Функциональная диагностика спортсменов
Функциональная диагностика имеет важное значение для распознавания, оценки динамики и прогноза сердечно-сосудистых и легочных заболеваний, неврологической патологии.
Современные методы исследования в кардиологии позволяют более надежно распознавать редкие симптомы, точнее оценивать их динамику, анализировать условия их возникновения.
Речь идет о мониторировании электрокардиограммы, артериального давления, нагрузочных пробах.
В кабинете функциональной диагностики мы предоставляем спортсменам все виды мониторирования, в амбулаторных условиях. Большая часть исследований проводится в день обращения, либо в 2-х, 3-хдневный срок по записи в удобное для Вас время.
Основные методы функциональной диагностики
ЭКГ — ЭлектроКардиоГрамма является одним из основных методов диагностики сердечно-сосудистых заболеваний. Она позволяет определить частоту сердечных сокращений, их регулярность, внутрисердечную проводимость нервного импульса, наличие острого или хронического повреждения сердечной мышцы (миокарда), нарушения обмена электролитов (калий, кальций, магний).
Тредмил-тест (стресс-тест)- или «ЭКГ с нагрузкой», снятие ЭКГ во время выполнения пациентом нагрузки — ходьбе по беговой дорожке. Позволяет диагностировать скрытые сердечные заболевания, ишемическую болезнь сердца (ИБС), определить степень работоспособности сердечной мышцы, её функциональные резервы.
Исследуемому задается физическая нагрузка (на бегущей дорожке), которая постепенно увеличивается. Параллельно регистрируются показатели работы сердца (давление, пульс, кардиограмма) и их изменения в зависимости от нагрузки.
Холтеровское мониторирование (ХМЭКГ) — это метод функциональной диагностики, с помощью которого осуществляется суточная запись электрокардиограммы (ЭКГ).
Очень важно, что запись ЭКГ происходит в условиях обычной жизни спортсмена, в ночные часы, вовремя и после тренировки, что позволяет зарегистрировать различные события, возникающие при его повседневной жизни, и которые не удается зафиксировать при регистрации обычной ЭКГ.
Суточное мониторирование артериального давления (СМАД) — это автоматическое измерение артериального давления (АД) в течение суток, через заранее установленные интервалы времени. Эта современная высокоинформативная методика, позволяет оценить суточные колебания АД и частоты сердечных сокращений (ЧСС) у спортсмена.
Используется для диагностики артериальной гипертониии (повышения АД), гипотонии (понижения АД), исключения «гипертензии белых халатов» (повышение АД во время посещения врача).
Эхокардиография на протяжении последних 15 – 20 лет является одним из основных методов визуализации сердца.
Данный метод позволят установить состояние мягких тканей, определить толщину стенок сердца, состояние клапанного аппарата, объём полостей сердца, сократительную активность миокарда.
Дополнительные методы функциональной диагностики
Тредмил-тест (стресс-тест) с опредением уровня лактата в капиллярной крови до исследования, на пике нагрузки (субмаксимальной, максимальной) и через 10 минут после нагрузки. Данный метод позволяет оценить его исходное состояние и метаболическую емкость гиколиза (лактатный резерв, ПАНО), степень тренированности.
Эргоспирометрия или, кардиореспиратоное нагрузочное тестирование, позволяет одновременно оценивать способность сердечно-сосудистой и дыхательной систем их основную функцию (аэробную работоспособность).
Вследствие того, что нагрузка требует совместной реакции сердечной и лёгочной систем для поддержания мышечного дыхания, необходимого для выполнения нагрузки, измерение газообмена является фундаментальным фактором для понимания механизмов, лимитирующих работоспособность.
Следует отметить, что аэробная работоспособность является не только базисом для демонстрации высоких достижений в различных видах спорта, но и средством наилучшего и быстрого восстановления спортсменов после физических нагрузок.
Нагрузочная эхокардиография, или, как ее еще называют, стресс-эхокардиография (стресс-ЭхоКГ), представляет собой слияние двумерной эхокардиографии и нагрузочного теста. Это достаточно надежный метод выявления ишемии, основанный на том, что ишемия миокарда, возникающая при нагрузке, сопровождается нарушением его локальной сократимости.
Диагностическая точность стресс-ЭхоКГ выше, чем обычной нагрузочной ЭКГ-пробы (стресс-тест, тредмил, ВЭМ) и позволяет применять ее в случае исходного снижения информативности стресс-теста (БЛНПГ, изменения сегмента ST в покое и на нагрузке, гипертрофия миокарда ЛЖ, сомнительный стресс-тест и т.д.).
В процессе стресс Эхо-КГ производится эхокардиографическое исследование и контроль гемодинамики до, вовремя и после нагрузки. В качестве стрессового агента у нас используется тредмил-тест.
В программу УМО входит обязательное прохождение следующей функциональной диагностики: ЭКГ покоя в 12 отведениях (+ЭКГ на вдохе), стресс-тест (тредмил), ЭхоКГ.
