Morganella morganii в бак посеве из уретры

Содержание

Morganella morganii в моче | Все об антибиотиках

Род Proteus семейства Enterobacteriaceae включает грамотрицательные бактерии, не ферментирующие лактозу и характеризующиеся активной подвижностью и ползучим распространяющимся ростом на поверхности плотных питательных сред.

Микроорганизмы, которые ранее были классифицированы и отнесены к роду Proteus, после недавно проведенного детального изучения ДНК получили новые названия. Р. morganii был классифицирован как Morganella morganii, тогда как некоторые биогруппы В.

rettgeri были реклассифицированы как Providencia stuartii и Providencia rettgeri. P. mirabilis и Р. vulgaris сохранили свою номенклатуру. Р. mirabilis вызывает 75—90% инфекций человека и отличается от других упомянутых микроорганизмов тем, что не обладает способностью образовывать индол.

Все четыре вида расщепляют мочевину с образованием аммония. Некоторые штаммы Р. vulgaris имеют общий антиген с определенными риккетсиями, за счет которого объясняется появление антител к протеям (реакция Вейля — Феликса) при тифе, японской речной лихорадке (цуцугамуши) и лихорадке Скалистых гор.

Микроорганизмы, объединяемые в группу Providencia, очень тесно примыкают к представителям рода протеев, отличаясь от них только некоторыми биохимическими свойствами.

Проявления

Кожные инфекции.

Эти микроорганизмы присутствуют в отделяемом хирургических ран, особенно после антимикробной терапии, но никогда не присоединяются к нормальной раневой микрофлоре, если происходит нормальное заживление, ткани жизнеспособны и нет инородных тел. Часто в ассоциации с другими грамотрицательными бактериями или стафилакокками они могут инфицировать ожоговые поверхности, варикозные раны, язвы, образующиеся при пролежнях.

Инфекции глаз. Эти микроорганизмы могут вызывать язвы роговицы, обычно возникающие в результате травмы глаз, заканчивающиеся панофтальмитом и деструкцией глазного яблока.

Перитонит. Будучи составной частью нормальной микрофлоры кишечника, представители этих родов могут выделяться из брюшной полости после перфорации внутренних органов или инфаркта кишечника.

Лечение

P. mirabilis, аминогликозиды обладают синергическим действием с ампициллином и пенициллином G. В связи с наличием большого числа более эффективных препаратов при инфекциях, обусловленных Р. mirabilis, нет необходимости применять левомицетин. Все штаммы Р. mirabilis устойчивы к тетрациклину.

Большинство же штаммов, не относящихся к Р. mirabilis, чувствительны только к аминогликозидам и цефалоспоринам третьего поколения. Карбенициллин, тикарциллин и новые уреидопенициллины эффективны в отношении штаммов, выделенных из клинического материала.

В идеале терапия должна основываться на результатах определения лекарственной чувствительности in vitro, а при отсутствии их — на знании характерных образцов.

Так же как и в отношении других инфекций, вызванных грамотрицательными микроорганизмами, соответствующее внимание должно быть уделено дренированию гноя, поддержанию баланса жидкости и электролитов и при наличии эндотоксического шока — лечению циркуляторного коллапса.

http://www.rusmedserver.ru/razdel13/18.html

Инфекции, вызванные Proteus, Morganella и Providencia

Все четыре вида расщепляют мочевину с образованием аммония. Некоторые штаммы Р. vulgaris имеют общий антиген с определенными риккетсиями, за счет которого объясняется появление антител к протеям (реакция Вейля — Феликса) при тифе, японской речной лихорадке (цуцугамуши) и лихорадке Скалистых гор.

Общие сведения

Посев мочи на микрофлору и чувствительность к антибиотикам — метод определения инфицированности мочеполовых путей. Основные показания к применению: клиническая картина инфицирования и контроль лечения.

При воспалительных процессах мочеполовых путей в моче чаще выявляются: стрептококки, стафилококки, эшерихии (E. coli), протей, клебсиелла, энтерококки, дрожжеподобные грибы (грибы рода Кандида см. Посев на Candida и чувствительность к антимикотическим препаратам ).

К нередким бактериям, обнаруживаемым в моче, можно отнести: Morganella morganii, Citrobacter freundii complex, Enterococcus faecalis, Klebsiella oxotoca, Kluyvera ascorbata, Proteus mirabilis. В норме их рост не определяется.

При контроле лечения материал для посева берут на 5-7 день после последнего приема антибиотиков.

В случаях получения сомнительных результатов бактериологического исследования мочи из средней порции и клинической необходимости забор мочи проводят проведением надлобковой пункции, что является золотым стандартом в случаях отсутсвия четкой клинической картины заболевания, полимикробном инфицировании, обнаружении небольшого количества бактерий.

