Мокнущая рана: причины появления и лечение
Мокнущая рана — это механическое повреждение здоровых тканей, которое проявляется выделением специфической жидкости — сукровицы. Это означает нарушение целостности кожных покровов с образованием патологического содержимого прозрачного характера желтоватого оттенка.
Под действием негативных факторов на кожных покровах образуются ссадины, язвы. В норме местный иммунитет самостоятельно справляется с проблемой. Образованный дефект заживает за 1–2 недели в зависимости от размера поврежденной поверхности. При ослаблении защитных сил организма период заживления раны увеличивается. Она начинает сыреть.
Отличительной чертой таких дефектов является механизм возникновения. Мокнущая рана образуется в результате механического повреждения: при сильном ударе, сдавливании, ушибе. За появление сукровицы отвечает плазма, которая выходит наружу. Язвочки возникают при неправильном метаболизме, нарушении трофики тканей, например, при сахарном диабете или ишемии сосудов нижних конечностей.
Основными источниками появления патологического очага могут быть:
- Укусы комаров с последующим расчесыванием
- Дерматологические заболевания, которые сопровождаются интенсивным зудом и жжением.
- Раздражение на коже от памперсов.
- Мозоли, свежие потертости на ногах.
- Ожоги, в том числе средней и тяжелой степени, которые занимают обширные участки тела.
- Незаживающие мокнущие раны после операции, которые возникают при неправильном снятии швов.
Появлению способствует бактериальное инфицирование. Патогенные микроорганизмы образуют патологический очаг при нарушении правил асептики/антисептики, правил личной гигиены, неправильном или позднем лечении.
Симптомы и особенности локализации мокнущих ран
Мокнущий кожный дефект проявляется следующими симптомами на разных участках тела:
- Рана мокнет и течет жидкость.
- Пациент чувствует неприятное жжение. Если поверхность чешется, значит присоединилась бактериальная инфекция, нарушилось заживление.
- Края краснеют.
- Повреждение на коже может не заживать 3–4 недели.
Если проникает инфекция, течет гнойная жидкость. Кроме гноя, может выделяться также и кровь при вторичном повреждении раны.
Патологический очаг может возникать практически на любом участке кожи на теле. У пациента с длительно незаживающим мокнущим повреждением нарушается обычный ритм жизни. При расположении на стопах трудно ходить по причине боли, на кистях рук — писать, мыть посуду.
Чем подсушить мокнущую рану
Лечение мокнущей раны должно проводиться регулярно с применением подсушивающих средств, асептических повязок, антибактериальных, дезинфицирующих препаратов, которые выпускаются в форме мазей, кремов, порошков и растворов. Подсушить мокнущую рану можно с помощью таких средств, как:
- Левомеколь — мазь с противомикробными, антисептическими, заживляющими, подсушивающими свойствами. Способствует отхождению гноя, улучшает местный иммунитет, подавляет размножение бактерий в патологическом очаге. Обработку Левомеколем необходимо проводить 1–2 р/день тонким слоем.
- Солкосерил содержит специальный состав, который подсушивает рану, усиливает репаративные процессы. Лекарство останавливает образование, выделение сукровицы. Положительно влияет на синтез новых волокон, которые закрывают очаг повреждения. Сначала наносят на марлевую повязку, затем прикладывают к поврежденной области в течение 10–14 дней.
- Повидон-йод — лекарственное средство, обладающее заживляющим эффектом. Гель борется с симптомами воспаления, нагноения. Восстанавливает целостность кожных покровов, препятствует формированию келоидных рубцов. Повидон-йод нужно хорошо втирать в поверхность. Смывают через полчаса теплой водой. За день проводят 2–3 процедуры. Не подойдет для ребенка младше 6 лет, взрослого с аллергией на компоненты препарата.
- Крем Бепантен ускоряет процесс заживления. Способствует прекращению выделения сукровицы за счет нормализации обмена веществ между тканями. За счет данного эффекта используют для лечения мокнущих ран.
- Эплан улучшает репаративные процессы внутри кожи. Препарат уменьшает болевой синдром, подавляет размножение патогенных микроорганизмов внутри инфицированного очага. Патологическую область нужно смазывать 2–3 р/сут.
- Аргосульфан — лекарственное средство на основе серебра. Используют в комплексной терапии распространенных дерматологические, хирургических заболеваний. Серебро известно своими противомикробными, заживляющими свойствами. Крем рекомендовано наносить 2–3 р/сут на поврежденную область.
Если раневая поверхность на лице мокнет и из нее вытекает жидкость, то назначаются физиопроцедуры с применением дарсонваля или лазера.
Выбор лекарственного средства зависит от выраженности патологического процесса, самочувствия больного, состояния раны или наличия осложнений.
Особенности патологического процесса
Неправильное лечение, развитие аллергической реакции на компоненты препаратов, присоединение бактериальной инфекции, несоблюдение гигиены приводит к развитию неприятных осложнений. Особенности патологического процесса, связанного с мокнущей раной, следующие:
- Рана не заживает, мокнет и чешется. Отсутствие положительных сдвигов в лечении назначенных препаратов говорит о неправильно подобранной терапии. Состояние требует врачебного вмешательства, назначения более подходящей терапии.
