Что нельзя делать при эпилепсии, практические советы
С приступами, характеризующими эпилептическую болезнь, люди сталкивались с давних времен. Припадки могли настичь человека когда угодно: во время работы, отдыха, каких-либо привычных дел.
Типичное их выражение — судороги, обморок, появление пены изо рта.
Сегодня человечество научилось бороться с этим заболеванием. Эпилептики успешно живут в социуме и создают семьи.
Однако человеку важно знать что нельзя делать при эпилепсии, чтобы симптомы недуга не обострились.
К противопоказаниям во время болезни относится ряд действий, касающийся всех областей жизни: работы, питания, отдыха, лечения.
Семья и дети
Что можно при эпилепсии? Несмотря на множество противопоказаний, люди с эпилептической болезнью — полноправные члены общества. Они могут заниматься определенной деятельностью, иметь семью и друзей.
Могут ли люди с эпилептическим недугом завести детей? Если в жизни женщины-эпилептика есть близкие отношения с партнером, то она вполне может забеременеть и родить малыша. Но к процессу наступления беременности следует готовиться заранее.
Припадки болезни могут стать угрозой для вынашивания малыша. Во время приступов велика вероятность травм, вследствие них может развиться отслойка плаценты. Беременной женщине нужно более тщательно следить за режимом дня и отдыха, питанием.
Важно принимать нужные витамины, фолиевую кислоту и другие. Однако на протяжении всего срока вынашивания малыша женщина принимает противосудорожные препараты.
Чем лучше здоровье и самочувствие женщины, чем выше шансы родить здорового ребенка и воспитать его.
Рожать женщине, страдающей эпилепсией, можно как с помощью кесарева сечения, так и естественным путем. Однако важно помнить, что ребенок получает от матери АЭП (анти эпилептические препараты) во время беременности и после рождения. Следует быть готовым к тому, что у новорожденного возникнут аллергические реакции.
Путешествия
Людям с эпилептическим недугом полезно путешествовать. Некоторые даже ведут блоги о том, как это делать, если у тебя диагноз эпилепсия. Но к организации поездок нужно относиться внимательнее, чем обычным людям.
Эпилептикам можно ездить на машине, поезде, автобусе. Хорошо, если путешествие не будет происходить в одиночку.
Поскольку эпилепсия — заболевание коварное и сложное, при нем летать на самолете не рекомендуется. Однако и противопоказаний к этому нет. Если данный вид перемещения — самый оптимальный, пассажиру необходимо взять с собой в самолет необходимые
медикаменты. Перед поездкой любым видом транспорта больному следует проконсультироваться с лечащим врачом, а также хорошенько отдохнуть и набраться сил.
Обустройство жилища
От расположения предметов в доме зависит комфорт и безопасность человека с эпилепсией. Кухонную посуду из керамики и стекла лучше заменить на пластиковую. Также важно не пользоваться ножами часто. Газовая плита — не лучший вариант для человека, страдающего эпилепсией.
Внимательно следует отнестись к выбору мебели. Также не следует обставлять комнату столами и диванами с острыми углами. Хорошо, если на полу будет лежать мягкий ковер.
Опасными могут быть также острые аксессуары. Стеклянные атрибуты лучше обойти стороной. Не стоит ставить их на видное место.
Безопасность ванной комнаты предполагает отсутствие здесь электрических приборов, а также бритв в открытом доступе. Не рекомендуется закрываться. Лучше вешать табличку «занято». В ином случае, больному не смогут оказать помощь.
Для человека, страдающего эпилепсией, опасными являются различные стремянки и лестницы. Поэтому жить в многоэтажном доме без лифта для эпилептиков опасно.
Безопасное поведение
Если у человека диагностирован недуг эпилепсии, не нужно скрывать данный факт от окружающих. Они должны быть осведомлены, что у человека может возникнуть приступ. Также об этом должны быть уведомлены домочадцы и коллеги по работе.
Дурные привычки отрицательно сказываются на тяжести припадков и их последствиях. Это касается никотиновой и алкогольной зависимости. Эпилепсия и курение несовместимы.
Ведь приступ, случающийся у человека с сигаретой во рту, может закончиться пожаром. Не рекомендуется и курение кальяна
Алкоголь способствует активизации припадков. Женщинам не рекомендуется пить больше одного бокала вина или пива.
А лучше выбрать безалкогольные напитки. Кодироваться при болезни нельзя.
Эпилептикам запрещено париться в бане и сауне. Принятию ванны лучше предпочесть душ. Не рекомендуются высокие температуры,
Многих людей волнует, можно ли с эпилепсией получить права. В России вождение автомобиля для лиц с эпилепсией официально запрещено, поскольку риск дорожно-транспортных происшествий для людей, больных эпилепсией, выше.
Спорт
Физические упражнения не противопоказаны людям с эпилепсией. Однако выбор определенного вида спорта должен происходить при участии врача. Занятия тяжелой или легкой атлетикой — не лучший вариант для эпилептика. А вот командные игры, такие как волейбол, футбол полезны. Врач может посоветовать и гимнастику. Однако важно, чтобы при любых занятиях не происходило перенапряжения.
Совсем необязательно отказываться от бассейна. Но важно соблюдать меры предосторожности:
- рядом с эпилептиком, занимающимся плаваньем должен быть человек, который сможет оказать ему помощь в случае опасности;
- не рекомендуется нырять (с вышки или бассейна);
- температура воды бассейна не должна быть слишком низкой;
- не следует посещать бассейн во время плохого самочувствия;
- глубина бассейна не должна быть большой, также не следует отплывать далеко.
Отдых
При эпилепсии важно правильно организовывать отдых. Человеку нужно обращать внимание на душевное равновесие, не переживать.
