Верхнечелюстной синусит: симптомы и правила лечения
Воспаление слизистых оболочек в верхнечелюстных (гайморовых) пазухах называют верхнечелюстным синуситом или гайморитом.
Воспалительный процесс охватывает как слизистые, так и подслизистые, надкостные и костные ткани в районе верхней челюсти.
Согласно статистическим данным, эта болезнь встречается чаще других заболеваний, связанных с носовыми полостями. Причем подвержены данной патологии любые пациенты вне зависимости от возраста.
Какие бывают виды верхнечелюстного синусита?
По этиологии верхнечелюстной синусит подразделяется на следующие разновидности:
- Риногенный. Такая форма заболевания может развиться на фоне насморка, грибковых или инфекционных расстройств. Поначалу происходит формирование в носовых полостях, а в дальнейшем воспалительный процесс охватывает придаточные пазухи в районе верхнечелюстного ряда.
- Гематогенный. Причина развития такого заболевания чаще всего кроется в воспалительном очаге. Инфицирование пазухи происходит через кровоток.
- Травматический. Формируется после травмы верхнечелюстного ряда.
- Вазомоторный. Образуется на фоне нарушенной реакции на воздействие холодного воздуха, неприятного аромата и прочих внешних раздражителей.
- Одонтогенный. Источник проблемы – воздействие патогенных бактерий на поврежденные зубы верхнечелюстного ряда. Помимо этого, такая форма заболевания способна развиться в качестве осложнения после удаления зуба или постановки пломбы.
- Аллергический. Причиной формирования такой разновидности недуга является аллергический ринит.
По течению заболевания и выраженности признаков верхнечелюстной синусит бывает острой и хронической формы. Гайморит острого течения в свой черед бывает:
- Катаральным. Чаще всего такую форму сложно отличить от простого насморка, так как оба заболевания характеризуются схожей симптоматикой (заложенностью носа и обильными выделениями из носовых полостей). Подобное расстройство может закончиться полным выздоровлением либо преобразованием в гнойную форму.
- Гнойным. Для этой разновидности гайморита свойственно скопление гнойного экссудата в гайморовых пазухах. В сравнении с катаральным верхнечелюстным синуситом характеризуется возникновением сильной головной боли и ухудшением самочувствия пациента.
Причины верхнечелюстного синусита
Благоприятствовать формированию воспаления гайморовых пазух способны многие факторы. Чаще всего верхнечелюстной синусит формируется на фоне:
- всевозможных инфекций, протекающих в верхних дыхательных органах;
- продолжительного воздействия на организм холодной температуры;
- различных аллергических реакций;
- хронического насморка;
- деформации перегородки носа;
- аденоидита;
- стоматологических патологий в верхнечелюстном ряде и хирургического лечения этого участка;
- ВИЧ-инфекции или прочих нарушений, из-за которых происходит ослабление иммунитета.
Кроме того, способствовать прогрессированию воспалительного процесса могут следующие факторы:
- нездоровый образ жизни, частое употребление алкогольной продукции, наркотических веществ, а также курение;
- наличие генетических патологий;
- загрязненная окружающая атмосфера;
- недостаточное развитие внутренних носовых проходов, из-за чего затруднена дыхательная функция через нос;
- множественные травмы и ушибы в районе носовых полостей;
- наличие новообразований, негативным образом воздействующих на осуществление дыхательной функции.
Причем причина формирования патологии может крыться как в воздействии одного фактора, так и сразу нескольких.
Симптомы
Главными симптомами любой разновидности верхнечелюстного синусита являются затрудненная дыхательная функция и присутствие заложенности носа. Возникновение прочих признаков обусловлено характером течения патологии. Для острой формы воспалительного процесса в гайморовых пазухах характерно:
- резкое повышение температуры;
- насморк – поначалу наблюдается выделение прозрачной слизистой жидкости, которая спустя 7 дней преобразуется в гнойный секрет;
- частое чихание;
- болезненные проявления в верхних участках лица и в голове, нарастающие во время движений головы, чихания или кашля;
- ухудшение или полное отсутствие обонятельной функции;
- гнусавость.
На фоне хронического течения патологии, при обострении отмечается аналогичная симптоматика, а в периоды ремиссии проявляются слабо выраженные симптомы непостоянного характера в виде:
- повышенной слезоточивости;
- постоянного насморка, неподдающегося терапии и часто преобразующегося в гнойный вид;
- признаков катаральной формы синусита – на фоне отека слизистых беспокоит чувство стекания слизистого секрета по задней поверхности гортани;
- периодических головных болей;
- тяжести в области лица, распирающих ощущений;
- частого появления отечности в утренние часы;
- воспаления конъюнктивы;
- полного отсутствия обонятельной функции.
Все вышеперечисленные признаки могут проявиться как при одностороннем верхнечелюстном синусите, так и при двусторонней форме заболевания.
