Венерические заболевания у детей
Половые болезни у детей в настоящее время встречаются довольно часто. Данные статистики говорят о том, что инфекции, свойственные более зрелому возрасту, все чаще диагностируются у младенцев. Венерические заболевания у детей могут возникнуть еще во внутриутробном состоянии.
Если их сразу не обнаружить, у ребенка впоследствии может развиться опасная патология. Важно знать специфику всех нарушений, вовремя их выявить и незамедлительно обратиться к специалисту, поскольку половые заболевания у детей могут быть очень опасны для жизни.
Если их вовремя не вылечить, вполне вероятен летальный исход.
Половые болезни у детей в настоящее время встречаются довольно часто. Данные статистики говорят о том, что инфекции, свойственные более зрелому возрасту, все чаще диагностируются у младенцев. Венерические заболевания у детей могут возникнуть еще во внутриутробном состоянии.
Если их сразу не обнаружить, у ребенка впоследствии может развиться опасная патология. Важно знать специфику всех нарушений, вовремя их выявить и незамедлительно обратиться к специалисту, поскольку половые заболевания у детей могут быть очень опасны для жизни.
Если их вовремя не вылечить, вполне вероятен летальный исход.
Причины и последствия
Венерические болезни детей возникают вследствие различных факторов. Как отмечают врачи, все чаще наблюдаются наследственные патологии. Но встречаются и приобретенные нарушения. Поэтому важно знать, как передаются венерические заболевания детям. Заразиться ребенок может следующим образом:
- при вскармливании грудью матери, которая больна ВИЧ, сифилисом, различными видами гепатита;
- при непосредственном контакте с инфицированными бытовыми предметами или зараженным человеком;
- при прохождении во время родов плода через родовые пути;
- при нахождении эмбриона в утробе инфицированной матери.
Венерические заболевания у подростков встречаются не реже, чем у взрослых пациентов. Среди причин можно выделить:
- раннее начало ведения половой жизни,
- отсутствие знаний о способах защиты от ИППП,
- несоблюдение профилактических мер и санитарных правил,
- во время проведения медицинских манипуляций.
Детские венерические заболевания наносят большой урон здоровью. Последствия могут быть самыми плачевными. Они сказываются в формировании уродств, отставании в развитии. В более зрелом возрасте малейшие нарушения способны перерасти в серьезную болезнь. Это могут быть и внематочные беременности, и оргастические дисфункции, и бесплодие, и сбои в менструальном цикле, и онкология.
Венерологические заболевания у подростков могут никак себя не проявлять на ранних стадиях. Впоследствии они способны привести к хронической стадии болезни, раку и даже к смертельному исходу.
Симптомы
Детские половые болезни могут никак себя не обнаруживать до определенного периода. Как только появились первые симптомы, необходимо записаться на прием к врачу.
Сигналом служат незначительные, на первый взгляд, изменения. Главные признаки венерических заболеваний у детей в области половых органов:
- эрозии,
- папилломы,
- язвы,
- сыпь.
Диагностика и виды
Выявить детские половые заболевания могут только опытные и квалифицированные венерологи, урологи и гинекологи. Именно поэтому важно регулярно проходить плановые осмотры. Только доктор способен определить патологию и провести грамотное обследование. Диагностика включает в себя подробный опрос родителей, визуальный осмотр ребенка.
Затем проводится забор биологического материала для общего анализа мазка на болезни половых органов у детей. При необходимости врач также может взять бактериальный посев материала и сделать забор крови. В некоторых случаях проводятся ультразвуковые, рентгенологические и магнитно-резонансные обследования.
Курс лечения зависит от того, какие именно детские заболевания половых органов были выявлены.
Половые болезни у детей делятся на несколько видов:
- водянка – это скопление жидкости во влагалищной оболочке яичка у мальчиков;
- заболевание половых желез, проявляющееся в раннем возникновении вторичных половых признаков;
- СПИД, характеризующийся повышенной температурой, болью в мышцах и костях, высыпаниями на теле;
- вульвит – воспалительный процесс в районе вульвы у девочек;
- гонорея, которая проявляется в обильных гнойных выделениях зеленоватого цвета;
- трихомониаз, характеризующийся жидкими пенящимися выделениями и зудом;
- кандидоз, главными особенностями которого являются жжение, белые творожистые выделения;
- хламидиоз у детей проявляется в виде конъюнктивита и инфекций в ротовой полости;
- микоплазмоз выражается в виде зуда в районе половых органов;
- папилломавирусная инфекция обнаруживает себя в форме зуда и появлении остроконечных кондилом.
Венерические заболевания у детей самостоятельно вылечить невозможно. Это может быть опасно для здоровья. Только знающий доктор способен распознать недуг и подобрать правильный курс лечения. Оно проходит с использованием индивидуально подобранных медикаментов.
