Субфебрильная температура
Субфебрильная температура — это температура на уровне 37-37,5°C в течение длительного времени. У человека при этом могут полностью отсутствовать симптомы любого заболевания, а может проявляться недомогание.
Речь о субфебрильной температуре ведется не тогда, когда фиксируются единичные случаи повышения температуры: это может быть связано с индивидуальными особенностями организма и вышеописанными факторами, а если субфебрилитет фиксируется в температурной кривой с замерами, проводящимися на протяжении многих дней подряд.
Истинным повышением температуры считается температура, выше 38,3 градусов. Такая температура сопровождается вполне конкретными симптомами, которые соответствуют вполне определенному заболеванию. А вот длительный субфебрилитет зачастую является единственным признаком, чтобы выяснить причину которого придется побегать по врачам.
Нормальной температурой человеческого тела признана температура 36,6 °С, хотя у многих в качестве нормальной температуры фиксируется 37°С. Именно такая температура наблюдается у здорового организма: детского или взрослого, мужского или женского — не имеет значения.
Это не стабильная статичная неизменяемая температура, в течение дня она колеблется в обе стороны в зависимости от перегрева, переохлаждения, стресса, времени суток и биологических ритмов. Поэтому показатели температуры от 35,5 до 37,4 °C считаются диапазоном нормы.
Температуру тела регулируют эндокринные железы — щитовидная железа и гипоталамус. Рецепторы нервных клеток гипоталамуса реагируют на температуру тела изменением секреции ТТГ, что регулирует активность щитовидки. Гормоны щитовидки Т3 и Т4 регулируют интенсивность метаболизма, от которого и зависит температура.
У женщин в регуляции температуры участвует гормон эстрадиол. При повышении его уровня снижается базальная температура — этот процесс зависит от менструального цикла. У женщин температура тела меняется на 0,3-0,5 °C в течение менструального цикла.
Самые высокие показатели до 38 градусов наблюдаются между 15 и 25 днями стандартного менструального цикла в 28 дней.
Кроме гормонального фона на показатели температуры немного влияют:
- физические нагрузки;
- прием пищи;
- у детей: сильный длительный плач и активные игры;
- время суток: утром температура обычно ниже (самая низкая температура наблюдается между 4-6 часами утра), а вечером достигает максимума (с 18 до 24 часов ночи — период max температуры);
- у стариков температура снижается.
Нормой считаются физиологические колебания термометрии в течение суток в пределах 0,5- 1 градуса.
Субфебрилитет не относится к нормальному состоянию организма и поэтому основной вопрос, который ставится перед врачом — выявление причин патологии. Если больной недавно переболел и долго лечился, считается, что повышение температуры связано с процессом выздоровления. Если же ничего такого не было, значит приходится искать дисфункцию, которая вызвала этот симптом. Для более точного выявления патологии рекомендуется составление температурной кривой, анализ самочувствия, лабораторная диагностика.
Инфекционные причины заболеваний
Инфекции — самая частая причина субфебрилитета. При длительном существовании заболевания симптоматика обычно стирается и только остается субфебрилитет. Основными причинами инфекционного субфебрилитета считаются:
- ЛОР-заболевания — гайморит, тонзиллит, отит, фарингит и пр.
- Стоматологические заболевания и кариозные зубы в том числе.
- Заболевания ЖКТ — гастрит, панкреатит, колит, холецистит и пр.
- Заболевания мочевыводящих путей — пиелонефрит, цистит, уретрит и пр.
- Заболевания половых органов — воспаление придатков и простатит.
- Абсцессы от уколов.
- Незаживающие язвы больных сахарным диабетом.
Аутоимунные заболевания
При аутоиммунных заболеваниях иммунитет организм начинает атаковать собственные клетки, что вызывает хроническое воспаление с периодами обострения. По этой причине изменяется и температура тела. Самые распространенные аутоиммунные патологии:
- ревматоидный артрит;
- системная красная волчанка;
- тиреоидит Хашимото;
- болезнь Крона;
- диффузный токсический зоб.
Для выявления аутоиммунных заболеваний назначаются анализы на СОЭ, С-реактивный белок, ревматоидный фактор и еще некоторые обследования.
Онкологические заболевания
При злокачественных опухолях субфебрилитет может быть ранним проявлением заболевания, на 6 – 8 месяцев опережающим ее симптомы. В развитии субфебрилитета играет роль образование иммунных комплексов, запускающих иммунную реакцию.
Однако раннее повышение температуры связывают с началом выработки опухолевой тканью специфического белка. Этот белок обнаруживается в крови, моче и в ткани опухоли. Если опухоль пока никак себя не проявила, диагностическое значение имеет сочетание субфебрилитета со специфическими изменениями в крови.
Часто субфебрилитет сопровождает хронический миелолейкоз, лимфолейкоз, лимфому, лимфосаркому.
Другие заболевания
Могут вызвать субфебрилитет и другие заболевания:
- вегетативная дисфункция: нарушение работы сердца и сердечно-сосудистой системы;
- дисфункция эндокринных желез: гипертиреоз и тиреотоксикоз (выявляется УЗИ щитовидной железы и анализом крови на гормоны Т3, Т4, ТТГ, антитела к ТТГ);
- гормональные нарушения;
- скрытая инфекция: вирус Эпштейна-Барр, цитомегаловирусная инфекция, герпетическая инфекция;
- ВИЧ-инфекция (выявляется ИФА и ПЦР);
- гельминтоз (выявляется анализом кала на яйца глист);
- токсоплазмоз (выявляется ИФА);
- бруцеллез (выявляется ПЦР);
- туберкулез (выявляется пробами Манту и флюорографией);
- гепатиты (выявляются ИФА и ПЦР);
- железодефицитная анемия;
- аллергические реакции;
- термоневроз.
