Можно ли сдавать коагулограмму при простуде?

Содержание

Коагулограмма можно ли сдавать при простуде

Можно ли сдавать коагулограмму при простуде?

Для оценки функционирования системы гемостаза назначается коагулограмма. Подготовка к анализу является главным аспектом, определяющим точность полученных результатов. Для проведения исследования используют венозную кровь, отобранную утром натощак. Результаты анализа в зависимости от лабораторного оборудования, а также условий доставки проб обычно готовы в день сдачи крови.

Гемостаз, в свою очередь, представляет собой совокупность реакций организма, предупреждающих и останавливающих кровотечение. Это обеспечивается работой, так называемых, факторов свертываемости, постоянно циркулирующих в кровяном русле. Помимо 12 плазменных факторов в процессе свертывания участвуют также тромбоцитарные, лейкоцитарные и эритроцитарные.

Какие показатели включает коагулограмма

Коагулограмма – это исследование вторичного, макроциркуляторного, гемостаза. Необходимые тесты назначают исходя из клинической картины пациента. Зачастую для подтверждения диагноза достаточно 4-6 показателей.

Развернутый анализ системы свертывания включает определение следующих значений:

  • время свертывания венозной крови;
  • АВР (время рекальцификации);
  • АЧТВ;
  • тромбиновое и протромбиновое время;
  • ПИ (протромбиновый индекс);
  • расчет МНО;
  • РКМФ;
  • ПДФ (продукты распада фибрина);
  • антитромбин III;
  • спонтанный или эуглобулиновый фибринолиз;
  • фибриноген;
  • плазминоген.

Анализ включает качественное и количественное исследование плазменных факторов, а также определение уровня их активности. При более развернутом анализе дополнительно определяют протеин С, Д-димер, отношение плазмы крови к гепарину, а также антитела к волчаночному антикоагулянту.

Забор биологического материала для проведения коагулограммы

Ответственным моментом исследования системы свертывания является взятие проб биологического материала. Кровь берут из локтевой вены при помощи стерильного шприца либо вакуумной системой для забора биожидкости. Если человеку внутривенно вводится какой-либо лекарственный препарат, кровь берут из вены другой руки.

Во время забора крови избегают образования гемолиза – разрушения эритроцитов. Чтобы этого избежать, следует использовать иглу достаточного широкого диаметра, нельзя сильно давить на поршень шприца или с напором выдавливать кровь в пробирку.

Для определения времени свертывания берут пробы материала без добавления антикоагулянта. Для постановки остальных лабораторных тестов венозную кровь в определенном соотношении аккуратно смешивают с веществом, предотвращающим процесс свертывания. В лаборатории методом центрифугирования отобранных проб получают плазму.

Если внимательно ознакомиться с правилами проведения исследования гемостаза, определение коагулограммы не составит особых затруднений. Так что тщательно готовимся к сдаче крови и получаем точные значения тестов.

Правила подготовки к сдаче крови на коагулограмму

Основным требованием при сдаче коагулограммы является соблюдение режима питания. Нельзя принимать пищу за 8-12 часов перед процедурой забора материала для исследования. Можно пить обычную воду. Не рекомендуется употреблять крепкий чай или кофе, соки, газированные и содержащие алкоголь напитки.

Минимум за час до сдачи анализа необходимо воздержаться от курения. Никотин оказывает токсическое влияние на кровеносные сосуды, повреждает эндотелий, выстилающий внутренние стенки сосудов. Это опосредованно влияет на гемостаз.

Так как компоненты гемостаза находятся в тесной взаимосвязи со многими физиологическими системами организма, достоверность коагулограммы зависит от многих факторов.

На результаты тестов могут повлиять:

  • наличие стрессовых ситуаций;
  • прием лекарственных препаратов, влияющих на свертывающую систему;
  • физическое перенапряжение;
  • период беременности;
  • дни менструального цикла.

Работа свертывающей системы регулируется эндокринной и центральной нервной системой. На активизацию плазменных факторов также оказывают влияние простагландины, биогенные амины (гистамин, серотонин), катехоламины, кинины. Поэтому, чтобы подготовиться к анализу, необходимо избегать ситуаций, вызывающих выброс активных веществ в кровяное русло.

Женщины не должны сдавать анализ во время менструального цикла. В эти дни женский организм несет значительные потери крови. Это обстоятельство может стимулировать кратковременную активацию факторов свертываемости, что неизбежно приведет к искажению параметров коагулограммы.

Хотя бы за 10 дней до момента проведения анализа по возможности следует исключить прием лекарств, действующих на состояние гемостаза. Если курс лечения прекращать нельзя, необходимо указать подробные сведения о препаратах при сдаче коагулограммы.

Нельзя сдавать кровь из ранее травмированной вены – это может привести к снижению активированного частичного тромбопластинового времени (АЧТВ).