Полезно людям с таким заболеванием и санитарно-курортное лечение или поездки к морю. Однако для этого нужно заручиться разрешением эпилептолога, его рекомендациями.
Можно ли эпилептикам делать массаж?
Несмотря на всю пользу этой процедуры, эпилептикам ее делать не рекомендуется, потому что организм может повести себя непредсказуемо. Если врачи назначают больному массаж, то чаще щадящий или точечный.
Телевизор
Стоит ли отказываться от телевизора и компьютера?
У небольшого процента людей, страдающих эпилепсией и повышенной чувствительностью к свету, просмотр телевизора может вызвать приступ. Но при соблюдении следующих мер предосторожности смотреть его можно:
- расстояние между человеком и телевизором должно быть не меньше двух метров;
- кроме телевизора в комнате, должен быть другой источник освещения;
- не стоит останавливать свой выбор на больших экранах;
- глаза, смотрящего должны находиться на уровне экрана.
Что касается компьютера, то эпилептику можно работать за ним. Но нельзя забывать о правилах безопасности:
- комната, в которой располагается компьютер, должна быть светлой;
- на мониторе не должно быть бликов от источника света, падающего на монитор;
- расстояние между глазами и компьютером — 30–35 сантиметров;
- работать нужно только в спокойном состоянии, человек не должен быть уставшим, измотанным; следует делать частые перерывы для глаз. Те же правила действуют и для видеоигр.
Опасные продукты
Эпилептикам важно правильно отнестись к своему рациону и не есть все, что попало под руку. Следует составить правильный рацион. Ведь некоторые продукты могут спровоцировать приступы как мигрени, так и эпилептических припадков.
Чаще всего людям, страдающим эпилепсией, рекомендуют есть больше молочных продуктов. Но это не значит, что нужно исключить из рациона овощи, мясо. Такую пищу можно есть, но лучше в вареном виде.
Питаться нужно разнообразно и сбалансировано. Еда должна быть вкусной и приносить удовольствие. Правильное питание способствует увеличению времени между приступами.
Диету лучше подобрать вместе с врачом.
При эпилепсии пить алкоголь противопоказано. Рекомендуется исключить даже слабоалкогольные напитки. Они усугубляют течение приступов. Лучше заменить их квасом, безалкогольными напитками, коктейлями.
Не рекомендуется употреблять много углеводов. Мозг работает от глюкозы, но ее переизбыток может провоцировать приступы. Предпочтительнее белково-жировая диета. Приступы эпилепсии провоцирует также чрезмерное количество выпиваемой жидкости и переедание. Кушать следует не позже 2х часов до сна.
Соленые и маринованные продукты лучше исключить, или употреблять по минимуму. Также следует ограничить специи, копченую, трудноперевариваемую пищу. Не нужно добавлять в пищу много сахара или соли.
Кофеманов волнует, можно ли пить кофе при эпилепсии. Врачи считают, что кофеин содержащие напитки лучше не употреблять. Но если вы большой любитель кофе, иногда можно побаловать себя. Лучше выбирать мягкие сорта нерастворимого напитка и разбавлять кофе молоком. Это касается и чая.
Особенности диеты для взрослых:
- Кушать стоит около 4 раз в день маленькими порциями.
- Для своего стола выбрать следует пищу, богатую белками для восстановления печени. Ведь противосудорожные медикаменты отрицательно действуют на печень.
- Пища, содержащая витамин B6, обязательно должна быть в рационе.
- Еду не следует есть очень холодной или очень горячей.
- Лучше использовать щадящие способы готовки.
- Потребление «пустых» углеводов, быстро утоляющих голод, должно быть, сведено к минимуму.
Работа
Для людей с эпилепсией важно ощущать свою ценность для общества. Некоторые люди предполагают, что для людей с эпилепсией подходит только сидячая работа. Это не так.
Важно выбрать такую деятельность, чтобы не навредить себе или другим. К примеру, болеющим людям нельзя работать хирургом, водителем, летчиком. Также не рекомендуется водить транспорт, работать на высоте или воде.
Другими словами, запрещено трудиться там, где есть риск получить увечья.
Нужно отметить, что каждый отдельный случай индивидуален и при устройстве на работу эпилептик проходит медико-экспертную комиссию, где решаются все спорные вопросы. Другим моментом, на который нужно обращать внимания людям с эпилепсией, это то, что им нельзя перенапрягаться. Устают такие работники гораздо быстрее
Люди, страдающие эпилепсией, относятся к труду добросовестно, хорошо и честно выполняют свою работу. Им свойственна скрупулёзность в делах, внимательность, аккуратность. Эти люди всегда сдают работу в срок.
Какие профессии подойдут для эпилептика:
- модельер;
- лаборант;
- художник;
- программист;
- фотограф;
- бухгалтер;
- библиотекарь;
- библиограф;
- портной.
Эпилептикам даже полезно работать. Согласно статистике, такие люди реже подвергаются приступам, если являются трудоустроенными. Здоровый образ жизни и труд, который приносит удовольствие, помогает бороться с болезнью.
Трудовая деятельность сглаживает и другие черты характера, свойственные эпилептикам. Это эгоизм, излишняя раздражительность, возбудимость.
Занимаясь полезной работой, человек, страдающий данным недугом, становится счастливее.
Медикаменты
Для лечения эпилептического недуга доктор выписывает много разных препаратов, поддерживающих больного. Однако следует быть осторожным, некоторые лекарства употреблять категорически запрещено.
При эпилепсии прописываются специальные противосудорожные препараты. В дополнение к ним актовегин, глицин.
Многие больные помимо лекарств употребляют специальные успокаивающие травы и препараты, основанные на них. Валерьяна, ромашка, пассифлора — те травы, которые рекомендуется принимать. Они повышают эффективность антиконвульсантов. За рубежом разрешена терапия медицинской марихуаной. В нашей стране это неприемлемо.
