Бринтелликс и алкоголь
Совместимость Бринтелликса и алкоголя может вызывать повышенный риск наступления побочных эффектов. Состояние депрессии может усугубится. Лекарственное воздействие не будет иметь положительную динамику. Наносится существенный вред печени и почкам больного. Это сочетание не рекомендовано.
↑
Найди ответ
Мучает какая-то проблема? Нужно больше информации?
Введите в форму и нажмите Enter!
Совместимость Бринтелликса и алкоголя
Депрессивное состояние (депрессия) – нервное психологическое расстройство, которое возникло в результате воздействия длительного психотравмирующего влияния обстоятельств. Вызывается острым психотравмирующим событием, которое сложно воспринять человеческой психики в виду личностных особенностей.
По оценкам врачей, этой патологией страдают до 20 процентов населения. Первое средство, которое приходит на ум для лечения «заболевшей души» становится алкоголь. По своей природе, этанол – мощный транквилизатор.
Поэтому сразу после попадания в организм происходит стадия седативного влияния на нервную систему. Снижается уровень тревоги, уходит состояние усталости. В случае с острой психотравмирующей ситуации алкоголь помогает выбраться из состояния стресса.
Однако, если у человека возникло хроническое заболевание депрессия – алкоголь губителен. Очень быстро развивается алкоголизм. Психиатр, который назначает антидепрессанты должен быть уверен, что пациент не продолжит прием алкогольных напитков в течение курса лечения депрессии.
Поэтому о совместимости антидепрессанта и алкоголя не может быть и речи.
↑
Краткая характеристика препарата
Медикамент выпускается в форме таблеток. Покрыты пленочной оболочкой. Цвет розовый. Форма миндалевидная. На всех есть тиснение производителя TL.
Основное действующее вещество – гидробромид вортиоксетина. Дозировка может быть 5, 10, 15, 20 миллиграмм на таблетку. Таблетки запечатаны в блистеры по 14 штук в каждом. Продается в картонной упаковке, где может быть один или два блистера.
Дополнительные компоненты:
- стеарат магния;
- микрокристаллическая целлюлоза;
- маннитол;
- гипролоза;
- карбоксиметилкрахмал натрия.
Применяется препарат, как средство против проявлений симптоматики депрессивного синдрома. Не назначается лицам младше 18 лет. Также, противопоказан препарат людям с повышенной чувствительностью к компонентам лекарственного средства.
С особой осторожностью назначают препарат лицам, у которых в анамнезе есть нарушения строения и функциональности печени и почек.
К таким патологиям относится:
- Печеночная недостаточность.
- Цирроз печени.
- Почечная недостаточность.
Иные случаи назначения лекарства «С осторожностью»:
- Неконтролируемая эпилепсия.
- Суицидальные наклонности.
- Личностные нарушения.
- Беременность.
- Период лактации.
Депрессия часто приводит к появлению суицидального поведения. Врач должен предупредить находящихся рядом людей, что нужно отслеживать любые изменения в психике, так как от начала применения антидепрессанта до появления ремиссии проходит длительное время.
Период, за который препарат достигает пика своей концентрации длителен и составляет от семи до 11 часов, но восприятие активного вещества организмом составляет 75 процентов.
Большая часть препарата выводится из организма вместе с мочой. Треть выходит вместе с калом. Практически полностью медикамент усваивается. Полностью следы присутствия лекарства в организме исчезают за 14 дней.
Пожилым людям назначают препарат в дозировке не выше 10 миллиграмм.
↑https://myweak.ru/alkogolizm/lekarstva/brintelliks-sovmestimost.html
Применение препарата при алкоголизме
Алкоголизм – болезнь, которая может вызывать депрессию. При попадании в организм происходит пагубное влияние на все органы и системы. В частности, на нервную систему человека.
Так как алкоголь – психоактивное вещество, оно имеет две стадии влияния. Первая стадия – активация. При ней алкоголик чувствует прилив сил, бодрости, интереса к жизни.
Еще одна опасность применения антидепрессанта на зависимом от алкоголя человеке – это состояние печени и почек пациента. Алкоголь разрушает обе этих системы органов, что приводит к повышению риска передозировки и не правильного усвоения лекарственного средства. Перед назначением нужно провести тщательное обследование.
