концентрации пролактина в крови является опухоль гипофиза, вырабатывающая пролактин — пролактинома. Это чаще всего доброкачественная опухоль, которая в большинстве случаев встречается у женщин. Если пролактиному не лечить, она может разрастаться, вызывая при этом головные боли и ухудшение зрения. Кроме того, разросшаяся опухоль влияет на выработку других гормонов, что может привести к бесплодию.

Тестостерон — основной мужской половой гормон. Отвечает за половую функцию и формирование вторичных половых признаков у мужчин. В женском организме этот гормон вырабатывается надпочечниками и в небольших количествах яичниками. В норме у женщин концентрация этого гормона очень незначительна.

Повышение концентрации тестостерона может являться причиной появления вторичных половых признаков у женщин (гирсутизм (оволосение по мужскому типу), огрубение голоса, увеличение клитора, акне (угревая сыпь), увеличение мышечной массы).

Кроме того, повышение уровня тестостерона у женщин может быть причиной нарушения менструального цикла и бесплодия.

Другими причинами увеличения тестостерона в крови являются опухоли яичников или надпочечников, вырабатывающие этот гормон, а также же синдром поликистозных яичников (увеличение размеров яичников и образование в них большого количества кист).

Эстрадиол — женский половой гормон, который вырабатывается у женщин в яичниках, плаценте и коре надпочечников.

Принимает участие в правильном формировании и функционировании женской половой системы, отвечает за развитие вторичных женских половых признаком, участвует в регуляци менструального цикла.

Увеличение уровня эстрадиола происходит в середине менструального цикла, в период овуляции (в это же время увеличивается содержание ФСГ и ЛГ). Нормальное содержание эстрадиола в крови обеспечивает овуляцию, оплодотворение яйцеклетки и протекание беременности.

Дегидроэпиандростерон-сульфат (ДЭА-SO4, ДЭА-С, ДЭА-S, ДГЭА-С, ДГЭА-S, ДЭА-сульфат, ДГЭА-сульфат) – мужской половой гормон (андроген), вырабатываемый корой надпочечников. Присутствует в крови как у мужчин, так и у женщин. Участвует в развитии вторичных мужских половых признаков при половом созревании.

Является слабым андрогеном, но в процессе метаболизма (превращений) в организме преобразуется в более сильные андрогены — тестостерон и андростендион, избыточное содержание которых может вызывать гирсутизм (оволосение по мужскому типу) и вирилизацию (появление вторичных мужских половых признаков).

Определение дегидроэпиандростерона используют для выявления источника повышенной выработки андрогенов у женщин. Поскольку в яичниках выработки ДЭА-SO4 не происходит, то увеличение уровня этого гормона свидетельствует о повышенной выработке андрогенов надпочечниками и связанных с этим заболеваниях (опухолях надпочечников, вырабатывающих андрогены, гиперплазии надпочечников и др.)

Анализ определяет концентрацию гормонов ЛГ, ФСГ, пролактин, тестостерон, эстрадиол, ДГЭА-сульфат в крови.

Метод

Основными методами, используемыми для определения концентрации гормонов в крови являются ИХЛА (иммунохемилюминесцентный анализ) и ИФА (иммуноферментный анализ). Метод ИХЛА (иммунохемилюминесцентный анализ) — один из самых современных методов лабораторной диагностики.

В основе метода используется иммунологическая реакция, в которой на конечном этапе выявления искомого вещества к нему присоединяются люминофоры — вещества, светящиеся в ультрафиолете.

Уровень свечения пропорционален количеству выявленного вещества и измеряется на специальных приборах — люминометрах.

ИФА (иммуноферментный анализ) позволяет обнаружить искомое вещество, благодаря добавлению меченного реагента (коньюгата), который , специфически связываясь только с этим веществом, окрашивается. Интенсивность окраски пропорциональна количеству определяемого вещества.

Референсные значения — норма
(Гормональный статус женский (ЛГ, ФСГ, Пролактин, Тестостерон, Эстрадиол, ДГЭА-сульфат), кровь)

Информация, касающаяся референсных значений показателей, а также сам состав входящих в анализ показателей может несколько отличаться в зависимости от лаборатории!