- Появляется покраснение, отечность краев дефекта.
- Образование корочки не гарантирует заживление. Под ней может продолжать выделяться гной. Состояние грозит развитием сепсиса.
- Вокруг поврежденной области могут формироваться дополнительные язвочки или пузыри с жидкостью. Могут свидетельствовать о начале аллергической реакции, присоединении патогенной флоры.
Когда стоит обратиться к врачу
В медицине существуют патологические состояния, связанные с мокнущей раной, которые требуют немедленной врачебной помощи. К ним относятся такие случаи:
- Вокруг поврежденной области возникли темные пятна с нечеткими границами.
- Дефект находится вблизи крупного лимфатического узла.
- С поверхности начало выделяться гнойное содержимое с неприятным резким запахом. Свидетельствует о развитии септического заражения крови.
- Мокнущая рана на лице нуждается в консультации специалиста.
- Патологическая область существенно увеличилась в размерах. Наблюдается выраженный отек тканей.
- Болезнь атакует весь организм. У пациента появляется озноб, высокая температура тела, выраженная слабость, вялость.
- Жидкость выделяется обильно, приходится менять повязки по 4–5 раз в день.
Эти осложнения требуют корректировки лечения со стороны доктора, назначения определенных препаратов и средств.
Сдирать корочки, пленки категорически запрещено. Нужно обратиться к лечащему врачу.
Как быстро заживает мокнущая рана
Процесс заживления разделяется на три этапа:
- Фаза воспаления — начальная стадия, которая начинается с момента повреждающего действия на кожу человека. Длится до 5 суток. Начальная фаза проявляется типичными симптомами воспаления мокнущей раны: покраснением, отеком здоровых тканей. Реакция связана с нарушением целостности сосудов, изменением их деятельности, выходом плазмы крови наружу. При патологии фаза воспаления затягивается на 20–40 дней.
- Фаза регенерации. Происходит активный синтез коллагеновых волокон, образование новых сосудов. Грануляционная ткань замещает область кожного дефекта. Продолжительность занимает 2–4 недели.
- Фаза эпителизации характеризуется полным восстановлением целостности кожных покровов. При огромных повреждениях остается рубец.
В среднем заживление мокнущей раны происходит за 1–1.5 месяцев при интенсивном лечении.
Как диагностировать и лечить мокнущие раны
Любое механическое повреждение кожных покровов и находящихся под ними мягких тканей, которое сопровождается болезненными ощущениями и кровотечением, в медицинской практике определяется как рана.
В тех ситуациях, когда в процессе регенерации на поверхности раны происходит постоянное выделение жидкости, существенно замедляющей заживление – рана считается мокнущей.
Фото 1. Первая помощь при ранах — обработка антисептиком и наложение стерильной повязки.
Особенности и признаки мокнущей раны
Чаще всего мокнущие раны проявляются у пациентов, страдающих от варикоза, тромбоза или тромбофлебита. Провоцирующим фактором нередко выступает сахарный диабет, а страдают в этом случае, в первую очередь, ноги больного. Другой распространенной причиной появления на теле мокнущих ран являются термические ожоги.
Терапия мокнущей раны, как правило, проходит в три этапа:
- Изначально рана воспалена.
- При правильном подходе к лечению – идет процесс восстановления поврежденных тканей.
- Завершающая стадия – рубцевание заживающих участков раны.
Причины и условия возникновения
Главный механизм появления мокнущей раны – излишнее выделение плазмы сквозь травмированные участки кожи. Происходить это может под действием различных факторов:
- Патогенных бактерий, грибка.
- Некоторых кожных заболеваний (дерматит, экзема и т.п.).
- Потертостей, опрелостей, пролежней на коже.
- Аллергии на металлы или синтетику.
- Недостаточного питания кожи по причине ослабленного кровоснабжения.
Любой из этих факторов способен запустить в организме последовательность определенных реакций, итогом которых станет высокая проницаемость сосудов, проходящих в тканях под раной.
Плазма из крови начинает обильно проступать сквозь стенки сосудов в рану, не давая ей сохнуть. По сути это является защитным механизмом организма, который таким образом пытается вымывать из раны токсичные продукты распада мертвых клеток.
К сожалению, плазма может стать идеальной питательной средой для опасных микробов. Именно поэтому устранять такую проблему необходимо на самых ранних стадиях, до того, как в ране начнется опасный инфекционный процесс.
Первая помощь при мокнущих ранах
Чтобы обеспечить правильное лечение любой мокнущей раны, необходимо в первую очередь создать подходящие условия для беспрепятственного оттока ее гнойного содержимого. Любое скопление гноя может не только значительно усложнить процесс лечения, но и стать причиной серьезных осложнений.
