Давление и пульс при беременности

Пульс при беременности: нормы у женщин в разных триместрах, причины высоких и низких значений

Из-за повышенной нагрузки на женский организм во время беременности изменениям подвергаются многие внутренние органы, в том числе сердце.

На этом фоне практически у всех беременных пациенток меняется пульс, как правило, в большую сторону. Существуют определенные нормы частоты сердечных сокращений (ЧСС).

Значительное отклонение скорости сердцебиения от нормативных значений может представлять угрозу для здоровья будущей роженицы и плода.

По этой причине в период гестации необходимо отслеживать сердечный ритм. Каким должен быть нормальный пульс у беременной женщины? Как его проверить? Каковы причины его отклонений от нормы?

Зачем нужно контролировать пульс во время вынашивания ребенка?

Учащенное сердцебиение при нормальном артериальном давлении во время беременности – это явление, не требующее принятия специфических лечебных мер. Как правило, такое состояние не несет угрозы здоровью женщины и плода. Однако в ряде ситуаций повышенный пульс может спровоцировать:

• обморок;
• травмирование во время потери сознания;
• недостаточное поступление кислорода к эмбриону, что чревато задержкой внутриутробного развития;
• проблемы с кровоснабжением в женском организме;
• нарушения психоэмоционального фона.

Пониженное сердцебиение наряду с пониженным давлением в период беременности встречаются гораздо реже, чем повышенный сердечный ритм. Пульс в период гестации может снижаться естественным образом в том случае, если до наступления беременности женщина активно занималась спортом. В остальных ситуациях данное явление указывает на серьезные патологические процессы в организме будущей мамы.

При игнорировании симптомов низкого пульса ребенок может родиться с недобором веса или с признаками кислородного голодания. Чтобы этого не произошло, беременной женщине на протяжении всего гестационного периода нужно контролировать пульс.

Как проверяют пульс у беременных?

Частоту сердечных ударов можно измерять самостоятельно в домашних условиях. Несмотря на простоту и доступность этого способа, он имеет существенный недостаток – обладает не самой высокой точностью.

В данном случае результаты этой методики зависят от чувствительности пальцев и внимательности лица, производящего измерения. В таблице представлена информация о методах определения ЧСС во время беременности.

Нормы пульса на разных сроках беременности

Каким должен быть пульс у будущей роженицы? Показатели нормы в данном случае зависят от этапа гестационного периода. На ранних сроках гестации сердечный пульс большинства женщин не меняется и в среднем составляет 60-90 ударов в минуту.

Однако бывают ситуации, когда беременные ощущают скачки сердечного ритма уже на первых неделях гестации. Изменения ЧСС у будущих мам начинаются во втором триместре беременности.

Через 12 недель после зачатия сердце может начать делать в течение 1 минуты на 10-15 ударов больше, чем на начальном этапе гестации.

В третьем триместре беременности, а именно в 26-28 недель, происходит следующий скачок этого показателя. У беременной пульс становится частым и может достигать 120 ударов в минуту. Ближе к окончанию гестационного периода, на 32-34-недельном сроке, сердечный ритм возвращается в нормальное состояние.

Причины отклонений от нормативных значений

Несмотря на то, что повышенный сердечный ритм в период гестации считается нормой, слишком сильное его отклонение от нормативных показателей требует обязательного выяснения причин данного состояния. Низкий пульс – достаточно редкое явление среди женщин в положении. Оно всегда указывает на наличие определенных патологических процессов в женском организме.

Повышенный пульс

Сердце беременной женщины может биться слишком часто из-за:

• длительного лежания на спине;
• чрезмерных физических нагрузок;
• большой массы тела;
• стресса;
• неправильного питания;
• вредных привычек (курения, употребления алкоголя);
• недостаточного поступления в организм калия, магния, железа;
• употребления кофеинсодержащих продуктов;
• использования определенных лекарственных препаратов, повышающих ЧСС.

Патологические причины повышенного сердечного ритма:

• малокровие;
• нарушения работы эндокринной системы и обменной функции;
• сердечно-сосудистые патологии;
• высокое артериальное давление;
• инфекционные заболевания;
• неврологические болезни;
• дисбаланс гормонов;
• нарушение вегетативной регуляции.

Пониженный пульс

Пониженное сердцебиение, как правило, бывает у тех женщин, которые до беременности занимались активными видами спорта. Замедление сердечного ритма в данном случае объясняется тем, что тело, привыкшее к высокой физической активности, не воспринимает наступление беременности как нагрузку. Помимо этого данную проблему могут вызывать такие патологические факторы, как:

• патологии сердечно-сосудистой системы;
• болезни щитовидной железы, почек, печени;
• неврологические отклонения;
• недостаточное поступление калия и кальция в организм;
• низкое артериальное давление;
• прием лекарственных препаратов, обладающих гипотензивным эффектом.

Симптомы повышенного и пониженного пульса у беременных

Замедленный пульс (брадикардия) практически никак не проявляет себя. Однако при сильном снижении частоты сердечных сокращений у женщины может остановиться сердце. Чтобы этого не произошло, нужно внимательно отслеживать его пульсацию.

Увеличение данного показателя (тахикардия) является нормальным явлением во время гестации, однако в определенных случаях может привести к тяжелым последствиям. Для предупреждения осложнений необходимо знать, какими симптомами сопровождаются эти явления.

Информация о них представлена в таблице.

Тактика лечения в разных триместрах беременности

При выявлении заболеваний, влияющих на изменение этого показателя, будет назначено лечение с учетом состояния пациентки, основной патологии, особенностей ее организма.

Если болезни не были диагностированы, снизить или повысить сердечный ритм поможет коррекция образа жизни и питания. Информация об этом представлена в таблице.

Причины низкого давления у беременных и особенности его лечения

Изменение количественного содержания гормонов в крови, которое происходит в организме женщины после зачатия ребенка, способно влиять не только на ее вкусовые пристрастия и настроение, но и на показатели артериального давления.

Как правило, именно в первом триместре давление у беременных может снижаться, хотя эта особенность является сугубо индивидуальной.

Такие изменения вписываются в рамки нормы поведения организма женщины, поэтому не стоит переживать за состояние будущей мамы и ее ребенка.

Однако в некоторых ситуациях снижение артериального давления может быть косвенным симптомом некоторых заболеваний, и каждая женщина должна быть начеку.

Почему у беременной бывает низкое давление?

Пониженное давление во время беременности — частое явление, но причины его возникновения достаточно индивидуальны. К наиболее распространенным этиологическим факторам относятся:

• малоактивный образ жизни (не нужно забывать, что будущие мамы должны систематически выполнять физические упражнения);
• наличие психоэмоциональных стрессов может способствовать возникновению низкого давления у беременных (в этот период женщина склонна к преувеличенному эмоциональному ответу на внешние раздражители);
• изменение гормонального фона;
• развитие инфекционных заболеваний;
• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• недостаточное количество потребляемой жидкости;
• чрезмерная активность в течение суток и недосыпание;
• кровопотери вследствие развития болезней, к примеру, язвы желудка или ДПК;
• пережатие маткой нижней полой вены на поздних сроках беременности;
• наследственная предрасположенность.

Симптомы гипотонии

Беременность и низкие показатели давления — понятия, идущие бок о бок, поэтому о клинической картине гипотонии знает практически каждая женщина, которая уже стала мамой.

1. Основным неприятным симптомом, который зачастую возникает при пониженном давлении у беременных, является нарушение кровообращение в сосудах головного мозга. Как правило, это проявляется головокружением, пульсирующей болью в области висков, тяжестью и давящими болями в области лба. Достаточно часто к этой симптоматике могут добавляться диспепсические нарушения, а именно тошнота и рвота.
2. Ухудшение самочувствия во время резкой перемены погодных условий и магнитных бурь.
3. Если после пробуждения гипотоники осуществляют резкий подъем с постели, то может возникать потемнение в глазах и головокружение. В некоторых случаях возможны обмороки, но это наблюдается достаточно редко.
4. Быстрая утомляемость, слабость, сонливость, нежелание выполнять привычную работу — астенические проявления гипотонии. Значительное снижение работоспособности может наблюдаться под конец рабочего дня.
5. Жалобы на рассеянность и ухудшение запоминания встречаются практически у каждой пятой женщины, страдающей гипотонией. Из-за замедления тока крови уменьшается не только жизненная активность организма, но и кровоснабжение больших полушарий мозга. Поэтому беременные женщины склонны к депрессиям, перепадам настроения и раздражительности.
6. Снижение температуры тела в области кончиков пальцев рук и ног.
7. Ощущение нехватки воздуха и зевание, особенно в закрытом пространстве.
8. Из-за нарушения тонуса сосудов могут возникать странные ощущения в области сердца и за грудиной.

Главное — помнить, что предосторожность никому еще не помешала. При первых же проявлениях гипотонии стоит обратиться в поликлинику или женскую консультацию для выявления причины данного состояния.

Диагностика гипотонии у будущих мам

Диагностировать развитие гипотонии у беременных женщин можно за считанные минуты, так как результаты проведенных исследований (сбор жалоб, анамнеза и измерение давления) говорят о наличии вышеописанного отклонения.

В некоторых случаях могут возникать ложноположительные результаты из-за неправильно проведенной тонометрии, а именно:

• недостаточно надутой манжете;
• чрезмерно быстрого спускания воздуха;
• если женщина находилась в положении лежа или постоянно меняла его (в идеале должно проводиться три измерения цифр АД с интервалом в 5 минут);
• если у пациентки худощавое телосложение и манжета не перекрывает полностью просвет артерии.

После диагностирования гипотонии беременным женщинам рекомендуется систематически измерять показатели артериального давления и показывать результаты итогового контроля врачу во время очередного приема в женской консультации.

Лечение и профилактика гипотонии во время беременности

Как повысить давление? Сразу стоит отметить, что самолечение низких показателей артериального давления категорически запрещено.

Дело в том, что все фармакологические препараты, направленные на повышение давления, могут воздействовать не только на организм будущей мамы, но и на ее ребенка, за счет проникновения действующих веществ через гемато-плацентарный барьер.

Именно такое влияние препаратов может привести к нарушению нормального метаболизма в теле плода.

Основные правила для контроля показателей давления в домашних условиях следующие:

1. После пробуждения на протяжении 5-10 минут необходимо находиться в постели. Не нужно вскакивать и спрыгивать навстречу новому дню, это следует делать спокойно и медленно во избежание головокружения.
2. Сон на высокой подушке поможет поддерживать показатели АД в норме; на поздних сроках беременности не следует лежать на спине — для повышения АД нужно лечь на левый бок.
3. Завтрак в постели — идеальный вариант для беременной женщины, особенно в первом триместре. Пара крекеров с маслом, сэндвич или же фрукты помогут почувствовать себя значительно лучше.
4. При возникновении приступов тошноты необходимо сесть и немного приподнять ноги для обеспечения притока крови к голове.
5. Использование массажных чулок в некоторых случаях может помочь нормализовать АД.
6. Контрастный душ с небольшим изменением температуры воды помогает справиться с низкими показателями давления без вреда для плода.
7. Не стоит забывать о важности правильного и сбалансированного питания. В рационе будущей мамы обязательно должны быть свежие фрукты и овощи, необходимое количество белка и жиров.

Главное помнить, что беременность — период умиротворения для женщины, которая вынашивает ребенка под сердцем. Поэтому при соблюдении всех вышеперечисленных правил вы сможете не только предупредить возникновение гипотонии, но и позаботиться о будущем здоровье еще не родившегося малыша.

Какой пульс должен быть у беременной женщины?

Во время беременности в организме женщины происходят изменения, затрагивающие все без исключения внутренние органы. По мере развития и роста маленького человечка телу будущей мамы приходится работать за двоих, обеспечивая все необходимые для него условия.

При этом повышенная нагрузка на сердечно-сосудистую систему может повлиять на различные показатели ее работы, например, частоту сердечных сокращений (ЧСС) или, говоря простым языком, пульс.

Поэтому будущим мамам важно знать, каким должно быть нормальное значение ЧСС в их положении, как его правильно измерить, чтобы избежать ошибки, и в каких случаях стоит незамедлительно обратиться к врачу.

Основные правила и способы измерения пульса в домашних условиях

Наиболее простой и точный способ измерения пульса – с помощью электронного пульсометра, но такое устройство есть далеко не у всех.

Тратить деньги на его покупку, если нет необходимости в постоянном измерении частоты сердечных сокращений, не стоит.

Большинство современных тонометров (приборов для измерения давления) также оснащены этой функцией, к тому же встречаются в домашней аптечке гораздо чаще, особенно если дома есть пожилые родственники.