Подготовка к диагностике

Следует объяснить пациенту, что исследование позволяет выявить инфекцию мочевых путей.
Следует предупредить пациента, что для исследования необходимо собрать мочу и что каких-либо ограничений в диете и режиме питания перед исследованием не требуется.
Пациенту объясняют, как собрать среднюю порцию мочи. Следует подчеркнуть важность тщательного туалета наружных половых органов перед взятием мочи.
При необходимости катетеризации мочевого пузыря или надлобковой аспирации мочи следует предупредить пациента о возможности неприятных ощущений во время исследования.
При подозрении на туберкулез мочу берут утром в течение 3 дней подряд.
Следует выяснить, получает ли пациент противомикробную терапию.
Оборудование: перчатки, стерильная банка для мочи (в продаже имеются стерильные банки для взятия мочи).

Собирают мочу в стерильный контейнер с плотно закрывающейся крышкой с соблюдением необходимых требований: как правило, утренняя средняя порция мочи, возможен сбор в течения дня, но после 2-3 часов после последнего мочеиспускания. Для проведения анализа достаточно 5 — 10 мл мочи.
При наличии постоянного катетера его пережимают, протирают спиртовым шариком и с помощью стерильной иглы аспирируют 4 мл мочи, которую сливают в стерильную банку.
Банку плотно закрывают стерильной крышкой и сразу отправляют в лабораторию.
Пациенту объясняют, что для взятия мочи ему следует помыть руки, протереть салфеткой, смоченной раствором антисептика, область наружного отверстия уретры, затем помочиться сначала в унитаз, затем в стерильную банку, не касаясь ее внутренней поверхности.
На бланке направления в лабораторию отмечают предварительный диагноз, время и метод взятия мочи, сведения о проводимой пациенту противомикробной терапии и приеме диуретиков.

Референтные значения

По данным других исследователей, 10 3 -10 5 КОЕ/мл одного микроорганизма оценивается как вероятная и возможная бактериурия. менее 10 3 КОЕ/мл в анализе средней порции мочи считается загрязнением и трактуется как отрицательный результат. У некоторых женщин с острым дизурическим синдромом следует считать значимой бактериурию всего лишь при 10 2 КОЕ/мл.

Факторы, влияющие на результат исследования

Факторы, искажающие результат
- Неправильная техника взятия материала.

Факторы, вызывающие ложноотрицательный результат
- Отсутствие указаний о проводимой пациенту противомикробной терапии на бланке направления в лабораторию (возможность ложноотрицательного результата).
- Задержка отправления материала в лабораторию (возможны скудный рост патогенных микроорганизмов и чрезмерный рост комменсалов).

Цель исследования

Диагностика инфекции мочевых путей.
Подбор антибиотиков для лечения.
Контроль за обсемененностью мочи после катетеризации мочевых путей.

Отклонения от нормы

http://www.smed.ru/guides/66520 Комментариев пока нет!

В секрете простаты morganella morganii что это

Снова пошел на перепроверку, сдал по совету врача: общий анализ крови и мочи, кровь на стерильность, мочу на бак посев и снова мозок из уретры на бак посев. Везде все норма, кровь стерильна, моча тоже.

А вот в мазке снова нашли бяку -morganella morganii, причем резистентную к кучи антибиотиков.

И тут одни мне врач сказал «не волнуйся и не трави свой организм, а просто живи», а второй сказал что это наверно ужасная больничная инфекция от которой фиг вылечишься и надо лечить тем одним АБ что есть.

https://www.youtube.com/watch?v=b_co4v1-2rQ

На мой вопрос, почему же ее не нашли сразу еще при первом мазке, и почему если она была ее не убил большой курс того же АБ что вы снова выписываете он сказал не знает, но вариантов нет, пейте.

Скажите пожалуйста могли ли эта morganella morganii не быть найдена через 3 недели после уретрографии и быть найденой толко через 3,5 месяца и должен ли был ли ее убить тот же антибиотик тогда в таком большом курсе?

Или я где-то сумел поймать ее уже после лечения? левых половых контактовне было, в больницах не лежал, катетеры не ставл, операций не было.

Посоветуйте как это лечить и можно ли от нее избавится полостью. Очень переживаю

Клиника доктора Пеля

Санкт-Петербург, 7-я линия ВО, 16/18

тел. (812) 323-04-45

Если можно я уточню у Вас пару моментов.

1)Скажите так ли это страшно, что она судя по анализу ко всему кроме ципрофлоксацин резистентна, просто скажу честно начитался что эти бактерии очень тяжело вылечить и они рецедивирую постоянно

можно ли от нее избавится полностью?