Профилактика
Проще, конечно же, заниматься профилактикой, а не лечить половые заболевания у детей и подростков. Чтобы уберечь ребенка от инфекций, достаточно соблюдать простые рекомендации:
- доверительные беседы о том, как происходит заражение и каковы признаки ИППП;
- соблюдение правил гигиены;
- знакомство с методами контрацепции;
- вакцинация;
- плановые осмотры венеролога.
Половые болезни у детей в большинстве случаев можно избежать. Защитить малыша от недугов помогут специалисты клиники. Они занимаются комплексными осмотрами и подбором оптимальных профилактических мер.
При обнаружении патологии врачи выписывают план лечения. Венерические заболевания у детей – это еще не приговор. Найти подходящего венеролога вы можете самостоятельно на нашем портале.
Звоните также в бесплатную справочную службу, где вам помогут подобрать врача, знающего все про половые заболевания у детей.
Данный материал размещен в ознакомительных целях, не является медицинским советом и не может служить заменой консультации с доктором. За диагностикой и лечением обращайтесь к квалифицированным врачам!
Гинекологические заболевания у девочек
забота каждой матери – следить за здоровьем своего ребенка, чтобы вовремя выявить и вылечить различные детские заболевания в гинекологии. Особенно, это касается девочек, ведь большинство факторов современной жизни может существенно влиять на ее репродуктивные функции в будущем, являясь источником проблемы.
Гинекологические заболевания у девочек связаны, в основном, с ослаблением иммунной системы, воспалительными процессами в области половых органов, их плохой гигиене или наоборот – в чрезмерном уходе.
Если мать заметила болезненное состояние дочери при мочеиспускании (во внимание берутся и другие причины), то ее необходимо показать квалифицированному детскому гинекологу.
Врач проведет осмотр, при необходимости – возьмет мазок и назначит лечение или профилактические меры.
Симптомы детских гинекологических заболеваний у девочек
Чтобы предотвратить многие серьезные болезни в гинекологии, необходимо вовремя диагностировать их начальную стадию в комплексном обследовании ребенка. Родители должны «забить тревогу» при появлении следующих симптомов:
- воспаление кожных и слизистых оболочек внешних половых органов;
- в исследованиях мочи выявлено высокий показатель белка, лейкоцитов и различных простейших микроорганизмов;
- при мочеиспускании наблюдаются бели из влагалища, а также чувствуется жжение и зуд, вызывающие болезненные ощущения в промежности;эндокринные и аллергические детские заболевания;
- аномалии наружных репродуктивных органов и ранее проявление или отсутствие вторичных половых признаков у детей до 8 лет;
- постоянный рецидив хронических заболеваний инфекционного характера – ревматизма, тонзиллита, а также болезненное состояние после оперативного вмешательства на органах брюшной полости;
- присутствие инородных тел;
- сращение малых половых губ (синехии);
- у девочек-подростков во время полового созревания проявляется ожирение или патологическая потеря веса.
Стоит учитывать, что на симптоматику гинекологических проблем у детей, могут влиять также заболевания матери. Особенно, если она больна трихомонозом или хламидиозом, гонореей, генитальным герпесом и молочницей, которые передаются ребенку через родовые пути.
Важно! При появившихся симптомах гинекологических болезней родителям не стоит лечить ребенка самостоятельно, используя народные средства. Чтобы не навредить здоровью девочки еще больше, рекомендуется консультация опытного детского гинеколога.
Лишь доктор может назначить лечение и, если это необходимо – от консервативной терапии гормональными препаратами до коррекции неправильного развития репродуктивных органов посредством хирургического вмешательства.
Характеристика групп гинекологических заболеваний у девочек
Все болезни девочек в раннем и подростковом возрасте разделяются на несколько групп, в соответствии с причинами возникновения.
Заболевания воспалительного характера:
- Вульвит. Болезнь провоцируют стрептококки, энтерококки, кишечная палочка, стафилококки и другие микроорганизмы, вызывающие раздражение и покраснение половых органов. При этом выделяются бели.
- Вульвовагинит. Воспаление слизистой и половых губ влагалища с обильными выделениями, которые неприятно пахнут, происходит из-за глистной инвазии и попадания в гениталии чужеродных предметов.
- Кольпит (вагинит).
- Цистит. Вследствие дисбактериоза влагалища происходит нарушение в работе мочевого пузыря. Опытные врачи рекомендуют не затягивать с лечением заболевания, так как инфекция может распространиться на почки, что чревато более серьезными проблемами для организма.
Также у девочек детского возраста можно наблюдать болезни, возникшие в ходе инфицирования организма и неправильного строения половых органов.
