Мидримакс глазные капли: инструкция по применению, для чего назначают препарат детям и как капать, побочные эффекты, отзывы и аналоги
Глазные капли Мидримакс, что относятся к мидриатикам, помогают выявить патологию глаз, поскольку блокируют биохимические структуры клеток цилиарной мышцы, воздействуют на м-холинорецепторы, которые присутствуют в сфинктере радужки.
Когда препарат попадает в конъюнктиву, зрачок изменяет форму, парализуется аккомодация, благодаря чему офтальмолог может увидеть проблему в зрительном органе. После инсталляции сужаются сосуды, легче отходит внутриглазная жидкость.
Статья носит ознакомительный характер. Самостоятельно применять лекарство нельзя. Назначать препарат должен врач.
Глазные капли Мидримакс: инструкция по применению
Мидримакс закапывают, чтобы исследовать глазное дно. Его используют перед лазерной коррекцией и хирургической операцией. Средство устраняет спазм аккомодации, лечит патологии зрительного органа.
Действие при близорукости
В комплексе с другими медикаментами применяется в терапии близорукости, которая быстро прогрессирует. Препарат советуют принимать при синдроме сухого глаза.
Расширение зрачков необходимо при ряде операций на зрительных органах
Можно ли применять глазные капли Левомицетин для детей читайте тут.
Противопоказания
При манипуляциях с использованием капель Мидримакс не стоит носить линзы. Садиться за руль автотранспорта нужно спустя несколько часов. Препарат не назначают маленьким детям, женщинам, что находятся в положении или кормят грудью. Противопоказаниями служат:
- патологии сосудов;
- артериальная гипертензия;
- аномальная чувствительность к компонентам;
- тиреотоксикоз;
- нарушение работы сердечной мышцы.
В пожилом возрасте нужно быть предельно осторожными, закапывая глаза препаратом Мидримакс, поскольку может наступить гипертонический криз, возникнуть аритмия.
Проверенная временем терапия глазных инфекций – инструкция по применению глазных капель Левофлоксацин.
Мидриатик необходим для комплексного исследования глазного дна
Не подходят капли диабетикам, нельзя ими пользоваться при глаукоме. Отказаться от применения придется, когда человек лечится ингибиторами моноаминоксидазы.
Особое внимание во время процедуры необходимо людям, у которых присутствуют проблемы с предстательной железой и желудком.
Не надо сочетать терапию Мидримаксом с применением антидепрессантов, гуанетедином и антигистаминами, поскольку это чревато неприятными последствиями.
Анестетики удлиняют действие капель для глаз Мидримакс, улучшают эффект от инстилляции.
Когда нет возможности ежедневно менять и надевать контактные линзы на помощь придут – линзы непрерывного ношения.
Опасный симптом или признак банальной усталости – причины постоянно лопающихся сосудов в глазах.
Побочные явления и осложнения
Несмотря на то, что используя средство, определяют различные патологии глаз, корректирует зрение, применять их нужно осторожно, не забывая о противопоказаниях. Препарат провоцирует развитие местных побочных явлений, возникает:
- Аномальное слезотечение.
- Высокое внутриглазное давление.
- Светобоязнь.
- Жжение и зуд.
- Слабая боль.
Иногда после инстилляции начинается кератит, при котором затрагивается роговица, какое-то время человек хуже видит. Случается, что сужаются зрачки, краснеет конъюнктива, воспаляется глазное яблоко. Может кружиться голова, присутствовать чувство тошноты.
Жжение и зуд глазах – частые побочные проявления
У некоторых пациентов наблюдаются системные нарушения в виде:
- учащения или замедление пульса;
- побледнения или гиперемии кожи;
- повышения тонуса мышц.
После использования препарата Мидримакс нередко растет давление, возникает головная боль, ухудшается перистальтика.
При индивидуальной непереносимости компонентов немеют руки, затрудняется дыхания.
В редких случаях затрагивается нервная система. При передозировке возможно развитие комы, угнетение сознания.
Противоглаукомная терапия, которая действительно работает, – инструкция глазных капель Люксфен.
Форма выпуска и состав препарата для глаз
Мидримакс продается по рецепту во флаконах емкостью 5 мл. В прозрачном растворе желтоватого оттенка, присутствует фенилэфрин гидрохлорида. Этот активный компонент, быстро проникает в ткани зрительного органа и начинает действовать спустя 10 минут. Вещество сужает сосуды, снижает давление внутри глаза, ускоряет отток жидкости.
Легко проходит через конъюнктиву и всасывается в кровь Тропикамид. Компонент блокирует и парализует аккомодацию. В препарате содержится бензалкония хлорид, гидроксид натрия, гипромеллоза, вода.
Упаковка капель хранится 3 года в месте, недоступном для солнечных лучей.
Действующее вещество – циклопентолата гидрохлорид
Глюкокортикостероид для местного применения в офтальмологии – глазные капли Максидекс.