Норма:

Лютеинизирующий гормон:

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ):

Пролактин:

Тестостерон:

Эстрадиол:

ДГЭА — сульфат: 35 — 430 мкг/дл

Показания

• Нарушения менструального цикла
• Бесплодие
• Обследование перед назначением гормональных контрацептивов
• Избыточный вес у женщин

Повышение значений (положительный результат)

Повышение уровня исследуемых гормонов наблюдается при следующих заболеваниях и состояниях:

Лютеинизирующий гормон (ЛГ):

• Нарушение функции гипофиза
• Снижение функции яичников
• Аменорея (отсутствие менструаций)
• Синдром поликистозных яичников
• При приёме лекарственных препаратов (кломифен, спиронолактон)

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ):

• Менопауза
• Снижение функции половых органов
• Некоторые опухоли (особенно лёгких)
• Гиперфункция гипофиза
• Эндометриоз
• При приёме лекарственных препаратов (кломифен, леводоп)

Пролактин:

• опухоли гипофиза
• Нарушение менструального цикла, бесплодие
• Недостаточность функции щитовидной железы
• Почечная недостаточность
• Травма, хирургическое вмешательство
• Опоясывающий лишай
• Постинсулиновая гипогликемия (снижение концентрации сахара после введения инсулина)
• При приёме лекарственных препаратов (фенотиазин, хлорпромазин, галоперидол, эстрогены, пероральные контрацептивы, альфа-метилдофа, гистаминные препараты, аргинин, опиаты (морфин, героин), антидепрессанты (имизин))
• Стресс, возникший в результате травмы, болезни или же страха перед анализом, может приводить к незначительному увеличению уровня пролактина

Тестостерон:

• Синдром поликистозных яичников (перерождение ткани яичников во множественные кисты)
• Лютеома — гормонально активная опухоль яичника, выделяющая тестостерон
• Опухоли коры надпочечников
• Арренобластома (опухоль женского яичника, характеризующаяся наличием в ней структурных компонентов мужского яичка)
• Гирсутизм (оволосение по мужскому типу)
• Приём лекарственных препаратов (барбитураты, кломифен, эстрогены, гонадотропин, пероральные контрацептивы, бромкриптон)

Эстрадиол:

• Раннее половое созревание
• Опухоли яичников или надпочечников
• Гипертиреоз
• Применение таких препаратов, как люкокортикостероиды, ампициллин, эстрогенсодержащие препараты, фенотиазины, тетрациклины
• Цирроз печени

ДГАЭ-сульфат:

• Опухоль коры надпочечников
• Преждевременное половое созревание
• Гиперплазия надпочечников

Понижение значений (отрицательный результат)

Снижение уровня исследуемых гормонов наблюдается при следующих заболеваниях и состояниях:

Лютеинизирующий гормон (ЛГ):

• Нарушение функции гипофиза.
• Атрофия семенников у мужчин после воспаления яичек в результате перенесённых инфекций (свинки, гонореи, бруцелёза)
• Повышенное выделение пролактина гипофизом
• Нервная анорексия (преднамеренный отказ от пищи)
• Задержка роста и полового созревания
• При приёме препаратов (дигоксин, мегестрол, фенотиазин, прогестерон, эстрогены)

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ):

• Cнижение функции гипофиза
• Карликовость
• Гемохроматоз (наследственное заболевание при котором нарушен обмен железа в организме)
• Синдром поликистозных яичников
• Анорексия и голодание
• При приёме лекарственных препаратов, содержащих эстрогены, прогестерон

Пролактин:

• Хирургическое удаление гипофиза
• Рентгенотерапия
• Лечение бромкриптином
• Приём тироксина

Эстрадиол:

• Синдром Шерешевского-Тернера (хромосомная болезнь, характеризующаяся отклонениями физического развития, низкорослостью и половой незрелостью)
• Гипопитуитаризм (заболевание, при котором происходит снижение или полное прекращение выработки гормонов гипофизом)
• Гипогонадизм (снижение функции яичников из-за их врожденного недоразвития или повреждения в период новорожденности)
• Нервная анорексия (преднамеренный отказ от пищи)
• Синдром поликистозных яичников
• Постменопауза

ДГАЭ-сульфат:

• Задержка полового созревания
• Дисфункция надпочечников
• Гипопитуитаризм

Пролактин повышен у мужчины. 3 главных симптома высокого уровня и методы снижения

В этой статье рассмотрен вопрос о том, какие функции в мужском организме выполняет гормон пролактин. Заболевания, при которых изменяется его уровень. Что делать, если пролактин повышен у мужчины, какие методы лечения эффективны для физиологического восстановления организма?

