Причины возникновения синдрома отмены «Эглонила» и методы борьбы с ним
«Эглонил» представляет собой нейролептик, часто используемый в практике врачей-психиатров, а также гастроэнтерологов. Это связано с широким спектром возможностей препарата.
Использование нейролептиков возможно только после консультации с врачом и выявления основной причины расстройства.
Следует помнить о наличии побочных эффектов и противопоказаний перед его применением и не заниматься самолечением.
Терапевтическое действие
Основные эффекты данного лекарственного средства представлены следующим списком:
- антипсихотический (осуществляется при лечении высокими дозами);
- антидепрессивный (в случае применения малой дозы);
- психостимулирующий;
- противорвотный и заживляющий (при использовании малых доз препарата).
Препарат обладает плавным антипсихотическим (нейролептическим) свойством. Наличие других фармакологических эффектов у эглонила связано с отсутствием избирательного блокирующего действия в отношении дофаминовых рецепторов.
Структуры головного мозга выступают в качестве основной мишени, на которую действует лекарство. В данной области располагаются центры, регулирующие вегетативную нервную систему. «Эглонил» обладает свойством частичного блокатора дофаминовых рецепторов.
Фармакологическое действие данного препарата схоже с «Метоклопромидом», который относится к блокаторам рецепторов дофамина и серотонина и используется в качестве противотошнотного и противорвотного средства центрального действия.
Терапевтический эффект оказывается на центральную нервную систему (нейромедиаторы) и характеризуется:
- снижением уровня серотонина;
- стимуляцией мефенаминовой системы;
- каталепсией, спазмическими сокращениями мышц (большие дозы).
Основные показания к использованию «Эглонила» представлены:
- Невротическими состояниями с проявлениями заторможенности.
- Психосоматическими нарушениями (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенный колит).
- Острыми и хроническими психозами с абулией, аграмматизмом, бредом или спутанностью сознания (шизофрения).
Доказательная база лечебного действия «Эглонила» на психические заболевания проверена клиническими испытаниями.
Побочные эффекты
Нежелательные свойства «Эглонила» связаны в основном с его нейролептическим эффектом или длительным применением и представлены:
- Экстрапирамидными расстройствами в сочетании с синдромом Паркинсона и дистонией (при совместном применении лития карбоната с сульпиридом или флуоксетином).
- Эндокринными расстройствами, представленными гиперпролактинемией, галактореей, гинекомастией, нарушением менструального цикла у женщин с возникновением вторичной аменореи (исчезновение месячных), снижением сексуальной активности, бесплодием.
- Бессонницей или сонливостью.
- Афазией, симптомами орального автоматизма.
- Раздражительностью, возбудимостью, эмоциональной лабильностью, головокружением.
- Нарушением работы сердечно-сосудистой системы: аритмией (при одновременном применении антиаритмиков 1 и 3 группы, «Дроперидола» с «Галоперидолом», бета-адреноблокаторов, выводящих калий диуретиков или слабительных, антибиотиков), повышенным или пониженным артериальным давлением.
- Поражением органов ЖКТ, проявляющимся сухостью во рту, изжогой, тошнотой или рвотой, метеоризмом, диареей, спастическим запором.
- Аллергическими реакциями к компонентам средства (сыпь, зуд, крапивница).
В случае развития побочных явлений при лечении «Эглонилом», необходимо посетить врача с целью коррекции терапии.
Резкое прекращение использования препарата может привести к обострению симптоматики.
Признаки абстиненции
Встречаются ситуации, при которых у пациентов после резкого прекращения приема «Эглонила» развивается синдром отмены, в таком случае больные предъявляют жалобы на следующие симптомы:
- Дрожь во всем теле, тремор конечностей, судороги.
- Ломоту и боль в мышцах.
- Ухудшение аппетита (до полного отсутствия), извращение вкуса, тошноту, рвоту, сухость во рту.
- Повышенную потливость.
- Снижение когнитивных функций, головокружение, головную боль, бессонницу, спутанность сознания.
- Обострение психических заболеваний, проявляющихся паническими атаками, раздражительностью, депрессией, тревожным расстройством, неврозоподобными состояниями, чувством страха и беспокойства, апатией.
- Тахикардию, чувство сдавленности за грудиной и перебоев в работе сердца.
Однако проведенные исследования доказывают, что синдром отмены
«Эглонила» является ложным. Подобные признаки нестабильности состояния пациента связаны с нерациональным использованием лекарства и неправильным подходом к терапии основного заболевания.
В основном психические расстройства, при которых назначается «Эглонил», требуют психотерапевтической помощи, в ходе которой выясняется основная причина проявлений.
Медикаментозные средства позволяют устранить симптомы бессонницы, тревоги, вегетативных нарушений (тахикардия, чувство слабости и головокружения, потливость), страха, угнетенного настроения, но устранить причину они неспособны. Для этого существуют методы психотерапии.
В ходе данных сеансов врач помогает пациенту разобраться в себе, устранить проблему и направить больного на ее решение, изменив отношение к себе, окружающим и происходящему.
Методы борьбы с синдромом отмены
Абстиненция, возникающая после применения «Эглонила», требует срочной консультации врача-психотерапевта с последующей коррекцией лечения или назначением сеансов психотерапии, что в большинстве случаев оказывает лучший, нежели лекарственные средства, терапевтический эффект для пациентов данного профиля.
Однако не всегда существует возможность консультации с доктором, а симптомы усиливаются с каждым днем и могут продолжаться в течение недели. В этой ситуации помощь необходима немедленно и заключается в следующем:
- применение витаминов группы В («Нейромультивит»), успокоительных средств (настойка или таблетки валерианы, пустырника, боярышника), препарата «Паксил» (выступает в качестве антидота при синдроме отмены нейролептиков);
- увеличение количества выпиваемой за сутки жидкости (1,5-2 л.);
- нормализация режима сна и отдыха (не менее 8-ми часов);
- рекомендуется постоянно делать физические упражнения (гимнастика, йога, пилатес, плавание);
- отдых на свежем воздухе, просмотр любимых фильмов, игры и развлечения, встречи с друзьями.
(5 4,80 из 5)
Загрузка…
Синдром отмены Эглонила
Синдром отмены Эглонила проявляется в усилении психологической патологии, появляются панические атаки и сильная депрессия.
При назначении лечения с применением большой дозировки происходит привыкание.
Прекращение применения лекарства вызывает синдром отказа.
↑
Найди ответ
Мучает какая-то проблема? Нужно больше информации?
Введите в форму и нажмите Enter!
Симптомы и признаки
Основная симптоматика включает следующие нарушения:
- Тремор верхних и нижних конечностей тела.
- Судороги конечностей.
- Болевой синдром в мышечных тканях.
- Ломота в суставах.
- Снижение аппетита вплоть до полного отказа от еды.
- Изменение вкусовых ощущений.
- Рвота.
- Тошнота.
- Диарея.
- Запоры.
- Сухость слизистых оболочек.
- Повышенный уровень потоотделения.
- Головная боль высокой интенсивности.
- Нарушение когнитивных функций головного мозга.
- Бессонница.
- Сонливость.
- Панические атаки.
- Спутанность сознания (больной перестает понимать окружающую действительность и может попасть в беду).
Дополнительно присутствует обострение психических отклонений пациента. Развивается депрессивный синдром. Присутствует беспричинный панический страх. Тревога. Человек испытывает тяжелую форму апатичного поведения.
Менее часто наблюдаются нарушения в работе сердечно-сосудистой системы. Они вызваны тахикардией (частота сердечных сокращений превышает показатель в 100 ударов в минуту), чувством сдавленности в области загрудинного пространства.
При возникновении подобной симптоматики нужна срочная медицинская помощь.
При проведении клинических исследований было установлено, что в большинстве случаев симптоматика происходит на фоне самовнушения. В то же время, при неправильном симптоматическом лечении есть риск усугубления первоначального состояния и развития сопутствующих патологий.
Во многом, синдром отказа от Эглонила схож с симптомами наркотической ломки или выхода из длительного запоя.
↑
Сколько длится синдром
Эглонил относится к нейролептикам. Препараты этой группы фармацевтических средств применяется для осуществления лечения нарушений в сфере психики и неврологии.
Депрессивный синдром, который распространен среди городского современного населения также относится к числу показателей.
При прекращении приема нейролептика уровень гормона остается на низком уровне в течение одной-двух недель. Это и вызывает описанные симптомы. При запущенных случаях или нарушении клинических рекомендаций врача длительность абстиненции может составить до месяца.
Абстинентный синдром длится соответственно в течение периода восстановления первоначального состояния человека.
↑https://myweak.ru/zavisimosti/lekarstva-zavisimosti/eglonil-sindrom-otmeny.html
Что делать, как облегчить и избавиться
Самолечение абстинентного синдрома опасно. Лечение абстиненции должно производится под контролем врача психиатра, который вел пациента в период первоначальной болезни и назначал лечение Эглонилом.
Лечение зависит от многих переменных факторов.
Нужно понимать:
- состояние здоровья пациента;
- возраст;
- доза в мг;
- первопричина назначения фармацевтического средства;
- длительность приема.
Снятие синдрома может производится в условиях стационарного лечения или амбулаторно. Назначается введение витаминов группы В. В качестве фармацевтической поддержки назначается препарат Паксил.
Кроме того, врачи рекомендуют пить значительный объем воды, которая поможет почкам выводить продукты жизнедеятельности в ускоренном режиме. Рекомендовано употребление не ниже уровня 300 миллиграмм жидкости на килограмм веса тела.
Составляется индивидуальная диета, исходя из жизнедеятельности и особенностей организма пациента. Лечение будет продолжено с применением лечебной физкультуры. Эта процедура позволит ускорить обмен веществ и стабилизировать процесс выработки гормона дофамина. Рекомендовано делать длительные пешие прогулки.
Не редко, после выполнения упражнений физкультуры человек испытывает эмоциональный подъем. Он связан именно с подъемом уровня этого гормона. Психологическое состояние при отмене лечения фармацевтическим препаратом Эглонил чрезвычайно важно для максимально эффективного лечения.
↑
Осложнения
Резкое прекращение приема нейролептиков влечет осложнение первоначального состояния. Если человека лечили от панических атак, то часто они возвращаются с усилением симптомов.
Поэтому, при врачебном контроле, применяется корректировка курса лечения. Постепенно, с плавным снижением дозировки в течение одной-двух недель. Только после этого Эглонил можно отменить полностью.
В случае тяжелого усугубления состояния положена медицинская помощь. Больного могут поместить в стационар под круглосуточное наблюдения. Если подобной меры не требуется, то применяется перевод на растительные успокоительные, такие как валерьяна или пустырник. Эффективности Эглонила достигнуто не будет, но раздражительность пациента будет снижаться.
При этом произойдет отравление продуктами распада этанола при сочетании с ферментами печени. Основное действующее вещество фармацевтического средства – сульпирид. При сочетании с этанолом происходит двойной удар по состоянию печени и почек. Усугубляется похмелье.
Симптомы похмелья и отмены Эглонила часто дублируют друг друга. Следовательно, состояние больного ухудшится. Особенно, если принимать алкоголь в течение первых 14 часов после прекращения приема лекарства. О времени безопасного приема этанола надо посоветоваться с врачом.
Влияние этого фактора зависит от дозы алкоголя и дозировки препарата, времени приема одного и другого психоактивного вещества, возраста и пола больного, а также его веса тела.
↑
Плавание – вариант облегчения симптомов
Плавание – чрезвычайно полезная процедура. При выполнении упражнений происходит стимуляция нервных окончаний по всей поверхности кожного покрова человека.
После водных процедур человек легче засыпает и испытывает эмоциональный подъем, здравствует. Происходит улучшение деятельности центральной и периферической нервных систем пациента. Притупляется боль.
Улучшается настроение за счет повышения уровня гормона счастья. У больного появляются приятные ассоциации, которых не хватает в рамках общественной жизни. Снижается тревожность.
Бассейн не может заменить купание в открытом водоеме. Но в городских условиях у людей нет лучшей альтернативы. Он тоже будет помогать при симптомах отмены.
Фактически, именно положительная эмоциональная сторона плавания в сочетании с физическими упражнениями помогает снимать негативные последствия синдрома. Упражнения в бассейне включаются специалистами в базовый курс лечебной физкультуры.
Улучшается работа сердечно-сосудистой системы, улучшается снабжение кислородом органов и тканей.
Но для правильного влияния купания не должно быть противопоказаний. О применении этого метода надо поговорить с лечащим врачом.
↑
Общее описание синдрома
Синдром отмены проявляется ухудшением самочувствия человека. Организм реагирует на прекращение приема вещества или снижение дозы лекарственного препарата, которое вызвало зависимость. Интенсивность патологических проявлений зависит от свойств и состава лекарств.
Для борьбы с данным состоянием используют инфузионную терапию, оправданным считается применение изотонического раствора натрия хлорида, глюкозы, диуретиков, специфических антидотов.
Синдром отмены – это реакция организма, когда человек прекращает употреблять наркотики, табак, алкоголь или отказывается от какой-либо привычки, вызывающей зависимость. Нужно избегать этого, потому что он может быть смертельным и должен лечиться вовремя.
Абстинентный симптомокомплекс – показатель сформировавшейся на фоне физической зависимости. Симптомы, составляющие его, можно разделить на: центральные и периферические Этот синдром еще называют абстиненцией. Чаще он формируется при алкогольной, никотиновой, наркотической и другой зависимости.
Высокий риск развития проявлений абстинентного симптомокомплекса присутствует при приеме препаратов, которые наделены способностью, быстро выводиться из полости организма, при длительном их применении и резком прекращении их употребления.
Тяжелым считается течение у детей, пожилых людей и пациентов, имеющих в анамнезе хронические заболевания, или если они находятся в острой форме течения.
Провоцирующий фактор зависимости – вещества способны влиять на биохимические процессы, функционирование нервной системы, эндокринных желез и внутренних органов.
Они применяются для лечения заболеваний, но с течением времени возникает привыкание. Внезапная отмена вещества сопровождается непригодностью биологических систем восстановить свое функционирование.
Абстиненцию классифицируют в зависимости от вещества, которое ее спровоцировало, для проведения адекватной терапии и определения дальнейшей тактики действий выделяют синдром:
- Регенеративный. Легкая форма течения, при которой организм способен без посторонней помощи, полностью восстановиться.
- Стабильный. Его ход легко предсказать, он легко поддается коррекции путем медикаментозного лечения.
- Прерывистый. Характеризуется поочередной сменой обострения и улучшения. При адекватной терапии прогноз благоприятный.
- Дегенеративный. Выражается неблагоприятным течением, нуждается в стационарном лечении. Наблюдается высокий риск рецидива.
Проявления абстинентного симптомокомплекса, интенсивность его симптомов зависит от вещества, которое применялось, его дозы, продолжительности терапии.
Провоцирующий фактор развития – систематическое употребление любых ПАВ, например, алкоголя, никотина, опиоидов, каннабиноидов, кокаина, ряда лекарственных средств. Интенсивность патологических проявлений и яркость клинической картины будет зависеть от скорости выведения вещества из организма.
Синдром может иметь легкий, средний и тяжелый степень течения.
Легкая степень проявляется:
- бессонницей;
- чрезмерной возбудимостью;
- повышенным уровнем раздражительности;
- тревожностью;
- нарушением работы органов пищеварительного тракта, которое проявляется тошнотой и болью в животе.
Умеренно выраженный синдром отличается присоединением таких патологических проявлений как:
- дрожание конечностей;
- повышенный уровень потливости;
- учащенное сердцебиение;
- повышение показателей артериального давления;
- невыносимая тошнота;
- рвота;
- диарея.
Абстиненция в тяжелой форме течения сопровождается появлением таких проявлений как:
- повышение температуры тела;
- чрезмерная возбудимость, которая сопровождается зрительными и тактильными галлюцинациями, бредом;
- нарушения сознания.
Может наблюдаться появление судорожных припадков. Обычно последствия резкой отмены вещества, вызвавшего привыкание, начинают появляться через 4-24 ч после отказа от ПАВ.
Наивысшего пика достигают симптомы через 36-48 часов. Однако эти сроки условны, например, синдром отмены никотина может проявиться уже в течение часа после последней выкуренной сигареты.
Прекращение приема ГКС сопровождается появлением ощущения слабости, общего недомогания, потери аппетита. В редких случаях диагностируется тошнота, рвота, судорожные припадки, развитие коллапса.
Резкое прекращение приема антиангинальных средств при ишемической болезни сердца увеличивает риск приступов стенокардии, повышения давления, развития патологических реакций на нагрузку физического характера.
Отмена барбитуратов приводит к появлению беспокойства, дрожи, аритмии, проблем с засыпанием и сном, раздражительности, повышению температуры тела. В осложненных случаях наблюдается развитие психоза с галлюцинациями.
Отмена опиатов провоцирует появление насморка, «гусиной кожи», зрачки расширяются, появляется боль в мышечных волокнах и костях, одышка, озлобленность.
Отмена алкоголя сопровождается ощущением общей усталости, слабости, сухости во рту, гипергидрозом.
Поделись с друзьями или Сохрани себе!
Эглонил / сульпирид: отзыв и опыт применения
Сегодня хочу разобрать свой опыт применения такого известного в определенных кругах препарата, как эглонил. Наверное, большинство людей с неврозами, наблюдающиеся у врача, пили этот препарат, так как врачи его просто обожают. Да и действие у него хорошее. А вот побочные эффекты могут быть достаточно напряжными.
От чего помогает эглонил?
Сульпирид (действующее вещество эглонила) — это один из атипичных нейролептиков. Атипичные нейролептики, в отличие от типичных, действуют более мягко и меньше «бьют по мозгам». Основное назначение препарата — лечение тревоги, однако оно исключительно симптоматическое, то есть пока пьете — будет эффект, бросаете — препарат выводится из организма, и эффект пропадает.
Эглонил имеет небольшой антидепрессивный эффект, так что он вполне может использоваться как единственный препарат при очень слабенькой депрессии, больше выражающейся в соматических проблемах (болячках), чем психологических (снижение настроения и т.д.). В отличие от некоторых других нейролептиков, этот препарат не усыпляет, а бодрит, и поэтому его рекомендуется принимать в первой половине дня.
Также эглонил оказывает хорошее действие на заболевания, имеющие явную причину в голове — язва желудка и двенадцатиперстной кишки, синдром раздраженного кишечника.
Ну и, конечно, эглонил широко применяется в большой психиатрии — в лечении шизофрении и психозов.
Дозировка эглонила
Эглонил выпускается в капсулах по 50 мг и таблетках по 200 мг. При неврозах, тревоге, депрессии и соматических болячках обычно назначают капсулы по 1-2 в день. Низкие дозы бодрят, снимают тревогу и депрессию, а вот высокие уже применяются при конкретных психозах.
Если ваш врач не часто встречается с неврозами (а именно такие по большей части и сидят в районных ПНД), то он вполне может сразу назначить вам высокую дозу. Мне, например, постоянно приходится напоминать, чтобы выписывали именно капсулы по 50 мг, а то они постоянно рвутся выписать таблетки.