Перед сдачей анализа, а также во время процедуры забора биоматериала необходимо сохранять спокойствие.

Подготовка к сдаче проб для исследования свертывающей системы также требует ограничить физические нагрузки на организм, нужно хорошо выспаться и отдохнуть.

Особенности коагулограммы в период беременности

Для беременных в каждом триместре проводят исследование системы гемостаза. В этот период в организме женщин происходят существенные изменения гормонального фона. Так как гемостаз регулируется эндокринной системой, это влияет на значения многих показателей.

Так, например, норма у беременных Д-димера, участвующего в образовании тромба, перед родами значительно возрастает и в 3-4 раза превышает норму взрослых людей. Д-димера на протяжении 9 месяцев нарастает постепенно. Слишком быстрое его увеличение может свидетельствовать о наличии серьезных осложнений.

Анализ на наличие антител к волчаночному  антикоагулянту может исказить прием беременной женщиной антикоагулянтов. Результат может быть отрицательным даже при наличии в организме данных антител.

Изучение компонентов гемостаза позволяет диагностировать наличие многих нарушений функционирования систем организма.

И сколько бы ни было назначено для исследования показателей, подготовка к коагулограмме предполагает выполнение определенных правил, обеспечивающих достоверность результатов. Поэтому не стоит пренебрегать рекомендациями специалистов.

Анализ крови на коагулограмму

Можно ли сдавать коагулограмму при простуде?

Коагулограмма – результат комплексного лабораторного исследования свертывающей системы крови (гемостаза).

Полученную информацию оформляют в виде таблицы или графика, после чего передают профильному специалисту для дальнейшего изучения, проведения коррекции и постановки диагноза.

В современных лабораториях проводят множество коагулологических тестов, которые указывают на функциональность всего каскада свертывания и его отдельных частей. Для чего сдавать анализ крови на коагулограмму, как правильно подготовиться к исследованию и расшифровать результаты?

Общая характеристика метода

Все современные лаборатории предлагают пациентам комплексные исследования крови. Одно из таких исследований – коагулограмма. Это набор показателей крови, которые помогают оценить функциональность гемостаза. Гемостаз – биологическая система нашего организма.

Она отвечает за сохранность жидкого состояния крови, создание/растворение тромбов и остановку кровотечений. В качестве материала для исследования медики используют венозную кровь.

Ее изучение дает информацию о степени свертываемости крови, риске развития тромба или внутреннего кровотечения.

Каждый из нас хоть единожды мог наблюдать за функциональностью гемостаза. К примеру, при повреждении пальца/любого другого участка тела на поверхности кожи формируется кровоточащая рана. Появление раны включает свертывающую систему крови и заставляет ее работать с удвоенной силой.

Организм самостоятельно останавливает кровотечение (если оно незначительно) и формирует тромб, который закрывает повреждение в сосудистой стенке. Чем качественнее и интенсивнее работает гемостаз, тем быстрее ткани могут регенерироваться, а человек возвращаться к привычному ритму жизни.

Свертывающая система крови также отвечает за менструацию у женщин, отслоение плаценты после родов и любые повреждения кровеносных сосудов человеческого тела. Ее функциональность может быть нарушена в обе стороны.

При избыточной работе гемостаза в организме образовывается слишком большое количество тромбов, которые закупоривают сосуды и приводят к инфарктам, инсультам, тромбозам. Недостаточная активность гемостаза чревата повышенной кровоточивостью, склонностью к появлению синяков, длительной регенерацией.

Для оценки функциональности системы, возможных рисков для пациента и определения коррекции нарушений, используют коагулограмму.

Анализ назначают как в терапевтических, так и профилактических целях. Обратитесь к врачу общей практики, чтобы получить консультацию и определить целесообразность исследования.

Показания к проведению коагулограммы

Исследование назначают в таких случаях:

  • частые кровотечения;
  • формирование синяков даже при минимальной травматизации тканей;
  • подготовка к хирургическому вмешательству (чтобы оценить возможные риски операции);
  • патологии печени, сердечно-сосудистой системы (для составления терапевтического курса и подбора медикаментов);
  • нарушение защитной функции иммунитета (для исследования возможных причин недуга);
  • беременность (контроль за состоянием матери и ребенка).

Показатели исследования

Коагулограмма – это целый комплекс различных исследований свертывающей системы крови, которые дают представление о ее работе.

По количеству показателей, необходимых для исследования, выделяют 2 разновидности коагулограммы – стандартную и расширенную.

Стандартный анализ назначают для общего контроля за здоровьем, а вот расширенный необходим при беременности, перед проведением операции, для оценки эффективности терапии.

Венозную кровь помещают в пробирку со специфическим антикоагулянтом. Он не дает крови свернуться и позволяет изучить специфические реакции жидкости.