Некоторые лекарства могут усилить судороги. Они содержат кофеин, эфедрин. Так, эпилептикам не следует принимать: препараты гингко билоба, женьшень зверобой, примулу вечернюю, огуречник аптечный.
Эпилептикам важно применять достаточное количество нужных витаминов B, D, E, C. В организме больных не хватает марганца, магния, поэтому требуется дополнительный прием этих препаратов.
Если человеку с эпилептическим расстройством требуется операция под наркозом, то противопоказаний к нему нет. Но не рекомендуется прекращать прием привычных препаратов до или после операции. В каждом индивидуальном случае анестезиолог советует правильное поведение относительно приема таблеток.
Эпилепсия сегодня — распространенное заболевание. Люди, страдающие данным недугом, знают, что жизнь такого человека зависит от него самого. Организация режима работы и отдыха, правильное питание, лечение, физические нагрузки: все это способствует полноценной жизни, наполненной яркими красками.
Ноотропы при эпилепсии: их роль в лечении падучей болезни
22.08.2018
Эпилепсия — это хроническое заболевание головного мозга, которое сопровождается нарушением сознания и электрической активности. Проявляется не только приступами, но и нарастающими изменениями в психоэмоциональной сфере, снижением интеллекта. Поэтому во время медикаментозного лечения применяют ноотропные средства, коротко — ноотропы.
Ноотропные средства: что это такое?
Ноотропные средства улучшают мозговое кровообращение и стимулируют умственную активность, они обеспечивают кислородом нервные клетки и вырабатывают стойкость к воздействию токсинов.
Эти лекарства разрабатывают для пациентов, имеющих неврологические проблемы. Поэтому полезно применение ноотропов при эпилепсии, т. к.
людям, страдающим этим заболеванием, необходимо защитить мозг от разрушений и нормализовать работу нервных клеток.
Такие средства применяются для восстановления функционирования головного мозга, кроме того, их прием является неспецифическим способом профилактики припадков.
Положительное влияние ноотропов заключается в улучшении мозгового кровообращения, насыщении клеток кислородом, активизации пластических процессов ЦНС, а также интегративных механизмов, т.е. медикаменты помогают быстрее думать, лучше запоминать и проще переносить нагрузки и стрессовые ситуации.
Принцип действия ноотропов
Благодаря данным препаратам происходит изменение процессов трансформации энергии в нервных клетках.
Последние начинают потреблять больше кислорода и глюкозы, из-за чего увеличивается утилизация глюкозы, становится больше аденилатциклазы и нормализуются процессы биосинтеза, оказывается стимулирующее действие на синтез РНК и белка. Вследствие этого уменьшается количество свободных радикалов, стабилизируется метаболизм в мозге, ускоряются энергетические процессы и улучшается передача нервных импульсов.
Также эти средства ответственны за формирование протеинов и фосфолипидов, благодаря чему стабилизируются мембраны клеток.
Показания и противопоказания
Ноотропные средства применяют при эпилепсии, ДЦП, болезни Альцгеймера, аутизме, шизофрении, алкоголизме, наркомании, депрессии. Их используют для устранения последствий инсультов, при соматовегетативных нарушениях, серповидноклеточной анемии, проблемах с памятью, бессоннице и других расстройствах сна, мигренях и головокружениях.
Эти препараты нельзя применять при заболеваниях печени, индивидуальной непереносимости, при психомоторном возбуждении, болезнях почек, беременным и кормящим женщинам, людям после острого геморрагического инсульта и хореи Гентингтона.
Побочные эффекты ноотропов
В качестве побочных эффектов после приема препаратов можно встретить:
- Тошноту, рвоту, изжогу, отсутствие аппетита, метеоризм.
- Возбуждение.
- Сонливость.
- Понижение АД и брадикардию.
- Аллергические реакции.
Список лучших ноотропных препаратов с доказанной эффективностью
Важно подобрать действенное лекарство, лучший препарат назначит лечащий врач индивидуально, исходя из состояния пациента и тяжести течения заболевания.
Ноотропный препарат какой фирмы выбрать?
Выбирая препарат, нужно обращать внимание на производителя. Сделать правильный выбор поможет перечень изготовителей качественных ноотропных средств:
- UCB Pharma S.A.;
- ЗАО «Медисорб»;
- МНПК «Биотики»;
- Валента Фармацевтика;
- ИНПЦ «Пептоген»;
- Фармстандарт-УфаВИТА.
Топ-9 лучших ноотропов для взрослых и детей: список препаратов
Ниже представлен рейтинг лучших по эффективности ноотропов, созданный на основе отзывов пациентов.
Топ-9 лучших ноотропных средств:
- Глицин. Активизирует работоспособность, обучаемость, нормализует сон и помогает концентрации внимания.
- Фенибут. Данное средство снимает напряжение и тревожность, улучшает сон, облегчает передачу нервных импульсов, повышает скорость реакции и уменьшает время запоминания.
- Тенотен. Имеет противотревожный и антидепрессивный эффект, укрепляет ЦНС, развивает память, не обладает успокаивающим действием.
- Пирацетам. Ускоряет обменные процессы, развивает память, уменьшает влияние токсинов, увеличивает переработку глюкозы и улучшает микроциркуляцию крови в головном мозге.
- Фенотропил. Улучшает циркуляцию крови в головном мозге, уменьшает влияние токсинов, обеспечивает нервные клетки кислородом, повышает стрессоустойчивость, обучаемость.
- Пантогам. Нормализует метаболические процессы в мозге, повышает работоспособность, улучшает сон, обладает легким успокоительным эффектом.
- Кортексин. Развивает память, внимательность, повышает обучаемость, стрессоустойчивость, уменьшает воздействие токсинов.