Для инфекционного субфебрилитета характерны:
- снижение температуры под действием жаропонижающего;
- плохая переносимость температуры;
- суточные физиологические колебания температуры.
Для неинфекционного субфебрилитета характерны:
- незаметное протекание;
- отсутствие реакции на жаропонижающее;
- отсутствие суточных изменений.
Безопасный субфебрилитет
- Полностью безопасна субфебрильная температура при беременности, климаксе и грудном вскармливании, которая является просто симптомом гормональной перестройки.
- До двух месяцев и даже полугода может сохраняться температурный хвост после перенесенных инфекционных заболеваний.
- Невроз и стрессы вполне могут обеспечить подъем температуры по вечерам.
Сопутствовать субфебрилитету в этом случае будет чувство хронической усталости и общая слабость.
Психогенный субфебрилитет
На субфебрилитет, как и на любые другие процессы в организме оказывает влияние психика. При стрессах и неврозах в первую очередь нарушаются обменные процессы. Поэтому часто у женщин наблюдается немотивированная субфебрильная лихорадка.
Стрессы и неврозы провоцируют рост температуры, а также излишняя внушаемость (например, о заболевании) может оказать влияние на действительный рост температуры.
У молодых женщин астенического типа, склонных к частым головным болям и ВСД гипертермия сопровождается бессонницей, слабостью, одышкой, болью в груди и в животе.
Для диагностики состояния назначаются тесты для оценки психологической устойчивости:
- тесты для выявления панических атак;
- шкала депрессии и тревожности;
- шкала Бека;
- шкала эмоциональной возбудимости,
- Торонтская алекситимическая шкала.
По результатам проведенных тестов больному дают направление к психотерапевту.
Лекарственный субфебрилитет
Длительное применение некоторых лекарственных препаратов также может вызвать субфебрильное повышение температуры: адреналин, эфедрин, атропин, антидепрессанты, антигистаминные, нейролептики, некоторые антибиотики (ампициллин, пенициллин, изониазид, линкомицин), химиотерапия, наркотические обезболивающие, препараты тироксина. Отмена терапии избавляет и от навязчивого субфебрилитета.
Субфебрилитет у детей
Конечно, любой родитель начнет беспокоиться, если у его ребенка каждый день к вечеру повышается температура. И это правильно, ведь у малышей повышение температуры в некоторых случаях является единственным симптомом заболевания. Нормой для субфебрилитета у детей является:
- возраст до года (реакция на вакцину БЦЖ или неустановившиеся процессы терморегуляции);
- период прорезывания зубов, когда повышенная температура может наблюдаться несколько месяцев;
- у детей от 8 до 14 лет, в связи с критическими фазами роста.
О длительном субфебрилитете, который происходит из-за нарушения терморегуляции, говорят, если 37,0–38,0° у ребенка держится больше 2 недель, а ребенок при этом:
- не теряет в весе;
- обследование показывает отсутствие заболеваний;
- все анализы в норме;
- частота пульса в норме;
- температуру не снижают антибиотики;
- температуру не снижают жаропонижающие.
Часто у детей в повышении температуры повинна эндокринная система. Довольно часто бывает, что у температурящих детей нарушена функциональность коры надпочечников, а иммунная система ослаблена.
Если нарисовать психологический портрет температурящих без причины детей, то получится портрет необщительного, мнительного, замкнутого, легко раздражающеегося ребенка, которого любое событие может выбить из колеи.
Лечение и правильный образ жизни приводят детский теплообмен в норму. Как правило, после 15 лет мало у кого наблюдается эта температура. Родители должны организовать правильный режим дня ребенку. Дети, страдающие субфебрилитетом, должны высыпаться, гулять и реже сидеть у компьютера. Хорошо тренирует терморегуляторные механизмы закаливание.
У детей постарше субфебрильная температура сопровождает такие частые заболевания, как аденоидит, гельминтоз, аллергические реакции. Но субфебрилитет может свидетельствовать и о развитии и более опасных заболеваний: онкологических, туберкулеза, астмы, заболеваний крови.
Поэтому однозначно следует обратиться к врачу, если у ребенка больше трех недель держится температура 37-38 °С. Для диагностики и выяснения причин субфебрилитета будут назначены следующие исследования:
- ОАК;
- биохимия крови;
- ОАМ, исследование суточной мочи;
- кал на яйца глист;
- рентгенография пазух носа;
- рентгенография легких;
- электрокардиография;
- туберкулиновые пробы;
- УЗИ внутренних органов.
Если в анализах будут выявлены отклонения, это будет поводом для направления на консультации узких специалистов.
Как правильно измерять температуру у детей
Температуру у детей не стоит измерять сразу после пробуждения, после обеда, активной физической деятельности, во взволнованном состоянии. В это время температура может повыситься по физиологическим причинам. Если ребенок спит, отдыхает или голоден температура может понизиться.
При измерении температуры нужно протереть подмышечную впадину насухо и держать градусник не меньше 10 минут. Периодически меняйте градусники.
Как бороться с субфебрилитетом
Для начала следует диагностировать субфебрилитет, потому что не каждое повышение температуры в указанном диапазоне является именно субфебрилитетом.