Нужен постоянный контроль со стороны близких больного и медицинского персонала, чтобы пациент не начал употреблять алкогольные напитки.
При этой болезни человек не в состоянии контролировать собственное желание выпить спиртное. При несоблюдении этого условия терапевтический эффект будет сведен к нулю. Состояние депрессии станет глубже. Проявятся и иные негативные последствия.
↑
Использование препарата при похмелье
При похмелье запрещено принимать средства из линейки антидепрессантов. Это состояние вызывается тем, что организм выводит из себя остатки этилового спирта и нейтрализует последствия интоксикации.
Длительность этого периода различна и зависит от многих внешних факторов, состояния здоровья пациента, крепости и качества напитков.
↑
Последствия приема с алкоголем
Основные последствия связаны с повышенным риском появления побочных эффектов:
- головокружение;
- нарушение выработки серотонина;
- необычные сновидения;
- тошнота;
- рвота;
- запор;
- диарея;
- зуд;
- повышенное потоотделение в ночное время.
Рекомендуется узнать у лечащего врача через сколько можно после приема антидепрессантов употреблять алкоголь без опасения наступления последствий. Период времени определяется стадией депрессии на момент ремиссии и иными индивидуальными особенностями.
При проведении клинических испытаний, не выявлено кардинальных изменений воздействия лекарства в сочетании с этанолом. Но токсичность этанола, а следовательно, удар по печени и почкам будет значительно выше.
↑
Когда можно пить препарат, через сколько
Между приемом алкоголя и препарата должно пройти не менее 24 часов. Основной показатель – это прекращение симптомов похмельного синдрома. Главное обеспечить достаточную выдержку во времени, чтобы алкоголь полностью покинул тело.
↑
Когда можно употреблять алкоголь, если принимаете или принимали препарат
Точное время может назвать только лечащий врач. Курс лечения может занять до полугода. Далее, есть риск наступления синдрома отмены. Если в период лечения, пациент решил выпить спиртное, то после приема лекарственного средства надо подождать не менее 24 часов.
↑
Бринтелликс и пиво
Симбиоз Бринтелликса и пиво приводит к тотальному угнетению центральной нервной системы и сильно ударяет по психологическому состоянию пациента. Алкоголь никак не поможет справиться с депрессией, он только усугубит состояние больного, вызвав ряд побочных реакций.
После первой дозы человек, принимающий антидепрессанты, чувствует умиротворение и расслабление, тревожность и паника покидают. С увеличением концентрации этанола в крови начинают проявляться тошнота, рвота, сильные головокружения. Нарастают суицидальные мысли, атакует тревога, человек покончит жизнь самоубийством.
↑
Органы, подверженные токсину
Совместное применение фармакологических средств и спиртного оказывает токсическое действие на внутренние органы и среды организма. Алкоголь, вступая в химическую реакцию с лекарством, приводит к отравлению, нарушает физиологические процессы, усиливает или послабляет лечебные свойства препаратов.
Печень страдает больше, чем другие органы. Она попадает под двойной удар. Многие лекарства обладают побочным эффектом ─ гепатотоксичностью, разрушают клетки, нарушают физиологию органа. В печени спирт распадается до этаналя, вещества, в 20-30 раз токсичнее этанола, что вызывает гибель гепатоцитов.
Опасные группы препаратов для органа в сочетании с алкоголем:
- противовоспалительные;
- гормональные;
- антибактериальные;
- противогрибковые;
- средства для контроля глюкозы при сахарном диабете;
- противотуберкулезные;
- цитостатики (препараты химиотерапии);
- транквилизаторы (противоэпилептические, психотропные).
На втором месте среди внутренних органов, подвергающихся пагубному влиянию спирта совместно с лекарствами ─ сердце и сосудистая система. Крепкие напитки на фоне медикаментозной терапии сужают кровеносные сосуды, повышают артериальное давление. Одновременный прием алкоголя и химических веществ приводит к сбою работы миокарда, повышает риск развития приступа стенокардии, инфаркта.
Смесь этанола и фармацевтических препаратов нарушает качественный состав крови, уменьшает свертываемость. Это опасно возникновением внутренних кровотечений, инсультов.