Дополнительные методы диагностики используются для более углубленного обследования, также при наличии отклонений после прохождения основных методов исследования, в спорных/сомнительных ситуациях для установления окончательного диагноза (заключения).
Рекомендована предварительная консультация кардиолога для определения целей и составления программы дополнительного обследования.
Если вам необходимо получить профессиональную консультацию врача, сделать обследование или провести лечение. Записаться на прием можно, позвонив по номеру +7 495 681 2345 или заполнив форму
Справка в спортивные секции включая ЭКГ
Пример справки:
Для получения справки в спортивные секции необходимо взять с собой:
- Паспорт
- Если у вас проблемы со зрением, обязательно возьмите с собой очки
В нашем медицинском центре вы сможете без очередей пройти осмотр у терапевта и ЭКГ.
Внимание: ЭКГ не входит в стоимость справки(вы можете принести заключение с собой или пройти ЭКГ у нас без очереди)
С утверждением «спорт — это здоровье» трудно поспорить. Однако даже безусловно полезные физические упражнения могут стать вредными, в том случае, если для их выполнения есть медицинские противопоказания.
Собственно, выявление таких противопоказаний и является основной целью оформления медицинской справки для спортзала.
И тут следует задуматься, стоит ли покупать такую справку без прохождения необходимой медкомиссии, экономя время на соблюдение этой формальности? И вообще, является ли формальностью справка для занятия спортом?
Справка для занятия спортом: общее описание
Справка № 1 для детей (справка в спортзал) оформляется на специально предусмотренном для этого бланке. Порядок оформления этого документа регламентируется Минздравом РФ. Следует отметить, что серьезные спортивные учреждения очень ответственно подходят к одобрению документации, которая предоставляется спортсменами.
Это выражается в том, что учреждение может отказать в предоставлении своих услуг спортсмену, медицинский документ которого оформлен с нарушениями существующих правил.
Основными правилами оформления медицинской справки № 1 (справки для спортзала) является использование соответствующего бланка, наличие на нем информации о человеке, на которого оформлен документ, а также данных о медицинском учреждении, занимавшемся оформлением справки.
В обязательном порядке на документе должны стоять печати врача терапевта, медицинского учреждения и, при необходимости, печати других специалистов.
В зависимости от результатов обследования, справка в спортзал может информировать тренера: о возможности человека заниматься любыми видами спорта с максимально допустимыми физическими нагрузками; о наличии абсолютных противопоказаний к спортивным тренировкам; о наличии относительных противопоказаний, что является предпосылкой для сокращения физических нагрузок. В последнем случае, в справке для спортзала все относительные противопоказания должны быть четко и подробно отражены.
Справка в спортзал: для чего она нужна?
Если рассматривать формальную сторону справки для занятия спорта, то она нужна для предъявления в большинстве спортивных учреждений. Особенно щепетильно к наличию такой справки относятся спортивные секции и залы, в которых проводятся тренировки с детьми.
Это совершенно естественно — ни одно спортивное учреждение не хочет нести ответственность за здоровье ребенка, у которого возникли проблемы со здоровьем по причине наличия противопоказаний к определенным физическим нагрузкам.
Для спортивной секции и лично для тренера такая справка является подтверждением того, что разработанная схема нагрузок соответствует состоянию здоровья подопечного. А теперь давайте рассмотрим, что дает такая справка самому спортсмену.
В случае с покупной справкой, когда для ее оформления не были проведены необходимые медицинские обследования, такой документ не дает спортсмену ничего, кроме риска навредить своему здоровью. Если же речь идет о подготовленной по всем правилам справке в спортзал, то такой документ является гарантией того, что спортсмену будет даваться такая физическая нагрузка, которая не сможет причинить вреда его здоровью.
Какие обследования проходят и что необходимо иметь с собой?
Справка № 1 для детей (справка в спортзал) оформляется на основании документа, удостоверяющего личность получателя: для ребенка таким документом является свидетельство о рождении, а для взрослого человека — паспорт.
Получателю справки необходимо сдать анализ крови на RW, а также пройти обследование на энтеробиоз и наличие паразитарных инфекций (яйца глистов). Также потенциальному спортсмену нужно пройти обследование у терапевта и дерматолога.
В зависимости от заключения терапевта, получатель справки может быть направлен на дополнительное обследование (например, на ЭКГ).
Медицинский центр «Аспирин» предлагает сократить время на получение необходимого медицинского документа, без потери его качества и информативности. Высококвалифицированные специалисты нашего центра позаботятся о том, чтобы спорт в вашей жизни или жизни вашего ребенка был максимально полезным и безопасным.
Внимание: ЭКГ не входит в стоимость справки(вы можете принести заключение с собой или пройти ЭКГ у нас без очереди)
Справка ребенку для занятий спортом
— документ, подтверждающий отсутствие противопоказаний для занятий физкультурой и спортом, а так же отсутствие заболеваний опасных для других людей.
Необходимость медицинского заключения о состоянии здоровья ребенка при приеме в спортивную секцию предусмотрена Приказом Министерства спорта РФ п. 3.4. N 325 от 24.10. 2012 г. Требуя медицинскую справку, руководство спортивной секции, фитнес зала, тренажерного зала и т.п.