- Пикамилон. Уменьшает чувство тревоги и напряжение, развивает память, улучшает сон.
- Ноотропил. Развивает память, способствует усвоению знаний, положительно влияет на обменные процессы мозга и повышает стрессоустойчивость.
Вещества других фармакологических групп с компонентом ноотропного действия
Помимо ноотропных препаратов существуют вещества из другой классификации средств, у которых также есть компонент ноотропной активности:
- корректоры нарушения мозгового кровообращения: Ницерголин;
- общетонизирующие средства и препараты адаптогенного характера: ацетиламиноянтарная кислота, женьшеня экстракт, Мелатонин, Лецитин;
- психотропные препараты, стимулирующие умственную деятельность, такие как Сальбутиамин;
- вещества, ингибирующие окисление, например Мексидол.
Подобным действием обладают: Мемантин, глютаминовая кислота, ряд нейропептидов и их искусственных аналогов.
Разные ноотропные средства при эпилепсии имеют различные положительные эффекты, но не следует принимать такие медикаменты без консультации врача.
Ноотропы при эпилепсии: их роль в лечении падучей болезни Ссылка на основную публикацию
Эпилепсия в вопросах и ответах
Раз в 4–5 лет у меня случаются приступы эпилепсии. В связи с этим один врач назначил нерегулярный прием противосудорожных средств. Другой специалист, напротив, считает, что препараты в моей ситуации лучше вообще не пить. Кто из них прав?
Ф о к и н, Рязань
В ВАШЕЙ ситуации нет однозначного ответа, и решение здесь должен принимать ваш лечащий врач с учетом причины заболевания, типа припадков, рода вашей деятельности.
При таких больших интервалах между приступами существуют сложности при оценке эффективности схемы лечения. Потенциальные осложнения от приема препарата могут быть даже опаснее, чем нарушения, связанные с приступом.
Поэтому в некоторых случаях целесообразнее воздержаться от приема препарата.
Что делать, если с больным случился приступ
Когда у моей мамы случается приступ, я теряюсь в догадках, как лучше ей помочь. «Скорая» приезжает, когда все позади. Как правильно вести себя находящимся рядом с больным, когда у него начался приступ? Существуют ли на сей счет какие-либо правила?
Светлана, Московская обл.
ЕСЛИ у находящегося рядом с вами больного развился эпилептический припадок, то главное, что вы должны исключить, — это получение больным травмы. Его надо положить на бок, чтобы избежать затекания слюны в дыхательные пути. Во избежание травмы головы при ударах о пол во время приступа необходимо под голову положить подушку или валик из одежды.
Не рекомендуется, однако, разгибать напряженные руки и ноги, а также вставлять в челюсти твердые предметы и разжимать зубы, так как такие действия могут привести к их повреждению. Ведь остановка дыхания у пациента во время приступа связана со спазмом дыхательной мускулатуры.
Бесполезно пытаться всунуть в рот пациенту таблетку, потому что приступ все равно закончится раньше, чем она растворится и успеет всосаться.
По окончании приступа больного необходимо уложить на кровать и, если у него еще сохраняется спутанность сознания, ограничить его двигательную активность.
Физические нагрузки не избавляют от эпилепсии
В медицинской литературе часто попадаются советы о том, что эпилепсию можно успешно лечить с помощью интенсивных физических нагрузок (или, по крайней мере, снизить частоту приступов).
Однако врач запрещал мне еще с детства (с 4-летнего возраста) активно заниматься физкультурой, мотивируя это тем, что частое и глубокое дыхание может спровоцировать приступ.
Почему существуют такие полярные мнения по одному и тому же вопросу?
К. Г у р е в и ч, Ульяновск
САМИ по себе физические нагрузки не позволяют избавиться от приступов. На сегодняшний день основой противоэпилептического лечения являются противосудорожные препараты.
Применение специальных дыхательных упражнений, использование схем «горного воздуха», препаратов, улучшающих обменные процессы в мозге, позволяют снизить дозировки противосудорожных средств без снижения их эффективности.
Кроме того, следует учесть, что термин «эпилепсия» включает в себя большую группу заболеваний, отличающихся по причинам возникновения и схожих по их проявлениям. Поэтому для получения более точных рекомендаций вам следует обратиться к специалисту, который владеет более подробной информацией о вашем состоянии.
Чтобы ноотропил не навредил
После черепно-мозговой травмы я вынужден регулярно пропивать курсы сосудистых препаратов. Опасаюсь, не могут ли препараты типа ноотропила увеличить частоту приступов или их силу?
Г. Я р е м ч у к, Калуга
ПАЦИЕНТ, перенесший черепно-мозговую травму, осложнившуюся эпилепсией, помимо противосудорожной терапии должен получать лечение по поводу собственно травмы. При этом не рекомендовано использовать при лечении травмы препараты, имеющие в противопоказаниях эпилепсию. Что касается ноотропила, то его назначение должно проходить под контролем врача.
Врач порекомендует
Судорожные приступы у меня появились в 15 лет, и сейчас я постоянно принимаю противосудорожные препараты.
Приступов при лечении у меня нет, но приблизительно через два года после начала заболевания у меня стали нерегулярно приходить месячные. Гинеколог не нашел отклонений.
Может ли эпилепсия быть причиной изменений менструального цикла? Если да, то хотелось бы знать: у меня вообще есть шанс иметь ребенка?
С. Д., Курск
НАРУШЕНИЯ менструального цикла связаны, по-видимому, с длительным приемом противосудорожных препаратов. Некоторые из них могут вызывать поликистоз яичников и изменения цикла, вплоть до аменореи. В большинстве случаев эти явления зависят от дозы препарата и исчезают при снижении дозы или при его отмене.