Как диагностируют верхнечелюстной синусит?
При обнаружении любых признаков, из-за которых появляются подозрения на развитие гайморита, следует незамедлительно обратиться за консультацией к отоларингологу. Квалифицированный врач с легкостью сможет выявить наличие синусита в ходе осмотра.
Однако, чтобы подтвердить диагноз, требуется провести инструментальное обследование больного. Прежде чем отправить пациента на диагностику, доктор знакомится с его историей болезни, чтобы определить вероятный первоисточник проблемы. Кроме того, нужно определиться со степенью выраженности симптоматики, благодаря чему можно отличить хроническую патологию от острой формы заболевания.
Чтобы диагностировать верхнечелюстной синусит, отоларинголог может назначить следующие инструментальные методы исследования:
- рентгенография;
- магнитно-резонансная томография;
- риноскопия – осмотр полостей носа посредством специального инструментария;
- эндоскопическое обследование;
- ультразвуковая диагностика;
- диагностическая пункция – забор слизистого секрета, содержащегося в синусе, чтобы сделать бактериологический посев и выявить чувствительность возбудителей к антибактериальным средствам;
- диафаноскопия с помощью лампочки Геринга.
В качестве дополнительной диагностики может быть назначена консультация стоматолога. Когда диагноз будет подтвержден, отоларинголог подбирает наиболее подходящие в каждом конкретном случае методы лечения.
Виды лечение верхнечелюстного синусита
Лечить воспаление верхнечелюстного синуса следует под врачебным контролем. Для начала доктор назначает консервативное лечение. Выбор медикаментов обусловлен формой патологии и фактором, спровоцировавшим её формирование.
Чаще всего при гайморите назначают прием следующих групп препаратов:
- Секретомоторных и секретолитических (Амброксола, Бромгексина). Лекарства этой группы способствуют улучшению выведения слизи из носовых пазух, а также снижению выраженности признаков.
- Нестероидных противовоспалительных средств (Диклофенака, Ибупрофена), жаропонижающих (Ибуклина, Аспирина), глюкокортикостероидов местного действия (Будесонида, Флутиказона). Под действием подобных медикаментов останавливается воспалительный процесс. Кроме того, они помогают остановить формирование слизистого секрета и купировать болезненные проявления.
- Антибиотиков. Благоприятствуют гибели патогенных микроорганизмов, восстановлению стерильности гайморовых полостей. Чаще всего в терапевтических целях при верхнечелюстном синусите назначают лечение Амоксициллином. В случае, когда спустя 3 дня после начала использования не наблюдается изменений в состоянии, в качестве вспомогательного средства выписывают прием клавулановой кислоты. Кроме того, могут быть назначены антибактериальные препараты местного воздействия (Изофра, Биопарокс, Полидекса). Для получения максимального эффекта от антибиотикотерапии предварительно следует провести тест на наличие чувствительности к антибиотикам.
- Антигистаминных препаратов (Лоратадина, Дезлоратадина, Цетиризина). Способствуют блокировке высвобождения медиаторов воспалительного процесса. Лекарства из этой группы показаны при верхнечелюстном синусите аллергической этиологии.
- Сосудосуживающих препаратов локального действия (Нафазолина, Оксиметазолина, Ксилометазолина). Благоприятствуют улучшению состояния на фоне экссудативного гайморита. Помогают снять отёчность, уменьшить количество слизистых выделений, облегчить дыхательную функцию. Но назальными каплями и спреями не следует пользоваться больше 7 дней, так как они способны вызывать привыкание.
Когда инструмент вынимают из гайморовой пазухи, полость промывают посредством раствора Фурацилина. Пункция способствует быстрому восстановлению дыхательной функции через нос, улучшению самочувствия больного, устранению интоксикации. Хирургическое вмешательство показано:
- на фоне выраженного болевого синдрома;
- для забора патологического секрета на лабораторную диагностику;
- при отсутствии эффекта после медикаментозного лечения;
- чтобы ввести контрастное вещество;
- если начали развиваться осложнения;
- когда уровень слизистого содержимого на рентгеновской пленке остается неизменным;
- при закупорке природных соустий (соединений) в носовых полостях.
Благодаря проведению прокола восстанавливается дыхание через нос, устраняются признаки интоксикации, улучшается самочувствие в целом. Если манипуляция выполнена правильно, рецидивов гайморита не наблюдается.
Народная медицина в лечении верхнечелюстного синусита
При верхнечелюстном синусите в качестве вспомогательного лечения можно прибегнуть к помощи средств нетрадиционной медицины. Но одновременно следует продолжать принимать лекарства, назначенные отоларингологом.
Дома в терапевтических целях при гайморите можно проводить такие процедуры:
- Промывать носовые полости солевым раствором, приготовленным собственноручно или аптечным (Аквамарисом, Солином, Долфином). Это помогает очистить и увлажнить слизистые, ускорить выведение содержимого, уменьшить отек и воспалительный процесс.