2)Она действительно часто обнаруживается у мужчин в мазках из уретры? я просто думал что это только в больницах ее подхватывают

И можете сказать а как я мог ее сам занести с рук или еще как прямо туда, если Вам не сложно

MORGANELLA MORGANII

А вот в мазке снова нашли бяку -morganella morganii, причем резистентную к кучи антибиотиков.

https://www.youtube.com/watch?v=b_co4v1-2rQ

Посоветуйте как это лечить и можно ли от нее избавится полостью. Очень переживаю

Клиника доктора Пеля

Санкт-Петербург, 7-я линия ВО, 16/18

тел. (812) 323-04-45

Если можно я уточню у Вас пару моментов.

1)Скажите так ли это страшно, что она судя по анализу ко всему кроме ципрофлоксацин резистентна, просто скажу честно начитался что эти бактерии очень тяжело вылечить и они рецедивирую постоянно

можно ли от нее избавится полностью?

И можете сказать а как я мог ее сам занести с рук или еще как прямо туда, если Вам не сложно

Выделение и идентификация культур морганелл

Пробы фекалий или содержимое кишечника суспендируют в соотношении 1:20-1:30 в стерильном физиологическом растворе. Приготовленные суспензии отстаивают 10-15 мин при комнатной температуре для осаждения крупных частиц и делают высевы надосадочной жидкости на среды Эндо, Плоскирева или висмут-сульфит агар.

Из другого патологического материала делают высевы в МПБ, на МПА, агар Эндо, Плоскирева или висмут-сульфит агар. Посевы инкубируют 18-24 часа при 37-38° С. По истечении указанного срока посевы просматривают, на каждой из чашек отбирают по 1-2 колонии, характерных для морганелл, и отсевают их на скошенный МПА в пробирках.

При наличии роста только в МПБ и обнаружении в культуре грамотрицательных с закругленными концами палочек, не образующих спор и капсул, культуру пересевают на упомянутые выше селективно-дифференциальные среды, с которых в дальнейшем производят отбор типичных колоний для дальнейшего изучения биологических свойств выделенных культур.

В случае роста характерных для морганелл колоний в посевах из нескольких органов и тканей пересев делают с культур, полученных не менее чем из двух из них.

В МПБ, бульоне Хоттингера, пептонной воде рост морганелл проявляется в виде равномерного помутнения среды с образованием легко разбивающегося при встряхивании осадка.

Идентификация морганелл по ферментативным признакам.Выделенные чистые культуры микроорганизмов с характерными для морганелл культурными, морфологическими и тинкториальными свойствами относят к роду Мorganella и виду M.morganii на основании изучения их ферментативных свойств.

Если на этапе идентификации установлено, что M.

morganii выделены из селезенки, крови сердца, костного мозга, головного мозга (не менее чем из двух любых перечисленных материалов), то эти микроорганизмы относят к патогенным, их этиологическую роль в заболевании считают установленной без изучения серологических свойств и постановки биопробы. В других случаях проводят дальнейшие исследования с целью определения патогенных свойств морганелл.

Культуру выделенных морганелл относят к патогенной в случае установления ее принадлежности к одной из серогрупп, наиболее часто вызывающих заболевание у молодняка животных, или при положительном результате биопробы.

4 блок консультаций уролога

У меня такая проблема, после секса обнаружилась кровь в сперме, во время эякуляции как бы был щелчок, как лопнул сосуд. Уролог узнав что я гемофилик отправил к гематологу, тот прописал кровоостанавливающие, кровь прошла. Недавно это повторилось но еще появилась кровь и в моче.

особенно после утренней эрекции и во время дефикации, когда напрягаю прямую кишку, но после того как пописаю, т.е. промою мочевой канал от кровяных следов, нормально хожу обыкновенной мочей. Резей и болей при мочеиспускании нет. Анализв мочи в норме.

Есть предположение что это лопнул сосуд в простате и от напряжения подкравливает. Скажите какие еще нужно сдать анализы?

Вам нужно сделать трансректальное ультразвуковое исследование предстательной железы для исключения органической патологии простаты.В целом же, если Вам нет 40 лет и есть нарушение свертывания крови — какие-либо патологические изменение в простате вряд ли можно обнаружить.

У моего парня частое мочеиспускание (говорит, что без болей и постоянных позывов). Бывает через каждые 15-30 мин. (при этом много жидкости не употреблял) количество мочи не маленькое. Это нормально? Если нет то, что делать к кому обращаться?

Если объем мочи при большой, прежде всего необходимо померять водный баланс: записать, сколько жидкости выпито и принято с продуктами и сколько жидкости выведено (мерять объем суточной мочи).