Поэтому вам необходимо обратиться к специалисту для коррекции схемы лечения и нормализации обменных процессов в организме. При планировании беременности заранее проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом — он подберет вам современный препарат, имеющий наименьший риск побочных влияний на плод, что позволит родить здорового малыша.
Нейрохирургические операции на мозге возможны и в России
Читала, что в США успешно проводятся нейрохирургические операции на головном мозге с целью излечения от эпилепсии. Делают такие в нашей стране? Могут ли назначить такую операцию подростку 17 лет, имеющему частые судороги (3–4 раза в неделю)?
Н. Г. Х р а п о в а, Тула
В РОССИИ имеется несколько центров, в которых проводится нейрохирургическое лечение эпилепсии. Вопрос о хирургическом лечении может обсуждаться в случаях, когда исчерпаны все возможности медикаментозного лечения, в том числе с помощью современных препаратов и их комбинаций.
Решение о проведении операции принимается междисциплинарной комиссией с участием эпилептолога, невролога, нейропсихолога и нейрохирурга только после проведения углубленного стационарного обследования с использованием самых современных компьютерных технологий.
Основным при выборе тактики лечения являются причина эпилепсии и локализация эпилептического очага. Последнюю роль играет при этом частота приступов.
Фебрильные судороги не эпилепсия
У ребенка при повышении температуры выше 39,5.С уже четыре раза были судороги. Врач объясняла, что это — распространенное явление, но посоветовала пройти консультацию у эпилептолога. Значит, случившееся с ребенком может быть началом эпилепсии?
А. К у з ь м е н к о, С.-Петербург
ФЕБРИЛЬНЫЕ судороги (отключение сознания и судороги при температуре) не являются эпилептическими припадками. Они связаны прежде всего с незрелостью головного мозга и встречаются у детей в возрасте до 5 лет (составляют 3–5 %). Чтобы избежать повторения подобных случаев, рекомендуется снижать температуру тела при ее повышении более чем до 38.
С с помощью жаропонижающих средств и использовать микроклизмы с раствором противосудорожного препарата, рекомендуемого врачом. Особого внимания требуют к себе случаи фебрильных судорог в старшем возрасте или с протяженностью отключения сознания более 20 минут.
У некоторых больных эпилепсией в детстве отмечались фебрильные судороги, хотя подавляющее большинство людей, перенесших в детстве подобный недуг, впоследствии не имеют эпилепсии.
Не спешите стать инвалидом!
Любой ли больной, страдающий эпилепсией, имеет право на получение группы инвалидности? Если нет, то при какой степени тяжести заболевания ее могут дать?
Е. К о ж и н о в, Саратов
ПОЛУЧЕНИЕ инвалидности показано пациентам, имеющим припадки, устойчивые к различным схемам противосудорожной терапии. В большинстве случаев применение современных противосудорожных средств позволяет предохранить пациента от приступа. Благодаря этому он может продолжать учебу или работу, и в таком случае оформление инвалидности не рекомендуется.
Дообследование ответит на вопросы
У моего мужа (ему 53 года) с 40 лет стали случаться эпилептические приступы (предполагается, что это последствия черепно-мозговой травмы, перенесенной еще в молодости).
Поначалу приступы у него происходили один раз в 3 года, а теперь это наблюдается один раз в 1,5 года, хотя он фактически ни на что не жалуется между приступами. Да и врач-невролог никаких отклонений у него не замечает.
В чем может быть причина сокращения интервалов между приступами? Могут ли они в дальнейшем участиться?
С. П л е ш а к о в а, Вологодская обл.
СВЯЗЬ между травмой в молодости и дебютом эпилепсии в отсроченном на длительное время периоде требует уточнения с помощью дообследования: электроэнцефалографии и компьютерной или магнитно-резонансной томографии головного мозга.
Во время обследования могут быть обнаружены другие причины, вызвавшие эпилепсию, при которых эпилептические припадки могут быть первым и единственным признаком патологии (например, при опухолях мозга или сосудистых мальформациях).
Если эпилепсия действительно вызвана травматическим повреждением мозга, то дополнительные мелкие травмы, прием алкоголя, сопутствующая сосудистая патология с возрастом снижают противосудорожный резерв мозга, что в отсутствие адекватного лечения приводит к учащению припадков.
Бойтесь возобновления припадков!
У моего мужа приблизительно раз в полгода бывают приступы судорог. Иногда — чаще. Мы мечтаем о ребенке. Хотелось бы знать: может ли на здоровье ребенка негативно отразиться то, что будущий отец принимает противосудорожные препараты? Может быть, лучше мужу некоторое время не принимать таблетки, а возобновить прием потом, после зачатия?
Тамара, Московская обл.
ЕСЛИ на фоне лечения сохраняются эпилептические припадки, то это означает, что такая схема лечения не является эффективной и вашему супругу необходимо обратиться к врачу для коррекции терапии с целью достижения полного отсутствия приступов.
Что касается влияния на сперматогенез, то оно, хотя на самом деле и встречается довольно редко, все же может отмечаться при приеме ряда противосудорожных препаратов.
Самостоятельная отмена медикаментов пациентами, находящимися в ремиссии с помощью противосудорожных препаратов, чревата возобновлением припадков.
Поэтому изменение схемы лечения возможно только под наблюдением специалиста-эпилептолога.
У вас нет психических отклонений
Раньше после приступа я просто отсыпался, но последние два раза вставал в забытьи и бесцельно ходил по квартире (к счастью, под контролем жены), бормоча что-то невразумительное, пытался выйти на улицу.
На учете в ПНД не состою, не пью и наркотиками не балуюсь.
Хотелось бы знать, как часто бывает что-либо подобное у больных эпилепсией или это все же из области психических отклонений?
