Фан объясняет, как сдать тест на коронавирус, если нет симптомов
Стремительное распространение коронавирусной инфекции пугает многих россиян. Корреспонденты Федерального агентства новостей все эти дни продолжают работать без возможности самоизоляции, поэтому для общей безопасности один из наших журналистов сдал тест на SARS-CoV-2 в ближайшей лаборатории Москвы.
Теперь он делится с читателями своими впечатлениями.
Тест для бессимптомных
До недавнего времени тест на коронавирус можно было пройти только по назначению врача, после контакта с зараженным или вернувшись из страны с неблагополучной эпидемиологической обстановкой.
Но несколько дней назад было разрешено проводить платные тесты всем желающим «с улицы». Для этого достаточно прийти в одну из частных лабораторий, например «Медси», «Гемотест», «Хеликс» или KDL.
В ближайший месяц к ним обещает подключиться «Инвитро».
Я выбрал одно из 15 столичных отделений «Гемотеста», которые в эти дни работают специально по COVID-19. Проверку на коронавирус в них может пройти тот, кто не ощущает у себя признаков ОРВИ и просто хочет удостовериться, что с ним все в порядке. Как раз мой случай!
Это важное условие прописано на сайте лаборатории: если у вас наблюдаются симптомы заболевания, необходимо остаться дома и позвонить на горячую линию Роспотребнадзора: 8 (800) 555-49-43. И еще одна непременная вещь — посетитель должен взять с собой паспорт.
У входа в лабораторию — небольшая очередь. Все стоят в медицинских масках — это настоятельная рекомендация клиники. Желающие пройти тест держатся друг от друга на расстоянии полутора метров, чтобы вирус не мог распространиться в самой очереди. Никто почти не волнуется.
К слову, социальное дистанцирование сейчас применяется по всей Москве. В магазинах и аптеках на пол нанесена разметка с безопасным расстоянием между посетителями, об обязательной дистанции предупреждают информационные экраны в метро.
«На коронавирус кто последний? — раздается мужской голос у меня за спиной. — А, не помещаюсь пока».
В самом помещении лаборатории могут находиться лишь два пациента: остальные ждут в предбаннике и за дверью. Перед входом я должен обработать руки дезинфицирующей жидкостью из санитайзера. Наконец, захожу.
Лучше — картой
Персонал лаборатории максимально вежлив. И защищен: на сотрудниках — маски-респираторы, шапочки, очки, перчатки и халаты. Однако и такие меры предосторожности не могут со стопроцентной надежностью защитить от вируса.
Девушка за стойкой регистрации переписывает данные моего паспорта. Они понадобятся, если тест даст положительный результат и у меня будет обнаружен коронавирус. Тогда информация обо мне будет передана в Роспотребнадзор, и со мной свяжутся сотрудники ведомства. Сам же я буду обязан не выходить из дома на период лечения — если, конечно, течение заболевания будет легким или бессимптомным.
На момент публикации в Москве на домашнем лечении находятся около 550 больных коронавирусом, порядок такого лечения продлен до 6 апреля. После десяти дней с момента обнаружения вируса у зараженных возьмут повторный анализ. Если же состояние будет ухудшаться, человека ждет госпитализация.
«Поставьте подпись в договоре там, где галочки», — указывает мне на бумагу молодая сотрудница лаборатории.
В опроснике необходимо отметить, контактировал ли я с зараженными COVID-19, выезжал ли за границу в последние две недели, ощущал ли симптомы простуды… У тех, кто хотя бы на один вопрос отвечает «Да», лаборатория не имеет права брать анализ — во всяком случае та, в которую я обратился.
«Оплата картой или наличными?» — спрашивает моя собеседница.
В современных условиях предпочтительнее, конечно, карта: есть подозрения, что коронавирус может передаваться через бумажные купюры. Подношу карточку к терминалу, ввожу пин-код. С моего счета списываются 1900 рублей — такова стоимость теста на COVID-19 в лаборатории.
Минутное дело
После того как с бюрократическими процедурами покончено, иду в процедурную. Медсестра подписывает моей фамилией пробирку, достает длинную тонкую ватную палочку и просит открыть рот. Несколькими движениями она проводит по задней поверхности горла и помещает палочку в пробирку. Не слишком приятные ощущения, конечно, но совсем не больно.
«Все, вы свободны», — улыбается медсестра.
Результат исследования станет известен через три дня. Впрочем, моему другу итоги теста в такой же лаборатории прилетели на электронную почту всего через полутора суток. К счастью, друг здоров!
О том, что тестирование завершено, пациента должны также оповестить по СМС. С результатами можно будет ознакомиться и на сайте лаборатории. Если же тест даст положительный результат, на связь с вами выйдут быстро.
Добавлю, что после прохождения теста на коронавирус врачи рекомендуют изолировать себя от окружающих, чтобы исключить возможность заражения в дни до получения результата.
«Впрочем, потом тоже лучше самоизолироваться, — объясняет медсестра. — Вы уже будете точно знать, что здоровы, и лучше переждать опасные дни дома».
Сидите дома!
Напомним, что в эти дни действуют карантинные меры во многих регионах России, а в Москве и Подмосковье они являются обязательными. В стране запущена социальная кампания «Оставайтесь дома», об этом просят людей медицинские работники, организуют изоляцию власти, а контролируют правоохранительные органы.
Сейчас самое безопасное место — это дом, утверждают врачи. Именно режим самоизоляции позволит вам не заразиться, не подвергнуть опасности ваших близких и окружающих людей.
Если вы ощущаете симптомы ОРВИ, немедленно обращайтесь к медикам. При коронавирусе крайне быстро развиваются опасные состояния и осложнения, поэтому чем скорее вы вызовете врача, тем лучше.
За минувшие сутки в нашей стране подцепили COVID-19 440 человек. Всего в России новым вирусом заразились 2777 человек, 190 человек выздоровели, 24 — скончались.