Если баланс отрицательный, то есть выделяется мочи больше, чем выпито жидкости, это может быть признаком сахарного диабета или недостаточности вазопрессина или болезни Аддисона. Поэтому прежде всего необходимо сдать анализ на глюкозу в крови, кортизол, альдостерон, АКТГ .

Вообще же такие вопросы в компетенции эндокринолога. Если водный баланс в норме, то беспокоиться не стоит.

У меня бывают выделения в виде прозрачной капли, а недавно было в виде желтоватой капли.Также при сильном возбуждении бывают выделения с кровью. Ранее лечился от трихомоноза и уретрита. Были и папилломы под головкой полового члена, потом исчезли. Как мне лечиться дома?

Вначале сдайте такие анализы: микроскопия выделений из уретры, ПЦР на инфекции, передающиеся половым путем (гонорея, трихомониаз, микоплазмы, уреаплазмы, хламидии). Только имея результаты анализов можно что-либо советовать.

Эпителий 7-8, лейкоциты до 15. Микрофлора-смешан умерен. Трихомонады, гонококки, клетки с признаками атипии-не обнаружены. Слизь +. Дрож грибок +.

Уточните, пожалуйста, окуда взят мазок? Если из мочеиспускательного канала, то лейкоцитоз 15 в поле зрения — повышенное количество. Свидетельствующее о слабой воспалительной реакции.

На счет наличия дрожжевого грибка — кандидоз в мочеиспускательном канале у мужчин возникает очень редко, либо на фоне сильной иммунодепрессии, при заболевании декомпенсированным сахарным диабетом, при приеме антибиотиков длительное время или при получении химиотерапии.

Если эти факторы у Вас отсутствуют, переделайте мазок в другой лаборатории, так как лечение дрожжевого грибка требует назначения довольно «тяжелых» для здоровья препаратов. Для определения причин воспаления в мочеиспускательном канале необходимо сделать бакпосев выделений и ПЦР на хламидии, уреаплазмы и микоплазмы.

При исследовании спермограммы выялена агглютинация (+), агрегации (+), все остальные параметры в норме. Говорит ли это о бесплодии? Смогу ли я иметь детей? (31 год) Какие способы лечения возможны?

Сама по себе агглютинация ни о чем не говорит. Имеет значение общее количество сперматозоидов в эякуляте и процент подвижных и активно-подвижных сперматозоидов. Если общее количество сперматозоидов составляет более 40 млн. в эякуляте и более 50% имеют активную и обычную подвижность — все в порядке.

Результаты обследования в лаборатории City Lab методом взятия мазка из уретры показали наличие условно-патогенной микрофлоры причём с обильным ростом:

Enterocjccus faecalis
Morganella morganii
Staphylococcus kloosii

К результатам анализов приложена антибиотикограмма. Лечащий доктор особо не заморачиваясь из всего предложенного спектра антибиотиков назначил доксициклин по 1-й капсуле 3 раза в день,к которому чувствительна вся вышеперечисленная микрофлора и пять инъекций иммуностимулятора Циклоферона ч/з день.

Период лечения заканчивается, но дискомфорт в предстательной железе и уретре остался прежним, предполагаю, что от подобного лечения эффекта просто не наступило… Подскажите правильную схему лечения и правильно ли был выбран препарат, учитывая,что препараты фторхинолонового ряда были исключены из-за побочного действия на опорно-двигательную систему, с которой так же есть определённые проблемы. Возможно стоило применить при лечении схему первоначального иммуностимулирования, инстилляции,а затем лечения антибиотиками… и что стоит предпринять в настоящее время, ведь симптомы остались теже что и до лечения…

Алгоритм действий при Вашей ситуации должен быть таков:

Определитесь, имеется ли свежее или хроническое заболевание.
Анализ выделений из уретры и секрета предстательной железы на сегодня
Исходя из полученных данных должно планироваться лечение.
Заочно мы не можем проводить лечение.

Каждый случай индивидуален.

У меня вот такая проблема, начали проходить лечение с женой по бесплодию, жена после операции по уудалению трубы. Первый анализ был спермограмма, и у меня обнаружили «Агглютинацию» (++) я ни когда не чем не болел, воспаления нет, травм половых органов небыло, от чего может это произойти? И как мне лечиться?

Необходимо сдать анализ на антиспермальные антитела в крови и провести MAR тест. Антиспермальные антитела и положительный MAR тест указывают на иммунологическую причину бесплодия. Причины агглютинации сперматозоидов могут быть как раз иммунными. Не всегда причины агглютинации остаются ясными.

В любом случае, необходимо ориентироваться на количество подвижных сперматозоидов в спермограмме (группа а+в не менее 50%) и на общее количество сперматозоидов — не менее 40 млн. во всем эякуляте.Если показатели ниже, то для исправления ситуации используют внитриматочную инсеминацию отмытыми сперматозоидами.