Алексей, Москва
ДЛИТЕЛЬНАЯ постприступная спутанность сознания характерна для пациентов, имеющих локализацию эпилептического очага в доминантном (у правшей — левом) полушарии. Иногда он не может вспомнить даже предшествующие припадку события.
Впрочем, все это не является признаком психических отклонений. Наличие у вас приступов требует проведения подбора лечения, возможно, дообследования.
Во избежание текущего заболевания головного мозга рекомендуем обратиться к специалисту.
Наталия ВОЛОДИНА Фото Эдуарда КУДРЯВИЦКОГО
Что вызывает эпилепсию?
Эпилепсия является одним из самых распространенных неврологических заболеваний. Долгие годы причины этой болезни были плохо изучены, однако благодаря современным исследованиям мозга ученым удалось выяснить, из-за чего возникает это заболевание.
Хотя в некоторых случаях врачи до сих пор не могут найти то, что вызывает эпилепсию, большинство причин, провоцирующих эту болезни нам уже известны. Кроме того, эпилептические припадки изучены гораздо лучше, чем сама болезнь, поэтому в некоторых случаях существует возможность предотвратить надвигающийся припадок.
Поэтому так важно знать, что провоцирует эпилептический приступ.
Причины возникновения у детей
По данным исследований, первые проявления эпилепсии происходят именно в детском и подростковом возрасте. В России многие родители боятся обнаружить это заболевание у своего ребенка из-за возможного порицания обществом. Однако каждому родителю, чье чадо находится в зоне риска, необходимо знать, что вызывает эпилепсию:
- Наиболее частой причиной, вызывающей эпилепсию в детском возрасте, являются многочисленные осложнения во время беременности. Самыми опасными среди них считаются гипоксия и гипогликемия. Сюда же следует относить родовые травмы и последующие кислородное голодание мозга — это одна из наиболее распространенных причин детских судорог.
- Симптоматическая эпилепсия возникает при наличии у детей различных опухолей, кист головного мозга, а также при кровоизлиянии. В некоторых случаях эпилепсию может вызвать травма головы и сильные ушибы.
- Провоцировать возникновение эпилепсии могут и перенесенные инфекционные заболевания. Так, эпилепсия является частым осложнением перенесенного в детстве энцефалита или менингита. Постоянные простудные заболевания, сопровождающиеся высокой температурой, также могут являться причиной возникновения эпилепсии.
- Наследственность является одной из самых распространенных причин появления этого заболевания. Ученые доказали, что болезнь может передаваться даже через несколько поколений. Поэтому если в роду ребенка когда-либо были больные эпилепсией или один из родителей страдает этим недугом, то велика вероятность, что это заболевание поразит и ребенка, подробнее читайте тут.
- Эпилептические припадки могут возникать и без видимой причины. Такую патологию называют криптогенной. Скорее всего, причины, вызывающие подобную эпилепсию, еще не выявлены наукой.
По статистике, установить точную причину возникновения эпилепсии получается только у половины заболевших. Остальных больных относят к криптогенным или смешанным формам заболевания.
Причины возникновения у взрослых
В большинстве случаев причины возникновения эпилепсии у взрослых схожи с детскими. Однако есть несколько причин, которые могут возникнуть только у взрослого человека:
- Алкогольная эпилепсия. Является результатом запущенного алкоголизма. При длительном употреблении алкоголя происходят необратимые изменения в головном мозге, что может спровоцировать эпилепсию. В этом случае судорожные припадки носят особо непредсказуемый характер и не прекращаются, если больной решил прекратить пить.
- Побочный эффект от приема лекарств также может вызвать эпилептические припадки. Зачастую это связано с приемом препаратов, которые воздействуют на головной мозг человека. К ним относят антидепрессанты, нейролептики. Как правило, от разового приема лекарств эпилепсии не бывает. Причиной может быть только длительное употребление того или иного препарата.
- Рассеянный склероз. Пик этого заболевания приходится на 25-40 лет, поэтому его можно отнести к «взрослым» причинам возникновения эпилепсии.
При этом совсем не обязательно, что у людей, имеющих перечисленные выше недуги, может проявиться это заболевание. Что может спровоцировать эпилепсию у таких людей? В этом случае даже банальный стресс, переутомление или смена климата могут стать причиной развития этого серьезного заболевания.
Провоцирующие факторы
Эпилепсия — болезнь, которая проявляется в виде приступов. Поэтому не менее важно знать, что провоцирует эпилептический приступ.
Как правило, припадок возникает из-за очагов патологической активности, которые в определенный момент возбуждаются, распространяясь по головному мозгу. Из-за этого и происходит припадок.
Однако обычно этого не случается без какой-либо причины. Внешние факторы — вот что провоцирует приступ эпилепсии на самом деле.
- Сильный стресс и переутомление — наиболее частые причины, провоцирующие возникновение приступа. Головному мозгу нужен отдых, поэтому сильное волнение, тревога и недосып могут стать виновниками припадка.
- Понижение уровня дозы или полное прекращение приема противосудорожных лекарств. Больные, у которых долгое время не было приступов, могут самовольно прекратить прием лекарств, что может спровоцировать приступ эпилепсии серьезнее, чем они были до этого. Только лечащий врач может решить прекратить прием лекарства или изменить его дозировку.
Самопровокация приступов
Многие больные знают, как вызвать приступ эпилепсии. Поэтому для облегчения самочувствия, некоторые эпилептики самовольно провоцируют приступ.
Прочие причины. Некоторые считают, что может спровоцировать приступ эпилепсии, например, переедание, чтение, резкий звук или солнечная активность. Однако нет никаких научных исследований, доказывающих зависимость возникновения припадков от этих причин.
