Причины и следствия вазомоторного ринита
Вазомоторный ринит – это расстройство сосудов слизистой оболочки носа, сопровождаемое отечностью, интенсивными слизистыми выделениями, зудом и чиханием. Является хроническим недугом, сопровождается периодическими ремиссиями.
Как правило, симптомы заболевания вновь возвращаются при любом ослаблении организма, будь то переохлаждение, другая хроническая болезнь или же просто авитаминоз. Различают две формы болезни – аллергический и нейровегетативный ринит.
В отличие от острого ринита, вазомоторная форма не сопровождается повышенной температурой кашлем и некоторыми другими привычными симптомами, потому часто не воспринимается пациентами как серьезный недуг и не лечится необходимыми средствами. В результате болезнь прогрессирует, появляются осложнения, а лечение расстройства становится более продолжительным и серьезным.
Хронический вазомоторный ринит
Хроническая форма, в отличие от острой, имеет менее выраженные симптомы. Больной может не замечать болезни, время от времени испытывая облегчение. Но в то же время, он становится более чувствителен к переохлаждениям, снижению иммунитета и другим неблагоприятными факторам.
Проблема вазомоторного ринита
В данном случае насморк будет появляться снова даже при незначительных расстройствах. Человек также становится более предрасположен к инфекциям и простудным заболеваниям. В запущенной форме заболевание больше напоминает гайморит и требует диагностики, а также дальнейшего медикаментозного лечения сильнодействующими средствами.
Симптомы ринита
Симптоматическая картина подобного заболевания одинакова как для аллергической, так и для нейровегетативной формы.
Если вы подозреваете у себя хронический вазомоторный ринит, признаки будут следующие:
- Непрогнозируемые приступы чихания, зуд.
- Обильные выделения из носа, как правило, водянистые, прозрачные.
- Заложенность носа.
- Бессонница.
- Повышенная утомляемость, общее снижение работоспособности и тонуса организма без очевидной причины.
- Тяжесть и головная боль.
Следует отметить, что во многих случаях заложенность носа при вазомоторном рините, к примеру, в ночное время снижается при простой смене положения, даже без использования медицинских средств. Температура тела при вазомоторном рините практически никогда не повышается, человек может чувствовать себя в остальном абсолютно здоровым.
Симптоматика вазомоторного ринита может проявляться периодически (аллергическая форма) и постоянно в течение года. Причины такого заболевания могут быть различны. Необходимо остановиться на их особенностях, чтобы знать, что именно может спровоцировать ринит.
Причины возникновения заболевания
Различают два вида вазомоторного ринита, имеющие различные причины возникновения: аллергический и нейровегетативный. Первый всегда вызван реакцией на аллерген и проявляется сезонно (к примеру, в пору цветения тополей), второй не зависит от внешних факторов и может давать симптомы на протяжении всего года.
Головная боль при рините
Чаще всего к появлению нейровегетативного вазомоторного ринита приводит:
- длительное применение препаратов сосудосуживающего действия (нафтизин);
- заболевания эндокринной системы;
- другие виды раздражения слизистой;
- механические повреждения носа, в том числе, травмы, приведшие к искривлению перегородки;
- хронические заболевания желудочно-кишечного тракта.
Читать Симптомы и различные методики лечения ринита
При появлении любых симптомов вазомоторного ринита, а также подозрениях на данное заболевание стоит незамедлительно обратиться к врачу, не пытаясь устранить его популярными средствами.
Диагностика вазомоторного ринита
Первое, что необходимо сделать при подозрении на это заболевание – пройти диагностику, которая поможет исключить аллергию и другие схожие заболевания. Врачу в ходе нее необходимо пользоваться спецсредствами.
Проходит она в несколько этапов:
- Систематизируются и анализируются жалобы пациента. Врач на данном этапе выясняет общую симптоматику заболевания, характер его течения, а также сроки болезни. Выявляются сопутствующие факторы и вероятные причины недуга.
- Проводится общий осмотр, в ходе которого особое внимание уделяют состоянию вегето-сосудистой системы. Врач проверяет тонус сосудов, изучает сопутствующие заболевания, к примеру, нарушения в эндокринной системе, а также совокупность хронических болезней, которые могли привести к появлению ринита.
- Назначается риноскопия, врач осматривает носовые раковины, изучает слизистую и состояние сосудов. На данном этапе наличие недуга подтверждает отечность и синюшный цвет слизистой, который можно рассмотреть на фото.
- У больного берутся пробы на аллергены, чтобы подтвердить или, наоборот, исключить специфическую реакцию слизистой на определенный вид раздражителя.
Консультация врача-отоларинголога
По окончанию диагностики врач получает полную картину состояния больного и может назначать эффективные лекарственные препараты, а также физиопроцедуры для максимально эффективного лечения.
Срок терапии зависит от сложности случая, а также индивидуальных особенностей организма больного, но обычно составляет 10-14 дней.
Если повторный осмотр не подтверждает эффективность выбранного метода, состав лекарств заменяют.
Как лечить правильно заболевание медикаментозно
Как правило, лечение, назначаемое врачом, состоит из нескольких стадий и может предусматривать не только прием препаратов, но и физиопроцедуры.
В большинстве случаев схема терапии выглядит так:
- Проводится лечение хронических заболеваний и прочих отклонений, повлекших и появление ринита.
- Медикаментозное лечение ринита предусматривает применение специальных спреев с постепенным отказом от сосудосуживающих веществ, промывание носа, а также применение препаратов против аллергии, если таковая имеет место.
- Назначаются физпроцедуры с прогреванием носовых пазух, а также применением магнитного поля, нередко – ультразвука.
- Ограниченно используются носовые блокады.
- Если нужно излечить вазомоторный ринит у детей, дополнительно назначают витамины и другие средства для укрепления иммунитета.
- Наряду с другими методами лечения проводится закаливание организма, а также его витаминизация для общего укрепления.
- Маленьким пациентам назначают терапию народными средствами.
В редких случаях больному также может быть назначена операция. Необходимо такое вмешательство при искривлении носовых перегородок, а также других патологиях, не поддающихся медикаментозному лечению. Процедура проста, не требует длительной госпитализации и обычно не дает осложнений. После нее заболевание не повторяется.
Читать Как вылечить ринит без осложнений
Устранение вазомоторного ринита без врачебной помощи
В народной целительской практике есть рекомендации, как вылечить заболевание в домашних условиях у взрослого и вазомоторный ринит у детей.
Сводятся они в основном к снятию симптомов, а также укреплению организма, в частности, вегето-сосудистой системы.
Рекомендуется применить комплекс методик позволяющих с одной стороны облегчить течение заболевания, а с другой – ускорить выздоровление.
Медикаментозное лечение насморка
Важное место в народной практике занимает самомассаж. Рекомендуется два раза в день массировать гайморовы, а также лобные пазухи для разогрева слизи и быстрого выведения ее из организма. С этой же целью проводят массаж носа, который заключается в постукивании пальцами по его крыльям и переносице. Повторять процедуру нужно на протяжении 5-7 дней, комбинируя с домашними препаратами.
Высокую эффективность при устранении симптомов ринита в домашних условиях дают свекольные капли. Делают их из чистого сока свеклы. Препарат можно закапывать в нос, или делать с соском тампоны, которые помещают в ноздри на полчаса. Повторять процедуру можно два раза в день. Срок лечения составит 5-7 дней до полного выздоровления. Если симптомы уйдут раньше, продолжать лечение не нужно.
Хорошим народным средством, исцеляющим болезнь, считается также прогревание ног. Для эффекта рекомендуют делать ванночки с солью и горчицей, после данной процедуры ноги натирают спиртом, надевают шерстяные носки и ложатся спать. Вазомоторный нейровегетативный ринит проходит через несколько дней.
В том случае, когда насморк нужно вылечить за очень короткий срок, больному назначают луковые компрессы в домашних условиях. Делают их так: луковица перетирается в кашу, заворачивается в марлю и кладется на нос. Компресс нужно подержать 15 минут, после чего его можно снимать.
Частота сеансов зависит от запущенности болезни, но обычно составляет 3-4 раза в день. Если облегчить состояние нужно всего за сутки, из лука готовят капли, и насморк быстро уходит.
Сок смешивают с водой в пропорциях 1:3, иначе можно обжечь слизистую, и закапывают в ноздри, чтобы вылечить заболевание. Пара процедур в день обеспечит выздоровление в течение 24 часов, и насморк уйдет.
Если больной не может перенести столь радикальную методику, можно лечить так: сделать тампон, смочить его приготовленной смесью и также поставить в ноздри на несколько минут.
Впрочем, лечение народными методами может применяться только с целью облегчения симптомов у больного в домашних условиях, когда нет возможности обратиться к лечащему врачу.
Однако они не могут быть основным направлением лечения, поскольку неквалифицированная медицинская помощь при таком заболевании может привести к обострению болезни и другим неприятным последствиям.
Лечить аллергический вазомоторный ринит необходимо только с помощью врача.
Читать Симптомы и методы лечения аллергического ринита
Профилактика заболевания
Профилактика вазомоторного ринита сводится к исключению раздражающих факторов, повышению общего иммунитета и тонуса сосудов. Она имеет общие рекомендации для всех пациентов.
В ходе профилактики данного заболевания рекомендуется:
- Проводить регулярную профилактику хронических заболеваний, в том числе эндокринной, сосудистой системы и ЖКТ.
- Устранить причины заболевания (если речь идет об аллергене).
- Активно заниматься спортом, часто бывать на свежем воздухе, практиковать ежедневные прогулки перед сном, чтобы насморк не возвращался.
- Закаляться в домашних условиях любыми способами, развивать вегето-сосудистую систему;
- Уменьшить уровень стрессов.
- Следить за гормональным фоном, лечить нарушения вовремя.
- Принимать должное лечение во время приступов аллергии.
- Не переохлаждаться и правильно лечить простуду.
- При лечении острого ринита пользоваться сосудосуживающими препаратами не более 5 дней, чтобы купировать насморк без привыкания.
Также в профилактику вазомоторного ринита входит борьба с курением, установление размеренного режима дня, а также посещение врача раз в год с целью полного обследования.
Последняя рекомендация особенно важна для тех, в чьей жизни вазомоторный ринит уже был диагностирован.
В том случае, если место имело искривление носовых перегородок, больному с большой вероятностью назначат операцию по устранению данной проблемы, в большинстве случаев это – единственный метод побороть вазомоторный ринит.
Осложнения при вазомоторном рините
Игнорирование проблемы, а также лечение народными методами без обращения к специалисту могут привести к появлению осложнений при вазомоторном рините, лечить который потом будет сложней.
В данную категорию входят:
- Острые синуситы, появляющиеся при сильном воспалении носовой оболочки.
- Усталость, головная боль, снижение концентрации на протяжении всего дня, как следствие неправильного дыхания во время сна.
- Появление медикаментозного ринита из-за неконтролируемого применения сосудосуживающих препаратов (болезнь трудно поддается лечению).
- Угроза остановки дыхания во сне, сопровождаемая голоданием всего организма, вылечить это трудно;
- Гипертрофический ринит – патологическое увеличение тканей носа, как следствие хронического насморка.