- Делать ингаляции, используя специальное устройство – небулайзер, или подручные средства. С этой целью можно прибегнуть к помощи травяных настоев, в состав которых входят одно или несколько растений (ромашка аптечная, календула, эвкалипт, перечная мята, шалфей и пр.). Для приготовления средства нужно 1 ст. ложку измельченной травы залить горячей водой в количестве 250 мл и настоять на протяжении получаса. Также в состав можно влить 3-5 капелек эфирного масла (мяты, пихты, эвкалипта). При периодическом выполнении процедуры (по 5 минут на протяжении недели) уходит отёк и облегчается дыхательная функция.
- Ставить компрессы. Прогревание полостей носа на фоне гайморита не рекомендуется, поскольку под влиянием тепла воспаление может распространиться на близлежащие ткани. В этом случае оптимальным вариантом является применение глины, тёртого прополиса и мёда, а также салфеток, смоченных в травяных отварах. Подобные манипуляции способствуют уменьшению признаков и улучшению состояния.
Профилактические меры
Для предупреждения возможных рецидивов синусита нужно выполнять определенные профилактические действия:
- Регулярно посещать доктора, чтобы своевременно выявить и снять воспаление.
- Увлажнять носовую слизистую, проводя ингаляции и промывания.
- Употреблять здоровую пищу, содержащую вещества, способствующие правильному функционированию организма.
- Исключить вредные привычки.
- Исключить или минимизировать контакт с раздражителями.
- Своевременно лечить заболевания, способные спровоцировать развитие синусита.
- Регулярно убирать в помещении и увлажнять воздух.
Каковы осложнения верхнечелюстного синусита?
Если игнорировать признаки гайморита или поздно приступить к терапии, есть возможность формирования серьёзных негативных последствий:
- хронического воспаления слизистых гортани;
- кислородной недостаточности;
- дакриоцистита;
- апноэ;
- распространения воспалительного процесса в полости черепа с последующим поражением мозга;
- гнойного повреждения костной ткани черепа – в подобной ситуации требуется оперативное вмешательство;
- заражения крови.
Любое из вышеперечисленных осложнений может стать причиной летального исхода.
Заключение
Верхнечелюстной синусит – это серьезная болезнь, поэтому лечиться самостоятельно категорически запрещено. Если своевременно не обратиться за помощью к специалисту, могут развиться тяжелые осложнения. Вообще исход заболевания положительный, и многим пациентам даже не приходится проводить операцию. Продолжительность курсовой терапии обусловлена выраженностью клинической картины.
Вам также может понравиться
Кистозный синусит: симптомы и лечение заболевания
Кистозный синусит, как ясно из названия заболевания, связан с появлением в носовой полости кисты. Киста представляет собой круглое новообразование, наполненное жидкостью и имеющее прозрачную оболочку.
Болезнь относится к синуситам, которые представляют собой воспаление носовых пазух, связанное с инфекцией или аллергией.
Также заболевание относится к гайморитам, поскольку связано с воспалениями области верхней челюсти.
Как образуется киста?
Слизистая оболочка состоит из огромного количества желез, выделяющих субстрат, согревающий вдыхаемый воздух и очищающий его от частиц пыли, проникающей с воздухом.
При отеке от аллергии или воспаления из-за других причин проток железы на поверхность слизистой оболочки может оказаться перекрытым. Причины закупорки выводного прохода могут быть следующими:
- Местное воспаление;
- Неправильное строение полости носа;
- Наличие в носовой полости полипов, тогда кистозный синусит развивается на основе уже возникшего полипозного синусита;
- Хронический паталогический процесс, например, ангина.
Тогда выделяемая жидкость скапливается в выводном протоке. Под ее воздействием он растягивается часто до максимальных размеров, в результате чего образуется киста. При этом могут развиваться различные виды кист:
- Одонтогенная. Формируется вокруг корня зуба. Изначально имеет небольшой размер, но может становиться больше, подпитываясь гнойными выделениями;
- Ретенционная. Образуется, когда выводные протоки оказываются полностью заблокированными.
Различаться может и содержимое кистозного образования. Выделяют:
- Слизистое содержимое (встречается наиболее часто);
- Гнойное;
- Серозное;
- Воздушное.
Рекомендуем почитать: Гнойный синусит
Симптомы кистозного синусита
Обычно наличие кистозного синусита «накладывается» на уже имеющиеся хронические заболевания слизистой оболочки носовой полости, и потому может симптоматически ничем не отличаться, например, от симптомов полипозного синусита, поэтому обнаруживается лишь при осмотре врачом. Можно, однако, выделить несколько характерных особенностей кистозного гайморита:
- Затрудненное носовое дыхание.