В среду, 1 апреля, заместитель председателя правительства России по вопросам социальной политики, глава оперативного штаба Татьяна Голикова заявила о том, что увеличение показателя зараженных в России происходит как раз из-за роста количества тестирований на коронавирус. По ее словам, тест-система на иммунитет от коронавируса может быть зарегистрирована уже к середине апреля, а до 22 июня планируется завершить доклинические исследования вакцины от SARS-CoV-2.
На данный момент в стране исследуются восемь препаратов для лечения коронавируса.
Правила пересдачи экзаменов в ГИБДД для получения прав в 2020 году
» Блог » Правила пересдачи экзаменов в ГИБДД для получения прав в 2020 году
52363
По статистике ГИБДД в процессе прохождения всех этапов сдачи экзаменов с первого раза сдать на права получается примерно у 30%. Больше половины граждан не справляется на этапе вождения по городу.
Поэтому большинство из них идут на пересдачу.
С 2018 года ужесточились правила по повторному приему экзамена на права, а количество попыток взято под особый контроль и ведется их строгий учет, чтобы стимулировать более качественную подготовку будущих водителей.
Общие положения о сдаче экзамена в ГИБДД
Каждый гражданин РФ, постоянно проживающий на территории страны, имеет право на прохождение экзамена. Для этого нужно подать заявление в любое отделение МРЭО страны (АР ст. 14).
Подать заявление и документы можно 3-мя способами:
- через Госуслуги;
- через МФЦ.
- в самом управлении ГИБДД
Порядок проведения экзамена в ГИБДД:
- Теоретический экзамен. Сдается только в электронной форме. В 1 билете 20 вопросов, которые относятся к 4 блокам, распределенным в случайном порядке. На прохождение теста экзаменуемому дается 20 минут. Студент имеет право допустить максимум 2 ошибки. За не верный ответ даются дается 5 дополнительных вопросов из блока где допущена ошибка дополнительные вопросы, на которые нужно дать ответы в течение 5 минут, во время которых гражданин не имеет права на ошибку.
- Практическая часть на автодроме. После успешного прохождения теоретического экзамена студент допускается на автодром. Важно пересечь специально обустроенную территорию без проблем. Главное условие для прохождения на последний этап – правильное выполнение 7 заданий на площадке, для каждой категории предусмотрены свои упражнения.
- Вождение по городу. Экзаменуемый под присмотром инспектора должен проехать по оживленному городу. Самые сложные этапы – это поведение на круговом движении и парковка. Инспектор должен определить не только знание ПДД, но и практические навыки.
После успешной сдачи всех этапов экзамена водителю будут выданы водительские права, соответствующие категории, на которую он сдавал. Удостоверение действительно в течение 10 лет. Но что делать, если какой-то из этапов ученик не прошел и его отправили на пересдачу?
Когда могут отправить на пересдачу и сколько попыток дается
Пересдача экзамена в ГАИ допускается по установленным правовым нормам. Поскольку много человек нуждаются в консультации относительно пересдачи, обсудим вопрос детально. Стоит учесть, что при подаче заявления на пересдачу, требования к студенту будут завышенными и сотрудники ГИБДД будут внимательно следить за всем процессом пересдачи.
В каких случаях могут отправить на пересдачу
Не примут экзамен в следующих случаях:
- Если в тесте допущено много ошибок.
- Если на автодроме вы не уложились в установленное время 10 минут на сдачу площадки (30 секунд на начало движения, после готовности кандидата в водители) или не выполнили задания.
- Если при вождении по городу ученик создал помеху на дороге и не пропустил ТС, имеющее преимущество, выехал на встречную полосу, не выполнил требования знаков, не пропустил пешехода или создал ему помеху, проехал на запрещающий сигнал светофора, не выполнил задание экзаменатора и т. д. Эти ошибки относятся к классу самых серьезных, за них начисляют до 5 штрафных баллов. За ошибки при вождении по городу начисляется от 1 до 5 баллов. Например, ошибки, за которые начисляется 1 штрафной балл – своевременно не посмотрел в зеркало или водил неуверенно, 3 штрафных балла – не пристегнулся или не проследил, чтобы пассажиры пристегнулись (при сдаче инспектор).
Сколько раз можно пересдать экзамен
Количество попыток прохождения экзаменов в ГИБДД в 2020 году не ограничено. После отрицательных результатов каждый желающий может попробовать пересдать тесты повторно каждые семь дней. Но есть несколько нюансов относительно того, сколько можно раз пересдавать на права и правил пересдачи:
- если три раза подряд теория сдана неудачно, то на пересдачу можно прийти только через месяц;
- срок действия документа о сданной теории действителен до 6 месяцев и, если курсант не успеет за этот срок пересдать практическую часть на площадке и город, то он будет вынужден заново пройти всю процедуру сдачи с самого начала.
С 2019 года количество попыток сдачи автодрома и города для студента не ограничено, но обязательно соблюдать установленные законодательством сроки. Большинство учеников пытается взять экзамен большим количеством попыток, что создает большую загруженность в ГИБДД. Поэтому каждый курсант должен подойти к подготовке с особым вниманием, чтобы сохранить и свое, и время других людей.
Обратите внимание! Сдав теоретический экзамен неудачно 3 раза, придется снова пройти курс с самого начала и подробно изучить ПДД.
Как пересдать экзамен в ГИБДД
Инспектора ГИБДД не всегда информируют о том, какие ошибки были совершены при сдаче вождения, поэтому следует самостоятельно рассмотреть все свои действия, повторно прочитать правила и подучить их. Если все эти пункты были выполнены, то следует разобраться в документах, которые нужно принести с собой, как записаться и сколько будет стоить пересдача.
Как записаться на пересдачу
Курсант может записаться на пересдачу экзамена следующими способами:
- Обратиться к менеджеру автошколы, в которой проходил обучение для перезаписи. Он назначит ближайшую дату для экзамена.
- Самостоятельно приехать рано утром в любое из отделений ГИБДД, занять очередь, простоять пару часов и потом взять талон на электронную очередь.
- Подать заявку онлайн через сайт единых государственных услуг. Этот вариант является одним из самых удобных, поскольку он предлагает возможность записаться на любое удобное свободное число.