Особенности использования
Инстилляция проводится за полчаса до начала операции или лазерной коррекции, за 10 минут до офтальмоскопии. Одну или две капли препарата отправляют в нижнюю часть конъюнктивального мешка.
При лечении патологий дозировка назначается офтальмологом. Обычно процедуры выполняются до 6 раз в сутки. После инсталляции желательно слегка надавить на внутренний уголок глаза пальцами. Это поможет предотвратить возникновение неприятных явлений.
Капли для глаз Мидримакс расслабляет цилиарную мышцу, расширяет зрачок, что приводит на время к ухудшению зрения, снижению реакции.
Комплексный препарат для лечения инфекций глаз и ушей – глазные капли Нормакс.
Инструкция по применению препарата
Такое свойство средства должны учитывать те, кто, работая, постоянно напрягает глаза:
- летчики;
- водители;
- лаборанты;
- сварщики.
Детям обычно это препарат не назначается. Но когда без него нельзя обойтись, инсталляция производится на ночь один раз. При передозировке у малышей наблюдаются психотические реакции, развивается вазомоторный коллапс.
Аналоги
Капли Мидримакс не подходят людям, склонным к аллергии. Препаратом нельзя пользоваться тем, кто обладает непереносимостью к компонентам. В этом случае офтальмолог назначает средства с подобным действием.
Самый главный аналог – Атропин сульфат, что расширяет зрачки, выпускается на основе растительного алкалоида. Капли используют при терапии близорукости, воспалении конъюнктивы, механических повреждениях оболочки глаза. Малышам препарат назначают с дозировкой 0,5%.
Тиротоксикоз является прямым противопоказанием к применению лекарства
Активным компонентом капель Ирифрин служит фенилэфрин. Средство уменьшает спазм аккомодации, используется при коррекции ложной близорукости. После инстилляции ускоряется отток жидкости, рассасывается отек слизистой.
Препарат показаны при иридоциклите, воспалении конъюнктивы, назначаются перед вмешательством – лазерным или хирургическим.
Даже грудничкам закапывают глаза 0,5 % раствором Тропикамид. Зрачок при этом расширяется уже спустя 5 минут, зрение восстанавливается часа через три. Средство используется с целью исследования хрусталика или определения рефракции.
Хорошо переносится и недолго действует препарат Мидриацил. Он применяется для диагностики патологий зрительного органа. Перед процедурой пациенты снимают линзы, чтобы они не помутнели. После инсталляции слегка прижимают уголки глаз. Это помогает предотвратить всасывание вещества в кровоток.
Беременным и кормящим мамам Мидримакс назначается, когда эффект значительно выше возможного побочного явления для малыша.
Неосторожность, которая может стать причиной полной потери зрения, – ожог глаз от сварки.
Редкая нежелательная реакция – учащение и замедление пульса
Правила проведения массажа при дакриоцистите новорожденных найдете по ссылке.
Цена и отзывы
Препарат Мидримакс, который отпускается по рецепту стоит недешево. Для тех пациентов, кто не готов заплатить больше 500 рублей за флакон с 5 мл раствора, не переносят какой-либо компонент, который присутствует в этих каплях, можно подобрать лекарство такого же действия.
Наименование | Производитель | Цена, руб. |
Мидримакс 5 мл | Сентисс Рус | 543 |
Тропикамид 0,5% | Промед Экспортс Индия | 63 |
Мидрициал 1% 15 мл | АЛКОН-КУВРЬОР Бельгия | 298 |
Циклоптик 1 %, 5 мл | Ромфарм Румыния | 130 |
Цикломед | Промед Экспортс | 429 |
Атропин 1% 5,0 | Московский эндокринный завод | 60 |
В других наших статьях вы можете ознакомится с инструкцией по применению глазных капель Цикломед. Мидриатик, применяемый для диагностики и лечения – глазные капли Мидриацил.
Все капли для расширения зрачков, парализуют аккомодацию, временно снижают зрение, но помогают выявить патологии газ, назначаются при их лечении:
- Евгения Николаевна, 30 лет, г. Кемерово: «На работе приходится часами сидеть за монитором. Глаза стали слезиться и болеть. Окулист посоветовал капли Мидримакс, поскольку определил, что это сухой синдром. После инсталляции ощущалось жжение и щипание. Через месяц я уже не чувствовало усталости и напряжения в глазах».
- Елена Владимировна, 36 лет, г. Астрахань: «Стала хуже видеть. Очень боялась, что врач скажет, что пора носить очки. Но он посоветовал воспользоваться препаратом Мидримакс. После закапывания расплывались предметы, текли слезы. Через время прошла усталость, нормализовалось зрение».
- Ирина, 27 лет, г. Нижневартовск: «У сына, которому только пять, воспалилась роговица. Врач назначил препарат, который я вначале боялась использовать, поскольку прочитала о побочных эффектах Мидримакса. И хоть малыш жаловался на сильное жжение после процедуры, от патологии удалось избавиться. Никаких осложнений не было.