Довольно часто появление мокнущей раны сопровождается присоединением различных инфекционных процессов и сильным воспалением. Для таких случаев правильное доврачебное участие должно заключаться в регулярном промывании проблемного места от скапливающегося гноя и грязи.
Промывать можно любым антисептическим раствором:
- Перманганатом калия.
- Перекисью водорода.
- Раствором фурацилина.
- Растворенной в стакане воды 1/2 чайной ложки поваренной соли.
Правила действий в домашних условиях
Небольшие раны с малой зоной поражения вполне можно вылечить дома.
Крупные частицы мусора необходимо аккуратно удалить пинцетом, а участки кожи вокруг поврежденного места необходимо дополнительно обработать зеленкой либо раствором йода. По окончании обработки рану накрывают стерильной повязкой, чтобы предотвратить размножение микробов и попадание грязи. Пластырь и иные плотные и липкие материалы использовать нельзя.
Именно чистота мокнущей раны будет оказывать определяющее влияние на скорость дальнейшего лечения. Кроме того, это поможет оградить пациента от возможных осложнений, способных проявиться в виде столбняка, сепсиса или гангрены.
Из лекарственных препаратов, наиболее подходящих для самостоятельного лечения, можно посоветовать салициловую или ихтиоловую мазь, бальзам Спасатель. Неплохой эффект может показать регулярное присыпание раны измельченными таблетками стрептоцида.
Лечение мокнущих ран
задача лечебных процедур – обеспечить отток влаги из раны. Для этого часто применяются специальные мази (Левомеколь, Левосин), которые обильно накладываются под сухую повязку. Эти средства проницаемы для воды и не становятся преградой на пути ее оттока от места повреждения.
Обратите внимание! Мази с антибактериальными свойствами в терапии мокнущих ран не применяются, поскольку могут заблокировать отток жидкости и спровоцировать образование гноя.
Среди последних медицинских разработок в этой области можно отметить специальные губки, пропитанные ранозаживляющими и антисептическими веществами. Такая губка является одновременно и повязкой, и лечащим веществом, ее легко снимать и накладывать при необходимости.
Отдельно стоит рассмотреть лечение трофических язв. Появление таких ран чаще всего происходит у пациентов с больными венами и артериями. Нарушенный кровоток приводит к тому, что даже самая незначительная на первый взгляд ссадина может разрастись в огромную мокнущую рану, чрезвычайно сложно поддающуюся лечению. В подобных случаях зачастую требуется оперативное вмешательство.
Как подсушить рану
Для подсушивания мокнущей раны можно использовать специальные препараты в виде порошка:
- Стрептоцид.
- Пенициллин.
- Банеоцин.
В их составе присутствует антибиотик, который обеспечит надежную защиту от проникновения бактерий. Порошковые средства тонким слоем посыпаются на область раны, и накрываются сверху чистой и обязательно сухой повязкой.
Это важно! Йод и зеленка также могут дать отличный подсушивающий эффект, но для обработки мокнущей раны они не подходят. Эти популярные средства создают плотную корку на поверхности раны, еще больше затрудняя отток жидкости. Их применяют только по краям поврежденной области.
Правила обработки при инфекции
Для исключения возможности дальнейшего инфицирования организма, основным правилом терапии мокнущей раны должно стать применение стерильных повязок и обеззараживающих препаратов. Среди наиболее эффективных подобных медикаментов можно отметить:
- Диоксидин.
- Дезмистин.
- Бактосин.
- Горостен.
- Мирамистин.
Любые манипуляции с открытой раной желательно производить в стерильных одноразовых перчатках. Если таких перчаток под рукой не окажется – необходимо тщательно вымыть руки перед процедурой и после нее.
Медикаменты
В период активного восстановления поврежденных тканей скорее всего будут прописаны ранозаживляющие препараты:
- Пантенол.
- Метилурацил.
- Астродерм.
- Бепантен.
Они помогают ускорить процессы регенерации, а также способствуют восстановлению защитных функций кожи.
Рецепты народной медицины
Ассортимент лекарственных препаратов для борьбы с мокнущими ранами достаточно широк, однако, многие пациенты продолжают обращаться за помощью к народной медицине. Опыт поколений также накопил великое множество рецептов, способных если и не полностью избавить больного от проблемы, то, по меньшей мере, усилить эффект от медикаментозного лечения.
Фото 2. Сырой картофель — самое популярное народное средство в лечении ожоговых ран.
Среди наиболее действенных и популярных рецептов можно отметить:
- Сырой картофель. Картофелина средних размеров измельчается, из полученной кашицы отжимается сок, которым пропитывается ткань, используемая в дальнейшем в качестве повязки. Повязка накладывается на ночь, в течение дня применяются уже аптечные препараты.
- Эффективно очистить мокнущую рану от омертвевших участков кожи поможет репчатый лук. Луковица перетирается в кашицу и помещается в марлю, которая на некоторое время прикладывается к проблемному участку. В луке довольно высокая концентрация фитонцидов – частиц с выраженным антисептическими эффектом.
