Мониторинг сердечно ритма

Содержание

Какой пульсометр лучше выбрать

Определить частоту сердечных сокращений позволяет пульсометр на руку. Прибор предназначен для анализа диапазона ЧСС, контроля нагрузок и работы сердца. Устройства на рынке представлены в широком ассортименте.

Пульсометр: общий вид.

Преимущества пульсометра

Спортсменам и физически активным людям требуется следить за функционированием сердечной мышцы. Хорошим помощником в этом станет пульсометр.

Устройство позволяет поддерживать требуемый показатель ЧСС, узнать количество потраченных калорий и подобрать соответствующую нагрузку для тренировок.

Монитор сердечного ритма применяется при выполнении интервальных и кардиологических упражнений. Не лишним будет прибор во время силовых нагрузок и дневной активности.

Плюсы пульсометра:

защита сердца от перегрузок благодаря контролю ЧСС;
помощь в корректировке направленности тренировки (на выносливость или для похудения);
отслеживание прогресса с последующим анализом нагрузки и ее воздействия на организм;
точный подсчет сожженных калорий;
возможность использования для оценки работы сердечно-сосудистой системы.

Многие тренажеры оснащаются встроенным монитором сердечного ритма. Такие приборы выдают неточные сведения, а для фиксации показаний необходимо держаться за поручни инвентаря, что не всегда удобно.

Основные функции пульсометра

Главные опции:

слежение за ЧСС (частотой сердечных сокращений);
корректировка диапазона пульса;
сообщение о смене зоны звуковым или вибрационным сигналом;
вычисление средней и предельной ЧСС;
счетчик сожженных калорий;
таймер, секундомер, время и дата.

На некоторых моделях внедрен дополнительный функционал (шагомер, навигация с GPS, память тренировок, будильник, синхронизация со смартфоном). Цена устройства во многом зависит от его «начинки».

Виды пульсометров и их особенности

Мониторы сердечного ритма условно разделяют на 2 большие категории: нагрудные и запястные варианты. Первые приборы выдают точный результат, пользуются спросом у атлетов и любителей фитнеса. С внедрением новых технологий появилась возможность измерять ЧСС компактными и удобными приспособлениями, фиксирующимися на запястье.

Наручные пульсометры.

Пульсометр с нагрудным датчиком для бега и силовых тренировок

Девайс этого типа оснащается электродами и крепится на грудь, транслируя информацию на приемник в виде часов или через мобильное приложение.

В первом случае сведения обрабатываются после получения соответствующих импульсов, отображаются на экране. На улице подобные модификации удобнее, поскольку не требуют использования смартфона.

Имеется 2 варианта передачи данных (посредством аналогового некодированного или цифрового канала).

Пульсометры запястные

Прибор на запястье удобен тем, что пользователю не нужно носить нагрудный ремень с датчиком. Устройство напоминает наручные часы и может работать 2 способами. В первом пульс замеряется во время контакта пальца и сенсора.

Достаточно надеть приспособление на руку, коснуться его и узнать значение ЧСС. К минусам относится отсутствие возможности контроля пульса без контакта пальца и электрода.

Основное применение — туризм, скалолазание, предписания врачей.

Во втором случае ЧСС замеряется посредством слежения за кровеносной системой. Браслет надевают на руку, светодиоды сканируют кожу, а оптический сенсор фиксирует сужение сосудов, выдавая значение на экран. Минус — необходимо жестко застегивать ремешок, что некомфортно во время выполнения упражнений.

Фитнес браслеты с пульсометром и другими функциями

Трекеры (например, браслет Xiaomi Mi Band 2) ориентированы на непрофессиональных спортсменов. Они подойдут, если не требуются точные показания ЧСС, однако есть желание контролировать тренировочный процесс для достижения поставленных результатов. Устройство отличается малым весом, компактностью и тонким корпусом.

Пульсометр дешевле оптических аналогов, позволяет отследить примерные зоны пульса, число шагов, качество сна. Практически в каждом браслете для фитнеса предусмотрен шагомер и датчик движения. Точность измерения артериального давления условна.

Умные часы с шагомером и пульсометром на руку

Указанный датчик на руку удобен, не требует дополнительных приспособлений. Смарт-часы оснащаются монитором сердечного ритма и шагомером, подходят для любительских занятий спортом и тренировок в фитнес-залах, используются людьми, имеющими болезни сердечно-сосудистой системы. Недостаток — требуют постоянной синхронизации со смартфоном (Android или iOS).

Часы с измерителем шагов.

Компактный и точный пульсометр на палец

Этот прибор высчитывает ЧСС по пульсирующей крови в пальце. Преимущество приспособления в том, что оно не требует крепления на груди или запястье, имеет сверхкомпактные размеры.

Работает устройство по следующему принципу: информация оперативно передается на дисплей, показывая пульс в период физических нагрузок. Среди дополнительного функционала — показатель насыщенности крови кислородом, температура воздуха, секундомер, часы.

Беспроводной аппарат оснащен регулятором полноты, подходит для пользователей любой комплекции.

Пульсометр на руку или нагрудный датчик, что лучше для беговых тренировок?