снимает с себя ответственность за возможные негативные последствия для вашего ребёнка от занятия физкультурой и спортом. Для уверенности в том, что у ребенка нет скрытых заболеваний и, что занятия определенным видом спорта не нанесут вреда его здоровью, медицинская справка должна быть получена официальным путем.
Медицинскую справку для занятий спортом выдает врач терапевт в поликлинике по месту жительства или в коммерческом медицинском учреждении, имеющего лицензию на осуществление такой деятельности.
Какие именно анализы и обследования специалистов потребуются, определяет терапевт в зависимости от выбранного вида спорта. По результатам медицинского осмотра и анализов терапевт принимает решение, о возможности занятий физкультурой и спортом в одной из функциональных групп:
- группа — без ограничений.
- группа — с незначительными ограничениями физических нагрузок без участия в массовых спортивных соревнованиях.
- группа — со значительными ограничениями физических нагрузок.
- группа — только лечебная физкультура.
По результатам обследований и анализов врач может полностью запретить занятия определённым видом спорта при заболеваниях:
- Нервно-психические заболевания;
- Травмы центральной и периферической нервной системы;
- Заболевания внутренних органов;
- Хирургические заболевания;
- Травмы и болезни ЛОР органов;
- Травмы и заболевания глаз;
- Особенности физического развития.
или временно ограничить занятия определённым видом спорта при заболеваниях:
- Грипп – до 12 дней;
- Воспаление легких – от двух месяцев и более;
- Ангина фолликулярная и катаральная – до 12 дней;
- Бронхит и острый катар верхних дыхательных путей – до 18 дней;
- Ангина флегмонозная – до 24 дней;
- Аппендицит – до одного месяца;
- Плеврит сухой – до 24 дней;
- Острый отит – до 30 дней;
- Плеврит экссудативный – до двух месяцев;
- Острые инфекционные заболевания — до двух месяцев;
- Сотрясение мозга – до двух месяцев и более;
- Острый ревматизм — до двух месяцев и более;
- Ревматический миокардит и эндокардит – от полугода и более.
В соответствии с приложением к приказу № 441н Министерства здравоохранения РФ от 02.05 2012 г. справки (медицинское заключение) оформляются в произвольной форме (за исключением случаев, которые предусматривают унифицированную форму справки).
Образец для спортивной секции
……………………………………….
Штамп медицинского учреждения С П Р А В К А
………………………………………..
Дата _____________________________________________________________В том, что он(а) «___» ________________ 20__ г. прошёл(а) медицинскоеобследование, необходимое для занятия спортом.
Заключение терапевта: соматическая патология Выявлена, Не выявлена
(нужное подчеркнуть)
Противопоказания к занятиям _______________ Выявлены, Не выявлены
(указать вид спорта / нужное подчеркнуть)ЭКГ ______________________________________________________________Заниматься _____________________________ не противопоказано
(указать вид спорта)
Справка дана для предоставления в администрацию спортивного учрежденияСправка действительна до «___» ________________ 20__ г.
М.П. Врач _________________
(треугольная печать) (личная печать врача)
Образец медицинского заключения
Медицинское заключениео допуске к занятиям физической культурой и допуск до сдачи нормативов ГТОВыдано _______________________________________________________________
(наименование медицинской организации)
_____________________________________________________________________
(Ф.И.О. дата рождения допущенного)
о том, что он (она) допущен (а), не допущен (а), к занятиям физической культурой, до сдачи нормативов ГТО без ограничений с участием в соревнованиях, с незначительными ограничениями физических нагрузок без участия в соревнованиях, со значительными ограничениями физических нагрузок (не нужное зачеркнуть).
Врач _________________ _______________________
(подпись) (ф.и.о.)
М.П. дата выдачи «___» ________________ 20__ г.
- Скачать справку для спортивной секции
- Скачать медицинское заключение
__________________
См. также:
- Медицинская справка в бассейн.
Электрокардиография с нагрузкой для детей
Электрокардиография (ЭКГ) c физической нагрузкой – диагностическая процедура, показывающая, как хорошо работает сердце Вашего ребенка во время активности и как оно приспосабливается к различным уровням физической нагрузки. Если в качестве нагрузки используется велотренажер, то электрокардиографию с нагрузкой часто называют велоэргометрией.
Также для создания физической нагрузки на организм ребенка может использоваться беговая дорожка. Данная диагностическая процедура проводится для детей, которые могут ходить и бегать по беговой дорожке, либо вращать педали велотренажера, и достаточно зрелы, чтобы понять, о чем их спрашивают.
Обычно ЭКГ с нагрузкой выполняется для детей в возрасте от 5 лет и старше.
Физические основы электрокардиографического исследования с нагрузкой.
В процессе работы электрическая активность сердца постоянно и ритмично изменяется в соответствии со стадиями сжатия или расслабления (систола и диастола).