- Боль в лобной части и в области верхней челюсти (усиливается при наклоне головы вперед).
- Ощущение распирания носовой полости.
Важно! Данные симптомы действительно могут свидетельствовать о развитии такого заболевания как кистозный синусит, однако окончательный диагноз может поставить только отоларинголог.
Если болезнь находится в хронической форме, симптомы могут периодически то появляться, то исчезать.
Диагностика кистозного синусита
Как показывает медицинская практика, кистозный синусит обнаруживается чаще случайно при компьютерном исследовании околоносовых пазух или структур головного мозга.
Чтобы убедиться в наличии кистозного или полипозного синусита, необходимо провести несколько видов исследований. Например, могут проводить:
- Диафаноскопию – просвечивание носовых пазух в затемненном помещении, для этого используют лампочку, которую вводят в ротовую полость, чтобы увидеть в каком состоянии находятся носовые пазухи;
- Пункция – забор вещества из пазухи для определения характера и формы выделений и образований;
- Компьютерная и магнитно-резонансная томография позволяет увидеть не только наличие, характер и форму образований, но также детали рельефа полипов ил кисты.
Лечение
Конечно, для тех, кому уже диагностировали заболевание, наибольшее значение имеет вопрос, каким образом его лечить?
Что касается кисты, то в последнее время в клиниках предлагают лечение без хирургического вмешательства с использованием медикаментов. Оно часто оказывается неэффективным поскольку, из-за неярко проявляющихся симптомов, болезнь часто обнаруживают на поздних стадиях, когда медикаментов для лечения недостаточно.
Больной должен находиться под постоянным наблюдением специалистов. Часто опухоль долгое время не увеличивается в размерах и со временем может совсем исчезнуть.
Наиболее эффективный способ лечения – комплексный, включающий использование противовоспалительных средств и лечебных процедур, в наиболее сложных случаях – хирургическое вмешательство при котором врач осуществляет проникновение в носовую пазуху и удаляет кисту.
Практически аналогичен ответ на вопрос, как вылечить полипозный синусит. Есть 2 основных способа:
- Консервативный;
- Оперативный.
Основная задача здесь заключается в удалении полипов и прекращении их возникновения. Таким образом можно вылечить полость носа. Для этого используются антибиотики, убивающие возбудителей воспаления. Антигистаминные средства останавливают рост полипов и уменьшают отек.
Сосудосуживающие капли также эффективно снимают симптом отечности и помогают восстановить дыхание. Однако перед применением медикаментов рекомендуется удалить полипы оперативным вмешательством, а затем тщательно ухаживать за полостью носа и не допускать появления новых.
Кистозный синусит безопасное для человека заболевание, которое легко может обойтись без осложнений. Главное – вовремя принять необходимые меры и вылечить его.
Киста верхнечелюстной пазухи: причины, симптомы, лечение и удаление
Киста гайморовой пазухи – это новообразование, которое может возникнуть вследствие нарушения деятельности желез, вырабатывающих носовую слизь. Лечение кисты правой и левой верхнечелюстной пазухи желательно начинать на ранней стадии, иначе не избежать развития серьезных осложнений.
Гайморовы (верхнечелюстные) пазухи устланы оболочкой, содержащей большое количество выделительных желез. Эти железы вырабатывают слизь, выполняющую защитную функцию. Если проток железы перекроется, она начнет наполняться собственным продуктом, в результате чего растянется и приобретет форму шара – это и есть киста.
Опасность такого состояния в том, что, значительно увеличившись в размерах, новообразование может спровоцировать нарушение дыхательной функции и развитие тяжелых осложнений, затрагивающих головной мозг.
Чаще всего киста возникает в левой верхнечелюстной пазухе носа. Однако патология может развиться даже в двух пазухах одновременно.
Болезнь может проявляться целым рядом симптомов или протекать бессимптомно. Человек может даже не догадываться о том, что происходит в его организме. Постепенно состояние усугубляется, что отрицательно сказывается на здоровье. Патология способна спровоцировать развитие заболеваний жизненно важных органов, в том числе головного мозга.
Причины развития кисты верхнечелюстной пазухи
Закупорка железы, приводящая к скоплению слизи в гайморовой пазухе, может произойти при наличии следующих предрасполагающих факторов:
- хронические заболевания ЛОР-органов;
- врожденные или приобретенные анатомические особенности в строении носовых перегородок, при которых нарушается нормальный воздушный поток, или оболочка пазух плохо снабжается кровью;
- аллергические реакции;
- ослабление иммунитета;
- заболевания ротовой полости;
- респираторные инфекции, приводящие к скоплению лимфатической жидкости в сосудах;
- наследственная предрасположенность.
Разновидности кист
В медицинской науке кисту верхней челюстной пазухи классифицируют по нескольким критериям: по выделяемому содержимому, происхождению (механизму развития), месту образования. При назначении курса лечения врач учитывает эти характеристики.