Мидриатики эффективно выполняют свои функции, однако пользоваться ими нужно осторожно и только по назначению.
Данное видео расскажет Вам как лечить конъюктивит.
Врачи предпочитают капли Мидримакс использовать перед операцией, для исследования глазного дна, поскольку они быстро расширяют зрачок.
Людям, которые работают с механизмами, водят транспорт, этот препарат не подходит. Тем, кто, хорошо переносит компоненты средства, не имеет противопоказаний, капли помогут быстро снять напряжение глаз, устранят воспаление.
В других наших статьях вы можете ознакомится с инструкцией к глазным каплям Бетоптик.
Мидримакс (глазные капли): отзывы, цена в аптеке, инструкция по применению, аналоги
Раствор капель Мидримакс относится к группе м-холинолитиков, широко применяется в офтальмологии для лечения и диагностики.
Эффективность препарата обусловлена свойствами действующих веществ, на базе которых он разработан.
Состав
Капли для глаз Мидримакс выпускаются в виде раствора жёлто-коричневого цвета, расфасованного в пластиковые флаконы с дозатором ёмкостью 5 мл.
Тропикамид и фенилэфедрина гидрохлорид, используемые в качестве основных действующих веществ, дополнены следующими компонентами:
- бензалкония хлоридом;
- динатрия эдетатом;
- гипромеллозой;
- хлористоводородной кислотой;
- натрия метабисульфатом;
- натрия гидроксидом;
- водой.
Вспомогательные вещества способствуют лучшей усвояемости препарата, усиливают действие холиноблокаторов.
Цена
Стоимость препарата Мидримакс 548-715 рублей.
Разбег в цифрах связан с региональным фактором и маркетинговой политикой сети предприятий, реализующих фармацевтические средства.
Купить в Москве глазные капли можно по цене от 556 рублей в аптеке или интернет-магазине. Препарат доставляется торговыми представительствами в 665 аптечных пунктов. Отпускается при наличии рецептурного листа.
Показания к применению
Глазные капли применяются перед проведением диагностических процедур.
Офтальмоскоп, используемый для исследования задней части глаза, излучает свечение, от чего зрачок сужается. Это не позволяет определить состояние хрусталика, стекловидного тела, сетчатки.
Мидримакс расширяет зрачок, давая возможность специалисту адекватно оценить состояние органа зрения.
Препарат показан также при лазерном лечении, для снятия или предупреждения воспалительного процесса, предотвращения образования спайки радужки и хрусталика.
Побочные действия
После введения раствора в полость глаза может ощущаться небольшое жжение.
Это кратковременное явление, проходит без каких-либо манипуляций.
Среди других побочных проявлений:
- признаки фотофобии;
- потеря чёткости зрения;
- повышение внутриглазного давления;
- поверхностный точечный кератит;
- аллергическая реакция.
Тревожная симптоматика проходит самопроизвольно спустя 10-20 минут после процедуры.
В ходе исследований выявлено, что препарат способен вызвать сухость слизистой, тахикардию, тошноту, головную боль, необоснованное возбуждение.
В редких случаях приём средства провоцировал паралич дыхания и кому. При правильном подборе лекарства данные побочные эффекты исключаются.
Совместимость с другими лекарствами
При одновременном применении нескольких лекарственных средств нужно учесть, что неправильно подобранная комбинация может снизить эффективность лечения или вызвать негативную реакцию организма.
К таким относятся:
- фенотиазины;
- амантадин;
- антигистаминные средства;
- антидепрессанты;
- хинидин и другие, принадлежащие к м-холинолитической группе.
Инструкция по применению
Схему применения Мидримакса разрабатывает офтальмолог. Раствор вводят за нижнее веко, слегка оттянув его.
Перед диагностической процедурой препарат закапывают за 30 минут до начала исследований, дозировка – 1-2 капли на каждый глаз.
При лечении заболеваний средство вводят 3-6 раз в сутки (дозировка та же).
Частота процедур и продолжительность курса зависит от степени сложности заболевания и интенсивности восстановления тканей глаза после хирургического вмешательства.
Меры предосторожности
Для предотвращения побочных проявлений рекомендуется после введения раствора на протяжении нескольких минут слегка надавливать на внутренний угол глаза.
Пациентам, которые ежедневно пользуются линзами, следует на время лечения отказаться от их использования (при необходимости перейти на ношение очков).
После процедуры закапывания не стоит садиться за руль или осуществлять трудовую деятельность, связанную с взаимодействием сложных механизмов.
Капли для глаз Мидримакс — обзор препарата и отзывы о применении
В качестве подготовки к проведению диагностических и лечебных процедур, офтальмологических операций используются специальные средства.
Главное их назначение — максимально расширить зрачки пациента и вызвать временное блокирование рецепторов, отвечающих за его сужение. Так достигается снижение внутриглазного давления и возможность проводить обследования и терапию.