Метод заключается в сборе спермы как при спермограмме, обработке ее в лаборатории, в результате которой удаляются неоподвижные и патологические формы сперматозоидов.

Концентрация полноценных сперматозоидов после отмывки спермы увеличивается и этой спермой оплодотворяют женщину путем введения непосредственно в полость матки при помощи специального катетера.

Если повышенная агглютинация связана с воспалительными заболеваниями мочеполовой системы мужчины (орхит, эпидидимит, везикулит), то лечение воспаления может привести к восстановлению свойств спермы и уменьшению агглютинации. В таком случае вспомогательные репродуктивные технологии не требуются.

Повышены лейкоциты, morganella morganii, enterococcus faecalis

Здравствуйте! Мне 30 лет, женщина. Я давно обследуюсь у разных гинекологов. У меня эрозия ш.м. и уже много лет постоянно повышены лейкоциты (обычно 60-70), врачи не могут установить причину. По последним данным у меня не найдено ни одной инфекции.

Также в ПЦР-анализе на микробиоценоз влагалища (Фемофлор) найдены только Lactobacillus spp 10*7.8, Enterobacterium spp 10*2.3, Staphylococcus spp 10*2.1, нет ни микоплазм, ни уреаплазм, ни кандиды, ни гарднереллы, ни каких других бактерий.

В микроскопии вагинального мазка по Граму опять же высокие лейкоциты (25-30), умеренное кол-во лактобактерий и небольшое кол-во грам+ кокков. Вроде бы лечить нечего, откуда тогда лейкоциты?

Не зная что делать со мной дальше, врач отправила моего мужа на обследование к урологу.

Morganella morganii в секрете простаты

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день…

Цефосин — антибиотик нового поколения, отличающийся широким спектром активности. Применяется для лечения обширного ряда заболеваний: сальмонеллеза, кишечной инфекции, пневмонии и других патологий.

Состав и лекарственные формы

Препарат поступает на аптечные полки в форме белого порошка для приготовления раствора. Активный компонент — цефотаксим. 1 флакон содержит 0,5, 1 или 2 г лекарственного средства.

Фармакологическое действие

Достигая очага поражения, препарат оказывает агрессивное воздействие на болезнетворные микроорганизмы, нарушая синтез их клеточной стенки. Это приводит к тому, что микробы не могут получать питание, расти и развиваться. Со временем они погибают и выводятся из организма.

Препарат активен против целого ряда микроорганизмов:

Staphylococcus aureus (в том числе штаммов, образующих пенициллиназу);
Staphylococcus epidermidis;
Staphylococcus spp.;
Streptococcus pneumoniae;
Streptococcus pyogenes;
Streptococcus agalactiae;
Enterococcus species;
Enterobacter spp;
Escherichia coli;
Haemophilus influenzae;
Haemophilus parainfluenzae;
Klebsiella spp. (в т.ч. Klebsiella pneumoniae);
Morganella morganii;
Neisseria gonorrhoeae;
Neisseria meningitidis;
Escherichia coli;
Citrobacter spp;
Proteus mirabilis;
Proteus indole;
Proteus vulgaris;
Providencia spp. (в т.ч. Providencia rettgeri);
Serratia spp.;
Pseudomonas aeruginosa (отдельные штаммы);
Acinetobacter species;
Corynebacterium diphtheriae;
Erysipelothrix insidiosa;
Bacteroides spp.;
Fusobacterium spp. (в т.ч.Fusobacterium nucleatum);
Peptococcus spp.;
Peptostreptococcus spp.,
Eubacterium spp.,
Propionibacterium spp.,
Bacillus subtilis,
Clostridium spp. (в т.ч. Clostridium perfringens).

После внутривенного введения препарат всасывается достаточно быстро, максимальная концентрация средства в плазме крови наступает уже через 5 минут. При внутримышечном введении активное вещество начинает действовать только через полчаса. Период полувыведения — 1 час.

Препарат способен проникать в:

миокард (средний слой сердца);
кожу;
кости;
желчный пузырь.

Кроме того, средство борется с микробами в жидкостях, заполняющих суставы и плевру — оболочку, покрывающую стенку грудной полости и легкие. Препарат проникает в перикардиальную жидкость, которая находится в полости, окружающей сердце, устья вен, легочный ствол и аорту. Во время проведения анализов врачи обнаруживают активный компонент в спинномозговой жидкости, мокроте, моче и желчи.