- Сходными противомикробными свойствами обладают природные смолы, пчелиный воск, мед. Взятые в равных пропорциях, эти компоненты соединяются на водяной бане. После того как смесь остынет, ее можно накладывать на рану. Допускается и сходное применение любого из этих компонентов в отдельности.
- Толченая кора ивы. В сухом виде представляет собой своеобразный природный антисептический порошок. Смешанная с маслом – превращается в эффективную ранозаживляющую мазь.
На этапе регенерации можно применять масла из растительных компонентов. Так, масло из облепихи считается превосходным заживляющим средством. Для достижения эффекта достаточно всего лишь 3-4 раза в день смазывать им проблемную рану. На первых этапах лечения такое средство, напротив, может навредить, поскольку будет блокировать отход влаги из мокнущей раны.
Профилактика появления мокнущих ран
Главной мерой профилактики должно стать лечение болезней, способных усложнить заживление любой раны и превратить ее в мокнущую. Это, в первую очередь, варикозное расширение вен, тромбоз, сахарный диабет. Не меньшее внимание стоит уделять укреплению защитных сил организма.
Из прочих полезных рекомендаций можно отметить:
- Соблюдение правил гигиены.
- Использование гипоаллергенных средств домашнего обихода.
- Правильное питание, отказ от вредных привычек.
- По возможности, отказ от синтетики в пользу одежды из натуральных тканей.
Мокнущая рана: чем лечить, обработать, подсушить, мазь, лечение ран
Мокнущие раны представляют повреждение мягких тканевых структур. Кожа – естественный барьер организма, который выполняет много функций.
Поверхностный кожный покров подвергается агрессивному воздействию внешней среды.
Используй поиск
Мучает какая-то проблема? Введите в форму «Симптом» или «Название болезни» нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни.
Лечение
Есть разные степени поражения. Локализация: кожный покров, сосуды, кости, иногда внутренние органы. При незаживающей мокрой травме идет воспаление. В процессе заживания образуются рубцы. Лечение состоит из регулярных перевязок, приема антибиотических и дезинфицирующих лекарств.
Мази для подсушивания
Лечить с помощью подсушивающих средств – значит использовать мази и гели.
Средства, защищающие кожу от заражения:
- Левомеколь. Обеззараживающая, подсушивающая мазь обладает антибактериальным воздействием, препятствует образованию гноя. Улучшает деятельность иммунной системы, ведет активную борьбу с патогенными микроорганизмами. Использование: при мокнущих травмах, нагноениях средство наносится с помощью шприца, в очаг поражения.
- Солкосерил. Регенерирующий, подсушивающий мазевый состав. Способствует производству новых клеточных волокон, останавливает процесс образования жидкости. Применение: нанести мазь на пораженный участок, не чаще 2 раз в сутки. Наносится на полузакрытые повязочные материалы. Курс лечения 2 недели. Противопоказаний – нет.
- Повидон-йод. Гелевый медикамент, обладающий регенерирующим, противовоспалительным, подсушивающим воздействием. Гель проникает глубоко в дерму, нейтрализует очаг поражения, восстанавливает кожную структуру, препятствует образованию рубцов и шрамов. Применение: втирается на раневую поверхность, через 25 минут смывается. Противопоказания: почечная патология, аллергические реакции на йод, нельзя детям возраст, которых не превысил шести лет.
Перечисленные лекарства обладают антимикробными, подсушивающими свойствами. Перед применением проконсультироваться с врачом.
Средства для заживления
При травматизации кожи человек испытывает боль, дискомфортные ощущения.
https://www.youtube.com/watch?v=65mbrZww1ZY
Во избежание последствий и осложнений используется ранозаживляющие средства, которые предупреждают развитие патогенных бактерий и ускоряют регенерацию кожного покрова:
- Бепантен. Ранозаживляющий крем, эффективно ухаживает за поврежденным кожным покровом, который отделяет экссудат. Компоненты крема нормализуют тканевый обмен, усиливают процесс заживления.
- Эплан. Регенерирующее, ранозаживляющее лекарство, обладает обезболивающим, бактерицидным эффектом. Наносится на очаг поражения, несколько раз в день. Допускается использование в качестве компресса.
- Аргосульфан. Лечебный крем в основу, которого входит соль (серебра). Препарат заживляет дерму, обладает антибактериальным воздействием. Используется для терапии мокнущих ран, гнойных поражений, трофических язв, ожогов.
Выбор будет зависеть от места локализации, площади и тяжести поражения.
Антибактериальные препараты
Во время терапии мокнущей раны используются стерильные повязки.
Рекомендуется обработать ранение следующими лекарствами:
- Раствор Фурацилина;
- Гипохлорид натрия;
- Мирамистин;
- Окомистин.
Антисептики уменьшают выделение экссудата.
Если рана продолжает мокнуть и долго не заживает назначаются антибактериальные препараты.
Лечение проводится:
- Мафенидом;
- Стрептонитолом;
- Фудизином (гель).