Получение услуги через портал Госуслуг:
- Предварительно зарегистрируйтесь на сайте и введите необходимые личные данные, чтобы не заполнять заявку каждый раз самостоятельно.
- Из доступных категорий выберите «Транспорт и вождение».
- Среди доступных электронных услуг выберите «Получение водительского удостоверения».
- Справа появится вкладка «Получить услугу».
- В окне, которое откроется, заполняете необходимы данные, начиная с категории транспортного средства
- После ввода таких данных как: Фамилия Имя Отчество, возраст и так далее — переходим к графе «Сведения об автошколе и медицинской справке».
Указывать номер автошколы не обязательно.
- После этого определяемся с подходящим отделением ГИБДД для пересдачи и нажимаем на «Выбрать время записи и прием»
В следующем окне выбираем дату и время для похода на пересдачу.
- После согласия на обработку персональных данных, ждем письмо на электронную почту с подтверждением записи. В оповещении будет указана дата, место и время. Также можно распечатать необходимые данные, чтобы не ошибиться со временем пересдачи.
Какие нужны документы
Утвержден следующий список документов в ПП №1097:
- заявление по установленному регламенту в письменном виде (РА приложение 2);
- паспорт или его копия;
- медицинское заключение, в котором указано об отсутствии противопоказаний к вождению или обязательное наличие специальных предметов (например, очков);
- имеющиеся права (при возможной пересдаче или досдаче);
- подтверждение, выданное автошколой, в которой обучался курсант;
- согласие родителей для граждан, не достигших 18 лет.
Сколько стоит пересдать экзамен
До 2018 года госпошлина за пересдачу взималась, но сейчас она отменена. Гражданин должен заплатить до начала экзаменов пошлину 2 000 рублей, которая оплачивается за выдачу удостоверения всего 1 раз, после этого в ГИБДД ничего платить не нужно. Дополнительно оплачивается только аренда учебного автомобиля.
Заплатить можно двумя способами:
- напрямую в ГИБДД (то есть по квитанции в банке);
- через Госуслуги.
Обратите внимание! Что при оплате через Госуслуги можно сэкономить 30%. То есть конечная стоимость составит 1 400 руб.
Основаниями для отказа в принятии экзамена могут стать следующие причины:
- Заявление подано несовершеннолетним гражданином и/или без согласия родителей.
- Серьезные медицинские противопоказания.
- Среди документов обнаружена медицинская справка старого образца.
- Пакет документов собран не полностью.
- В документах или заявлении присутствуют всевозможные исправления.
- Какой-либо из документов просрочен.
- Подделанные документы.
- Человек, подающий документы, находится в розыске.
Все эти пункты могут послужить в качестве причины отказа принятия документов. Если есть возможность, то исправьте недочеты.
Покупка прав
Если долго не удается сдать какой-либо из экзаменов и гражданин решил купить права, это грозит:
- Уголовным или административным наказанием. В лучшем случае нарушитель заплатит штраф до 80 тысяч рублей, а в худшем – отправится в тюрьму на 6 месяцев или на исправительные работы сроком до двух лет (УК РФ ст. 327).
- Не имея должного опыта и знаний, водитель с поддельным документом представляет опасность для окружающих. Даже опытные водители не всегда справляются с управлением.
Поскольку все виды транспортных средств представляют опасность для жизни и здоровья человека, то суд имеет право ужесточить наказание.
Причинами могут послужить следующие факторы:
- алкогольное или наркотическое опьянение;
- неумение управлять транспортным средством, за рулем которого был обнаружен виновный;
- попытка скрыть происшествие;
- сознательное совершение действий, способных навредить жизни и здоровью людей.
Одна ситуация, если права были куплены человеком, уже имеющим значительный стаж вождения на дорогах, а другое дело, когда гражданин просто не хочет тратить свое время на прохождение экзаменов и считает, что имеющихся знаний ему достаточно и позволяет себе за рулем находиться в состоянии наркотического или других видов опьянения. Велика вероятность, что результатом таких действий станет гибель человека.
Вывод
Что нужно помнить о пересдаче экзамена на права:
- Теорию можно пересдавать трижды, после придется повторно проходить обучение, для автодрома и города количество попыток не ограничено.
- Подавайте только настоящие действительные документы без исправлений. Также проверьте наличие всех требуемых бумаг.
- Госпошлина платится только за выдачу прав всего один раз и составляет 2 000 руб., со скидкой через Госуслуги 1400 рублей.
- При покупке поддельных прав следует административное или уголовное наказание.
Если остались вопросы или хотите поделиться своим опытом, обязательно воспользуйтесь формой для комментариев ниже.
Насколько точен анализ на ВИЧ?
Я сдал анализ на ВИЧ. Он показал отрицательный результат. Но я беспокоюсь: «А вдруг, он не совсем точен? Может ли он быть ложноотрицательным? Вдруг у меня ВИЧ, а анализы не показывают это? Может ли быть такое? Или наоборот, анализ показал, что у меня положительный результат на ВИЧ. Но меня не покидают сомнения, что это могло быть ошибкой, потому что я девственница».
Достоверны ли современные анализы на ВИЧ?
Да. Современные тест-системы для детектирования наличия ВИЧ — достаточно достоверны с учётом периода «окна».
Например, тест-системы 4-го поколения выявляют 95% инфицированных ВИЧ через 28 дней после момента заражения.
Поэтому рекомендуется повторить анализ через 3 месяца после рискованного контакта. Это необходимо, чтобы «дозрели» остальные 5% ВИЧ-инфицированных, которые были не выявлены в первые 28 дней.
Если же получен положительный результат анализа на ВИЧ, то используется другой вид теста — вестерн-блотинг (иммуноблотинг, «блот»). Иммуноблот детектирует белки различный частей вируса. Достоверность иммуноблота как подтверждающего теста — 100%.
Первый Вестерн блот для более точного определения ВИЧ.
Что может повлиять на результат анализа на ВИЧ?
