Гной после обрезания – как избежать?
Циркумцизией в медицине называют вид оперативного вмешательства, при котором осуществляют обрезание крайней плоти. Операция имеет свои показания, особенности проведения, возможные осложнения (отек после обрезания).
После подобного хирургического вмешательства на половом члене остается послеоперационная рана, которая требует специальной обработки. При неправильном уходе возможно нагноение.
После обрезания такое осложнение является одним из самых трудных, требует длительной терапии.
Причины
Среди этиологических факторов, которые приводят к нагноению после обрезания крайней плоти, можно выделить следующее:
- инфицирование непосредственно во время оперативного вмешательства, что объясняется несоблюдением стерильности, правил асептики;
- попадание инфекции в рану в послеоперационном периоде в ходе неправильного ухода, осуществления перевязок с использованием нестерильного материала;
- повышенная чувствительность к шовному материалу, который применяют для скрепления краев раны, что сопровождается его отторжением, развитием отека, воспаления, что в дальнейшем при отсутствии правильного лечения переходит в нагноение;
- резкое снижение иммунитета. При недостаточной защите организма любое нарушение целостности тканей, даже после операции с соблюдением полной стерильности, может завершаться инфицированием и появлением гнойных выделений. При этом часто регистрируют сопутствующие хронические заболевания, тяжелые патологии внутренних органов, которые снижают иммунную защиту и способствуют размножению патогенной флоры. Гнойные процессы, как правило, провоцируются стрепто-, стафилококками, кишечной палочкой, микобактериями, псевдомонадами;
- гнойные выделения после обрезания часто являются следствием неправильного наложения швов, когда нарушается трофика тканей;
- наличие сахарного диабета, поскольку высокое содержание глюкозы значительно замедляет процесс заживления ран любой локализации;
- сосудистые нарушения, которые обуславливают нарушение кровоснабжения прооперированного участка;
- избыточный вес, который сопровождается чрезмерным потоотделением, затрудняет проведение гигиенических процедур;
- ношение синтетического белья;
- распаривание раны во время длительного душа.
Фото нагноения раны после обрезания
В клинической картине присутствуют следующие признаки нагноения:
- Местные. Это боль в области раны, появление гиперемии (покраснения), отека, местное повышение температуры. Болевые ощущения имеют сжимающий, распирающий или пульсирующий характер. Иногда они достаточно интенсивные, при выраженном воспалительном процессе плохо поддаются воздействию обезболивающих препаратов. Важным признаком того, что после обрезания загноилось место швов, является накопление гноя. Это жидкость желтого цвета, содержащая патогенные микроорганизмы, ферменты лейкоцитарного происхождения, альбумин и глобулин (антитела), мертвые лейкоциты.
- Общие признаки нагноения. Они связаны с попаданием токсинов в кровяное русло. Это сопровождается ознобом, общей гипертермией, головными болями, а также отсутствием аппетита, повышенным потоотделением и общей слабостью. В тяжелых случаях возможно общее истощение, значительное повышение температуры тела.
Может развиваться сопутствующий уретрит. При нем возникает воспаление слизистой уретры. Это проявляется болями и значительным жжением при мочеиспускании.
Когда патологический процесс приобретает гнойный характер, с мочеиспускательного канала начинают появляться слизисто-гнойные выделения, иногда в достаточно большом объеме.
Если не проводится лечение, воспаление переходит на мочевой пузырь и простату, вызывая поражение и этих органов с соответствующей симптоматикой.
Что делать, когда нагноилась рана после циркумцизии?
При первых признаках нагноения обязательно следует проконсультироваться с врачом относительно дальнейшей терапии и обработки раны. Гигиене в таких случаях следует уделить особое внимание. Рекомендуется чаще проводить перевязки с использованием антибактериальных мазей и стерильного перевязочного материала.
При необходимости назначают системные антибиотики (в форме таблеток или инъекций, которые действуют не местно, а попадают в общий кровоток и распространяются по всему организму). Также важно создать условия для нормального оттока гноя, чаще промывать рану фурацилином или слабым раствором перманганата калия.
Для подсушивания раны назначают банеоцин в порошке. В его состав входит два действующих вещества (неомицин и бацитрацин), что обусловливает широкое противомикробное действие препарата. При необходимости врач дополнительно назначает лекарства с противовоспалительным эффектом, в тяжелых случаях — с гормональными составляющими.
Появление гноя после обрезания следует расценивать как тяжелое осложнение. Не стоит лечиться самостоятельно, а только с помощью лекарств, которые назначает врач после тщательного осмотра и определения степени тяжести нагноения раны.
Восстановление после обрезания, перевязка и уход, последствия: отек, гематома,
Циркумцизия или обрезание крайней плоти относится к простой операции, но требует длительного восстановительного периода с правильным уходом.
Надо знать, как обрабатывать рану и проводить гигиену у ребенка и взрослого, что полезно делать, а что опасно, как ухаживать за малышом.
Только при строгом соблюдении рекомендаций можно исключить неприятные последствия и ускорить период восстановления.
Какие симптомы являются нормой после обрезания
По окончании операции доктор скрепляет ткани хирургическими нитками, обрабатывает швы антисептическим препаратом и накладывает стерильную повязку. Обычно применяют саморассасывающийся шовный материал, который при домашнем уходе нельзя тянуть и пытаться вытащить. Если хирург решит воспользоваться классическими нитями, то швы снимут в амбулаторных условиях на 4-5-й день.
Крайняя плоть снабжена множеством сосудов, поэтому при ее повреждении выделяется кровь или сукровица. Это нормально и при должном уходе рана затянется без следа. У некоторых пациентов в первые сутки может повыситься температура после обрезания. Неизбежными побочными эффектами также являются:
- припухлость полового члена;
- болезненное ощущение;
- зуд;
- синюшный или багровый цвет пениса;
- отделение из раневой поверхности бесцветной или желтоватой жидкости.
Важно! Если головка покрылась кровяной корочкой или коростой, удалять ее нельзя, иначе рана может кровоточить.
Как делать перевязку после обрезания
Процесс заживления напрямую зависит от правильного ухода. Исключительными факторами негативных последствий являются индивидуальные особенности организма.
В первую очередь необходимы регулярные перевязки.
Инструкция для взрослых
Обработка раны проходит в домашних условиях, но необходимо обеспечить должную стерильность. Перевязку сделать несложно. Надо только заранее приготовить необходимые материалы и медикаменты, соблюдать последовательность:
- Вымыть руки с мылом, обработать их антисептиком. Подойдет Хлоргексидин.
- Размочить предыдущую повязку, чтобы не причинить боль и не травмировать оперированные ткани. Для этой цели можно использовать Перекись водорода 3%-ную, отвар ромашки или коры дуба. Раствор марганцовки применять не рекомендуют, потому что он сушит кожу. Засохшая корка полностью должна размокнуть, только потом следует аккуратно снять бинт.
- Обработать ранку. На швы после обрезания можно наносить жидкий антисептик, антибактериальную мазь. Для этой цели лучше использовать плотный марлевый тампон, чтобы волокна ваты не остались на пенисе и не попали в рану.
- Сделать аппликацию из бинта в несколько слоев и закрепить ее обычной повязкой, обмотав вокруг полового члена. Перебинтовка не должна быть давящей или слишком свободной.
Показать содержимое (Нажимая, Вы подтверждаете, что Вам исполнилось 18 лет!)
Инструкция для детей
Уход за ребенком после обрезания требует постоянного нахождения рядом и внимательного осмотра раны. Младенцу необходимо делать перевязку при смене подгузника, то есть каждые 4-6 часов, сразу после дефекации или при сильном намокании.
- Перед каждой процедурой следует вымыть и продезинфицировать руки.
- Повязку размочить чуть теплым отваром ромашки или 1%-ным раствором Бетадина, аккуратно снять.
- Провести гигиену пениса влажными салфетками по направлению от головки к пупку.
- Обработать ранку антисептиком.
- Приложить аппликацию из стерильного бинта, пропитанную антибактериальной и заживляющей мазью.
- Забинтовать пенис, не туго и не слабо. Если нет противопоказаний, можно использовать стерильную повязку Калтостат.
Как и чем обрабатывать половой член
Для удаления засохшей крови, тонкой корочки отмерших клеток чаще всего врач назначает раствор Фурацилина, Бетадина, Перекиси водорода. Для антибактериальной обработки и ускорения заживления прописывают одну или несколько мазей, оказывающих такое действие:
- Левомеколь;
- Актовегин;
- Стелланин;
- Стрептоцидовую;
- Гентамицин;
- Тетрациклин;
- Гиоксизон;
- Д-Пантенол;
- Банеоцин;
- Бетадин;
- Бепантен.
Компоненты некоторых мазей могут пересушивать кожу, поэтому назначение конкретного препарата должен сделать врач.
Сколько заживает пенис после обрезания
У детей восстановление после обрезания занимает 2-5 недель. Но еще 2 месяца надо наблюдать за состоянием половых органов, более щепетильно проводить гигиену.
У младенцев заживление ранки проходит быстрее, потому что у них тонкая кожная складка и небольшой шов. Главное, не тереть пенис, если на него попал кал, и исключить возможность ребенка теребить шов.
У мужчин реабилитация занимает до полугода. 2 месяца необходим половой покой, потом обязательно использование презерватива вплоть до полного восстановления.