↑
Состояние нервной системы в условиях влияния спирта и лекарств
Не меньше негативному влиянию подвержена вегетативная нервная система, которая отвечает за слаженную функциональность всех внутренних органов. Под действием отравляющих веществ происходит цепная реакция, которая проявляется расстройством работы ЖКТ (желудок, поджелудочная железа, тонкий кишечник), почек, эндокринных желез.
↑
Правила приема лекарств и алкоголя
Прием спиртных напитков в период лечения сводит к минимуму клинический эффект от терапии и создает риск развития осложнений болезни.
Если этого избежать не удается, придерживайтесь правил поведения, которые позволят снизить проявление негативных последствий:
- Не употребляйте крепкие напитки (водка, коньяк, виски), выбирайте сухое вино(100-150 мл), пиво (не более 300 мл). Не пейте алкоголь на голодный желудок.
- Интервал между приемом лекарства и алкоголя должен быть не менее 2 часов.
- Чтобы снизить токсическое действие, выпейте препараты, защищающие печень (гепатопротекторы), поджелудочную железу (панкреатин), желудок (антациды ─ Ренни, Алмагель).
Если человек принимает противовирусные средства от простуды, противовоспалительные, алкоголь в умеренном количестве не представляет угрозы для организма.
Спиртные напитки на фоне лечения категорически противопоказаны при циррозе печени, тяжелых инфекционных болезнях, во время курса химиотерапии.
↑
Лекарства, алкоголь и хронические заболевания
При наличии у человека хронических заболеваний одновременный прием алкоголя и лекарств потенциально опасен для работы жизненно важных органов. Так как пациенты систематически принимают предписанные препараты, влияние спирта может повлечь негативные последствия.
У людей с хроническими болезнями сердца (стенокардия, пороки сердца) отмечается развитие аритмий разной степени тяжести. Развиваются сердечные приступы с выраженным болевым синдромом, который не купируется Нитроглицерином, в разы возрастает риск развития инфаркта миокарда.
При хронических заболеваниях печени (вирусные гепатиты, гепатоз) спирт на фоне лечения может стать пусковым механизмом в развитии цирроза, гепатоцеллюлярной карциномы (рака).
Прием алкоголя при циррозе приводит к таким последствиям:
- кровотечение в брюшную полость;
- разложение печени, инфицирование, перитонит;
- печеночная кома;
- летальный исход.
Если человек находится на длительном лечении седативными, психотропными препаратами, транквилизаторами, ему противопоказано употребление алкоголя. Это приводит к тяжелой депрессии, появлению навязчивых состояний (галлюцинаций, фобий). Развиваются суицидальные настроения. Такой пациент нуждается в постоянном наблюдении и помощи психиатра.
↑
Самые опасные сочетания и последствия
Сочетание спирта и препаратов на химической основе может привести к серьезным нарушениям в организме, а в некоторых случаях к фатальным последствиям.
Список лекарств и их побочные эффекты в сочетании со спиртным:
Название группы, лекарственного средства | Негативные результаты взаимодействия |
Нейролептики (транквилизаторы, противосудорожные, снотворные) | Выраженная интоксикация, вплоть до мозговой комы |
Стимуляторы ЦНС (Теофедрин, Эфедрин, Кофеин) | Стремительное повышение артериального давления, гипертонический криз |
Гипотензивные (Каптофрин, Эналаприл,Энап-Н), диуретики (Индапамид, Фуросемид) | Внезапное падение давления, коллапс |
Анальгетики, противовоспалительные | Повышение токсических веществ в крови, общее отравление организма |
Ацетилсалициловая кислота (Аспирин) | Острый гастрит, прободение язвы желудка и 12-ПК |
Парацетамол | Токсическое разрушение печени |
Гипогликемические (Глибенкламид, Глипизид, Метформин, Фенформин), инсулин | Резкое снижение уровня сахара в крови, гипогликемическая кома |
↑
Отзывы
Если обратиться за прямой консультацией к врачу, то он не порекомендует смешивать прием препарата со спиртным. Всегда есть вероятность что состояние ухудшится, особенно, если ожидать от смешивания эффекта.
Иногда достаточно поискать информацию по теме на форумах и это может вызвать волнение, которое переходит в ухудшение здоровья.
На форуме из обсуждений видно что реакция – строго индивидуальная.
Все зависит от количества выпитого алкоголя, его процента, дозы препарата, веса пациента и возраста. Важен промежуток времени – до или после принятия алкогольного напитка принималось лекарство. Поэтому каждый организм реагирует по-разному.