Показания к применению Цефосина

Препарат назначается при ряде патологий, имеющих бактериальное происхождение:

тяжелые инфекции, вызванные чувствительными микроорганизмами;
инфекционные поражения центральной нервной системы, ЛОР-органов и дыхательных путей;
заражение костей, суставов, кожи и мягких тканей;
инфекции мочевыводящих путей и органов малого таза;
раны и ожоги, в которые проникли болезнетворные бактерии;
перитонит;
сепсис;
бактериемия;
абдоминальная инфекция;
острый и подострый эндокардит;
пневмония;
простатит, имеющий бактериальное происхождение;
уреаплазмоз;
интерстициальный и тубулоинтерстициальный нефриты;
клещевой боррелиоз (болезнь Лайма);
брюшной тиф;
инфекции, поразившие организм из-за ослабленного иммунитета.

Препарат часто назначается пациентам, которые перенесли хирургическое вмешательство. Врачи прописывают средство в целях профилактики, т.к. в разумных дозах препарат защищает от инфекций, которые могут возникнуть на фоне слабого иммунитета.

Способ применения и дозировка Цефосина

Дозировка зависит от возраста и массы тела пациента. Для взрослых и детей, вес которых начинается от 50 кг и более, доза одинакова и меняется в зависимости от заболевания, которое нужно лечить:

При терапии неосложненных инфекций нужно вводить в мышцу или вену 1-2 г лекарственного средства. Интервал между приемами — 8-12 часов.
Если у пациента неосложненная гонорея, препарат вводится однократно. Способ введения — внутримышечный, дозировка составляет 0,5-1 г.
При терапии инфекций средней степени тяжести пациенту вводится 1-2 г препарата каждые 12 часов. Вводить раствор можно в мышцу или вену.
Тяжелые инфекции требуют более внимательного подхода к лечению. Интервал между введениями в этом случае составляет 4-8 часов, а доза увеличивается до 2 г. Максимальное количество принятого средства не должно превышать 12 г в сутки.

Длительность терапевтического курса определяется индивидуально.

Чтобы приготовить раствор для внутривенного или внутримышечного введения, возьмите очищенную воду (4 мл) и разведите в ней порошок (0,5-1 г). Для внутримышечной инъекции используйте воду или лидокаин (1%) в соотношении 3 части растворителя/1 часть лекарства.

При беременности и кормлении грудью

Применение в период вынашивания ребенка допускается только в том случае, если ожидаемая польза для матери выше риска для плода. Если препарат был назначен во время лактации, грудное вскармливание нужно приостановить. Заменить материнское молоко можно искусственными смесями.

В детском возрасте

Доза препарата зависит от возраста ребенка:

При лечении недоношенных или новорожденных детей (в возрасте до 1 недели) вводится 50 мг средства на 1 кг веса. Интервал между приемами — 12 часов; вводить средство нужно внутривенно.
Детям, возраст которых варьируется от 1 до 4 недель, вводится 50 мг/кг. Интервал между приемами составляет 8 часов; препарат вводится внутривенно.
Если ребенок весит менее 50 кг, лекарство вводится в количестве 50-180 мг. Количество введений варьируется от 4 до 6 (в зависимости от заболевания и индивидуальных особенностей организма ребенка). Вводить можно как внутривенно, так и внутримышечно.

При тяжелых инфекциях врачи увеличивают дозу до 100-200 мг. В сутки можно вводить не более 12 г лекарственного средства.

При нарушениях функции почек

При нарушениях функции почек доза назначается индивидуально.

Препарат вызывает целый ряд побочных действий:

Аллергические реакции. При непереносимости компонентов возникают озноб, зуд, жжение, лихорадка или крапивница. Может проявиться спазм бронхов, сопровождающийся затрудненным дыханием и отеками. В редком случае бывают такие состояния, как токсический эпидермальный некролиз и синдром Стивена-Джонсона. Также развиваются аллергические реакции немедленного типа: анафилактический шок и отек Квинке.
Нарушения со стороны-органов ЖКТ. Расстройство сопровождается постоянной тошнотой, рвотой и болезненными ощущениями в желудке. Пациенты жалуются на запор, диарею и скопление газов в кишечнике. Возникает дисбактериоз — состояние, при котором погибают полезные бактерии. У некоторых больных возможны нарушения в работе печени, воспаление языка и слизистой оболочки ротовой полости. В редких случаях возникает псевдомембранозный энтероколит — инфекционное поражение кишечника.
Расстройства нервной системы. Проявляются в виде незначительной головной боли и головокружения.
Нарушения со стороны сердца, сосудов и системы кроветворения. При общем анализе крови пациента выявляется недостаток тромбоцитов, лейкоцитов, нейтрофилов, гранулоцитов. У больных, принимающих лекарственное средство, часто диагностируется малокровие и состояние, при котором свертываемость крови замедляется.
Негативные изменения со стороны мочеполовой системы. Работа почек нарушается, из-за чего повышается концентрация мочевины в крови. Возможна олигурия — патология, при которой мочи вырабатывается критически мало. У некоторых пациентов возникает анурия — состояние, при котором экскременты, выделяемые почками, перестают поступать в мочевой пузырь.