Электрокардиограф регистрирует разницу электрических потенциалов между двумя участками проекции сердца на поверхность тела ребенка и выдает полученные результаты в виде характерного графика – кардиограммы на полоске бумаги или экране компьютера.
Количество волн в минуту на графике показывает частоту сердечных сокращений, расстояния между одинаковыми элементами кардиограммы – сердечный ритм. Формы волн показывают, как формируются электрические импульсы сердца и насколько хорошо отдельные части сердца работают вместе.
По форме и размерам элементов кардиограммы врач может судить о качестве работа сердца ребенка и определять признаки возможных заболеваний.
Во время физических упражнений организму необходим дополнительный кислород. Сердце и легкие должны работать больше, чем обычно, чтобы обеспечить снабжение организма дополнительным количеством кислорода.
При выполнении физических упражнений сердце начинает работать с большей нагрузкой: оно сокращается чаще и сильнее, чтобы увеличить выброс перекачиваемой крови и поддержать кровоснабжение мышцы и других задействованных органов на адекватном нагрузке уровне.
При этом и сама сердечная мышца начинает потреблять больше кислорода, поставляемого с кровью по сердечным кровеносным сосудам.
Запись электрической активности с поверхности тела производится через небольшие металлические пластинки (электроды), которые помещаются в определенные места на груди, руках и ногах ребенка. Электроды подключаются к кардиографу проводами, через которые идет запись информации.
Во время выполнения физической нагрузки электрокардиограф будет регистрировать изменения частоты сердечных сокращений, сердечного ритма, артериального давления и других симптомов, пока Ваш ребенок упражняется – сначала медленным темпом, а затем быстрее и быстрее, пока не достигнет самого высокого уровня.
Все полученные данные электрокардиограммы будут измерены, проанализированы компьютером и врачом, который сформирует заключение по результатам выполнения исследования.
Подготовка к исследованию
ЭКГ с нагрузкой обычно проводятся утром, когда Ваш ребенок хорошо отдохнул и полон сил. Ваш ребенок должен есть легкий завтрак, и выпить чистой воды минимум за 2 часа до прихода на исследование.
За 12 часов до исследования запрещено пить кофе, чай и энергетические напитки. Необходимо взять с собой спортивную одежду по сезону и кроссовки, полотенце и сменную одежду для переодевания в сухое после исследования.
Если ребенок пользуется ингалятором для дыхания – необходимо взять его с собой. Если вы контролируете уровень глюкозы в крови ребенка – принесите с собой глюкометр для контроля до и после исследования.
Если уровень глюкозы перед исследованием низкий – немедленно сообщите об этом врачу. Лекарства для контроля уровня глюкозы («сахара») в крови можно принимать только после завершения процедуры.
Если ребенок принимает «сердечные» лекарства – заранее уточните у вашего лечащего врача и врача, который будет проводить ЭКГ с нагрузкой, какие из них и как можно принимать в день исследования. Возможно, врач порекомендует заранее прекратить прием таких препаратов, как сердечные гликозоиды, диуретики, антагонисты кальция, нитраты пролонгированного действия.
Дети, как правило, меньше боятся и чувствуют себя более уверенно во время исследования, когда они знают, чего ожидать. Заранее расскажите Вашему ребенку, как проходит исследование, акцентируя внимание на том, что ребенок увидит, услышит и почувствует. Скажите Вашему ребенку, что исследование не повредит его здоровью, и ответьте подробно на все его вопросы.
Для чего проводится ЭКГ с нагрузкой?
- скрининговые (профилактические) исследования
- оценка функционального состояния сердечнососудистой системы
- выявление заболеваний коронарных артерий — сосудов, питающих сердце (ишемическая болезнь сердца)
- выявление нарушений сердечных ритмов
- оценка результатов проведенного лечения
- оценка риска перед хирургическим вмешательством
- определение инвалидности
Как проходит исследование?
Электрокардиография с нагрузкой выполняется в отдельной комнате, где установлены электрокардиограф и тренажер. Электроды (небольшие пластиковые пластыри с металлическими пластинками) будут прикреплены к груди Вашего ребенка, и по одному электроду будет прикреплено к каждой руке и ноге. Электроды будут подсоединены к электрокардиографу проводами.
Манжета аппарата для измерения кровяного давления будет наложена на руку Вашего ребенка. Когда во время исследования будет производиться измерение артериального давления, манжета будет надуваться воздухом плотно будет обжимать руку ребенка. Во время записи ЭКГ ребенок не будет чувствовать ничего неприятного.
Никакой ток не будет пропускаться через электроды – это просто датчики для получения информации.
Вначале записывается кардиограмма в состоянии покоя (без нагрузки), а затем ребенка просят начать выполнять физическое упражнение в определенном ритме, во время которого также регистрируется ЭКГ.
В завершении Вашему ребенку будет предложено выполнять упражнение на максимуме усилий.
Когда Ваш ребенок утомится или на ЭКГ будут отмечены аномальные изменения, либо значительно повысится уровень артериального давления, исследование будет прекращено.
Внимание! Ребенок должен знать, что немедленно следует сообщить врачу о появлении во время исследования боли или дискомфорта в груди, в области сердца, в руке, в челюсти, головокружении и других необычных ощущениях.
После выполнения упражнений с нагрузкой вновь будет регистрироваться ЭКГ в состоянии покоя, чтобы посмотреть, как быстро происходит возврат показателей работы сердечно-сосудистой системы ребенка к нормальному уровню.
Поскольку ребенку придется выполнять упражнение на высоком уровне физической активности, следует ожидать некоторой одышки и мышечной усталости, что является нормальной физиологической реакцией.
Врач будет внимательно следить за состоянием Вашего ребенка в течение всей процедуры, чтобы убедиться, что ребенок и его сердце нормально справляются с возрастающей нагрузкой.
Самое главное, что могут сделать родители, – это поощрять своего ребенка к выполнению упражнений на максимальном уровне возможностей, объясняя ребенку, что упражнения не являются вредными или болезненными.
Время выполнения физической нагрузки обычно не превышает 15 минут, а все исследование занимает около 45 минут.
Противопоказания к проведению ЭКГ с нагрузкой
Поскольку во время исследования нагрузка на сердце ребенка увеличивается, для проведения процедуры существует ряд абсолютных противопоказаний. У детей они встречаются редко, но, тем не менее, знать о них необходимо:
- острый инфаркт миокарда (в течение 48 часов)
- нестабильная форма стенокардии, неконтролируемые нарушения сердечного ритма,
- острый эндокардит
- миокардит или перикардит
- аортальный стеноз тяжелой степени
- декомпенсированная сердечная недостаточность
- острая легочная эмболия или инфаркт легкого
- тромбоз глубоких вен
Также проведение исследования противопоказано при инфекционных заболеваниях, почечной недостаточности, тиреотоксикозе. С осторожностью следует подходить к проведению ЭКГ с нагрузкой при гипертрофической кардиомиопатии, стенозе коронарных артерий, тахиартимии или брадиаритмии, гипертонической болезни, гипертирозе, инсульт (менее 1 месяца), нарушения проводящей системы сердца.
Расшифровка результатов
Результаты исследования результаты содержат заключение о наличии либо отсутствии признаков нарушения кровоснабжения сердечной мышцы при физической нагрузке, о реакции на нагрузку уровня артериального давления и скорость восстановления исходных показателей после нагрузки.
На основании исследования могут даваться рекомендации о допустимом уровне физических нагрузок для Вашего ребенка.
В некоторых случаях может потребоваться повторное электрокардиографическое исследование или специальный вид ЭКГ, сопровождаемый другими видами исследований (УЗИ сердца, допплерография сосудов).
Электрокардиография с нагрузкой является специальным видом исследования особенностей работы сердца ребенка при физической нагрузке, которое позволяет выявить скрытые заболевания, точно установить диагноз и провести требуемое лечение с максимальной эффективностью, либо избавиться от тревог и сомнений по поводу состояния здоровья Вашего малыша.
Получить дополнительную информацию об электрокардиографии с нагрузкой для ребенка записаться на диагностику в медицинском центре «ЧудоДети» можно по телефону +7 (812) 331-24-22.
Экг в балашихе
Одно из направлений работы центра – проведение ЭКГ-обследований. Преимуществами обращения в наш центр является возможность пройти тщательную диагностику на выявление сердечно-сосудистых заболеваний, получить квалифицированную консультацию врача.
Различные виды ЭКГ обследования
Для предоставления услуг в области кардиологии центр располагает всем необходимым оборудованием, имеет в штате докторов высокой квалификации, которые специализируются на патологиях сердечно-сосудистой системы. Мы специализируемся на диагностике, лечении и профилактике таких заболеваний, как:
- атеросклероз;
- ИБС;
- артериальная гипертензия;
- ревматизм сердца;
- стенокардия и т. д.
Проводим самые различные виды ЭКГ: обычную, с физической нагрузкой, после приема специальных лекарственных препаратов, «суточное мониторирование».
Стоимость ЭКГ:
F001 | Электрокардиография (ЭКГ) с описанием | 650 |
F002 | Электрокардиография (ЭКГ) с нагрузкой | 850 |
F009 | Холтеровское мониторирование (суточное мониторирование ЭКГ) | 2000 |
F020 | Холтеровское мониторирование (суточное мониторирование ЭКГ) + Суточное мониторирование АД | 4000 |
F021 | Выдача дубликата заключения | 500 |
F022 | Подготовка выписки из амбулаторной карты | 1100 |
Консультация по результатам электрокардиограммы
Поводом обращения к врачу выступает ряд симптомов, а именно:
- постоянные или периодические болевые ощущения в районе сердца;
- возникновение чувства сдавливания в области грудной клетки;
- положительная или отрицательная динамика артериального давления;
- учащение или, наоборот, замедление сердцебиения, аритмия;
- быстрая утомляемость, хроническая усталость, появление одышки даже при незначительных физических нагрузках;
- отечность;
- возникновение головных болей при эмоциональном напряжении, психологических переживаниях, выполнении физических упражнений;
- потеря сознания, хроническая тошнота, головокружение.
Если вы не понаслышке знакомы хотя бы с одним из вышеперечисленных симптомов, рекомендуем срочно показаться врачу, который назначит необходимые обследования (ЭКГ, ЭХО и т. д.
), проанализирует их результаты, оперативно поставит точный диагноз, пропишет наиболее эффективное лечение, которое позволит снять беспокоящие вас симптомы, приостановить развитие заболевания, снова вернуться к полноценной жизни.
Квалифицированную помощь врача вы можете получить у нас.
Не стоит медлить, звоните, записывайтесь на прием, наши опытные специалисты будут рады вам помочь.
Выявление недуга сердца с помощью ЭКГ
Что говорят наши пациенты
Сообщение: Здравствуйте, хочу выразить благодарность Ольге Петровне, врачу ультразвуковой диагностики акушеру-гинекологу.
С Ольгой Петровной познакомилась когда планировала беременность, очень внимательная и приятная женщина. Все доступно рассказала, сделали необходимое обследование.
Во время беременности тоже возникало много вопросов, Ольга Петровна всегда поддерживала, давала нужные советы. Малыш родился здоровым и крепеньким. Спасибо!
Сообщение: Хотелось бы выразить благодарность врачам медицинского центра «Рефлекс».
А именно: 1)Мусаеву Кубату (стоматология) 2)Корепановой (дерматология) 3)Голевой Ольге Николаевне (гинекологу) Первым двум за то, что они не только профессионалы своего дела, но ещё и приятные, и отзывчивые люди. Голевой О.Н. — за профессионализм.))) Это — ВРАЧИ, которые лечат не только болезнь, но и пациента. Так держать!
Сообщение: Большое спасибо Галепиной Елене Александровне за ее внимательное отношение и добросовестную работу! Теперь зубки только у Вас буду лечить!
Сообщение: Благодарю окулиста Донскова Татьяна Дмитриевна за помошь в решении проблем с моим глазом. доброе отношение ко мне и забота о моём глазе меня порадовали. а полученные рекоммендации весьма подробны.
Сообщение: Шел с конкретной целью, выдрать остатки нижней семёрки, тем более, что восьмёрки уже не было. Спасибо Кольцова Олеся Вячеславовна — администратор стомотологии попалась на моём пути. Не знаю как, но уговорила сначала сделать диагностику. В результате я владелец замечательного моста, который решил все мои проблемы. Спасибо Вам Олеся!
Спортивная кардиология. Предмет и методы лечения
Критерии различения патологии и «спортивного сердца». Спорт и дети. Перечень болезней, при которых детям нельзя профессионально заниматься спортом.
Что такое спортивная кардиология и что она изучает
Одна из областей медицины, в компетенции которой – изучение изменений, которые претерпевают сердце и сосуды в результате спортивных нагрузок. Предметом интереса этой науки являются и положительные, и отрицательные трансформации в сердце и системе кровообращения.
Ни для кого не является секретом, что спортсмены подвергаются огромным нагрузкам, которые нетренированный человек выдержать не сможет. Поэтому подбор правильно дозированных нагрузок, которые не вредили бы организму – вопрос очень актуальный, и также находящийся в ведении специалистов по спортивной кардиологии.
Как и космическая кариология, спортивная представляет собой составную часть общей кардиологии.
Также специалисты этой отрасли исследуют вопросы:
- Влияние гиподинамии на сердечно-сосудистую систему;
- Способы и время адаптации организма к нагрузкам без ущерба организму;
- Изменения в сердечно-сосудистой системе спортсменов детского и подросткового возраста.
Один из выводов, к которым пришли врачи-спортивные кардиологи и который может взять на вооружение человек, планирующий заниматься спортом – необходимость системных и регулярных занятий.
В противном случае, когда сверхнагрузку получает неприспособленный и малотренированный организм и это происходит спорадически и от случая к случаю, ничего кроме вреда ожидать не приходится.
Причем самое печальное, что вред может быть непоправимым.
С тех пор, как спорт и бизнес стали идти бок-о-бок, сердечно-сосудистая система профессиональных спортсменов стала предметом особенно пристального внимания врачей. Интерес представляют как силы и возможности человеческого организма, так и изменения, происходящие в нем после прекращения сверхнагрузок.
Что такое «спортивное сердце»
Термин впервые в научный обиход ввел немецкий ученый Хеншен в 1988 году. Было замечено, что у людей, которые тренируются больше одного часов в день, наблюдается физиологическое увеличение сердца.
Помимо этого, для «спортивного сердца» характерны:
- Гипертрофия стенок левого желудочка;
- Брадикардия;
- Систолический шум;
- Увеличение объема и массы правого желудочка;
- Изменения в ЭКГ;
- На сонных артериях гипердинамический пульс;
- При сохраненной функции желудочков сердца увеличенная масса миокарда и полостей этого органа.
Все эти изменения являются адаптацией сердца к высоким нагрузкам.
Жалоб у пациента не возникает, лечения не требуется, однако диагноз «спортивное сердце» необходимо отличать от серьезных сердечных недугов.
Несмотря на изменения в строении сердца, неблагоприятных факторов для здоровья нет. Как показывают наблюдения, брадикардия и изменения исчезают в течение трех месяцев после прекращения нагрузок.
Исследования свидетельствуют, что пятая часть бывших спортсменов все же имеет расширенные камеры сердца, но ученые еще не пришли к заключению о патологичности этого состояния в их случае, поскольку требуются дальнейшие серьезные исследования.
Как диагностируют «спортивное сердце»
Для того чтобы поставить соответствующий диагноз, действуют методом исключения, поскольку совершенно необходимо определить, не являются ли изменения в сердце признаками:
- Кардиомиопатий;
- Ишемической болезни сердца;
- Аритмогенной дисплазии правого желудочка.
Эти патологии крайне серьезны, и в отличие от «спортивного сердца», представляют серьезную опасность здоровью и жизни человека.
Обычный скрининг, как правило, показывает связанные со спортом изменения. Также делают ЭКГ, ЭхоКГ (эхокардиографию), дают нагрузочный тест.
Спортсмены, занятые в динамических видах спорта, имеют незначительное утолщение стенок и увеличенные камеры сердца.
Те же, у кого нагрузки в основном статические, получают концентрическую гипертрофию, что выражается в довольно значительном утолщении стенок левого желудочка и сохранением его нормального объема.
Если у спортсмена сочетаются динамические и статические нагрузки, то будет отмечена смешанная гипертрофия левого желудочка. От 13 до 16 мм – такой будет толщина его стенок.
«Спортивное сердце» крайне экономно работает в режиме покоя и с максимальной интенсивностью – при больших нагрузках. Отсюда – и специфика электрической активности миокарда, которая получила наименование «электрофизиологическое ремоделирование». Его величина и тип будут отличаться в различных видах спорта, также они зависят от расы и пола спортсмена.
После исследований приходят к выводу, что спортсмен обладает «спортивным сердцем». Структурно-функциональные признаки которого состоят в следующем:
- Увеличении массы миокарда при сохранении нормальной функции систолы и диастолы;
- Адаптации автономной нервной системы, проявляющейся в реполяризации желудочков, предсердно-желудочковой проводимости, синусовой брадикардии
Критерии определения патологии
Чтобы отличить «спортивное сердце» от заболевшего, принимают во внимание следующие показатели:
- Отсутствие боли в области сердца, повышенной утомляемости, синкопальных и пресинкопальных состояний;
- Невыявление патологий во время ЭхоКГ;
- Отсутствие патологий в ЭКО при длительном наблюдении.
Спорт и дети
Общеизвестно, что в мировом спорте есть 15-летние профессиональные спортсмены. В этом плане открытым и требующим дальнейших исследований остается вопрос связи между аритмией и спортом.
Статистика свидетельствует, что 50% спортсменов подросткового возраста имеются изменения со стороны сердечно-сосудистой системы, которые не являются симптомами «спортивного сердца».
Поэтому вопрос отбора детей в различные виды спорта крайне актуален.
Врачи разработали целый перечень противопоказаний к профессиональным занятиям спортом. К ним относятся:
- Любые хронические заболевания (соматические или инфекционные);
- Пороки сердца;
- Вегето-сосудистая дистония;
- Аномалии сердечного ритма и проводящей системы;
- Перенесенные кардиты.
На сегодня в спортивной кардиологии существуют понятия физиологического и патологического спортивного сердца. Поскольку «мотор» спортсмена привычен к огромным нагрузкам, определить границу, где заканчивается физиологическая и начинается патологическая гипертрофия миокарда, довольно сложно.
Справка о состоянии здоровья ребенка для занятий спортом – образец 2020
Справка для занятий спортом — это документ, подтверждающий отсутствие у ребенка ограничений для физических нагрузок и фиксирующий разрешение на посещение занятий.
Зачем требуется справка
Спортом занимаются многое люди. Существуют спортивные школы, специальные секции и фитнес-клубы. Чтобы записаться туда, понадобится справка о состоянии здоровья для занятий спортом, выдаст которую только медицинское учреждение. Понадобится справка по следующим основаниям:
- В секциях одновременно присутствуют много детей, и необходима уверенность, что никто из них не является носителем инфекции.
- Тренеру необходимо знать, имеет ли ребенок какие-то проблемы со здоровьем и какие нагрузки ему разрешены.
Многие предполагают, что оформление медицинской справки для спортивных занятий — формальность, которую легко обойти.
В Российской Федерации на общегосударственном уровне действует положение законодательства, по которому справка от терапевта для занятий спортом — обязательное условие.
Более того, медицинская справка — одно из требований, несоблюдение которого несовместимо с организацией спортивных тренировок ребенка.
Разделение на группы по состоянию здоровья
В зависимости от состояния здоровья, детей разделяют на четыре группы.
К I группе относятся дети:
- без нарушений состояния здоровья и физического развития;
- с функциональными нарушениями, не повлекшими отставание от сверстников в физическом развитии и физической подготовленности.
Отнесенным к этой группе разрешаются занятия и тренировки в полном объеме.
Ко II группе относятся дети:
- имеющие морфофункциональные нарушения или физически слабо подготовленные;
- входящие в группы риска по возникновению заболеваний (патологических состояний);
- с хроническими заболеваниями (состояниями) в стадии стойкой клинико-лабораторной ремиссии, длящейся не менее 3-5 лет.
Оформленная в установленном порядке справка от врача для занятий спортом разрешает отнесенным к этой группе детям тренировки при условии более постепенного освоения комплекса двигательных навыков и умений, особенно связанных с предъявлением к организму повышенных требований, более осторожного дозирования физической нагрузки и исключения противопоказанных движений.
Тестовые испытания, сдача индивидуальных нормативов и участие в массовых физкультурных мероприятиях не разрешаются без дополнительного медицинского осмотра. К участию в спортивных соревнованиях эти дети не допускаются. Рекомендуются дополнительные занятия для повышения общей физической подготовки в образовательном учреждении или в домашних условиях.
К III группе относятся дети:
- с хроническими заболеваниями (состояниями), врожденными пороками развития, деформацией без прогрессирования или временного характера;
- с нарушениями физического развития, требующими ограничения физических нагрузок.
Отнесенным к этой группе детям разрешаются занятия оздоровительной физкультурой по специальным программам (профилактические и оздоровительные технологии). Потребуется справка от педиатра для занятий спортом, определяющая разрешенные нагрузки.
К IV группе относятся дети, имеющие нарушения состояния здоровья постоянного характера (хронические заболевания (состояния) в стадии субкомпенсации, т. е. когда клинические симптомы постепенно нарастают и самочувствие ухудшается).
Отнесенным к этой группе детям рекомендуются занятия лечебной физкультурой в медицинской организации и проведение регулярных самостоятельных занятий в домашних условиях по комплексам, предложенным врачом по лечебной физкультуре медицинской организации.
Для уверенности в том, что у ребенка нет скрытых заболеваний и что занятия определенным видом спорта не нанесут вреда его здоровью, получайте медицинскую справку только официальным путем.
Куда обратиться за справкой
Вы решили отдать ребенка в спортивную секцию с тренировками не чаще двух раз в неделю продолжительностью не более 60 минут. В этом случае требуется справка от педиатра, получите ее в районной поликлинике. После профилактического осмотра доктор выдаст желаемый документ. В случае сомнений назначит дополнительное обследование.
Вы видите в ребенке большой потенциал, претендуете на занятия в профессиональной секции или спортивной школе.
Потребуется справка об отсутствии противопоказаний для занятий спортом, которую выдадут после углубленного медицинского обследования в физкультурном диспансере или поликлинике.
Предстоит посетить профильных специалистов, сдать ряд анализов и пройти определенные исследования. Какие анализы и обследования специалистов требуются, решает врач в зависимости от выбранного вида спорта.
Медицинская справка в спортивную школу
Когда требуется справка о здоровье для занятия спортом, к этому вопросу следует отнестись максимально ответственно. В случае отсутствия медицинского обследования занятия способны принести больше вреда, чем пользы.
Необходимо сдать все анализы и посетить врачей: или в государственной поликлинике, или в частном медицинском центре. Заключения врачей-специалистов и результаты обследования являются основанием для допуска к тренировкам или их запрета.
Педиатр выдает справку для спортивной школы или секции после ознакомления с заключением коллег.
Образец справки:
Медицинская справка в спортзал и спортивные секции
Медицинская справка в спортивный зал или в спортивную секцию для ребенка всегда оформляется по определенной схеме. Официально утвержденного бланка у этого документа нет, но в него заносятся строго определенные данные.
Образец справки:
Штамп медицинского учреждения
https://www.youtube.com/watch?v=AdJFPZw-Y3A
СПРАВКА
Дана ______________________________________ (Ф.И.О.), «___»_______20__ г. рожд., в том, что он(-а) «___» ________________ 20__ г. прошел(-а) медицинское обследование, необходимое для занятия спортом.
Заключение терапевта: соматическая патология Выявлена, Не выявлена
(нужное подчеркнуть)
Противопоказания к занятиям ______________ Выявлены, Не выявлены
(указать вид спорта) (нужное подчеркнуть)
ЭКГ ______________________________________________________________
Заниматься _____________________________ не противопоказано
(указать вид спорта)
Справка дана для предоставления в администрацию спортивного учреждения
Справка действительна до «___» ________________ 20__ г.
М.П. Врач _________________
(треугольная печать (личная печать врача) медицинского учреждения)
Скачать образец справки для занятий в спортивной секции
Получение медицинских справок для серьезных занятий спортом — дело весьма хлопотное. Не забудьте заручиться согласием ребенка заниматься тем видом спорта, который вы для него выбрали.
Категория: От 1 до 7 От 7 до 18