Сколько нужно пить эглонил?
Не рекомендуется длительный прием препарата, так как уже после четырех недель приема могут возникнуть не очень приятные побочные эффекты. К тому же если эглонил пить долго, то он перестает действовать, как надо. Так что ориентируйтесь на максимальный курс в 4 недели. После можно перейти на более мягкие препараты вроде того же атаракса.
Эглонил: побочные эффекты
Вот мы и подошли к самому интересному. Препарат отличный, но вот то, что происходит при его приеме, заставило многих людей бросить его на середине курса.
В первую очередь он бьет по гормональной системе. Если вы девушка, то наверняка заметите его побочки. Грудь набухнет и увеличится на размер, но не спешите этому радоваться — она начнет болеть и в самых запущенных случаях еще и производить молоко. Да, с эглонилом можно легко почувствовать себя кормящей матерью
Эглонил: инструкция по применению, отзывы и показания
Эглонил – это препарат ряда нейролептиков, которые применяются с целью терапии расстройств психосоматического профиля, патологий нервной системы и деменции. Является сильнодействующим лекарственным средством (ЛС) и отпускается по рецепту врача. Согласно инструкции по применению препарата, Эглонил эффективен в терапии депрессий, психозов и шизофрении как у взрослых, так и детей.
Общие сведения
Эглонил оказывает антипсихотическое, антиастеническое, антидепрессивное и противоипохондрическое действие, при этом нормализует общий психоэмоциональный фон. Препарат производится во Франции фармакологической корпорацией «Санофи Винтроп Индустрия».
Лекарственная группа, МНН, сфера применения
Препарат относится к фармакологической группе антипсихотических средств – нейролептиков. Международное непатентованное наименование (МНН) препарата – Сульпирид. Эглонил применяется для лечения:
- расстройств ЦНС в неврологической практике;
- психических расстройств;
- в малых дозах применяют в гастроэнтерологии, кардиологии и пульмонологии для устранения болей неуточненного генеза в сочетании с психосоматической патологией.
Формы выпуска и цены
Выпускается в нескольких лекарственных формах:
- ампулы с прозрачным и бесцветным раствором для в/м введения, который не имеет примесей и запаха;
- таблетированная форма белого цвета с односторонней маркировкой «SLP200»;
- капсулы желатиновые белого или бело-желтого цвета, содержащие однородный порошок.
Цена на препарат варьируется в зависимости от количества таблеток/ампул в упаковке:
Кол-во (шт.) | Дозировка, мг | Аптека, город | Цена в рублях |
Капсулы | |||
30 | 50 | Ваша верная аптека, Москва | 215 |
30 | 50 | Биотехнотроник-Фарма, Санкт-Петербург | 209 |
30 | 50 | Омнифарм, Ростов-на-Дону | 203 |
Ампулы | |||
6 | 50 | Ваша верная аптека, Москва | 316 |
6 | 50 | Фармакея, СПб. | 328 |
6 | 50 | Омнифарм, Ростов-на-Дону | 309 |
Таблетки | |||
12 | 200 | Ваша верная аптека | 299 |
12 | 200 | Аптека Доктора Живило, Санкт-Петербург | 288 |
12 | 200 | Экофарма, Санкт-Петербург | 282 |
12 | 200 | Омнифарм, Ростов-на-Дону | 287 |
Состав
ЛС содержит активное вещество сульпирид, вспомогательные составляющие разнятся для в зависимости от формы выпуска.
Таблетки, мг | Капсулы, мг | Ампулы, мг | |
Сульпирид | 200 | 50 | 50 |
Вспомогательные вещества: | |||
крахмал картофельный | 53.36 | – | – |
лактозы моногидрат | 23 | 66.93 | – |
метилцеллюлоза | 2.64 | 0,58 | – |
кремния диоксид коллоидный | 15 | – | – |
тальк | 2 | 1.3 | – |
магния стеарат | 4 | 1.2 | – |
желатин | – | 0,9 | – |
титана диоксид (Е171) | – | 0,03 | — |
серная кислота | – | – | 14.36 |
гипотонический 0,9% раствор NaCl | – | – | 9.5 |
вода для инъекций | – | – | 2 |
Фармакодинамика и фармакокинетика
Атипичный нейролептик сульпирид, который относится к группе замещенных бензамидов, оказывает клинический эффект благодаря избирательному угнетению в лимбической системе центральных D2-допаминовых рецепторов.
Периферический эффект создается за счет блокады пресинаптической передачи импульса на клеточном уровне. Не оказывает влияния на другие рецепторные окончания, что позволяет выделить его из других нейролептиков в класс безопасных лекарств. Также препарат безопасен ввиду отсутствия печеночной и почечной токсичности.
Концентрация сульпирида в плазме пропорциональна введенной дозе. Биодоступность при пероральном приеме составляет 25-35% и может отличаться в зависимости от индивидуальных особенностей метаболизма.