Если какие-либо показатели коагулограммы оказываются за пределами нормы, специалист отслеживает этап, на котором возникло нарушение, и приступает к его детальному изучению.

Каждый показатель состояния крови тесно связан с последующим. Именно эта связь и помогает отследить нормы/патологии свертывающей системы.

К основным параметрам коагулограммы относят:

  1. Протромбиновое время и его производные. Это лабораторные показатели, которые оценивают внешний путь свертывания крови. Они помогают определить эффективность терапии варфарином, степень нарушения функциональности печени и насыщение организма витамином К.
  2. Активированное частичное тромбопластиновое время. Показатель эффективности внутреннего и общего пути свертывания. Помогает оценить эффективность антикоагулянтной терапии. Всегда используется в комбинации с результатами теста протромбинового времени.
  3. Тромбиновое время. Отражает нарушения конечного этапа свертывания. Измеряет скорость превращения фибриногена в фибрин за счет изучения цитратной плазмы крови.
  4. Фибриноген. Бесцветный белок, который содержится в растворенном виде в плазме крови. Как только в организме открывается кровотечение, вне зависимости от интенсивности, белок подвергается расщеплению тромбином и превращается в фибрин. Фибриноген вырабатывается в печени и в конечном итоге превращается в тромб, завершая свертывание крови.

Как подготовиться к забору материала?

Материалом для исследования выступает венозная кровь. Чтобы получить максимально точный результат, пациент должен придерживаться специфических правил подготовки. Их нельзя игнорировать, поскольку ценой ошибочного анализа может стать человеческая жизнь. Первое и самое важное правило – кровь берут натощак.

Примерно за 12 часов до сдачи анализа пациент должен отказаться от употребления пищевых продуктов. За 24 часа до забора материала запрещается выпивать спиртосодержащие или энергетические напитки. Запрет распространяется даже на чай, кофе и свежевыдавленные соки.

Пациенту можно пить только фильтрованную воду, которая никак не повлияет на состав и функции крови.

Накануне забора материала нельзя подвергать организм стрессам. Откажитесь от тренировки в зале, напряженной работы или длительного выяснения отношений. Возьмите выходной или постарайтесь максимально расслабиться в привычном темпе.

Употребление лекарств также следует прекратить перед началом исследования. Ваш организм нуждается в медикаментах для поддержания жизнедеятельности? Заранее предупредите об этом врача.

Он оценит ситуацию и определит целесообразность коагулограммы.

Если до/во время забора крови вы почувствовали головную боль, головокружение, общую слабость – обязательно предупредите об этом медицинского сотрудника.

Нужно ли сдавать коагулограмму детям и беременным женщинам?

Да, детям и беременным женщинам могут назначить исследование свертывающей системы крови. Направление на анализ выдает профильный врач, если в этом есть необходимость.

Для определения гемостаза детского организма будет вполне достаточно параметров, входящих в стандартную коагулограмму.

Беременные женщины нуждаются в усиленном контроле за здоровьем, поэтому им назначают расширенную коагулограмму.

Исследование крови во время беременности – стандартная обязательная практика для каждой женщины. Коагулограмма необходима как при нормальном течении беременности, так и при наличии патологий.

В период развития плода показатели крови могут значительно меняться. Отличия между гемостазом в период первого триместра и нескольких недель до родов колоссальны.

Так организм готовится к будущему стрессу, большой кровопотере во время родов и последующему восстановлению.

Расшифровка анализов коагулограммы в период беременности

Объем циркулирующей крови в организме беременной женщины возрастает примерно на 20-30%. Это способствует наполнению кровью плаценты и плода.

Фактически женское тело выполняет кровоснабжение двух разных организмов – матери и ребенка, которым выделяется определенное количество жидкости.

Увеличение концентрации крови непременно связано с ростом уровня веществ свертывающей и противосвертывающей системы. Их количество и активность в норме повышается на 15-30%.

Важно понимать, что коагулограмма назначается беременным с целью отследить риск тромбоза и состояний, которые могут навредить матери и малышу. Среди них – отслойка плаценты, внутриутробная гибель плода, выкидыш, гестоз.

Никакой другой информации (например, о заболеваниях конкретных органов) исследование не несет.

Любые инфекции и воспаления в материнском организме необходимо купировать еще до наступления беременности, поскольку они могут привести к смерти и женщины, и малыша.

Если один или два показателя коагулограммы беременной женщины находятся за пределами нормы, это не указывает на отслоение плаценты или угрозу выкидыша. Наоборот – система работает в том режиме, который ей необходим и не указывает на наличие тяжелой патологии. Беспокоиться о состоянии беременной следует только в том случае, если все показатели коагулограммы выше или ниже нормы.