Ванночки после обрезания
Дополнительные процедуры после обрезания делать необязательно. Ванночки рекомендуют в том случае, если есть побочные эффекты. К тому же они способны ускорить заживление и снизить дискомфорт:
- Холодная процедура снимает напряжение и эрекцию. Для дезинфекции в воду стоит добавить Фурацилин.
- Фитованны с ромашкой, шалфеем, корой дуба благотворно влияют, если долго держится отек после обрезания, появилось воспаление и нагноение. Процеженный отвар надо остудить до температуры чуть выше комнатной, налить в емкость, чтобы поместился весь член. Процедуру проводить 3 раза в день по 5 минут.
Как мыться
Ребенка можно купать через двое суток после обрезания. Первую неделю лучше не пользоваться никакой косметикой, потом применять только детские гипоаллергенные средства. После процедуры обязательно обработать рану.
Взрослому двое суток стоит пользоваться влажными салфетками или принимать водные процедуры так, чтобы не был задет половой член. До полного заживления швов не стоит погружаться в ванну.
Как справлять малую нужду после циркумцизио
Мочиться после обрезания стоит как обычно. Первые 2-3 дня это может вызвать дискомфорт и незначительную боль, что вполне нормально. Но после опорожнения обязательно надо промывать член водой и обрабатывать антисептиком.
Малыш при мочеиспускании может проявлять беспокойство и плакать. В коррекции такое состояние не нуждается, в редких случаях врач может прописать анальгетики.
Использование специального белья
Во избежание травмирования пениса, расчесывания ранки для детей рекомендуют приобрести специальные трусики. Они имеют жесткую вставку и надежно защищают прооперированную область от внешнего воздействия.
В таком белье малыш не сможет сорвать повязку и причинить себе боль после обрезания. Приобрести трусики можно в аптеке, интернет-магазине, в некоторых клиниках предусмотрен такой подарок при выполнении операции. Перед тем как воспользоваться бельем, надо убедиться, что изделие не содержит фурнитуры или грубых швов, которые могут вызвать дискомфорт.
Для взрослых тоже есть специальные модели, которые надежно фиксируют пенис и обеспечивают дополнительную защиту. Белье стоит приобрести для более комфортного восстановления.
Возможные осложнения после операции
Последствия обрезания могут быть болезненными, но быстро пройти или причинить серьезные проблемы. Это:
- Нагноение раны.
- Сильный отек, который вызывает боль при ходьбе.
- Повышение температуры общей или полового органа.
- Искривление члена в результате спаек.
- Варикозное расширение вен. В течение 2-х недель это нормально, если не проходит дольше, надо идти к врачу.
- Втягивание полового органа у детей. Самостоятельно осложнение не пройдет, нужна повторная операция.
- Снижение чувствительности головки полового члена у мужчин. Со временем ощущение восстановится.
- Кровотечение. Нормальным считают появление нескольких капелек в первые 2 недели. Если кровотечение сильное – срочно к врачу.
- Свищ. Появляется в очень редких случаях, решением является только хирургическая операция.
- Рубец в области шва. Осложнение возможно при частом травмировании незажившего шва или при природной склонности тканей к рубцеванию.
Явное проявление побочных эффектов должно пройти за 2 недели. Если после операции длительно сохраняется отек, головка члена синюшная, багровая, ощущается боль, надо срочно идти к врачу. Своевременное дополнительное лечение снизит риск повторной операции.
Фимоз после операции: обработка раны, уменьшение отека, уход
В медицине все чаще наблюдаются случаи заболеваний, которые связаны с сужением складки кожного покрова, защищающей головку полового члена. Данный вид недуга называется фимозом. Если он протекает в острой форме или находится в запущенном состоянии, то необходимо хирургическое вмешательство.
Особенности хирургического лечения фимоза
Циркумцизия – одна из малых операций по иссечению крайней плоти члена. Мужчины довольно редко прибегают к столь радикальному методу лечения. Обычно это происходит в случае, если другие виды терапии оказались неэффективными при фимозе или из религиозных соображений (иудеи).
Процесс по обрезанию сопровождается болевыми ощущениями и требует использования анестезии. Операционные швы накладываются по кругу и склонны к долгому заживлению. После обрезания на член прикладывают обеззараженную антисептиком повязку.
Продолжительность процесса по обнажению головки полового члена занимает не больше часа. Но после ее проведения должный уход, который состоит в ежедневной обработке швов, обязателен.
Восстановление крайней плоти проводят и по лазерной технологии, которая относится к одному из новых методов современной медицины, и вызывает минимальный риск появления осложнений после операции фимоза. Но после любых операций у мужчин зачастую болит головка полового члена. Боли можно снять специальными медицинскими средствами.
В случае уклонения от хирургического метода, когда он крайне необходим мужчине, возникают серьезные последствия и осложнения в функционировании всего организма.