Связь с белками плазмы крови составляет 40-47%. Проникает сквозь гематоэнцефалический и плацентарный барьеры и в грудное молоко.
Метаболизируется основное вещество мало: 90-92% выводится в неизмененном виде с мочой, период полувыведения составляет порядка 6-7 часов.
Показания и ограничения
Важно разобраться, для чего назначают Эглонил, подобрать оптимальную форму и определить противопоказания во избежание развития побочных явлений или острых симптомов непереносимости лекарства.
Среди общих показаний к применению выделяют:
- психосоматические расстройства с сопутствующей патологией ЖКТ (язвенные процессы, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона);
- психозы с преобладанием процессов торможения в ЦНС;
- шизофрения на начальных стадиях на фоне медикаментозной коррекции;
- делирий;
- депрессии;
- поведенческие расстройства в детском возрасте (младший школьный период 6-9 лет) тяжелого характера.
ЛС нельзя назначать при следующих состояниях:
- феохромоцитома;
- повышенное артериальное давление на фоне лечения антигипертензивными средствами;
- индивидуальная непереносимость компонентов лекарственного средства;
- пролактинозависимые опухоли;
- злоупотребление веществами с содержанием этанола, снотворными, опиоидными анальгетиками, отравление данными веществами;
- до 6 лет (для капсул) и до 18 лет (для таблеток и инъекций);
- галактоземия;
- нарушенная резорбция нутриентов из кишечной полости;
- дефицит фермента лактазы;
- беременность и период лактации (данные клинических исследований о тератогенном воздействии отсутствуют, действующее вещество проникает в грудное молоко и может нанести вред ребенку).
Инструкция по применению
Таблетки и капсулы принимают внутрь независимо от приема пищи, запивая небольшим количеством жидкости. Инъекции вводят исключительно внутримышечно, препарат не предназначен для внутривенного введения.
Таблетки
Прием таблеток начинают с 200 мг в день, эту дозу следует разделить на 2-3 приема. Не стоит принимать лекарство на ночь в связи со стимулирующим воздействием на ЦНС.
При шизофрении, депрессивных расстройствах и делирии начальная доза составляет 200-300 мг, постепенно ее повышают до 900-1000 мг в три приема. Детям старше 6-летнего возраста назначают препарат исходя из расчета 5 мг/кг/сутки.
Капсулы
Начинают прием с 50 мг, постепенно повышая дозировку до 150 мг 1 раз в неделю до максимально допустимого значения 150 мг/сутки. Для детей суточная доза составляет 5-10 мг/кг массы тела.
В связи с тем, что сульпирид выводится через почки, при нарушении клиренса креатинина дозировка снижается в 2-3 раза, и производится контроль лабораторных показателей.
Раствор для внутримышечного введения
Раствор для инъекционного введения назначают в дозировке 400-800 мг/сут, по 2 укола в сутки. Уколы внутримышечно назначают курсом в 14 дней. После снятия острой симптоматики рекомендуется перейти к приему пероральных форм препарата.
Взаимодействие с алкоголем и другими лекарствами
Одновременное применение с некоторыми лекарственными группами препаратов может влиять на результативность терапии Эглонилом, угнетать или, наоборот, усиливать клиническую эффективность:
- Эглонил потенцирует действие лекарств с эффектом угнетения реакций центральной нервной системы (опиоидные анальгетики, транквилизаторы, седатики и снотворные средства, противокашлевые медикаменты центрального действия).
- Антигипертензивные средства совместно с Эглонилом увеличивают риск возникновения ортостатической гипотензии, а антиаритмические – могут вызывать желудочковые аритмии.
- При совместном приеме с противопаркинсоническим препаратом Леводопа и агонистами допаминергических рецепторов (Амантадин, Энтакапон, Бромокриптин, Каберголин) наблюдается взаимный антагонизм.
- Этанол несовместим с Эглонилом, поскольку идет усиление снотворного эффекта нейролептиков, происходят сбои концентрации и ориентации в пространстве. Исключительно не рекомендуется употреблять при хроническом злоупотреблении спиртосодержащими напитками.
Особые указания
Лекарство Эглонил с осторожностью назначается при злокачественном нейролептическом синдроме, особенно при развитии гипертермии неуточненного генеза, поскольку это может быть первым признаком злокачественного синдрома.
При наличии вегетативной дисфункции, скачках артериального давления, нарушении сердечного ритма прием Эглонила производят, контролируя жизненно важные показатели, поскольку есть высокий риск осложнений со стороны внутренних органов, возможно возникновение гипертермии.
При приеме сульпирида на ЭКГ наблюдается удлиненный интервал QT, причем удлинение прямо пропорционально дозе медикамента. Увеличивается риск желудочковой аритмии по типу «torsade de pointes» (особенно при ЧСС менее 55 уд./мин, пониженной концентрация калия в крови, врожденном удлинении интервала QT).
Не стоит применять Эглонил при болезни Паркинсона, поскольку лекарство провоцирует усиление симптоматики и блокирует действие противопаркинсонических лекарств.
Осторожно применяют у пациентов, чья работа связана с повышенной концентрацией внимания (водители, опасное производство), поскольку ЛС может оказывать угнетающее действие на скорость реакции.
При наличии эпилептических припадков препарат может понижать порог судорожной готовности, что требует дополнительного контроля.
Возможные побочные действия и передозировка
При индивидуальных реакциях организма, а также нарушении схемы приема и дозировки препараты могут возникать побочные явления или симптомы передозировки препаратом Эглонил.
Системы организма | Побочные реакции |
ЦНС | Сонливость, акинезия, головная боль, подергивание мышц, головокружение, спастическая приступообразная кривошея, афазия, акатизия, окулогирный криз. |
Железы внутренней секреции | Галакторея, аменорея, снижение либидо, гинекомастия, импотенция, фригидность. |
Сердечно-сосудистая система | Повышение или снижение артериального давления, тахикардия, «гипотензия положения», синдром «torsade depointes». |
Дерматологические реакции | Зуд, высыпание, шелушение кожных покровов. |
ЖКТ | Сухость слизистых ротовой полости, тошнота, рвота, понос или запор, повышение активности ферментов печени. |
При передозировке могут наблюдаться:
- нарушение движений, характеризующееся хаотичностью и присоединением спастической кривошеи;
- самопроизвольное выпадение языка изо рта;
- диплопия;
- состояние сопора или ступора;
- рвота;
- гипергидроз с холодным липким потом;
- синдром паркинсонизма.
Специфический антидот отсутствует, проводят симптоматическую коррекцию состояния в условиях стационара.
Аналогичные средства
Аналоги Эглонила отличаются формой выпуска, ценовой, страной-производителем. Наиболее оптимальные заменители с аналогичным действующим веществом сульпиридом представлены ниже:
- Сульпирид – выпускается в таблетках, средняя цена составляет 70-150 р. за упаковку 30 шт. Является более дешевым и доступным медикаментом с аналогичными компонентами в составе.
- Сульпирид Белупо – хорватский препарат, выпускается в капсулах, средняя цена – 95-140 рублей за 30 шт. Препарат противопоказан к применению в детском возрасте.
- Бетамакс – выпускается в Латвии в форме таблеток, цена за упаковку колеблется в пределах 270-335 рублей. Не назначается до 18 лет.
Отзывы о применении Эглонила
Как врачи, так и пациенты оставляют преимущественно положительные отзывы о ЛС Эглонил. Они отмечают высокую эффективность и доступность препарата.
Врачей
Медики часто назначают препарат с целью коррекции психосоматических расстройств различного генеза, они отмечают положительную динамику уже на протяжении первой неделе лечения:
- Ефименко В.Н., невропатолог: «Препарат очень действенный в отношении неврологических нарушений и в комплексной терапии депрессивных состояний. В моей практике у пациентов не возникало никаких побочных реакций, улкчшения же наблюдались уже после первой недели приема».
- Чакров В.В., психотерапевт: «Отлично подходит для терапии неврозов, маниакально-депрессивных расстройств. Использую в своей практике свыше 10 лет. Отличается мягким действием и стабильным результатом».
- Проклова Т.М., врач-психиатр: «Эффективность препарата при лечении тревожных состояний доказана многолетним опытом применения, однако следует проявлять осторожность при использовании Эглонила женщинами с нарушениями менструального цикла (аменорея, дисменорея)».
Пациентов о побочных действиях
Пациенты отмечают положительную динамику относительно психологического состояния, но также говорят о развитии сильных побочных реакций:
- Антонина, 41 год: «Назначили Эглонил от депрессии, но почти сразу после начала курса лечения появилось дрожание рук и ног, боль в висках и слабость. Врач откорректировал дозу – и все прошло».
- Ксения, 33 года: «Мне прописали медпрепарат в уколах, помню, что спала почти два дня напролет, а потом начались очень болезненные судороги и кривошея. Долечивалась уже другим лекарством. Не советую».
Эглонил – это действенный нейролептик, который широко применяется в различных сферах медицины. Препарат устраняет негативную симптоматику психогенных расстройств, оказывая положительное влияние на внутренние органы. Улучшает качество жизни пациентов. Доступность препарата и наличие разных форм позволяет подобрать оптимальную схему лечения.
Дайте нам об этом знать — поставьте оценку (3 3,67 из 5)
Загрузка…
Эглонил (таблетки, капсулы, уколы): инструкция по применению, цена, отзывы врачей и пациентов, аналоги, состав
Лекарственное средство Эглонил является атипичным нейролептиком, применение которого уже 20 лет практикуется в психиатрии и других областях медицины.
Проведённые клинические испытания доказали широкий спектр действия активного вещества препарата. Об особенностях применения лекарства пойдёт речь в статье.