Сравнительные характеристики обоих приспособлений:

Точность показаний. Нагрудный пульсометр быстрее реагирует на сокращение сердечной мышцы, отражая ее работу на мониторе. Запястный датчик выдает несколько искаженные сведения, поскольку информация считывается после того, как кровь доходит до руки, имея иную плотность. Прибор не успевает среагировать на нагрузку в первые секунды занятий после отдыха.
Удобство эксплуатации. Нагрудные устройства некомфортны, т.к. трение ремня вызывает неудобства, особенно в жару. Этот элемент впитывает пот атлета, приобретая стойкий неприятный запах. Всех этих недостатков лишены мониторы ЧСС, надеваемые на руку.
Добавочный функционал. Ременное устройство обладает опцией записи трека, поддержкой «Блютус» или АНТ+. Большинство запястных моделей таких возможностей не имеют.
Питающий элемент. Нагрудный гаджет с ремнем может функционировать без подзарядки несколько месяцев. Модификации на руку требуют подпитки каждые 6-10 часов.

Из сравнительного анализа видно, что для любительских пробежек и тренировок бегунов лучше подойдет запястный прибор, несмотря на выдаваемые погрешности.

Как выбрать пульсометр: модели с GPS и функцией трекинга

Любой монитор сердечного ритма является узконаправленным прибором, ориентированным на контроль ЧСС. Он позволяет отслеживать темп и корректировать используемые нагрузки. Бюджетные модели еще оснащаются шагомером, часами и секундомером.

Более дорогие девайсы имеют функцию трекинга и GPS. Подобные гаджеты нужны спортсменам, которые хотят знать скорость, до которой они разгонялись во время занятий, а также корректировать тренировку, исходя из карт, хранящихся в памяти устройства.

лучших пульсометров на запястье

В обзоре наручных мониторов сердечного ритма представлено несколько популярных модификаций от проверенных производителей. Гаджеты пользуются спросом на рынке, отличаются формой, параметрами, ценой и дополнительным функционалом. Указаны как профессиональные версии, так и девайсы для нагрузок кардио и атлетов-любителей.

Honor band 3

Характеристики и функционал, заявленный производителем:

учет израсходованных калорий и шагов;
контроль фаз сна;
измерение ЧСС в 3 режимах (тренировочный, текущий, принудительный);
уведомление о всех изменениях в процессе занятий;
будильник;
настройка для спорта (бег, плавание);
монохромный экран (0,91 дюйма);
bluetooth 4.2;
АБ на 100 мАч;
размеры — 10,3/16,5/43 мм;
масса — 18 г;
водонепроницаемость — до 50 м.

Девайс выпускается в 3 цветах, отлично сидит на руке, на ремешке много регулировочных отверстий, защелка — двойной конфигурации.

Браслет Honor band 3.

Tomtom spark 3 cardio music

Этот пульсометр подойдет не только для бегунов и пловцов, но и для лыжников, которые во время занятий не прочь послушать любимую музыку.

Параметры:

измеряемые показатели — количество шагов, пройденная дистанция, мониторинг сна, потраченные калории;
память внутренняя — 3 Гб;
разъем для наушников — A2DP и AVR;
воспроизводимые форматы музыки — ААС и МР3;
масса — 50 г;
пульсометр с GPS работает без подзарядки до 11 часов, с прослушиванием треков — до 5.

В зависимости от вида спорта, гаджет выдает предварительно загруженные трассы, траекторию движения, скорость.

Пульсометр Tomtom spark 3 cardio music.

Garmin vivoactive hr

Среди особенностей гибрида умных часов и фитнес-браслета — цветной трансрефлективный монитор, GPS и постоянно функционирующий датчик ЧСС. Корпус устройства защищен от попадания воды, а оригинальное ПО включает несколько режимов (бега, велотренажера, плавания, гольфа). Функционал гаджета шире, чем у стандартных трекеров с шагомером.

Характеристики:

ремешок — съемного типа в 2 размерах;
работа аккумулятора — до 5 дней;
вес — 47,6 г;
высотомер, датчик сердечного ритма, GPS, «Блютус» 4.0;
защита от воды — до 5 Атм.

Браслет Garmin vivoactive hr.

Nokia steel hr

Спортивный пульсометр на руку выполнен в 2 цветовых оттенках (черном и белом), паре размеров в диаметре (36 и 40 мм). Смарт-часы отличаются легкостью, силиконовый ремешок не доставляет дискомфорта при ношении и беге.

Прибор начинен всевозможным функционалом, включая счетчик шагов и потраченных калорий, мониторинг сна, круглосуточное измерение пульса. Датчик ЧСС работает точно, как для запястных модификаций.

В конструкции предусмотрен режим бега, фиксация пройденной дистанции и зон пульса. Показания выводятся на электронный монитор.

Пульсометр Nokia steel hr.

Polar v800 gps

В ТОП лучших запястных пульсометров входит эта марка. Прибор сделан в корпусе из металла, ремешок — из каучука, цветовая гамма — 3 оттенка (красный, черный, синий). Управление функционалом осуществляется при помощи 5 кнопок.