Результаты анализов на антитела к ВИЧ, подтвержденные вторым тестом, не подвержены влиянию других факторов, например таких, как: инфекций, лекарств, прививок, излишнего веса, приема пищи или жидкости перед сдачей анализа, употребление алкоголя или рекреационных психоактивных веществ, использование шампуня, ополаскивателя или времени дня.
Также на результат не влияет, даже если у Вас был грипп или простуда или Вы принимаете какие-либо лекарства.
Вам не нужно не есть, не пить перед сдачей анализа на ВИЧ. Еда и напитки не влияют на результаты анализов.
Нужно ли ещё раз сдавать анализ на ВИЧ?
Это зависит от того, как давно был Ваш последний рискованный контакт при котором был риск инфицирования ВИЧ.
Согласно международной практики, если контакт был менее трех месяцев назад, то последний раз обычно рекомендуется проводить тестирование через три месяца после контакта.
Нужно ли сдавать на ВИЧ ещё раз, если уже сдал через 3 месяца после контакта?
В соответствии с общеприменительной практикой, например согласно руководства Великобритании человек с отрицательным результатом на ИФА 4-го поколения через три месяца после контакта считается ВИЧ-отрицательным.
Является ли отрицательный анализ точным на 100%?
Результаты анализов на ВИЧ после 3 месяцев имеют точность более 99,97%. Они работают для всех типов и подтипов ВИЧ.
Очень редко какие медицинские тесты имеют 100% точность. Нельзя исключить очень редкие случаи, когда будет получен ложноотрицательный результат.
Тем не менее, тесты на ВИЧ являются одним из наиболее точных тестов среди подобных тестов на другие инфекции. Тесты, показывающие отрицательный результат, «интерпретируются» как отрицательные.
Если результат отрицательный через три месяца после контакта, то Ваш результат интерпретируется как отрицательный. Это предполагает, что у Вас больше не было рисков инфицирования в эти 3 месяцев. Т.е. если в этот период опять был рискованный контакт, то соответственно временной 3-месячный период смещается дальше по времени.
На этом этапе Вы можете начать спать спокойно. Цель тестирования достигнута. Сделайте правильные выводы и не допускайте рискованных контактов в дальнейшем. Если же Вы не можете перестать беспокоиться и «начать жить», внимательно изучите: «Как избавиться от спидофобии».
Схема. Риск заражения ВИЧ.
Узнайте, как защитить себя в будущем, чтобы Вам больше не пришлось проходить через этот ад: Профилактика заражения ВИЧ. Это позволит Вам принимать обоснованные решения и следить за своим здоровьем.
Если результат отрицательный через четыре недели после заражения, это говорит о том, что Вы, скорее всего, будете ВИЧ-отрицательным. Тест через три месяца подтвердит это.
Что такое «ложноотрицательный» результат анализа на ВИЧ?
Ложноотрицательный результат теста это, когда тест показывает отрицательный результат, а у человека на самом деле есть ВИЧ.
Это очень редко и обычно происходит в период окна, когда человек заражен, но тест не может выявить инфекцию, т.к. нет необходимой концентрации антител к ВИЧ.
Через сколько недель от контакта можно выявить, что заразился ВИЧ.
Как и в других типах тестов, в тесте на ВИЧ всегда есть небольшой процент погрешности. Например, если использовать тесты, которые определяют только антитела к ВИЧ без антигена (ИФА 3-го поколения, большинство экспресс-тестов), то только 0,3% тестов (3 теста на 1000) будут ложноотрицательными через 3 месяца.
С тестами 4-го поколения эта погрешность еще ниже. На практике, отрицательный результат на ИФА 4-го поколения через три месяца означает, что у Вас нет ВИЧ.
Вам не нужно ещё сдавать снова, если у Вас в будущем не будет новых рисков инфицирования ВИЧ.
Что такое «ложноположительный» результат теста?
Ложноположительный результат теста на ВИЧ — это когда результат теста положительный, но в действительности у человека нет никакого ВИЧ. Это может произойти с тестами на антитела, когда тест реагирует на антитела для других инфекций.
Примерно 1,5% (15 из каждых 1000) результатов тестов на антитела являются ложноположительными. Тесты четвертого поколения (которые кроме антител ещё и определяют антиген — см. картинку выше) имеют гораздо меньшую вероятность ложного срабатывания.
Это означает, что небольшой процент людей, которые дали положительный результат на экспресс-тесте (обычно на них результат выдают в течение часа), может оказаться ВИЧ-отрицательным.
Поэтому после положительного результата на ВИЧ делают ещё один тест на ВИЧ — в лаборатории, чтобы избежать таких ситуаций.
Если Ваш анализ крови был первоначально выполнен в лаборатории, и он дал положительный результат, то Вас направят в СПИД-центр, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие ВИЧ в Вашем организме.
Там ещё раз перепроверят Ваш образец крови на референс-ИФА.
И если он даст положительный результат, то проведут исследование с помощью второго типа теста, называемого вестерн-блоттингом, который на 100% точен.
Где и как сделать тест на коронавирус
Всё зависит от страны. Минздрав РФ рекомендует тестировать лишь тех, у кого есть признаки ОРВИ и кто вернулся из‑за границы за 14 и менее дней до появления симптомов или в последнее время близко общался с людьми, у которых подтвердился диагноз COVID‑19.
Регионы могут уточнять рекомендации. Но решение о необходимости тестирования в каждом конкретном случае всё равно принимает врач.
Департамент здравоохранения Москвы расширяет перечень и определяет очерёдность. Людям из тех групп риска, которые находятся в начале списка, тест на коронавирус делают в первую очередь. Остальным — после того, как обследованы все пациенты из приоритетных групп.
- Люди с признаками ОРВИ, которые в последние 14 дней пересекали границу одной из стран с неблагополучной эпидемиологической ситуацией (Китая, Южной Кореи, Ирана, США, Великобритании, большинства европейских стран, Украины, Белоруссии) или контактировали с человеком, который заболел COVID‑19 или прибыл из перечисленных государств.
- Те, у кого есть признаки ОРВИ и диагностирована пневмония.
- Люди старше 60 лет, у которых проявляются симптомы гриппа или простуды.
