Дисплазия или аддукторный спазм?

Дисплазия тазобедренных суставов у взрослых симптомы

Проявляется дисплазия тазобедренного сустава у взрослых при различных травмах подвижных соединений или на фоне невылеченного в детском возрасте суставного нарушения.

При патологии отмечается ограниченная двигательная функция бедренной кости, нередко происходят вывихи и переломы по причине заболевания.

Взрослому стоит обратиться к врачу и пройти индивидуальное лечение, избавляющее от болевых ощущений и других негативных проявлений болезни.

Причины возникновения

Одной из причин развития дисплазии во взрослом возрасте является тугое пеленание в раннем детстве, вследствие чего бедренная ось смещается и головка кости оказывается за пределами вертуложной впадины.

Дисплазия суставов у взрослого человека происходит, как правило, при особом анатомическом строении подвижных соединений. Нередко имеет место врожденный вывих тазобедренного сустава, который в дальнейшем приводит к патологии. На развитие остаточной дисплазии суставов у женщин и мужчин влияют следующие причины:

• Сбои генетического характера, из-за чего кости, подвижные соединения и связки неправильно формируются.
• Травма, при которой повреждается тазобедренный сустав. Нередко патология отмечается при беременности и в процессе родовой деятельности.
• Внешние негативные факторы, такие как постоянные стрессы, влияние токсинов, инфекционные поражения.
• Чрезмерные физические нагрузки, при которых давление на тазовую область возрастает.
• Гормональное нарушение в организме. Частая причина нарушения — беременность, а также период климакса и менопаузы.
• Злоупотребление спиртными напитками, табачными изделиями.

Разновидности и степени тяжести

Ограничения подвижности, неправильная походка у взрослых бывают связаны с разными типами нарушения в суставах. Выделяют следующие виды дисплазии:

Патология может выражаться наростами остеофитов на головке бедренной кости.

• Ацетабулярная. Впадина подвижного соединения становится плоской, а лимбус позвонка становится тоньше и смещается.
• Изменения в тазобедренной головке. При отклонении разросшаяся костная ткань образует наросты (остеофиты).
• Ротационная. Такой тип дисплазии характеризуется одновременным поражением бедренного и коленного суставов, из-за чего нижняя конечность разворачивается во внутреннюю часть.

Для ДТБС характерны несколько стадий повреждения, каждая из которых проявляется особыми признаками. Классификация степеней повреждения и их особенности указаны в таблице:

Какие симптомы указывают на проблему?

Клинические проявления могут отличаться исходя из классификации разных типов заболевания. Нередко дисплазия суставов у взрослых приводит к переломам мыщелков и других костей тазобедренной области. При отклонении отмечаются следующие симптомы:

Нередко при дисплазии происходит вывих тазобедренного сустава у взрослых, что связано с растянутой капсулой и нарушением в связочном аппарате.

Каковы последствия?

Если у людей во взрослом возрасте своевременно не будет выявлена дисплазия левого тазобедренного сустава или поражение правого подвижного соединения, то велика вероятность развития тяжелых осложнений, сказывающихся на здоровье. Без лечения грозят такие последствия:

• плоскостопие;
• нарушения в позвоночном столбе, которые провоцируют сколиоз и остеохондроз;
• диспластический коксартроз;
• асептический некроз головки подвижного тазобедренного сочленения.

Диагностика: основные методы

При патологии обращаются к ортопеду или ревматологу. Доктор соберет полный анамнез болезни и назначит дополнительные диагностические манипуляции, на основе которых устанавливается точный диагноз. Преимущественно дисплазия выявляется посредством инструментальных методов, но порой требуются лабораторные исследования. Необходимые процедуры при отклонении:

• УЗИ тазобедренной области;
• рентген, при котором выявляется недоразвитость вертлужной впадины;
• КТ и МРТ в качестве дополнительных манипуляций.

Эффективное лечение

При легком течении возможно вылечить дисплазию у взрослых, применяя консервативные способы. При терапии применяется остеопатия, позволяющая нормализовать функции опорно-двигательного аппарата и улучшить состояние.