Количество экранов — 8, на каждый может выводиться до 4 показателей. Настройка девайса производится через компьютер. О зонах пульса, темпе занятий и окончании интервала часы оповещают посредством звукового сигнала или вибрации.

Предусмотрена функция, позволяющая постукиванием по прибору отмечать круг. На велосипеде эту опцию лучше отключать, во избежание самопроизвольной активации из-за тряски. Дополнения — альтиметр для измерения высоты, отображение величины угла наклона.

Браслет Polar v800 gps.

Beurer pm25

Функциональность:

фиксация ЧСС;
время и дата;
сигнализация о выходе за пределы тренировочных нагрузок;
секундомер;
корректировка зон пульса;
энергосбережение;
подсветка;
дневник занятий.

Запястный пульсометр подходит для бега, в том числе кроссфита, подсказывая атлету, когда нужно набирать или сбрасывать скорость.

Браслет Beurer pm25.

Isport w117

Прибор представляет собой нагрудный датчик в комплексе с часами, на которые выводятся необходимые сведения. Результаты высвечиваются мгновенно, хотя оптика недостаточно точна и часто теряет пульс.

Плюсы:

высокий показатель автономной работы;
большой информативный дисплей;
контроль ЧСС;
синхронизация
защита от влаги.

Недостатки:

дизайн;
английский интерфейс;
сбои в точности пульсометра.

Конструкция часов проста, рассчитана на эксплуатацию во время тренировок по бегу или велоспорту. Если прикрепить гаджет на плечо, можно пользоваться практически всем функционалом, кроме монитора сердечного ритма.

Пульсометр Isport w117.

Обзор: Технология измерения пульса Garmin

Руководство по мониторингу сердечного ритма с помощью спортивных смарт-часов компании Garmin.

Мониторинг сердечного ритма давно уже является неотъемлемой частью отслеживания активности умных часов компании Garmin, однако лишь в последнее время компания прилагает серьезные усилия для развития и повышения точности измерений не нагрудных пульсометров, а встроенных датчиков сердцебиения.

Сегодня, разбираемся в особенностях процесса мониторинга сердцебиения с помощью гаджетов от Garmin. Итак, вперед!

Первыми смарт-часами компании со встроенным датчиком сердцебиения стала модель Forerunner 225, выпущенные в 2015 году. С тех пор линейка производителя с наличием встроенных датчиков постоянно расширялась.

Как работает технология измерения сердечного ритма Garmin

Для начала, нужно определиться с пониманием того, как устроена технология мониторинга сердцебиения с помощью оптических датчиков. Сами датчики, аналогичные продуктам других производителей, вроде Apple Watch или Fitbit, мало чем отличаются друг от друга.

— Читать далее: GARMIN FENIX 5 ПРОТИВ FENIX 3: БИТВА ГИГАНТОВ

Garmin использует запатентованную технологию под названием Elevate. Сами датчики расположены на задней крышке смарт-устройств таким образом, чтобы максимально плотно прилегать к коже.

В отличие от нагрудных датчиков, встроенные пульсометры используют цепочку световых сигналов, которые освещают капилляры, чтобы обнаружить изменения в объеме крови. Датчик также измеряет скорость кровотока и таким образом расчитываются данные о ЧСС в реальном времени.

Смарт-часы Garmin с возможностью измерения пульса

Как мы уже упоминали, линейка устройств компании включает несколько моделей. Мы решили перечислить основные:

— VivoActive HR;

— VivoActive 3;

— Forerunner 645 Music;

— Forerunner 935;

— Forerunner 735XT;

— Forerunner 235;

— Fenix 5;

— Fenix 3;

— Vivomove HR.

Какие данные предоставляет Garmin

Итак, мы разобрались в том, как работает технология измерения седцебиения, привели список устройств, обладающих встроенных датчиком сердцебиения. Теперь пришло время поговорить о том, какие же данные доступны пользователю.

Конечно, количество данных может варьироваться в зависимости от конкретного устройства, однако, наиболее полная информация наданный момент у моделей Vivosmart 3 и Fenix 5.

Данные во время тренировок

Собираетесь на пробежку или просто идете в спортзал? Не важно. Устройства Garmin покажут вам основную цифру — количество ударов сердца в минуту. Подобный показатель может наглядно продемонстрировать Вам насколько эффективно вы тренируетесь. В общих чертах: чем выше пульс, тем эффективнее тренировка.

Для того, чтобы увидеть в какой зоне сердечного ритма сейчас находитесь, достаточно просто пролистать экран часов до нужного значения (как на картинке выше). Данный экран отображает, в какой зоне сейчас сердцебиение. Обычно, беглого взгляда в течение тренировки спортсмену достаточно, чтобы понять, нужно ли увеличить темп или наоборот, стоит немного снизить активность.

Если же есть желание видеть значения сердцебиения в режиме реального времен, но вместе с другими данными (например, расстояние или темп), то в этом случае можно настроить на одном из доступных экранов все отображаемые параметры.

Данные о сердцебиении в режиме отслеживания 24/7

Помимо мониторинга сердцебиения в режиме тренировки, умные часы Garmin производят измерение пульса и в «спокойном» режиме, в формате 24/7, то есть непрерывно. В том числе и ночью.