Глазные капли Мидримакс (Midrimax) — препарат, который назначается взрослым перед медицинскими манипуляциями, необходимыми для лечения глаз.
Из чего состоит и как действует препарат?
Активные компоненты препарата — фенилэфрина гидрохлорид (50 миллиграмм на миллилитр раствора) и тропикамид (8 миллиграмм). В качестве вспомогательных веществ лекарство включает воду очищенную, хлористоводородную кислоту, гипромеллозу, бензалкония хлорид и некоторые соединения натрия — метабисульфид, гидроксид, эдетат динатрия.
Капли для глаз блокируют действие м-холинорецепторов. Они располагаются в радужке глаза и в особой цилиарной мышце. Эффект закапывания — мидриаз — расширение зрачка и временный паралич аккомодации, то есть, нарушение способности ясно видеть близко расположенные предметы. Через несколько часов происходит возвращение органов зрения в нормальное состояние.
Спазм рецепторов начинает развиваться через 5 минут после применения. Диагностику или лечение оптимально начинать через полчаса — за этот период расширение зрачка достигнет максимума. Действие Мидримакса пойдёт на спад по прошествии 1,5 —2 часов. К этому времени активные вещества перестанут блокировать рецепторы, которые отвечают за нормальную ширину зрачка.
Из тканей глаза, куда непосредственно закапывается Мидримакс, он попадает и в кровь. Поэтому некоторые эффекты от препарата, могут проявляться в организме в целом. Составляющие средства и их производные выводятся почками вместе с мочой.
Кому показаны капли?
Препарат применяется только в офтальмологической практике. Врачи назначают его в следующих случаях:
- если нужно провести обследование, например, глазного дна;
- при необходимости сделать операцию, например, лазерную коррекцию зрения;
- в качестве средства для лечения астигматизма, прогрессирующей близорукости, «синдрома сухого глаза» и высокого внутриглазного давления.
Мидримакс используется только под наблюдением специалиста и по его конкретному назначению.
Основные сведения о механизме действия и особенностях капель имеются в инструкции по применению. На них и будет ориентироваться офтальмолог, определяя дозировку для конкретного пациента.
Скачать инструкцию по применению →
Капли позволяют провести осмотр глазного дна.
Производитель, форма выпуска, стоимость лекарства
Производители препарата — индийские компании Promed Exports и Sentess Pharma.
Капли Мидримакс выпускают в удобном пластиковом флаконе объёмом 5 мл с дозатором, который позволяет отмерить точное количество во время закапывания в глаза. Препарат представляет собой жидкость без запаха и цвета, иногда с лёгким желтоватым оттенком.
Срок годности — 3 года, после вскрытия — 21 день. Хранение осуществляется при плюсовой температуре и вдали от прямого солнечного света в местах, где флакон не смогут достать малыши.
В российских аптеках можно купить средство в среднем за 465 рублей. Цена колеблется в зависимости от региона и производителя.
Как применять Мидримакс
В зависимости от характера заболевания или метода исследования назначается разное количество лекарства.
- При диагностике и перед операциями препарат капают в конъюктивальный мешок в количестве 1-2 капель. Сразу после закапывания надавите чистыми пальцами на внутренний уголок глаза и подержите около минуты. Так предотвращается попадание лекарства из конъюнктивальной полости в носовую.
- Перед проведением скиаскопии. Для успешного проведения диагностики способности зрачка к преломлению света средство вводят до 6 раз с интервалами в 10 минут. Достигается эффект паралича аккомодации.
- В лечебных целях. Для снятия спазма аккомодации Мидримакс капают на ночь по 1-2 капли в каждый глаз. Длительность курса определяет врач.
Расширенные зрачки — эффект от применения Мидримакса.
Назначают ли Мидримакс в детском возрасте
Инструкция предостерегает от того, чтобы капать Мидримакс детям до совершеннолетия. Несмотря на это, многие офтальмологи назначают препарат малышам в качестве терапии или во время диагностики. Показанием к применению, в первую очередь, является начальная стадия близорукости.
Лечение с помощью Мидримакса в детском возрасте происходит по той же схеме, что и у взрослых.
Кому нельзя использовать препарат
Мидримакс имеет ряд противопоказаний. Капли запрещено использовать в следующих случаях:
- при индивидуальной непереносимости компонентов лекарства;
- при сахарном диабете;
- если у человека тиреотоксикоз;
- при наличии глаукомы;
- в случае серьёзных сердечно-сосудистых нарушений;
- женщинам во время вынашивания и кормления грудным молоком ребёнка.
Применение Мидримакса не рекомендуется совмещать с ношением контактных линз. Пока продолжается курс лечения не надевайте их. Воздержитесь от управления транспортными средствами в течение 4-5 часов после использования капель.
Передозировка вызывает проблемы с ориентацией в пространстве, раздражение слизистых оболочек, общее нервное возбуждение.