Остеопат при дисплазии тазобедренных суставов проводит специальный массаж, который улучшает ток крови. Нельзя самостоятельно выполнять подобные процедуры, поскольку возможно навредить и усугубить дисплазию.

Но если патология осложнилась, и развился коксартроз, то одним массажем не обойтись, требуются дополнительные лечебные меры:

• Прием хондропротекторов и нестероидных противовоспалительных препаратов, которые вводят внутривенно или употребляют перорально.
• Использование миорелаксантов, которые снимают спазмирование.
• Применение препаратов для улучшения тока крови.

Больному могут назначить лечебные ванны.

Обязательно необходимо физиотерапевтическое лечение дисплазии у взрослых, при котором назначаются целебные ванны, солевые грелки. Выполняются аппликации с парафином, которые воздействуют именно на поврежденную область. Комплексная терапия включает также витамины и минералы, благодаря которым человек быстрее восстановится, укрепит суставы и организм в целом.

Необходимость проведения операции

В особо тяжелых случаях, когда консервативные терапевтические меры не дают положительного результата, взрослому назначается оперативное вмешательство. Хирургия проводится разными способами, что зависит от сложности поражения.

Нередко требуется пластика блока тазобедренной кости. А также при тяжелом течении проводится эндопротезирование, при котором заменяют головку подвижного соединения искусственным имплантатом.

Но не всегда такое лечение приносит положительный результат, порой хирургическое вмешательство противопоказано.

Реабилитация после дисплазии тазобедренного сустава у взрослых

Чтобы снизить риск развития осложнения, требуется выполнять все врачебные предписания при реабилитации. Если взрослый лечит дисплазию оперативным способом, то после манипуляции некоторое время стоит воздержаться от физических нагрузок.

Только с разрешения врача понемногу выполняют гимнастику в умеренном темпе. А также проводятся физиотерапевтические процедуры, улучшающие ток крови и нормализующие процесс обмена. Нередко реабилитация включает прием обезболивающих и противовоспалительных медикаментов.

Помогает скорее восстановиться плавание и массаж.

Профилактические меры

Чтобы человека не беспокоила дисплазия правого тазобедренного сустава, стоит проводить регулярную профилактику. Поскольку на развитие патологии во взрослом возрасте, как правило, влияют внутриутробные аномалии, то профилактика должна проводиться при вынашивании ребенка. Важно устранить предрасполагающие факторы, которые могут повлиять на проявления дисплазии у взрослого.

Стоит правильно питаться, избегать чрезмерных нагрузок на тазовую область. Необходимо осторожно передвигаться в зимнее время и не допускать травм разной сложности. При гормональных сбоях и других патологических состояниях обращаются к врачу, и проходят необходимое лечение. Если возникли первые признаки дисплазии у взрослого, то нужно вовремя лечиться, чтобы не допустить коксартроз.

Дисплазия тазобедренного сустава у взрослых: симптомы, лечение и последствия

Дисплазия тазобедренных (многоосных) суставов — это врождённое заболевание, которое диагностируется у новорожденных. Если лечению уделено недостаточно внимания, то оставшаяся проблема может доставить много неприятностей в более зрелом возрасте.

Человеку нужно быть предельно внимательным к проявляющимся симптомам, чтобы вовремя обратиться к нужному специалисту. А лечащему врачу — распознать заболевание, так как оно берет начало еще с внутриутробного развития человека.

Большую часть своей жизни человек находится в вертикальном положении, совершая всевозможные движения с нагрузками. Естественно, что это сказывается отрицательно на опорно-двигательном аппарате. А если есть ещё и врождённые патологии — то проблема удваивается.

Дисплазия тазобедренных суставов у взрослых — что это такое?

Дисплазию шаровидных суставов можно отнести к конгенитальному вывиху бедра. Сустав недоразвит, а это приводит к тому, что головка трубчатой кости находится в положении вывиха или подвывиха.

В результате нарушения биомеханики тазобедренных суставов, ноги не исполняют свою функцию должным образом. Это может привести к инвалидности как в детстве, так и в более взрослом возрасте.

Развитие данного участка костной системы начинается ещё внутриутробно и продолжается на протяжении 6-12-ти месяцев после рождения. На протяжении всей жизни кости на этом участке меняют свою форму, своё расположение друг к другу, а значит изменяется биомеханика. И если первоначально в развитии была ошибка, она приведет к функциональной неполноценности — дисплазии.