За что отвечает пролактин у мужчин

Пролактин ─ это биологически активное вещество, вырабатывается как в женском, так и в мужском организме.

Гормон продуцируется в передней доли гипофиза, у основания головного мозга. Его секреция носит периодический, пульсирующий характер. Постоянный выброс происходит в течение сна (ночного и дневного). Увеличение пролактина в крови наблюдается через 1-1,5 ч после засыпания.

Когда мужчина просыпается, уровень гормона в плазме крови резко падает. Наименьшее его количество в утреннее время, и постепенно увеличивается к обеду. Такие колебания являются нормой, если человек не находится в стрессовой ситуации.

роль пролактина ─ регуляция репродуктивной функции.

Значение гормона в организме у мужчин:

• участвует в продуцировании тестостерона;
• стимулирует выработку сперматозоидов, способствует их полноценному развитию, обеспечивает их подвижность;
• повышает массу семенных канальцев и яичек;
• формирует половое поведение;
• модулирует иммунную систему;
• стимулирует работу внутренних органов, регулирует липидный обмен;
• активирует синтез биологических веществ, регенерацию клеток, тканей.

Гормон также отвечает за развитие вторичных половых признаков у подростков, регулирует набор веса, снижает болевой порог у мужчин.

При исследовании крови пролактин измеряется в нанограммах в 1 мл. В норме концентрация гормона в сыворотке составляет 2,5-17 нг/мл. В международной единице, которой принято измерять дозы активного вещества, нормативные показатели соответствуют 53-360 мкМЕ/л.

Полезно: Горчичники при кашле

Почему пролактин повышается или снижается?

Естественное физиологическое повышение гормона в организме связано с тяжелыми физическими нагрузками. Выплеск также бывает после интимной близости. Уровень пролактина незначительно повышается в период простудных заболеваний при температуре. В этих случаях высокая концентрация активного вещества не является патологической, не оказывает негативного влияния на работу половой системы.

Факторы, при которых уровень пролактина высокий:

• тяжелые патологии эндокринной системы ─ нарушение работы гипофиза, гипоталамуса, щитовидной железы;
• макроаденома, пролактинома ─ доброкачественная опухоль гипофиза;
• хроническая функциональная недостаточность почек;
• цирроз печени;
• повреждения грудной клетки;
• аутоиммунные заболевания;
• регулярные стрессы, депрессии;
• нервная анорексия;
• хронический простатит;
• дефицит витаминов группы В;
• лекарственные средства, обладающие негативными системными эффектами ─ антидепрессанты, нейролептики, антигистаминные, гипотензивные, противорвотные, морфин, эстрогены.

Низкий уровень пролактина в крови встречается крайне редко. Его причины ─ это перенесенные инфекционные болезни, черепно-мозговые травмы, опухоли гипофиза различного генеза, многократные курсы лучевой терапии.

Гормон понижен при синдроме Кальмана ─ наследственное заболевание, симптокомплекс, включающий сниженное продуцирование мужских половых гормонов, недоразвитие половой системы, расстройства восприятия запахов.

Симптомы повышенного пролактина

Неконтролируемый процесс выработки и повышения пролактина называется гиперпролактинемией. Распространенность болезни не более 0,07% у молодых мужчин в возрасте от 25 до 40 лет.

Основные симптомы заболевания:

• снижение сексуального влечения;
• развитие полового бессилия (импотенция);
• бесплодие.

Уменьшение или полное отсутствие либидо наблюдается у 50-85% пациентов. Пропадают вторичные половые признаки, замедляется рост бороды, усов, меняется тембр голоса.

Это признак встречается в 2-20% случаев. В семенной жидкости мужчины снижается количество активных сперматозоидов (олигоспермия диагностируется у 3-15%).

Почти у 25% пациентов есть гинекомастия ─ увеличение грудных желез по женскому типу.