Всевозможные мелькания, мигания, вспышки и другие световые раздражители, также могут вызвать приступ эпилепсии. Просмотр телевизора, работа за компьютером — вот, что провоцирует эпилептический приступ. В этом случае больным рекомендуется контактировать с техникой при неярком освещении или использовать специальные затемненные очки.
Обычному человеку, нетрудно запомнить, что провоцирует приступ эпилепсии у больного. Однако в некоторых случаях эти знания могут помочь не допустить его появления. Для родителей же знание причин, из-за которых может появиться недуг, может помочь заподозрить заболевание на начальной стадии, когда оно лучше всего поддается лечению.
Автор (Медицинский журналист) — Капылов Сергей
Специальность: Невролог, Эпилептолог, Врач функциональной диагностики Стаж 15 лет / Врач первой категории.
Что вызывает эпилепсию?Ссылка на основную публикацию
Лечится ли полностью эпилепсия у взрослых: типы и симптомы, обследование и лечение, парциальные припадки
Известно, что нормальное функционирование мозга нарушается, это приводит к судорогам или периодам необычного поведения, а иногда развивается припадок с полной потерей сознания. Предсказать момент наступления этих неприятных состояний практически невозможно.
Эпилепсия поражает как мужчин, так и женщин вне зависимости от расы, этнической группы и возраста. Симптомы болезни разнообразны: некоторые пациенты во время приступа впадают в ступор, у других развиваются генерализованные судороги.
Один приступ еще не говорит о том, что у вас эпилепсия.
Необходимо по крайней мере два эпизода, не спровоцированных другими факторами (отравление, травма, алкогольное опьянение). Лечится ли эпилепсия у взрослых? Лечение эпилепсии непростое, иногда частоту и тяжесть приступов можно снизить с помощью народной медицины. В тяжелых случаях потребуется несколько лет принимать лекарства или даже перенести хирургическое вмешательство.
Общие сведения
Итак, эпилепсия — это хроническая болезнь, которая в большинстве случаев проявляется в результате генных нарушений или передается по наследству. Наиболее известный симптом недуга — судорожный припадок, который может бывать как локальным (в определенном участке тела), так и генерализованным (когда в судорожный процесс вовлечено все тело).
Различают несколько видов эпилепсии, в том числе:
- идиопатическая (криптогенная) — когда причина возникновения неясна;
- миоклоническая (ювенальная) — встречается чаще у подростков и иногда у детей младшего возраста;
- симптоматическая (височная, лобная, затылочная и т. п.) — если причина болезни в одной определенной области головного мозга;
- роландическая (ночная) — возникает в ночное время, иногда носит название фокальная.
Более подробно о классификации можно прочесть в данной статье.
Что касается наследования недуга, то неважно, в каком поколении родственник страдал данным заболеванием, важен сам факт, который станет одним из главных признаков, указывающих на формирование именно эпилепсии, а не другой болезни. Приобретенный недуг может длительное время находиться в спящем состоянии, так и не проявив себя, а может, наоборот, возникнуть в самый неподходящий момент.
Помимо наследственных и генных причин на развитие эпилептических (джексоновских) припадков могут влиять:
- опухоль, киста или иное поражение головного мозга;
- черепно-мозговая травма (ЧМТ);
- токсическое отравление головного мозга (алкоголь, наркотики, сильнодействующие лекарственные средства);
- нейроинфекции.
Уровень тяжести недуга может зависеть от многих факторов, в том числе от состояния иммунной системы организма, экологической ситуации в регионе и наличия провоцирующих факторов в окружении больного (громкие звуки, яркий свет, длительное отсутствие сна).
Итак, как лечить эпилепсию?
Особенности применения народных средств
Классификация приступов эпилепсии постоянно расширяется – открывают прежде неизвестные факторы, провоцирующие развитие заболевания, и новые очаги ее возникновения.
При лечении различных форм эпилепсии имеются определенные особенности применения «бабушкиных» рецептов .
Алкогольная эпилепсия
Народные рецепты не избавляют пациента от алкоголизма и приступов эпилепсии, но хороши в качестве поддерживающих средств при основной терапии и в перерывах между курсами приема лекарственных препаратов.
При лечении алкогольной эпилепсии помогут настойки (без спирта!) или отвары «успокаивающих» трав.
Для настоев растительное сырье заливают теплой водой, для отваров травы кипятят не менее 15 минут.
Ночная эпилепсия
Чтобы во время сна приступы эпилепсии не вызывали серьезных осложнений, родственники эпилептика должны, прежде всего, знать основные принципы оказания неотложной помощи во время припадка.
Эффективность настоев, отваров и сборов при ночной эпилепсии весьма сомнительна, но их можно использовать как успокаивающие средства.
Чтобы снизить вероятность приступов эпилепсии во сне, лечение можно дополнять вечерним чаем с мятой или чабрецом. Чашка такого чая поможет расслабиться после напряженного дня.
Посттравматическая эпилепсия
Посттравматическую форму эпилепсии следует лечить так же, как симптоматическую любой этиологии.
Припадки возникают из-за черепно-мозговых травм. Проявиться последствия могут сразу или через несколько лет – все зависит от глубины травмирующего фактора.
Когда выписывают антибиотики при эпилепсии и как их правильно пить?
Эпилепсией называют нервно-психическое заболевание, поражающее нервную систему и сопровождающееся внезапным появлением судорожных припадков.
Заболевание может быть врожденным (идиопатическим), наследственным или приобретенным.
Проявляется вследствие травм, инфекций и воспалительных процессов в оболочке головного мозга (менингит). О необходимости приема антибиотиков при эпилепсии поговорим далее.
Можно ли принимать
Иногда бывают такие состояния, избавиться от которых без использования антибиотиков не получится.
Например, не вылеченный вовремя бронхит может закончиться пневмонией, а присоединенная бактериальная инфекция приведет к тяжелым последствиям.