Виды гинекологических заболеваний
Они подразделяются на такие болезни:
- кандидоз (молочница) – источником заболевания служит дрожжеподобный грибок рода Candida, который активизируется при снижении иммунитета, стрессовой ситуации, а также переносится через родовые пути матери к новорожденному ребенку. Молочница проявляется зудом и жжением в области влагалища, выделением творожистых белей с кислым запахом. Кандидоз запрещается лечить самостоятельно – он может «перерасти» в хроническую форму;
- гонорею – венерическое заболевание, которое вызывает гонококк, оно поражает слизистую оболочку органов мочеполовой системы. Зачастую взрослая женщина может и не знать, что она инфицирована этой болезнью, при этом заражая свою дочь. Необходимо знать признаки этой болезни, чтобы предотвратить последнюю стадию заболевания, о котором можно прочитать тут.
- синехии – сращении малых половых губ может носить врожденный характер, а также вследствие чрезмерной гигиены гениталий с использованием мыла, мочевых инфекций, «отголосок» вульвита и вульвовагинита, аллергических проявлений;
- ювенильное маточное кровотечение (ЮМК) наблюдается у девочек во время установления менструального цикла и носит исключительно гормональную этиологию. Его признаки: менструация продолжается более недели, ее периодичность может составлять менее 21 дня, в менструальных выделениях отсутствуют кровянистые сгустки и сами они – алого цвета. ЮМК возникает из-за физических и психических перегрузок, астенического телосложения и других факторов;
- воспаление придатков матки характеризуется ноющими болями внизу живота, которые локализуются справа и слева, в период менструации. Причинами этого гинекологического заболевания у девочек является переохлаждение, потеря иммунитета из-за острых и хронических заболеваний организма.
Мать обязательно должна обратить внимание на отсутствие менструального цикла у дочери, которое может быть сопряжено с первичной и вторичной аменореей, эндометриозом, онкологические опухоли половых органов.
Профилактика гинекологических заболеваний у девочек
Чтобы предотвратить многие гинекологические проблемы у девочек разного возраста, необходимо заботится о их гигиене с самых первых дней жизни. Мать должна соблюдать ряд важных правил, которые сослужат профилактическими мерами в возникновении многих болезней в гинекологии.
На что нужно делать акцент в правильном развитии девочки:
- Правильный гигиенический уход за половыми органами будущей женщины. Нужно постоянно подмывать половые органы теплой водой без мыла с агрессивной средой во избежание пересушивания и травмирования кожи и слизистых покровов влагалища. Не рекомендуется вытирать влагалище жестким полотенцем — нужно осторожно промокнуть чистой тканевой салфеткой. Необходимо приучить дочь подмываться каждый вечер, особенно – во время менструального цикла, а также менять стерильные прокладки.
- Не допускать переохлаждения (особенно – во время менструации). Следить за тем, чтобы ребенок не ходил в мокром белье и купальном костюме – это грозит возникновению цистита и воспаления придатков матки.
- Родители должны соблюдать режим дня подрастающей дочери – чередовать физические и умственные нагрузки, придерживаться правильного питания, распределять активную трудовую деятельность и отдых.
- Не допускать, чтобы ребенок испытывал стресс – это негативно влияет на репродуктивную систему девочки.
- Обезопасить малышку от попадания всевозможных инфекций в организм, которые вызывают хронические заболевания (тонзиллит, ангина, ОРВИ, дифтерия и скарлатина).
- Чтобы сохранить здоровье половой сферы девочки, необходим плановый визит к детскому гинекологу один раз в год, особенно – для детей от 6 лет.
Соблюдение профилактических правил в будущем способствуют здоровью репродуктивных органов, что немаловажно для вынашивания и рождения потомства.
болезни половых органов у детей
Стоит учитывать, что на гинекологическую картину заболеваемости девочек раннего и подросткового возраста влияют многие медицинские и социальные признаки, а также соматическая патология.
Факторами риска, которые могут провоцировать гинекологические болезни у ребенка, являются осложнения при беременности и родах матери, проблемы в неонатальном возрасте, а также плохие социально-бытовые условия проживания.
Чтобы родители умели распознать гинекологическое заболевание своей дочери, рекомендуем им ознакомиться с видео ниже, демонстрирующее болезни половых органов у детей.
Взрослые “бяки” малышей
Венерические болезни у детей, почему и откуда? Мало того, что инфекционный круг болезней, передаваемых половым путем, смыкается вокруг нас, так мы еще, детей в него втянули.
Но ребятишки ведь не живут половой жизнью, не заводят курортных романов, не имеют случайных связей. Откуда же тогда у них берутся половые инфекции?
- 1 Откуда
- 2 Симптомы
Откуда
Американские врачи из Центра по контролю за ИППП считают, что в случае инфицирования детей старше трех лет, всегда следует предполагать возможность сексуального насилия и домогательства. Мы пытаемся делать вид, что у нас такого вообще не случается, хотя, конечно, реально отвергать подобное не можем.
Но главный путь передачи инфекции от взрослых детям все же бытовой — через индивидуальные средства гигиены, постель, поцелуи.
Не доказано, что инфекция, например, хламидийная, не передается через плохо вымытые ложки и стаканы.
Источником заражения могут стать не стерилизованные медицинские инструменты. Однако саму инфекцию, передаваемую таким образом, неправильно называть бытовой.
Мать, инфицированная сифилисом, облизывает соску, кладет ее ребенку в рот. Какой у малыша сифилис? Да самый обычный половой, просто передали его бытовым путем.
То же касается поцелуев: во рту всегда есть микротравмы, через которые приникают микробы. А ведь неокрепшие детские организмы очень легко воспринимают любые “взрослые” инфекции.
У ребенка обязательно должно быть личное полотенце, мочалка, отдельная посуда.
Реже дети заражаются через родительскую постель, но и такие случаи бывают.
Разрешать ребенку спать со взрослыми не надо и по другим, чисто психологическим причинам. Но об этом лучше известно психиатрам и сексопатологам.
Сегодня у венерологов даже появился такой термин, как урогенитальные семейные инфекции.
Скажем, хламидиозом, как правило, болеют, все члены семьи, включая детей. И виной тому разгильдяйство и безответственность родителей. Лечиться, увы, приходится, всем сразу.
Узнать больше Антибиотики могут изменить развитие детей
Очень часто нынче приходится сталкиваться с внутриутробным инфицированием плода. То есть малыш уже рождается, зараженный сифилисом, вирусом герпеса, микоплазмозом, уреаплазмозом.
Поэтому каждой паре, всерьез решившей завести ребенка, необходимо сдать анализы на ИППП.
В случае инфицирования женщина просто не выносит плод, а если и выносит, то ребенок, скорее всего, родится с инфекционными патологиями.
Симптомы
Родителям стоит знать, что у детей урогенитальные инфекции обычно проявляются иначе, нежели у взрослых. У малышей они редко затрагивают собственно половые органы, но вызывают хронические поражения глаз (конъюнктивиты), органов дыхания (пневмонии, бронхиты, даже бронхиальную астму).
При частых простудах стоит обратиться к детскому гинекологу, пройти обследование на наличие ИППП.
Девочки
Чаще от половых инфекций страдают девочки. Наиболее распространенное заболевание у них вульвовагинит — воспаление наружных половых органов и влагалища. У девочек до наступления половозрелости микрофлора и иммунные механизмы слизистой очень несовершенны.
До 8-9 лет у них практически отсутствует лактофлора — основной женский микроб, который осуществляет главные защитные функции. Поэтому девичьи половые органы практически беззащитны.
Понятно, что девчонкам просто необходима банальная гигиена. Подмываться лучше кипяченой водой и мягким мылом, которое не изменяет нормальную кислотность слизистой.
Родители должны как можно раньше прекратить упаковывать дочерей в памперсы. Девочки не должны носить тесное и синтетическое белье — кожа в нем потеет, преет, провоцируя инфекционные заболевания.
Иногда даже врачи могут спутать вульвовагинит с такими заболеваниями, как трихомониаз, кандидоз, хламидиоз, гонорея, стрептококковая инфекция, гарднереллез. В этом случае необходимы клинические анализы. Запущенная инфекция может привести к развитию цистита и пиелонефрита.
Поэтому если у вашей дочери появились боли внизу живота, дискомфорт при мочеиспускании, зуд, покраснение промежности, странные выделения, сразу обращайтесь к врачу.
Узнать больше Как накормить малоежку?
Мальчики
С мальчиками в этом плане несколько проще, но и они не гарантированы от ИППП. Например, микоплазмозом, уреаплазмозом, хламидиозом они болеют не реже девочек. Зачастую инфекция проявляется в виде затяжных простудных заболеваний.
Еще чаще встречается воспаление головки полового члена. Но это в основном связано с несоблюдением правил гигиены. Мальчишкам также необходимо подмываться каждый день, если уж воспаление началось, то помогут теплые ванночки с марганцовкой.
Детсадовских детей каждые полгода надо проверять на наличие глистов, они тоже способствуют распространению инфекции.
Другими словами, уберечь ребенка от инфицирования не сложно, главное всегда помнить, что они не застрахованы от взрослых “бяк”.
Наталия Ахм
Как ваши половые инфекции могут навредить будущему ребенку
Если в организме живет возбудитель половой инфекции, то он может передаваться от мужчины к женщине в период зачатия и беременности, а во время вынашивания малыша вызывать воспаление, приводя к осложнениям беременности (многоводие, плацентарная недостаточность) и невынашиванию (выкидыши, неразвивающиеся беременности, преждевременные роды). Многие половые инфекции оказывают тератогеннное (вызывающее пороки развития) действие, которое может сказаться на развитии плода в очень ранние сроки беременности, когда женщина еще и не знает о свершившемся зачатии. Помимо того, беременная женщина может передать большинство ИППП во время беременности или родов своему ребенку, некоторые заболевания могут передаваться с грудным молоком (например, ВИЧ). Лечить ИППП во время беременности довольно сложно, ведь делать это можно не во все сроки беременности: обычно начинают лечение после 12 или после 22 недель. Но до начала лечения возбудитель уже оказывает влияние на здоровье. Кроме того, беременность позволяет использовать лишь некоторые лекарственные средства, в связи с их влиянием на плод. Выбор безопасных препаратов очень невелик, поэтому вылечить ИППП при беременности гораздо сложнее, чем до нее.
Исходя из вышесказанного, всем парам, даже абсолютно уверенным в своем здоровье и верности, на этапе планирования беременности необходимо вместе обследоваться на половые инфекции.
Ведь вероятность осложнений беременности и передачи инфекции ребенку можно резко уменьшить, если пройти лечение до беременности.
Выявление заболевания у какого-либо из партнеров в период планирования беременности является показанием к лечению обоих партнеров, чтобы при излечении одного из них не произошло повторного заражения при интимной близости.
Половые инцекции: диагностика
Конечно, есть признаки, которые могут указывать на наличие инфекции в организме. К таким признакам относят наличие хронических воспалительных заболеваний мочеполовой системы у женщин.
Также заподозрить ИППП можно у женщин, у которых ранее наблюдались самопроизвольные выкидыши, неразвивающиеся беременности, преждевременные роды (роды до 37 недель беременности), врожденные пороки развития плода, бесплодие. Однако диагноз ИППП нельзя поставить, исходя только из симптомов заболевания. Мы уже говорили о том, что проявлений болезни может и не быть.
Кроме того, они очень похожи у всех ИППП и без специальных методов исследования трудно отличить, например, гонорею от хламидиоза. А вот лечение будет разным. Поэтому, только специальные лабораторные методы исследования могут выявить наличие той или иной инфекции, или различных их сочетаний. Определить спектр обследований вам поможет врач акушер-гинеколог.
Большинство анализов можно пройти в обычной женской консультации. Некоторые исследования, которые там не проводят, можно сделать в коммерческом медицинском центре или кожно-венерологическом диспансере.
Что проверить?
Рассмотрим виды обследования на ИППП, которые обычно назначаются при планировании беременности. Все обследования на инфекции, с точки зрения механизма, можно поделить на три большие группы:
1. Исследование мазка на флору.
С помощью данного исследования можно определить такие инфекции, как гонорея, трихомониаз, кандидоз (молочница) и бактериальный вагиноз или гардереллез (невоспалительное состояние, при котором снижается количество микроорганизмов нормальной микрофлоры (лактобацилл), замещаясь на анаэробные микроорганизмы и гарднереллы).
Для того, чтобы исследование мазка на флору и методом ПЦР были достоверными, перед визитом к врачу воздержитесь трое суток от половых контактов.
Этого времени достаточно, чтобы бактерии в больших количествах скопились бы у женщин во влагалище или мужчин в предстательной железе, а при половом акте они механически удаляются и замещаются микрофлорой партнера.
Перед забором материала рекомендуется не мочиться в течение 2 часов, так как вместе с мочой из уретры вымывается большая часть инфекции, поэтому мочеиспускание перед сдачей анализа снижает его точность.
2. Инфекции, для определения которых преимущественно используется анализ крови.
К ним относят: ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты, хламидиоз, герпес. Самым распространенным методом диагностики инфекций по анализу крови является иммуноферментный анализ (ИФА), основанный на выявлении в сыворотке крови специфических антител — иммуноглобулинов (IgM и IgG), вырабатываемых организмом в ответ на инфицирование.
Обнаружение IgM свидетельствует о наличии заболевания, а IgG, о том, что заболевание было перенесено ранее, и остались защитные антитела. Это ориентировочные тесты. Поэтому при получении положительного результата ИФА его обязательно перепроверяют более чувствительными методами.
Особой подготовки перед сдачей ИФА не требуется, анализ можно сдавать не натощак, возможен легкий завтрак (яблоко, чай без сахара), однако ограничьте прием жирной пищи накануне вечером.
3. Инфекции, для определения которых необходимы специальные современные методы диагностики.
Полимеразная цепная реакция синтеза ДНК (ПЦР) — метод, позволяющий обнаружить генетический материал возбудителя (ДНК бактерии или вируса) заболевания в исследуемом материале. Так как вирусы чаще всего располагаются в клетках слизистой уретры и канала шейки матки, врач берет соскоб со слизистой.
ПЦР диагностика используется при выявлении таких заболеваний, как хламидиоз, микоплазмоз, трихомониаз, герпес, вирус папилломы человека. Метод ПЦР позволяет выявить даже единичные клетки возбудителя, позволяя обнаружить возбудителя за несколько недель до появления первых проявлений болезни.
Бактериологический метод диагностики основан на выращивании колонии бактерий на специальной питательной среде. Материал для исследования берут из влагалища, шейки матки, мочеиспускательного канала.
Этот метод применяется для диагностики бактериальных инфекций (уреаплазмоза, микоплазмоза, хламидиоза) и для уточнения диагноза инфекций, выявляемых мазком на флору. Однако вирусы (герпес, ВПЧ, ВИЧ) определить данным методом невозможно.
Ценность бактериологического метода еще и в том, что с его помощью можно установить чувствительность микробов к антибиотикам перед их назначением.
Половые инфекции: угроза плоду
Поговорим о том, какие из половых инфекций могут оказывать влияние на зачатие и течение беременности. Многие из них относится к так называемому TORCH-комплексу
Это группа инфекций, особенность которых заключается в том, что, будучи относительно безобидными для взрослых, и даже для детей, они становятся чрезвычайно опасными для плода, в случае заболевания беременных женщин.
При заражении во время беременности они могут оказывать пагубное действие на все системы и органы плода, особенно на его центральную нервную систему, повышая риск выкидыша, формирования пороков развития плода. Часто поражение беременной женщины этими инфекциями является прямым показанием к прерыванию беременности.
Из инфекций TORCH-комплекса половым путем передаются: хламидиоз, герпес, гонорея, гепатиты, сифилис и ВИЧ.
• Герпес
ВПГ (вирус простого герпеса) бывает двух типов. ВПГ 1 типа преимущественно вызывает поражение слизистой рта и губ, ВПГ 2 типа – поражение половых органов. Вирус второго типа занимает второе место после краснухи по тератогенности (способности к формированию пороков развития у плода).
К счастью, это относится только к заражению герпесом во время беременности (особенно опасно инфицирование в 1 триместре).
Если инфицирование произошло до зачатия, то антитела к возбудителю, которые циркулируют в крови мамы, через плаценту попадают в организм плода и защищают его от инфекции в случае обострения процесса, поэтому в таких случаях вирус от мамы к малышу передается редко.
Обострения герпеса хоть и не оказывают фатального (неотвратимого) воздействия на плод, но все-таки могут нарушиь работу плаценты. Поэтому до беременности надо успеть провести лечение, снижающее вероятность рецидивов.
• Хламидиоз
Хламидиоз – наиболее частая причина бесплодия, связанного с непроходимостью маточных труб. При обострении хламидиоза на ранних сроках беременности возможен выкидыш или остановка развития плода (замершая беременность).
На более поздних сроках беременности возникает поражение плаценты и оболочек плода, а также поражение внутренних органов малыша.
Новорожденный в 40–50% случаев может заразиться хламидиями во время родов при прохождении через родовые пути мамы.
• Гонорея
Воспаление слизистой оболочки маточных труб при гонорее приводит к формированию их непроходимости, что всегда сопровождается бесплодием. Воспаление , вызванное гонореей в первом триместре беременности, может приводить к выкидышу или неразвивающейся беременности.
При заражении во второй половине беременности возникает фетоплацентарная недостаточность (состояние, при котором плацента не справляется со своей работой и малышу не хватает кислорода и питательных веществ). Может произойти внутриутробное заражение плода и плодного пузыря хориоамнионит.
При хорионамнионите чаще наблюдаются преждевременные роды.
Во время родов больная мама может заразить ребенка, А после рождения малыша у женщин, больных гонореей, может возникнуть воспаление матки – эндометрит.
• Микоплазмоз и уреаплазмоз
Не смотря на то, что у здорового человека некоторые виды этой группы микроорганизмов могут встречаться в небольших количествах, при планировании беременности необходимо также сдать на них анализы. Обнаружение микоплазм является показанием к назначению лечения. При планировании беременности вопрос о лечении уреаплазмоза принимается врачом индивидуально.
Уреаплазмоз и микоплазмоз могут быть причиной бесплодия, а также инфекция способна активизироваться при беременности, становясь причиной выкидышей, преждевременных родов (роды до 37 недель), многоводия и фетоплацентарной недостаточности. Если ребенок инфицируется во время родов, то после рождения у него могут развиться различные осложнения, включая воспаление легких. В некоторых случаях после родов эти инфекции становятся причиной эндометрита у мамы.
• Трихомониаз
Трихомонада (возбудитель трихомониаза) сама по себе редко является причиной бесплодия и не вызывает пороки развития у плода. Однако эти микроогранизмы нередко служат «трамваем», внутри которого хламидии, гонококки и прочие инфекционные агенты быстро продвигаются в полость матки, что связано с их способностью поглощать микроорганизмы, не убивая их.
Агрессивная среда, которая формируется во влагалище беременной женщины, больной трихомониазом, может «расплавлять» нижний полюс плодного пузыря и приводить к преждевременному излитию околоплодных вод, а значит к выкидышу или преждевременным родам. Кроме того, возможно инфицирование ребенка при прохождении родовых путей, пораженных трихомонадами.
Так что и эту инфекцию необходимо пролечить еще на этапе планирования беременности.