По содержимому |
|
По месту образования |
|
По происхождению |
|
Помимо этого, новообразование может быть истинным и ложным, врожденным и приобретенным, единичным и множественным.
Ретенционная киста
Ретенционные кисты формируются, когда нарушается проходимость протоков желез, устилающих оболочку пазух носа. При образовании кисты железы не прекращают работу и продолжают вырабатывать слизь. Постепенно образование увеличивается, а его стенки становятся тоньше. Со временем оно настолько расширяется, что заполняет все пространство пазухи носа, травмируя ее стенки и закрывая просвет.
При обнаружении новообразования проводится оперативное вмешательство, в ходе которого его удаляют.
Чтобы предотвратить формирование ретенционной кисты верхнечелюстной пазухи, надо следить за состоянием носа и вовремя лечить ринит.
Помимо этого, к развитию патологии могут привести отеки, рубцы на слизистых оболочках верхних дыхательных путей и закупорка протоков желез.
Одонтогенная киста возникает, когда гнойное содержимое скапливается в корневой зоне воспаленного зуба. Со временем гной проникает через костную челюстную ткань в нижнюю часть пазухи носа.
Формирование одонтогенного новообразования может быть вызвано такими видами воспаления зуба:
- околокорневым – возникает вследствие развития пульпита, а также в ситуациях, когда в воспалительный процесс бактериального характера вовлечен весь канал корня зуба;
- радикулярным – формируется у корня зуба, пораженного кариесом;
- фолликулярным – чаще диагностируется в детском и подростковом возрасте, когда воспаляется еще не прорезанный зуб.
Чтобы снизить риск формирования одонтогенной кисты верхнечелюстной пазухи, тщательно следите за состоянием полости рта и лечите больные зубы.
Симптомы образования кисты верхнечелюстной пазухи
Симптомы, характерные для кисты верхнечелюстной пазухи, проявляются не всегда. Обычно на то, что в полости носа сформировалось патологическое новообразование, которое требует незамедлительного лечения, указывают следующие признаки:
- трудности с дыханием;
- головные боли, усиливающиеся при резком изменении погоды и отдающие в любой участок головы: затылок, лоб, висок;
- головокружение, утомляемость, чувство раздражительности;
- бессонница, отсутствие аппетита;
- болевые ощущения в области носа, усиливающиеся при скачках атмосферного давления;
- выделение нестандартного количества жидкости из одной ноздри.
Размер новообразования не влияет на интенсивность проявления симптомов. Симптоматика зависит от характера течения и запущенности заболевания, индивидуальных особенностей организма человека.
Методы диагностики
При наличии симптомов, которые прямо или косвенно свидетельствуют о заложенности гайморовых пазух, проводится комплексное обследование ЛОР-органов. Во время осмотра ротовой полости доктор обращает внимание на состояние зубов, особенно резцов и премоляров верхней челюсти с левой и правой стороны.
Для постановки точного диагноза при подозрении на кисту применяются следующие диагностические методы:
Рентгенография | В правую и левую ВЧП вводится контрастное вещество. С помощью изображения на снимке удается диагностировать новообразование даже самых малых размеров. |
Ортопантомограмма | С помощью снимка высокого качества, выполненного на цифровом оборудовании, можно достоверно определить размер и место образования кистозного мешочка (справа или слева, снизу или сверху). |
Пункция гайморовой пазухи | Пункция – это прокол ВЧП с помощью специальной иглы. По характеру содержимого ставится точный диагноз, и намечаются дальнейшие мероприятия по устранению симптомов патологии. |
Эндоскопическое исследование | Один из самых информативных методов диагностики кистозных образований. Пораженная пазуха детально изучается посредством эндоскопа. Выявляются особенности в ее строении и функционировании, диагностируется сложность патологии. |
Конусно-лучевая томография | Позволяет обнаружить любой патологический процесс, локализующийся в верхней области лица. |
Киста правой верхнечелюстной пазухи носа на снимке
Лечение и удаление кисты верхнечелюстной пазухи
Лечение кисты левой верхнечелюстной пазухи заключается в хирургическом вмешательстве и устранении факторов, которые привели к формированию новообразования. На таком же принципе основано лечение кисты в правой пазухе носа.
Ни лекарства, ни физиотерапия, ни прогревания не помогут избавиться от кистозного образования. Такие методы терапии могут лишь ухудшить состояние, так как повышают риск развития патологической заложенности носа.
Тактика терапии и проведения операции по удалению кисты верхнечелюстной пазухи зависит только от причины формирования новообразования, его размер на ход лечения не влияет. Показанием к хирургическому вмешательству является не размер новообразования, а наличие у пациента осложнений или жалоб на плохое самочувствие.