Все вышеперечисленные симптомы являются крайне опасными для человека и могут привести к необратимым процессам в организме, поэтому лечить насморк необходимо.
Во избежание подобного результата рекомендуется при первых появлениях болезни обратиться к врачу и получить квалифицированную помощь, не полагаясь на народные препараты и лечение в домашних условиях.
Помните – вазомоторный ринит не проходит сам по себе и требует сложной медицинской помощи.
Причины головной боли при аллергическом рините
Аллергические реакции, возникающие при контакте слизистой носа с аллергенами, часто протекают в форме ринита (насморка).
Аллергический ринит является вариантом вазомоторного ринита. Заболевание сопровождается обильными прозрачными выделениями из носа, отеком слизистой, затруднением дыхания.
В зависимости от вида аллергена вазомоторный ринит может быть сезонным (возникать во время цветения определенных растений, на фоне низких температур зимой), а также круглогодичным, если сенсибилизацию вызывают бытовые аллергены (пыль, бытовая химия, шерсть животных).
Как проявляется заболевание?
Основным симптомом при аллергическом рините является постоянная заложенность носа, обильные слизистые выделения, зуд в носу.
Часто присоединяются слезотечение, раздражение конъюнктивы глаз, которая сопровождается ощущением «песка в глазах» и светобоязнью.
При прогрессировании заболевания аллергическая реакция распространяется на другие ЛОР-органы и дыхательные пути, часто приводя к развитию бронхиальной астмы. Распространенным симптомом вазомоторного ринита являются рецидивирующие головные боли.
Отек слизистой носа
В результате аллергической реакции происходит симптоматическое расширение сосудов слизистого слоя носовой полости, возникает отек, затрудняется носовое дыхание. В ткани головного мозга поступает меньше кислорода, развивается хроническая гипоксия тканей, которая может проявляться тянущей головной болью, а также повышенной утомляемостью, сонливостью, нарушением концентрации внимания.
Асептическое воспаление
Во время аллергической реакции патологические процессы часто не ограничиваются только слизистой носовых ходов, но также распространяются на уши, вестибулярную систему и придаточные пазухи.
В результате может формироваться асептическое (немикробное) воспаление ушей (отит), вестибулярного аппарата (кохлеит), а также синуситы.
Каждый из этих процессов может стать причиной цефалгии при вазомоторном рините.
Развитие воспалительного процесса в среднем или внутреннем ухе сопровождается острой головной болью.
Цефалгия бывает локализованной (односторонней) или генерализованной, в зависимости от степени распространения процесса. Отогенная головная боль часто появляется вместе с заложенностью ушей, шумом, снижением слуха. Иногда характер боли бывает тупым, больной описывает ощущение «свинца в голове».
Цефалгия, связанная с развитием воспаления в вестибулярной системе будет сопровождаться головокружением, а также может проявляться тошнотой и даже рвотой. Симптомы усиливаются при изменении положения тела и движениях.
Аллергический синусит проявляется цефалгией в проекции придаточных пазух носа (в области гайморовых пазух, в лобной части головы). Боль носит тупой давящий характер, усиливается при наклоне головы вперед.
Нарушение сна
Затрудненное носовое дыхание в остром периоде аллергического ринита приводит к нарушению сна. Сон становится поверхностным, прерывистым, не приносит отдыха. Плохое качество сна также вносит свой вклад в развитие цефалгии при вазомоторном рините.
Бактериальные осложнения
Хронические патологические процессы в слизистой оболочке носа при вазомоторном насморке делают ее чувствительной к инфекционным агентам (вирусам, бактериям). В результате легко присоединяются инфекционные воспаления, сопровождающиеся общей интоксикацией, которая может стать причиной головной боли при аллергическом рините.
Лекарственные препараты
Длительное применение сосудосуживающих спреев может спровоцировать возникновение головных болей
Заложенность носа при вазомоторном рините заставляет пациентов длительно использовать сосудосуживающие назальные спреи, которые уменьшают экссудацию и отек слизистой, восстанавливая дыхание.
Назальные спреи и капли приносят временное облегчение (от двух до восьми часов), со временем их действие ослабевает, развивается привыкание, что провоцирует больных проводить орошение слизистой оболочки чаще, чем рекомендовано в инструкции к лекарству.
В составе местных назальных средств, как правило, находится сосудосуживающий препарат (оксиметазолин, ксилометазолин, мезатон и другие).
При частом использовании препарат всасывается со слизистой в кровь, вызывая системное действие – повышение артериального давления и спазм сосудов. Поэтому злоупотребление назальными средствами опасно и может быть причиной головной боли.
Повышать артериальное давление, а, следовательно, вызывать головную боль, могут и гормональные препараты, которые часто используют для лечения тяжелых аллергических реакций.
Основным лечением при вазомоторном рините являются антигистаминные препараты, которые блокируя рецепторы к гистамину в тканях, уменьшают аллергические проявления. Побочным эффектом от приема таких препаратов может быть головная боль. Особенно часто головную боль провоцируют антигистаминные препараты первого поколения (Супрастин, Димедрол, Диазолин).
Лечение головной боли при вазомоторном рините
Так как при аллергическом рините цефалгия является симптомом, а не самостоятельным заболеванием, необходимо правильное и своевременное лечение основной болезни.
Грамотное лечение необходимо не только из-за частых головных болей, но и по причине того, что заболевание способно прогрессировать и вызывать более тяжелые аллергические реакции, например, бронхиальную астму.
Назначить эффективное и безопасное лечение может только врач. Аллергическими заболеваниями занимается аллерголог-иммунолог.
Если головные боли связаны с приемом лекарственных препаратов, которые назначил аллерголог, необходимо повторно обратиться к нему для замены препарата или коррекции лечения.
Вазомоторный ринит — симптомы, лечение, причины болезни, первые признаки
Вазомоторный ринит – хроническое заболевание слизистой оболочки полости носа, возникающее вследствие нарушения сосудистого тонуса и проявляющееся нарушением носового дыхания.
Дыхание через нос способствует очищению, увлажнению и согреванию вдыхаемого воздуха.
При вазомоторном рините из-за заложенности носа человек вынужден дышать через рот, что может привести к развитию таких воспалительных заболеваний, как ларингит, трахеит, бронхит, фарингит.
Кроме того, при дыхании через рот в организм поступает недостаточное количество кислорода, необходимое для насыщения тканей, что приводит к изменению газового состава крови.
Причиной развития вазомоторного ринита является нарушение регуляции тонуса кровеносных сосудов, расположенных в носовой полости в подслизистом слое.
В норме у человека происходит изменение кровенаполнения слизистой оболочки полости носа под воздействием изменения температуры и влажности вдыхаемого воздуха.
Различные нейровегетативные нарушения приводят к изменению сосудистого тонуса, расширению кровеносных сосудов, набуханию слизистой оболочки носовой полости, в результате чего возникает основной симптом заболевания – заложенность носа.
Основными факторами, способствующими развитию вазомоторного ринита, являются:
- снижение температуры и влажности воздуха;
- вдыхание табачного дыма или других раздражающих веществ, например, средства бытовой химии;
- употребление некоторых пищевых продуктов (в особенности острой пищи) и алкоголя (пиво, вино, коньяк и другие);
- гормональный дисбаланс в организме (эндокринные заболевания, менопауза, беременность);
- вегетососудистая дистония, невротические расстройства;
- некоторые заболевания со стороны желудочно-кишечного тракта.
Многие люди длительно используют сосудосуживающие капли в нос, даже не задумываясь о возможных последствиях.
Напомним, что сосудосуживающие капли рекомендуется использовать не более 5 дней, так как более длительное применение может привести к нарушению сосудистого тонуса и образованию вазомоторного ринита.
В некоторых случаях к такому развитию событий приводит использование лекарственных препаратов системного действия, например, гипотонических средств, нейролептиков, пероральных противозачаточных средств.
Прогноз вазомоторного ринита благоприятный. Незамедлительное обращение к специалисту после появления первых симптомов заболевания повышает успех и эффективность лечения. Поэтому особенно важно не заниматься самолечением в домашних условиях, а довериться врачу.
Симптомы
mulherzices.com
При вазомоторном рините преимущественно поражаются нижние раковины носовой полости, которые отвечают за согревание и увлажнение вдыхаемого воздуха. На фоне заболевания значительное страдают данные функции, что проявляется заложенностью носа.
Затрудненное носовое дыхание является основным проявлением вазомоторного ринита. Беспокоит человека постоянно или временно, возникает попеременно то с одной, то с противоположной стороны. Заложенность носа особенно выраженно проявляется в утреннее время и в положении лежа.
Также вазомоторный ринит сопровождается умеренными выделениями из носа водянисто-слизистого характера и частым чиханием. Обычно выделения из носовой полости бесцветные и не имеют никакого запаха.
Изменение цвета на зеленоватый или желтоватый, появление неприятного запаха должны насторожить, так как в таком случае требуется дифференциальная диагностика с инфекционными заболеваниями носоглотки.
Также отмечается появление гнусавости (изменение тембра голоса, обусловленное нарушением нормального участия носовой полости в процессах звукопроизношения и голосообразования), значительно снижается обоняние. В редких случаях к основным симптомам заболевания добавляется слезотечение.
Некоторые пациента, общаясь с врачом, обращают внимание на события, с которыми связывают появление ринита. Например, некоторые люди указывают на предшествующее длительное нахождение на холоде, употреблением определенных продуктов, вдыхании резких запахов. Чаще всего пусковые факторы обнаружить не удается.
Затруднение носового дыхание приводит к нарушению сна, в том числе возрастает риск развития синдрома обструктивного апноэ сна, который сопровождается остановками дыхания во сне вследствие кислородного голодания организма. Также длительные проблемы, связанные со сном, могут привести к накоплению усталости, снижению концентрации внимания, выраженным головным болям, снижению трудоспособности.
Длительно протекающий вазомоторный ринит может перейти в хронический гипертрофический ринит, который характеризуется необратимым увеличением ткани носовых раковин, поэтому особенно важно сразу обратиться к врачу за помощью.
Диагностика
faktor.ba
Вазомоторный ринит не выставляется после первого посещения оториноларинголога, потому что является диагнозом исключения, то есть предварительно необходимо исключить заболевания с похожими симптомами и только после этого с уверенностью выставить вазомоторный ринит.
Для этого следует как можно подробнее собрать анамнез заболевания, уточнить характер жалоб.
После чего выполняется риноскопия (осмотр полости носа), которая показывает увеличенные носовые раковины, отечность, синюшный цвет слизистой оболочки, в некоторых случаях возможно выявление искривления перегородки носа.
Во время общего осмотра у людей с вазомоторным ринитом можно обнаружить некоторые признаки вегетососудистой дистонии. Например, пониженное артериальное давление, холодные на ощупь кисти и стопы, снижение частоты сердечных сокращений, повышенную сонливость, общую слабость, снижение трудоспособности, повышенную нервную возбудимость.
Отличительной особенностью вазомоторного ринита является характер выделений из носовой полости – водянисто-слизистый. Изменение цвета на зеленоватый или желтоватый говорит об присоединении инфекционного фактора. При этом у пациента отмечается повышение температуры тела, ощущение недомогания, общей слабости.
В таком случае изменяется картина общего анализа крови: происходит увеличение лейкоцитов со сдвигом лейкоцитарной формулы влево, повышается уровень СОЭ. При появлении головной боли, обильных выделений из носовой полости подозревается наличие синусита. Для подтверждения или опровержения подозрений назначается рентгенологическое исследований пазух.
В тяжелых случаях, когда рентген не позволяет в должной мере оценить состояние пазух, выполняется КТ (компьютерная томография).
При подозрении на аллергический ринит проводятся кожные пробы с аллергенами. Назначаются для того, чтобы определить индивидуальную чувствительность человека к разным аллергенам.
Также можно произвести анализ крови на предмет наличия антител к аллергенам (специфического IgE).
Но в отличие от этого метода, с помощью проведения кожных проб можно не только выявить конкретный аллерген, но также оценить степень гиперчувствительности организма к нему.
Лечение
kk.no
Лечение вазомоторного ринита начинается с назначения лекарственных средств. Для устранения основного симптома заболевания, заложенности носа, используются интраназальные глюкокортикоидные препараты. В случае преобладания в клинике сильных выделений из носа назначаются местные М-холиноблокаторы.
При отсутствии эффекта после длительного курса медикаментозного лечения, составляющего приблизительно 1 год, встает вопрос о хирургическом вмешательстве.
Лечение вазомоторного ринита, возникшего вследствие искривления перегородки носа, начинается сразу с хирургического вмешательства, во всех остальных случаях хирургическому лечение предшествует медикаментозное.
К сожалению, большинство операций при вазомоторном рините лишь устраняют заложенность носа, на такие симптомы, как выделения из носа, зуд, чихание, ухудшение обоняния, практически не оказывают влияния.
Также стоит отметить, что не всегда ожидания оправдываются, в некоторых случаях результат после произведенной операции является нестойким, поэтому требуется повторное хирургическое вмешательство. Тем не менее такое решение проблемы значительно улучшает качество жизни пациента. Устранение заложенности носа способствует нормализации сна, устраняет хроническую усталость, повышает концентрацию внимания и значительно увеличивает трудоспособность. Из оперативных вмешательств при вазомоторном рините используются:
- вазотомия (восстановлении правильного носового дыхания путем пересечения сосудистых соединений без повреждения слизистой оболочки носовой полости);
- электрокоагуляция (прижигание тканей с помощью нагретого до высоких температур хирургического зонда);
- ультразвуковая дезинтеграция (разрушение тканей с помощью ультразвукового воздействия);
- шейверная конхотомия (полное или частичное удаление разросшейся слизистой оболочки носа с помощью специальных ножниц или режущей петли);
- радиочастотная редукция (воздействие переменным высокочастотным током, генерирующим радиоволны. Последние, проходя через ткани, вызывают их нагревание и разрушение);
- криохирургический метод (разрушение тканей вследствие воздействия низкими температурами).
Также используется физиотерапевтическое лечение:
- внутриносовой электрофорез с кальцием, димедролом, тиамином;
- ингаляции сложного состава.
Лекарства
canal3.md
К интраназальным глюкокортикоидным препаратам относятся:
- спреи (Авамис, Беклометазон, Дезринит, Назарел);
- капли (Бенакап).
Перед использованием спрея или каплей рекомендуется предварительно промыть нос физиологическим раствором. Кратность приема и точную дозировку назначает врач, опираясь на возраст пациента и индивидуальные особенности течения заболевания. Сокращение или продление курса зависит от тяжести процесса и степени выраженности симптомов вазомоторного ринита.
Авамис выпускается в виде спрея. Особенностью использования данного препарата является частое побочное действие в виде носового кровотечения. В связи с чем не рекомендуется длительное использование (не более 6 недель).
Беклометазон оказывает активное местное воздействие без развития побочных эффектов, характерных для системных глюкокортикостероидов. Важно строго следовать назначениям врача, так как вследствие длительного применения препарата в высоких дозах возможно образование перфорации носовой перегородки. Поэтому при использовании не следует распылять спрей непосредственно на носовую перегородку.
Дезринит оказывает противоаллергическое и противовоспалительное действия. Препарат противопоказан после недавних оперативных вмешательств, травм носа и в случае гиперчувствительности к компонентам средства.
При развитии побочных эффектов (раздражение или изъязвление слизистой оболочки полости носа, носовые кровотечения, ощущение раздражения слизистой оболочки глотки) следует прекратить использование препарата.
Назарел обладает выраженным противовоспалительным, противоотечным и противоаллергическим эффектами. К использованию препарата с осторожностью стоит отнестись людям с бактериальными инфекциями верхних дыхательных путей, герпесе, после оперативных вмешательств в полости носа.
Бенакап относится к глюкокортикоидным средствам. Форма выпуска – назальные капли. При соблюдении рекомендаций лечащего врача препарат достаточно хорошо переносится, побочные эффекты на фоне использования данного средства встречаются крайне редко.
Народные средства
skyflohealth.com
При вазомоторном рините в полости носа скапливается большое количество слизи. С этим явлением можно бороться с помощью массажа носа (указательным пальцем в течение 1-2 минут вращательными движениями по часовой стрелке массируются точки в центре переносицы и у оснований крыльев носа).
Кроме того, существует проблема заложенности носа, которая приводит к различным неприятным последствиях. Поэтому особое внимание следует уделить дыхательной гимнастике. Техника выполнения:
- Сядьте в удобную позу, выпрямив спину.
- Указательный палец расположите над переносицей, большой на крыле правой половины, а средний на крыле левой половины.
- Сделайте полный вдох через нос, после чего зажмите большим пальцем носовой ход.
- Вдохните через левый носовой вход и зажмите его.
- Задержите дыхание на 6 секунд, после чего отпустите большой палец и медленно выдохните через правый носовой ход.
Длительность выдоха должна в 2 раза превышать длительность вдоха. После небольшой передышки упражнение повторяется вновь, чередуя носовые ходы. За один раз необходимо выполнить 10 подходов. Упражнение рекомендуется выполнять не менее 1 раза в сутки в течение одного месяца.
Вазомоторный ринит при отсутствии необходимого лечения может привести к различным последствиям, например, хроническому синуситу, отиту, разрастанию полипов в носовой полости.
Чтобы этого избежать, при появлении первых симптомом заболевания необходимо незамедлительно обратиться за помощью к врачу.
Ни в коем случае не следует заниматься самолечением или пренебрегать своим состоянием, так как проще лечить заболевание на ранних стадиях, поэтому важно не упустить нужный момент и вовремя начать лечение.
Информация носит справочный характер и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания обратитесь к врачу.
Вазомоторный ринит: 5 основных причин, 4 главных симптома, методы лечения
https://www.pexels.com/photo/short-red-hair-woman-blowing-her-nose-41284/
Вазомоторный ринит или нейровегетативный является одной из форм хронического ринита. Часто представляет собой своеобразную «мусорную корзину», куда попадают многие другие неуточнённые формы (ринит беременных, рефлекторный ринит, медикаментозный и др. формы ринита).
Отличить один от другого сложно по разным причинам: например, недостаток диагностических возможностей, крайне малое время амбулаторного приёма, особенно в государственных мед. учреждениях, нежелание или неумение доктора (к сожалению, и такое бывает). Но порой принципиально важно определиться с точным диагнозом, ведь от этого будет зависеть и назначенное лечение, и конечный результат.
Механизмы, происходящие в слизистой при вазомоторном рините
Когда мы здоровы, слизистая оболочка вырабатывает слизи ровно столько, сколько нужно для её нормальной работы и увлажнения воздуха. В случае воспаления в полости носа вначале к ней увеличивается приток крови, затем развивается отёк и, как итог, усиливается выработка назального секрета.
Все перечисленные явления происходят под чётким контролем нервной системы. Когда на каком-то уровне регуляции происходит сбой, образуется порочный круг, и из носа то течёт без остановки (в случае повышенного образования слизи), то развивается сильная заложенность (в случае отёка).
Причины, провоцирующие развитие вазомоторного ринита
Вазомоторный ринит в чистом виде — это нарушение нейровегетативной регуляции работы внутриносовых структур, выстланных слизистой оболочкой. Что именно запускает патологическую цепочку, пока достоверно не известно.
Учитывая множественные исследования на эту тему, можно выделить ряд пусковых моментов:
- местная хроническая инфекция;
- воздействие некоторых химических веществ (доказано развитие вазомоторного ринита при продолжительном воздействии озона);
- длительная выработка факторов воспаления в организме;
- анатомические аномалии (искривлённая носовая перегородка, сужение хоан, ненормальное расположение носовых раковин);
- сопутствующие заболевания такие как: хронический гастрит, эмфизема, цирроз печени, подагра, ожирение, сахарный диабет и некоторые другие.
Часто можно встретить устаревшую классификацию, которая выделяет всего две разновидности вазомоторного ринита: аллергический и нейровегетативный ринит. Но современные исследования внесли определённую ясность в патогенез данной патологии. В настоящее время рекомендуется как можно реже использовать термин «вазомоторный ринит».
Следует стараться уточнять истинную причину, приведшую пациента к оториноларингологу: аллергия, зависимость от средств, облегчающих носовое дыхание, вредное производство, определённые гормональные изменения, нервно-психическое здоровье и др.
Для случаев, когда уложить определённое состояние в самостоятельную форму не представляется возможным, предложена современная классификация вазомоторного ринита:
- вызванный внешними и внутренними раздражителями (физическими, химическими и токсическими);
- психогенный;
- неуточнённый (идиопатический);
- смешанный.
Симптомы вазомоторного ринита
Главными жалобами, которые предъявляют пациенты с вазомоторным ринитом, являются:
- непостоянное затруднение носового дыхания;
- поочерёдное закладывание половин носа, особенно лёжа, при переворачивании с одного бока на другой;
- назальные выделения, вытекающие наружу или затекающие в глотку;
- ухудшение обоняния.
При более детальном опросе можно выявить и другие симптомы, говорящие о повышенном нейровегетативном тонусе: повышенная потливость, пониженное артериального давления, сонливость и прочие.
Вазомоторный ринит — это уже хроническое заболевание. Употреблять сочетание «хронический вазомоторный ринит» по правилам русского языка неверно.
https://foter.com/fff/photo/46057881222/44c8277b18/
Не имея возможности правильно дышать, человек перестаёт полноценно жить. Постоянная заложенность вынуждает длительное время пользоваться каплями, облегчающими носовое дыхание (адреномиметиками). Это формирует зависимость, и возникает необходимость постоянно «повышать дозу». Что негативно сказывается на других органах: повышается артериальное давление, учащается сердцебиение.
Рано или поздно венозные сосуды и кавернозные резервуары носовых раковин перестают реагировать на сосудосуживающие препараты, разрастаются костные структуры боковой стенки носовой полости, и требуется уже хирургическое лечение.
Когда основной жалобой становятся постоянные выделения из носа или их стекание по глотке, человек становится обузой для окружающих. Он вынужден постоянно отсмаркивать или сглатывать слизь. Секрет раздражает кожу лица или ранимую слизистую глотки.
На этом фоне возможно присоединение вторичной инфекции и развитие таких заболеваний, как гнойничковые заболевания кожи лица, герпетическая инфекция, острый и хронический фарингит и даже ларингит. Помимо физической неполноценности взрослые люди часто испытывают психологические неудобства. Это ведёт к замкнутости, нервному истощению, депрессии.
Только носовое дыхание может считаться физиологичным!
Надёжных методов, подтверждающих вазомоторный ринит, пока не существует. В основном диагноз устанавливается на основании жалоб, осмотра и исключения других заболеваний.
В первую очередь данную форму ринита следует отличать от аллергического ринита, для которого больше характерно частое чихание, зуд в носу, глазах. Для исключения атопических заболеваний проводят кожные пробы или исследование крови с определением уровня специфических иммуноглобулинов типа Е (IgE).
При первичном обращении может возникнуть необходимость исключения воспалительных заболеваний придаточных пазух носа: гайморита, этмоидита, фронтита. В таком случае проводится рентгеновское исследование околоносовых структур.
Важно не пропустить гормональный ринит (ринит беременных или ринит переходного возраста), который часто проходит самостоятельно при нормализации гормонального фона.
В ближайшем будущем возможно введение в диагностику вазомоторного ринита метода электрофоретического анализа назального секрета и определение его белкового состава. Соотношение и количество белков в слизи будет разным для аллергического и вазомоторного ринитов.
Как нет пока единой теории развития неаллергического ринита, так нет и чётких указаний как лечить вазомоторный ринит. Помощь больным основана на купировании симптомов и улучшении качества жизни.
Лечение недуга должно решать две основные проблемы:
- улучшать носовое дыхание;
- уменьшать количество выделений из носа.
Медикаментозное лечение
Для этого обычно используют следующие группы лекарственных препаратов
Местные антигистаминные препараты | Назальные гормональные средства | Холиноблокаторы — ипратропия бромид | Капсайцин — экстракт жгучего перца (экспериментальный препарат) |
Азеластин | Назонекс, Морезон, Морис, Момезал | Атроназе, Назовент (нет на российском рынке) | |
Фликсоназе, Назофан | |||
Насобек, Бекламетазон | |||
Авамис |
https://pixabay.com/illustrations/syringe-pill-capsule-morphine-1884784/
Физиотерапия
Большую популярность в лечение вазомоторного ринита приобрели методы физиотерапии, а именно: электрофорез с лекарственными препаратами, например, с хлористым кальцием, сульфатом цинка, иглорефлексотерапия, лазеротерапия.
Они могут уменьшить гиперпродукцию слизи, отёк внутриносовых структур, что облегчит носовое дыхание.
Хирургические методы
Когда ни один консервативный метод не принёс желаемого результата, приходится делать выбор в пользу радикального вмешательства. Существует несколько вариантов хирургического лечения. Предпочтение отдаётся малоинвазивным подслизистым процедурам, например, таким как: вазотомия носовых раковин, шейверная или лазерная конхотомия, ультразвуковая дезинтеграция.
Народная медицина при вазомоторном рините
В частных случаях логично использование даже народных методов. При психогенном неаллергическом рините можно использовать внутрь успокоительные травы или сборы (валериана, пустырник, мелиса). Также могут быть полезны отвлекающие или закаливающие процедуры с целью нормализации работы нервной системы (обливание, контрастный душ, ножные ванны с травами).
Местно использовать любые растительные препараты домашнего изготовления не рекомендуется.
Стопроцентных рекомендаций по профилактике вазомоторного ринита дать невозможно. Ведь человеческий организм — это саморегулирующая система, и в каждом конкретном случае может вести себя совершенно по-разному. Но помня нижеперечисленные советы, можно снизить риск попадания в число больных данной формой ринита.
- Нельзя использовать капли от заложенности носа более 7 дней!
- Не пренебрегайте советом регулярно орошать слизистую оболочку полости носа изотоническими растворами соли.
- В стрессовых ситуациях обращайтесь к психологу или психотерапевту.
- В условиях запылённости воздуха пользуйтесь респираторами или другими барьерными приспособлениями.
- Лечите хронические заболевания.
- Не затягивайте визит к врачу в при не проходящей заложенности носа и любых длительных выделениях из него.
https://pixabay.com/photos/adult-beauty-face-female-flower-19033/
Заключение
Проблему вазомоторного ринита до сих пор нельзя считать решённой. Но оториноларингологи постоянно исследуют причины развития болезни, ищут пути решения. В недалёком будущем, возможно, этот диагноз и вовсе исчезнет из амбулаторных карт. Пока же стоит большее внимание обратить на профилактику заболевания и индивидуальное психическое здоровье.
Литература
- Лопатин А. С. Ринит: руководство для врачей. — М.: Литтера, 2010. — 424 с.: илл. — (Практические руководства).
- Пискунов Г. З., Пискунов С. З. Клиническая ринология: руководство для врачей, 2-е изд., испр. и доп. — М.: ООО «Медицинское информационное агенство», 2006. — 560 с.
- Лопатин А. С.
Рациональная фармакотерапия заболеваний уха, горла, носа, 2016 г. — 512 с.
- Практическая физиотерапия: Руководство для врачей/А. А. Ушаков. — 3-е изд., испр. и доп. — М.: ООО «Издательство «Медицинское информационное агентство», 2013. — 688 с.
- Соколов С. Я. Фитотерапия и фитофармакология. Руководство для врачей. – М.