• Бактериальный вагиноз
У беременных с бактериальным вагинозом высокая концентрация микроорганизмов во влагалище может приводить к проникновению этих бактерий в верхние отделы половых органов.
У таких женщин в 2 раза чаще наблюдается инфицирование оболочек плаценты, развивается хориоамнионит, при этом беременность прерывается или происходят преждевременные роды,, дети рождаются ослабленными, с низкой массой тела, врожденным воспалением легких.
Кроме того, бактериальный вагиноз увеличивает частоту послеродовых осложнений у мамы.
• Кандидоз
Кандидоз или «молочница» – грибковое заболевание слизистой влагалища, он не приводит к бесплодию, но вероятность зачатия при длительном хроническом кандидозе снижается, в связи с повышением кислотности влагалищной среды.
Нельзя забывать и про то, что беременность способствует обострению кандидоза: это заболевание в 2–3 раза чаще встречается у беременных женщин, чем у небеременных.
Передача грибка от мамы к новорожденному во время родов происходит более чем в 70 % случаев.
Инфицирование ребенка чаще всего ограничивается пуповиной, кожными покровами, слизистой рта и легкими, однако у недоношенных деток возможны и очень тяжелые осложнения.
Кандидоз не приводит к формированию пороков развития плода, однако увеличивает вероятность невынашивания беременности.
• Вирус папилломы человека
Самыми частыми проявлениями папилломавирусной инфекции (ВПЧ) у беременной женщины являются остроконечные кондиломы (выросты кожи или слизистой половых органов). При беременности эти элементы часто разрастаются, становятся рыхлыми, и мешают во время родов.
Кроме того, учитывая, что некоторые виды ВПЧ приводят к возникновению рака шейки матки, а беременность сама по себе увеличивает риск онкологических заболеваний, то имеет смысл обследоваться на наличие ВПЧ и провести лечение до беременности. Это позволит сохранить здоровье на долгие годы.
Имеются сведения, что первичное заражение ВПЧ при беременности может приводить к угрозе ее прерывания, а вот вызывает ли такое заражение пороки развития у плода – вопрос очень спорный.
Трудно переоценить значимость обследования на половые инфекции и их лечения еще до беременности. Как только вы примете решение забеременеть, посетите врача и убедитесь, что ни у вас, ни у вашего партнера нет ИППП.
Если вы инфицированы – пройдите курс лечения и снова сдайте анализы перед беременностью.
Беременность лучше отложить на некоторое время (от одного до шести месяцев в зависимости от вида инфекции и применяемого лечения), а после зачатия необходимо будет снова пройти полное обследование.
Источник фото: depositphotos.com
Воспалительные заболевания половых органов у девочек
Воспалительные болезни половых органов у девочек в подростковом и детском возрасте составляют более 50% всех обращений к доктору.
Воспалительные заболевания гениталий у девочек:
- Вульвит (воспалительный процесс вульвы (вульва — наружные гениталии: большие и малые половые губы, клитор, преддверие влагалища)
- Вульвовагинит (сочетание вульвита с воспалением влагалища)
- Сальпингит (воспалительный процесс маточных труб)
- Сальпингоофорит (воспалительный процесс яичников и маточных труб)
По распространенности этих заболеваний среди девочек до 9 лет лидируют вульвиты и вульвовагиниты. Их диагностируют в 60-70% всех случаях. Это связано с физиологическими особенностями организма ребенка.
У новорожденной малышки влагалище абсолютно чистое. Однако спустя 12 часов после родов слизистую заселяют бактерии, среди которых большинство – лактобациллы. Они защищают слизистую от вредных бактерий.
Но к 20–му дню жизни из организма малышки выводятся эстрогены и прогестерон, а вместе с ними исчезают лактобациллы. На их месте появляется кокковая и бациллярная флора, которая сохраняется у девочек до 9 лет.
К 12 годам в организме происходит эстрогенная стимуляция с размножением лактобактерий, и в 13-14 лет у девочек рН среды становится кислой.
Поэтому от вульвовагинитов больше всего страдают девочки до 9 лет. После этого возраста количество случаев выявления заболевания уменьшается до 40%.
Классификация вульвовагинитов
Заболевание может быть:
- Острым (длится до 4 недель).
- Подострым (процесс может протекать до 12 недель).
- Хроническим.
В зависимости от причины развития вульвовагинита выделяют:
- Инфекционный
- Неинфекционный
Если заболевание вызвано поступившими извне микробами, вульвовагинит называется первичным. Если развивается на фоне других инфекций – вторичным.
Причины развития вульвитов и вульвовагинитов
Среди специфических возбудителей развития заболеваний – инфекции, которые передаются половым путем, дифтерийная и туберкулезная палочки, грибы.