Средства прикладываются к раневой поверхности, поверх наносится стерильный повязочный материал или тампон. Для обработки кожных слоев используется порошок Ксероформ или Банеоцин.
https://gidpain.ru/ranenie/moknushhaya-lechit.html
Процесс заживления
Если травма сочится, не заживает долго, существует вероятность присоединения вторичной инфекции. В результате образовывается мокнущая поверхность.
Иммунная система пытается бороться с воспалением самостоятельно, усиливается выработка избыточной плазмы крови.
На ноге
Повреждение кожного покрова на ноге с выделением жидкости возникает в результате травм, варикозного или рожистого воспаления, тромбоза, тромбофлебита, сахарного диабета.
Основная задача лечения – создать систематический отток жидкости. При скоплении гнойной жидкости воспаление распространяется на ближайшие ткани.
В условиях стационара:
- Обработка с помощью антибактериальных растворов (Диоксидин);
- При болевых симптомах применяются обезболивающие (спрей Лидокаин, Ксилокаин);
- Для очищения от некротических масс применяется порошкообразное лекарство Трипсин (салфетка смачивается в препарате, наносится в область поражения).
При неглубоких мокнущих увечьях на ногах терапия проводится в домашних условиях. Применяется Салициловая или Ихтиоловая мазь.
В качестве антисептика используется Стрептоцид (таблетки или порошок). Перед нанесением мазевых составов кожа обрабатывается перекисью водорода.
Причины долгого затягивания
Мокнущие ранения, которые долго не заживают, свидетельствуют о наличии патологии в организме и присоединении инфекции.
Почему не заживают ссадины на коже:
- Неправильная обработка раневых поверхностей.
- Сахарный диабет. При заболевании отекают конечности, нарушается кровообращение, понижается деятельность иммунной системы. Клетки кожи испытывают недостаток питания.
- Возрастные критерии. Иммунитет пожилых людей ослаблен. Организм не в состоянии самостоятельно бороться с воспалительными процессами, замедляется регенерация.
- Недостаток витаминов в организме. Рана не заживает при авитаминозе.
Замедляется регенерация клеток у людей с диагнозом: рак, ожирение, истощение, ВИЧ.
Сочится жидкость
Жидкость, которая сочится из раны – это лимфа. Ее выделение является нормальным, природным явлением. Она выводит из тканевых структур солевые примеси, белки, токсины, воду. Затем возвращает их в кровеносную систему.
Если сукровица выделяется не обильно, повода для беспокойства нет. Проводите назначенный курс лечения.
На обильное течение лимфы с раневой поверхности влияет:
- Некачественная обработка кожи;
- Загрязненная экология;
- Спиртные напитки и никотин;
- Наличие сосудистых и дерматологических патологий;
- Чрезмерные физические нагрузки.
При обилии выделяемой жидкости нужно обратиться за консультацией к врачу.
Обработать и подсушить
Любая рана, независимо от места локализации или происхождения, нуждается в обработке.
Рекомендуется соблюдение правил:
- Обеспечить свободный доступ к поврежденному участку кожи;
- Касание до раневой поверхности разрешается при наличии перчаток или пинцета;
- Следует очистить от загрязнения, промыть поврежденный участок чистой водой;
- Нанести антисептическое средство (изначально обработать перекисью водорода, затем зеленкой или йодом);
- Накрыть участок стерильной марлевой тканью;
- Остановить кровь (при ее наличии).
Запрещается самостоятельное использование лекарств (гели, мази, присыпки). Врачом обследуется полученная травма. Затем назначается курс лечения.
Ожог
Любая мокнущая рана, ожог сопровождается бактериальным заражением. Влажность появляется, когда иммунная система не в состоянии справиться с воспалением.
Они способны обеспечить отток жидкости, регенерацию тканей, не допустить развитие воспалительных процессов
Поэтапная терапия мокнущих повреждений:
- Обработка антисептическим средством. Сюда относятся Мирамистин, Фурацилин.
- Используется гигроскопическая повязка, которая меняется каждые 2 -3 часа.
- При смене повязочного материала повреждение обрабатывается антисептиком. Затем накладывается антибактериальный препарат Бетадин. Он способен подсушить кожный покров.
- При наличии болей применяются обезболивающие средства (таблетки, аэрозоли, инъекции).
- При гнойных травмах под повязку накладываются мазевые составы Левомеколь, Левосин.
После ликвидации воспалений нужно использование пластыря от ожогов. На этапе выздоровления и рубцевания кожи под повязку наносится мазь Солкосерил, не реже 4 – 6 раз в сутки. Комплексно с основной терапией принимаются витамины группы А, С, Е.
Народные рецепты
Совместно с фармацевтическими препаратами для лечения мокнущих травм используются народную медицину, которые готовятся в домашних условиях:
- Сок из картофеля. Свежий картофель натирается с помощью терки. Сок отжимается. В жидкости смачивается стерильная салфетка, прикладывается к ране, забинтовывается. Компресс применяется перед сном. Лекарство вытягивает бактериальный экссудат.
- Репчатый лук. Овощ (1 крупная головка) натирается на терке. Кашица выкладывается на марлевую ткань, наносится на повреждение (20 – 30 минут), 4 -5 раз в сутки. Препарат снижает отечность и очищает поверхность.
- Масло зверобойное. Лист и соцветие (100 грамм) зверобоя мелко нарезается, добавляется золотой ус (50 грамм). Смесь заливается оливковым маслом (250 мл). Емкость с лекарством накрывается бумагой, настаивается 15 – 20 суток в теплом месте. Средство процеживается, хранится в холодильнике. Салфетка смачивается в лекарственном препарате и прикладывается к ране 2 – 3 раза в сутки.
Народные средства применяются после консультации с лечащим врачом.
Открытая гнойная рана
Ранения с содержанием гнойного экссудата образовываются в результате нарушения целостности кожного покрова. Просвет заполнен гнойным содержимым, по краям отмечается воспаление. Причины патологии – инфицирование чистой раны или прорыв гнойника.
Терапия проводится:
- Антибактериальными препаратами;
- Дезинтоксикационными мероприятиями (из организма выводятся токсины);
- Лекарствами, которые стимулируют иммунитет.
Цель лечения при формировании гнойного очага – очистить открытую рану, уменьшить воспаление, устранить патогенные бактерии.
Для ускоренного процесса кожной регенерации назначается:
- Мазь Вишневского;
- Линимент Синтомицина;
- Мазевый состав Тетрациклина.
Лекарственные средства накладываются на повязку. Применение 1 раз в сутки, желательно перед сном. Для ликвидации гноя с обширных ран устанавливается дренаж.
Что запрещено
Для эффективного лечения мокнущих ссадин нужно соблюдать правила обработки. Если рана не заживает долго, требуется обратиться за консультацией к врачу хирургу.
Что делать запрещено при мокнущих травмах:
- Прерывать лечение. Перевязка проводится каждый день, иногда 2 – 3 раза в сутки.
- Проводить обработку травмы загрязненными материалами. Бинты марлевые повязки, сетки для крепежа должны быть стерильными.
- Совершать перевязку не чистыми руками. Если нет стерильных перчаток, ладони рук вымываются с помощью мыла, обрабатываются антисептическим средством.
- Сдирать присохшие повязки. Они отмачиваются с помощью воды.
- Применять просроченные лекарства, нарушать правило инструкции.
Если во время терапии увеличилось количество отделяемой жидкости, рана разрослась, появилась пульсирующая боль, отечность или покраснение, ломят все части тела, нужно осмотр травмы опытным хирургом.
Осложнения
При неправильной терапии мокнущие язвы и раны распространяются, поражая обширные участки кожного покрова и близлежащих тканей.
Образуется гной, инфекция провоцирует:
- Рожистое воспаление;
- Лимфаденит;
- Лимфангит;
- Сепсис.
При запущенных стадиях повреждения перерастают в газовую гангрену. Тогда лечение проводится хирургическим путем.
Для эффективности терапии необходимо правильно проводить первичную обработку повреждения, использовать антисептические препараты. Если ранение долго не заживает, не стоит затягивать посещение к специалисту.
- Твиттер
- Viber
- Skype
- Telegram
- Больше
Чем лечить мокнущую рану?
Мокнущая рана – это выделение жидкости в процессе регенерации, которое значительно замедляет процесс восстановления поврежденных клеток. Мокнущая рана характерно для пациентов, страдающих сахарным диабетом и тромбофлебитом.
Выделяемая жидкость является следствием недостаточности питания, в результате чего плазма крови отделяется в большом количестве и проступает сквозь травмированные участки кожи.
Терапия имеет свои особенности, а правильно оказанная первая помощь способствует нормализации естественного процесса регенерации.
Причины возникновения мокнущей раны
Основная причина выделения плазмы сквозь раневую поверхность – это повышенная проницаемость сосудов. Их стенки становятся настолько тонкими, что не способны задерживать воду и другие растворы. В результате на поверхности раны появляется жидкость, выделение которой усиливается при совершении движений.
Запускают механизм мокнутия раны следующие факторы:
- Присоединение бактериальной, грибковой или вирусной инфекции, при которой снижается местный иммунитет и затягивается первая стадия регенерации (воспалительный процесс).
- Наличие кожных заболеваний, протекающих в хронической форме.
- Отсутствие в организме питательных веществ, необходимых для поддержания обменных процессов в коже, в результате чего увеличивается ее сухость, появляются трещины и микрораны.
- Аллергические реакции, проявляющиеся в виде кожного раздражения и зуда.
- Наличие пролежней и других кожных повреждений.
Важно понимать, что мокнущая рана – это естественный процесс организма, происходящий как защита от патогенных микроорганизмов и других раздражителей, воздействующих на рану.
Если жидкость выделяется в больших количествах, значит, в ране имеются дополнительные повреждения, которые следует устранить для дальнейшего процесса заживления. Этот важный симптом помогает определить и оценить, как проходит процесс регенерации.
Но мокнущую рану нельзя оставлять без внимания. Постоянное увлажнение является отличной питательной средой для размножения патогенных микроорганизмов, что может спровоцировать присоединение инфекционно-воспалительного процесса, который усугубит процесс ранозаживления.
В группу риска попадают следующие категории пациентов:
- при наличии сахарного диабета;
- при прогрессировании тромбофлебита и других сосудистых заболеваний;
- люди с выраженным авитаминозом;
- пациенты, которые постоянно находятся в лежачем положении.
Если мокнущая рана длительное время не лечится, существуют риски развития осложнений.
Клинические проявления
Установить наличие мокнутия не сложно. Для этого стоит осмотреть поверхность раны, из которой медленно сочится прозрачная жидкость с розоватым оттенком. При ее скоплении на раневой поверхности, плазма начинает стекать по телу, присыхая к кожным покровам и образуя кровоподтеки.
Сама поверхность раны имеет глянцевый насыщенно розовый цвет. По краям образуется небольшая корка, возвышающаяся незначительно над поверхностью самой раны. При удалении плазмы сразу же развивается сухость и стянутость раны, что провоцирует болезненность, которая усиливается при движении.
Мокнущая рана: правила обработки
Для того, чтобы снизить вероятность попадания в открытую рану инфекции, необходимо придерживаться правил асептики:
- Обрабатывать рану исключительно в стерильных перчатках, минимизируя контакт с очагом поражения. Для этих целей лучше воспользоваться пинцетом с длинными концами, которым захватывают тампон из бинта и осуществляют дальнейшие манипуляции.
- Часто менять повязки, так как постоянно выделяющийся экссудат является наилучшей средой для обитания патогенных микроорганизмов. Перевязки делают минимум 3 раза в день, каждый раз используя только стерильные материалы.
- Не использовать вату и другие нестерильные ткани. Ворсинки ваты способны задерживаться и прилипать к ране, что вызывает дополнительный ее травматизм.
- Отмачивать повязку перед каждым процессом перевязки, так как постоянно выделяющийся экссудат приводит к тому, что бинт присыхает к ране. Срывать его нельзя, поскольку это не только очень больно, но и опасно для самой раны. В процессе срыва бинта вместе с материалом отходит верхний слой новых эпителиальных клеток, что значительно замедляет процесс дальнейшего заживления. Для отмачивания используют теплую воду, солевые растворы или дезинфицирующие растворы.
- Перед каждым нанесением ранозаживляющего крема или мази следует просушить рану. Для этих целей используют специальные бактерицидные присыпки, не требующие смывания.
- При сильном мокнутии используют специальные бактерицидные пластыри, которые крепятся к ране самостоятельно и содержат губку, впитывающую лишнюю влагу.
Категорически запрещено наносить на рану
Категорически запрещено наносить на рану йод, зеленку или спиртосодержащие лекарства. Это вызовет сильнейший ожог, а также усилит процесс мокнутия. Обработка такими антисептиками возможна только по краям раны, но в последнее время не используется ввиду опасности и травматизма и без того пораженных клеток эпителия.
Частая смена повязок и соблюдение стерильности позволит избежать развития инфекционно-воспалительного процесса. Если все же в рану попали бактерии, то потребуется назначение антибактериальных средств.
Выбор того или иного лекарства лучше оставить за доктором, так как самолечение может быть безрезультатным. Также консультация доктора нужна, если рана не затягивается более 5 дней, а мокнутие усиливается.
В таком случае потребуется госпитализация и выявление истинной причины происходящего.
Способы лечения
Несмотря на то, что мокнутие является естественной защитной реакцией организма, его следует лечить во избежание присоединения инфекции. Для этого используют подсушивающие мази, ранозаживляющие крема и антибиотикотерапию, если в рану успели проникнуть бактерии.
Подсушивающие мази
задача в терапии мокнущих ран – это обеспечение оттока жидкости и подсушивание раневой поверхности. С этой целью используют такие мази, как:
- Банеоцин – оказывает дезинфицирующее, бактериостатическое и подсушивающее действие. Имеет плотную структуру, но при этом способствует отхождению плазмы из раны беспрепятственно.
- Хлоргексидин – способен уничтожать патогенную микрофлору на поверхности раны, аккуратно подсушивая ее. Не вызывает ожогов и других осложнений.
- Диоксидин – антибактериальное средство с подсушивающим эффектом. Хорошо наносится на раневую поверхность, не растекается.
Банеоцин – препарат для лечения мокнущей раны
Подсушивающие мази используют в первой фазе мокнутия для снижения выделения плазмы из раны. Продолжительность использования составляет 2-3 дня, после чего количество выделяемого должно сократиться в несколько раз.
Ранозаживляющие препараты
Их действие направлено на ускорение обменных процессов в ране, что стимулирует активную выработку новых клеток эпителия, способствующих скорейшему затягиванию раны. Они наносятся под повязку, если рана большая по площади, или открытым способом, когда повреждение кожи не превышает 1 см в диаметре.