Анализ крови на коагулограмму – стандартное лабораторное исследование, которое проводят для оценки гемостаза. Результаты исследования могут пригодиться абсолютно всем группам пациентов, вне зависимости от возраста, пола и специфических особенностей организма.

Перед сдачей анализа необходимо проконсультироваться с врачом общей практики. Он поможет подготовиться к забору венозной крови, оценит результаты коагулограммы и назначит терапевтический/профилактический курс.

Пользуйтесь благами современной медицины и будьте здоровы.

Источники

  1. Кочетов А.Г., Лянг О.В. Коагулограмма. Тесты и их диагностическая значимость РУДН, Кафедра госпитальной терапии с курсом клинической лабораторной диагностики, 39 с.

Извозчикова Нина Владиславовна

Специальность: инфекционист, гастроэнтеролог, пульмонолог.

Общий стаж: 35 лет.

Образование: 1975-1982, 1ММИ, сан-гиг, высшая квалификация, врач-инфекционист.

Научная степень: врач высшей категории, кандидат медицинских наук.

Повышение квалификации:

  1. Инфекционные болезни.
  2. Паразитарные заболевания.
  3. Неотложные состояния.
  4. ВИЧ.

Анализ крови на коагулограмму

обновлено:

Октябрь 28, 2019

Можно ли делать анализы и сдавать кровь при простуде — показания и противопоказания

Можно ли сдавать коагулограмму при простуде?

Простуда является довольно распространенным заболеванием, которое возникает в осенне-весенний период и может носить массовый характер. Ее причинами являются переохлаждение, вирусы или снижение защитных сил организма.

Основными признаками болезни считаются кашель, заложенность носа и высокая температура тела.

Довольно распространенным является вопрос, можно ли сдавать анализы крови при простуде. Необходимость в проведении лабораторных исследований определяется лечащим врачом.

Анализ крови помогает выявить характер болезни и назначить подходящую терапию.

Зачем сдавать кровь при простуде

Болезни простудного характера могут протекать по-разному. Это зависит от индивидуальных особенностей организма человека и факторов, вызывающих заболевание. Основной причиной простуды является поражение  вирусами или бактериями.

В одном случае могут проявляться лишь незначительные симптомы – кашель или насморк. В другом наблюдается серьезное ухудшение состояния здоровья человека – сильное повышение температуры тела, трудности с дыханием и т. д.

При осмотре пациента врач выявляет сопутствующие симптомы и в зависимости от тяжести протекания заболевания определяет, можно ли сдавать анализ крови при простуде. Лабораторная диагностика помогает понять, как нужно лечить пациента.

Кроме этого, исследование помогает оценить общую картину состояния здоровья человека:

  • определить интенсивность воспалительного процесса на основе показателя уровня лейкоцитов и СОЭ;
  • определить характер инфекции, вид бактерий или вирусов, вызвавших заболевание;
  • выявить аллергическую реакцию;
  • оценить работу иммунитета.

Основные моменты подготовки

Проведение лабораторного исследования требует определенной подготовки. Соблюдение правил позволяет повысить точность результатов и избежать влияния некоторых факторов, которые могут повлиять на их достоверность.

Прежде чем сдавать кровь для исследования, необходимо выполнить следующие правила:

  • прекратить прием медикаментозных препаратов. Они оказывают сильное влияние на состав крови, что приведет к искажению результатов обследования. При острой необходимости принять какое-либо лекарство нужно сообщить об этом лечащему врачу;
  • исследование проводится, как правило, на пустой желудок. Наиболее подходящее время суток — утро. Если назначено другое время, то следует учесть, что сдавать анализ необходимо через 5-6 часов после приема пищи. Накануне следует ограничить употребление жирных и острых блюд, а также соли, специй и кондитерских изделий;
  • накануне исследования нужно избегать употребления алкогольной продукции и курения.

Анализы крови при простуде

Простуда относится к очень распространенным заболеваниям. Для диагностики и выбора эффективных методов  терапии простудного заболевания очень часто применяются лабораторные исследования.

Анализ крови при развитии простуды является одним из самых важных исследований, он помогает установить точный диагноз. По результатам проведения данного исследования определяется тип возбудителя заболевания, стадия развития патологии и оценивается общее состояние здоровья больного.

При любом респираторном заболевании в обязательном порядке проводятся общие исследования крови и урины. При необходимости врач может назначить биохимический и другие виды анализов.

Общий анализ крови

Общий анализ крови при простуде можно назвать необходимым исследованием. При развитии тяжелой формы простудного заболевания, сопровождающейся серьезным ухудшением общего состояния, он назначается обязательно.

Исследование является очень информативным и проводится в наиболее короткие сроки. Образец материала для проведения общего анализа можно сдавать как из вены, так и из пальца. Результаты анализа помогают оценить состояние здоровья человека и выявить наличие воспаления.