Циркумизия выполняется в любом медицинском учреждении, но подразделяется на различные виды:
- Иссечение небольшой части плоти полового члена;
- Сохранение отверстий мочеиспускательного канала в открытом состоянии – выборочное удаление;
- Регулируемое иссечение плоти – осуществляют образование открытого состояния головки;
- Плотное удаление – полностью убирается складка кожного покрова, которая защищает пенис.
Борьба с отеком после обрезания
До и после обрезания крайней плоти может формироваться отек, который проявляется в виде припухлого состояния головки. Скопление жидкости в тканях, чем обусловлена отечность, не играет в пользу здоровья. Устранить его можно прибегнув к помощи препаратов против воспаления. Причиной отека после обрезания может стать:
- Несвоевременно выполненные перевязки;
- Нарушение правил по уходу в плане гигиены;
- Небрежная обработка раны на месте крайней плоти.
Если отек не сходит длительное время и у вас не получается побороть его самостоятельно, прибегнув к противовоспалительным лекарствам, то обратитесь в клинику. Там окажут качественную помощь в данном вопросе.
Послеоперационный уход за головкой и швами
Последствия фимоза практически не ощутимы, если проводить должный уход за головкой полового члена и швами. Если срок после хирургического вмешательства меньше суток, то повязку удалять нельзя.
Первоначальную перевязку после операции обязательно нужно сделать с помощью специалиста. Накладывать новый бинт на швы, который предварительно смочен перекисью водорода, рекомендуют систематически. Делать данные перевязочные процедуры требуется на протяжении недели.
Если повязка находиться в сухом состоянии, то делают смачивание в перекиси водорода, которая облегчает этот процесс и сводит риск заражения к нулю. Мазь Левомеколь станет хорошим помощником по борьбе с кровяными пятнами после операции удаления фимоза.
В этих целях также хорошо подойдет обеззараживающий крем, который рекомендуют наложить в виде тонкой прослойки.
Марганцовая жидкость, применяемая на швах, облегчит последствия обрезания. Если у мужчин возникла отечность, то делают раствор соли (чайная ложка) в стакане дистиллированной воды. Еще одно всем хорошо известное средство для заживления шрамов – зеленка.
Продолжительность заживления раны после операции
Устранение последствий, приобретенных при фимозе, обычно происходит на протяжении тридцати суток. Для достижения полного исчезновения рубцов требуется воздержание от половых актов. Это период занимает около 40-45 дней. Реабилитационный срок для каждого мужчины разный и зависит во многом от способностей организма к восстановлению своей деятельности.
Статистика показывает, что рубцы затягиваются за 15-40 суток, а конечная реабилитация наступает по истечению четырех месяцев. До и после обрезания крайней плоти настоятельно рекомендуем осуществлять только защищенные половые акты.
После обрезания уход последствия проблемы советы врачей
Обрезание или циркумцизия – это известная хирургическая операция, которую делают у мальчиков или взрослых мужчин. Во время этой процедуры обрезается крайняя плоть. Эти операции практикуются чаще всего у иудеев, мусульман, но выполняют их и жители других стран.
Обрезание и медицина
Циркумцизия представляет собой «древнюю» процедуру. Она сейчас популярна у мужчин многих стран. Хоть медики и утверждают, что процедура безопасная, но риски все равно присутствуют. Статистика говорит, что каждому пятому представителю сильного пола делают обрезание.
Например, у мусульман заведено делать циркумцизию в младенческом возрасте, и связано этот с религиозными убеждениями. Причиной для проведения такой операции в нашей стране может служить фимоз или наличие других заболеваний.
Особенности проведения операции
Для иудеев, мусульман процесс обрезания младенцев стал настоящим обрядом. Проводят такие «операции» специально обученные мужчины. В доме, где растет малыш, царит обязательно праздничная атмосфера.
Причины для выполнения циркумцизии:
- социальные;
- религиозные;
- медицинские;
- национальные.
Техника проведения циркумцизии
В европейских государствах эти операции осуществляют в клиниках с соблюдением стерильность. Нужна обязательно местная анестезия, которая уменьшит болевые ощущения.
При появление боли в области полового члена. Чтобы уменьшить болезненность, врач может назначить обезболивающие препараты.
Во время операции просто обрезается крайняя кожа, при этом могут использоваться специальные зажимы. Обязательно накладываются круговые хирургические швы на интимный орган и стерильная повязка. После восстановления головка полового члена станет открытой.
Как выглядит пенис, можно посмотреть на фото. Такие операции не длятся долго – это занимает до 60 минут. Сейчас врачи практикуют обрезание лазером, что безопаснее для здоровья. В таком случае восстановление проходит быстрее и осложнения минимальны.
Разновидность циркумцизии
Обрезание подразделяется на следующие виды:
- минимальное – удаляется незначительный участок плоти;
- частичное – отверстие уретры остается открытым;
- умеренное – делают открытой головку члена;
- тугое – иссекается вся складка пениса.