Заключение о субфебрилитете выносится на основании анализа температурной кривой, для составления которой используются данные измерений температуры 2 раза в день в одно время — утром и вечером.
Измерения проводятся в течение трех недель, результаты измерений анализирует лечащий врач.
Если врач ставит диагноз субфебрилитет, больному придется посетить следующих узких специалистов:
- отоларинголога;
- кардиолога;
- инфекциониста;
- фтизиатра;
- эндокринолога;
- стоматолога;
- онколога.
Анализы, которые нужно будет сдать для выявления скрыто текущих заболеваний:
- ОАК и ОАМ;
- биохимия крови;
- накопительные пробы мочи и исследование суточной мочи;
- кал на яйца глист;
- кровь на ВИЧ;
- кровь на гепатиты В и С;
- кровь на RW;
- рентгенография пазух носа;
- рентгенография легких;
- отоларингоскопия;
- туберкулиновые пробы;
- кровь на гормоны;
- ЭКГ;
- УЗИ внутренних органов.
Выявление отклонений в любом анализе становится поводом для назначения более углубленного обследования.
Меры профилактики
Если патология в организме не выявлена, следует обратить пристальное внимание на здоровье своего организма. Чтобы постепенно привести терморегуляционные процессы в норму, нужно:
- своевременно лечить все очаги инфекции и появляющиеся заболевания;
- избегать стрессов;
- минимизировать количество вредных привычек;
- соблюдать режим дня;
- высыпаться в соответствии с потребностями своего организма;
- регулярно заниматься спортом;
- закаливаться;
- больше гулять на свежем воздухе.
Все эти методы способствуют укреплению иммунитета, тренировке процессов теплообмена.
Температура 37,2, головная боль и слабость: причины, симптомы
Постоянное недомогание, состояние, когда сильно хочется спать, хотя вроде встал не рано, усталость, раздражительность и апатия – это признаки не столько психологического, сколько физического расстройства. Значит, в организме случился необъяснимый сбой, и что-то пошло не так.
Часто к такому состоянию добавляется головная боль и так называемая субфебрильная температура тела: показатели на градуснике в течение всего дня держаться на отметках 37,2, 37,3 или 37,5.
Могут даже подниматься до уровня в 37,8 или 38,3-38,5. Резко бросает в пот, потом отпускает, слабость.
Безусловно, при подобных симптомах необходимо обратиться к врачу, а не уменьшать проявления жаропонижающими.
В нашем материале речь пойдет о том, когда у человека головная боль и температура 37 не проходит сутками. Долгое пребывание в подобном состоянии приводит к нежелательным последствиям и серьезным проблемам со здоровьем, поэтому лучше незамедлительно обратиться к специалисту и начать лечение.
Для определенного типа людей общее состояние, при котором болит голова, а температура не опускается ниже 37,4 на протяжении нескольких недель – считается нормальным. В данном случае визит к врачу ничего не приносит, проведенное обследование не показывает каких-либо патологий.
Но такие пациенты во врачебной практике попадаются редко. Зачастую, если болит голова и температура 37, значит, имеется серьезное отклонение.
Возможные причины
Миогелоз: вызывает боли в области шеи и затылка, головокружения. Недуг обусловлен изменением белкового обмена, когда в результате неправильного распределения вещества его уровень повышается, в мышцах образуются уплотнения. Происходит понижение проницаемости сосудов, кровоснабжение нарушается, провоцируя недомогание.
Среди частых причин – длительные физические нагрузки, усиленные тренировки, переохлаждения, стрессы, неудобное положение спины (долгое нахождение в статичной позе), неправильная осанка.
Энцефалит: воспаление в головном мозге. Бывает первичным или самостоятельным, вызванным поражением вирусами, инфекциями, и токсинами, а также вторичным: осложнением после простуды, гриппа, кори и прочего.
У человека, зараженного энцефалитом в абортивной форме, кружится голова, его тошнит и рвет, заложен нос, тело ломит и лихорадит, сонливость, случаются эпилептические приступы вплоть до нарушений сознания и комы.
Бывает, когда особых проявлений нет. Это бессимптомный тип болезни. Здесь небольшая головная боль, нет сильного жара. Опасна молниеносная форма.
При ней энцефалит развивается крайне быстро, когда уже к вечеру человеку может стать намного хуже, поэтому, главное, не упустить время.
Лор-заболевания: сюда входят: ангина, инородное тело в глотке, отиты (воспаление в ухе), ринит (насморк) и другие патологии.
Симптомы:
- болит горло и голова температура 37. Цефалгия отмечается в лобной части или макушке;
- «лицо горит»;
- неприятные ощущения при глотании;
- миндалины справа или слева, иногда с двух сторон, заметно увеличены;
- трудно говорить;
- белый налет на языке;
- при проблемах с ухом до него больно дотрагиваться.
Дисбактериоз: патогенное состояние, при котором нарушается микрофлора в кишечнике, снижается уровень полезных микроорганизмов. Одновременно с этим количество болезнетворных веществ возрастает.
Развитию способствует:
- длительный прием лекарственных препаратов (антибиотиков, успокоительных);
- патологии органов пищеварения;
- вредные факторы окружающей среды.
Проблемы с позвоночным столбом приводят к сбоям в системе кровообращения мышц и структурным изменениям межпозвоночных дисков.