Оборудованием, необходимым для безболезненного лечения кист правых и левых верхнечелюстных пазух, оснащены почти все клиники в Москве и других крупных городах РФ. Средняя стоимость операции в частных клиниках варьирует от 35 до 50 тыс. р.
Методы удаления кист
Существует несколько методов проведения операции по удалению кисты из верхнечелюстной пазухи:
- Эндоскопический метод. Новообразование можно удалить с помощью эндоскопа. Надрезы во время операции не делаются.
- Методика Колдуэлл-Люка. Новообразование убирают посредством вырезания. В ходе процедуры делается косой разрез мягких тканей со стороны десны, и выполняется трепанация челюсти. Метод используется редко.
- Метод Денкера. Применяется в редких случаях и заключается в трепанации челюсти. Процедура выполняется под общим наркозом, является болезненной и имеет массу недостатков, основной – длительный период восстановления после операции.
Профилактические мероприятия
Формирования кист в обеих верхнечелюстных пазухах можно избежать, если следить за здоровьем и вовремя лечить заболевания ЛОР-органов. Нужно тщательно ухаживать за зубами и регулярно посещать стоматолога, даже если нет серьезного повода для беспокойства. Особенно опасны такие стоматологические заболевания, как пародонтоз и кариес.
Надо следить за состоянием ЛОР-органов. При наличии гайморита, ринита и других воспалительных процессов в области околоносовых или носовых полостей необходимо систематическое наблюдение у специалиста.
Риск образования кисты в ВЧП повышается при наличии осложнений, которые развились после вирусных респираторных заболеваний.
При появлении первых симптомов, свидетельствующих о формировании кистозного образования, необходимо срочно обратиться к врачу для назначения терапевтического курса и проведения хирургического вмешательства.
Народные средства могут использоваться только с лечебно-профилактической целью и не способны справиться с заболеванием.
Киста левой верхнечелюстной пазухи: что это такое и как лечить
Кисты, находящиеся в верхнечелюстных пазухах, присутствуют у 20% людей. Чаще всего их обнаруживают случайно, после выполнения панорамных снимков на приеме у стоматолога.
Иногда симптомы заболевания могут полностью отсутствовать, лишь иногда проявляя себя насморком. И, наоборот, в ряде случаев обострения сопровождаются массой неприятных ощущений, которые сильно ухудшают повседневную жизнь.
Что это такое?
Киста в гайморовой пазухе, вид на КТ.
Киста – это доброкачественное образование, представляющее собой полость с содержимым. Жидкость может быть гнойной или стерильной.
Это зависит от причины заболевания, его тяжести и длительности. Кисты левой верхнечелюстной пазухи встречаются также часто, как и правой. Чаще всего их можно обнаружить на нижней стенке гайморовой полости.
Важно! Киста никогда не выходит за границы пазухи.
Классификация кист:
Характеристика | Описание |
Размер | Величина кист может быть разной. Встречаются как совсем крошечные, так и гигантские образования, которые занимают весь просвет пазухи. |
Тип | По типу кисты делятся на:
|
Механизм развития | По механизму развития выделяют: Такую кисту еще относят к истинным. Она образуется в результате нарушения оттока слизи из просвета пазухи. Отечность, воспалительные процессы, закупорка дыхательных путей, гиперпластические или рубцовые изменения слизистой оболочки способные привести к развитию ретенционной кисты.Когда она образовалась, железа продолжает постоянно секретировать, следовательно, киста продолжает постоянно увеличивать свои размеры. Новообразования такого типа располагаются по наружной стенке пазухи, в изнутри выстланы эпителием цилиндрического типа. Постепенное увеличение размеров кисты приводит к растяжению пазухи, которое сопровождается сильным истончением ее стенок. Ретенционная киста левой верхнечелюстной пазухи ничем не отличается от таковой, расположенной в правой.К одонтогенным кистам верхнечелюстной пазухи относятся новообразования, которые появляются в результате проникновения инфекции из корней зубов и прилежащих к ним тканей. Чаще всего обнаруживаются кисты следующих видов:
|
Количество | Возможны единичные и множественные кисты. |
Вид | Образования бывают врожденные или приобретенные. |
Причины
Расположение верхнечелюстных пазух относительно других анатомических образований.
Основная причина развития кист – это закупорка протоков секреторных желез, выделяющих слизь. При закрытии секрет растягивает стенки протока и постепенно заполняется серозной жидкостью.
Появлению таких выпячиваний способствует ряд факторов:
- хронические воспалительные процессы в области верхнечелюстной пазухи (синуситы):
- наследственность;
- травмы;
- анатомические аномалии костей носа и выводных протоков желез;
- заболевания зубов верхней челюсти и окружающих их тканей.
Известно, что корни зубов верхней челюсти (преимущественно премоляров и моляров), могут вдаваться в дно верхнечелюстной пазухи или отделяться от нее тонкой костной перегородкой. Именно они и приводят к одонтогенным кистам.