Отношение медицины к обрезанию
У врачей неоднозначное отношение к массовому обрезанию у новорожденных.
Некоторые медики не видят в этом никакого научного обоснования. Другие же врачи считают проведение такой операции важным профилактическим процессом. Урологи утверждают, что инфекции мочевыводящих путей снижаются в 3–20 раз.
Медицинские показания для проведения циркумцизии
Есть ряд показаний, по которым операции просто необходимо проводить. Это позволяет устранить некоторые заболевания.
- Воспаление или инфекционное заражение мочеводных путей. Встречается аномально узкое отверстие крайней плоти. Этот порок называется фимоз, который бывает нескольких типов. У мужчин при наличии такой проблемы могут быть боли в области пениса. Фимоз может вызвать воспаление головки мужского достоинства. У 80% детей болезнь до трех лет имеет физиологический характер. Но эти операции проводятся не всегда. Иногда сращение с годами постепенно исчезает.
- Парафимоз – ущемление головки.
- Затрудненное мочеиспускание. При такой проблеме операции проводятся, если наблюдается несовпадение отверстий крайней кожи и мочеиспускательного канала.
- Заболевания кожи. В несколько раз снижается угроза заражения кожными заболеваниями.
- Рак. Минимальный риск раковых заболеваний.
Фимоз – популярная проблема мужского населения. Когда край узкий, головка пениса не может обнажаться. Только у 4% новорожденных детей кожа максимально подвижная. У мальчиков к трем года фимоз постепенно проходит.
С возрастом постепенно продвигается восстановление эластичности кожи. К этому возрасту не стоит спешить с обрезанием.
Бывают случаи, когда у мальчиков фимоз становится причиной воспаления головки полового члена. Это заболевание носит название баланит. Воспаление препятствует нормальному мочеиспусканию. В таких случаях медлить не рекомендуется, лучше сделать обрезание.
В младенческом возрасте полное восстановление не займет много времени. Не всегда фимоз сопровождается какими-либо симптомами. Если это касается маленьких мальчиков, то родители должны наблюдать за его мочеиспусканием. При обнаружении проблем можно будет приступить к лечению.
Разделяют фимоз врожденный и приобретенный. Край кожи может стать узким в результате перенесенной травмы. Нужно избегать повреждений полового органа, чтобы не пришлось делать обрезание.
Факты против обрезания
Существует ряд серьезных аргументов против выполнения операции у мужчин:
- болевой шок;
- гигиенические проблемы;
- противоречия всем этическим нормам;
- появление осложнения .
Конечно, таких последствий можно избежать, если восстановление пройдет на высшем уровне. У мужчин появляется сильная боль. Новорожденным детям операцию выполняют даже без анестезии.
Только последние года стали практиковать использование местного обезболивания. Нужно помнить про последствия обрезания, которые могут иметь серьезный характер. У детей головка зачастую самостоятельно очищается. Нужно соблюдать специальный уход за головкой члена, иначе развиваются бактерии.
Противоречия всем этическим нормам связаны с новорожденными детьми. Без согласия нельзя человеку удалять какие-либо части тела. Так что половой орган нельзя трогать без наличия медицинских показаний.
Распространенные проблемы :
- варикоз вен пениса;
- пенис втягивается вовнутрь;
- наличие спаек;
- утрата чувствительности;
- обрез и головка пениса срастаются;
- боль во время полового акта;
- кровотечения;
- появление дыры в пенисе;
- тромбоз сосудов пениса;
- деформация члена из-за отсутствия кожи;
- опасность отсечения головки полового члена.
Летальные исходы бывают в 33% случаев, и происходит это из-за обильного кровотечения, неправильного ухода за членом и попадания заражения.
Доводы за обрезание
Урологи утверждают, что у обрезанных мужчин инфекционные заболевания встречаются в 20 раз реже. Еще одно мнение связано с женщинами. У обрезанных мужчин кожа головки пениса утолщается и чувствительность теряется. Половой акт становится длиннее, а преждевременное семяизвержение исключается.
Это свидетельствует о том, что сексуальная жизнь становится качественнее. Венерологи утверждают, что подобные операции защищают даже от вируса ВИЧ. У необрезанных парней риск заражения увеличивается в 8 раз.
После обрезания же шансы заразиться СПИДом сводятся к нулю. Все это было доказано на многолетних исследованиях. У обрезанных парней рак кожи практически исключается. Снижается риск появления рака шейки и у женщин, которые занимаются сексом с обрезанными мужчинами.
В таких случаях положительные стороны характерны для обоих партнеров.
Воспалительные заболевания пениса у обрезанных людей при правильном уходе снижаются в 20 раз. Снижается риск инфицирования венерическими заболеваниями. Обрезание у мужчин – хорошая профилактика таких болезней, как фимоз и парафимоз.