Для отображения этих данных на устройстве, нужно выбрать соответствующий экран, как показано на фото выше. На экране показан график замера пульса как в состоянии покоя, так и пиковые значения измерений.

Тапнув по экрану (или нажав соответствующую навигационную клавишу) можно просмотреть статистику более чем за 4 последних часа и более семи дней. Пример на фото ниже.

Но почему так важны показания сердцебиения в состоянии покоя, спросите Вы? Все очень просто. Запись и отображение этих данных дает хорошее представление о текущем состоянии здоровья, а также может снизить риск сердечных заболеваний.

— Читать далее: КАКОЙ GARMIN ПОДХОДИТ ТЕБЕ В 2018 ГОДУ?

Низкий уровень сердечных сокращений (40-60 уд./мин.) обычно лишь у спортсменов, либо людей, специально занимающихся для достижения подобных результатов.

У большинства же среднестатистических взрослых людей средне-суточный показатель пульса будет находится в диапазоне 60-100 уд./мин.

Кстати, средние показатели пульса можно использовать и для определения пиковых допустимых показателей сердцебиения у спортсменов во время тренировки и точнее расчитывать интенсивность занятий.

Показатель VO2 Max

Показатель VO2 Max напрямую зависит от показателей сердцебиения, так что качество его измерения напрямую зависит от используемой технологии пульсометра. Объем поглощения кислорода легкими и способность сердца доставлять кислород за минуту времени позволяет говорить о макисмальной нагрузке во время интервальных тренировок, которые способен выдержать Ваш организм.

Компания Garmin в своих устройствах реализовала доступную и понятную систему измерения данного показателя, в виде цветовых индикаторов. Предназначен в основном для любителей бега и велосипедистов.

Цветовые схемы выглядят следующим образом:

Красный — низкая эффективность

Orange — удовлетворительно

Зеленый — хорошо

Синий — отлично

Фиолетовый — супер

Время восстановления

Гаджеты Garmin могут даже подсказать Вам, стоит ли сделать перерыв на денек-другой перед тем, как снова начать упорно тренироваться. Делается это также на основе данных сердцебиения (анализ показателей VO2 Max), при использовании либо встроенного пульсометра, либо нагрудного ремня.

НАГРУДНЫЙ ПУЛЬСОМЕТР GARMIN HRM-SWIMКУПИТЬ

НАГРУДНЫЙ ПУЛЬСОМЕТР GARMIN HRM-TRI КУПИТЬ

НАГРУДНЫЙ ПУЛЬСОМЕТР GARMIN HRM-4RUNКУПИТЬ

Учитывая, что данная статистика накапливается постепенно, есть смысл обращать внимание на эту информацию после определенного количества тренировок, а не сразу.

Время восстановления будет расчитываться после того, как вы сохранили тренировку. После сохранения на экране часов появится виджет с указанием примерного времени восстановления

и уровня эффективности для продолжения тренировки. Или для последующей.

Восстановление пульса

Есть и еще одна интересная особенность в отслеживании пульса с помощью гаджетов Garmin. Основана она на отслеживании сердцебиения как во время тренировки, так и через пару минут после ее окончания.

Разница между этими двумя значениями анализируется и вычисляется время для восстановления обычного для Вас значения пульса.

Чтобы повысить точность подобной информации, рекомендуется прекратить любые движения и находится в состоянии покоя на протяжении замера.

Почему важно восстановление сердечного ритма? По словам специалистов Garmin, исследования показали, что корректное восстановление сердечного ритма напрямую связано со здоровьем сердечной системы. Так есть есть смысл относится к этому показателю серьезно и восстанавливать пульс правильно.

Тренировочный эффект

Есть возможность измерения и такого показателя. На самом деле здесь все тоже просто. Показатель измеряет воздествия аэробной и анаэробной тренировки на ваше тело. При этом используются данные о частоте сердечных сокращений, продолжительность и интенсивность активности. На основании полученных данных производится предполагаемый расчет эффективности будущей тренировки.

— Читать далее: GARMIN FENIX 5X

Для наглядности, оценка реализвана также с помощью цветовых схем. Таким образом, пользователь может наглядно увидеть, была ли конкретная тренировка эффективной и полезной для пользователя и в какой форме лучше проводить следующие занятия.

Отслеживание уровня стресса

Возможность отслеживания уровня стресса — функция для Garmin относительно новая. Впервые она была реализована на смарт-часах Vivosmart 3. Похоже, компания решила откатать свое решение прежде чем реализовывать его на топовых моделях серии Forerunner и Fenix. Алгоритм измерения уровня стресса также использует встроенный датчик сердцебиения.

В отличие от измерения частоты сердечных сокращений, которая представляет собой среднее число сердечных сокращений в минуту, HRV фокусируется на небольших колебаниях сердца. Если говорить подробнее, алгоритм называется Heart Rate Variability (HRV) и измеряет временные интервалы между сердечными сокращениями.

На эти показания может повлиять ряд факторов, включая возраст, время суток и общее состояние здоровья организма.

— Читать далее: КАК ПОЛУЧИТЬ БОЛЬШЕ ОТ GARMIN VIVOACTIVE HR?