РЛС
Лекарственное средство внесено в РЛС, куда входят препараты, разрешённые для использования на территории РФ.
Основные регистрационные данные:
- торговое наименование – Эглонил;
- действующий компонент – сульпирид;
- группа – нейролептики;
- код АТХ – N05AL01;
- фармакологическое действие – антипсихотическое;
- формы – таблетки (количество активного вещества 200 мг), инъекционный раствор (количество активного вещества 50 мг), капсулы (количество активного вещества 50 мг).
МНН
Международное непатентованное наименование нейролептика – Сульпирид.
Цена
Купить Эглонил можно в аптеке или интернет-магазине.
Основанием для продажи нейролептика является рецепт на латинском языке.
Стоимость одной упаковки таблеток составляет 300 руб. за 12 шт., капсул – 195 руб. за 30 шт., раствора – 310 руб. за 6 ампул.
При заказе фармакологического средства через интернет возможна доставка на дом. В телефонном режиме консультант магазина ответит на вопросы относительно способов использования Эглонила.
Показания к применению
Нейролептик обладает выраженным терапевтическим эффектом как в монотерапии, так и в сочетании с другими лекарствами психотропного действия.
Его назначают при наличии следующих проблем в области неврологии и психиатрии:
Побочные действия
В сравнении с другими психотропными веществами сульпирид вызывает побочные явления с меньшей интенсивностью.
В основном негативная реакция организма обусловлена нарушениями дозировки, схемы применения средства. Но чаще всего осложнения развиваются на фоне длительного курса терапии.
Среди возможных проявлений:
- повышенная активность ферментов печени;
- нарушение менструального цикла (включая её отсутствие на протяжении 6 месяцев), фригидность, снижение потенции;
- необоснованное увеличение веса;
- самопроизвольное истечение молока из грудных желёз (наблюдается вне зависимости от полового признака и возраста пациента);
- неправильное положение головы, вызванное патологической напряжённостью мышц шейного отдела;
- тонический спазм жевательной мускулатуры;
- сонливость;
- дрожание пальцев рук;
- головокружение.
В редких случаях фиксируется экстрапирамидный синдром с характерными для патологии признаками:
- моторное возбуждение;
- внутренняя тревожность;
- нарушения двигательной активности.
Психотропное средство в больших дозах способно оказывать негативное влияние на сердце и сосуды.
Среди возможных побочных проявлений в этой области:
- скачки АД;
- понижение артериального давления на фоне недостаточного притока крови к головному мозгу;
- тахикардия.
Крайне редко развивается пируэтная тахикардия.
Противопоказания и ограничения
Отказаться от использования нейролептика стоит при наличии следующих патологий:
- аллергии на компоненты лекарственного средства;
- пролактин-зависимых опухолей (онкология молочной железы, пролактинома гипофиза и пр.);
- повышенном содержании гормона гипофиза;
- острой алкогольной интоксикации, отравлении снотворными или наркотическими веществами;
- необоснованной агрессии;
- маниакально-депрессивном психозе;
- секретирующей катехоламины опухоли.
Ограничения к применению психотропного средства касаются также:
- периода лактации;
- возраста до 18 лет (таблетированный препарат, инъекции);
- возраста до 6 лет (капсулы).
Передозировка
При проведении тестирования нейролептика выявлены редкие случаи передозировки.
Интоксикация и осложнения выражаются через следующие симптомы:
- дискинезия со спастической кривошеей;
- снижение чёткости зрения;
- сухость во рту;
- позывы к рвоте;
- повышение показателя АД;
- повышенное потоотделение;
- седативный эффект.
При нарушении предписаний врача, что касается суточной дозы и длительности лечения, может развиться ЗНС, синдром Паркинсона.
Если при проведении терапии выявлены перечисленные симптомы с интенсивным нарастанием, препарат отменяется. Лечащий врач вносит корректировки в схему лечения, подбирает аналог.
Отзывы пациентов, принимавших препарат
Владимир, 54 года:
Лариса, 47 лет:
Отзывы врачей
Ирина Владимировна, врачебный стаж 12 лет:
Варвара Васильевна, врачебный стаж 26 лет:
Аналоги
В некоторых случаях по ряду причин использовать Эглонил нет возможности, поэтому возникает необходимость в подборе аналога.
Делать это самостоятельно строго запрещается. Препарат должен соответствовать не только фармакологическим свойствам оригинала, но и подходить под симптоматику пациента.
Без квалифицированной помощи здесь не обойтись.
Среди эффективных заменителей выделяются следующие средства:
- Бетамакс;
- Рестфул;
- Сульпирид-ЗН;
- Солерон;
- Солекс.
Лекарство Эглонил имеет как структурные аналоги, так и препараты, которые обладают подобным фармакологическим действием.
Аннотация заменителя должна внимательно изучаться перед началом лечения, особенно в разделах противопоказаний и способов применения.