Поверхность суставной впадины при патологии скошенная, плоская. Головка трубчатой кости не удерживается суставной капсулой и связками. Она приподнимается вверх, а лимбус отклоняется к внешней стороне. Происходит его деформация. А в итоге — подвывих.

Иногда головка трубчатой кости отклоняется на столько, что полностью не вставляется в вертлужную впадину. Она находится намного выше лимбуса. Это состояние имеет определение «вывих». В таком состоянии в суставной впадине разрастается жировая, соединительная ткань, что не даёт возможности для вправления вывиха.

Такое патологическое костное соединение именуют «неоартроз». С таким суставом человек живёт долгие годы, пока он не начнет его беспокоить. Сустав изнашивается и развивается диспластический артроз или коксартроз.

По каким причинам возникает

Этиология данного заболевания не установлена. Но определены факторы, приводящие к данному заболеванию.

1. Ягодичное прилежание плода (особенно первые роды).
2. Наследственность.
3. Генетическая предрасположенность к дисплазии.
4. Неправильное или недостаточное лечение ДТС (послеродовой период).
5. Тугое пеленание ребенка.
6. Медикаментозная коррекция беременности.
7. Социально-экономическое состояние общества.

Дисплазия пояснично-крестцового отдела позвоночника у детей

Дисплазия – термин, используемый в медицине для определения аномального развития в органах или тканях ребенка. Один из наиболее распространенных видов недуга – это дисплазия пояснично-крестцового отдела позвоночника, также называемой дисплатическим сколиозом.

Особенности заболевания

При патологическом развитии позвоночника, позвонки ребенка могут изменять структуру и вид. Возможно даже изменение их количества. Один из симптомов дисплазии – непропорциональное телосложение ребенка.

Пояснично-крестцовая разновидность патологии характеризуется боковой деформацией позвоночного столба, что приводит к перекошенности таза и плеч.

Причины заболевания

Дисплазия пояснично-крестцового отдела относится к врожденным заболеваниям и может развиваться в результате:

• люмбализации (срастание первого крестцового и пятого поясничного позвонков);
• сакрализации (прочное срастание крестца с пятым позвонком без явных признаков дифференциации);
• Spinabifida – незаращение позвоночных дуг.

Причинами данных изменений в развитии позвоночного столба могут стать:

• генетические нарушения (около1/4 всех случаев);
• влияние негативных факторов на плод во время беременности, особенно в первые недели. В то время, когда у эмбриона формируется опорно-двигательный аппарат (около 5% от общего числа случаев).

Более половины случаев заболевания при этом становятся следствием комплексного влияния наследственности и неблагоприятных факторов.

Последствия дисплазии

Неправильное формирование позвоночника сказывается и на работе других систем и органов детского организма. В частности, дисплазия пояснично-крестцового отдела приводит к:

• нарушению походки;
• ухудшению обмена веществ и кровоснабжения;
• поражению почек и других органов мочеполовой системы;
• защемлению нервных корешков;
• возникновению болей (различной продолжительности и интенсивности);
• нервно-психическим расстройствам;
• сдавливанию спинного мозга.

Последнее, в свою очередь, может стать причиной полного или частичного обездвиживания.

Диагностика и лечение

Симптомы дисплатического сколиоза могут проявиться как у младенцев, так и у детей более старшего возраста. Чаще всего диагностируют его уже в первые дни после рождения малыша.

Нередко первые проявления заболевания становятся заметными в 3-х-летнем возрасте. Диагностика проводится при помощи рентгена и томографии. Специалисты выделяют четыре стадии патологии.

И лечение дисплазии зависит от того, на какой стадии она находится.

Основной метод лечения начальной стадии – гимнастика и ЛФК (лечебная физкультура) в комплексе с массажем, специальным ортопедическим корсетом.

Лечебно-физкультурные упражнения при этом подбираются специалистом на основании особенностей организма пациента. Очень полезным на 1-2 стадии заболевания считается плавание.

 Все эти процедуры позволят расслабить мускулатуру, стимулировать кровоснабжение, и помогают уменьшить деформацию позвоночного столба.

На второй стадии дисплазии в качестве дополнительного лечения назначается процедура электрофореза.

При запущенной дисплазии 3-4 стадии может применяться и хирургическое вмешательство. У детей в возрасте старше двух лет оно проводится под общей анестезией. Во время операции, врачи исправляют дефекты, после чего на пояснично-крестцовый отдел наносится гипс до полного излечения и восстановления маленького пациента. Кроме того, в период реабилитации необходимо ношение специального корсета.

Если дисплазия сопровождается другими заболеваниями, то ребенку назначается дополнительное медикаментозное лечение.

Аддукторный спазм

Аддукторный спазм это стойкое напряжение мышц бедра осуществляющих функцию приведения ноги к средней линии тела.

Чаще такое напряжение является симптомом какого либо детского (или взрослого) заболевания, например, дисплазии тазобедренного сустава, а также вывих или подвывих его, ДЦП, у взрослых поледствия инсульта. При аддукторном спазме невозможно отвести ногу в сторону, т.е.

бёдра всегда расположены близко друг к другу и нет свободы движений в нижних конечностях. Аддукторный спазм бедер у новорожденных может помешать осваивать навыки ползания, в дальнейшем ходьбы.

Напряжение приводящих мышц у грудничков говорит о риске вывиха или подвывиха тазобедренного сустава. Также обязательно нужно проверить новорожденного на предмет тазобедренной дисплазии, потому что данный симптом является одним из ведущих при этом заболевании.

Спазм аддукторов бедер у грудничков. Диагностика

Как понять, есть ли у новорожденного ребенка аддукторный спазм? Так как аддукторы это приводящие мышцы, значит при растяжении они будут сопротивляться т.е. для обнаружения напряжения ноги нужно развести. Делается это в положении ребёнка лёжа на спине аккуратно и медленно, чтобы не причинить малышу боль.

Колени ребенка могут быть согнуты, так и удобнее, и натяжение сгибателей голени никчему, т.к. частично они тоже участвуют в приведении бедра. Для достоверности надо проделать разведение несколько раз, потому что дети иногда могут просто активно сопротивляться и не давать развести ножки.

Ребёнок кстати, должен быть спокоен в этот момент и не плакать.

Причины появления аддукторного спазма

Спазм аддукторов бедра у грудного ребенка врождённый, т.е. формируется внутриутробно. Приобретённое напряжение приводящих мышц бывает редко, и может быть, как последствия травм, или каких либо нервно мышечных или ортопедических проблем.
Чем опасен аддукторный спазм бедер у новорожденных.

Спазм аддукторов бедра у грудного ребенка может явится причиной вывиха или подвывиха тазобедренного сустава. Особенно наличие тонуса в приводящих мышцах бедёр опасно для новорожденных. Это связано с тем, что у них элементы тазобедренных суставов ещё слабо развиты.

Если напряженные аддукторы будут постоянно тянуть бедро кнутри, то создается положение, когда головка бедренной кости стремится выйти или вовсе выходит из вертлужной впадины. Хрящевая губа по краям впадины, которая должна фиксировать головку бедра в полости сустава и не давать ей выйти из полости, не сформирована или мала.

Статья написана для сайта happybabymassage.ru центр детского массажа Счастливый малыш, копирование статьи запрещено!

Мышцы приводящие бедро (аддукторы)

Гребешковая, нежная, длинная, короткая и большая приводящие.

Лечебный массаж и упражнения для устранения аддукторного спазма

Массаж при аддукторном спазме делается расслабляющий по внутренней поверхности бедра. Преимущественно приемы локального разминания. Надо учитывать, что есть короткие и длинные приводящие мышцы бедра. Очень важно после массажа проводить растяжку мышц это усилит эффект расслабления. Пассивная гимнастика должна быть постепенной, медленной и безболезненной.

Упражнения для расслабления спазма аддукторов бедра у грудных детей:

1. «Лягушка» — ребёнок лежит на животе, одной рукой фиксируем таз, другой, ножку ребёнка сгибаем в колене и ТБС, нога двигается по плоскости стола до угла 90 градусов между бедром и туловищем. Это упражнение очень известное и видео можно легко найти в интернете. Количество повторений по 10-15 раз, 2-3 занятия в день.