- Люди с признаками ОРВИ, у которых есть хронические заболевания — сердечно‑сосудистые, онкологические, эндокринные.
- Граждане, которые в последние 14 дней приехали из стран с неблагополучной эпидемиологической ситуацией.
- Те, у кого есть симптомы ОРВИ.
Потому что мировая медицина до сих пор не определилась, как правильно. Несмотря на то, что ВОЗ призывает сделать тестирование массовым, каждая страна применяет свой подход. И надеется, что именно он окажется наиболее эффективным.
Наш призыв ко всем государствам прост: тестируйте, тестируйте и тестируйте!
Тедрос Гебрейесус, глава Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), на брифинге в Женеве 16 марта 2020 года
Китай и Южная Корея выбрали путь широкомасштабного обследования граждан: анализы на коронавирус делают всем при наличии малейших симптомов и даже подозрения на симптомы. За ними последовала Германия: здесь проводят до 500 тысяч тестов в неделю.
В Италии, согласно рекомендациям местного Минздрава от 25 февраля, обследуют тех, у кого есть ярко выраженные симптомы коронавируса. В Великобритании долгое время тесты проводились только тяжелобольным.
Власти Франции, по данным новостной радиостанции RFI, всё ещё полагают, что массовое тестирование не изменит ситуацию с распространением эпидемии. Куда важнее точечно отслеживать конкретные случаи, тестируя людей из групп риска, и изолировать тех, кто заболел.
Той же точки зрения придерживается и министр здравоохранения РФ Михаил Мурашко. «Нет смысла сегодня бежать и каждому проверяться на предмет коронавируса», — 1 марта цитировало его слова ТАСС. 27 марта министр снова подтвердил , что делать тест нужно только тем людям, кто входит в группы риска.
В общем‑то, это обоснованно, учитывая, насколько сложен процесс тестирования.
У Лайфхакера появился Telegram-канал, где мы публикуем свежую информацию о профилактике коронавируса и борьбе с ним. Подпишитесь!
Нет. И методы, и производители тестов разные. В одной только России зарегистрированы тестовые системы от шести организаций, три из которых государственные — ГНЦ «Вектор», Центр стратегического планирования и управления рисками Минздрава и ЦНИИ эпидемиологии. Но некоторое обобщение всё же можно сделать.
Сейчас существуют два типа анализов на коронавирус — по методу ПЦР и экспресс. Каждый имеет свои преимущества и недостатки.
При организации массового тестирования обычно используют экспресс‑вариант. Если такой тест будет положительным, его обязательно перепроверят методом ПЦР.
ПЦР расшифровывается как полимеразная цепная реакция. Этот метод тестирования считают золотым стандартом диагностики любых инфекций, и именно он используется в государственных лабораториях.
В общих чертах проводят его так. Для исследования берётся мазок. В нём выявляют фрагменты ДНК, похожие на фрагменты вируса или бактерии. Затем эти фрагменты ДНК размножают в пробирке. Через некоторое время (от нескольких часов до нескольких дней) пробирку проверяют. Если удаётся обнаружить следы возбудителя инфекции, анализ считается положительным. Если нет — отрицательным.
ПЦР‑диагностика коронавируса в целом проводится так же, мазок берётся из носа и ротоглотки. Но есть нюанс. В основе коронавируса SARS‑nCoV‑2 РНК, а не ДНК.
freaktor / Shutterstock
Молекулы ДНК состоят из двух цепей полинуклеотидов (нуклеиновых кислот, в которых закодирована генетическая информация), спирально закрученных друг вокруг друга. РНК — из одной. Разница ощутима, поэтому процесс анализа усложняется.
Для начала исследователям приходится переводить кусочки РНК предполагаемого вируса в ДНК. Затем размножать ДНК. Потом снова переводить ДНК в РНК, чтобы выявить коронавирус. На языке микробиологии этот процесс называется ПЦР с обратной транскрипцией.
ПЦР‑анализ позволяет выявить коронавирус ещё до появления первых симптомов.
Но исследование занимает как минимум несколько часов (а затем ещё несколько часов на обработку результата) и требует довольно больших материальных и финансовых затрат: специального лабораторного оборудования, высококвалифицированных технических специалистов. Именно поэтому сделать тест ПЦР всем желающим — задача довольно дорогая и трудновыполнимая.
Самые быстрые варианты исследований основаны на анализе крови. Экспресс‑тест выявляет в ней иммуноглобулины IgM — антитела, которые человеческий организм начинает вырабатывать, когда обнаруживает, что столкнулся с новой инфекцией. Такое исследование даёт результат в течение 15–20 минут.
Проблема только в том, что достаточное для теста количество антител появляется в крови лишь на 4–10 день заболевания (включая инкубационный период). Если человек заразился недавно, такой тест может показать ошибочный отрицательный результат.
Или, напротив, быстрый тест может быть положительным у человека, который переболел в лёгкой форме, возможно, даже не заметив этого.
Это происходит потому, что уровень антител в крови снижается не мгновенно и некоторые время остаётся высоким даже у выздоровевшего.
Так возникает неопределённость: пациент всё ещё болеет и ему может требоваться помощь или же он уже выздоровел и не опасен для окружающих?
Именно поэтому быстрые тесты на антитела перепроверяют ПЦР‑методом.
Метод полимеразной цепной реакции в целом считается более надёжным, чем экспресс‑варианты диагностики. Но он тоже не всегда достоверен.
ПЦР с обратной транскрипцией — процедура длительная, сложная и достаточно неточная: у неё высокий процент ошибки что в одну, что в другую сторону .
Алексей Водовозов, врач-токсиколог, интервью -каналу Myatom
Чтобы повысить точность, тест ПЦР проводится несколько раз. Департамент здравоохранения Москвы, например, настаивает на двух тестах, если у пациента нет симптомов ОРВИ, и трёх, если признаки простуды имеются.
Всё это делает процесс постановки диагноза ещё более длительным.
Впрочем, наука не стоит на месте. Например, Роспотребнадзор заявляет , что разработанные им новые тесты не дают ложноположительных результатов.