Эпилепсия не отменяет терапию антибиотиком, но существует некоторые препараты, использование которых недопустимо.
Если врач, зная о диагнозе, назначил антибактериальный препарат, вызывающий сомнения, то самостоятельно его отменять нельзя.
Можно обратиться к другому врачу, сдать дополнительные анализы. После чего, доктор может пересмотреть свои назначения и поменять список лекарств.
Самому подбирать препараты для терапии бактериальных заболеваний нельзя.
Влияние на организм эпилептика
После изобретения подобных препаратов не утихают споры о необходимости их применения в том или ином случае.
В кишечнике любого человека обитают не меньше 2 кг различных полезных бактерий, которые выполняют важнейшую роль в поддержании иммунитета и нормального пищеварения. Антибиотики же предназначены для уничтожения всех бактерий, в том числе и полезных.
Людям, страдающим судорожными приступами, необходимо принимать средства, имеющие минимум противопоказаний и побочных реакций.
Самыми распространенными негативными эффектами считаются возможные аллергические проявления, токсические поражения почек и печени, ослабление иммунитета.
Кроме того, некоторые лекарства из этого ряда оказывают сильное влияние на нервную систему и кроветворение, что является прямым противопоказанием.
Взаимодействие с противоэпилептическими препаратами
Существует немало средств, совместное применение которых с противосудорожными противопоказано.
Некоторые противоэпилептические (Карбамазепин, Дифенин, Бензонал) нельзя принимать вместе с любыми антидепрессантами и нейролептиками. Это приводит к угнетению нервной системы и уменьшению эффективности противосудорожных лекарств.
Важно знать, что препараты против припадков нельзя принимать совместно с Левомицетином, Бутадионом, Суксилепом, Тетурамом, со средствами для наркоза.
Особенно тяжелую реакцию вызывает сочетание с противотуберкулезным Изониазидом. Если совместного приема избежать никак нельзя, то дозировку противосудорожных лекарств значительно снижают.
Показания к использованию
Антимикробные средства должен назначать врач, на основании проведенного обследования.
Если диагноз эпилепсия подтвержден, то их прием обязательно должен сочетаться с противосудорожными средствами.
При использовании антибиотиков важно знать, когда их принимать.
Основными показаниями к антибиотикотерапии являются:
- инфекции мочевыводящей и пищеварительной систем;
- туберкулез;
- легочные бактериальные поражения;
- инфекции ЛОР-органов;
- анаэробные, кишечные инфекции.
Только специалист может определить необходимость использования антибиотиков.
В каждом конкретном случае применяются определенные лекарства, которые можно использовать при нервно-психических расстройствах.
Противопоказания и побочные явления
Существует несколько видов противобактериальных препаратов, различающихся не только областью применения, но и классом, группой и видом.
Выделяют несколько самых распространенных групп:
- цефалоспорины;
- хинолоны;
- макролиды;
- сульфаниламиды;
- тетрациклины;
- нитроимидазолы:
- пенициллиновые.
Цефалоспорины являются средствами с широким действием и делятся на пять поколений.
Прямыми противопоказаниями считаются не только эпилепсия, но и аллергия, вызывают сильные аллергические проявления, поражения ЖКТ.
Хинолоны не применяют при эпилептических припадках в анамнезе, аллергии и для лечения детей.
Тетрациклины также нельзя принимать при судорожном синдроме, а побочные действия у них стандартные, как и у цефалоспоринов.
Список разрешенных
Когда возникает необходимость в использовании противомикробных таблеток или инъекций, важно рассказать врачу о сопутствующих болезнях.
Он должен знать все о частоте приступов, времени и продолжительности последнего припадка.
На основании опроса, осмотра и результатов анализов, он может посоветовать определенный препарат.
Разрешенные:
- линкозамиды (Линкомицин, Клиндамицин);
- макролиды (Эритромицин, Линкозамин, Азитромицин, Кларитромицин, Джозамицин и др);
- нитроимидазолы (Метронидазол, Орнидазол).
Что касается других, то решение о назначении должно приниматься врачом. При малейших сомнениях в правильности рекомендаций, необходимо проконсультироваться у нескольких специалистов.
Перечень запрещенных
Здесь перечень немного больше, а назначения могут зависеть не только от тяжести и периодичности судорожных приступов, но и от возраста больного, наличия сопутствующих патологий.
Запрещенные:
- все лекарства пенициллинового ряда;
- аминогликозиды (Стрептомицин, Гентамицин);
- хинолоны и фторхинолоны (Оксолин, Офлоксацин, Норфлоксацин);
- противотуберкулезные (Изониазид, Пиразинамид и др);
- цефалоспорины;
- полимиксины (Колистин).
Сульфаниламиды применяются под постоянным медицинским контролем, в стационаре.
Рекомендации по применению
Большинство антимикробных средств являются рецептурными и назначаются узким специалистом. Принимают их строго по рекомендации врача, ведь только он знает, какой противосудорожный препарат принимает пациент.
Ориентируясь на это, он может скорректировать дозировку, в сторону уменьшения. Так, при одновременном приеме сульфаниламидов с Дифенином, дозировка последнего значительно снижается.
Чтобы минимизировать риск, необходимо максимально разделить по времени прием противобактериального и противоэпилептического средств.
Обычно, при простуде, стрессе, сильных переживаниях, ослаблении организма, дозу противосудорожных слегка увеличивают.
Но одновременный прием с антибактериальными, наоборот, предусматривает значительное сокращение дозировки.
Чтобы избежать тяжелых последствий для организма, не надо подбирать препараты самостоятельно.
Если доктор назначил определенное лекарство, то стоит уточнить у него и схему приема.
При отсутствии в инструкции противопоказаний к эпилепсии, лекарственное средство можно применять.