При анализе проводится определение основных показателей. Для каждого параметра существует своя установленная норма значений. При развитии определенного заболевания выявляется отклонение от этих норм.

При простудном заболевании самыми важными показателями считаются содержание лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Как правило, эти показатели увеличиваются, что свидетельствует о развитии процесса воспаления. Остальные параметры могут быть в норме.

Сильные отклонения показателей от нормы в общем анализе указывают на развитие серьезных осложнений. В таком случае нужно сдать дополнительные анализы и пройти полное обследование.

Биохимический анализ крови

Биохимический анализ крови позволяет оценить ее качественный состав. Благодаря этому оценивается общее состояние и функции внутренних органов человеческого организма. Исследование позволяет выявить определенные патологии на начальных стадиях. Образец для этого анализа берется только из вены.

Легкая форма ОРВИ практически никак не отражается на показателях анализа. Однако при переходе заболевания в тяжелую форму и развитии воспалительного процесса могут выявляться некоторые отклонения.

Биохимию крови при простуде назначает лечащий врач при резком ухудшении здоровья. Результаты этого анализа помогают получить более точную картину состояния здоровья и подобрать эффективное лечение.

Можно ли сдавать плановый биохимический анализ крови при простуде для выявления других заболеваний? В такой ситуации необходимо учитывать характер проводимой терапии.

Некоторые медикаментозные препараты, принимаемые в период лечения простуды, могут оказать влияние на достоверность результатов.

Если биохимический анализ нужно провести в обязательном порядке, то врач должен знать о принимаемых лекарственных средствах и учесть возможный эффект от этого при расшифровке результатов.

Можно ли делать анализ крови на гормоны при простуде

Гормональные патологии диагностируются у многих людей. Таким больным необходим постоянный прием лекарственных средств и периодическое проведение исследований на уровень гормонов.

Простудные заболевания всегда возникают неожиданно. Что делать, если человек простыл, но ему необходимо контролировать состояние гормонального фона? Можно ли сдавать анализ на гормоны при простуде?

Научно доказано, что простуда не оказывает влияния на результаты анализа крови на гормоны щитовидной железы. Таким образом, нет особых противопоказаний для проведения подобных исследований.

Но прием некоторых медикаментозных препаратов может искажать гормональный фон. При приеме некоторых лекарств может блокироваться выработка отдельных видов гормонов, что оказывает влияние на результативность исследования.

В каждом конкретном случае возможность проведения обследований на гормоны в период развития простудного заболевания определяется лечащим врачом на основании данных об общем состоянии здоровья больного и назначенной терапии. Наилучшим вариантом является проведение обследований через несколько недель после улучшения самочувствия.

Можно ли сдавать донорскую кровь при простуде

Довольно распространенным является вопрос, можно ли сдавать донорскую кровь во время простуды? При простуде донору категорически запрещается сдавать кровь.

Ему необходимо полностью выздороветь и пройти обследование для подтверждения отсутствия болезни.

Донорская кровь переливается, как правило, тяжелобольным людям. Их иммунитет очень ослаблен, и организм не способен самостоятельно бороться с инфекцией.

Вливание донорской крови от человека с простудным заболеванием приведет к еще большему ослаблению иммунитета и серьезным последствиям. В такой ситуации лучше найти других доноров.

Кроме этого, уменьшение объема крови в организме самого донора приводит к снижению его иммунитета, что может стать причиной ухудшения состояния здоровья. Сдавать кровь разрешается не ранее, чем через 3-4 недели после улучшения самочувствия.

В заключение

Неправильно подобранная терапия не только не улучшит самочувствие больного, но и может значительно ухудшить его. В отдельных ситуациях это вызывает серьезные осложнения и последствия.

Именно лабораторные исследования позволяют оценить состояние здоровья человека и выбрать наиболее эффективные методы лечения в зависимости от вида возбудителя простудного заболевания.

Однако простуда в некоторых случаях может исказить результаты обследования, которое проводится с диагностической целью или для оценки эффективности лечения другого заболевания. Например, не рекомендуется сдавать кровь на гормоны в период развития простуды.  Подобная диагностика должна проводиться после улучшения самочувствия.

Если простуда и сдавать коагулограмму

Можно ли сдавать коагулограмму при простуде?

Коагулограмма – важный анализ, определяющий показатели свертываемости крови. Его назначают во время беременности, перед операцией и при склонности к тромбозам.

Коагулограмма — что это за анализ?

Коагулология или коагулогия – это раздел гематологии, который изучает процесс свертываемости крови, её биохимию и физиологию. Анализ, определяющий показатели свертываемости, имеет название коагулограмма. С его помощью устанавливают активность тромбоцитов в организме человека.

Если она снижена, существует высокий риск появления кровотечений и появления труднозаживающих ран. Когда повышена, могут образовываться тромбы, что приводит к серьезным заболеваниям.

Коагулологическое исследование показано в следующих случаях:

  • Перед операцией.
  • При беременности.
  • При подозрении на патологию свертываемости крови.
  • При склонности к образованию тромбов.
  • При наличии аутоиммунных патологий.
  • Во время лечения антикоагулянтами.
  • После травм и ожогов.
  • При заболеваниях печени, сосудов.
  • После инфаркта или инсульта.

Коагулологическое исследование проводят при выраженных кровотечениях, чтобы установить их причину или перед операцией.

Анализы помогают врачам назначить правильную дозировку антикоагулянтов и контролировать состояние здоровья при приеме пероральных контрацептивов, которые могут вызвать сгущение крови.

Задуматься о прохождении коагулограммы стоит в случае образования синяков даже после небольших ушибов и при наличии частых кровотечений.

Для чего сдают анализ, зависит от состояния здоровья человека и наличия хронических заболеваний. Показатели коагулограммы позволяют оценить не только состояние крови, но и выявить некоторые хронические патологии внутренних органов. Анализ входит в полное обследование организма.

Образование тромба

Как сдавать коагулограмму?

Для того, чтобы подготовиться к сдаче коагулограммы, необходимо следовать простым правилам:

  • Кровь на коагулограмму сдают строго натощак. За 8 часов до взятия анализа запрещено кушать.
  • Употребление спиртных напитков противопоказано.
  • За час перед тем, как сдать кровь, нельзя принимать чай, кофе и соки.
  • Примерно за 20 минут до процедуры можно выпить стакан воды.
  • Не стоит сдавать анализ при стрессовых ситуациях и утомлении, так как результаты могут исказиться.

Подготовка к анализу ничем не отличается от той, которую проводят при иных исследованиях. Лучше всего сдавать кровь ранним утром до завтрака. В процедурном кабинете человек располагается в положении лежа на кушетке.

Во время проведения анализа необходимо сообщить врачу о приеме каких-либо медикаментов, так как это может повлиять на результат.

Откуда берут кровь для коагулограммы?

Материал берут из вены или пальца, после чего зону, откуда берут анализ, зажимают ватным тампоном до полной остановки крови. Полученный материал помещают в пробирку, а исследование проводится прибором – коагулометр.

Сколько дней делается анализ и какая цена коагулограммы?

Зависит от лаборатории, но обычно результаты готовы на следующие сутки. Цена варьируется в небольших пределах и не превышает 1500 рублей. Расширенная коагулограмма стоит около 3200 рублей. По направлению врача анализ в государственных клиниках проводят бесплатно.

Основные показатели

Коагулологический анализ позволяет выявить перечень показателей, которые в совокупности дают полную оценку состояния крови человека.

Основные из них представлены в таблице:

ПоказательОписаниеНорма
ПротромбинВходит в число важнейших показателей коагулограммы и характеризует состояние свертываемости. Его отхождение от нормы происходит в случае нарушения свертываемости крови. Повышение возникает у людей, склонных к тромбозам.70-120
Протромбиновое времяВремя свертывания плазмы за секунду.11-16 секунд
МНО (международное нормализованное отношение)Показывает отношение протромбинового времени к среднему уровню этой величины. Сдается при приеме антикоагулянтов не реже 1 раза в 3 месяца. При повышении можно говорить о склонности к кровотечениям, а понижении – риск тромбообразования.0,85-1,35
Протромбиновый индексОтношение нормальной свертываемости плазмы к той, которая выявлена у пациента. Повышение говорит о склонности к образованию тромбов, а понижение – риск кровотечений.0.8
ФибриногенВ медицине характеризуется как белок, который составляет основу кровяного сгустка. Активированное выделение возможно при воспалительных процессах и риске сердечно-сосудистых патологий. Снижение возникает при склонности к кровотечениям, при заболеваниях печени.5,9-11,7 мкмоль/л
АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время)При отклонении от нормы в меньшую сторону свидетельствует о склонности к тромбам, а удлинение – снижение склонности к кровотечениям.35-45 секунд
Антитромбин IIIЯвляется естественным антикоагулянтом, который инактивирует тромбин и уменьшает свертываемость.66 — 124 %

Основными показателями коагулограммы являются – время свертывания и промежуток, в течение которого происходит образование плотного сгустка, который помогает остановить кровотечение. Получить другие показатели свертываемости можно во время проведения развернутой коагулограммы.

Образование плотного сгустка

Расширенная коагулограмма позволяет выявить ряд наследственных заболеваний, однако её выполняют не во всех лабораториях из-за отсутствия оборудования.