Следить надо за тем, чтобы таз ребёнка не поднимался от стола, но если малышу больно, то можно фиксацию чуть ослабить. 2. Разведение бедер с потряхиванием — ребёнок на спине, ножки разводим, как при диагностике (см. выше), но здесь можно добавить ещё потряхивание (дрожь) в момент, когда начинается сопротивление мышц.

С каждым повторением можно немного увеличивать разведение. В норме считается отведение бедра с углом 75-90 градусов между вертикальной осью и столом. Можно начинать отведение по одной ножке, потом переходить на две. Главное, чтобы ребёнку не было больно, иначе он будет бояться и рефлекторго напрягать мышцы. 3.

Круговое вращение бедёр тоже постепенно высвобождает тонус, тоже можно использовать. 4. Ребёнок на животе, делаем лягушку на обе ножки, берём малыша за обе коленочки и, приподняв от стола, легко потряхиваем его, чтобы таз двигался по вертикальной оси. Разумеется движения минимальные и безболезненные.

Если у вашего ребенка обнаружили аддукторный спазм бедер и у вас есть возможность найти профессионального детского массажиста, то лучше всего будет воспользоваться его услугами. Это положительно скажется на лечении.

По вопросам подбора массажиста для вашего ребёнка звоните по телефону 84993941711 или 89266057470. Центр детского массажа «Счастливый малыш».

Как правильно делать массаж при дисплазии тазобедренного сустава

Массаж при дисплазии тазобедренных суставов, проводимый у новорожденных, – необходимое мероприятие наряду с постуральным лечением (терапия положением). Подобный массаж для детей  способствует онтогенезу, обеспечивает хороший приток крови к ТБС, снимает аддукторный спазм и помогает скорейшему доразвитию у новорожденных всех суставных элементов.

В раннем возрасте терапия этого недуга дает наилучший результат

Для справки. Дисплазия ТБС ‒ распространенное отклонение в развитии двигательной системы, которое отмечается у детей. Оно характеризуется неестественным размещением элементов, из которых состоит тазобедренный сустав.

Эта болезнь может протекать в трех формах: предвывих (первая степень), подвывих (вторая степень), вывих (третья степень). Помочь быстро справиться с патологией позволит массаж при дисплазии тазобедренных суставов.

Почему же возникает патология?

Нередко она отмечается у новорожденных с небольшим весом (меньше 2 500 граммов).

Среди основных причин могут оказаться и болезни гинекологического профиля у матери, преграды при нормальном внутриутробном перемещении плода, наследственность, гормональный дисбаланс у матери.

Причин много, но если дисплазия вовремя не будет обнаружена и вылечена, разовьются серьезные последствия: неправильная осанка, хромота, коксартроз ТБС, постоянная боль при артрозе и инвалидность.

Наиболее действенным будет курс терапии у новорожденных до 3 месяцев, именно в это время она даст наилучший эффект. Возможно даже полное возвращение функций сустава у детей.

Отличный эффект в общем курсе лечения дает массаж тазобедренного сустава, который назначается врачом-педиатром, и в него включается целый перечень различных манипуляций и приемов. Для ознакомления можно посмотреть его на видео.

Далее приведены некоторые из манипуляций и приемов:

1. Массаж поясничной области. Область ягодиц пощипывают и поглаживают, массаж осуществляется круговыми поглаживающими движениями.
2. Зарядка для ног. Опустив малыша на живот, выполняются следующие движения: заднюю и наружную стороны ног гладят, после чего растирают. Затем его ноги сгибают, как во время ползания, и отводят по очереди в стороны, стараясь зафиксировать положение тазовой области. Потом ноги сгибают (сразу обе) и колени разводят в противоположные стороны. Все эти манипуляции нужно проводить с большой осторожностью и без усилий.
3. Массаж на спине. Положив малыша на спину, гладят и растирают наружную сторону ног. Одновременно можно попробовать расслабить мышцы ножек, осторожно сгибая их в тазобедренном суставе и отводя в разные стороны.