Действительно с 26 марта ПЦР‑анализ на коронавирус можно сделать в частных лабораториях. «Хеликс» проводит исследования в Москве, Петербурге и Екатеринбурге. «Гемотест» — в Москве, Подмосковье (Дзержинском, Подольске, Мытищах, Красногорске, Балашихе и Одинцово), а с 31 марта в Симферополе . В ближайшее время к ним планирует присоединиться «Инвитро».
Кроме того, некоторые частные клиники начали брать образцы для анализов.
Также предоставлять услугу коммерческого тестирования на дому, без направления врача, планирует Роспотребнадзор.
Однако необходимость процедуры всё ещё под вопросом. По нескольким причинам.
1. Это платно
За коммерческий тест вам придётся выложить около 2 000 рублей. Точная цена зависит от конкретной лаборатории.
Стоимость анализа Роспотребнадзора, по данным РИА Новости, составит 1250 рублей. Дополнительно придётся оплатить выезд медперсонала на дом.
2. Это долго
Тесты делаются только по записи. Поскольку лабораторий немного, не факт, что вам удастся записаться на анализ не то что в ближайшие дни, даже в ближайшие недели.
К тому времени, даже если у вас действительно есть коронавирусная инфекция, вы успеете переболеть и выздороветь.
3. Это небезопасно
Чтобы сдать анализ, вам придётся ехать в лабораторию. А значит, вы рискуете подхватить коронавирус по дороге или в очереди в самом учреждении. Если же вы инфицированы, вы можете заразить других людей.
Плюс для жителей Москвы и Подмосковья это нарушение режима самоизоляции. Ведь сдача анализов не похожа на обращение за экстренной помощью.
4. Это может быть совершенно бессмысленно
Если у вас есть симптомы ОРВИ, позволяющие заподозрить COVID‑19, вы имеете право на бесплатный тест — для этого свяжитесь с участковым терапевтом. Если всё-таки хотите сдать анализ за деньги, учтите: в лабораториях вас попросту не примут с симптомами ОРВИ. Придётся искать частные клиники .
Рассмотрим другую ситуацию: симптомов у вас нет и вы хотите провериться просто на всякий пожарный. Хорошо. Представьте, что вы получили положительный тест. Что произойдёт дальше? Пока только одна частная московская клиника госпитализирует пациентов с COVID‑19. Данных о том, сколько будет стоить лечение, пока нет .
А чтобы попасть в государственную больницу, вам потребуется направление врача. Он же в первую очередь оценит ваши симптомы — те, которых нет. И если найдёт на то веские основания, предложит перепроверить результаты сделанного анализа в государственной лаборатории. То есть попасть в стационар исключительно по результатам коммерческого теста не получится.
В общем, если подозреваете у себя коронавирус, самое логичное, что вы можете сделать, — самоизолироваться и следить за симптомами. И лишь когда они появятся, связываться с участковым терапевтом и действовать в соответствии с его инструкциями.
Нет. Существующие тесты определяют, есть ли активный вирус в вашем организме прямо сейчас.
Впрочем, теоретически всё возможно. Чтобы узнать, сталкивались ли вы с коронавирусом ранее, необходим анализ крови на иммуноглобулины IgG — антитела, которые организм вырабатывает, приобретая устойчивый иммунитет к инфекции. Но об иммуноглобулинах IgG и иммунитете к SARS‑nCoV‑2 современная наука пока знает недостаточно. Поэтому таких тестов не делают.
Как пересдать сессию? (сколько экзаменов можно завалить и пересдать) *
Далеко не всегда студентам удается с первого раза успешно преодолеть сессию, сдать все экзамены. Даже самый ответственный и подготовленный учащийся не застрахован от провала.
Банальная депрессия, стресс, страх или бессонная ночь могут спровоцировать «амнезию». Поэтому не стоит с брезгливостью относиться к «должникам».
Порой причиной их провала становится не слабая подготовка к предстоящему испытанию или ее полное отсутствие, но и иные факторы.
Подготовиться к экзаменам непросто. Нужно найти все лекции и семинары, подготовить ответы на экзаменационные вопросы, сдать курсовые и контрольные работы, преодолеть зачетную неделю и получить допуск. Только после этого можно приступать к «зубрежке» экзаменационных предметов.
Что же делать, если студент провалился на экзамене? На самом деле, на этом жизнь не заканчивается. У каждого есть шанс «реабилитироваться». Сегодня мы расскажем, как это сделать и кто может воспользоваться этой возможностью.
С чего начать «реабилитацию» после провала экзамена?
Не стоит на следующий же день после «неудачи» бежать к педагогу, чтобы пересдать экзамен. Лучше сначала продолжить сдавать оставшиеся экзамены по расписанию, а затем приступить к пересдаче образовавшейся академической задолженности.
Варианты пересдачи сессии
Параллельная сдача текущих экзаменов и пересдача «провалов» может негативно отразиться как на успеваемости, так и психологическом и физическом состоянии студента. Ему придется параллельно готовиться к нескольким экзаменам, перегружать свой организм, недосыпать.
В большинстве случаев деканат не разрешает ликвидировать имеющиеся задолженности в течение сессии. Такой вариант возможен формально, если студент договорится с преподавателем, но при этом отметка будет ему проставлена только после закрытия сессии.
Чтобы пересдать экзамен, студенту необходимо обратиться в деканат или к лаборантам в день пересдачи, чтобы получить так называемый «бегунок». Без этого документа пересдача не состоится. «Бегунок» выступает в качестве разрешения на пересдачу экзамена, при этом в ведомости должен стоять «неуд». Если студент не явился на экзамен по неуважительной причине, то пересдача ему не полагается.
Сколько раз можно пересдать один и тот же предмет?
Если Вы полагаете, что в ВУЗе будут натягивать Вам отметки, делать поблажки и проводить «пересдачи» бесконечно, то Вы глубоко ошибаетесь. Количество пересдач экзаменов и зачетов ограничено.
Сколько попыток есть у студента для пересдачи экзамена
Один и тот же предмет сдается в форме экзамена не более трех раз. Первый – в день экзамена (самая первая попытка). Второй – в день ликвидации задолженности, который устанавливается сразу же по окончании сессии.