Глазные капли могут воздействовать и на органы зрения, и на организм в целом. Поэтому и побочные эффекты подразделяются на местные и системные.
Местные реакции:
- болезненные ощущения;
- жжение;
- слезотечение;
- ухудшение зрения;
- кератит (пояснить в скобках);
- светобоязнь;
- аллергические реакции.
Системные проявления (могут возникнуть при передозировке):
- ригидность (повышение тонуса, напряжение) мышц;
- нарушения функционирования нервной системы;
- побледнение кожных покровов;
- нарушения работы сердца и сосудов (брадикардия, тахикардия), риск инфаркта у людей пожилого возраста;
- позывы к мочеиспусканию.
Случайное попадание лекарства в желудочно-кишечный тракт может привести к судорогам, в тяжёлых случаях — к коме.
В такой ситуации нужно вызвать скорую помощь и сделать пациенту промывание желудка.
Как Мидримакс взаимодействует с другими лекарствами
Инструкция по применению указывает группы препаратов, совместное применение с которыми может вызвать негативные реакции организма. Не используйте Мидримакс совместно с:
- адреноблокаторами, антидепрессантами трициклического характера, холиноблокаторами — это может привести к гипертоническому кризу;
- c анестетиками — они провоцируют адсорбцию (всасывание) активных компонентов капель и снижение эффекта от них;
- средствами против аллергии, т.к. они усиливают местные реакции мидриатика.
Какие существуют аналоги
В некоторых случаях офтальмолог может заменять Мидримакс средствами с аналогичным эффетом.
Перечисленные ниже средства содержат в составе один из активных компонентов — тропикамид или фенилэфрин.
- Тропикамид. Выпускается в форме капель, концентрация одноимённого действующего вещества (тропикамид) — 5% или 10%. Флакон содержит 10 мл средства. Применяется при диагностике и терапии заболеваний глаз. Препарат не назначают при глаукоме, проблемах сердечно-сосудистой системы, аллергии, беременности и в грудном возрасте. Средняя цена 5% капель — 50 руб., 10% — 95 руб.
- Мидриацил. Является м-холиноблокатором также на основе тропикмида. Выпускается во флаконе объёмом 15 мл. Применяется перед офтальмоскопией и исследованием рефракции органов зрения, операциями, лазерной коррекцией. В терапевтических целях используется во время воспалительных процессов. Противопоказан при глаукоме и болезнях сердца. Средняя цена — 260 руб.
- Мезатон. Раствор 2,5% для закапывания в глаза выпускается во флаконе ёмкостью 5 мл. Активное вещество — гидрохлорид фенилэфрина. Средство нельзя использовать при сахарном диабете, панкреатите, гепатите, гиперчувствительности к компонентам. С осторожностью его назначают маленьким детям, пожилым людям, гипертоникам. Стоит в среднем 160 руб.
- Ирифрин. Капли, в составе которых действует финилэфрин. Выпускаются во флаконах объёмом 5 мл. Используется в офтальмологии при диагностике, стимулируя отток жидкости внутри. Ирифрин нельзя использовать при сахарном диабете, болезнях сердца и сосудов, глаукоме, тиреотоксикозе. Средняя стоимость — 370 руб.
Аналог Мидримакса — Ирифрин.
- Цикломед. В основе препарата — гидрохлорид циклопентолата. Нельзя использовать при повреждениях радужной оболочки, глаукоме, непереносимости компонентов, с осторожностью — в детском и старческом возрасте, при вынашивании ребёнка и лактации. Флакон 5 мл стоит в среднем 45 руб.
- Атропин. Ещё один м-холиноблокатор. Одна из форм выпуска — глазные капли. В офтальмологии применяется для диагностики и терапии глазных спазмов и травм. Противопоказание — гиперчувствительность к атропину. С осторожностью назначается беременным женщинам, пожилым людям, маленьким детям. Средняя цена флакона ёмкостью 5 мл — 40 руб.
Отзывы
Впечатления реальных людей от использования капель Мидримакс позволят читателю составить более полное представление о препарате.
Николай, 26 лет, Владивосток:
«Зрение у меня начало падать ещё в подростковом возрасте. К университету я уже ходил в очках постоянно, а в 25 лет решился на лазерную коррекцию. Доктор на консультации сказал купить один из препаратов, расширяющих зрачок.
Почитав отзывы, я выбрал Мидримакс. Он подороже аналогов, зато действует мягче. После закапывания глаза щипало, правда, не сильно и не долго. Операция оказалась успешной, зрение подняли, пока больше не падает. Я доволен».
Светлана, мама 8-летней Веры, Калининград:
«У дочки проблемы со зрение начались с первого класса. Чтобы поставить диагноз (позже выяснилось, что астигматизм), доктор назначил исследования глазного дна и зрачка.
Перед процедурами рекомендовал закапывать Мидримакс. Препарат дорогой, но зато ребёнок переносил введение лекарства на „отлично“! Сказала, что немного щипало, но терпимо.