: ООО «Издательство «Медицинское информационное агентство», 2000. — 976 с.
Оценка статьи
Мы приложили много усилий, чтобы Вы смогли прочитать эту статью, и будем рады Вашему отзыву в виде оценки. Автору будет приятно видеть, что Вам был интересен этот материал. Спасибо!
(5 5,00 из 5)
Загрузка…
Если Вам понравилась статья, поделитесь ею с друзьями!
Вам будет интересно
Вазомоторный ринит — все о заболевании: симптомы, причины, лечение
Обновлено 16.08.2019 14:33
Добавлена информация о видах вазомоторного ринита.
Вазомоторный ринит – это хронический насморк, который развивается из-за сбоя в работе слизистой оболочки полости носа.
В результате провоцирующего негативного воздействия происходит нарушение нейровегетативной регуляции слизистой, что вызывает расширение сосудистого сплетения слизистой оболочки нижних носовых раковин, железы слизистой начинают вырабатывать повышенное количество слизи, возникает отек слизистой оболочки.
Человек чувствует частую заложенность носа, недомогание и другие неприятные симптомы. При хроническом течении вазомоторный ринит снижает качество жизни: ухудшается самочувствие, появляется раздражительность, невнимательность, утомляемость, головные боли, проблемы со сном, нарушается обоняние и вкусовая чувствительность.
Самая большая ошибка при вазомоторном рините – облегчать заложенность носа постоянным использованием сосудосуживающих капель. Они не лечат болезнь, а лишь кратковременно блокируют симптомы, а при длительном применении оказывают разрушительное действие на слизистую оболочку, вызывая привыкание.
К тому же, без лечения хронический ринит может вызывать осложнения: апноэ сна, средний отит, воспаление пазух. Если вы испытываете перечисленные ниже проявления заболевания, обратитесь к отоларингологу.
Своевременное лечение поможет вам быстро избавиться от нежелательных симптомов, восстановить работоспособность и хорошее самочувствие.
Виды вазомоторного ринита
Выделяют два вида:
- нейровегетативный;
- аллергический (возникает при контакте человека с аллергеном). К симптомам добавляются покраснения глаз, слезотечение, отечность век.
Причины возникновения
Спровоцировать развитие хронического насморка могут:
- инфекции;
- аллергены (пыль, пыльца, дым);
- вредные привычки;
- изменение гормонального фона;
- заболевания, связанные с сосудами;
- травма, деформация носа;
- злоупотребление некоторыми лекарствами;
- резкая смена окружающей температуры или влажности;
- физический или эмоциональный стресс;
- образования в полости носа.
Иногда обнаружить первопричину болезни не удается. Тогда говорят об идиопатическом характере заболевания. Однако выявление причины повышает шансы на успешное лечение без рецидивов, так как устраняется непосредственный триггер патологии.
На основании чего ставят диагноз вазомоторный ринит?
Прием проводит врач-отоларинголог. Во время приема тщательно изучается анамнез пациента, проводится осмотр, назначаются лабораторные и инструментальные обследования для определения вида ринита: нейровегетативный или аллергический. Для этого исследуют назальный секрет на наличие эозинофилии – появления определенных клеток в слизи, указывающих на аллергическую реакцию.
Диагностика может включать в себя:
- клинический анализ крови, анализ крови на IgE, эозинофильный катионный протеин;
- ПЦР-исследование носового секрета на инфекции, посев со слизистой носа на флору;
- риноцитограмму;
- переднюю и заднюю риноскопию, фарингоскопию, ларингоскопию, отоскопию;
- эндоскопию полости носа и носоглотки;
- компьютерную томографию носа, околоносовых пазух.
Методики лечения
Лечение делится на 3 основные группы:
- медикаментозная терапия;
- физиотерапия;
- хирургическое вмешательство.
Комплексное лечение наиболее эффективно.
Медикаментозная терапия
Назначаются следующие препараты:
- анестетики;
- глюкокортикостероиды;
- препараты, улучшающие микроциркуляцию крови и уменьшающие венозный застой;
- препараты с морской водой для промывания;
- антигистаминные средства (обязательны при аллергической форме ринита);
- гомеопатические средства;
- препараты на основе ботулотоксина.
Что касается назальных спреев – не стоит увлекаться сосудосуживающими препаратами. Лучше использовать солевые растворы или атропинсодержащие капли.
Хирургическое вмешательство
Решение об оперативном лечении принимается либо на запущенной стадии заболевания, либо когда оно плохо поддается другим методам и облегчения не наступает.
Хирургическое лечение может включать в себя:
- шейверную эндоскопическую турбинопластику;
- лазерную редукцию нижних носовых раковин;
- криодеструкцию;
- вазотомию нижних носовых раковин;
- ультразвуковую дезинтеграцию нижних носовых раковин;
- радиоволновую коагуляцию сосудов нижних носовых раковин;
- латерализацию нижних носовых раковин;
- заднюю и нижнюю щадящую конхотомию;
- остеоконхотомию;
- нейротомию задних носовых нервов.
Лечение вазомоторного ринита в «Клинике уха, горла и носа»
Вазомоторный ринит – это хроническая болезнь, поэтому полное избавление от него не возможно, но можно добиться надежной ремиссии без проявления признаков патологии. Это достигается при условии, если вас будет лечить профессиональный врач, знающий все тонкости протекания разных форм хронического насморка.
Врачи нашей клиники подбирают индивидуальные схемы лечения для каждого пациента и используют в своей работе все последние достижения медицины. Диагностика проводится с помощью передового лабораторного оборудования.
Записывайтесь на прием к нашим специалистам и обретите свободу дыхания и хорошее самочувствие!