Обычно на это администрация ВУЗа выделяет 3-7 дней после проведения последнего экзамена по расписанию. Дни ликвидации задолженности также отражаются в расписании.
Третья попытка (она же последняя) проводится уже в течение следующего семестра (но строго до наступления новой сессии), экзамен будет принимать специальная комиссия.
Учтите что количество экзаменов, допустимое для пересдачи, не должно превышать 3. То есть студент может «завалить» не более трех экзаменов и остаться «на плаву». Главное, своевременно их пересдать, чтобы не быть отчисленным из ВУЗа за неуспеваемость.
В каких случаях возможна пересдача экзамена?
Пересдача экзамена возможна в двух случаях: при провале во время сессии и в целях повышения оценки.
Когда студент имеет право на пересдачу?
Первый вариант неизбежен для тех, у кого неожиданно образовалась академическая задолженность. Главное ликвидировать ее до окончания следующего семестра и наступления новой сессии.
Второй вариант целесообразен лишь для выпускников ВУЗа или СУЗа. К сожалению, воспользоваться данной возможностью улучшить свой средний балл диплома сможет не каждый. Чаще всего, пересдать экзамен администрация ВУЗа разрешает лишь тем, у кого в дипломе портят всю картину несколько неудовлетворительных отметок. Пересдать с 4 на 5 не удастся.
Чтобы получить допуск к пересдаче для повышения оценки, студенту необходимо обратиться в деканат, приложить соответствующее заявление.
Учтите, что независимо от того, какая пересдача предстоит (из-за «неуда» или для повышения балла), студент должен обосновать причину пересдачи. Если на это имеется уважительная причина, то ее необходимо подтвердить документально.
Все результаты пересдачи экзамена фиксируются в «бегунке» и экзаменационной ведомости. Итоговая отметка обязательно должна быть проставлена в зачетной книжке и ведомости.
Рекомендации опытных студентов
Не стоит относиться к пересдаче легкомысленно. Постарайтесь тотально подготовиться к ней. У преподавателя нет цели «завалить» студента, но при этом он должен объективно оценить уровень его знаний и умений.
Установите доброжелательные отношения со всеми педагогами, чтобы во время пересдачи не столкнуться с предвзятым отношением.
Пересдача – это тот же экзамен, только проводится он уже второй или третий (последний) раз. На подготовку к нему у студента будет дополнительное время. Важно учесть свои прошлые ошибки и не допустить их снова.
Если возникают сложности в освоении предмета, то лучше всего обратиться за помощью преподавателя или к экспертам ОЦ Дисхелп. Наша команда разъяснит все нюансы, проконсультирует по любым вопросам, подготовит ответы на экзаменационные вопросы, решит задачи и мн.др.
Не ставят COVID: сдать анализ на коронавирус может не каждый
Вероятность проникновения COVID-19 на территорию России сильно возросла в связи с вспышкой заболевания в Италии и других странах, подтвердила глава Роспотребнадзора Анна Попова.
Однако, как выяснили «Известия», сейчас россияне практически не могут сдать анализ на коронавирус, если у них нет признаков респираторного заболевания. Аргументы о контактах с иностранцами из неблагополучных регионов, как показал эксперимент, не являются для врачей государственной системы здравоохранения весомыми.
А частные клиники и лаборатории такой анализ вообще не делают. О том, как корреспондент «Известий» пытался провериться на коронавирус, — в нашем материале.
Хождение по врачам
Справка «Известий»
По данным счетчика издания China Daily Morning Post, на вечер 26 февраля число зарегистрированных случаев COVID-19 в мире достигло 81 100, от болезни умерли 2 769 человек. Более 3 тыс. заболели за пределами материковой части Китая.
На втором месте после КНР по числу заболевших находится Южная Корея, где зарегистрирован 1 261 случай заболевания и 12 смертей. Далее в рейтинге следует судно Diamond Princess, вставшее на рейд у берегов Японии, на котором зафиксирован 691 случай заболевания и четыре летальных исхода.
На четвертом месте антирейтинга — Италия, где заболели 323 человека, 11 скончались.
Россия пока остается в числе стран, которые новый коронавирус почти не затронул. По сообщениям Роспотребнадзора, выявлены только два случая заболевания (у граждан КНР), и оба инфицированных уже выздоровели.
Также врачи признали коронавирус у троих россиян, находящихся на карантине в Казани. Больные были доставлены в Россию 22 января во время эвакуации пассажиров круизного лайнера Diamond Princess.
COVID-19 был обнаружен у них во время нахождения на борту корабля.
«Известия» изучили все возможные способы проверить себя на COVID-19. Сначала мы обзвонили частные сети: «Медси», «Будь здоров» и «Поликлиника.ру».
Везде ответили, что диагностику патогена не проводят, а если у пациента есть подозрения, что он мог заразиться, ему следует обратиться в государственную поликлинику по месту жительства.
Независимые лаборатории «Инвитро» и «Гемотест» сообщили, что такой анализ не делают. Аналогично ответили и в Центре молекулярной диагностики НИИ эпидемиологии и НИИ гриппа имени Смородинцева.
Тогда корреспондент «Известий» отправился в одну из районных поликлиник, где поделился с врачом своими «опасениями» о состоянии здоровья и попросил направить на анализ.
Терапевту аргументы показались неубедительными: осмотрев пациента, врач нашел признаки простуды, порекомендовал взять больничный, но направления на анализы так и не выдал.
Правда, сообщил, что провериться на COVID-19 в Москве можно только в Инфекционной клинической больнице № 1 ДЗМ.
Однако попасть в больницу оказалось невозможно: корреспондента «Известий» не пустили даже на территорию. Охрана разрешила лишь позвонить в приемное отделение, где сообщили, что анализ можно сдать только при госпитализации — для этого нужно прийти с паспортом и полисом и оформиться в стационар. Или вызвать скорую помощь, которая доставит его в медучреждение.
Звонок в консультативно-профилактическое отделение больницы также не добавил ясности.