Симптомы заболевания
Киста верхнечелюстной пазухи проявляется достаточно редко. Ее обнаруживают случайно, после проведения КТ, МРТ или рентгеновского снимка по другому поводу.
При определенном расположении и достаточно больших размерах это образование начинает доставлять большой дискомфорт. Что может указать на его наличие?
В первую очередь, у больного будут наблюдаться следующие признаки:
- ощущение распирания и боли в области расположения кисты;
- слизистые выделения из носа и его постоянная заложенность;
- головные боли. Они могут постоянно мучать больного или возникать периодически под влиянием климатических условий;
- нарушение дыхания. Нарушение дыхания с одной или двух сторон одновременно влияет на качество сна.
Важно! Киста может самопроизвольно разрываться. При этом появляются выделения из носа, которые окрашены в оранжевый цвет. Именно такой оттенок имеет жидкость, которая находилась в полости. Пугаться не стоит, подобная особенность не несет никакого вредя здоровью.
Иногда может присоединяться воспаление, сопровождающееся нагноением.
При этом к описанным выше симптомам присоединяются новые:
- повышение температуры тела;
- насморк с гнойным отделяемым;
- боли в области щек, глаз и зубов;
- слабость и интоксикация организма.
Важно! Размеры образований не всегда оказывают влияние на выраженность клинической картины. Например, киста большого размера, расположенная на нижней стенке может длительно не проявлять себя, а маленькая, находящаяся в области соустья, наоборот, вызывает сильную зубную и головную боль.
Современные методы диагностики
Проведение компьютерной томографии.
Врач устанавливает диагноз на основании данных, полученных в результате сбора анамнеза и инструментальной диагностики.
В современной медицине используют:
- Рентгенологическое исследование верхнечелюстных пазух. Киста левой верхней челюстной пазухи выглядит как выпячивание округлой формы, расположенное на одной из стенок и имеющее четкие и гладкие контуры.
- Компьютерная томография. Это современный метод, который позволяет оценить внутреннее строение пораженной зоны и выявить патологию любого размера.
- Диагностическая пункция. Это довольно старый и не очень достоверный метод. С его помощью можно выявить только достаточно крупные образования. Подтвердит диагноз жидкость с оранжевым оттенком, так как она является специфической для полости кист.
- Синусоскопия. Этот метод заключается в применении эндоскопа, который вводят в полость пазухи через выводное соустье. Таким образом врач может детально рассмотреть все патологические процессы и при необходимости сразу взять ткани для биопсии или провести лечение.
Рентген верхнечелюстных пазух.Эндоскопическое исследование пазух.
Возможные осложнения
Зоны, на которые может оказать влияние патология верхнечелюстных пазух.
Негативные последствия проявляются при воспалительных процессах или при нагноении кисты. В результате развивается гайморит, фронтит, а воспаление может даже распространиться на мягкие ткани.
Самые частые осложнения:
- в полости носа это синусит, хронизация процесса;
- в глазнице могут развиться флегмоны или абсцессы;
- в сосудах головного мозга возможны тромбозы, в том числе и пещеристого синуса;
- из внутричерепных последствий отмечаются менингиты, энцефалиты и абсцессы головного мозга.
Важно! Из-за большого количества серьезных осложнений люди, имеющие такое заболевание, обязаны посещать своего лечащего врача каждые 6 месяцев с целью динамического контроля за образованием.
Методы лечения
Лечение таких заболеваний, как правило, носит радикальный характер вне зависимости от величины образования.
Важно! Консервативное лечение редко приносит желаемый результат. Оно только позволяет ускорить восстановление после оперативного вмешательства.
В большинстве случаев используются три методики:
- классическая резекция;
- лазерное удаление;
- эндоскопия.
Первые два метода имеют высокую эффективность, но их значительным недостатком является доступ. Они выполняются открытым доступом, который более травматичен для окружающих здоровых тканей.
Вследствие этого сроки восстановления пациента несколько увеличиваются. Эндоскопическое вмешательство не так сильно травмирует ткани полости носа и более безопасно.
Гайморотомия
Классическая гайморотомия.
Это операция, в процессе которой верхнечелюстная пазуха вскрывается через отверстие в верхней челюсти. После вскрытия слизистую оболочку полностью вычищают от патологических тканей с помощью специальной кюреты.
Операция проводится под наркозом. После полость пазухи дренируется, а пациент остается в стационаре в течение недели.
Микрогайморотомия отличается от классической тем, что операция проводится доступом через нос. В результате объем вмешательства меньше, а скорость восстановления пациента увеличивается.
Эндоскопия
Схема эндоскопического удаления кисты.
Это самый современный и наиболее щадящий метод лечения. В полость пазухи инструменты вводятся через соустье и под контролем эндоскопа удаляют образование.