Гайморит: воспаление верхнечелюстных пазух, а не затяжные сопли, как многим кажется. Длительная заложенность носа провоцирует скопление гноя и отек слизистой.
Острый аднексит у женщин: по-другому сальпингоофорит – это воспалительный процесс в придатках матки и яичниках. Может проходить в острой или хронической форме. Наступает после переохлаждения, инфекций, оперативных вмешательств и прочего.
При остром течении болезни наблюдается повышение температуры, головная боль, чувство стягивания внизу живота, понос, частые мочеиспускания, опухания лимфоузлов, женщину знобит.
Неприятные ощущения может снять холодная повязка на лоб. Существует низкая вероятность, что недуг перейдет в хроническую стадию.
Тогда яркие симптомы исчезнут, останется субфебрилитет, а резкая режущая боль более всего будет возникать, если сильно двигать животом.
Представительницы прекрасного пола могут испытывать недомогание из-за задержки месячных, мигреней (им более подвержены женщины). У только что родивших мам в период лактации маленькую температуру часто вызывает лактостаз (застой молока). Чтобы снизить вероятность развития расстройства, важно кормить малыша грудью ежедневно или сцеживать молоко.
Менингит: инфекция, затрагивающая спинной или головной мозг. В зависимости от этиологии бывает:
- ненингококковый;
- гнойный;
- серозный;
- туберкулезный;
- вирусный.
Остеохондроз шейного отдела. Недуг влияет на межпозвоночные диски, деформируя их. Тем самым затрагиваются нервные окончания, провоцируя развитие спинального стеноза и повышение температуры тела. Субфебрилитет и сильная головная боль сзади, отдающая в плечо, является характерным признаком заболевания.
Гипертония: цефалгия локализуется в затылке, пульсация в висках, шум в ушах, слабость, значит, повысилось давление. Провоцирует сбои в работе сосудов атеросклеротические бляшки, физическое сдавливание артерий.
Опухоли: о развитии онкологии (лейкоза, злокачественных новообразованиях мозга, печени, почек, легких и других органов) свидетельствует субфебрильная температура, головная боль, общая слабость.
Важно сразу обратиться к врачу, чтобы определить наличие опухоли на ранних стадиях, а не когда болезнь наберет большую силу.
В прошлом веке рак был неизлечим, сейчас же при своевременном обнаружении на ранних стадиях его реально побороть.
Термоневроз: вегетососудистая дистония (ВСД).
Травмы головы: ушибы, сотрясения, повреждения черепа приводят к нарушениям работы мозга, и как следствие, сбоям в терморегуляции.
Отравления и интоксикации
Здесь не только болит голова и температура в районе 37,1-37,7 (возможна сильная лихорадка). Дополнительно пациенты жалуются на:
- дискомфорт и резь в животе;
- тошноту, рвоту;
- диарею (жидкий стул);
- бледность;
- привкус металла во рту.
Могут наблюдаться иные симптомы, все зависит от типа токсинов, попавших внутрь. При отравлениях, чтобы избежать обезвоживания, человеку обязательно необходимо давать много пить. При частых рвотах повернуть больного на бок, чтобы тот не захлебнулся.
Пути попадания яда – это воздущно-капельный, через пищу (испорченные, несвежие продукты, грязные овощи и фрукты), зараженная вода (именно в целях профилактики врачи не рекомендуют в душе открывать рот), через поры на коже.
Отравление организма вызывают химические соединения, попадающие в кровь. Далее они разносятся, и яд за короткий период попадает во все внутренние органы. Обычно, отравление, особенно бытовые, лечатся в домашних условиях. При тяжелых стадиях интоксикации больному приходится ложиться в стационар.
Стоматологические заболевания, кариозные зубы, пломбирование, осветление или отбеливание вызывает недомогание.
Токсоплазмоз: хроническая инвазия, вызванная TORCH-инфекцией. Поражает нервную систему, органы зрения (темнеет в глазах, они слезятся), сердце, печень. Бывает врожденным и приобретенным.
Бруцеллез: инфекция, передающаяся от животных к человеку через молоко или мясо. У тех, кто близко контактирует с крупным рогатым скотом, передача происходит воздушно-капельным путем. Срок развития болезни зависит от типа микроорганизмов из рода Brucella.
Паразитарные инфекции (инвазии): возбудители – черви гельминты, насекомые. По статистике 25% населения Земли заражены этими существами. Они в состоянии долгое время паразитировать в теле человека, отравляя организм. Причем, субфебрилитет может быть единственным проявлением, боль-признак присутствует не всегда. Чаще заметны нарушения пищеварения:
- понос;
- вздутие живота;
- метеоризм;
- дискомфорт в желудке;
- плохой аппетит;
- лимфаденит;
- потеря веса;
- больной не может заснуть, часто вскакивает.
Некоторые симптомы усиливаются, другие не проявляются вовсе. Избавиться от глистов достаточно просто с помощью современных препаратов. Прибегать к народным методам опасно и безрезультатно.
Главное соблюдать одно условие: принимать лекарства необходимо всей семьей, а не только тем, у кого нашли глистов. В противном случае вылечить инвазию не получится, поскольку будет происходить постоянное заражение. Для надежности врачи рекомендуют повторить курс.
Туберкулез: поражает легкие, и считается не вирусным, а инфекционным заболеванием. Недуг, которым может заразиться каждый. Высокий риск заражение у военнослужащих, те, кто живет в общежитиях, медицинских работников и маленьких детей.