Самыми эффективными препаратами с ранозаживляющим эффектом являются:
- Солкосерил – запускает естественные процессы регенерации в ране, воздействуя на нее локально и не проникая в кровь. Хорошо переносится пациентами, не вызывает побочных реакций.
- Бепантен – содержит декспантенол и провитамин, которые в совокупности обеспечивают максимальный ранозаживляющий эффект.
- Левомеколь – помогает устранить нагноение и ускорить процесс заживления. Имеет достаточно жидкую консистенцию, поэтому наносится под повязку.
- Метилурацил – обладает комплексным воздействием на рану, подсушивая, дезинфицируя и восстанавливая поврежденные клетки.
- Актовегин – насыщает клетки питательными веществами, что ускоряет процессы регенерации.
Метилурацил – препарат для лечения мокнущей раны
Выбор того или иного средства с ранозаживляющим эффектом лучше всего осуществлять под руководством лечащего врача, поскольку имеются некоторые противопоказания и побочные эффекты.
Мокнущая рана: антибактериальные средства
Обработать рану при первой помощи и перед нанесением ранозаживляющего средства можно такими антисептиками, как:
- Мирамистин;
- Фурациллин;
- Йодицирин;
- перекись водорода;
- солевой раствор.
Дальнейшее лечение антибактериальными мазями уместно в том случае, когда присоединяется гнойно-воспалительный процесс, при котором рана становится гиперемирована, отечна и болезненна. Из ее полости могут выделяться гнойные пробки. Самыми популярными мазями с антибиотиком являются:
- стрептоцидовая мазь;
- стрептонитол.
Также антибиотики могут назначаться в виде таблеток для перорального употребления.
https://www.youtube.com/watch?v=UHgf8wO1i34
Обратите внимание! Мази и крема с антибиотиком значительно снижают выработку экссудата из раны, поэтому при неправильной обработке он будет задерживаться и накапливаться, что увеличивает риски появления инфекционного заражения внутри раны.
Антибиотики подбираются исключительно лечащим врачом, а продолжительность курса зависит от индивидуальных показателей процесса ранозаживления.
Мокнущая рана: народные рецепты
В том случае, когда рана имеет незначительные размеры и неглубокая, лечение может осуществляться в домашних условиях с использованием рецептов народной медицины. Однако традиционные методы лечения всегда должны быть в приоритете.
Для снижения процесса мокнутия и восстановления регенерации используются такие рецепты:
- Компресс из пареного лука – берут 1 головку лука, очищают от грязи, промывают и вместе с кожурой запекают в духовке или микроволновке 10-15 минут. Когда лук станет мягким, с помощью блендера из него делают пюре. На стерильный бинт накладывают пюре запеченного теплого лука и прикладывают к ране. Могут проявляться чувства пульсации, резкой боли и другие проявления, которые со временем пройдут. Лук является натуральным антисептиком, который помогает в процессе ранозаживления.
- Компресс из отвара лекарственных трав – на 1 стакан кипятка берут 1 чайную ложку шалфея, ромашки и мать-и-мачехи, 1 столовую ложку эвкалипта. Запаривают на водяной бане 10-15 минут, процеживают и дают остыть до комнатной температуры. Смачивают бинты в отваре, после чего промакивают рану.
- Антисептический спрей – берут 20 мл физраствора, в который вводят 3 капли эфирного масла чайного дерева, 2 капли масла пихты, 1 каплю масла лаванды и эвкалипта. Помещают в пульверизатор и распыляют на рану перед каждым нанесением ранозаживляющего крема.
Компресс из пареного лука поможет в процессе заживления
Не стоит заменять мази и крема рецептами нетрадиционной медицины. Эти два метода лечения могут использоваться одновременно, но с разрешения доктора. В некоторых случаях использование нетрадиционной медицины неуместно.
Факторы, влияющие на заживление
Ключевым фактором, который обеспечивает нормальный процесс регенерации поврежденных тканей – это соблюдение правил гигиены. Если рана обрабатывается в условно стерильном помещении с использованием перчаток и стерильного бинта, то степень риска присоединения патогенных микроорганизмов минимальна.
Важно часто менять повязки. Идеальным вариантом считается смена повязки каждые 3-4 часа. Если процедура осуществляется через день, то в таком случае увеличиваются риски развития нагноения.
На заживление влияет методика лечения. Правильно подобранные медикаменты, обладающие подсушивающим эффектом, но не препятствующие оттоку экссудата будут ускорять процесс регенерации. Лечение мокнущих ран без контроля специалиста чревато развитием осложнений.
Не стоит забывать и об индивидуальных особенностях организма. Чем моложе и здоровее пациент, тем быстрее протекают обменные процессы в организме. У более пожилых пациентов процесс регенерации замедляется в силу естественных процессов старения. При патологически сниженном иммунитете и наличии хронических заболеваний заживление раны также будет замедлено.