Все исследования мы прошли, диагноз был поставлен, назначено адекватное лечение».
Алла Николаевна, офтальмолог с 17-летним стажем, Барнаул:
«Меня часто спрашивают о терапии с помощью Мидримакса. Я прописываю его при небольшой, но прогрессирующей близорукости. Капли расслабляют аккомодационную мышцу, что помогает остановить ухудшение зрения.
В щадящем режиме хватит одного закапывания в сутки — на ночь. Тогда расширенный зрачок никого не удивит в течение дня, а самое главное, не проявит себя нарушение ориентации в пространстве, утром можно спокойно садиться за руль.
Среди аналогов этот препарат, на мой взгляд, наиболее эффективный».
Мидримакс блокирует особые рецепторы глаза, расслабляет его мускулатуру, нормализует внутриглазное давление и расширяет зрачок.
Это способствует успешному проведению диагностических процедур, операций, снимает общее напряжение зрительного органа и помогает поддержать его здоровье.
Препарат имеет ряд противопоказаний и особенностей, поэтому заниматься самолечением с его помощью опасно. Только консультация и чёткие рекомендации офтальмолога помогут добиться положительного эффекта в терапии.
Мария Минаева
«Мидримакс» — глазные капли: как использовать, показания, аналоги средства
Сейчас в аптеках можно найти разнообразные капли для глаз. Но отдельного внимания заслуживают мидриатики. Этими медикаментами можно сделать зрачок более широким, что важно не только для терапии глаз, но и для того, чтобы поставить правильный диагноз при их заболевании.
Глазные капли, расширяющие зрачок
Здесь мы поговорим о каплях «Мидримакс». Это один из довольно популярных препаратов, расширяющих зрачок. Эти же капли на недолгое время еще и вызывают эффект ложной близорукости.
Используют «Мидримакс» при подготовке к диагностике. Например, к исследованию глазного дна и определению рефракции.
Используют эти капли и как составляющее комплексного лечения тех или иных глазных воспалительных патологий.
«Мидримакс» — глазные капли
Здесь мы поговорим о том, что «Мидримакс» (глазные капли) собой представляет, объясним правила его использования, расскажем о противопоказаниях, а также о других важных особенностях этого средства.
Общие сведения
Краткие сведения о препарате
Первые партии данных капель были выпущены в 2012 году, однако этот препарат нельзя отнести к принципиально новым. В основе капель «Мидримакс» находятся тропикамид и фенилэфрин. Данные вещества расширяют зрачок.
По отдельности их применяют в качестве ингредиентов растворов для терапии органов зрения. В данных каплях эти ингредиенты сочетаются в таких пропорциях, чтобы усиливали действие друг друга, а значит, и препарата.
Большая часть пациентов после закапывания этого лекарства испытывает сильное жжение и дискомфорт, но зато средство дает более высокие результаты, если сравнивать с похожими.
Основные действующие вещества «Мидримакса» — тропикамид и фенилэфрин
На что похож готовый препарат, из чего он состоит?
Медикамент производится в виде глазных капель. При этом он желтоват либо прозрачен. Главные компоненты:
- тропикамид — 8 мг;
- гидрохлорид фенилэфрина — 50 мг.
Вот примеры иных ингредиентов «Мидримакса»:
- хлорид бензалкония;
- метабисульфат натрия;
- гидроксид натрия.
Из чего состоит препарат
Фенилэфрин действует спустя двадцать минут после приема лекарства, эффект длится до шести часов. Благодаря ему:
- становится шире зрачок;
- сужаются сосуды;
- усиливается отток внутриглазной жидкости.
Тропикамид парализует аккомодацию, повышает местное давление. Кроме того, он купирует действие М-холинорецепторов.
Нужно ли учитывать комбинации действующих веществ
Воздействие на организм
Фенилэфрин — неселективный адреномиметик. Попадая в глаз, он расширяет зрачок, повышает давление в конъюнктивах, а также увеличивает отток внутриглазной жидкости. Он хорошо стимулирует постсинаптические адренорецепторы.
Еще это вещество почти безвредно для сердца, хотя и оказывает вазоконстрикторное воздействие, аналогичное действию норадреналина. После попадания в глаз он сокращает мышцу, расширяющую зрачок, и гладкие мышцы артериол конъюнктивы. Эффект проявляется через срок от десяти минут до часа, сохраняясь четыре-шесть часов.
Если мидриаз обусловлен воздействием фенилэфрина, он не дополняется параличом ресничной мышцы.
Фенилэфрин помогает расширить зрачок
Тропикамид же является М-холиноблокатором. Он парализует м-холинорецпеторы сфинктера зрачка и цилиарной мышцы.
Благодаря этому ненадолго расширяется зрачок, блокируется способность глаза к перефокусировке, позволяющей четко видеть на разных расстояниях.
Данный компонент вызывает мидриаз уже через пять-десять минут, причем наибольшего пика эффект достигает минут через 20-45. Зрачок остается максимально расширенным один час, а спустя шесть его ширина возвращается в норму.