Факторы, способствующие развитию недуга:
- плохое питание, недостаток витаминов и полезных веществ;
- туберкулез был раньше;
- постоянный близкий контакт с человеком, зараженным палочкой Коха;
- хронические патологии дыхательных путей.
Когда воспаление происходит не только в легких, но и в других органах, то распознать недуг становится весьма непросто. К общим признакам относится резкое снижение веса, аппендицит, бессонница, повышенная потливость, температура поднимается ближе к вечеру, вялость.
Туберкулез влияет на работу всех органов:
- легкие: сильный затяжной кашель, болит грудная клетка, отхаркивается мокрота с красными выделениями;
- мочевыделительная система: повышенное давление, наличие в моче крови, болит поясница;
- гениталии: у женщин вызывает сальпингит, резкое воспаление половых органов после беременности и родов, месячные приходят нерегулярно, первичное бесплодие. У мужчин провоцирует простатит;
- суставы и кости: припухлость, болезненность, ограничение движений (трудно вставать, ходить, писать, шевелить руками), сутулость, неприятные ощущения в области позвоночника;
- кожа и зрение: воспаление в глазах, сыть, мелкие узелки на коже.
Аутоимунные заболевания: когда организм воспринимает собственные клетки как чужеродные, и объявляет им борьбу. Вследствие чего развиваются частые обострения и воспаления. В такие моменты поднимается температура и головная боль. В числе недугов значатся болезнь Крона, ревматоидный артрит, волчанка.
Лечить необходимо иммуносуспрессантами, гормональными средствами и противовоспалительными лекарствами.
ВИЧ-инфекция: недуг крайне губительно влияет на клетки иммунной системы, снижается защитный барьер. Угнетение лимфоцитов приводит к проникновению множества патогенных веществ, поскольку организм не в силах им сопротивляться.
Существует три стадии:
- острая;
- латентная (скрытая), когда симптомы годами не проявляются;
- термальная: СПИД.
ВИЧ – это ретровирус из группы лентивирусов. На сегодня болезнь считается неизлечимой, но при ранней диагностике и последующем постоянном приеме антиретровирусных препаратов участились случаи, когда инфицированные люди доживали до преклонного возраста.
Вирусные гепатиты В и С: инфекционные заболевания печени. Приводят к циррозу и раку. Проявляются головной болью, ломотой в суставах, жжением и пожелтением кожи, сухостью во рту, потерей аппетита, потемнением мочи, глинистым калом.
Психогенные причины: субфебрилитет убыстряет обменные процессы. При сильнейших эмоциональных перегрузках, неврозах, потрясениях метаболизм повышенный.
Следовательно, у меланхоликов и чрезмерно чувствительных и восприимчивых нередко отмечается головная боль и температура без признаков простуды или другого недуга.
Парадоксально, но частые измерения только усугубляют ситуаций: развивается ломота, озноб и бросает в дрожь, словно начинается ОРВИ.
Профилактика
Что делать, чтобы не было боли в горле и голове, не закладывало нос? Не кашлять и не брать больничный каждый квартал? Прежде всего, начать вести здоровый образ жизни, бросить курить. Низка вероятность болезней у тех, кто много двигается, проводит время на свежем воздухе, ест меньше жаренного и соленого.
Для чего организму нужна субфебрильная температура
Понятие о нормальной температуре для каждого человека свое: для одних допустимы 36,4 (нижний уровень иногда сдвигается), а для другого 37,1 – не повышение. Однако, для большинства оптимальными являются знакомые с детства 36,6 – для взрослого, для ребенка до года 37,2.
Субфебрилитетом в медицине называют показания на градуснике от 37,0 до 37,9. Когда цифры поднимаются выше 38, значит, болезнь развивается. Если же данные остаются в пределах 37, то такое состояние считается признаком вялотекущего недуга или воспаления, искать причину которого приходится у многих специалистов.
Субфебрильная температура – не только показатель развития патогенных процессов, но и мощный толчок для борьбы с болезнью: ускоряется обмен веществ, размножение вредных соединений и возбудителей инфекции замедляется.
Существует понимание безопасного субфебрилитета. Он случается при смене погоды, у подростков из-за перестройки организма, во время климакса при приливах. Температурный показатель поднимается из-за перегрева на солнце, когда на улице жарко, после горячей ванны. Логично, что здесь нет никакой опасности. Кидаться в аптеку за таблетками не стоит, а лучше дать организму время на восстановление.
Диагностика
Почему температура 37 2 и слабость, головная боль? На этот вопрос отвечает врач, к которому в обязательном порядке надо идти, если уже месяц постоянно присутствует недомогание, упадок сил, плохой сон, пониженная работоспособность. Причиной расстройства может быть ряд факторов: от зубных патологий, жары, заболеваний горла и гортани до неизлечимых недугов.
Сначала назначается стандартный набор исследований:
- изучение анамнеза и опрос. Например, если болит горло и голова, значит отклонение простудного характера. Имеется синюшность кожи и слизистых — это цианоз.
- общий и биохимический анализ крови и мочи: смотрят на показатели лимфоцитов, тромбоцитов, СОЭ, гемоглобина, холестерина;
- исследование на ЗППП;
- УЗИ внутренних органов;
- флюорография;
- МРТ и КТ, чтобы исключить опухоли.
Часто прибегают к другим методикам, в зависимости от жалоб и общего состояния.
Врач невролог высшей категории Шенюк Татьяна Михайловна.