Такой метод меньше травмирует мягкие ткани, что ускоряет срок восстановления больного. Операция проводится под местным обезболиванием.
Профилактика
Инструкция, которая позволит избежать заболевания и его осложнений:
- Своевременное лечение зубов верхней челюсти.
- Лечение ринитов и синуситов.
- Устранение неправильной перегородки носа.
- Отказ от самолечения.
Киста верхнечелюстной пазухи не является не излечимой.
Фото и видео в этой статье подтверждают эффективность современной терапии, цена которой доступна каждому.
Верхнечелюстная киста левой пазухи – почему образуется и как лечится?
Людям, постоянно страдающим от болезней носоглотки, рано или поздно приходится сталкиваться с тем, что эти недуги приводят к появлению различных новообразований.
Одним из них является киста левой верхнечелюстной пазухи, представляющая собой образование, заполненное жидкостью.
Данное образование обладает тонкими, но прочными эластичными стенками, в зависимости от степени развития, они могут быть различных размеров: от 2-3 мм до 2-3 см в диаметре. В худшем случае киста заполняет всю левую гайморову пазуху, что приводит к ограничению доступа кислорода и боли.
Причины возникновения
Причин, почему образуется в левой верхнечелюстной пазухе киста, довольно много. Порой, незначительное переохлаждение, заболевание зубов или плохо вылеченный ранее недуг носоглотки, может стать первопричиной развития новообразования.
К числу наиболее распространенных причин возникновения кисты специалисты относят:
- частые воспаления в гайморовой пазухе и хронический гайморит. Хроническая форма гайморита приводит к тому, что воспалительный процесс распространяется по всей слизистой оболочке. Как следствие, нарушается функционирование желез, ухудшается отток внутреннего секрета, закупориваются протоки и устья левой железы, и появляется мелкая киста левой верхнечелюстной пазухи. При растяжении переполненное жидкостью образование прорывается, содержимое кисты вытекает, а затем вновь наполняется;
- болезни зубов верхней челюсти. Особенно часты случаи образования верхнечелюстной кисты при пульпите. Возникновение новообразования – это следствие образования гранулем, которые при воспалении охватывают ткани зуба и разрастаются. При этом образовывается околокорневая киста, достигающая дна левой гайморовой пазухи;
- искривленную внутреннюю носовую перегородку. Это приводит к нарушению оттока секрета, удерживанию воспалительных процессов внутри дыхательных путей и верхнечелюстных пазух;
- увеличенные лимфатические сосуды, плохой отток и скопление лимфы. Такое зачастую происходит у аллергиков или людей, страдающих от частых вирусных и респираторных заболеваний. Лимфатическая жидкость попросту накапливается в межклеточных пространствах слизистой верхнечелюстной пазухи, образовывая кисту.
Если вы часто болеете гайморитом, то после прохождения всего курса лечения и выздоровления попросите своего лечащего врача, чтобы тот выписал направление на рентген. Это поможет своевременно понять, не привело ли воспаление к образованию кисты.
Доброкачественное образование
Киста левой гайморовой пазухи – это доброкачественное патологическое новообразование, не представляющее угрозы для жизни, но требующее оперативного хирургического вмешательства.
Киста верхнечелюстной пазухи
Пазуха выстлана слизистой оболочкой, обладающей бесчисленным количеством желез, отвечающих за выработку слизи. Эта слизь выполняет функцию защиты от попадания внутрь инфекции, вредоносных бактерий и вирусов.
Если протоки желез перекрываются, то слизь начинает накапливаться в ней, это приводит к тому, что ткани растягиваются и деформируются, образовывая кисту круглой или овальной формы.
Этот коварный недуг развивается довольно медленно, поэтому заприметить образование сразу не поможет даже рентгеновский снимок.
Симптоматика также проявляется уже на последних стадиях развития кисты, из-за этого железа увеличивается до таких размеров, что практически полностью перекрывает доступ кислорода.
Несмотря на то, что киста – это доброкачественное образование, избавиться от нее можно только хирургическим путем.
Диагностика
Современная медицина хоть и развита, но не может похвастаться большим разнообразием методов диагностике при кисте гайморовых пазух.
Самым распространенным и часто назначаемым врачами (онкологами, ЛОР-врачами или отоларингологами) является диагностический метод контрастной или обзорной рентгенографии.
Рентген околоносовых пазух
Для этого делается рентген полости носа и околоносовых пазух с двух ракурсов. Если исследование не дало нужного результата, то специалист может дополнительно назначить магнитно-резонансное обследование, биопсию или гайморографию.
Вторым способом диагностировать заболевание является компьютерная томография. Эта современная методик отличается скоростью, точностью, информативностью. С ее помощью можно определить точное месторасположение новообразования, его размеры, толщину стенок образования, характер возникновения кисты, количество содержащейся жидкости.