Важно! Крайне редко на фоне повышенного пролактина проявляется галакторея ─ выделение из сосков молозива или молока (в 0,5-8% случаев).

До 60% пациентов с высоким пролактином склонны к ожирению разной степени тяжести, развитию сахарного диабета 2 типа (инсулиннезависимого).

Человек постоянно чувствует усталость, упадок сил. Снижается физическая и умственная активность, память, концентрация внимания. У 15-25% мужчин появляются сердечные боли без четкой локализации в грудной клетке.

У каждого третьего пациента присутствуют личностные и эмоциональные расстройства:

• чрезмерная раздражительность;
• необъяснимое чувство тревоги;
• перепады настроения;
• снижение качества и продолжительности ночного сна.

При макроаденоме присутствуют неврологические расстройства ─ двоение в глазах, нарушение остроты зрения, выпячивание глазного яблока (экзофтальм), головные боли, не проходящие мигрени.

Полезно: Атмосферное давление — норма для человека

Как понизить

Чтобы снизить пролактин в сыворотке и стабилизировать общее состояние, тактику лечения определяют исходя из причин патологии. Используемые методы: медикаментозная, лучевая терапия, операция.

Цели лечения и гормональной корректировки:

• нормализация количества пролактина в плазме;
• восстановление репродуктивной функции, способности к продолжению рода;
• стабилизация роста доброкачественной опухоли;
• устранение обменных, гормональных, личностных и психических нарушений.

Медикаментозная терапия

Если повышен пролактин, мужчинам назначают алкалоиды спорыньи. Препараты подавляют выработку вещества, при этом не нарушают концентрацию других гормонов, продуцируемых гипофизом.

Подавляют образование молозива в грудных железах (галакторею). Уменьшают размер пролактином ─ опухолей, которые выделяют пролактин.

На фоне лечения алкалоидами спорыньи уменьшается выраженность симптомов, облегчается общее состояние.

Названия препаратов:

• Бромокриптин;
• Каберголин;
• Абергин.

Препараты спорыньи имеют серьезные противопоказания ─ тяжелые формы атеросклероза, сердечно-сосудистой недостаточности, психических расстройств. В этом случае назначают синтетические гормоны гипофиза, гипоталамуса (Хинаголид).

В среднем курс лечения длится 2 недели. Дозировка зависит от показаний и целей. Если у мужчины макроаденома сочетается с психическими расстройствами, алкалоиды спорыньи назначают с осторожностью, учитывая возможные риски (резкое ухудшение состояния).

Хирургическое лечение пролактиномы

Если терапевтические методы не принесли положительного результата, пациентам показано хирургическое лечение. Операцию также проводят при стремительном росте опухоли, геморрагическом некрозе гипофиза. Риск рецидива новообразования составляет 50%.

Удаление опухоли проводят транссфеноидально ─ эндоскопический малоинвазивный метод извлечения образования через носовые ходы. Доступ к операционному полю осуществляется через правую ноздрю, где предварительно делают небольшие отверстия. Если пациент хорошо перенес операцию, нет никаких осложнений, больного выписывают через 4 дня.

Лучевая терапия

Лучевую терапию назначают, если после удаления опухоли возник рецидив, есть противопоказания к хирургическому лечению (расположение аденомы у кавернозного синуса, риск мозгового кровотечения) или пациент от него отказался.

Наиболее эффективна протонная терапия ─ подача доз радиации за 1-2 курса для остановки увеличения аденомы, уменьшения выраженности клинических проявлений. Точность облучения составляет 1 мм, при этом здоровые структуры мозга не затрагиваются. Один курс длится 20-30 дней облучения. Улучшение наступает не ранее, чем через полгода.

Последствия высокого уровня гормонов

При длительном повышении пролактина в мужском организме развиваются такие негативные последствия:

• репродуктивные нарушения ─ необратимое бесплодие;
• сексуальные расстройства ─ снижение либидо;
• психологические проблемы ─ эмоциональная нестабильность, агрессивность, тревога, враждебность, депрессии;
• нарушения сердечно-сосудистой деятельности;
• остеопороз ─ хрупкость костей из-за снижения их плотности;
• формирование макропролактиномы ─ опухоль гипофиза более 1 см, которая секретирует гормон;
• замедление или остановка полового развития у мальчиков подросткового возраста.