Чтобы не допустить осложнения этих заболеваний во взрослом возрасте, лучше своевременно сделать обрезание. Если своевременно лечиться, фимоз не приведет к воспалительному процессу.
Правильный уход и личная гигиены
После циркумцизии необходимо соблюдать определенные гигиенические правила. В первые сутки не рекомендуют снимать повязку. В последующие дни нужно обязательно делать перевязку и обеспечить надлежащий уход за пенисом. Процедуру следует делать осторожно.
Если повязка подсохла, ее смачивают слабым раствором марганцовки. Рану следует обрабатывать антисептиками. Перевязку делают на протяжении четырех дней, но желательно эту процедуру осуществлять до 10 дней. Тогда половой орган быстро восстановится. По истечении 10 дней этого срока нужно все равно быть аккуратным.
Когда швы полностью рассасываются, уже можно отказаться от перевязок и мазей. Но весь послеоперационный период гигиенический уход должен быть максимально тщательный. Не стоит пугаться, если некоторое время остается отек, синюшность и желтоватый налет.
Это все признаки заживления и через пару дней проходят указанные выше симптомы. Примерно 2 месяца может занять период на восстановление и на это время лучше отказаться от секса. Воздержание благоприятно сказывается на процесс восстановления. В дальнейшем несколько месяцев пользоваться барьерной контрацепцией.
Соблюдение личной гигиены – необходимый уход за пенисом на протяжении нескольких месяцев. Весь послеоперационный период и дальше нужно наблюдаться у врача. Это позволит следить, в каком состоянии находится пенис и своевременно выявить послеоперационные осложнения. Не стоит игнорировать антибактериальные мази. Они ускорят процесс заживления.
Послеоперационные рекомендации
Как будет половой орган мужчины заживать, зависит от него самого. Больничный режим обязательно соблюдается на протяжении 4 дней. Мужчина должен минимум ходить, только постельный режим.
На пенис не осуществляется никакого давления. Носить нужно только удобное нижнее белье просторного покроя.
Первые месяцы во время восстановления никакого катания на велосипеде или лошади. В этот период нельзя заниматься спортом или тяжелой работой. Если соблюдать перечисленные советы, восстановление пройдет без проблем.
Осложнения, которые появляются после операции
Если соблюдался уход, но все равно возникли проблемы, следует незамедлительно идти к врачу. Бить тревогу необходимо, когда появились:
- покраснение пениса сохраняется более 3 суток, что свидетельствует о наличии аллергической реакции либо начала воспалительного процесса;
- пенисгорячий, это свидетельствует о повышении температуры;
- желтое выделение;
- повышение температуры всего тела;
- боль не прекращается даже после обезболивающего;
- половойорган посинел.
Если у мужчины появился один из выше указанных признаков, это свидетельствует о наличии воспалительного процесса. Медики утверждают, что при правильном уходе, осложнения являются редким явлением. Обычно восстановление проходит быстро.
Делать обрезание или отказаться
Каждый человек имеет право выбора. Перед операцией необходимо учитывать все за и против и только тогда принимать решение.
Если обрезание выполняется опытным врачом, в дальнейшем соблюдается уход за пенисом, то можно будет получать избежать вышеуказанных осложнений. Все зависит от самого пациента. Как утверждают некоторые медики: нет крайней плоти – нет проблем.
На восстановление могут влиять другие болезни, которые есть у мужчины. Перед обрезанием всегда нужно консультироваться с врачами. Для успешного обрезания выбирать только проверенную клинику, которая имеет положительные отзывы.
Успех обрезания всегда зависит от уровня квалификации врача. С диагнозом фимоз нужно быть предельно осторожным. Не стоит медлить с операцией.
Особенно осторожным нужно быть с новорожденными мальчиками. Им операцию проводят не ранее, чем на 8 день после рождения и обязательно используется гигиенический уход за половым органом.
Не стоит сразу лечить фимоз, ведь он может исчезнуть самостоятельно. В младенческом возрасте обрезание проходит не так болезненно, и риск осложнений сводится к минимуму. Новорожденных даже не оставляют в больнице, а после процедуры отправляют домой.
Что делать после обрезания — Советы уролога
Обрезание крайней плоти достаточно распространённая процедура. В сети статей на эту тему много, на ЮТУБ можно посмотреть видео самой операции, но у людей возникает много вопросов, которые касаются послеоперационного периода.
В этой статье я попытаюсь максимально доступно и развёрнуто рассказать о том, какие изменения могут происходить после кругового иссечения крайней плоти, раскрою вопросы диеты, гигиены, перевязок и посоветую, что необходимо делать в непредвиденных обстоятельствах.