Действие обоих компонентов складывается, поскольку они различны по механизмам действия. Если вводить тропикамид в глаз вместе с фенилэфрином, второй уменьшает или вовсе убирает влияние первого на давление внутри органа зрения.
Как работают М-холиноблокаторы?
Фармакокинетика
Оба основных компонента «Мидримакса» безо всяких усилий попадают в ткани. Наивысшая концентрация фенилэфрина там проявляется через четверть часа после того, как средство было закапано. Далее менее 1/5 вещества выводится из организма почками, а остальное — как неактивные метаболиты.
Препарат начинает действовать через 15 минут после закапывания
Всасывание тропикамида в кровь длится недолго.
Исследования модифицированной радиорецепторной методикой показали, что нижний предел определения тропикамида в крови был ниже 240 нг/мл, а диапазон определения при этом был равен 10 нг/мл.
Пик концентрации вещества в крови на пятой минуте в среднем был равен 2.8±1.7 нг/мл. Через час после введения эта величина изменилась до 0.46±0.51 нг/мл. А через два она была менее 240 нг/мл.
Препарат быстро всасывается в кровь
В каких случаях следует использовать препарат?
Данный медикамент используется конъюнктивально. Перед тем как проводить диагностические процедуры, в глаз закапывают от одной до трех капель средства. Спустя десять минут можно делать офтальмоскопию.
Если надо провести скиаскопию, «Мидримакс» закапывают шестикратно — раз в пять-десять минут, тогда спустя час парализуется аккомодация. Для лечения патологий капают одну-две капли до шести раз в сутки.
Важно правильно использовать лекарство
Для предупреждения «побочки», закапывая лекарство, рекомендуется придавить слезные мешки пальцами.
Как правильно закапать глаза
Когда препарат нельзя использовать?
Противопоказанием для «Мидримакса» является глаукома в анамнезе: данные капли повышают местное давление. Также не следует его использовать при гиперчувствительности к компонентам.
Существуют противопоказания к использованию «Мидримакса»
Другие явные противопоказания:
- диабет 1 типа;
- сердечно-сосудистые недуги
- тиреотоксикоз;
- возраст до 18 лет;
- вынашивание ребенка;
- лактация.
Врачи, назначая данное лекарство, проявляют осторожность, если у больного:
- диабет 2 типа;
- возрастной риск инфаркта.
Типы сахарного диабета
Побочные эффекты
У «Мидримакса» есть «побочка» местная и системная. Местная:
- реактивный миоз — нечасто, причем только на следующий день после использования;
- аллергия;
- кератит;
- отечность конъюнктивы;
- возрастание давления внутриглазной жидкости;
- повышенное выделение слез;
- жжение и боли в глазах, причем, глядя на источники света, человек усиливает эти ощущения;
- недолгое притупление зрения.
Возможны побочные эффекты при использовании данного средства
Системные:
- тошнота;
- рвота;
- бледность и сухость кожного покрова;
- головокружение;
- проблемы с кишечным тонусом;
- контактный дерматит;
- проблемы с мочеиспусканием — постоянные позывы либо затруднения;
- мигрени;
- нарушения пульса;
- тахикардия.
Симптомы тахикардии
Что будет, если переборщить с лекарством?
Пока что не было зафиксировано случаев передозировки данного препарата при закапывании его в глаза. Благодаря удобному дозатору, использовать за раз больше необходимого очень сложно. А вот приняв средство орально, можно спровоцировать симптомы передозировки. Поэтому, если дома есть маленькие дети, хранить препарат следует в недоступном для них месте. Симптомы передозировки:
- учащение пульса;
- сухая кожа и слизистые;
- судороги;
- долго расширенный зрачок;
- обморок;
- кома;
- тяжелое отравление может спровоцировать угнетение дыхания, что вызовет смерть.
Достигнуть передозировки «Мидримаксом» при правильном его использовании невозможно
Обнаружив симптомы передозировки, по отношению к тому, кто их получил, следует сразу же принять меры:
- промыть желудок;
- принять сорбенты, к примеру, активированный уголь;
- обратиться к врачу.
Активированный уголь
К тому же, в зависимости от случая, может оказаться важным провести симптоматическую терапию.
Взаимодействие
Используя «Мидримакс» вместе с адреноблокаторами, можно усилить повышающий местное давление эффект, достигаемый фенилэфрином, так как вазодилатация будет подавлена.
Данный препарат из-за содержания в нем фенилэфрина лучше не использовать в комплексе с гуанетидином либо каким-либо еще адреноблокатором, а также ингибитором обратного захвата моноаминов.
Подобное сочетание повышает вероятность гипертонического криза.
Если использовать «Мидримакс» вместе с ингибиторами моноаминоксидазы или ранее, чем через 21 день после того, как прием их сочетания был прекращен, возрастает вероятность системных адренергических эффектов.