Предотвратить прогрессирование патологии на ранних этапах помогает тщательно собранный анализ. При профилактических урологических осмотрах мужчин активно расспрашивают о половой жизни, степени влечения, изменениях в эрекции, преждевременном семяизвержении.

Если такие нарушения совпадают с симптомами повышенного пролактина, мужчину отправляют на дополнительную диагностику ─ исследование крови на гормоны гипофиза, щитовидной железы.

Функции пролактина в мужском организме

Пролактин или лютеотропин является стероидным гормональным веществом, вырабатывающимся преимущественно в гипофизе. Гормон пролактин выполняет важнейшие функции в мужском организме, контролируя множество процессов, в том числе и касающихся половых функций.

Какую роль играет пролактин

Значение пролактина для мужчин огромно, поскольку на него возлагаются ответственные задачи. Для мужчин важность лютеотропина заключается, в первую очередь, в его влиянии на секрецию тестостеронного гормона.

Только при нормальном содержании лютеотропинового гормона происходит полноценное развитие сперматозоидов.

В составе гормона присутствуют белковые соединения, состоящие из множества аминокислотных компонентов, точнее, из 198.

В целом на пролактин возлагается немало обязанностей: он участвует в процессах иммунной системы, следит за половой активностью, контролирует качество и уровень сперматозоидов и тестостерона. Поэтому любые отклонения от нормы проявляются серьезными нарушениями в этих сферах мужского организма.

! Ранним утром содержание пролактина в организме достигает пика, затем постепенно падает до минимальных показателей, которые отмечаются вечером. Подобная особенность связана с тем, что в ночные часы происходит мощный выброс этого гормона в кровь.

Мужчины склонны скрытничать по поводу проблем в сексуальной жизни. Если эрекция стала слишком слабой либо она не возникла вовсе, то они начинают принимать таблетки вроде Виагры или Сиалиса, считая, что у них необратимо развивается импотенция. Это неправильно.

Часто причиной ослабления потенции и либидо становятся нарушения гормонального фона, в частности, низкий уровень тестостерона в связи с дефицитом пролактина.

Поэтому не стоит бежать в аптеку за Виагрой, лучше пойти в поликлинику и сдать анализы на содержание гормонов.

Норма гормона

Иногда семейные пары сталкиваются с проблемой трудного зачатия.

Каково же оказывается их удивление, когда обнаруживается, что виной всему выступает ненормальная концентрация в мужском организме женского лютеотропинового гормона.

Эректильные проблемы, снижение либидо, а иногда и подавление вторичных мужских признаков – все это может возникнуть по причине гормонального дефицита пролактина.

В норме гормон пролактин должен составлять 2,5-17 нг/мл. Именно такой уровень обеспечивает полноценное созревание спермиев, выработку тестостерона и пр. Но часто случается, что под действием каких-либо факторов происходит нарушение гормонального баланса в сторону снижения или повышения пролактина.

Определяют уровень с помощью гормонального анализа, для сдачи которого требуется выполнить несколько условий:

• Исключить половые контакты за сутки до забора крови;
• Отказаться от спиртных напитков, бани, тяжелого физического труда за день до анализа;
• Кровь берут не раньше чем через 3 часа после пробуждения;
• За час до анализа отказаться от курения;
• Спокойно посидеть и не нервничать хотя бы полчаса перед забором крови.

Выполнение перечисленных рекомендаций необходимо для максимальной точности результатов. Если какой-то из пунктов не был соблюден, то следует отложить процедуру.

Почему возникает гормональный дисбаланс

На содержание пролактина способны влиять другие гормональные вещества. Поскольку ингибитором пролактина выступает дофамин (гормон удовольствия и счастья), то при превышении его норм происходит снижение пролактиновой концентрации. Повышают пролактин тиреотропиновый и серотониновый гормон.

Пониженный пролактин

Понижение пролактинового уровня встречается достаточно редко. В норме пролактин снижается в вечерние часы.

Если же наблюдается патологическое снижение уровня пролактина, то причиной подобных отклонений может выступать гипофизарная недостаточность, когда клетки гипофиза не справляются со своей работой.

Обычно причиной подобных нарушений являются разного рода новообразования или прием некоторых групп медикаментов вроде противосудорожных или морфийсодержащих средств, нейролептиков или антидепрессантов, анестетических препаратов и пр. Кроме того, пролактин снижается после курса рентгенотерапии.

Специалисты утверждают, что пониженное содержание пролактина в крови негативно сказывается на психоэмоциональном состоянии мужчины и приводит к угнетению сексуальной активности. Поэтому отклонение пролактина от нормы в сторону понижения нуждается в устранении с помощью медикаментов, диеты и пр.

Повышенный пролактин

Чаще у мужчин обнаруживается повышение пролактинового уровня. Подобное состояние диагностируется как гиперпролактинемия. Подобное отклонение от нормы не всегда говорит о каком-либо заболевании. Часто такое случается из-за образа жизни мужчины. Хотя нередко причины высокого уровня лютеотропина носят патологический характер.

О повышенном содержании пролактина говорит следующая симптоматика:

1. Необъяснимое увеличение веса;
2. Увеличение молочных желез или гинекомастия;
3. Головные боли постоянного характера;
4. Угревые высыпания;
5. Снижение потенции;
6. Отсутствие полового влечения;
7. Слабость;
8. Депрессивные состояния;
9. Расстройства сна.

Как уже пояснялось, гиперпролактинемия может иметь патологическое или физиологическое происхождение.

Если говорить о физиологическом повышении, то оно происходит после полового акта, употребления спиртного, табакокурения, физического труда, жирных, сладких или обогащенных белками блюд.

Бывает, что причинами повышенного пролактина выступают стрессовые ситуации и депрессивные состояния. В этих случаях повышение гормонального уровня является временным и устраняется после коррекции образа жизни, рациона и пр.

Внимание! Первыми проявлениями повышенного уровня пролактина становятся внезапные проблемы с эрекцией, трудности с оплодотворением. Длительная гиперпролактинемия способна вызвать стойкое бесплодие, поэтому уровень пролактина нуждается в обязательной коррекции.

Патологическая гиперпролактинемия развивается вследствие следующих факторов:

• Гипофизарные патологии вроде опухолей, метастаз, кистозных образований;
• Радиация;
• Недостаточность печени или почек и патологии этих органов;
• Дефицит витамина В₆;
• Сдавление гипофиза;
• Гипоталамусные опухоли;
• Эндокринные патологии вроде гипотиреоза, надпочечниковой дисфункции и пр.;
• Аутоиммунные патологии;
• Повреждения грудного отдела вроде опоясывающего лишая, травм, ожоговых повреждений или операций;
• Хронический простатит;
• Патологические состояния, способствующие нарушениям гипоталамусной деятельности вроде нейросифилиса, саркоидоза, туберкулеза, инфекционных поражений или травм.

Если причиной гиперпролактинемии выступает гипофизарная дисфункция, то у мужчины наблюдается акромегалия или гигантизм. Помочь в такой ситуации сможет только оперативное вмешательство, когда опухоль из гипофиза устраняют интраназальным путем.

Как привести содержание пролактина в норму

Прежде чем приступать к восстановлению нормального уровня пролактина, необходимо достоверно выявить причину подобных гормональных нарушений. Только после этого можно рассчитывать на адекватную и эффективную терапию. Обычно терапия основывается на консервативных мероприятиях.

Больным назначается прием препаратов вроде Каберголина, Хвинаголида, Апоморфина, Броммокриптина и пр. Когда гормональные скачки возникли вследствие приема определенных медикаментов, бывает достаточно просто отменить прием препарата, и содержание пролактина придет в норму. Помимо этого показана дополнительная гормональная терапия тестостеронными препаратами.

Основная задача такого лечения – нормализация пролактинового уровня, корректировка гипогонадизма и лактореи.

Популярным и эффективным в лечении гиперпролактинемии препаратом считается Парлодел. Это лекарственное средство стимулирует допаминовые рецепторы, что существенно замедляет пролактиновую секрецию. Прием Парлодела никак не влияет на остальные гормоны, но средство противопоказано при ишемии миокарда, психических нарушениях или артериальной гипертонии.

Помимо Парлодела часто применяется Абергин, Дистинекс или средство последнего поколения Норпролак. Последний считается самым эффективным и характеризуется минимальным набором побочных реакций.

Если причиной гиперпролактинемии является гипофизарная или гипоталамусная опухоль, то лечение приобретает хирургический характер.

Обычно оперативная терапия показана при крупных размерах опухолевидных образований, из-за чего происходит сдавливание нервов и прочие осложнения. Прогноз при оперативном лечении обуславливается размерами образований.

При удалении мелких опухолей пролактин приходит в норму практически во всех случаях (≈80-90%). При удалении крупной опухоли вероятность нормализации гормонального статуса существенно падает.

Случается, что после хирургического вмешательства сохраняется пониженный тестостеронный уровень. Для его повышения пациентам назначаются андрогенные препараты. В качестве дополнительных лечебных мер показано правильное питание, корректировка режима дня, витаминотерапия.

Для успешного лечения рекомендуется избегать ненужных волнений, стрессов и алкогольных возлияний. Гиперпролактинемия не является отдельной патологией, а возникает вследствие ряда факторов, иногда весьма опасных.

Поэтому возникновение характерной симптоматики должно стать поводом к обязательному посещению андролога.

Пролактин в бодибилдинге

Применение андрогенно-анаболических стероидов (ААС) требует от атлетов постоянного контроля гормонального фона в процессе приема. Те, кто игнорируют различные требования, в результате получают лишь побочные эффекты и никакой пользы от тренировок.

Другими словами, в результате приема стероидов атлет не достигает желаемых результатов, не зависимо от интенсивности занятий спортом. Кроме этого, намечаются серьезные проблемы со здоровьем. Проблемы эти, в первую очередь, связаны с балансом мужских и женских гормонов: мужского – тестостерона и женских – эстрадиола, прогестерона и пролактина.

Если о первом из них всем все давно известно, то о 2-х последних вряд ли, поскольку информации о них не так уж и много, даже в Интернете.

В связи с этим, имеет смысл поговорить о пролактине. Это гормон молочной железы, передозировка которого может привести к серьезным негативным последствиям, связанным с интимной жизнью.

Зачем мужчине пролактин?

Пролактин мужчине не нужен абсолютно и это понятно, поскольку это чисто женский гормон, который отвечает за выделение молока в молочных железах женщины. Что касается мужчин, то он присутствует в организме, но в концентрации, которая никак не влияет на его сексуальное поведение.

С повышением уровня пролактина в крови мужчины, начинаются самые настоящие проблемы, связанные с влечением мужчины к женщине.

Причем, все чисто индивидуально: для кого-то необходимо поднять уровень пролактина в организме в полтора раза, чтобы начались проблемы, а для кого-то, совсем незначительное его повышение может повлиять на отношение мужчины и женщины в плане секса.

Дело в том, что при повышении нормы содержания пролактина в крови мужчины, у него снижается потенция и ослабевает либидо (влечение к женщине). Обнадеживает тот факт, что все эти проблемы могут быть временными и при нормализации уровня пролактина в крови, все проблемы сразу же исчезают.

Но здесь, сразу же, следует указать на психологический фактор, который может оставить после себя очень большую рану, которая будет заживать еще долго и долго.

Повышение уровня пролактина в крови связано с некоторыми факторами, о которых имеет смысл поговорить.

Причины повышения уровня пролактина

Уровень пролактина в крови мужчин может повышаться на основе разных причин. Первая причина – это использование препаратов на основе ААС, а вторая причина – это повышение в результате врожденных или приобретенных аномалий в процессе жизнедеятельности. Причины, которые не зависят от приема препаратов группы ААС, это:

• Заболевания гипоталамуса и гипофиза, в виде опухолей «пролактинома».
• Усиление функции щитовидной железы – гипотериоз.
• Болезненные проявления почек.
• Болезненные проявления печени.
• Аутоиммунные изменения – артрит, красная волчанка и т.д.
• Отсутствие или недостаток витамина В6.
• Постоянные стрессы, с повышением уровня эстрадиола и прогестерона.

В случае повышения уровня пролактина в крови, без фактов приема препаратов ААС, следует обратить внимание на этот список и обратиться к врачу. Вследствие чего, придется провести диагностические исследования гипофиза, а также определиться с уровнем гормонов щитовидной железы.