Сразу после обрезания
Итак, операция уже сделана, крайней плоти больше нет, головка теперь оголена навсегда. Под головкой остаётся послеоперационный шов. Как только операция окончена на рану накладываются аутоадгезийные материалы кобан или пеха.
Обычный стерильный бинт для перевязки сейчас не используют, поскольку это несколько устаревший метод.
Более современные способы это материалы по типу самокрепящихся эластичных бинтов пеха и кобан, они не дают развиться большому отёку, гематоме, и способствуют скорейшему заживлению раны.
Как только на рану наложен перевязочный материал, пациент идёт в палату. Если операция проводилась в амбулаторных условиях, пациента отпускают домой. Следующая перевязка проводится на второй день.
После операции член и головка могут быть несколько часов онемевшими и холодными, это связано с тем, что иногда в анестетик добавляется адреналин, который продлевает время анестезии и устраняет кровотечение.
На первые сутки после обрезания может произойти отёк члена и гематома. Отёк проходит в течение недели. Небольшие внутрикожные гематомы проходят в течение 1-2-х недель. Но если образовалась большая подкожная гематома надо обратиться к своему урологу для её дренирования, потому что такие гематомы могут рассасываться достаточно долго.
Повязка, первые сутки, может обильно промокнуть сукровицей, но каплями кровь течь не должна, если такое происходит, сразу звоните врачу. И ещё, всегда берите номер телефона доктора, который вас оперирует.
Также после операции может произойти, изменение цвета головки и губок уретры, от багрового, до синюшного. Не стоит пугаться, это вполне допустимо и проходит в течение двух недель.
Режим после обрезания крайней плоти
Первые рекомендации, после процедуры это полупостельный режим до следующего дня. То есть, пациенту рекомендуют больше лежать, но можно встать поесть или сходить в туалет.
Не рекомендуется много ходить, поднимать тяжести и проявлять, какую либо повышенную активность. Такие меры предупреждают появление болей, образование гематом и отёков на члене.
Спортом можно заниматься через 10 дней после циркумцизии.
Диета после обрезания крайней плоти
Есть можно всё, но не рекомендуется употреблять алкоголь до момента заживления раны.
Боли после обрезания крайней плоти
Боль появляется через несколько часов после обрезания, притом условии, что использовался современный анестетик, а не новокаин. Поскольку при анестезии новокаином боли начинаются уже в конце операции.
Если была проведена адекватная, современная анестезия, то боли начинаются через 3-4 часа после операции. У каждого человека болевой порог разный, кто-то боли может перетерпеть. Кому то их необходимо снимать.
Для устранения послеоперационных болей разрешено применять препараты в таблетках нимесулид, кетанов, обычно они эффективно снимают болевой синдром.
Если боль не проходит или же нарастает, надо внутримышечно уколоть дексалгин или диклофенак.
Гигиенические процедуры после обрезания
На вторые сутки после обрезания, можно утром до перевязки принять душ. Но перед душем необходимо на член, сверху повязки, надеть презерватив и завязать у основания пениса бинтом, чтобы повязка не промокла. После душа желательно сделать перевязку.
Температура после обрезания
Температура после обрезания обычно остаётся нормальной. Но в течение первых двух суток, у некоторых пациентов, допускается повышение температуры до 37.0 – 37.5 С˚, это считается нормой и вскоре температура нормализуется.
Медикаменты, применяемые после обрезания
Приём препаратов зависит от назначения врача, некоторые доктора прописывают антибиотики, другие врачи их не назначают.
В данном случае, надо учитывать показания, если пациент имеет сниженный иммунитет или страдает сахарным диабетом, то лучше назначить антибиотики с целью профилактики нагноения раны. Также, антибиотик после обрезания желательно пропить.
Если на улице стоят жаркие дни, прием антибиотиков не допускает вероятности присоединения инфекции к ране.
Что необходимо иметь на перевязку
- Бинт узкий стерильный или аутоадгезийный бинт;
- Бинтовая салфетка;
- Стерильные перчатки;
- Перекись водорода;
- Местные антибактериальные препараты раствор бетадина, диоксизоль или порошки гентасепт, банеоцин, стрептоцид
Перевязку желательно проводить утром, так как, комфортнее весь день ходить с чистой, сухой повязкой.
Этапы перевязки
Перевязка проводится только в стерильных перчатках, один раз в сутки. На каждую последующую перевязку нужно открывать упаковку с новым стерильным бинтом.
Предварительно перед перевязкой нужно приготовить отрезок узкого стерильного бинта 1 метр, сложить по длине вдвое и на конце рассечь 10 см. Старый бинт снять, если он прилип к ране, его надо смочить перекисью водорода и через 2-3 минуты он снимется легко.
Когда вы сняли бинт, в некоторых местах шва могут появиться капельки крови, эту кровь можно промокнуть заранее приготовленной бинтовой салфеткой. Рану надо обработать раствором бетадина, диоксизоля или присыпать антибактериальным порошком, а затем под головкой повязать новую, стерильную повязку.
Остаток открытого бинта можно сложить в несколько раз и подложить в нижнее бельё, чтобы сукровица не пачкала одежду.
При перевязках не рекомендую использовать антибактериальные мази, так как они ограничивают доступ кислорода к ране и не дают возможности ей быстро подсыхать, что является одним из главных факторов скорейшего заживления. Также нет смысла использовать зеленку и фукорцин, они пачкают одежду, а антибактериальный эффект от них крайне низкий.
Перевязки делать 7 дней.
Швы после обрезания
На рану, после кругового иссечения крайней плоти, обычно накладывают саморассасывающиеся швы, но сроки рассасывания зависят от вида, применяемого, шовного материала. Если на рану наложен желтоватый материал это, как правило, кетгут он рассасывается 7-10 дней.
Если вы видите белый тонкий материал, это викрил-рапид, обычно-рассасывается в течение 3-4-х недель. Если материал синий, скорее всего, это обычный викрил, срок его рассасывания 6-8 недель.
Чтобы после обрезания рубец был незаметен и рана быстро заживала, перед операцией попросите своего уролога накладывать на рану современные, синтетические нити, такие как викрил-рапид (Vicryl Rapide), викрол-рапид, оптайм-рапид (OPTIME- Rapide).
Уретра и мочеиспускание
После обрезания иногда возникает отёк и слипание наружного отверстия уретры. На губках мочеиспускательного канала, бывает, появляются жёлтые корочки, струя мочи может разбрызгиваться в разные стороны, эти изменения проходят в течение 2-х недель. Но важно, не допускать попадания мочи на повязку, иначе рана будет плохо заживать.
Для того чтобы на повязку не попадала моча, возьмите шприц 20 мл, уберите поршень, срежьте конец шприца вместе с упором для поршня, а перед мочеиспусканием приложите тубус шприца к головке и проводите мочеиспускание, моча не будет попадать на повязку и бинт будет оставаться сухим.
Заживление после кругового иссечения крайней плоти
Рана должна зажить в течение 7-ми дней. После обрезания достаточно редко, но бывает расхождение швов, может появиться долго незаживающая рана, это может быть связано со следующими факторами:
- Попадание мочи на повязку;
- Нарушением стерильности при перевязках;
- Снижение общего и местного иммунитета;
- Сахарный диабет.
Всегда все раны после циркумцизии заживают, но если швы разошлись, период заживления немного продлевается. В случаях расхождения раны или её длительного не заживания надо показаться урологу. Иногда бывает такое, что рану надо почистить хирургическим путём и наложить дополнительные, фиксирующие швы.
Уздечка после обрезания
Запомните «Уздечка самая проблемная зона после кругового иссечения крайней плоти!». Из области уздечки может кровить, в этой области могут расходиться швы, она может долго не заживать.
Все эти изменения связаны с анатомическими особенностями расположения уздечки, с ночными эрекциями, постоянным попаданием мочи в околоуздечковую область.
Если вы видите, что после циркумцизии из уздечки идёт кровь, надо взять сухую, бинтовую салфетку, лечь, приложить салфетку к уздечке и пальцами придавить, так необходимо держать до того момента пока кровь не остановится, обычно это занимает 10-15 минут.
Эрекции после циркумцизии
После операции будут частые ночные эрекции, допускается некий дискомфорт, но это только в первую ночь, все остальные ночи будут более спокойные. И ещё, не надо беспокоиться, что эрекции порвут швы, этого не произойдёт, шовный материал всегда крепко держит края раны.
Подкожные изменения
В течение нескольких месяцев после кругового иссечения крайней плоти под кожей могут пальпироваться уплотнения и бугристости, не стоит переживать по этому поводу, так как эти уплотнения являются тромбированными и скоагулированными сосудами, которые вскоре бесследно рассосутся.
Секс после обрезания
Половые контакты можно начинать не ранее чем через 3-4 недели после операции, но при условии полного заживления раны. Если в каком-то месте шва ещё остаётся, не заживающий участок, то половые акты рекомендованы только после полного заживления раны.
Натяжение кожи
После обрезания крайней плоти иногда могут быть жалобы на то, что кожа слишком сильно натягивается при эрекции. Надо отметить, что кожа в течение 2-3-х месяцев растянется, и ощущение натяжения пройдёт.
Мифы
Крайне редко, но бывает, что пациенты предъявляют жалобы на уменьшение члена после обрезания. Это никак не может произойти. Длина члена не зависит от кожи. Размеры пениса напрямую зависят от размеров кавернозных и губчатых тел, которые во время циркумцизии не затрагиваются.
Статью подготовил уролог Смерницкий Владимир Сергеевич (Украина, город Николаев).