В процессе лечения антибиотиками иммунитет пациента может ослабнуть, что приведет к появлению новых инфекций. Возможны местные реакции, которые возникают в месте введения.

К ним относятся:

воспаление стенки вен;
возникновение инфильтрата;
болезненность сосудов.

Если во время лечения пациент проходит пробу Кумбса и проверяет мочу по методу Бенедикта, то может получить ложноположительные результаты.

Противопоказания

Препарат противопоказан при повышенной чувствительности к действующим компонентам.

Средство запрещено вводить внутримышечно детям до 2,5 лет.

Передозировка

Передозировка препаратом приводит к повышенной нервно-мышечной возбудимости, судорогам, дрожанию рук и энцефалопатии — разрушению клеток головного мозга.

Взаимодействие и совместимость

При взаимодействии с аминогликозидными препаратами возникает такой эффект, как синергизм — усиление действия 2 лекарственных средств при совместном использовании.

При одновременном применении с петлевыми диуретиками и фуросемидом последний оказывает усиленное токсичное действие на почки, из-за чего могут происходить нарушения в работе этих органов.

При сочетании с антиагрегантами и НПВС увеличивается риск кровотечений.

Раствор нельзя совмещать с другими смесями (при условии, что они добавляются в капельницу или шприц).

С алкоголем

Врачи не рекомендуют сочетать Цефосин с алкоголем, так как в этом случае возрастает нагрузка на печень.

Производитель

Российская фармацевтическая компания «Синтез».

Условия и срок хранения

Препарат хранят в недоступном для детей месте, защищенном от влаги и прямых солнечных лучей. Температура хранения: +5…+25°С.

Аналоги

Клафоран, Клафобрин, Цефабол.

Отзывы

Ирина, 34 года, Псков

У ребенка был сильный кашель. Врачи прописали этот препарат. Сначала мы с мужем вводили ребенку средство от французских производителей. Это привело к сыпи по всему телу. После этого перешли на российский аналог: высыпания исчезли, а симптомы болезни прошли уже на 5 день.

Александр, 49 лет, Тоцкое

Использовал средство для лечения пневмонии. Препарат не помог, пришлось заменять его на антибактериальные таблетки.

Morganella morganii в кале у ребенка

Энтеробактерии – это общее название сборной группы микроорганизмов. В клинической практике имеют значение лактозонегативные, а именно:

клебсиеллы;
протеи;
серрации;
гафнии;
морганеллы;
провиденции;
цитробактеры;
энтеробактеры.

Эти микроорганизмы всегда присутствуют в нормальной микрофлоре, и если “хорошие” составляющие активны, деятельность энтеробактерий ограничена. В ситуации, когда нормальная микрофлора угнетается, условно-патогенная флора получает шанс на размножение и увеличение численности своей популяции.

https://www..com/watch?v=ytpolicyandsafetyru

Бактерии проявляют свои патогенные свойства по-разному:

клебсиеллы – способны вызывать у новорожденных урогенитальные инфекции, воспаление легких, острое расстройство пищеварения, воспаление мозговых оболочек, конъюнктивы глаз и сепсис;
протей – вырабатывает токсин, имеющий гемолитические свойства, вызывает острую кишечную инфекцию, поражение мочевыводящих путей вплоть до недостаточности почек, раневые инфекции, малокровие, воспаление уха, мозговых оболочек, гемолитический синдром или распад эритроцитов, сепсис, гнойное воспаление пупочной ранки;
серрации – вызывают гнойно-воспалительные процессы в любых органах и тканях;
гафнии – у ослабленных детей становятся причиной воспаления желудочно-кишечного тракта и мочеполовой системы, а также источником внутрибольничной инфекции;
морганеллы – вызывают инфекционную диарею;
провиденции – обнаружено 5 видов, вызывают диарею, нагноение ран, септицемию;
цитробактеры – различают 11 видов этих бактерий, при ослаблении организмы способны инициировать воспаления кишечника, желчного пузыря, костей, уха, дыхательных путей, абсцессы мозга;
энтеробактеры – насчитывает 13 видов, чаще других становятся причиной различных поражений органов у тех, кто ранее лечился антибиотиками.

Рекомендуем почитать:

Методы избавления от каловых камней в кишечнике: клизма, слабительные, диета и другое

Чем опасны энтеробактерии?

Энтеробактерии обитают в кишечнике каждого человека, поэтому основной путь передачи – фекально-оральный. В кишечник младенца микроорганизмы попадают еще в момент продвижения по родовым путям, а при первом глотке материнского молока начинается «заселение» его стерильного ранее кишечника нормальной микрофлорой.

Энтеробактерии относятся к так называемой факультативной группе, размножение которой активизируется при неблагоприятных условиях.

На 3-5-й день жизни почти у каждого младенца отмечается транзиторный дисбактериоз – временное состояние, обусловленное неравномерным размножением бактерий разных групп. Это проявляется расстройством стула, примесью слизи, испражнениями зеленого цвета. Страдает общее состояние, но при правильном вскармливании это быстро проходит.

Энтеробактерии практически безопасны до тех пор, пока находятся в пределах пищеварительного канала. Они становятся причиной воспалений и болезней в том случае, если попадают на слизистую мочеполовых путей, глаз, дыхательных путей и рта. Температура и влажность слизистых создают отличные условия для размножения, и заболевание наступает быстро.

Многие микробы во внешней среды образуют капсулы (клебсиелла) и способны длительно сохранять свои свойства во внешней среде. Они выживают в воде, почве, влажных местах помещений. При тщательном исследовании их обнаруживали даже во влажных отделах реанимационного оборудования.

Поэтому основной способ профилактики проникновения в организм младенца – соблюдение гигиенических требований: частое мытье рук, особенно после посещения туалета, отдельная посуда, которая кипятится, набор сосок, ежедневная влажная уборка комнаты, где живет ребенок и обработка всех поверхностей, которых он касается.

Подавление роста

грудное молоко или правильно подобранная молочная смесь;
гигиенические мероприятия;
закаливание по возрасту;
прогулки.

Ускорение роста

несвоевременное кормление;
переохлаждение или перегревание;
заброшенность, духота в помещении;
наличие сопутствующих болезней.

Рекомендуем почитать:

Бактериологический посев (бак посев) кала: суть, подготовка и проведение анализа

Нормы содержания в кале

В обычных лабораториях указывается общее количество и число колоний, подробный подсчет выполняют только специализированные учреждения.

Нормальные значения такие:

лактозонегативные энтеробактерии – менее 5%;
патогенные энтеробактерии – отсутствуют;
клебсиелла – менее или до 104;
протей – до 104;
серрации – до 104;
гафнии – до 104;
морганеллы – до 104;
провиденции – до 104;
цитробактеры – до 104;
энтеробактеры – до 104.

Симптомы

Установить самостоятельно, что возбудителем инфекции является какая-то энтеробактерия, невозможно. Поэтому всегда нужно обращаться к педиатру, если состояние малыша изменилось. Обращать внимание нужно на такие признаки:

беспокойство и постоянный плач;
отказ от еды;
частый стул или запор;
изменение характера испражнений – водянистые, зловонные, примесь слизи, крови или зелени;
повышение температуры тела;
плач при мочеиспускании;
изменение запаха мочи;
рвота и тошнота;
покраснение глаз;
затрудненное дыхание или кашель;
снижение общей активности;
чрезмерная сонливость или долгое возбуждение.

Гигиена

Главное требование для выздоровления. У младенца нет возможностей сопротивляться многим инфекциям, поскольку его иммунная система еще недостаточно развита. Нужно оградить грудничка от столкновения с теми факторами среды, которые для него опасны. Требуется содержать в чистоте все, с чем малыш соприкасается.

Рекомендуем почитать:

Пищевая аллергия у детей: симптомы и лечение (диета, препараты)

Соску и игрушки-«грызушки» нужно кипятить несколько раз в день по мере использования. Если этого не делать, малыш повторно инфицируется своими собственными бактериями.

Домашних животных на время болезни лучше удалить, обитающие в них микробы гораздо агрессивнее, чем человеческие.

Температура воздуха в комнате грудничка должна находиться в пределах 22-23 °С, все что выше или ниже, затрудняет терморегуляцию младенца. Оптимальная влажность 40-60% (определяется гигрометром, который продается в каждой аптеке). Перегревание и духота – главные ошибки молодых родителей.

Питание

По возрасту, лучше всего грудным молоком. В жару обязательно нужно давать воду, а соки – в качестве прикорма, если педиатр не возражает.

Препараты

https://www..com/watch?v=upload

Исключительно по назначению врача, используются такие группы:

пробиотики или препараты, содержащие живые штаммы микроорганизмов – нормальных обитателей кишечника: Линекс, Бифиформ, Бифидумбактерин, Энтерол и подобные;
пребиотики или лекарства, состоящие из питательных веществ для бифидо- и лактобактерий: сироп лактулозы, капли Хилак Форте;
синбиотики – содержат одновременно и полезные бактерии, и питательные вещества для них: Биовестин-лакто, Гастрофарм, Нормофлорин – Л.

Вам также может понравиться