К показателям, которые позволяет выявить развернутая коагулограмма, относятся:

ПоказательОписание
Тромбиновое времяК плазме добавляют раствор тромбина и определяют её способность к свертыванию. В норме она оставляет 15-18 сек. Увеличивается, когда снижена фибринолитическая активность или поражены ткани печени.
Ретракция сгустка кровиСвертываемость и степень сжатия сгустка(0 – отсутствует, 1 — имеется). Нормой является от 40 до 95%. Снижение возникает при тромбоцитопениях, увеличение – анемии.
Время рекальцификации плазмыВремя, за которое появляется сгусток при смешивании плазмы крови и раствора хлористого кальция. Норма – 1-2 минуты.
ТромботестВизуальная оценка наличия в крови фибриногена. Норма — 5 — 4 степень. 6 степень указывает на риск тромбоза, возникает при заболеваниях печени и крови, а также после ожогов и травм.
Толерантность плазмы гепаринуФормирование сгустка при добавлении в кровь гепарина. Удлинение показателей говорит о снижении толерантности. Норма – 7-15 минут.
Фибринолитическая активностьСпособность крови проводить растворение тромбов. Норма – 183-263.

Расшифровка коагулометрии должна проводиться исключительно лечащим врачом. Специалист оценивает результат индивидуально в каждом случае.

На норму может влиять:

  • Беременность.
  • Период лактации.
  • Наличие хронических заболеваний.
  • Перенесенные травмы и ожоги.

Коагулограмма при беременности

Период беременности характеризуется глобальными изменениями в органах и системах, а в особенности — в гемостазе. Объяснить это можно появлением дополнительного круга кровообращения и изменениями в гормональном фоне, что способствует повышению активности факторов свертывания.

https://www.youtube.com/watch?v=10yMPKY7KkA

Во время беременности на стенках сосудов плаценты происходит откладывание фрагментов фибрина. Таким образом организм защищает себя от маточных кровотечений и выкидышей.

В каждом триместре показатели нормы гемостаза отличаются в основном в большую сторону. В таблице представлены нормы у женщин в 1-3 триместре.

Показатель1 триместр2 триместр3 триместр
Тромбоциты300-317270-300240-260
Фибриноген2,91-3,113-3,464,42-5,12
ПТИ85-9091 -100105-110
АЧТВ35,7-41,233,6-37,436,9-39,6
РФМК80-13085-13590-140
Антитромбин III0.220.180.15

При нарушении в течении беременности наблюдаются изменения показателей коагулограммы в большую или меньшую сторону.

Женщины, которые не обращаются к врачу и не проводят обследование, могут получить ДВС синдром, который развивается в 3 этапа:

  • Появление большого количества мелких тромбов. Циркуляция между матерью и плодом нарушается.
  • Происходит распадение тромбов, а факторы свертывания истощаются.
  • Кровь перестает свертываться, что приводит к маточному кровотечению, которое может вызвать гибель плода.

Коагулограмма при планировании беременности

Во время планирования беременности от данных коагулограммы зависит дальнейшее течение развития плода. Большинство показателей способно незначительно отклоняться во время вынашивания, и это является нормальным процессом. Но значительное отклонение от нормы свидетельствует о наличии отклонений, которые могут стать причиной выкидыша и угрожать жизни женщины.

Повышенная свертываемость крови может стать причиной отслойки плаценты, сильного кровотечения и гипоксии плода.

Исследования крови важно проводить как в период планирования беременности, так и при вынашивании. Самые малые отклонения от нормы должны насторожить специалиста. При необходимости назначают дополнительные исследования, позволяющие поставить верный диагноз и назначить правильное лечение.

Коагулограмма у детей

Нормы коагулограммы у детей практически не отличаются от тех, которые выявлены у взрослых.

Все данные заносятся в таблицу, и проводится их анализ. Только в редких случаях самим врачам сложно определить наличие тех или иных отклонений.

Чаще всего такое происходит при хронических заболеваниях печени и проблемах иммунной системы.

Нормы коагулограммы у детей 3-14 лет представлены в таблице:

ПоказательНорма
Тромбоциты200-400
Фибриноген200-400
Протромбиновое время15-21
Тромбиновое время10-15
Антитромбин III85-110
Время кровотечения по Дьюке2-4

Сдача анализа должна проводиться в следующих случаях:

  • Перед хирургическим вмешательством.
  • При частых кровотечениях и ранах, которые долго не заживают.
  • При подозрении на наличие заболеваний, связанных со свертываемостью крови.

Расшифровкой анализа занимается исключительно врач. Специалист не только сверяет показатели с нормой, но и учитывает иные факторы, которые могут повлиять на искажение результата.

В результате коагулограмма позволяет выявить наличие сосудистых, воспалительных и аутоиммунных заболеваний.

Коагулограмма – важный анализ, позволяющий выявить первые изменения показателей свертываемости крови. Провести исследование можно практически в любой лаборатории, однако развернутый анализ требует наличия дополнительного оборудования. При беременности сдача коагулограммы проводится бесплатно.

: Анализы крови. О чем они говорят?

Можно ли сдавать коагулограмму при простуде

Можно ли сдавать коагулограмму при простуде?

Для оценки функционирования системы гемостаза назначается коагулограмма. Подготовка к анализу является главным аспектом, определяющим точность полученных результатов. Для проведения исследования используют венозную кровь, отобранную утром натощак. Результаты анализа в зависимости от лабораторного оборудования, а также условий доставки проб обычно готовы в день сдачи крови.

Гемостаз, в свою очередь, представляет собой совокупность реакций организма, предупреждающих и останавливающих кровотечение. Это обеспечивается работой, так называемых, факторов свертываемости, постоянно циркулирующих в кровяном русле. Помимо 12 плазменных факторов в процессе свертывания участвуют также тромбоцитарные, лейкоцитарные и эритроцитарные.

Особенности сдачи крови на коагулограмму

Материалом для проведения исследования является венозная кровь, которую забираются из локтевой вены в пробирку со специальным веществом (оно не позволяет крови свернуться). Анализ обязательно сдают натощак (после последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов).

Перед обследованием разрешено выпить немного воды. Чай, кофе, соки употреблять запрещено. Кроме этого, за несколько дней до сдачи крови рекомендуется ограничить в суточном рационе количество жирных и жареных блюд, важно исключить алкогольные напитки.

За час до забора материала следует воздержаться от курения.

Если говорить о том, как сдавать кровь, то важно знать, что физические нагрузки и эмоциональное возбуждение способно повлиять на результаты исследования, поэтому перед процедурой следует успокоиться и отдохнуть 10-15 минут.

Значительное влияние на показатели коагулограммы имеют лекарства. Так, после антибиотикотерапии должно пройти не менее двух недель.

При лечении препаратами, которые влияют на свертывающую способность крови, всю информацию относительно дозы и кратности их приема следует сообщить лаборанту.

Для женщин, которые используют гормональные противозачаточные таблетки для предупреждения нежелательной беременности, надо знать, что данные препараты также могут повлиять на результаты исследования.

Расшифровка коагулограммы

Интерпретацию полученных данных должен делать только врач. Оценить состояние системы гемостаза и фибринолиза может только квалифицированный медицинский работник, поскольку каждый из показателей нельзя рассматривать отдельно, а лишь комплексно.

Среди основных параметров данного биохимического анализа можно назвать следующее:

  • фибриноген – белок, который относится к глобулинам. Он принимает участие в образовании фибринового сгустка, что чрезвычайно важно для остановки кровотечения. При недостаточном количестве фибриногена у пациентов наблюдается повышенная кровоточивость;
  • протромбиновое время, протромбиновый индекс, МНО (международное нормализованное отношение, которое считается универсальным). В большинстве случаев определяют один из указанных показателей, хотя каждый из них позволяет оценить внешний путь свертывания крови;
  • АЧТВ – показатель, который еще называется частичным тромбопластиновым временем. Он характеризует внутренний путь свертывания крови и помогает проводить мониторинг гепаринотерапии;
  • тромбиновое время – показатель, который характеризует конечный этап свертывания крови, когда фибриноген под действием тромбина превращается в фибрин. Определение тромбинового времени позволяет провести дифференциальную диагностику коагулопатий, которые развиваются вследствие ингибирования тромбина, низкого уровня фибриногена, нарушений процесса полимеризации фибрина. Кроме этого, данный показатель позволяет наблюдать за эффективностью лечения гепарином или стрептокиназой, а также помогает своевременно выявлять риск тромбозов.

Дополнительные показатели коагулограммы

Коагуляция крови проходит в несколько этапов. Сначала образуется тробопластин, потом протромбин переходит в тромбин и появятся фибрин. Данный процесс является основой коагуляции. При этом свертываемость крови зависит от большого количества соединений (факторов свертывания), которые имеют ферментную и неферментную природу.

Поэтому важно учитывать дополнительные параметры коагулограммы:

  • протеин С – коагуляционный белок, при недостатке которого возникают острые тромбозы;
  • антитромбин – он является фактором антисвертывающей системы и предупреждает формирование тромбов;
  • Д-димер — является продуктом распада тромбов, поэтому его определение имеет большое значение для раннего выявления тромбоза и профилактики тромбоэмболии;
  • волчаночный антикоагулянт – данный показатель определяют при подозрении на антифосфолипидный синдром или аутоиммунные патологии;
  • время рекальцификации – характеризует процесс формирования фибринового сгустка. Параллельно проводят тест на толерантность плазмы к гепарину. При снижении этого показателя ниже нормы можно заподозрить наличие у пациента цирроза, гепатита, сердечной недостаточности или сердечных патологий.
Совет медика
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: