Деформирующий остеохондроз: причины, симптомы, лечение
Деформирующим остеохондрозом называется мультифакториальное заболевание, которое характеризуется разрушением анатомических структур опорно-двигательного аппарата. Данная патология поражает межпозвоночные диски, а также связки и мышцы спины. Еще одним негативным проявлением деформирующего остеохондроза является отложение солей кальция в хрящевых и связочных структурах позвоночника.
Читать: Какой врач лечит шейный остеохондроз
По данным статистики, деформирующий остеохондроз чаще всего встречается у представителей женского пола в средней и старшей возрастной группе. Этот факт объясняется изменением уровня гормонов и кальциевого обмена в женском организме в менопаузальный период. Эти факторы ведут к изменению структуры костной и хрящевой ткани.
Деформирующий позвоночный остеохондроз: причины
В большинстве случаев деформирующий остеохондроз позвоночника возникает у людей пожилого возраста и является одним из проявлений старения организма. В то же время существует ряд факторов, способствующих более раннему появлению этого заболевания. Среди них:
- Наследственная предрасположенность.
Генетическая причина возникновения позвоночного остеохондроза наблюдается у 30% людей, страдающих этим заболеванием.
Эта патология приводит к дисфункции околопозвоночных мышц и неравномерной нагрузке на позвоночник.
Читать: Мануальная терапия при остеохондрозе шейного отдела
- Сутулость, сколиоз и другие нарушения осанки.
Данные состояния вызывают усиленную нагрузку на межпозвоночные диски, а также на мышцы и связки позвоночника.
- Телосложение астенического типа, дисплазия соединительной ткани.
При таких состояниях наблюдается слабость околопозвоночных связок и мышц, которые не способны нормально поддерживать позвоночный столб.
- Избыточный вес, ожирение.
Лишние килограммы оказывают чрезмерную нагрузку на позвоночник, особенно на крестцовый и поясничный отдел.
- Профессиональные вредные привычки.
К ним относятся чрезмерные физические нагрузки, долгое сидение в неудобной позе, вибрационный фактор.
- Наличие заболеваний, провоцирующих нарушение обменных процессов в организме.
К таким болезням относятся сахарный диабет, патология щитовидной железы.
- Пассивный образ жизни и длительное пребывание в одной и той же позе.
- Травматизация опорно-двигательного аппарата.
- Ношение обуви на высоком каблуке.
- Беременность.
- Инфекционные процессы в организме хронического характера.
Деформирующий остеохондроз суставов: симптомы
Деформирующий остеохондроз может затрагивать и суставы. Эта форма заболевания называется деформирующим остеоартрозом. В этом случае, в основном, страдают нагрузочные суставы: тазобедренный (коксартроз), коленный (гонартроз); также поражаются суставы кистей, рук, позвоночник. Поражения носят несимметричный характер.
Читать: Остеохондроз грудного отдела позвоночника 2 степени
Основным симптомом деформирующего остеоартроза служит боль. В начале болезни помимо болевых ощущений может мучить хруст, треск, скрип в области сустава. Отличительным признаком являются стартовые боли (больному трудно начать движение в суставе).
Далее при ходьбе болевые ощущения немного утихают, а при долгом движении снова возникают.
Периодически болевые ощущения могут появляться при наличии в сумке сустава «суставной мыши» – это отломок кости или хряща, который защемляется между поверхностями суставов.
Локализация болей зависит от того, какой сустав поражен:
- При поражении тазобедренного сустава боли локализуются в паховой области, ягодице, иррадиируют в колено; усиливаются при подъеме по лестнице и долгой ходьбе. Со временем конечность укорачивается, появляется хромота.
- При поражении коленного сустава болевые ощущения локализируются в колене, иррадиируют вниз по конечности; возникновение болей связывают со спуском по лестнице, длительным стоянием.
- При поражении позвоночного столба боль отмечается по всему позвоночнику, усиливается в вертикальном положении. Отмечается корешковый синдром – наличие болей, парестезий в месте ответвления нервов от спинного мозга.
- Поражение мелких суставов кистей и рук препятствует выполнению мелкой работы. В околосуставной области возникают узелки (узелки Бушара и Гебердена).
Главным методом диагностики является рентгенография суставов, позволяющая выявить:
- отосклероз;
- сужение суставной щели;
- остеофиты – костные разрастания;
- деформация и изъязвление суставной поверхности.
Деформирующий остеохондроз: особенности лечения
Для лечения деформирующего остеохондроза необходимо обратиться к врачу ортопеду или невропатологу. Более узким специалистом, который занимается лечением этой патологии, является вертебролог. Врач данного направления занимается терапией остеохондроза и его осложнений, в том числе таких, как радикулит, ишалгия, грыжа межпозвоночных дисков и т.д.
Лечение деформирующего остеохондроза включает в себя комплекс различных методов терапии, среди них:
- консервативное лечение;
- мануальная терапия;
- физиотерапевтические методы лечения;
- хирургическое вмешательство.
Читать: Можно ли греть остеохондроз
Консервативное лечение подразумевает прием лекарственных препаратов. Данный метод носит симптоматический характер, направлен на устранение боли и воспалительного процесса. Чаще всего назначают препараты следующих групп:
- нестероидные противовоспалительные средства (НПВС);
- новокаиновые или лидокаиновые блокады;
- хондропротекторы;
- мази, гели, кремы с анальгезирующим и противовоспалительным эффектом.
К методам физиотерапевтического лечения относят:
- кинезитерапия – лечение при помощи физических упражнений;
- рефлексотерапия – воздействие иглами, лазерными лучами на точки акупунктур;
- лечебное плавание.
Мануальная терапия подразумевает применение различных техник массажа. Данный метод лечения использует мануальный терапевт.
Хирургическое вмешательство становится необходимым при сдавлении спинного мозга, а также при появлении корешкового синдрома. Другим показанием к применению оперативного лечения служит неэффективность консервативной терапии. Суть хирургического лечения заключается в удалении грыжи межпозвоночного диска и декомпрессии спинномозгового канала.
ПОДПИСАТЬСЯ НА ОБНОВЛЕНИЯ САЙТА
Деформирующий остеохондроз поясничного отдела позвоночника
Здравствуйте, дорогие друзья!
Заболевания спины все чаще можно встретить не только у пожилых людей, но и среди молодежи. Современный мир со всеми его удобствами и возможностью работать, развлекаться и даже знакомиться в интернете, снижает физическую активность молодых людей, что приводит к ранним деформациям позвоночного столба.
Одним из самых распространенных патологий является остеохондроз. В медицине известно несколько разновидностей этого заболевания, каждая из которых снижает качество жизни больного.
Сильнее других проявляет себя деформирующий остеохондроз поясничного отдела позвоночника, который при несвоевременном вмешательстве может привести к серьезным последствиям. В статье мы поговорим, что это за болезнь, почему она развивается, как проявляется и какие существуют методы в официальной и народной медицине для ее лечения.
Что собой представляет деформирующий остеохондроз поясничного сектора
Спондилоартроз или спондилез пояснично-крестцового отдела позвоночного столба — заболевание, которое случается в результате дегенеративно-дистрофических процессов в области поясницы. Часто сочетается с нестабильностью позвоночно-двигательного сегмента.
При данном осложнении остеохондроза происходит разрастание утолщений в костях и появление остеофитов, которые оказывают сильное давление на нервные волокна спинного мозга. Это становится причиной сильной боли в спине.
Деформирующий остеохондроз пояснично-крестцового, грудного или шейного отдела позвоночника не поддается 100% лечению. Важно понимать, что это заболевание носит постоянный характер и может со временем привести к воспалению суставов.
Уважаемый читатель!
Вот почему так важно быть осведомленным о причинах развития патологии, ведь эта информация поможет принять профилактические меры и избежать проблем с позвоночником.
Почему появляется деформирующий поясничный остеохондроз: причины развития
Деформирующий остеохондроз пагубно влияет не на сам позвоночник, а на его кости и суставы. Самый распространенный вид — поражение поясничного отдела.
Развивается болезнь по многим причинам, среди которых:
- наследственность;
- плоские стопы;
- механические повреждения;
- операции в случае переломов костей;
- врожденная укороченность одной нижней конечности;
- микротрещины в хрящах;
- ожирение;
- неправильное питание, отсутствие в рационе продуктов, богатых витаминами и микроэлементами, которые нужны для строения хрящей;
- сидячий образ жизни;
- чрезмерное употребление алкоголя;
- курение.
Прогрессирование патологии часто становится причиной последующего поражения грудного и шейного отдела позвоночника.
Как самостоятельно диагностировать болезнь: симптомы деформирующего остеохондроза
Признаки заболевания проявляются по-разному в соответствии с пораженным сектором позвоночника. Так, шейный деформирующий остеохондроз сопровождается болями в затылочной области головы, уменьшением подвижности шеи, онемением в руках и плечевом поясе.
Определить поясничную патологию больной может самостоятельно. Симптомы заболевания очевидны, так как боль локализуется в области поясницы и таза, отдавая стреляющими ощущениями в ноги. Иногда ослабевают кисти и пальцы рук.
Лечение спондилеза: самые действенные методы
Для успешной борьбы с болезнью и устранения болевых симптомов важно своевременно ее диагностировать, установить степень прогрессирования и причины развития. Если поясничный спондилез подтвержден, нужно сразу же начинать лечение, иначе велика вероятность усугубления состояния человека и развития необратимых процессов.
К основным терапевтическим мероприятиям следует отнести:
- медикаментозное лечение;
- лечебную физкультуру;
- рефлексотерапию;
- нейрохирургию;
- физиотерапию.
Иногда пациентов с деформирующим остеохондрозом поясничного сегмента отправляют в санаторно-курортные лечебницы.
Медикаментозное лечение спондилеза поясничного отдела
Лечение следует начинать только после подтверждения диагноза врачом в клинике. Дело в том, что сам больной может принять симптомы остеохондроза за развитие остеоартроза с поражением тазобедренных суставов, дискомфортом во время ходьбы, болями в нижней части спины, которые характерны для деформирующей патологии 2 степени.
Спондилез поясничного отдела лечат лекарственными препаратами, среди которых:
- Мелоксикам и Диклофенак — для устранения боли;
- Мовалис — для снятия воспаления и болевых симптомов;
- Мидокалм — используют в качестве противоспазматического средства;
- Бивалос — как барьер для дальнейшей деформации хрящевой и костной тканей;
- Нейробион — как регенерирующий медикамент;
- Бетасерк — от головокружений;
- Пентоксифиллин — для улучшения кровообращения.
Для восстановления суставов при деформированном поясничном остеохондрозе, а также остеоартрозе коленного и тазобедренного сустава 2 степени назначают Карипаин. От воспаления и болей в костях врачи рекомендуют использовать гель «Хондролифт». Это средство способно улучшить подвижность суставов уже через 10 дней с момента первого втирания.
Народное лечение: рецепты средств для наружного и внутреннего применения
Важно понимать, что народные рецепты являются лишь дополнительными лекарствами для снятия боли и дискомфорта в спине, устранения головокружения и тошноты.
Такие методы будут наиболее эффективны на первых этапах развития болезни и практически бесполезными на запущенных стадиях или в случае развития осложнений, к примеру, таких как грыжа, протрузия.
Чем лечить деформирующий поясничный остеохондроз в домашних условиях нам подскажет народная медицина.
Привожу наиболее эффективные и, в тоже время, простые рецепты:
- стаканом кипятка залейте чайную ложку измельченных листьев омелы, оставьте отвар на 8-10 часов настояться, после чего процедите через марлевую ткань. Перед сном смочите в жидкости тканевый компресс и наложите на больную область спины на 30 минут;
- употребляйте ежедневно корни петрушки в чистом виде или в качестве дополнения к блюдам;
- возьмите 200 граммов листьев алоэ, измельчите и залейте их двумя стаканами водки. Через неделю настойка будет готова и ее следует принимать по 20 капель утром, в обеденное время и вечером.
Эффективное лечение — это комплексные процедуры на основе народных рецептов, аптечных препаратов и лечебной гимнастики.
Физиотерапевтические процедуры
Физиотерапия необходима в случае сильных болей в спине. Процедуры оказывают действие не хуже сильнодействующих анальгетиков или миорелаксантов. В число самых эффективных физиотерапевтических методик входят магнитотерапия, воздействие диадинамических токов, бальнеологическая терапия и УВЧ-лечение.
Часто деформации позвоночника наблюдаются у молодых юношей, еще не прошедших военную подготовку. Законом предусмотрен пункт о непригодности парней к службе, если у них диагностированы унковертебральный артроз шейного сектора, а также деформирующий остеохондроз позвоночника.
Доступна ли армия для юношей с такими заболеваниями станет понятно после диагностики степени прогрессирования патологии, определения пораженного сустава и других особенностей течения болезни.
Выводы
Запомните!
Чтобы обезопасить себя от развития остеохондроза в будущем, необходимо с раннего возраста не сидеть за компьютером, а вести активный образ жизни, заниматься спортом, закалять свое тело, соблюдать правила личной гигиены и правильно питаться!
Я буду очень рад, если каждый оставит хотя бы по комментарию под этой статьей или задавайте интересующиеся вопросы, которые касаются темы. Порекомендуйте прочесть эту полезную информацию всем своим друзьям в социальных сетях. Берегите собственное здоровье и до новых встреч в следующих статьях!
С уважением, Владимир Литвиненко!
Что делать с деформирующим остеохондрозом?
За прямо хождение люди заплатили цену в виде такого неприятного заболевания, как деформирующий остеохондроз. Что это за заболевание такое и как его победить?
Остеохондроз чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Это обусловлено физиологическим объяснением: у женщин из-за гормональной перестройки организма нарушается обмен кальция, что способствует изменению тканей хряща и костей.
Пожилые люди более подвержены этому виду остеохондроза. Это заболевание в 90% случаях наблюдается у лиц старше 60 лет, в 27% – старше 50 и в 10% – старше 40 лет.
Что это?
Деформирующий остеохондроз – это заболевание, которое поражает позвоночно-двигательный отдел. Изначально остеохондроз поражает межпозвоночный диск, далее следуют и другие сегменты позвоночного столба, а также нервная система.
Большинство людей страдают им, т. к. этот вид остеохондроза является самой распространённой формой заболевания. Поражение сегментов позвоночного столба является причиной беспомощности людей, ухудшая их качество жизни.
Остеохондроз делится на два типа:
- Первичный может поражать как один сустав, так и несколько.
- Вторичный может встречаться только при заболеваниях эндокринной системы.
Чем больше суставов у человека поражено, тем меньше продолжительность его жизни.
Причины
На формирование этого вида остеохондроза влияет несколько причин:
- Плоскостопие.
- Предрасположенность.
- Какие-либо травмы.
- Перенесённое хирургическое вмешательство при лечении различных переломов.
- Патологическое укорочение ноги.
- Нарушения в развитии костной ткани.
- Хрящевые микротравмы. Наблюдается при высоких нагрузках на поверхность хряща. Как правило, этой проблеме подвержены профессиональные спортсмены.
- Избыточная масса тела.
- Неправильный рацион питания. Недостаточное количество продуктов с содержанием необходимых витаминов, участвующих при строении хряща.
- Сидячий образ жизни.
- Употребление спиртных напитков.
- Нейрогенная патология.
- Курение.
Любые болевые ощущения в спине обязательно должны насторожить, т. к. развивается спондилёз. На запущенных стадиях деформирующий спондилёз является крючком для других более серьёзных поражений позвоночного столба. К их числу можно отнести спондилолистез и другие отклонения, которые имеют общую причину – остеохондроз.
Деформирующий остеохондроз – это полисистемный процесс, который поражает не сам позвоночный столб, а его суставы и кости. Более всего поражению подвержен поясничный сегмент. Какие-либо возникающие вопросы, касающиеся лечения этого вида остеохондроза, в обязательном порядке должны обсуждаться с врачом.
При прогрессировании заболевания начинают развиваться такие осложнения, как деформирующий спондилёз груди позвоночного столба и других его структур. Из названия нетрудно догадаться, что при этом осложнении происходит деформация отдельных позвонков. Появляются наросты и различные разрастания.
Если заболеванию было подвержено несколько позвонков поясничного отдела, то, кроме болезненных ощущений и слабости в ногах также наблюдаются нарушения в подвижности позвоночного столба.
Симптомы заболевания
Поражения каких-либо сегментов позвоночного столба могут привести к инвалидности больного, т. к. происходит неврологический дефицит.
Поражение шейного сегмента позвоночного столба характеризуется:
- Болезненными ощущениями в области шеи.
- Болями в голове.
- Потеря чувства равновесия.
- Резкое снижение зрения.
- Снижение или потеря слуха.
Если у больного наблюдается хотя бы 30% вышеуказанных проявлений, то у врача сразу возникают все основания подозревать наличие остеохондроза шеи.
Остеохондроз грудного отдела может проявляться слабо выраженными симптомами. Это связано, прежде всего, с анатомическим строением позвонков в этом сегменте. Однако появляющиеся осложнения могут иметь очень серьёзный характер.
К симптомам этого заболевания относятся:
- Сильная боль, которая сосредоточена между лопатками.
- Болезненные ощущения в грудной кости.
- Возникновение болезненных ощущений между рёбрами.
Как правило, при прогрессировании этого вида остеохондроза пациент испытывает схожие симптомы, как при ишемической болезни сердца или стенокардии, не имеющих ничего общего с остеохондрозом.
Только квалифицированный врач и детальная диагностика сможет разграничить эти два совершенно разных заболевания.
Осложнением при этом виде остеохондроза является межпозвоночная грыжа. Однако кроме грыжи существует ещё ряд осложнений, которые поражают позвоночный столб.
По мере прогрессирования заболевания начинают развиваться более глубокие поражения позвонков, которые приводят к неврологическому дефициту или к инвалидности.
Ряд осложнений при деформирующемся остеохондрозе:
- Спондилолистез.
- Спондилез.
- Протрузия дисков позвоночного столба.
- Сильное сужение канала между позвонками.
- Грыжа.
- Деформирующийся спондилёз.
Стоит ли говорить, что каждое из осложнений приводит пациента в беспомощное состояние? Неврологический дефицит и сильные боли – это часть осложнений остеохондроза.
Осложнения быстрее начинают прогрессировать при остеохондрозе спины.
Диагностика заболевания
Современные методы диагностики болезней суставов, в том числе и поражённого сегмента позвоночного столба, помогают с 98% точностью определить не только причину заболевания, но и состояние пациента на текущий промежуток времени. К подобным методам относятся:
- Рентген спины.
- Томография.
- Спондилография.
- Сциптиграфия.
Самый действенный метод обследования – спондилография. Рентген осуществляется в боковой и прямой проекции.
Деформирующий спондилёз проявляется изменением субхондральной костной ткани, выпрямлением изгибов, деформацией контуров суставов; сужением отверстий между дисками.
Деформирующий остеохондроз проявляется сближением позвонков и уплощением дисков.Лечение имеет право назначать только квалифицированный доктор.
Лечение включает в себя целый комплекс действий:
- Медикаментозная терапия.
- Мануальная терапия.
- Нейрохирургия.
- ЛФК.
- Нетрадиционная медицина.
- Физиотерапевтическое лечение.
- Рефлексотерапия.
- Санаторно-курортное оздоровление.
Лечение должно быть комплексным, с использованием специального фиксирующего корсета. При лечении назначается видоизмененный комплекс упражнений гимнастики. В терапию обязательно должны входить физиотерапевтические процедуры, рефлексотерапия и массаж.
Если заболевание прогрессирует, то назначается проведение блокады с использованием кортикостероидных препаратов.
Для устранения такого заболевания, как остеохондроз используют внутридисковые и эпидуральные блокады, а при спондилёзе используют артикулярные блокады, которые выполняют в поражённый сустав. Если консервативное лечение не помогает, то назначают хирургическое вмешательство.