Длительная субфебрильная температура причины
Симптомы: длительная повышенная температура, температура 37, прогрессирующее повышение температуры тела, частое сердцебиение, помутнение, потеря сознания, тошнота, слабость, судороги, тяжесть в голове, головная боль, чувство жара, чувство холода, озноб, мучительная жажда, повышенная нервная возбудимость, раздражительность, невроз, галлюцинации, бледность кожи, краснота кожи, бессонница, одышка, повышенная потливость, боль в груди, боль в животе.
Субфебрильная температура – это повышенная температура тела, которая держится в течение длительного периода времени. При заболеваниях вегетативной нервной системы такая температура может держаться месяцы и годы, а амплитуда ее колебаний обычно не превышает 37 – 37,8 градусов.
Как правило, повышенная температура тела отражает некий воспалительный процесс внутри организма, вызванный инфекциями, паразитами, аллергенами или даже онкологией.
Причину субфебрильной температуры у взрослых часто ищут в заболеваниях щитовидной железы (гипертиреоз), у детей – в воспалении миндалин.
Однако бывает и так, что никаких патологий многочисленные клинические исследования не выявляют, а удаление миндалин не приводит к нормализации температуры тела. Тогда имеет смысл говорить о проблемах в работе вегетативного отдела нервной системы.
В нашей практике этот симптом встречается очень часто. Он связан с нарушением функции терморегуляции, одной из основных функций вегетативной нервной системы. Собственно, именно благодаря этой функции этого отдела нервной системы мы имеем возможность наблюдать на термограмме (тепловизионное исследование) нарушения в том или ином вегетативном узле.
Субфебрильная температура может сопровождаться общим недомоганием, волнообразными проявлениями повышенной потливости, чувства жара или холода, озноба и другой симптоматики, которая обычно сопутствует повышенной температуре тела или общему расстройству вегетативной нервной системы (головная боль, учащенное сердцебиение и др.).
Случаи из практики
Женщина, 21 год, студентка.
В декабре 2013 года в клинику обратилась молодая девушка. Последние несколько месяцев постоянно держалась температура тела 37,2-37,5.
Телосложение астеническое, кожа бледная, при этом повышенная потливость, время от времени бросало в жар. Временами к симптомам присоединялась повышенная раздражительность и тревожность.
Несколько раз в неделю испытывала головную боль. Часто испытывала общую слабость, меланхолию, головокружение.
Сначала пациентка обратилась к терапевту, который назначил ей ряд обследований: общий и биохимический анализ мочи и крови, рентген легких, УЗИ внутренних органов и др. Причин повышенной температуры выявить не удалось.
Врач сказал, что это первичная гипертермия на фоне вегетативной дистонии, что это нормально и пройдет с возрастом.
Нужно немного набрать вес, побольше гулять на свежем воздухе, отдыхать, делать физические упражнения, можно попить витамины.
В таком состоянии учиться и работать становилось все проблематичнее: «соображалось с трудом», постоянно хотелось пить и, как следствие, выходить в туалет, часто требовалось покинуть помещение и выйти на свежий воздух. Родители девушки искали варианты облегчения такого диагноза и вышли на нашу клинику.
Вегетативное расстройство возникло на фоне стрессового образа жизни и легкой черепно-мозговой травмы в возрасте 14 лет.
После двух курсов лечения девушка полностью выздоровела.
Женщина, 25 лет.
Молодая девушка обратилась к нам в 2015 году. С февраля 2014 года у нее стали возникать приступы панических атак (вегетативные кризы).
Примерно за год до первого приступа необъяснимого страха девушка перенесла операцию под общим наркозом. Сразу после этого стали проявляться такие симптомы, как расстройство сна и повышенная тревожность. Кроме того, при сильной психоэмоциональной нагрузке («переволновалась») у девушки повышалась температура до 37,5 градусов и могла держаться несколько часов.
Общее состояние пациентки характеризовалось постоянной тревожностью и ознобом. Конечности обычно были холодными. Беспокоила тяжесть в области шеи.
В клиническом центре вегетативной неврологии прошла один курс лечения. Уже во время лечения перестали беспокоить панические атаки. Скоро пациентка отметила стойкое улучшение своего состояния. Спустя месяц после проведенного курса почувствовала себя полностью здоровой.
Другие симптомы ВСД
Нехватка воздуха, тяжело дышать
Сильное сердцебиение, частый пульс
Дрожь в теле, трясутся руки
Потливость, испарина, сильный пот
Боль в желудке, жжение в животе
Тяжесть в голове, головная боль
Мышечный тонус, спазм мышц шеи
Недержание мочи
Чувство страха, тревоги
Дискомфорт в кишечнике, диарея
Нечеткость зрения
Предобморочное состояние
Расстройство сна, бессонница, сонливость
Субфебрильная температура
Синдром хронической усталости
Метеочувствительность
Мифы и правда о ВСД
Александр Иванович БЕЛЕНКО
Руководитель и ведущий специалист клинического центра вегетативной неврологии, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, клиницист с большим опытом работы в области лазеротерапии, автор научных работ по функциональным методам исследования вегетативной нервной системы.
— Поставьте себя на место врача. Анализы у пациента в порядке. Всевозможные обследования от УЗИ до МРТ показывают норму.
А больной ходит к вам каждую неделю и жалуется, что ему плохо, нечем дышать, сердце колотится, пот градом льется, что он постоянно вызывает «скорую» и т.д.
Здоровым такого человека не назовешь, а конкретной болезни у него нет. Это и есть — ВСД — диагноз на все случаи жизни, как я его называю…
Читать интервью
Всд в лицах
На этой странице публикуются выдержки из историй болезни пациентов, посвященные основным жалобам, с которыми люди обращаются к нам за помощью.
Делается это с целью – показать, насколько разными и «сложными» могут быть симптомы вегето-сосудистой дистонии. И как тесно порой она бывает «спаяна» с нарушениями в работе органов и систем.
Как «маскируется» под «сердечные», «легочные», «желудочные», «гинекологические» и даже «психиатрические» проблемы, с которыми людям приходится жить годами…
Узнать больше
Чем объясняется головная боль и температура 37
Наверное, не существует человека, который бы не сталкивался с симптомами мигрени и повышения температуры.
Но как поступить, если возникла головная боль и температура 37? Такие проявления могут свидетельствовать о переутомлении организма или о развитии какого-либо заболевания.
Чтобы установить, что происходит с вашим организмом, нужно проанализировать сопутствующие симптомы. Источников может быть множество. Мы проанализируем самые распространенные.
Общая картина
Субфебрильная температура тела – это та температура, которая не повышается выше 38 градусов. Она не выводит больного из строя совсем, но при этом больной не может вести активный образ жизни, тем более, если температура сопровождается болью в голове.
За устойчивую температуру тела отвечает система терморегуляции, основание которого располагается в гипоталамусе головного мозга. Разлад в работе данной системы может происходить по причине отдельных факторов:
- попадание некоторых продуктов, которые вырабатывают опухолевые клетки;
- наличие патогенных микроорганизмов (паразитов, вирусов, вредоносных бактерий, грибков);
- сбои в работе гипоталамуса эндокринного и неврологического характера;
- инородные антигены невирусного типа;
- липидные токсины различной этимологии;
- движение иммунного комплекса по кровотоку;
- попадание клеточных продуктов после их распада.
Несмотря на то, что рост температуры – это защитная реакция организма, она имеет и негативные моменты. Во время повышения температуры в организме человека все процессы обмена ускоряют ход, что вызывает потерю массы тела, истончению мышечной ткани, ослаблению организма, отравления обменными продуктами, мигренью. А у детей могут отмечаться судороги.
Незачем терпеть, когда поднимается невысокая температура и головная боль. В настоящее время имеется множество препаратов, благодаря которым можно избавиться от этих проявлений.
Причины неинфекционного типа
Источником возникновения головной боли и повышенной температуры могут быть болезни неинфекционного типа, которые мы здесь рассмотрим.
Интоксикация организма
Происходит, когда организм отравляется химическими соединениями. Яд может проникнуть в организм через поры кожи, при вдохе в дыхательные пути, через пищевой тракт. Кроме головной боли могут отмечаться и иные проявления.
Какие именно − зависит от вида токсинов и способа их проникновения в организм. Зачастую проявляются симптомы, касающиеся желудочно-кишечного тракта, такие как боль и дискомфорт в желудке, сильная тошнота, обильная рвота, диарея.
Могут отмечаться расстройства в невралгической системе, изменение пигмента покровов кожи и слизистых, появление вкуса металла во рту.
Течение опухолевого процесса
Срочно нужно отправиться к онкологу, если отмечается поднятие температуры, озноб, отсутствие аппетита, снижение массы тела, слабость организма. Причиной может стать:
- различные опухоли головного мозга;
- лейкоз;
- онкология печени;
- новообразования в легких;
- разлад в деятельности сосудов;
- опухоль почек.
Гипертонические заболевания
Постоянная боль в голове, которая проявляется с самого утра в области затылка, часто бывает следствием гипертонической болезни.
Головную боль сопровождает небольшой озноб и температура 37−38 градусов, чувство тяжести в голове, повышенное сердцебиение и головокружение. Симптомы могут проходить сами по себе, без принятия каких-либо медикаментов.
Но если такая симптоматика проявилась впервые, то обязательно нужно звонить и вызывать скорую помощь.
Дисменорея
У многих женщин менструации происходят довольно болезненно. Такое проявление может сопровождаться и другими симптомами:
- общее недомогание;
- возможно повышение температуры до 38 градусов;
- рвота и тошнота;
- озноб или, наоборот, бросание в жар;
- головокружения и головные боли.
Миогелоз
Такое состояние происходит, когда в мышцах возникает уплотнение. Это нарушает кровоток в сосудах. Следствием является головная боль, головокружение.
Острые патологии хирургического характера. Среди них головную боль и лихорадку могут спровоцировать такие заболевания:
- язва желудка;
- острый аппендицит;
- тромбоз сосудов ног;
- непроходимость в кишечном тракте;
- фурункулы;
- острый панкреатит;
- флегмоны (острое гнойное воспаление клеточных пространств);
- острый холецистит;
- абсцессы различного характера.
Что делать, если держится температура 37 °С
Популярные 36,6 °С — это не мерило здоровья, а просто среднее арифметическое границ нормальной температуры. Для взрослого человека нижней границей нормы считаются 36,1, верхней — 37,2 °С. Если при измерении под мышкой градусник показывает вам число в этих пределах, скорее всего, вы в полном порядке. Оральная, ректальная или ушная температура может быть выше.
Тут, правда, есть важный нюанс. Одно дело, если температура около 37 °С является для вас привычной. И совсем другое, если обычно у вас 36,6, а в последние несколько дней (а то и недель) градусник показывает 37 °С и больше.