Чтобы понять, как спортивные часы Garmin с поддержкой измерения уровня стресса отображают стресс, достаточно взглянуть на картинку выше. Фактически, на часах отображается шкала с уровнем измерений от от 1 до 100. 1 означает низкий уровень стресса, а 100 — максимальное значение.

Как раз при таком значении есть смысл предпринять какие-либо действия, чтобы успокоиться. Наблюдать измерения можно и в динамике. Например, доступна статистика с четырех часовым интервалом.

Это позволит Вам анализировать, какие события влекут повышение уровня стресса, а какие успокаивают Вас.

Довольно интересно, кстати.

Стресс-тест HRV

Показателю HRV, о котором мы писали чуть выше, в компании нашли еще и такое применение. Правда, в отличие от упомянутой уже функции отслеживания стресса, эта функция требует сопряжения с нагрудным пульсометром.

Замер показателя HRV занимает 3 минуты, в течение которых лучше особо не двигаться. По результатам измерений станет ясно, стоит ли планировать ударную тренировку на сегодня, или лучше дать организму передохнуть.

Найти данный показатель в меню гаджета можно рядом с началом отслеживания активности в меню устройства.

Просмотр результатов измерения сердцебиения в Garmin Connect

Современная версия официального приложения компании сделана просто и интуитивно понятно, так что посмотреть статистику замеров сердцебиения труда не составит. Нужно отметить, что в компании проделали большую работу по поводу повышения доступности анализа данных, так что Вам не придется ломать себе голову о том, что означают все эти цифры.

Конечно, большую часть информации можно увидеть и на экране смарт-часов, однако иногда хочется посмотреть данные на большом экране ноутбука или смартфона, на худой конец. К счастью, вы можете сделать это из приложения Garmin Connect.

Отличная новость в том, что после обновления программы, масса полезной информации стала легко доступна. Обновление данных происходит каждый раз при синхронизации приложения с устройством, так что у Вас всегда актуальная информация. На вкладке «Мой день» можно увидеть пиковые показатели пульса и пульс в состоянии покоя.

Нажав «развернуть» в верхней части приложения, можно открыть страницы с более подробной информацией, в том числе и уровень стресса. Кликнув по показателям пульса, можно получить статистику значений пульса на протяжении всего дня, представленного в виде графика.

Анализируя представленные данные, вы можете понять, как те или иные события в течение дня отражались на вашем уровне стресса и/или насколько взволновали Вас.

Вкладка «календарь», расположенная внизу экрана покажет статистику за различные периоды измерений. Красная полоса на каждом дне известит пользователя о том, что данные пульса были зафиксированы в течение всего дня.

В выпадающем меню (верхний левый угол) приложения можно попасть в раздел «Состояние здоровья» и выбрать интересующую позицию, в том числе «Частота пульса за весь день». График формируется за последние 7 дней, 1 месяц или год. В этом же разделе можно изучить такие показатели как «Статистика занятий», данные VO2 Max, Стресс-тест HRV и т.д.

— Читать далее: ЛУЧШИЕ ТРЕКЕРЫ ДЛЯ ЕЗДЫ НА ВЕЛОСИПЕДЕ

Как видно из нашего обзора, в компании Garmin, при разработке современных моделей смарт-часов, фитнес-трекеров и другой носимой электроники, самое пристальное внимание уделяют мониторингу пульса пользователя. И не без оснований, ведь подобная статистика позволяет лучше понять свой организм и настроить свои режимы жизнедеятельности таким образом, чтобы получить максимальный эффект от каждого процесса.

А пользоваться всей этой информацией или нет, выбирает сам пользователь.

Суточное мониторирование ЭКГ: показания, проведение, расшифровка

Холтеровское, или суточное мониторирование ЭКГ, — одно из основных исследований, данные которого необходимы для определения диагноза и способов лечения многих заболеваний сердца. По сути это непрерывная запись кардиограммы в амбулаторных условиях, когда пациент живет своей обычной жизнью. Такое исследование дает во много раз больше информации, чем обычная ЭКГ.

Результаты мониторирования помогают не только определить ритм сердца в любой период времени, но и выявить его нарушения (аритмии), подсчитать количество пауз, оценить внутрисердечную проводимость и в части случаев выявить ишемические изменения (признаки недостатка кислорода в сердечной мышце).

Исследование может продолжаться в течение 24 – 72 часов, иногда дольше. Во многих случаях время записи по техническим причинам сокращают до 21 – 23 часов, но даже за этот период врачи получают ценную диагностическую информацию.

Показания

Суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру назначается при таких жалобах:

периодические головокружения или обмороки;
слишком частый или редкий пульс;
перебои в работе сердца, ощущения «бульканья», «переворота» и другие неприятные симптомы;
боли за грудиной при нагрузке или в ранние утренние часы;
приступы частого сердцебиения.

Заболевания и состояния, которые помогает диагностировать исследование:

различные тахикардии и брадикардии, синдром слабости синусового узла;
ишемическая болезнь сердца;
экстрасистолия;
синоатриальная и атриовентрикулярная блокада;
феномен и синдром WPW;
синдромы укороченного P-Q, удлиненного Q-T;
пароксизмальные наджелудочковые и желудочковые тахикардии;
фибрилляция и трепетание предсердий.