Кроме этого, исследовать работу печени и почек, а также проанализировать наличие в крови витамина В6. При этом, не следует забывать о последней строчке данного списка и проанализировать свою жизнь на наличие стрессов. В большинстве случаев, именно стрессовые состояния приводят к дисбалансу гормонов в организме человека.

Последствия стресса могут носить как психологический, так и физический характер. Вероятнее всего, что в результате больших физических нагрузок и недостатке полноценного питания, организм испытывает сильную усталость и упадок сил, из-за чего и возникают данные проблемы.

В таком случае, нужно срочно пересмотреть способ жизни и нормализировать свой режим, избавившись от лишних, ненужных нагрузок, которые приводят к усталости. Усталость всего организма и приводит к физическому стрессу.

Что касается психологического стресса, то он может возникнуть на фоне ухудшающихся взаимоотношений между мужчиной и женщиной, что также может возникнуть в результате повышения уровня пролактина в крови мужчины. Как видно – здесь все взаимосвязано.

Иногда болезнь щитовидной железы, такая как гипотериоз, приводит к повышению уровня ТТГ (тиреотронного гормона), что указывает на ее повышенную секрецию. Это и приводит к повышению уровня пролактина в крови мужчины.

Такое явление, как гинекомастия, приводит к увеличению концентрации пролактина в крови, хотя, возможен и обратный эффект: с повышением уровня пролактина проявляется и гинекомастия.

Если это явление сильно выражено, то следует обратиться к врачу и сделать операцию. Она не сложная и не дорогая, но можно «убить двух зайцев», одновременно.

Кроме того, что улучшится гормональный фон, заметно улучшится и внешний вид.

Повышение уровня пролактина на курсе ААС

Повышение уровня пролактина в крови, без практики приема препаратов ААС, считается очень редким явлением. Если говорить об атлетах, то такое повышение связано с неправильным приемом андрогенно-анаболических стероидов. Некоторые атлеты игнорируют дозы применения, которые прописаны в инструкции и увеличивают дозы, считая, что таким образом удастся форсировать получение результатов.

Здесь, на первую позицию выходят прогестины, которые обладают прогестагенной активностью. Это такие препараты, как нандролон, тренболон, оксиметолон, болденон. В данном случае не имеет смысла рассказывать о механизмах повышения концентрации пролактина, но имеет смысл обратить внимание на некоторые моменты, которые так или иначе оказывают влияние на этот процесс.

Первый момент относится к тому, что перед каждым курсом приема желательно определиться с балансом гормонов в своем организме. Если в результате исследования обнаружено, что уровень пролактина завышен, то ни в коем случае нельзя принимать прогестины.

Когда принимаются препараты этой группы, то контроль уровня гормонов должен проводиться регулярно, независимо от дозировок препаратов.

Через одну или две недели после начала курса приема, необходимо сдать кровь на анализ, чтобы определиться с уровнем пролактина. Если наблюдается тенденция к повышению, то нужно немедленно начать принимать каберголин. В аптеке этот препарат продается под названием «Берголак» или «Достинекс».

Принимается этот препарат один раз в неделю по одной таблетке (0,5мг). Это будет способствовать поддержанию низкого уровня пролактина в крови на протяжении всего курса приема препарата.

Итак, напрашиваются выводы.

Как бороться с повышенным уровнем пролактина

Во-первых, следует определиться с причинами повышения уровня пролактина.

Если это не является следствием приема стероидов ААС (они просто не принимались), то нужно обратиться к врачу и определиться с уровнем состояния здоровья.

Особое внимание следует уделить состоянию печени, почек, щитовидной железы, гипофиза и т.д., а также проанализировать свой способ жизни и, если нужно, пересмотреть его.

При проявлении гинекомастии, которая напрямую указывает на повышение уровня пролактина, лучше обратиться к врачу и избавиться от этого недуга хирургическим путем.

При приеме препарата ААС, когда наметилась тенденция к увеличению концентрации пролактина, следует тут же начать прием каберголина.

Следует обратить внимание на еще один очень важный момент – это излишек веса, который указывает на изменения уровня эстрадиола. Подобный фактор так же влияет на уровень пролактина в крови, повышая его.

И, наконец, стараться избегать стрессовых ситуаций и нервных перегрузок.