Температуру, которая чуть выше вашей личной нормы, но недотягивает до 37,2 °С и долго не падает, называют субфебрильной. Причины у неё бывают и совершенно невинные, и опасные. Начнём с первых.
Когда температура 37 °С неопасна
Градусник может стабильно показать значение чуть выше 37 °C, если вы мерите температуру в следующих ситуациях :
1. В середине менструального цикла (для женщин)
Повышение температуры на 0,5–1 °С — один из ключевых признаков наступившей овуляции. Это нормально.
2. Сразу после тренировки
Физическая нагрузка усиливает кровообращение и приводит к разогреву тела. Даже как следует вспотев и приняв душ, остываем мы не сразу. Организму нужно около часа, чтобы вернуться к нормальным температурным показателям.
3. После прогулки в жаркую погоду
В этом случае вероятен перегрев. Опять-таки нужно дать организму время остыть.
4. Вечером
Температура тела плавает в течение суток: она минимальна с утра, а примерно к 18:00 достигает пика , который, как правило, выше утреннего показателя на 0,2–0,5 °С.
5. Когда волнуетесь, у вас стресс
Из-за эмоционального состояния температура тоже может подрасти . Для этого феномена даже существует специальный термин — психогенная температура. Когда вы успокоитесь, она спадёт.
6. Если вы начали принимать новое лекарство
Некоторые препараты в начале приёма могут вызвать незначительное повышение температуры. Это состояние называется лекарственной лихорадкой . Как правило, субфебрильная температура в таком случае проходит через 7–10 дней или сразу после отмены препарата.
Когда температуру 37 °C надо лечить
Но, положим, вы не нервничаете, не напрягаетесь, не переживаете овуляцию и измеряете температуру исключительно по утрам. В этом случае стабильный разогрев тела до 37 °С и выше может сигнализировать о скрытом заболевании.
Вот самые распространённые причины , которые вызывают субфебрильную температуру.
1. Респираторная инфекция
В большинстве случаев симптомы простуды очевидны, но иногда она может протекать в смазанной форме — без ярко выраженного насморка и больного горла. Тем не менее организм борется с вирусами, и субфебрильная температура говорит именно об этом. Данная ситуация особенно вероятна, если повышение температуры пришлось на холодное время года и простудный сезон.
При простуде температура 37 °С держится не дольше 4–5 дней. Если она у вас уже больше недели, надо рассматривать другие причины.
Что с этим делать. Попробуйте подлечить простуду: пейте больше жидкости, дышите свежим воздухом, не перенапрягайтесь.
2. Инфекции мочевыводящих путей
В этом случае будет присутствовать дискомфорт при мочеиспускании. Иногда он сильно выражен — ощутимым жжением и даже болью, а иногда даёт о себе знать еле-еле — тёмным цветом мочи и участившимися позывами в туалет. Прислушайтесь к себе.
Что с этим делать. При наличии малейших подозрений как можно быстрее обратитесь к урологу. Медлить и ждать, что само пройдёт, нельзя: подобные инфекции могут перерасти в воспаление почек.
3. Туберкулёз
Это та инфекция, которую на раннем этапе легко не заметить. Поначалу у туберкулёза практически нет симптомов, кроме разве что слабости, усталости и той самой субфебрильной температуры.
Что с этим делать. Для начала отправляйтесь на флюорографию. Затем проконсультируйтесь с терапевтом. Он либо исключит туберкулёз, либо направит вас к профильным специалистам.
4. Железодефицитная анемия
Недостаток железа в крови, помимо прочих неприятностей, нарушает терморегуляцию. Из-за этого температура тела может быть повышенной.
Что с этим делать. Сдать анализ крови на гемоглобин. Если окажется, что у вас дефицит железа, надо вместе с терапевтом разобраться в причинах анемии и пройти назначенное врачом лечение.
5. Скрытые аутоиммунные заболевания или развивающиеся опухоли
Рак и хронические аутоиммунные заболевания — рассеянный склероз, ревматоидный артрит, волчанка — нередко сопровождаются незначительным повышением температуры. При этом чаще всего присутствуют дополнительные симптомы: вялость, слабость, непонятные болезненные ощущения по всему телу, повышенная потливость, снижение веса.
Что с этим делать. Если субфебрильная температура сопровождается хотя бы некоторыми из перечисленных симптомов, немедленно к терапевту! Скорее всего, медик назначит вам анализы крови и мочи — не только общие, но и биохимические. Возможно, потребуется сделать УЗИ внутренних органов.
6. Тиреотоксикоз
Это заболевание, при котором щитовидная железа производит больше важных гормонов, чем нужно. Из-за этого может повышаться температура тела. Но, как правило, у тиреотоксикоза есть и другие признаки: учащённое сердцебиение, нервозность, приливы потливости, повышенная утомляемость, а также снижение веса.
Что с этим делать. Сдать анализ крови на гормоны щитовидной железы и обсудить результаты с терапевтом или эндокринологом.
7. Наличие хронической инфекции
Это может быть что угодно, даже кариес! На присутствие вирусов и бактерий в организме иммунитет реагирует повышением температуры. Если очаг маленький — незначительным.
Что с этим делать. Пройти осмотр у основных врачей: терапевта, лора, хирурга, стоматолога, уролога, гинеколога… Если будут обнаружены какие-то нарушения, обязательно их лечить. Естественно, так, как скажет специалист.