При ухудшении состояния позвоните в скорую и проконсультируйтесь.
Напишите свой отзыв в форме ниже!
Поделись с друзьями или Сохрани себе!
Бринтелликс: инструкция по применению, отзывы пациентов, цена, аналоги
Бринтелликс является препаратом, который положительно воздействует на психику человека и является антидепрессантом.
Это средство способно улучшать настроение, снимать повышенную тревожность, уменьшать страхи и фобии.
Лекарство разработано датской фармакологической компанией Lundbeck. Эта организация позиционирует свое стремление разрабатывать новые и эффективные лекарства для лечения психических расстройств и заболеваний головного мозга.
РЛС
Согласно реестру лекарственных средств Бринтелликс является эффективным лекарством для борьбы с депрессией, т.е. способен активно бороться с апатией (равнодушием и безразличием к окружающему миру), ангедонией (отсутствием положительных эмоций, невозможностью получать удовольствие от жизни, анергией (отсутствием психической, социальной, физической активности).
Возникновение депрессии опасно не только нарушениями в эмоциональной сфере, но и появлением соматических патологий (расстройств сна, аппетита, возникновением болевых ощущений, кожными проявлениями и т.п.). Страдают этим заболеванием более 300 млн. людей на земном шаре, поэтому медики озабочены изобретением новых противодепрессивных средств.
Бринтелликс является одним из самых современных и эффективных лекарств с антидепрессивным действием. Он относится к ряду тимоаналептиков, обладает мультимодальным эффектом.
Состав
Антидепрессант Бринтелликс имеет удобную таблетированную форму выпуска по 5, 10, 20 мг.
В одной пятиграммовой таблетке содержится 6,355 мг. действующего вещества (вортиоксетина гидробромида), а в десятиграммовой — 12,71 мг.
Дополнительными компонентами служат маннитол, магния стеарат, крахмал и др., они добавляются в лекарство для придания ему формы и усиления лечебного эффекта.
Действие препарата основано на трех фармакологических механизмах:
- блокирование обратного захвата моноаминовых рецепторов в синаптической щели;
- прямое серотонинергическое воздействие и ингибирование белка, транспортирующего серотонин;
- торможение разрушения моноаминовых медиаторов.
К преимуществам лекарства относятся отсутствие отрицательных воздействий:
- на сексуальную сферу и у мужчин и у женщин;
- на качество и продолжительность сна;
- на массу тела (не вызывает ее рост);
- на мочевыводящую систему.
Всасывание препарата происходит медленно, в течение девяти часов, т.е. антидепрессант постепенно аккумулируется в организме.
Распределение лекарства в тканях и органах происходит быстро, а в кровеносной системе оно связывается с белковыми фракциями, которые переносят его молекулы по всему организму.
Выводится средство в основном почками, печенью и через кишечник, этот процесс довольно медленный, так как период полувыведения составляет более трех суток, а полностью от препарата организм освобождается около пяти дней.
Спустя 14 дней систематического приема Бринелликса его концентрация в крови становится максимальной.
Цена
Приобрести антидепрессант можно в любой аптеке, по специальному рецептурному бланку, выписанному врачом.
Бринтелликс можно купить в Москве и других городах России за 1800-2200 рублей.
Показания
Бринтелликс предназначен для лечения психических и поведенческих расстройств, к ним относятся:
- легкие депрессивные нарушения, патологии средней тяжести и тяжелые случаи;
- длительная депрессия с часто повторяющимися обострениями (рекуррентная).
Противопоказания
- Чувствительность к вортиоксетину или дополнительным составляющим лекарственного средства.
- Возраст пациентов до 18-ти лет.
- Состояние беременности.
Побочные эффекты
- Тошнота в первое время после приема препарата.
- Запоры, эпизоды рвоты, расстройства аппетита.
- Необычные яркие сновидения.
- Чувство жара или озноба.
- Кожный зуд и жжение.
Инструкции к применению
Антидепрессант применяется внутрь и запивается небольшим количеством жидкости.
Стандартная суточная доза препарата составляет 10 мг.
При необходимости специалисты увеличивают дозу до 20 мг или снижают до 5 мг.
Бринтелликс и алкоголь: совместимость
Хотя применение данного антидепрессанта с алкоголем не рекомендуется, в практических исследованиях на их совместимость побочных реакций и изменений фармакологических эффектов Бринтелликса выявлено не было.
А вот при приеме препарата с необратимыми и обратимыми неселективными ингибиторами моноаминоксидазы возможно развитие серотониновой интоксикации.
Хранение
Бринтелликс хорошо сохраняет свои свойства до истечения срока годности, при его сохранении в сухом месте, без воздействия прямого солнечного света.
Аналоги
- Алвента
- Венлаксор
- Велаксин
- Депрексор
- Медофаксин
- Префаксин
Из ряда селективных ингибиторов обратного захвата серотонина наряду с Бринтелликсом большой популярностью пользуются: Целлекс, Паксил, Флуоксетин, Прозак, Золофт, Сарафем, Эсциталопрам.
Эти препараты признаются самыми современными средствами в борьбе с депрессиями и тревогой. Они обладают выраженным лечебным эффектом и наиболее мягкими побочными действиями.
К новым антидепрессивным аналогам, но из другого ряда (ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина) относятся: Венлафаксин, Десвелафаксин, Дулоксетин, Фетзима.
Для лечения депрессии существуют и средства из ряда трициклических антидепрессантов (Амитриптилин, Дезипрамин, Тофранил, Авентил, Тримипрамин), а также ингибиторы моноаминоксидазы (Нардил, Изокарбоксазид, Селегилин).
По своему действию эти препараты схожи с Бринтелликсом, но они считаются более токсичными для организма, так как вызывают серьезные побочные реакции.
Клиническая эффективность
Бринтелликс обладает выраженным антидепрессивным действием, которое увеличивается при возрастании дозировки препарата.
Стандартные назначения препарата (5-20 мг) также хорошо зарекомендовали себя по шкале тревожных и депрессивных состояний (MADRS, HAM-А).
На практике датские ученые определяли безопасность и выраженность действия Вортиоксетина на добровольцах, страдающих среднетяжелым течением депрессии.
На начальном и завершающем этапе эксперимента проводились:
- оценка тревожности и депрессивных проявлений по шкале HADS;
- определение нарушений в когнитивной сфере с помощью опросника PDQ;
- искажения социальных аспектов поведения по методике UPSA-B;
- проявлений нежелательных реакций по шкале DOTESS.
Все данные анализировались в течение 8-ми недель и в результате фармакологи доказали, что препарат эффективен в отношении легких и средних форм депрессии и может применяться в качестве медикаментозной терапии для лиц, страдающих острой и хронической депрессией.
При его приеме снижается частота повторов эпизодов болезни и исчезает симптоматика расстройства.
Особенности применения препарата Бринтелликс при тревоге
Современный ритм жизни истощает нервную систему человека. Частые стрессы и перегрузки, а также нехватка здорового сна и полноценного отдыха способствуют развитию такого популярного в наши дни заболевания, как депрессия. Одним из лучших препаратов для лечения депрессивного расстройства является Бринтелликс.
Бринтелликс — это антидепрессант, который оказывает множество положительных эффектов на нервную систему человека. Активным веществом этого лекарства является вортиоксетин.
Благодаря нему Бринтелликс влияет на передачу нервных импульсов в головном мозге. Бринтелликс — это не нейролептик, как многие считают по ошибке.
В отличие от нейролептиков, которые применяются при психозах, Бринтелликс активизирует, а не угнетает, нервную систему. Как же действует этот препарат и как его принимать правильно?
Основным действием Бринтелликса является активизация систем головного мозга, снижение функционирования которых вызывает депрессию. Эти системы работают за счет медиаторов — веществ, с помощью которых передается нервный импульс. Среди них:
- серотонин;
- дофамин;
- норадреналин;
- гистамин;
- гамма-аминомасляная кислота (ГАМК);
- ацетлхолин;
- глутамат.
Нехватка этих медиаторов приводит к угнетению нервной деятельности. Бринтелликс, за счет активизации медиаторных систем, оказывает следующие влияния на организм человека:
- убирает тревожное состояние и страх (анксиолитический эффект);
- улучшает память и внимание;
- повышает способность к обучению;
- снимает депрессивное расстройство;
- нормализует сон.
Бринтелликс при тревоге хорошо переносится организмом пациента. Максимальная концентрация препарата в крови достигается через 7-11 часов после первого приема лекарства Бринтелликс.
Тревога уменьшается постепенно, через несколько недель регулярного использования препарата отмечается положительный результат терапии.
Бринтелликс при тревоге хоть и выводится печенью, но не оказывает выраженного влияния на нее.
Как указано в инструкции, не рекомендуется применять ингибиторы моноаминооксидазы в комплексе с препаратом Бринтелликс. Бессонница и аллергические реакции на активное вещество лекарства также являются противопоказанием для его применения.
Врач-терапевт с 16-летним стажем Никуленко Сергей Владимирович
В начале лечения депрессии Бринтелликс применяют в дозе 10 мг в сутки. Затем количество медикамента постепенно увеличивают до 20 мг в день. Когда наступает стойкое улучшение самочувствия пациента, дозу снижают до 5-10 мг в сутки и продолжают пить в таком количестве.
Каждый пациент может самостоятельно подобрать время приема лекарства Бринтелликс. Через сколько начинает действовать препарат, зависит от тяжести и выраженности депрессии. В основном, эффект от терапии наблюдается через несколько недель после лечения. Но чтобы Бринтелликс помог, а заболевание ушло в длительную ремиссию, необходимо пить лекарство до полугода.
Бринтелликс: побочки
Побочные явления после приема Бринтелликса возникают нечасто. Все они поддаются коррекции и не вызывают серьезных нарушений у пациента.
Основные побочные явления препарата Бринтелликс
Система | Побочный эффект |
Обмен веществ, пищеварительная система | Снижение аппетита, тошнота, рвота, диарея, запор |
Психика | Патологические сновидения, скрежет зубами во сне |
Нервная система | Головокружения |
Сердечно-сосудистая система | Румянец на лице |
Кожа, подкожно-жировая клетчатка | Зуд, ночная потливость |
В отличие от других антидепрессантов, Бринтелликс не вызывает сонливость и снижение либидо.
Вес пациента не изменяется во время приема препарата Бринтелликс. Набор веса — это крайне редкое явление во время терапии данным антидепрессантом, поскольку лекарство Бринтелликс снижает аппетит и не влияет на чувство голода и насыщения.
Бринтелликс: отмена препарата
При приеме данного антидепрессанта не наблюдается привыкание. Как указано в инструкции к лекарству Бринтелликс, синдром отмены также не характерен для этого препарата. Лечение антидепрессантом можно прекращать спонтанно, без предварительного снижения ежедневной дозировки.
Бринтелликс является одним из лучших препаратов для лечения депрессии. Он комплексно воздействует на нервную систему и оказывает минимальное количество побочных явлений.
Заказать антидепрессант Бринтелликс можно в интернет-аптеке. Только здесь низкая стоимость, удобная оплата и быстрая доставка этого лекарства на дом.
Приобретайте Бринтелликс и пусть депрессия больше не возвращается в Вашу жизнь!
Бринтелликс купить Киев
Бринтелликс и алкоголь: совместимость, через сколько можно, последствия — Вредные привычки
11.11.2019
Бринтелликс является препаратом, который положительно воздействует на психику человека и является антидепрессантом.
Это средство способно улучшать настроение, снимать повышенную тревожность, уменьшать страхи и фобии.
Лекарство разработано датской фармакологической компанией Lundbeck. Эта организация позиционирует свое стремление разрабатывать новые и эффективные лекарства для лечения психических расстройств и заболеваний головного мозга.
Бринтелликс
Антидепрессант Бринтелликс – препарат, воздействующий на психическую деятельность человека, применяемый прежде всего для лечения и корректировки симптомов депрессии.
Депрессия – психическое расстройство. Многие ошибочно называют этим термином любые негативные эмоциональные состояния: угнетенное настроение, желание уединиться, забыться или нежелание с кем-то разговаривать. А между тем, депрессия включает в себя три изменения — «депрессивную триаду», или три «а»: апатию, ангедонию, анергию.
Понятие апатии всем знакомо и известно – состояние безразличия к происходящему, равнодушие. Ангедония – утрата возможности ощущать положительные эмоции от удовлетворения потребностей, а также отсутствие желания и мотивации к деятельности, которая обычно приносит положительные эмоции.
Анергия – снижение или полная утрата возможности выполнения активной деятельности, в том числе психической. Кроме того, депрессия всегда сопровождается соматическими симптомами. Изменяется внешний вид такого пациента.
Характерно лицо меланхолика со скорбным выражением лица, опущенными книзу уголками рта, складкой Верагута на верхнем веке, а также складкой между бровями в виде греческой буквы омега.
Характерна так называемая триада Протопопова, включающая запоры, повышение частоты сердечных сокращений и мидриаз – расширение зрачков.
Со стороны пищеварительной системы возможно изменение аппетита, пациенты отказываются от еды, худеют, появляется «голодное» дыхание.
По данным Всемирной Организации Здравоохранения депрессией страдают более 300 миллионов человек, из них больше женщин, чем мужчин. Болезнь опасна склонностью некоторых пациентов к нанесению себе вреда.
Относится к психотропным лекарственным средствам, к классу тимоаналептиков, или антидепрессантов. Является мультимодальным: способен воздействовать на течение эпизода заболевания несколькими способами.
Выпускается в наиболее удобной форме – в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой, с дозой активного вещества 5 мг./10 мг. в количестве 28 шт. В коробочке с препаратом есть инструкция по применению со всеми необходимыми рекомендациями.
Одна таблетка Бринтелликса с дозой активного вещества 5 мг. содержит 6,355 мг. вортиоксетина гидробромида. В такой же таблетке с пометкой 10 мг. активного вещества 12,71 мг.
В состав входят также компоненты пленочной оболочки и вспомогательные вещества, необходимые для придания лекарственной формы и усиления действия активного компонента: маннитол, карбоксиметилкрахмал натрия, магния стеарат.
Бринтелликс – мультимодальный препарат.
Существует три механизма действия основного вещества вортиоксетина:— замедление или блок обратного захвата моноаминовых нейромедиаторов в синаптической щели;— связывание с серотониновыми рецепторами и оказание прямого серотонинергического действия + блокировка обратного захвата нейромедиатора + ингибирование белка, который его транспортирует;— блокирование разрушения моноаминовых нейромедиаторов. Благодаря этим механизмам, препарат обладает тимоаналептическим и анксиолитическим действием, способствует улучшению памяти, мышления, не вызывая сексуальной дисфункции, нарушения сна, разбитости, не повышая массу тела и не нарушая функцию почек и печени.
После приема per os всасывается медленно в продолжение в среднем девяти часов. Имеет место накопление концентрации пропорционально принятой дозе.
Распределяется быстро, в сосудах связывается с белками-переносчиками, главные метаболические изменения действующего вещества происходят в печени. Время, необходимое для потери половины фармакологического свойства – 66 часов.
Стойкая концентрация в крови наблюдается через 2 недели после первого приема.
Бринтелликс — официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках
catad_pgroup Антидепрессанты Аналоги, статьи
Лекарственная форма:
таблетки, покрытые пленочной оболочкой.
Состав:
Активное вещество — вортиоксетина гидробромид 6,355 мг / 12,710 мг/ 19,065 мг/ 25,420 мг, что эквивалентно 5 мг / 10 мг / 15 мг /20 мг вортиоксетина.
Вспомогательные вещества — маннитол 110,645 мг/ 104,29 мг/ 97,935 мг/ 91,58 мг, целлюлоза микрокристаллическая 22,5 мг/ 22,5 мг/ 22,5 мг/ 22,5 мг, гипролоза 4,5 мг/ 4,5 мг/ 4,5 мг/ 4,5 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) 4,5 мг/ 4,5 мг/ 4,5 мг/ 4,5 мг, магния стеарат 1,5 мг/ 1,5 мг/ 1,5 мг/ 1,5 мг.
Пленочная оболочка: для таблеток 5 мг — Опадрай розовый 4,5 мг (гипромеллоза 2,813 мг, титана диоксид (Е171) 1,375 мг, макрогол 400 0,281 мг, краситель железа оксид красный (Е172) 0,032 мг); для таблеток 10 мг — Опадрай желтый 4,5 мг (гипромеллоза 2,813 мг, титана диоксид (Е171) 1,350 мг, макрогол 400 0,281 мг, краситель железа оксид желтый (Е172) 0,056 мг); для таблеток 15 мг — Опадрай оранжевый 4,5 мг (гипромеллоза 2,813 мг, титана диоксид (Е171) 1,294 мг, макрогол 400 0,281 мг, краситель железа оксид желтый (Е172) 0,101 мг, краситель железа оксид красный (Е172) 0,011 мг);
для таблеток 20 мг — Опадрай красный 3,0 мг (гипромеллоза 1,875 мг, титана диоксид (Е171) 0,449 мг, макрогол 400 0,188 мг, краситель железа оксид красный (Е172) 0,488 мг).
Описание:
5 мг: таблетки миндалевидной формы, покрытые пленочной оболочкой розового цвета, с тиснением «TL» на одной стороне и «5» на другой.
10 мг: таблетки миндалевидной формы, покрытые пленочной оболочкой светло-желтого цвета, с тиснением «TL» на одной стороне и «10» на другой.
15 мг: таблетки миндалевидной формы, покрытые пленочной оболочкой светло-оранжевого цвета, с тиснением «TL» на одной стороне и «15» на другой.
20 мг: таблетки миндалевидной формы, покрытые пленочной оболочкой коричневато-красного цвета, с тиснением «TL» на одной стороне и «20» на другой.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика Механизм действия
Механизм действия вортиоксетина, по-видимому, связан с его прямой модулирующей серотонинергической активностью и ингибированием белка-переносчика серотонина.
Доклинические исследования показывают, что вортиоксетин выступает в роли антагониста 5-HT3, 5-HT7 и 5-HT1D рецепторов, частичного агониста 5-HT1B рецепторов и полного агониста 5-HT 1A рецепторов, а также ингибирует 5-HT транспортер, модулируя тем самым нейротрансмиссию в нескольких системах, прежде всего, серотонинергическую, но, вероятно, также и норадренергическую, дофаминергическую, нейротрансмиссию, опосредованную гистамином, ацетилхолином, ГАМК и глутаматом. Такая мультимодальная фармакологическая активность, по-видимому, лежит в основе антидепрессивных и анксиолитических свойств вортиоксетина, а также определяет улучшение когнитивных функций, обучения и памяти, наблюдаемые в исследованиях на животных. Однако, поскольку индивидуальный вклад каждой фармакологической мишени в наблюдаемый фармакодинамический профиль вортиоксетина остается неясным, экстраполяция приведенных доклинических данных на человека должна осуществляться с осторожностью.
В двух исследованиях с использованием позитронной эмиссионной томографии (ПЭТ) у людей с целью количественного определения степени занятости переносчиков 5-HT (с использованием лигандов 11C-MADAM или 11C-DASB), при различном уровне дозирования вортиоксетина, получены следующие данные: среднее количество переносчиков 5-HT, связанных с вортиоксетином, составляло примерно 50% на дозе 5 мг/сут, 65% на дозе 10 мг/сут и повышалось до 80% при увеличении дозы до 20 мг/сут.
Клиническая эффективность и безопасность
Эффективность и безопасность вортиоксетина изучались в ряде клинических исследований, включавших более 6700 пациентов, из которых более 3700 пациентов участвовали в краткосрочных (≤12 недель) исследованиях при большом депрессивном расстройстве (БДР).
Двенадцать двойных слепых, плацебо-контролируемых, 6/8-недельных, в фиксированных дозах исследований были проведены с целью определения краткосрочной эффективности вортиоксетина при БДР у взрослых пациентов (включая пожилых пациентов).
Эффективность вортиоксетина была продемонстрирована, по крайней мере, в группе с применением одной дозы в 9 из 12 исследований, где было показано изменение, как минимум, на 2 балла от плацебо по шкалам для оценки депрессии Монтгомери-Асберга (MADRS) и Гамильтона (HAM-D24).
Это клинически подтверждалось количеством пациентов, ответивших на терапию и достигших ремиссии, а также улучшением по Шкале общего клинического впечатления (CGI-I). Эффективность вортиоксетина возрастала при повышении дозы.
Эффективность отдельных исследований подтверждена мета-анализом (MMRM) средних изменений общего балла по шкале MADRS на 6/8 неделях в краткосрочных плацебо-контролируемых исследованиях у взрослых. По результатам мета-анализа этих исследований отличия от плацебо были статистически значимыми: -2,3 балла (p=0,007); -3,6 балла (p