Провоцирующие факторы вульвовагинитов и вульвитов:
- Плохое соблюдение гигиены и санитарно-гигиенических норм
- Паразитарные заболевания, которые вызваны проникновением в организм гельминтозов
- Попадание в организм кишечной микрофлоры
- Аллергия
Причины сальпингита и сальпингоофорита
Эти заболевания достаточно редко встречаются у маленьких девочек и девушек, которые не ведут половую жизнь, так как вероятность инфицирования извне минимальная. В большинстве таких ситуаций заражение происходит из-за передачи инфекции через кровь от воспаленного внутреннего органа к яичникам и маточным трубам.
Среди основных причин заболевания:
- Воспаления в толстом и тонком кишечнике.
- Острый гнойный аппендицит.
- Другие различные воспаления в организме.
- Хроническая инфекция.
Если девушка начала вести интимную жизнь, заражение может происходить восходящим путем.
Симптомы воспалительных заболеваний гениталий
При развитии в организме такой патологии у девочки появляются выделения. Из-за жжения и зуда вульвы ребенок постоянно расчесывает половые органы, что приводит к образованию сначала к образованию мелкоточечных кровоизлияний, а в дальнейшем может привести к появлению язв и кровянисто-гнойным выделениям.
Ухудшается общее состояние ребенка: нарушается сон, пропадает аппетит, изменяется настроение.
Лечение воспалений половых органов у девочки
Для эффективного лечения очень важно выявить причину развития болезни. В зависимости от нее схема может отличаться.
Поставить диагноз помогают результаты микроскопического и микробиологического анализов с определением чувствительности к антибактериальным средствам. Исследование выполняется путем взятия у девочки мазка из половых путей.
Дополнительно врач может назначить ПЦР-диагностику – анализ на ИППП, а также анализ крови (общий и клинический).
После выявления возбудителя врач-гинеколог подбирает препараты, которые действуют на возбудителя в конкретном случае.
Если заболевания вызвано грибами рода Кандида, обычно назначают антимикотические лекарства. Если возбудитель трихомонада – эффективны метронидазол и его аналоги.
При присутствии в организме гонококков специалист проводит терапию антибактериальными препаратами.
Если диагностирован атопический вульвит (вызванный аллергией), доктор назначает диету, при которой ребенку не рекомендовано употреблять в пищу морепродукты, яйца, цитрусовые, шоколадные и медовые сладости, некоторые виды ягод и орехов.
Соблюдение диеты рекомендовано параллельно прохождению лечения антигистаминными препаратами.
Если заболевание вызвано попаданием во влагалище инородного тела, необходимо удалить этот предмет, а затем промыть влагалище с помощью катетера антисептиком.
В случае развития болезни из-за гельминтозов терапию нужно начать с приема антигельминтозных препаратов.
При вторичных вульвовагинитов обязательно проведение терапии одновременно с лечением сопутствующей патологии.
Устранить зуд и жжение при воспалительных заболеваниях у девочек хорошо помогают орошения половых органов, примочки и сидячие ванночки с дезинфицирующими средствами на основе трав или антисептиками.
При рецидивах заболевания показано применение эстрогенов в виде кремов.
Осложнения воспалительных заболеваний гениталий
Отсутствие терапии или неэффективное лечение могут привести к:
- Циститу (воспалительному процессу мочевого пузыря).
- Спайкам малых половых губ. В определенных случаях только хирургическое лечение может решить такую проблему.
- Рубцам в местах язвочек.
- Имбибиции – появлению синюшного оттенка вульвы. Обычно такое осложнение развивается при хронической форме заболевания и может сохраняться на всю жизнь.
Профилактика воспалительных заболеваний у девочек
Избежать развития вульвовагинитов может помочь соблюдение интимной гигиены у девочек.
Рекомендовано:
- Иметь личные предметы гигиены (мыло, мочалку, полотенце и т.д.)
- Тщательно промывать промежность после посещения туалета. Важно делать это в направлении «спереди-назад». Когда девочка маленькая, подмывание должна проводить мама, а к 3-4 годам желательно обучить дочку следить за интимной гигиеной самостоятельно.
- Менять нижнее белье ежедневно (у малышей – памперсов, после каждого загрязнения).
- Стирать нижнее белье гипоаллергенным порошком, дополнительно прополаскивая.
- Носить хлопчатобумажное нижнее белье.
- Использовать рН-нейтральное мыло (не чаще 1 раза в день) или специальные средства для интимной гигиены.
- При необходимости вовремя проводить борьбу с гильментозами.
Не рекомендовано:
- Использование аромамасел и присыпок.
Большую роль в профилактике специфических вульвовагинитов играют половое воспитание, своевременное и правильное информирование девушек о венерических заболеваниях и соблюдение интимной гигиены.
Преимущества обращения в ЕМС
- Специалисты с опытом работы в ведущих клиниках мира.
- Современные протоколы диагностики и лечения.
- Многопрофильная клиника: при необходимости к процессу обследования и терапии подключается нужный детский специалист: эндокринолог, терапевт и др.