Немедикаментозное лечение включает в себя ряд мероприятий, назначаемых при поражении позвоночника. Прежде всего это избегание каких-либо нагрузок на позвоночный столб, обеспечение полного покоя и никакого стресса. Если пациенту предстоит преодолеть сравнительно большое расстояние, то передвигаться он должен только при помощи костылей.
Соблюдение специальной диеты также входит в комплексное лечение. Больным также следует носить специальные протезы. В лечении особое значение имеет ЛФК, особенно помогают занятия в бассейне. Основной задачей, которую выполняет ЛФК, является улучшение кровотока, снятие болей и устранение мышечного напряжения.
Из этой методики используется:
- Электрофорез с использованием ряда препаратов.
- Микроволновое лечение.
- Ультразвук.
- Иглоукалывание.
- Лазерная терапия.
- Фонофорез.
- Криотерапия.
- Радоновые ванны.
Медикаментозное лечение включает приём ряда препаратов, снижающих болевых ощущений, например, парацетамола. Эффект от этого лекарства при рассматриваемом заболевании можно сравнить с противовоспалительными средствами. Достоинство этого лекарственного препарата заключается в том, что при его приёме снижается риск побочных явлений.
При низкой эффективности от приёма парацетамола назначаются более действенные лекарственные средства. Их действие заключается в том, что они оказывают противовоспалительное действие. Приём таких препаратов становится обязательным, если имеется риск возникновения каких-либо нежелательных явлений со стороны желудка.
Возможный риск от приёма этой группы препаратов:
- Курение и приём алкогольных напитков.
- Если возраст пациента превышает 65 лет.
- Приём пациентом антикоагулянтов.
- Язвенное заболевание в анамнезе.
Цитокиновая терапия играет важную роль в лечении. При этом необходимо использовать индукторы интерферонов, которые, воздействуя на поражённые сегменты позвоночника, улучшают результаты лечения.
Обязательным условием перед началом лечения является консультация с доктором. Это необходимо для того, чтобы подобрать лечение, учитывая ряд факторов:
- Убедиться в правильности диагноза.
- Определить индивидуальную непереносимость компонентов.
- При отрицательном воздействии на организм подобрать другой комплекс препаратов.
В качестве профилактики остеохондроза используется не только лечебная физкультура, которая укрепляет мышцы спины, брюшной пресс, ведение ЗОЖ, но и соблюдение правильного питания (рацион должен быть сбалансированным).
Обращаем внимание, что вся информация, предоставленная в статье, служит в ознакомительных целях, но не является пособием к лечению.
Лечение и симптомы деформирующего спондилёза позвоночника
- Голеностопный
- Кистевой
- Коленный
- Локтевой
- Плечевой
- Тазобедренный
- Позвоночник
Диагноз на рентгене и КТ.
Опасность деформирующего спондилеза позвоночника заключается в его долгом бессимптомном течении. Он часто обнаруживается случайно при проведении рентгенографической диагностики других заболеваний.
Поэтому пациенты обычно обращаются к врачам с запущенным спондилезом, когда произошло значительное разрастание костных тканей.
Больным назначается прием препаратов различных групп для снижения мышечного напряжения, устранения болей. Но основные методы лечения — массаж и ЛФК.
Общее описание болезни
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует…» Читать далее…
Деформирующий спондилез — хроническая дегенеративно-дистрофическая патология, поражающая шейный, грудной или поясничный отдел позвоночника.
Одновременно или последовательно повреждаются передние отделы межпозвонковых дисков и стабилизирующие их передние продольные связки. В отличие от остеохондроза при спондилезе не изменяется расстояние между позвоночными структурами.
Поэтому человек даже на конечном этапе развития патологии не испытывает сильных болей в спине или тугоподвижности.
Наиболее часто деформирующий спондилез выявляется у людей среднего возраста (40-50 лет). Он диагностируется и у пожилых пациентов, но обычно в сочетании с остеохондрозом.
Степени заболевания
Интересная особенность течения спондилеза — интенсивность симптомов часто не соответствует произошедшим в дисках и связках изменениям.
Некоторые пациенты жалуются на ограничение движений даже на начальном этапе заболевания. А другие не испытывают выраженных болезненных ощущений при сильном разрастании костных тканей.
Поэтому спондилезы классифицируются в зависимости от рентгенографических признаков.
Степень деформирующего спондилеза | Характерные признаки течения заболевания |
Первая | Передние отделы дисков начинают медленно разрушаться. Из-за любой повышенной нагрузки пульпозное ядро смещается за пределы фиброзного кольца. Продольная связка не выдерживает нагрузки и полностью или частично отрывается от костного основания. На этом участке формируется гематома, а поблизости — костный нарост (остеофит) |
Вторая | При повторных микротравмах повреждаются другие связки, образуется все больше остеофитов. Они постоянно раздражают волокна передних продольных связок. Возникают первые признаки ограничения подвижности |
Третья | Остеофиты медленно, но неуклонно увеличиваются в размерах. Они становятся настолько крупными, что соединяются друг с другом |
Причины появления деформирующего спондилеза
Мнения исследователей на причины развития деформирующего спондилеза разделились. Одни считают его первичным дегенеративно-дистрофическим заболеванием. Спровоцировать его возникновение могут такие внешние и внутренние факторы:
- нарушения обмена веществ, эндокринные патологии, в том числе гипотиреоз, сахарный диабет;
- естественное старение организма — замедление восстановительных реакций, снижение выработки коллагена и, как следствие, ослабление связок;
- неправильное распределение нагрузок на отделы позвоночника из-за сколиоза или кифоза;
- повышенные физические нагрузки, приводящие к постоянному микротравмированию тканей;
- системные заболевания инфекционного и неинфекционного происхождения, например, ревматоидный или реактивный артрит.
Другая группа исследователей придерживается мнения, что спондилез развивается в результате однократной травмы или частых повторных микротравм одной из продольных связок. В таком случае он относится к заболеваниям как травматической, так и дегенеративной этиологии.
Признаки и симптомы болезни
Типичный признак деформирующего спондилеза — ощущение тяжести в пораженном отделе позвоночника. Оно сопровождается тупыми ноющими болями, обычно возникающими к вечеру.
Их интенсивность повышается после тяжелой физической нагрузки, переохлаждения, при неловком, резком движении, например, при повороте корпуса. Боли появляются и в состоянии покоя, особенно при длительном нахождении в одном положении тела.
Характер и интенсивность симптомов несколько отличаются при поражении различных отделов позвоночника:
- шейный спондилез. Боли ощущаются не только в задней поверхности шеи, но и в плечах, предплечьях, затылке, верхней части спины. При повороте или наклоне головы ощущается некоторое ограничение движений. Образование крупных наростов и ущемление ими кровеносных сосудов приводит к скачкам артериального давления, зрительным и слуховым расстройствам;
- грудной спондилез. Чаще всего диагностируется поражение средних и нижних грудных позвонков. Проявляется спондилез давящими, ноющими болями в грудном отделе, усиливающимися при ходьбе, наклонах или поворотах корпуса. Если крупными остеофитами ущемляются нервные окончания, то боль ощущается в области сердца;
- поясничный спондилез. Сформировавшиеся на этом участке костные наросты обычно не давят на нервные окончания, а раздражают их. Появляются постоянные ноющие боли в пояснице, ложная перемежающая хромота, ощущение «ватных ног» при длительной ходьбе. Больной перестает прихрамывать, если наклоняется вперед.
У людей с деформирующим спондилезом часто возникают проблемы с поиском удобного положения тела или головы. Длинные мышцы спины у них всегда напряжены, движения в пораженном отделе ограничены.
Принципы диагностики
Первичный диагноз выставляется на основании жалоб больного, данных анамнеза.
Вертебролог, ортопед или травматолог может заподозрить спондилез при внешнем осмотре — в отличие от остеохондроза при пальпации остистых отростков не возникает болезненных ощущений.
Для подтверждения диагноза проводится рентгенографическое исследование. На полученных изображениях хорошо просматриваются типичные признаки выраженного спондилеза:
- клювовидные или заостренные костные наросты;
- формирование костной скобы, объединяющей между собой расположенные рядом позвонки.
При спондилезе 1 и 2 степени на него указывает образование костных наростов без уменьшения промежутков между позвонками.
Обязательно проводится дифференциальная диагностика для исключения болезни Форестье, анкилозирующего спондилоартроза, остеохондроза.
МРТ или КТ назначается пациентам при неинформативности рентгенографии или для детальной оценки состояния связок, дисков, кровеносных сосудов, спинномозговых корешков.
Как проводится терапия деформирующего спондилеза
Основные задачи лечения спондилеза — устранение болей и тугоподвижности. Пациентам рекомендуется не находиться долго в одном положении, следить за осанкой. Им показано ношение ортопедических приспособлений: воротников Шанца для шеи, эластичных бандажей с жесткими вставками для поясницы и грудного отдела позвоночника. Необходимо также ограничить физические нагрузки, больше отдыхать.
Медикаментозное лечение
Паравертебральные блокады применяются при острых болях. В мягкие ткани, расположенные около пораженных спондилезом позвонков, вводится смесь растворов глюкокортикостероидов (Триамцинолон, Дипроспан, Дексаметазон) и анестетиков (Лидокаин, Новокаин).
Процедуры устраняют боли на несколько дней, а иногда и недель.
Но гормональные средства весьма токсичны для внутренних органов, хрящей, костей, поэтому при возможности вместо блокад внутримышечно вводятся нестероидные противовоспалительные средства — Мовалис, Ортофен, Лорноксикам.
НПВС применяются и в других лекарственных формах:
- таблетки, капсулы — Целекоксиб, Эторикоксиб, Найз, Кеторол, Индометацин, Кетопрофен, Мелоксикам;
- мази, гели — Вольтарен, Нимесулид, Быструмгель, Фастум, Финалгель, Диклофенак, Артрозилен.
С умеренными болями хорошо справляются мази с согревающим, отвлекающим, местнораздражающим действием. Это Финалгон, Капсикам, Наятокс, Апизартрон, Випросал. Нередко в лечебные схемы включаются системные хондропротекторы (Артра, Дона, Структум, Терафлекс), останавливающие разрушение дисков и связок.
ЛФК
Лечебная физкультура — основной, самый эффективный метод лечения деформирующего спондилеза. Сразу после устранения болей пациент направляется к врачу ЛФК с результатами рентгенодиагностики. Он составляется индивидуальный комплекс упражнений с учетом общего состояния здоровья, степени тяжести спондилеза, характера его течения.
Ежедневные занятия лечебной физкультурой необходимы для выработки правильных двигательных стереотипов, позволяющих избежать перегрузок уже поврежденных позвонков, связок, дисков. А за счет формирования крепкого мышечного корсета улучшается осанка. Регулярные тренировки способствуют ускорению кровообращения в позвоночных сегментах, устранению дефицита в них питательных веществ.
Массаж
После физкультуры массаж считается вторым по эффективности способом терапии спондилеза. Он особенно востребован при наличии у пациентов противопоказаний к ЛФК. Им назначается проведение 20-30 процедур несколько раз в год, как в качестве лечения, так и в профилактических целях. Наиболее часто используются такие разновидности массажа:
- классический;
- вакуумный, или баночный, в том числе аппаратный;
- точечный, или акупунктурный.
Также применяется сегментарный, тайский, соединительнотканный, разогревающий массаж. При спондилезе запрещены любые интенсивные движения — вибрации, удары кулаком или ладонью. Поэтому в лечение этого заболевания не используется мануальная терапия, практикующая глубокую пальпацию, смещение позвоночных структур.
Физиотерапия
Для улучшения кровообращения в позвоночнике, ускорения восстановительных процессов в дисках и связках проводятся физиопроцедуры. Это магнитотерапия, лазеротерапия, ударно-волновая терапия. Пациентам назначаются от 5 до 10 процедур, хорошо сочетающихся с ЛФК, всеми видами массажа. Но наиболее эффективны в лечении спондилеза такие физиотерапевтические мероприятия:
- ультразвук — воздействие высокочастотными звуковыми колебаниями низкой интенсивности;
- диадинамические токи — воздействие током низкой частоты.
При сильных болях пациентам показан электрофорез с Новокаином или Гидрокортизоном. На этапе реабилитации процедура проводится с витаминами группы B, хондропротекторами.
Хирургическое вмешательство
Довольно редко при спондилезе проводится хирургическое лечение. Показаниями к нему становятся устойчивые боли, не устраняемые медикаментозно, осложнения, возникшие из-за сильной деформации позвонков. Наиболее часто выполняются такие хирургические вмешательства:
- спондилодез — обездвиживание смежных позвонков с помощью их сращивания;
- декомпрессия спинномозговых структур за счет иссечения остеофитов, реконструкции позвонков.
При выборе способа проведения операции предпочтение отдается малоинвазивным методам. Инструменты вводятся через небольшие разрезы или проколы мягких тканей. Это позволяет значительно сократить сроки реабилитации и нахождения больного в стационаре.
Народная медицина
При спондилезе народные средства неэффективны. Их ингредиенты не способны устранить ограничение движений, предупредить разрастание костных тканей. Поэтому пользоваться народными средствами врачи разрешают только по окончании основного лечения. Компрессы, мази, аппликации, растирания обычно применяются при слабых болях, возникающих после физических нагрузок или переохлаждения.
Осложнения
Соединение между собой остеофитов приводит к сужению межпозвоночных каналов, сращению рядом расположенных позвонков. Это проявляется в тугоподвижности определенного отдела позвоночника, невозможности выполнения человеком ранее привычных движений. А при сдавлении костными наростами спинномозговых корешков наблюдается выпадение рефлексов, снижение чувствительности, появление парестезий.
Прогноз и профилактика
При своевременно выявлении и проведении лечения деформирующего спондилеза прогноз благоприятный. К профилактическим мерам относятся регулярные занятия лечебной физкультурой, плавание, йога. Врачи рекомендуют отказаться от курения, исключить повышенные физические нагрузки, корректировать осанку, не находиться долгое время в одном положении тела.
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Причины и лечение деформирующего остеохондроза
Дегенеративным многофакториальным заболеванием, поражающим позвоночный столб, является деформирующий остеохондроз.
Патология характеризуется дистрофическими изменениями в межпозвонковых дисках, всех отделах позвоночника, поражает опорно-двигательную и нервную систему.
Лечение недуга проводится комплексно, включая медикаментозные препараты, физиотерапевтические процедуры и лечебную гимнастику.
Деформирующий остеохондроз – стадия изменения структуры межпозвоночных дисков с самыми опасными последствиями.
Особенности и виды
Возникновение деформирующего остеохондроза связано с патологическими изменениями в позвоночнике. Быстрое изнашивание его анатомических элементов вызывает разрушительные процессы в опорно-двигательном сегменте спины, дистрофию позвонковых дисков, и провоцирует отложение солей кальция в пораженных областях.
Особенностью болезни является образование костных наростов — остеофитов на позвонках или их суставных отростках. Протекание патологических процессов изменяет структуру костной и хрящевой ткани.
Развитие остеохондроза шейного и грудного отдела позвоночника характеризуется защемлением окончаний нервных волокон и кровеносных артерий сместившимися позвонками, что способствует сдавливанию спинного мозга и нарушению нормального тока крови к головному мозгу.
В большинстве случаев заболевание поражает людей среднего и пожилого возраста. Появление деформирующего остеохондроза чаще диагностируется у женщин, поскольку климактерический период вызывает серьезную гормональную перестройку организма и нарушает обмен кальция.
Выделяют следующие виды недуга:
- первичный, поражающий один или одновременно несколько суставов;
- вторичный, образующийся вследствие воспаления в костно-суставных элементах или нарушений в работе эндокринной системы.
Причины развития деформирующего остеохондроза
Развитие деформирующего остеохондроза происходит из-за врождённых аномалий, болезней, негативного влияния окружающей среды.
К факторам, влияющим на возникновение недуга, относятся:
- сильное переохлаждение организма;
- малоподвижный образ жизни;
- возрастные изменения;
- чрезмерные физические нагрузки;
- генетическая предрасположенность;
- травмы опорно-двигательного аппарата;
- врожденные патологии костно-суставной системы;
- нарушение метаболических процессов в организме.
Степени и признаки
Признаки деформирующего остеохондроза зависят от локализации дегенеративных изменений в позвоночнике. В таблице представлены степени болезни и их характерная симптоматика для каждого отдела спины:
Шейный | Головная боль | Онемение кожи | Ограничение мышечных функций верхних конечностей |
Ноющие боли в районе шеи | Шум в ушах | Скачки давления | |
Нарушение чувства равновесия | Головокружение | Нарушение мозгового кровоснабжения | |
Нарушение зрения | |||
Грудной | Боль за грудиной и между лопатками | Формирование межпозвонковой грыжи | Частичная обездвиженность |
Дискомфорт при резких движениях | Межреберная невралгия | Боль в области сердца | |
Ограничение подвижности рук | |||
Нарушение чувствительности кожи | |||
Поясничный | Редкая, несильная боль | Ноющие боли при физической нагрузке | Резкая, сильная боль в поясничной области |
Дискомфорт при наклонах | Зябкость нижних конечностей | Нарушение чувствительности ног | |
Слабость в ногах | Покалывание в ногах | Ограничение подвижности поясницы |
Межпозвонковый остеохондроз провоцирует изменения дегенеративно-дистрофического характера в дисках позвоночного столба, вызывает их срастание и способствует полной обездвиженности позвоночника.
Заключительным этапом развития недуга является деформирующий спондилез.
Такая патология характеризуется быстрым изнашиванием и дистрофией дисков, поражением фиброзной ткани связок, а также появлением разрывов и микротрещин в связочно-мышечном аппарате спины.
Своевременная диагностика — шанс предотвратить осложнения
Деформирующий остеохондроз диагностируется такими методами, как:
- Спондилография. Показывает состояние позвонков, дисков, костных каналов.
- КТ позвоночника. Дает детальные сведения о позвонках и их отростках, межпозвоночных дисках, связках и спинном мозге.
- МРТ всех отделов позвоночника. Определяет состояние костных и мягких тканей опорно-двигательной системы, фиксирует все патологические изменения в позвоночном столбе.
Лечение и профилактика
Развитие деформирующего остеохондроза требует эффективной лечебной терапии с длительным реабилитационным периодом. Процесс терапии направлен на торможение и остановку дегенеративно-дистрофических процессов в позвоночном столбе и восстановление его функций. В таблице представлены медпрепараты и их лечебное действие:
«Мелоксикам» | Обезболивает |
«Диклофенак» | Устраняет болевой синдром |
«Мовалис» | Ликвидирует воспаление и боль |
«Мидокалм» | Расслабляет спазмированные мышцы спины |
«Преднизолон» | Останавливает патологический процесс |
«Бивалос» | Приостанавливает структурное изменение костной ткани и суставного хряща |
«Нейробион» | Ускоряет регенерацию костно-суставного аппарата |
«Пентоксифиллин» | Улучшает микроциркуляцию крови |
«Бетасерк» | Ликвидирует приступы вестибулярного головокружения |
«Карипаин» | Способствует восстановлению суставов |
При неэффективном действии пероральных лекарственных средств необходимо лечение с использованием паравертебральной блокады или эпидуральных инъекций стероидов.
Профилактика деформирующего остеохондроза включает здоровое питание, отказ от вредных привычек и ЛФК.
Для устранения болевого синдрома, улучшения кровоснабжения и подвижности межпозвонковых дисков рекомендуется использование магнитотерапии, иглорефлексотерапии, физиотерапевтических процедур.
Чтобы предотвратить развитие деформирующего остеохондроза следует не допускать переохлаждения организма, вести активный образ жизни, заниматься лечебной гимнастикой. Запущенная стадия заболевания вызывает необратимые патологические процессы в костно-суставном аппарате и приводит к инвалидности.
При появлении любых признаков и симптомов недуга необходимо обратиться к специалисту и не заниматься самолечением.