Все манипуляции выполняются плавно и в спокойном темпе. Резкие движения приведут к страху у детей перед последующими процедурами или могут нанести травму. Перед самостоятельным выполнением манипуляций при дисплазии тазобедренного сустава рекомендовано посмотреть тематическое видео.

Гимнастический комплекс упражнений

Массаж и ЛФК делать у новорожденных при дисплазии необходимо особенно осторожно. Рефлекторные пассивные упражнения ножек в тазобедренном суставе можно осуществлять уже с первых дней жизни, они базируются на безусловных рефлексах. Как лучше делать ЛФК, можно посмотреть на видео в Интернете.

Приблизительный перечень осуществляемых приемов:

1. Сначала проводится этап подготовки к массажу: руки, ноги и живот лежащего на спине малыша поглаживают легкими движениями. Это поможет ему расслабить мышцы.
2. Малыша кладут на живот и массируют заднюю наружную сторону ножек. Сначала поглаживающими движениями, потом растиранием, после чего опять расслабляют при помощи поглаживаний. Далее ноги сгибают и поочередно разводят в стороны, как во время ползания. Таз в это время должен фиксироваться.
3. На животе производится массаж спины и области поясницы. По очереди выполняют поглаживающие, растирающие движения, постукивают пальцем и пощипывают поясницу. Дальнейший массаж переходит к тазобедренному суставу. По кругу производится поглаживание и растирание.
4. На спине производят массаж передней наружной стороны ножек. Точно так, как и на задней стороне ног, выполняется процедура поглаживания, растирания и снова поглаживания. Дальше ножки сгибают в коленях под прямым углом и около 10-15 раз очень осторожно отводят в стороны. Движения должны быть только мягкими, без резких рывков.
5. Массаж на стопах. Проводится тот же комплекс из поглаживаний и растираний, затем стопы активно разминают. По окончании массажа их снова поглаживают.
6. В самом конце производится массаж грудной клетки. Массажист разминает и поглаживает грудную область малыша.

Лечение дисплазии суставов у детей начинают незамедлительно после выявления заболевания. Действенным будет комплекс мероприятий, в т.ч.

ЛФК и массаж (видео есть в Интернете, с ним родители могут ознакомиться в любое время). Для новорожденных с подобной патологией значение имеет каждый упущенный день.

Позднее лечение (или при развившемся артрозе) часто не дает результатов, и потребуются радикальные меры (оперативное вмешательство).

Массаж очень эффективен в лечении этой патологии у детей

Основные положения

До того, как начинать курс массажа, нужно учесть несколько важных фактов.

Он категорически запрещен, если у детей:

• Повысилась температура.
• Есть не вправляющиеся грыжи.
• Есть кожные заболевания (такие, как диатез).
• Есть пороки сердца (в таком случае возможность проведения массажа и ЛФК будет определять кардиолог).

При дисплазии ТБС массаж может выполняться исключительно специалистом. То же самое относится и к гимнастическому комплексу упражнений.

Обычно массажные процедуры могут предусматривать около 10-15 приемов с массажем один раз в день. Проводится процедура на твердой поверхности: столе, пеленальнике.

Для хорошего эффекта рекомендуется от двух до трех курсов массажа. Перерыв между ними ‒ от месяца до полутора месяцев, поскольку это достаточно большая нагрузка для маленького.

Нужно помнить, что гимнастика и массаж у малышей при дисплазии могут выполняться только профессионалом. Всегда стоит поинтересоваться у массажиста, есть ли у него диплом и разрешение на предоставление таких услуг.

Если сделать все неправильно, то при развившемся повреждении суставов или артрозе поправить положение будет трудно. Назначается количество курсов, нагрузка и тип массажа определяется только лечащим врачом.

Чтобы не нанести вред малышу, нужно во всем следовать предписаниям доктора.

Важно не забывать: без разрешения врача-ортопеда не следует позволять детям учиться ходить и вставать на ноги. Нельзя выполнять упражнения на корточках, сидя или стоя. Нагрузка по вертикальной оси может послужить причиной неэффективности всего курса лечения, а также привести к еще более выраженным нарушениям в области ТБС (как при артрите или артрозе).