Это исследование необходимо регулярно повторять при терапии антиаритмическими препаратами, а также после имплантации электрокардиостимулятора. Это помогает врачам оценить эффективность лечения и вовремя его изменить.

Как проводится исследование

Для проведения суточного мониторирования ЭКГ используются небольшие устройства – регистраторы.

С помощью проводов они крепятся к 5 – 7 (иногда больше) одноразовым электродам, которые наклеиваются на определенные точки грудной стенки.

После оснащения и инструктажа пациент уходит домой и возвращается в кабинет функциональной диагностики только на следующее утро. Информация с прибора скачивается в компьютер и анализируется врачом.

Анализ суточной записи может длиться до 2 часов, а иногда и дольше. Поэтому не стоит ожидать, что врач выдаст результат немедленно.

Обычно пациенты или дожидаются его в течение нескольких часов, или приходят к кардиологу уже на следующий день. Никогда не стоит торопить врача, проводящего анализ записи.

Такая работа требует тщательности, внимания и вдумчивости, и спешка здесь только повредит самому пациенту.

Этапы исследования:

Подготовка

В зависимости от целей исследования кардиолог либо отменяет какие-то препараты, либо оставляет лечение на время исследования без изменений. При отмене врач сообщает об этом пациенту, но при желании можно дополнительно уточнить, какие лекарства можно принимать.

Надеть лучше свободную одежду, утром принять душ, для женщин будет удобным достаточно свободный бюстгальтер. Во многих учреждениях рекомендуют не снимать его на ночь, чтобы не сместить электроды и не создать помех на записи.

Мужчинам нужно выбрить всю переднюю поверхность грудной клетки. Это не только избавит их от болезненного удаления одноразовых электродов, но прежде всего устранит помехи на записи, которые вызваны трением электродов о волосы.

Это улучшит качество исследования.

Регистратор работает на батарейках или аккумуляторах. Пациента заранее предупреждают, если ему надо принести с собой батарейку. Нередко в талоне на исследование можно увидеть обозначения:

АА LR 06 – щелочная (алкалиновая) «пальчиковая» батарейка;
AA LR 03 – щелочная «мизинчиковая» батарейка.

Не нужно покупать солевые батарейки, их емкости на сутки не хватит. Обычно рекомендуют приобретать «Дюрасел» или «Энерджайзер». Они должны быть новыми, из часов или телевизионного пульта брать их нельзя.

Оснащение пациента

Исследуемый раздевается сверху до пояса. На кожу груди ему наклеивают одноразовые электроды. На многих видах электродов есть свободный от клея край для удобства удаления. Это не значит, что электрод установлен плохо и вот-вот отклеится. Электроды представляют собой белые синтетические круги диаметром 5 см.

К электродам прикрепляются провода, соединенные с регистратором. Медицинская сестра устанавливает в регистратор батарейку или аккумулятор, а затем запускает прибор. С этого момента и до извлечения батарейки непрерывно идет запись.

Регистратор помещается в небольшую сумочку или чехол, который подвешивается на шею пациенту. Не стоит перекладывать аппарат в карман или крепить его на пояс. Во-первых, при этом неудобно спать, и можно раздавить дорогой прибор.

Во-вторых, он может случайно выпасть, например, при посещении туалета. Менять что-либо в оснащении самостоятельно не рекомендуется. Исключение – случай, когда электрод случайно отклеился.

При этом нужно аккуратно поместить его на прежнее место, при необходимости дополнительно закрепив лейкопластырем.

Образ жизни

После оснащения медсестра выдает пациенту дневник, в котором он будет отмечать события в течение дня. Обязательно нужно указать время, когда пациент лег в кровать вечером (даже если заснул не сразу) и встал утром.

Также в зависимости от диагноза и состояния пациента рекомендуется сделать 2 – 3 физических нагрузки. Обычно это подъем по лестнице в удобном для пациента темпе до усталости, или ускоренная ходьба по прямой. До изнеможения делать нагрузку не нужно, суть процедуры в том, чтобы оценить работу сердца при обычной жизни больного.

Не рекомендуется прыгать, бегать, отжиматься, мыть пол, стирать, убирать снег, то есть делать любые резкие движения, особенно с напряжением рук. Это создаст помехи на записи. Скорее всего, доктор не сможет проанализировать этот участок, и вся подобная нагрузка будет сделана впустую.

Также не стоит спать на животе, при этом высока вероятность отклеивания электрода. Нельзя принимать душ, ходить в баню, мыть волосы и т. д., то есть увлажнять аппарат. Если ручка сумки или чехла натирает шею, особенно у тучных людей, под нее можно подложить небольшое мягкое полотенце.

Во время утреннего туалета можно обтереть тело влажным полотенцем, не трогая электроды и регистратор.

В дневнике следует указать время, во сколько пациент поднимался по лестнице или гулял на улице, а также его ощущения в это время – сердцебиение, одышку, перебои в работе сердца и так далее.

Если неприятные симптомы возникли вне нагрузки, нужно также указать, что именно было и в какое время.