Важно правильно сочетать «Мидримакс» с различными средствами
Применяя «Мидримакс» с трициклическими антидепрессантами, метилдопой, м-холиноблокаторами, можно усилить его вазопрессорное действие. Если сначала капельно ввести местные анестетики, то можно усилить его впитывание в слизистые, а также продлить расширение зрачка.
Как капли сочетаются с другими препаратами
Использование в педиатрии
Конечно, инструкция запрещает использовать «Мидримакс» в лечении подрастающего поколения, однако случается и так, что для терапии либо диагностики другие средства не подходят. При использовании препарата под контролем врачей его можно применять в педиатрии, поскольку здесь и при этом условии оно до сих пор никому не навредило.
Однако это допустимо исключительно в стационаре. Если «Мидримакс» приходится вводить ребенку, всегда тщательно соблюдают дозировку: по капле в сутки в один глаз и в другой. Иногда это лекарство провоцирует раздражение, ребенок может вспылить, у него могут возникнуть и другие нервные проблемы.
Но если использовать препарат грамотно, четко соблюдая дозировку, это случается редко.
«Мидримакс» для детей может использоваться только под контролем врача
Аналогичные медикаменты
При терапии глазных заболеваний зрачок расширять можно не только «Мидримаксом», но и его аналогами.
«Цикломед» | Это М-холиноблокатор. Он действует на цилиарную мышцу и мышцу-антагонист. Это приводит к тому, что зрачок полностью расслабляется, при этом расширяясь. Действие начинается до того, как пройдут двадцать минус после использования этих капель. Оно держится не менее восьми часов. Остаточный эффект может сохраняться до 24 часов. |
«Мидриацил» | Воздействие основного компонента приходится на радужную оболочку и цилиарную мышцу. Это расширяет зрачок, а также парализует ресничную мышцу. У этого средства мало «побочек», а зрачок остается расширенным ненадолго. Давление повышается меньше, чем при аналогах на атропине. Начало действия происходит через десять минут после закапывания, эффект длится пять-шесть часов. |
Сульфат атропина | Этот препарат производится на атропиновой основе. Он блокирует М- и Н-холинорецепторы. Действие после закапывания зачинается очень быстро. Средство сильнодействующее, так что зрачок при этом расширяется всегда. Но неизбежна и «побочка» — ухудшение секреции большей части остальных желез по всему организму. |
«Тропикамид» | Блокирует м-холинорецепторы цилиарной мышцы. Эффект начинает проявляться незамедлительно после закапывания, но и проходит тоже быстро. Он держится не больше шестидесяти минут, и за дальнейшие пять часов габариты зрачка успевают вернуться в норму. |
Более подробно рассмотрим средство «Мидриацил».
«Мидриацил»
Дополнительные полезные советы
Большое сокращение дилататора зрачка вскоре после использования (после получаса-45 минут) нередко становится причиной появления во влаге передней камеры глаза пигментных частиц из радужки. Эту взвесь не следует принимать за симптомы переднего увеита. Также не стоит беспокоиться и насчет того, что туда попадут кровяные частицы.
Контактные линзы могут поглощать консерванты из «Мидримакса». Их ношение может повлечь за собой раздражение. Так что перед использованием капель необходимо снять линзы. Надеть их снова можно не раньше, чем через четверть часа после применения средства.
Перед использованием «Мидримакса» нужно снять линзы
Чтобы снизить вероятность системных побочных эффектов, при закапывании лучше всего минуту-две чуть надавливать пальцем на участок проекции слезных мешков.
Как снять линзу
Как «Мидримакс» влияет на способность водить автотранспорт?
Изменение ширины зрачка и способности к фокусировке зрения может отрицательно сказаться на его остроте. Так что средство не стоит применять при вождении автотранспорта, а также занимаясь какой-либо еще работой, могущей оказаться опасной, где при этом нужна большая внимательность и хорошая реакция.
Как и сколько хранить?
При хранении средства следует соблюдать температуру в 25 градусов тепла по Цельсию. В холодильнике его держать нельзя: холод разрушает основные компоненты препарата и образует в нем осадок.
Важно правильно хранить препарат
Важно! Если не вскрывать флакон, его можно хранить два года. Вскрыв, его необходимо либо использовать весь за 28 дней, либо потом выбросить остатки.
Заключение
Данный препарат предназначен для достаточно узкого применения. У него немало противопоказаний, в число которых входит старость, беременность, а также слишком юный возраст. В этот список входит и профессия водителя. У препарата большое количество неприятных побочных средств. Кроме того, это средство стоит немалых денег.
«Мидримакс» противопоказан в ряде случаев
Зато при готовности расстаться с 500 рублями и отсутствии противопоказаний «Мидримакс» окажется прекрасным подспорьем в лечении. Он расслабит глаза, уберет напряжение. Еще медикамент хорош при терапии глазных заболеваний, так как с его помощью можно подготовить глаз к хирургическому вмешательству.