— Врачи поликлиники обязаны были связаться с нами, предложить госпитализацию и дать направление, — сообщила сотрудница отделения. — Они не должны были отправлять вас решать вопрос самостоятельно.
Последней попыткой стал звонок на горячую линию Роспотребнадзора. Там корреспонденту «Известий» рассказали, что провериться на новый коронавирус может каждый.
— Обращайтесь в районную поликлинику. Там должны забрать кровь и доставить к нам на исследование. У нас сейчас это поставлено на поток.
Но в Центре гигиены и эпидемиологии Роспотребнадзора нет лицензии на забор материала, поэтому забор и доставку осуществляют медицинские организации. Однако для анализа нужны показания.
Если у вас есть повышенная температура, сообщите, что плохо себя чувствуете. А если в поликлинике отказываются взять анализ, требуйте и жалуйтесь, — посоветовала оператор горячей линии.
Таким образом, круг замкнулся.
Весомые аргументы
Как рассказал «Известиям» источник в руководстве одной из столичных поликлиник, сложившаяся во время нашего эксперимента ситуация не является нормой. Пациенту, заподозрившему у себя коронавирус, должны дать направление на госпитализацию и взять анализ. Просто так отпускать его терапевты не должны.
Видимо, всё упирается в само понимание «подозрение на коронавирус». Так, Александр Семёнов, один из врачей скорой помощи, рассказал «Известиям», что заболевание автоматически подозревают у всех граждан Китая с похожими респираторными признаками — медикам экстренных служб дано указание отвозить их в инфекционные больницы, в которых организован карантин.
— Также мы должны в обязательном порядке выяснять у всех больных историю их перемещений.
Если пациент прибыл из региона, где зафиксированы вспышки коронавируса, и демонстрирует симптомы инфекции, то его необходимо госпитализировать.
Сейчас есть установка на то, чтобы направлять в карантин всех иностранцев с температурой, прибывающих в аэропорты. Решение о госпитализации медики принимают в каждом конкретном случае, — рассказал врач скорой помощи.
В Минздраве «Известиям» сообщили, что тест на новый коронавирус назначают при наличии показаний. Что является показаниями, там не уточнили, переадресовав все вопросы Роспотребнадзору.
Глава надзорного ведомства Анна Попова в среду после заседания оперативного штаба по предупреждению завоза и распространения нового коронавируса на территории России заявила, что сегодня случаи инфекции регистрируют у себя 39 стран и поэтому возможность завоза COVID-19 в нашу страну, безусловно, возрастает.
А вице-премьер Татьяна Голикова уточнила, что на заседании штаба договорились дополнительно дать поручение Минздраву совместно с Роспотребнадзором еще раз взглянуть на систему реагирования на жалобы пациентов: чего не хватает, требуются ли дополнительные финансовые вложения или методологическая помощь, чтобы правильно организовать эту работу.
Кошмар ипохондриков
Как сообщил «Известиям» доцент кафедры инфекционных болезней у детей РНИМУ им. Н.И.
Пирогова Иван Коновалов, сегодня в России не применяют никакие тесты, кроме ПЦР-диагностики (метод молекулярной биологии, способ значительного увеличения малых концентраций определенных фрагментов нуклеиновой кислоты (ДНК) в биологическом материале. — «Известия»). Этот анализ и выполняют в лабораториях Роспотребнадзора.
В версиях, почему медучреждения медлят и отказывают гражданам в анализах, опрошенные «Известиями» эксперты разошлись.
Как рассказал источник, знакомый с организацией производства теста на коронавирус, проблемы с забором анализов могут быть связаны с организационными моментами. По его словам, видов теста только два и их зарегистрировали буквально на днях, поэтому в Москве их может еще не быть. При этом они не дороже, чем аналогичные ПЦР-тесты на гепатит, ВИЧ и грипп — их стоимость от 500 до 1 тыс. рублей.
Профессор, член-корреспондент РАН, заведующий лабораторией биотехнологии и вирусологии ФЕН НГУ Сергей Нетёсов, в свою очередь заявил, что в России пока официально зарегистрирована одна единственная тест-система для выявления коронавируса.
Ее разработал и производит ГНЦ вирусологии и биотехнологии «Вектор». По словам эксперта, процедура тестирования довольно долгая: на нее требуется от четырех до шести часов.
Сейчас эти тест-системы поставляют пока только в несколько диагностических центров Роспотребнадзора, на транспортировку проб в них тоже уходит время.
— Я думаю, что в будущем тест на наличие в организме коронавируса станет доступнее и тогда появится возможность провериться платно, но пока, по моему мнению, всё весьма рационально и правильно организовано, — заключил Сергей Нетёсов.
Где этот тест
При этом назвать существующие тест-системы стопроцентной диагностикой нельзя, считает Иван Коновалов.
— Этот метод может давать ложно отрицательные диагнозы. Дело в том, что если забор биологического материала происходил из верхних дыхательных путей пациента, он может не показать коронавирус, если тот сконцентрирован в нижних.
Более того, такие анализы сложны тем, что биоматериал должен забираться, храниться и перевозиться в абсолютно стерильной среде, — подчеркнул специалист.
— Нам нужны более точные методики, основанные на иммунохимическом анализе (комплексное обследование, предназначенное для установления популяции клеток и перемещающихся иммунных комплексов. — «Известия»).
Пока нет информации о том, что такие диагностикумы (взвеси обезвреженных микроорганизмов, используемые в качестве антигенов для серологических реакций. — «Известия») имеются в России.
— То, что тестов на коронавирус нет в продаже и они контролируются Минздравом и Роспотребнадзором, абсолютно верно. Потому что может начаться паника среди населения. Ситуацию с выявлением болезни будет сложно регулировать, если люди начнут ставить диагнозы самостоятельно, — отметил вирусолог-вакцинолог Евгений Тимаков.
Специалисты также подчеркивают, что выявить вирус, который находится в инкубационном периоде, с помощью ПЦР-диагностики сложно. По последним данным, срок, когда болезнь протекает бессимптомно, достигает 27 дней, а не 14, как считалось раньше.