Дополнительно можно записать время приема лекарств и другие необычные события, связанные с работой сердца, но поминутно расписывать обычный день не стоит.

Если медсестра рекомендовала подсчитывать количество ступеней, пройденных пациентом, это можно сделать. Но на самом деле это не даст достоверной информации, так как при этом невозможно учесть высоту ступенек, скорость, с какой поднимался исследуемый и другие факторы.

Возможные неполадки

В России очень распространены суточные мониторы производства фирмы «Валента». Название производителя указано на аппарате. Не стоит удивляться или пугаться, если пациент замечает мигание синей лампочки на приборе, это совершенно нормально.

Иногда мониторы «Валента» начинают громко пищать, при этом на экране появляется надпись «Нет CD-карты». Что делать в этом случае: достать прибор из сумки, открыть заднюю крышку, вытащить и вставить обратно батарейку, соблюдая полярность, закрыть крышку. Запись автоматически продолжится.

Иногда непрерывные звуковые сигналы начинают подавать и другие регистраторы. Это говорит о сбое записи. В таком случае проще всего вытащить из прибора батарейку. Пищать он перестанет, но и запись тоже прекратится. Такое исследование нужно будет переделать.

При случайном отклеивании электрода нужно поместить его на то же место или хотя бы на грудную клетку (не на живот или руки, как иногда случается).

Суточный регистратор ЭКГ не дает никаких сигналов на тело пациента, не вызывает болей, пощипывания, не может «ударить током» или как-то иначе подействовать на организм. С этим прибором можно работать за компьютером, говорить по мобильному телефону, проходить через рамки в магазинах, делать УЗИ внутренних органов.

Анализ результатов

Не стоит назначать суточное мониторирование ЭКГ самому себе и проходить его без осмотра кардиолога. Полученный результат будет представлять собой набор цифр и медицинских терминов, которые человеку понять очень сложно. Поэтому порядок такой: осмотр врача – обследование – повторный осмотр врача и объяснение результатов.

Не стоит делать суточное мониторирование ЭКГ в таких учреждениях, где работает только один врач функциональной диагностики (у него нет возможности посоветоваться с коллегами в сложных случаях). С осторожностью нужно относиться к предложениям частных центров.

Нередко они под видом суточного мониторирования ЭКГ предлагают исследование с помощью «кардиофлешки» — миниатюрного аппарата, который только определит частоту сердечных сокращений, а нарушения ритма он выявить не может.

При желании пройти обследование быстро лучший вариант – обратиться в государственное учреждение, которое оказывает услуги по суточному мониторированию ЭКГ в рамках системы ОМС (по полису, бесплатно, в порядке очереди), и пройти это же исследование платно, без ожидания очереди.

Это может быть областная поликлиника, областной кардиодиспансер, нередко городские больницы и поликлиники.

Итак, пациент получил результат суточного мониторирования ЭКГ. Какие изменения считаются нормой:

синусовый ритм;
минимальный пульс до 30 в минуту ночью – для детей и людей до 30 лет; 30 – 40 в минуту – для людей до 40 лет;
средняя ЧСС днем 75 – 85 в минуту, ночью 55 – 65 в минуту;
синусовая аритмия –для пациентов любого возраста;
циркадный индекс (ЦИ) 1,22 – 1,45;
атриовентрикулярная (АВ) блокада I степени у пациентов до 60 лет;
АВ-блокада II степени у людей до 30 лет (ног она часто является препятствием для поступления в военные ВУЗы);
паузы менее 2 секунд в любом возрасте;
одиночные желудочковые экстрасистолы: до 500 в сутки или же до 30 в час, без парных и групповых;
одиночные суправентрикулярные (наджелудочковые) экстрасистолы: до 1000 в сутки;
короткие пароксизмы суправентрикулярной тахикардии – у пациентов старше 60 лет;
ишемические изменения сегмента ST отсутствуют;
длительность интервала PQ не более 0,22 с;
длительность корригированного (!) интервала QT – до 450 миллисекунд.

Все остальные отклонения требуют уточнения их причины, так как лечение часто зависит не от выявленного нарушения, а от основного сердечного заболевания. Здесь без консультации кардиолога не обойтись.

Монитор сердечного ритма: как держать пульс под контролем?

Монитор сердечного ритма, который чаще называют пульсомером, – это удобный и эффективный прибор, предназначенный для измерения количества сердечных ударов в минуту и для проверки ритмичности сердечных сокращений.

Еще совсем недавно он использовался лишь в мире спорта, но быстро распространился за его пределы и сегодня применяется в медицинских целях. Особенно он необходим людям, страдающим сердечно-сосудистыми заболеваниями. Монитор сердечного ритма помогает контролировать пульс, который считается одним из главных критериев оценки работы сердца.

Что такое пульсомер

Этот прибор обычно состоит из двух частей: датчика и браслета с монитором. Датчик представляет собой эластичную ленту, которая фиксируется на груди в области сердца, но может надеваться на палец или крепиться на мочке уха.

Есть модели, состоящие из одной части, в этом случае датчик встроен в браслет, который надевается на руку.

Монитор сердечного ритма помогает контролировать нагрузку на сердце, которая должна быть ограничена при сердечных болезнях

Сигнал поступает с датчика на браслет и выводится на дисплей в виде графического изображения, которое показывает частоту сокращений сердца.

Пульсомеры делятся на два вида:

Проводные. В такой конструкции датчик и браслет соединяются с помощью провода. Несмотря на некоторые неудобства, такие модели имеет одно важное преимущество – они дают максимально точный результат, благодаря стабильному сигналу, поэтому их рекомендуется приобретать, если точность очень важна. Это относится в первую очередь к людям с сердечно-сосудистыми болезнями.
Беспроводной. Этот вариант более удобен, поскольку сигнал передается с помощью беспроводных технологий. Такие модели идеально подходят для спортсменов, но имеют недостаток. Если в зоне покрытия есть люди, которые пользуются такими же приборами, сигнал искажается, что сказывается на точности результата. Среди беспроводных пульсомеров есть модели с кодированным сигналом, который привязан к конкретному прибору и не смешивается с другими. Такой монитор показывает более точный результат, но он и дороже.

Кроме определения частоты пульса и записи биения сердца, прибор может быть наделен множеством других функций.

Есть модели, которые измеряют пройденное расстояние, количество шагов, скорость передвижения, считают количество калорий, потраченных при различных нагрузках.

Современные пульсомеры оснащены таймером и секундомером, они могут измерять высоту местности, температуру воздуха, атмосферное давление, влажность воздуха.

Все пульсомеры объединяет одно: их главная задача – снимать показания частоты пульса, с которой хорошо справляются любые модели.

Для чего нужен?

Пульсомер позволяет человеку, имеющему проблемы с сердцем, контролировать его деятельность. Прибор дает возможность:

измерять пульс в течение дня, фиксировать показания, чтобы потом предъявить эти данные врачу для диагностики;
определить, что наступило время для передышки на прогулке, а значит, нужно остановиться и немного отдохнуть;
определить, что пора принять лекарство.

Показания к ношению

Ношение пульсомеров в медицинских целях показано в первую очередь при патологиях сердечно-сосудистой системы, а также при некоторых хронических заболеваниях. Прибор необходим в следующих случаях:

При заболеваниях, связанных с нарушением сердечного ритма: блокадах сердца, пароксизмальной тахикардии, мерцательной аритмии.
При пороках сердца.
После инфаркта миокарда, когда чрезмерные нагрузки противопоказаны, и прибор поможет их контролировать.
Показанием является лечебная физкультура и физические нагрузки в период реабилитации после операций, которые были проведены на сердце и сосудах.
Во время выполнения упражнений лечебной гимнастики при ожирении, болезнях щитовидной железы, нарушении обмена веществ, сахарном диабете.

Прибор нужно носить не только во время нагрузок, но и на постоянной основе. С его помощью можно обнаружить первые признаки ухудшения состояния здоровья и своевременно принять меры.

Пульсомер беспроводной раздельный

Как выбрать

В продаже имеется большое количество моделей пульсомеров, предназначенных для использования в медицинских целях. Приборы для больных, страдающих сердечно-сосудистыми патологиями, должны соответствовать определенным требованиям.

Монитор сердечного ритма должен иметь следующие особенности:

А еще советуем прочитать:Что делать при учащенном сердцебиении?

Прибор должен быть максимально точным, поскольку ошибки в измерениях не допустимы. При искаженном результате врач и сам пациент не смогут дать правильную оценку состоянию здоровья. К точным приборам относятся пульсомеры раздельные, состоящие из двух частей и передающие данные с помощью цифровой системы. Они состоят из детектора, который закрепляется на груди человека, и монитора, который может лежать в кармане или надеваться на запястье. Высокая точность обеспечивается за счет того, что датчик плотного прилегает к груди, а искажение сигнала и ошибочный результат исключены, благодаря цифровой системе передачи данных с детектора на монитор.
Людям с заболеваниями сердца рекомендуется использовать пульсомеры, в которых будут указываться допустимые границы частоты пульса, то есть в памяти прибора будет установлено минимальное и максимальное значение ЧСС, при достижении которых подается звуковой сигнал, чтобы человек знал, что пора принять лекарство или остановиться для отдыха.
Желательно, чтобы пульсомер для сердечника был оснащен функциями по измерению атмосферного давления, температуры воздуха, влажности воздуха. Резкие изменения метеорологических условий могут привести к непоправимым последствиям, если вовремя не принять мер.
Пульсомеры, умеющие считать калории, потерянные во время физической нагрузки, нужны тем, кому необходимо избавиться от лишнего веса.

Монитор сердечного ритма в виде наручных часов

Заключение

Пульсомеры – необходимая вещь для людей с болезнями сердца и пожилых, которые находятся в группе риска. Любая существенная нагрузка, волнение, изменение погоды могут привести к учащению пульса, что бывает опасно для жизни.

Умный прибор всегда подаст сигнал о недопустимых значениях ЧСС, и человек успеет вызвать скорую, снизить нагрузку, прекратить работу, принять таблетку.

Привыкнув к монитору, человек научится определять свой ритм жизни, который не вредит здоровью.