Если технические средства недоступны, всегда можно померить пульс вручную, для этого потребуется только секундомер, который есть практически в каждом телефоне. Для измерения подходит любая крупная артерия (локтевая, плечевая, височная, бедренная или подколенная), но проще всего использовать запястье или шею.

— как правильно измерить ЧСС на шейной артерии?

Сонная артерия хорошо различима как с левой, так и с правой стороны шеи, благодаря ее размерам и доступности в этом месте можно отчетливо различить даже слабый и редкий пульс. Для того чтобы получить правильные показания, необходимо:

• Заранее подготовить секундомер.
• Сесть и принять удобное положение.
• Двумя пальцами нащупать пульсацию в углублении на шее.
• Считать толчки крови в течение 1 минуты.

Сильно давить на артерию ни в коем случае не нужно, это может привести к нарушению кровоснабжения мозга, головокружению и даже обмороку.

— как правильно измерить ЧСС на запястье?

Использовать данный способ можно и на левой, и на правой руке, но практика показывает, что на левой измерения более точные, так как она ближе к сердцу.

Последовательность действий практически не отличается от той, что применяется при замере пульса на шейной артерии, также нужно подготовить секундомер и принять удобное сидячее положение.

Левую руку необходимо положит ладонью вверх и обхватить запястье правой рукой, чтобы указательный, средний и безымянный палец оказались над артерией. В таком положении толчки крови различимы легче всего.

— измерение пульса в течение 10 секунд

Именно столько обычно считают ЧСС спортсмены, чтобы проконтролировать работу сердца, но единственное преимущество данного метода – его скорость. Для точного измерения он, к сожалению, не подходит, так как его погрешность может составлять 15-20 ударов в минуту.

Для получения достоверных данных необходимо производить измерения как минимум в течение минуты. Более точный результат можно получить, повторив процедуру несколько раз.

Каким должен быть пульс в норме?

Для здорового взрослого человека нормальная частота сердечных сокращений находится в промежутке между 60 и 80 ударами в минуту. В периоды физической активности это значение может возрастать до 120 ударов – это совершенно естественное явление, так как работающим мышцам нужен дополнительный кислород, поступающий с ускоряющимся кровотоком.

Во время беременности пульс также может увеличиться в среднем на 10-15 единиц (но в некоторых случаях до 40), как правило, подобное явление носит исключительно физиологический характер и не является причиной для беспокойства.

Факторы, влияющие на частоту сердечных сокращений в период беременности

Причин, по которым пульс у беременной женщины может меняться, существует несколько, причем большинство из них не свидетельствует о наличии какой-либо патологии. К таким причинам относится:

• изменение гормонального фона (повышенное содержание половых гормонов);
• увеличение объема крови в организме в среднем на 1,5 литра;
• смещение внутренних органов (в том числе и сердца) из-за растущей матки;
• стремительный набор веса;
• стресс и нестабильное эмоциональное состояние;
• тяжелый токсикоз, вызывающий нарушение водно-солевого баланса в организме.

Как правило, на повышение или понижение пульса воздействует несколько причин в комплексе, и перед принятием каких либо мер необходимо обязательно проконсультироваться с врачом, ведь самолечение во время беременности может нанести непоправимый вред организму малыша.

Снижение частоты сердечных сокращений врачи называют брадикардией, это не отдельное заболевание, а только симптом. При беременности о брадикардии можно говорить, если пульс становится ниже 60 ударов в минуту.

Это состояние наблюдается довольно редко и может сопровождаться головокружением, слабостью, тошнотой и обмороками.

При возникновении подобных симптомов нужно незамедлительно сообщить о них врачу, ведущему беременность, так как они могут быть свидетельством обострения какого-либо хронического заболевания или возникновения нового.

Учащение сердцебиения

Как уже было сказано ранее, учащенное сердцебиение или тахикардия в той или иной форме наблюдается у подавляющего большинства беременных женщин.

Ускоренная работа сердца объясняется тем, что растущему организму требуется все большее количество кислорода и питательных веществ, которые он получает из крови матери.

Поэтому пик физиологической (естественной) тахикардии при беременности обычно приходится на конец второго или начало третьего триместра, когда малыш активнее всего растет. В последние несколько недель сердечный ритм, наоборот, приходит в норму, так как организм и мамы и ребенка готовится к предстоящим родам.

Основными причинами, приводящими к повышению частоты сердечных сокращений при беременности, считаются:

• повышенное артериальное давление;
• избыточный вес;
• стресс и эмоционально перенапряжение;
• сон в неправильном положении (на спине), при котором происходит сдавливание брюшной аорты;
• активные физические нагрузки, занятия спортом;
• употребление кофе, крепкого чая и других продуктов, содержащих кофеин;
• лекарственные препараты, способствующие возникновению тахикардии.

Показатели ЧСС при беременности могут доходить до 110-120 ударов в минуту даже в спокойном состоянии, что не считается отклонением от нормы. Учащенное сердцебиение может сопровождаться такими же симптомами, как и замедленное: тошнота, головокружение, слабость, предобморочное состояние.

Само по себе оно не несет опасности для ребенка или матери, но при падении в обморок женщина может серьезно травмировать не только себя, но и малыша.

Поэтому при возникновении подобных симптомов необходимо проконсультироваться со специалистом, который сможет назначить правильную терапию, снижающую частоты сердечных сокращений.

В редких случаях причиной тахикардии может стать инфекционное заболевание или обострение хронической болезни сердца. Для того чтобы исключить риск развития осложнений, необходимо проконсультироваться с кардиологом и пройти обследование (ЭГК или ЭхоКГ).

Если пульс опускается ниже 40 ударов в минуту или поднимается выше 120, есть повод для беспокойства.

Снижение пульса могут вызывать:

• заболевания сердечно-сосудистой и центральной нервной системы, а также печени и почек;
• пониженное артериальное давление;
• нарушения в работе щитовидной железы;
• лекарственные препараты, способствующие возникновению гипотонии.

Распространенными причинами тахикардии являются:

• гипертония;
• железодефицитная анемия (от которой часто страдают беременные женщины);
• гормональный сбой;
• нарушения в работе сердца или сосудов.

Определить точную причину и назначить правильное, а главное безопасное лечение может только специалист, имеющий опыт работы именно с женщинами в период беременности.

Как привести пульс в норму?

Как правило, для снижения ЧСС прописывают витаминно-минеральные комплексы, способствующие улучшению работы сердца, растительные успокоительные средства (Персен, валерьяна, пустырник или специальные сборы на их основе), а так же самомассаж (воротниковой зоны). Помимо этого для снижения риска возникновения тахикардии можно также выполнить следующие рекомендации:

• нормализовать режим дня, больше времени отводить на сон и отдых;
• скорректировать питание, сделать его более сбалансированным;
• не переедать и контролировать вес, питаться небольшими порциями;
• снизить физическую активность, отдать предпочтение прогулкам на свежем воздухе;
• не спать на спине;
• ни в коем случае не принимать никакие лекарственные препараты без назначения врача.

При брадикардии, не вызванной серьезными патологиями, в большинстве случаев достаточно дополнительного приема витаминно-минеральных комплексов с магнием и калием, а также препаратов в мягкой форме способствующих повышению давления (назначает врач).

В заключение

Изменение пульса при беременности – абсолютно естественное явление, обусловленное процессами, происходящими в организме женщины в этот период.

Незначительные отклонения от нормального значения не являются поводом для беспокойства, но если возникают какие-либо симптомы, вызывающие опасения, лучше незамедлительно обратиться к своему врачу, чтобы выяснить возможную причину и поставить правильный диагноз.

Специально для beremennost.net – Елена Кичак

Давление и пульс при беременности: нормы по триместрам и отклонения

Беременность — сложный адаптационный процесс, направленный на создание условий для роста и развития плода, совместного существования плода и матери, поддержание гестации и своевременного родоразрешения.

Беременность процесс очень динамичный, предъявляющий большие требования ко всем системам и органам женского организма. Наибольшую нагрузку испытывает ССС беременной.

Для того чтобы контролировать динамичные процессы, происходящие в организме женщины, нужны простые и надежные маркеры, дающие наиболее полную и доступную информацию об этих изменениях. Такими маркерами являются артериальное давление и пульс при беременности.

Контролируя изменения этих показателей на протяжении всей беременности, врач может составить достаточно полное представление о протекающих в организме процессах.

Артериальное давление (АД) и пульс показатели динамичные, изменяющиеся на протяжении всей гестации. Изменение нормального давления и пульса при беременности по триместрам выглядит следующим образом.

За счет уменьшения общего периферического сопротивления уже с самых первых дней беременности и до конца первого триместра давление уменьшается. На протяжении второго триместра оно уменьшается медленно, оставаясь достаточно стабильным.

В это время систолическое давление снижается на 10-15 мм рт. ст., а диастолическое давление на 5-10 мм рт ст. Минимальных цифр давление достигает на 28 неделе.

В третьем триместре оно вновь повышается, достигая исходных цифр, или даже превосходит его на 10-15 мм рт ст.

Норма давления во время беременности представлена в таблице:

АД определяется динамическими изменениями четырех основных показателей:

• снижением  общего периферического сопротивления (ОПС);
• снижением вязкости крови;
• увеличением объема циркулирующей крови (ОЦК);
• увеличением минутного объема крови.

АД поддерживается на оптимальном уровне только в случае, если взаимоотношение этих параметров будет нормальным.

Нормальная беременность протекает на фоне умеренно выраженной тахикардии (85-90 ударов в минуту). Возникает она в первом триместре на фоне снижения ОПС и поддерживается на этом уровне до третьего триместра динамическими изменениями различных факторов.

К началу третьего триместра (28-30 неделя беременности) резко увеличивается такой показатель работы сердца как МОК, усиливается действие свертывающей системы крови, резко возрастает масса тела беременной — все это увеличивает пульс на 15-20 ударов в минуту.

Затем ЧСС немного уменьшается и стабилизируется.

Максимальной интенсивности работа сердца, а значит и уровень пульса и артериального давления, достигает в родах, когда на фоне потуг резко возрастает венозный возврат крови и увеличивается минутный объем сердца.

Давление и пульс на ранних сроках беременности

Один из наиболее важных моментов адаптации организма женщины к беременности является расширение периферических сосудов.

Происходит это в первые недели беременности и обусловлено вазодилатирующим действием прогестерона и эстрогенов. Кроме того, в этот период гестации усиливается секреция оксида азота и других веществ, расширяющих сосуды.

В результате этих изменений уменьшается общее периферическое сопротивление, а артериальное давление падает.

Для того, чтобы поддержать кровообращение на должном уровне, частота сердечных сокращений (ЧСС) увеличивается, а значит увеличивается и пульс.

Низкое давление и высокий пульс при беременности на ранних сроках – это нормальные показатели гемодинамики.

Высокое давление и пульс при беременности

Ситуация при беременности, когда одновременно повышаются АД и пульс, достаточно тревожная. Конечно, при гестации бывает трудно отличить физиологические изменения, вызванные беременностью, от патологических состояний. Однако женщины должны быть госпитализированы и тщательно обследованы.

Если повышение АД вызвано случайными причинами (употребление кофе, курение, стресс) и быстро безвозвратно проходит, то такое преходящее состояние навредить здоровью женщины и повлиять на плод не может.

Различают следующие виды гипертензии у беременных:

• Хроническая гипертензия – это заболевание, диагностированное до беременности или до 20 недели беременности. Гипертензия, диагностированная вовремя беременности и не исчезнувшая после родов, тоже относится к хронической гипертензии.
• Преэклампсия – синдром, возникающий только во время беременности после 20 недель гестации, характеризующийся подъемом АД и протеинурией (нахождение белка в моче в повышенных количествах).
• Гестационная гипертензия – преходящая гипертензия беременных, когда АД нормализуется после родов.

Если у женщины выявляется любой вид гипертензии, то такие пациентки требуют особого наблюдения и лечения, родоразрешение у них проводится в специализированных роддомах, под контролем бригады врачей.

Гипертензии часто сопровождаются нарушениями в работе сердца. В этих случаях тахикардия (высокий пульс) трактуется не как функциональное состояние, а как симптом заболевания, связанный с патологией сердца.

Проблема гипертензии у беременных, сопряженная с высокой материнской летальностью – одна из самых серьезных проблем в акушерстве и кардиологии.

Низкое давление и пульс при беременности

Брадикардия на фоне гипотонии у беременных также весьма тяжелое состояние. Тяжесть патологии зависит от причин, длительности и выраженности брадикардии.

Причинами редкого пульса могут быть:

• синусовая брадикардия – нарушение автоматизма синусового узла, когда он вырабатывает менее 60 импульсов в минуту;
• синоатриальные и атриовентрикулярные блокады – нарушение проведения синусового импульса по предсердиям или к желудочкам.

К возникновению подобного рода аритмий могут привести:

• заболевания сердца (миокардиты, миокардиопатии, миокардиодистрофии);
• экстракардиальная патология (заболевания ЦНС, гипотиреоз, заболевания печени).
• различного рода отравления и интоксикации.

Умеренная синусовая брадикардия (при беременности 65-70 ударов в минуту) может никак не отражаться на самочувствии женщины, хотя многие отмечают:

• приступы головокружения;
• общую слабость, полуобморочное состояние
• кардиалгии;
• затрудненное дыхание.

При снижении частоты сердечных сокращений, возникает нарушение периферического кровотока. Страдают практически все органы и ткани, особенно это опасно для ткани головного мозга и сердца.

Ишемия головного мозга ведет к тяжелым последствиям, Страдают не только высшие корковые структуры, но и центры, отвечающие за тонус периферических сосудов и поддерживающие АД на должном уровне. В результате может произойти резкое снижение АД, вплоть до коллаптоидного состояния. Такому состоянию способствует снижение кровотока в миокарде.

Редкий пульс на фоне низкого давления достаточно опасный синдром и к нему следует относиться внимательно. 

Постоянный контроль на протяжении всей беременности за такими легко определяемыми показателями как величина пульса и артериального давления, позволят во время распознать и предупредить тяжелые последствия, грозящие не только прерыванием беременности, но и жизни беременной женщины.

Узнай больше от врача-кардиолога о брадикардии при беременности и аритмии у беременных.

Светлана Александрова, кардиолог, специально для Mirmam.pro

Высокий пульс при беременности: что делать с повышенным и частым ритмом (2019)

На протяжении всего периода беременности необходимо следить за показателями пульса (частоты сердечных сокращений) у будущей матери. Это непостоянная величина, которая зависит от самых разных факторов.

Зачем следить за изменениями?

Каждый плановый прием у врача начинается с того, что женщине в положении измеряют давление и пульс. Учащенное сердцебиение при беременности или слишком низкое никогда не останется незамеченным врачом. Вам обязательно зададут наводящие вопросы или назначат дополнительное обследование, чтобы выяснить причину.[1] Это важно, ведь от самочувствия матери напрямую зависит развитие плода.

Узнать, высокий пульс или нет, можно из представленной ниже таблицы.

Также узнайте, как лечить герпес губ на ранних сроках беременности и что делать, если повышен гомоцистеин во время беременности.

Контроль частоты сердечных сокращений

Причины высокого пульса

Трактовка нормального показателя пульса при беременности, как видно из таблицы, подразумевает его незначительные колебания в меньшую или большую сторону. Единственное условие – женщина при этом не чувствует себя плохо.

В целом, слегка повышенный пульс при нормальном самочувствии – норма при беременности. Уже с первого триместра он выше, чем был до зачатия примерно на 10-15 ударов/минуту.

Указанные выше данные помогут вам по пульсу определить беременность.

Причинами высокого сердцебиения при беременности могут быть:

• стрессы;
• физические нагрузки, включая занятия физкультурой;
• несбалансированное или скудное питание;
• рост гормонов в крови;
• увлечение кофеиносодержащими продуктами;
• курение и пристрастие к алкогольным напиткам (в том числе до наступления зачатия);
• положение лежа на спине (например, ночью во время сна, то есть на протяжении длительного времени).

Скачки пульса во время беременности – не такая уж и редкость.[2] Если речь идет о высоком пульсе в 3 триместре, избежать врачебных рекомендаций не удастся. Многим женщинам в таком случае предлагают лечь на сохранение. То же касается низкого давления и одновременно высокого пульса на любом сроке.

Тахикардия требует немедленного посещения врача, заниматься самолечением недопустимо и чревато неблагоприятными последствиями для матери и плода.

Специалист гораздо быстрее определит причину, по которой участилось сердцебиение и предложит наилучшее решение для его нормализации.

Далеко не всем женщинам понадобится прием специальных препаратов, многим могут помочь следующие простые рекомендации:

• почаще бывать на улице, особенно в парках или за городом;
• кушать продукты с высоким содержанием калия и магния (сухофрукты, орехи, шампиньоны, каши, многие зеленые овощи, корнеплоды);
• спать ночью не менее 8 часов;
• избегать переутомления;
• не злоупотреблять сладостями, не переедать.
[3]

Что можно делать прямо в момент, когда почувствовали недомогание.

1. Дышите глубоко и медленно.
2. Небольшими глотками выпейте стакан питьевой воды без газа.
3. Примите горизонтальное положение, постарайтесь расслабиться.

Во втором и третьем триместре пульс 110 ударов в минуту считается нормальным при беременности.

Измеряем в течении минуты сами

Редкий пульс обычно встречается у спортивных мам, так как их сердце привыкло к большим нагрузкам. Но вполне возможны и патологии. Например:

• ожидающая пополнения женщина может иметь проблемы со щитовидной железой;
• у нее нездоровы печень или почки;
• есть проблемы с ЦНС (центральной нервной системой);
• не в порядке сердце или кровеносные сосуды.
[4]

Ищите золотую середину. Разумнее всего – не перегружать организм, следить за питанием, дозировать как физические, так и эмоциональные нагрузки и стремиться к пульсу не менее 70 и не более 100 ударов в минуту при беременности.

Низкий пульс (брадикардия) у будущих мам – редкое явление, но не обратить на него внимания будет невозможно, так как частые головокружения (вплоть до обмороков), слабость и тошнота незамедлительно станут причиной посещения поликлиники.

Сложные случаи рассматривает кардиолог, но если симптомы брадикардии несильно выражены, то врач, наблюдающий за течением «интересного положения», ограничится общими советами и порекомендует:

• рационально организовать режим труда и отдыха;
• не экономить на сбалансированном питании;
• заниматься специальной гимнастикой для беременных, но не переусердствовать с физической активностью;
• почаще гулять на свежем воздухе (между подольше и почаще отдать предпочтение первому варианту).

Основные методы терапии

Применять лекарственные препараты, которые нормализуют учащенный пульс, самостоятельно нельзя – это может нанести вред плоду. Если причиной тахикардии выступает эмоциональное перенапряжение, то врач назначит успокоительные чаи на травах. Среди них могут быть валериана, мята, мелиса, пустырник. Седативные препараты, которые подойдут для данной ситуации – Ново-пассит, Персен.

Если существуют противопоказания к приему вышеуказанных препаратов, врач порекомендует настойку пустырника или валерианы, которые необходимо пить по 20-30 капель 3-4 раза/сутки. Длительность терапии определить врач в зависимости от вашего состояния.

Также доктор может порекомендовать валокордин, который следует применять во время сильного эмоционального возбуждения и частого сердцебиения. Его необходимо пить по 15-20 капель 3 раза/сутки.

Лечение тахикардии

Если наблюдается более тяжелая патология, решение по лечению принимает гинеколог вместе с кардиологом. Они составляют протокол терапии, который должен поддерживать здоровье будущей мамы.

Негативные последствия данной проблемы.

1. Женщинам, у которых пульс в 3 триместре не соответствует норме противопоказано кесарево сечение. Иногда по определенным показаниям оно необходимо, тогда родовой процесс проходит под жестким контролем врача-кардиолога.
2. Если пульс при беременности постоянно учащенный – это может указывать на развитие тахикардии. Тогда будущая мама будет ощущать головокружения, нехватку кислорода, обморочные состояния. Такие нарушения не лучшим образом сказываются на развитии ребенка.
3. У будущих мам, которые страдают тахикардией, плод испытывает кислородную недостаточность, что может привести к задержке роста. Ребенок рождается недоношенным, с маленьким весом, а иногда и симптомами гипоксии.
4. Диагноз гипоксии грозит задержкой внутриутробного развития, отклонениями нервной системы, а на ранних сроках – развитием нарушений головного мозга малыша.

Про заложенность носа при беременности.

Литература:

1. Исследования о частоте пульса Сюзанны Стейнбаум, доктора медицинских наук, директора отдела женского здоровья, больница Ленокс Хилл, Нью-Йорк.
2. Апур Патель, доктор медицины, кардиолог, North Shore-LIJ Medical PC, Манхассет, Нью-Йорк.
3. Американская кардиологическая ассоциация: «Все о частоте сердечных сокращений (пульса)».
4. Система здравоохранения Мичиганского университета: «Изменение сердцебиения».

• ТОП-5 средств для лечения сухого кашля при беременности
• Каменный живот при беременности
• Почему болят яичники во время беременности
• Гомоцистеин при беременности и планировании
• Седалищный нерв при беременности
• Опасность насморка при беременности

Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru только для чтения и предназначена лишь для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций!