Мокрый кашель у ребёнка: причины, лечение, профилактика
08.06.2017
Доброго времени суток, уважаемые родители, бабушки и дедушки. Сегодня мы поговорим о возникновении у детей мокрого кашля, разберёмся, какие симптомы характеризуют этот процесс, каким должно быть лечение и профилактические меры.
Варианты мокроты
Необходимо знать, что существует несколько вариантов выделений во время мокрого кашля. Их характер зависит от того или иного заболевания:
- Прозрачная слизь — характерна при обычной простуде (ОРВИ).
- Когда присутствует сильно обильное выделение мокроты — это признак трахеита и острых форм бронхита.
- Густая слизь, на ощупь вязкая — может присутствовать при бронхиальной астме.
- Мокрота цвета ржавчины — свидетельство воспалительного процесса в тканях лёгких.
- Если в мокроте присутствует гной — у малыша инфекционный недуг или абсцесс лёгкого.
- Случаи сопровождения мокроты кровью, говорят о наличии туберкулёза или сердечной недостаточности.
Причины
Что же провоцирует возникновение мокрого кашля:
- Вирусная или бактериальная инфекция.
- Обструктивная, хроническая или острая форма бронхита.
- Бронхиальная астма.
- Трахеит или ларингит.
- Пневмония, но в момент ремиссии.
- Туберкулёз.
- Гнойное воспаление лёгкого.
- Аллергия, как правило, сопровождается без повышения температуры.
- Муковисцидоз или синдром Картагенера.
- Продуктивный насморк.
Как видите причин, вызывающих возникновение мокрого кашля, много. Большинство из них являются не такими уж и безобидными, поэтому крайне важно вовремя начинать лечение.
Симптомы мокрого кашля
- Резкое возникновение кашля, сохраняющегося долгое время.
- Мокрый кашель и температура у детей (выше 38 градусов) на протяжении больше, чем двух дней.
- Кашель, который сопровождается кровянистыми выделениями.
- Учащение дыхания: у детей в 1 год и старше – больше, чем 40 вдохов за минуту, у грудничков после второго месяца жизни — больше 50, у новорождённых и малышей до двух месяцев — больше 60.
- Пропадает аппетит, ухудшается сон.
- Мокрота зелёного оттенка.
- Появление сильных хрипов.
- Боли в груди.
Эти симптомы могут свидетельствовать о наличии серьёзных болезней. Поэтому необходимо срочно обратиться к врачу.
Если у малыша мокрый кашель и насморк – чаще всего, это симптом ОРВИ, или кашель возникает вследствие стекания слизи по носоглотке и попадании её в гортань ребёнка.
Мокрый кашель у ребёнка без температуры
Присутствие влажного кашля при нормальных показателях температуры тела, чаще всего является симптомом простуды. Однако, если он достаточно затяжной — может перерасти в хроническую форму. Лучше не ждать осложнений и вовремя обратиться за консультацией к доктору.
Кашель такого характера без температуры также может свидетельствовать о наличии аллергии, чаще всего возникающей при вдыхании аллергена.
Влажный кашель также может свидетельствовать о наличии более серьёзных заболеваний, таких как воспаление в лёгких, бронхиальная астма или туберкулёз, поэтому крайне важно определить причину возникновения такого кашля.
Лечение
Лечение медицинскими препаратами может включать в себя следующие направления:
- Муколитического и отхаркивающего действия, как синтетические, так и растительные препараты. Влияют на разжижение вязкости мокроты, и способствуют скорейшему отхаркиванию. К ним относятся: Мукалтин, Доктор Мом, Лазолван и Алтейка.
- Отхаркивающие препараты, влияющие на разжижение и увеличение количества отхождение слизи. Могут быть представлены такими лекарствами: Карбоцистеин, сухая микстура от кашля, Ацетилцистеин. Нам хорошо помогала сухая микстура (её вкус очень нравился крохе).
- Препараты, влияющие на снятие спазма, увеличение просвета бронхиального дерева. Такими являются: Папаверин, Сальбутамол.
- Если причиной послужила аллергия, назначается антигистаминная терапия.
- Если процесс вызван бактериальной инфекцией – антибиотики, в сопровождении с пробиотиками.
Кроме этого, необходимо знать, что лечение назначается ещё и в зависимости от возрастных категорий малышей. Деткам до полугодовалого возраста вообще нужно очень осторожно назначать медикаменты и не принимать ничего без предварительной консультации с лечащим доктором.
- Если у ребёнка мокрый кашель в месяц ему могут назначить Флюдитек. Также грудничкам назначаются корень солодки или алтея, Мукалтин, Геделикс, Флавамед, Бронхипрет или Пектусин.
- В 1 год малышу подойдут вышеперечисленные препараты, также уже будет разрешён Линкас, Проспан или Флуифорт.
- Для ребёнка в 2 года препараты остаются прежними, только увеличивается дозировка. Также в этом возрасте уже могут назначаться отхаркивающие препараты, но с повышенной осторожностью, так как не все малыши смогут самостоятельно справиться с отхождением мокроты.
- Малышу в 3 года, кроме вышеперечисленных препаратов, назначаются отхаркивающие лекарства, как резорбтивного, так и рефлекторного действия.Режим
- Следите за оптимальной температурой и влажностью в помещении (около 20 градусов и 70% соответственно), позаботьтесь о влажных уборках, хотя бы через день. Исключите возможные аллергены, резко пахнущие объекты.
- Позаботьтесь о том, чтобы малыш пил больше обычного. Хорошо подойдут компоты, отвары целебных трав, минеральная вода. Также могут назначить Регидрон.
- Прогулки на свежем воздухе.
- Обязательно нужно проветривать помещение, где находится карапуз. На это время выносите ребёнка в другую комнату.
- Позаботьтесь об умеренной двигательной активности малыша. Это будет способствовать скорейшему отхождению мокроты.
Физиотерапия
- Ингаляции могут проводиться просто минеральной водой, добавляться эфирное масло или отвары трав.
- Нанесение на грудную клетку парафиновых аппликаций.
- Ультразвуковое прогревание и электрофорез. Моему сыну назначали электрофорез при остром бронхите. Тут важно, чтоб температура тела была нормальной.
Малышу клали специальные пластины на грудь (но не на сердце) и на спину. Так нам пришлось проходить на эти процедуры в течение пяти дней.
- Лёгкий массаж и лечебная гимнастика. При наличии мокрого кашля, я всегда делала и делаю со своим сыном физические упражнения. Конечно, если температура отсутствует.
Это небольшая нагрузка, ведь организм малыша ослаблен болезнью, но и она способствует скорейшему отхождению мокроты.
Важно понимать, что данные физиопроцедуры назначаются деткам только ввиду отсутствия повышенной температуры тела.
Также ингаляции имеют ряд противопоказаний, таких как: «лающий» кашель с явным затруднением дыхательной функции, инфекции бактериального генеза с присутствием гноя в мокроте, интоксикация организма.
Народные способы лечения
- Обильное питье тёплых напитков.
- Употребление минеральной воды (например, Боржоми) или Регидрона.
- Рекомендуется пить тёплое молоко в разведение 1 к 3 с щелочной минералкой.
- Употреблять отвар из трав, например, шалфея, мать-и-мачехи, липы или ромашки.
- Сироп из ягод калины с сахаром.
- Смесь из одной луковки (белой), двух столовых ложек мёда, чайной ложки лимонного сока. Необходимо тщательно размешать, дать настояться в течение ночи, распределить получившуюся смесь на весь день.
Рекомендуем к прочтению «Обструктивный бронхит у ребенка»
Профилактика
- Соблюдение оптимальной температуры и влажности в помещении, частое проветривание.
- Изолирование возможных аллергенов, как среди продуктов, так и в воздухе.
- Соблюдение гигиены.
- Ограничение контакта с больными людьми.
- Процедуры закаливания, лёгкий массаж, физические упражнения.
- Здоровый сон и правильное питание.
- Воздушные и солнечные ванны (частые прогулки).
При возникновении у ребёнка любого типа кашля, следует немедленно обратиться к врачу. Мокрый кашель ночью способен вызывать нарушение нормального сна.
Необходимо своевременно диагностировать причину возникновения данной патологии и оказывать малышу надлежащее лечение, не стоит запускать болезнь и надеяться, что всё само собой пройдёт, даже если вы уверены, что причиной послужила обычная простуда.
Заботьтесь о здоровье малыша, соблюдаю профилактические меры, таким образом, вы максимально снизите риск развития болезни и защитите малыша от возникновения мокрого кашля.
Влажный или продуктивный кашель у ребенка — чем его лечить
Любой ребенок, даже у самых заботливых родителей может начать кашлять. При этом не всегда медицина помогает в лечении влажного кашля, поэтому родителям следует учиться самостоятельно ставить диагноз, разбираться в лечении.
Влажный кашель у ребенка развивается по многим причинам, каждая из которых требует определенной тактики.
Чтобы не допустить формирование осложнений и необоснованное назначение антибиотиков, нужно знать причины продукции избыточной мокроты в дыхательных путях.
Причины мокрого кашля у детей
Мокрота – это слизь, которая продуцируется железами трахеи и бронхов. Мокрота имеет патологический характер, то есть появляется при развитии какого-либо заболевания. Хотя в норме слизь также продуцируется, но в количестве не вызывающем кашлевой рефлекс.
Мокрота часто имеет примеси секрета носовых пазух. Это происходит у детей, страдающих насморком, при котором слизь с носа стекает по задней стенке глотки в трахею, там смешивается с мокротой и откашливается.
Причины появления мокрого кашля у ребенка делятся на три группы:
- Неинфекционные (гиперпродукция слизи, аллергия, бронхиальная астма).
- Вирусные инфекции (ОРВИ, вирусный ринит).
- Бактериальные инфекции (синуситы, трахеит, бронхит, пневмония, коклюш).
По цвету откашливаемой мокроты можно заподозрить причину влажного кашля:
- Прозрачная, жидкая, слизистая появляется при аллергии, вирусной инфекции.
- Прозрачная, густая, стекловидная откашливается при бронхиальной астме.
- С примесями гноя, желтоватая или зеленая мокрота при бактериальной инфекции.
Влажный кашель можно вылечить только исходя из причины его появления. Так как зачастую назначается стандартное лечение, кашель у детей перерастает в затяжной, когда становится непонятно, есть ли какое-либо заболевание или это просто гиперпродукция слизи.
Важно! Малышам младше 2 лет строго запрещено давать муколитики ̶ препараты, разжижающие мокроту. Детям постарше также не всегда целесообразно назначать эти средства, так как соблюдение простых гигиенических правил успешно заменяет прием муколитиков.
Как и чем лечить мокрый (влажный) кашель у ребенка?
Лечение влажного кашля у детей должно включать следующие принципы:
- Аллергический кашель проходит при ограничении контакта ребенка с аллергеном. До этого момента прием антигистаминных средств только снимает симптомы. Поэтому чтобы избавиться от продолжительного аллергического кашля следует бросить все силы на поиск аллергена, уборку и очищение воздуха жилплощади.
- Вирусная инфекция самостоятельно проходит через 5-7 дней при соблюдении гигиенического режима. Большинство противовирусных никак не влияют на продолжительность простуды. Но следует помнить, что при вирусной инфекции нет смысла и показаний принимать антибиотики.
- Бактериальная инфекция лечится только антибиотиками. Но тут тоже не все однозначно, потому что есть препараты выбора и если в ближайшее время они уже назначались ребенку, то эффективность их при последующем лечении резко падает. В таком случае выручают препараты резерва. Есть же случаи, когда врачи начинают терапию препаратами резерва, и при их неэффективности тяжело подобрать безопасное и надежное лекарство.
Важно! Муколитики рекомендовано принимать только в случае бронхита, пневмонии. В остальных ситуациях их использование может вызвать гиперпродукцию слизи, с которой ребенок не справится, что вызовет обострение мокрого кашля и развитие осложнений.
Помимо влажного кашля, заболевания проявляются другими симптомами. В первую очередь нужно обратить внимание на показатели температуры тела.
С температурой или без нее
Повышение температуры тела вызывают специфические соединения – пирогены. Они могут быть инфекционными и неинфекционными. К инфекционным относятся фрагменты оболочки бактерий, вирусов, простейших.
Этим объясняется повышение температуры тела в начале инфекции. Далее, к механизму развития лихорадки присоединяются иммунные механизмы, они же обеспечивают подъем температуры при обострении аллергии.
Влажный кашель у ребенка без температуры может быть последствием неосложненного ринита, вялотекущего аллергического процесса или гиперпродукции слизи на фоне приема отхаркивающих средств.
При любой инфекции или обострении аллергии будет повышаться температуры. Если показатель поднимается до 38 °C, то жаропонижающие препараты принимать не нужно.
Следует лечить ребенка, используя следующие рекомендации:
- Уложить ребенка в кровать, не кормить большим количеством калорийной пищи, чтобы снизить теплопродукцию.
- Вдыхаемый воздух должен быть прохладным, ниже 20 °C, чтобы увеличить теплоотдачу.
- Малыша следует тепло одеть или положить под одеяло, так как ребенок должен только дышать влажным, прохладным воздухом, а не замерзать.
- Обильное питье – это главный принцип снижения температуры и борьбы с влажным кашлем. При этом происходит разжижение крови, мокроты, обильное потение и понижение температуры тела.
Важно! Совокупностью перечисленных рекомендаций можно понизить показатель термометра на 1-1.5 °C без приема таблеток. Также следует сказать, что употребление медикаментов будет неэффективно, если не соблюдать все вышеперечисленные мероприятия.
При жаре выше 38 °C можно использовать ректальные свечи, сироп, таблетки, чаще всего для детей применяется Парацетамол. Лихорадку выше 39.5 — 40 °C нужно лечить инъекционным способом, что осуществимо при обращении к специалистам.
Важно! Если ребенок вялый, плохо себя чувствует, неадекватно ведет, задыхается, не хочет пить при температуре ниже 38 °C, то нужно сразу давать жаропонижающий препарат.
При простуде, ОРЗ и ОРВИ
При вирусной инфекции верхних дыхательных путей отхаркивание мокроты – это последствие ринита. То есть сначала происходить развитие воспаления слизистой носовых пазух. Слизь стекает по задней стенке глотки, распространяет инфекцию и раздражает кашлевые рецепторы.
Лечить такой кашель следует следующим образом:
- Промывание носа солевыми растворами. Нужно купить 0.9% раствор натрия хлорида, который продается в каждой аптеке. Раствор переливается в вымытый распылитель из-под сосудосуживающих капель и применяется до 5-6 раз в сутки. Можно заливать в нос раствор прямо из шприца без иголки и давать ребенку высморкаться или воспользоваться грушкой. Аптечные солевые капли – Аквамарис, Салин.
- Если уже появился кашель, то можно полоскать горло раствором соли, соды. В стакан воды добавляется по чайной ложке соли и соды. Способ применяется, только если ребенок сможет полоскать горло и выплюнуть раствор.
- Давать ребенку пить теплые компоты, чай, воду. Это мероприятие заменяет прием отхаркивающих средств.
- Частые прогулки на свежем воздухе в любую пору года. Зимой хотя бы выносить малыша подышать на балкон.
- Проветривание квартиры, повышение влажности воздуха. Оптимальный показатель термометра в помещении 20 °C.
Если помощь была оказана неправильно, то вирусная инфекция может осложниться бактериальной, что повлечет развитие бронхита и даже пневмонии.
При бронхите и пневмонии
Кашель с мокротой у ребенка, который сопровождается хрипами в легких, говорит о бронхите.
Если температура тела повышена до 38 °C, нет одышки, и ребенок не задыхается, то это говорит о легком течении бронхита. Воспаление бронхов может быть как вирусным, так и бактериальным.
При легком течении принимать антибиотики не рекомендуется, так как не всегда понятно, какой возбудитель вызвал процесс.
Лечение при легком бронхите:
- Понижение значка термометра в квартире до 19-18 °C.
- Проведение уборки в квартире без использования бытовой химии, простой чистой водой. Из помещения, где находится ребенок убрать все ковры.
- Давать обильное питье. Даже если малыш не сильно хочет, стараться его напоить.
- При повышении температуры руководствоваться правилами, описанными выше.
- Муколитики: Мукалтин, сиропы Алтея и Доктора Мом, Амброкол, Бромгексин. Средства будут действовать, только если ребенок будет напоен.
При обструктивном бронхите следует:
- Соблюдать все вышеперечисленное.
- Спазмолитики, такие как Но-шпа для снятия спазма бронхов и устранения бронхообструкции.
- В некоторых случаях назначается Эуфиллин для расширения просвета бронхов.
Бактериальный бронхит с откашливанием гнойной мокроты, высокой температурой лечиться только с использованием антибиотиков. Если ко всем симптомам присоединяется одышка, то речь идет о пневмонии – воспалении легких.
Диагноз устанавливается на основании рентгенологического исследования легких. Заболевание лечится только под руководством специалистов и зачастую в условиях стационара.
Лекарственные препараты
Лечение влажного кашля у ребенка в случаях тяжелого бронхита и пневмонии включает использование препаратов:
- Отхаркивающие средства представлены растительными препаратами ̶ Алтейка, Муколтин, Гербион. Синтетические медикаменты с муколитическим эффектом – Амброксол (Лазолван), Бромгексин. Лекарства продаются в виде сиропов, настоек, таблеток и инъекций. (Полезная статья — подбираем отхаркивающий сироп для ребенка при кашле)
- Спазмолитики – Но-шпа (Дротаверин). Хороший эффект оказывает Эуфиллин.
- Жаропонижающие препараты на основе Парацетамола. Действующее вещество содержится в форме ректальных свечей, сиропа, порошка, таблеток. Разовая дозировка составляет 10 мг на 1 кг веса малыша.
- Витамин С, группы В.
- Антибиотики группы защищенных пенициллинов, аминогликозидов, сульфаниламидные препараты. Принимать средства следует как минимум 5 дней, даже если симптомы инфекции утихли. Таблетки нужно выпивать строго через определенные интервалы времени. Длительность лечения определяется строго врачом.
При лечении аллергической болезни у детей следует принимать антигистаминные средства. Также если не найден аллерген, а ребенок страдает от частых обострений, то для профилактики тоже используются противоаллергические препараты.
Народные методы
Для разжижения мокроты применяются настои Грудного сбора. При заболеваниях дыхательной системы эффективны сборы № 1, 2, 3, 4. Травы можно использовать у детей начиная с 3 годиков. Лечиться народными методами можно с начала заболевания в течение нескольких недель.
Важно! Если от народного лечения не будет эффекта или состояние малыша будет ухудшаться, нужно обратиться к врачу.
Ингаляции
Дыхание парами трав можно проводить с годовалого возраста. Для этого используются ромашка, сосновые шишки, липа, мята. Сухое сырье в количестве 3-4 ложек заваривается в стакане. Потом настой выливается в ванночку и ребенок там купается. Слизь после таких процедур лучше откашливается, поэтому их лучше проводить утром, чтобы кашель не мешал ночью.
Детям постарше можно устраивать ингаляции над тазиком с настоем трав, эфирными маслами.
Список наиболее эффективных масел:
- Эвкалиптовое.
- Чайного дерева.
- Хвойное.
- Кипарисовое.
- Мятное.
Если есть прибор – небулайзер, то с его помощью вылечиться от влажного кашля можно намного быстрее. При тяжелых случаях обструктивного бронхита и частых приступах удушья используются препараты, расширяющие бронхи – Беродуал, Будесонит (Пульмикорт). Препараты назначаются только врачом. Их строго запрещено принимать самостоятельно.
Уход за больным и подходящий микроклимат
При мокром кашле у ребенка без высокой температуры и с ее повышением не нужно ограничивать жизнедеятельность малыша.
Ребенок должен активно двигаться, чтобы не было застоя мокроты, гулять на улице и дышать свежим, прохладным воздухом.
В квартире не реже двух раз в сутки необходимо проводить влажную уборку, хорошо убирать пыль. Важно свернуть ковры, заменить пуховые подушки и одеяла на синтетические.
Показатель термометра в помещении должен быть ниже 20 °C. Воздух нельзя пересушивать обогревателями. Можно поставить рядом с кроватью тазик с кипятком, чтобы водяной пар увлажнял воздух. Лучше использовать специальные приборы-увлажнители. Если же у малыша аллергия или бронхиальная астма, то лечебный эффект оказывают очистители воздуха.
Маленьким детям тяжело откашливать большое количество мокроты, поэтому нужно им помогать. Техника дренажного массажа способствует отхаркиванию слизи. При этом нужно придать ребенку положение лежа, с немного опущенным головным концом или сидя, наклонив туловище вперед. Массаж заключается в постукивании по спине снизу вверх. Технику можно применять с грудничкового возраста.
Последствия и осложнения
Самым грозным осложнением является пневмония. Заболеть высокая вероятность у детей с сопутствующей патологией, ослабленных, но часто воспаление легких у здорового ребенка – это вина родителей. Значит, малыш содержится в неправильных условиях.
Чего нельзя делать, чтобы обычная простуда с влажным кашлем не переросла в тяжелую пневмонию:
- Нельзя заставлять ребенка дышать горячим, сухим, застойным воздухом. Это происходит если не проветривать помещение и нагревать воздух калорифером.
- Не поить ребенка. Даже если он не хочет, нужно сварить компот, добавить туда сахара или меда, но напоить малыша.
- Нельзя окружать детей пыльными коврами, пуховыми перинами и тяжелыми подушками. В такой обстановке есть высокая вероятность развития аллергии, частых бронхитов с обструкцией.
- Нельзя во время простуды держать малыша дома, нужно обязательно гулять на улице или балконе.
- Нельзя при влажном кашле давать противокашлевые препараты. Это строго запрещено!
- Нельзя при рините, ларингите давать муколитики, даже если есть кашель. Нужно полоскать нос и горло, а отхаркивающие средства только усилят распространение болезни.
Заключение
В лечении влажного кашля у малышей нужно полагаться на объективную оценку состояния. Если ребенок активный, с нормальным аппетитом и его беспокоит влажный кашель, то вполне можно обойтись без медикаментов. Но при высокой температуре, гнойной мокроте, ухудшении состояния нужно обращаться к педиатру и лечиться с использованием антибиотиков, чтобы не развилось осложнение.
Влажный или продуктивный кашель у ребенка — чем его лечитьСсылка на основную публикацию
Мокрый кашель у ребенка: 4 главные причины, 5 способов лечения от врача-педиатра
Последнее обновление статьи: 25.03.2018 г.
Кашель является защитный приспособлением, предохраняющим дыхательные пути от попадания слизи, жидкости и инородных предметов. Кашель бывает влажный и сухой. Оба вида приносят одинаковые неудобства малышам. На примере мокрого кашля рассмотрим, что важно знать и помнить родителям, чтобы помочь ребёнку справиться с этим недугом.
Это состояние основывается на кашлевом рефлексе. Раздражение рецепторов бронхов мокротой запускает сложный механизм.
Рецепторы передают импульс в продолговатый мозг, где находится дыхательный центр → межрёберные мышцы и диафрагма сокращаются → происходит резкое открытие ой щели → форсированный выдох → удаление слизистого и иного содержимого из бронхов и лёгких.
При каких состояниях отмечается влажный кашель у ребёнка?
- вирусные респираторные заболевания;
- аллергия (бронхиальная астма, бронхит);
- воспаление лёгких и бронхиты;
- абсцессы и бронхоэктазы лёгкого;
- врождённые болезни (муковисцидоз, болезнь Картегенера);
- туберкулёз.
Железы в слизистой бронхов при воспалении и во взаимодействии с другими раздражителями работают в усиленном режиме.
Нарушаются реологические свойства бронхиального секрета. Он становится густым, что влияет на мукоциллиарный клиренс — выведение слизистого содержимого реснитчатым эпителием бронхов. Застой жидкости способствует формированию воспалительных очагов.
По характеру мокроты можно определить причину кашля:
- гнойная → абсцесс или бронхоэктазы в лёгком;
- кровянистая → туберкулёз или сердечно-сосудистая недостаточность;
- вязкая → бронхиальная астма;
- водянистая → вирусная инфекция;
- ржавого цвета → пневмококковая пневмония.
Возможные причины влажного кашля у грудного ребёнка
Кашель в столь раннем возрасте всегда пугает родителей. Но зачастую нет повода для паники.
- У грудничка покашливание бывает из-за недостаточного развития мышц пищевода и желудка. Содержимое желудка забрасывается в пищевод и частично аспирируется (вдыхается), появляется кашель. Состояние это называется гастроэзофагеальным рефлюксом.
- Влажный нечастый кашель отмечается у грудничка при прорезывании зубов из-за обильного слюнотечения.
- Возникает кашель при сильном плаче с обильным отделяемым из носа.
- При поперхивании молоком во время кормления.
Все эти состояния не представляют опасности для ребёнка и проходят самостоятельно. Поэтому считается, что влажный кашель у грудничка без температуры до 15 раз в день — это норма.
Кашель является симптомом той или иной болезни.
Требует незамедлительного лечения, если появились:
- одышка;
- сниженный аппетит;
- высокая температура;
- приступы внезапного кашля;
- хрипы;
- изменение цвета мокроты, наличие прожилок крови.
При появлении одного или нескольких вышеперечисленных симптомов необходимо проконсультироваться с врачом. Только доктор сможет оценить состояние ребёнка, поставить правильный диагноз и прописать необходимое лечение.
Направлена на устранение причины влажного кашля.
- при простудных заболеваниях, а также при воспалительных процессах в бронхах и лёгких назначаются противовирусные средства и антибиотики;
- бронхиальная астма лечится бронхолитиками и гормонами;
- аллергия требует антигистаминных препаратов;
- туберкулёз вылечивается специфической антибактериальной терапией.
Как вылечить сам кашель?
- Обильное питьё. Помогает снизить интоксикацию, разжижает вязкий секрет в бронхах.
Необходимо постоянно предлагать ребёнку воду. Теплое, обильное питьё может состоять из морсов, компотов, травяного чая.
Малышей на грудном вскармливании почаще прикладывать к груди.
- Муколитики. Разжижают слизистое содержимое бронхов и способствуют его выведению наружу. Эти препараты увеличивают количество секрета, поэтому их выбирают при влажном, малопродуктивном кашле. К ним относятся препараты, содержащие в своем составе следующие активные вещества: ацетилцистеин, амброксол, карбоцистеин, трипсин, химотрипсин. Последние два относятся к протеолитическим ферментам и используются при муковисцидозе. Опишем первые три компонента:
- ацетилцистеин (АЦЦ, Флуимуцил, Ацестад) разрывает мукополисахаридные связи, способствует отхождению бронхиального секрета. Не назначается малышам, а также при бронхообструкции. Длительность приёма не более 10 дней. Подавляет действие антибиотиков, поэтому приём с интервалом не менее 2 часов между ними;
- карбоцистеин (Флюдитек, Мукосол). Принцип действия как у ацетилцистеина, но, в отличие от него, не вызывает бронхоспазма и может применяться у грудничков;
- амброксол (Амбробене, Лазолван, Флавомед) разжижает вязкий секрет, активирует действие реснитчатого эпителия, стимулирует выработку сурфактанта. Хорошо взаимодействует с другими препаратами. Является наилучшим средством для назначения малышам с первых недель жизни.
- Отхаркивающие. Делятся на:
- рефлекторные (на основе растительного сырья);
- резорбтивные (синтетические препараты).
Рефлекторные раздражают слизистую оболочку желудка и рвотный центр, поэтому происходит повышенное слюноотделение и увеличение секреции бронхиальной жидкости. Наиболее популярные препараты: Мукалтин, корень солодки, грудной сбор, Гербион, Геделикс, Алтейка.
Средства на основе трав опасно назначать до 5 лет из-за частого бронхообструктивного синдрома, развивающегося на фоне их приёма. Необходимо учитывать возможную аллергию.
Препараты резорбтивного действия (натрия гидрокарбонат, калия иодид и другие) также разжижают густой секрет путём увеличения объёма жидкости в бронхах. В детской практике не используются.
- Комбинированные препараты. В своём составе имеют несколько веществ, обладающих различными действиями.
- Аскорил (муколитический, бронхолитический, отхаркивающий эффекты). Очень хороший препарат, назначается с 2 лет;
- Бронхолитин (противокашлевой, противовоспалительный, бронхолитический). При влажном кашле применять нежелательно.
Нужно помнить, что при влажном кашле нельзя применять противокашлевые препараты. Вылечить ребёнка это не поможет, а только поспособствует ещё большему застою мокроты в бронхах и лёгких, так называемый «синдром заболачивания».
- Эреспал содержит активное вещество — фенспирид. Действует как противовоспалительное средство, снимает бронхообструкцию. С 2 лет;
- Синупрет на основе лекарственных трав. Обладает отхаркивающим, муколитическим и противовоспалительным свойствами. С 2 лет.
Для лечения кашля используют:
- ингаляции:
- паровые с эвкалиптом, шалфеем или ромашкой;
- через небулайзер с физиологическим раствором, Лазолваном, Беродуалом или Пульмикортом;
- лекарственный электрофорез с рассасывающими препаратами;
- СМТ на грудную клетку для улучшения дренажа;
- УВЧ-терапию (в подострой фазе при пневмонии).
Эти процедуры необходимы в лечении влажного кашля, особенно у новорождённых и детей до года.
- кашель с мокротой у грудничка часто приводит к пневмонии. В таком возрасте ребёнок не способен путем откашливания избавиться от экссудата в лёгких. Для этого младенца укладывают в специальное дренажное положение, чтобы попа была выше, а голова ниже. В этом положении проводят лёгкое похлопывание спинки от поясницы к шее, чередуют вибрацию с поглаживанием и растиранием;
- более взрослому ребёнку также делают дренажный массаж грудной клетки, дополняя его специальными дыхательными упражнениям.
После пропитого курса отхаркивающих и других препаратов от кашля ребёнок ещё какое-то время будет кашлять.
Не нужно его закармливать сиропами и таблетками, если общее самочувствие уже наладилось. Кашель пройдет сам, достаточно только активно двигаться.
Задачей родителей является создание условиядля скорейшего выздоровления:
- необходимо следить за влажностью в помещении, чаще проветривать;
- регулярно делать влажную уборку;
- укреплять иммунитет закаливанием и умеренной физической нагрузкой;
- ребёнок должен правильно питаться и регулярно бывать на свежем воздухе.
Если у крохи появился кашель, не нужно заниматься самолечением. Обращайтесь за помощью к врачу. Только доктор сможет назначить правильный препарат.
Оценка статьи:
(4 5,00 из 5)
Загрузка…
Влажный кашель у ребенка без температуры: чем лечить и что давать
Влажным или мокрым кашлем называют такой, при котором отхаркивается слизь (мокрота). Прежде чем лечить влажный кашель у ребенка без температуры, надо уточнить причину состояния. Такой симптом появляется на фоне респираторных инфекций, бронхолегочных болезней. Для диагностики может понадобиться рентгенография грудной клетки, бронхоскопия, бактериологический анализ мокроты.
Возможные причины продуктивного кашля без жара
Дети до 5 лет часто страдают респираторными заболеваниями, что связано с отсутствием приобретенного иммунитета. Поэтому аденовирусная, риновирусная, стафилококковая и другие инфекции моментально провоцируют воспаление ЛОР-органов.
Причины влажного кашля у ребенка при нормальной температуре тела:
- бактериальная пневмония;
- крупозное воспаление легких;
- бронхоэктатическая болезнь;
- хронический ларингит;
- трахеит;
- ларинготрахеит;
- аллергический ларингит;
- бронхиальная астма;
- трахеобронхит;
- бронхиты (атрофический, хронический, астматический).
Если влажный кашель беспокоит ребенка в 6 месяцев, следует показать его педиатру.
Отхаркивание мокроты при отсутствии температуры часто говорит о неинфекционных болезнях, например, врожденной гипоплазии легкого, сердечной астме.
Лечение влажного кашля у детей, когда нет температуры
Ребенок в 4 года страдает от респираторных болезней в среднем до 8 раз за осенне-зимний период. Иногда кашель возникает вследствие раздражения кашлевых рецепторов резкими запахами, холодным воздухом. Чтобы выяснить, нужно ли лечить ребенка, обратитесь к детскому ЛОРу. Для купирования кашля без других симптомов ОРЗ врач назначит:
- медикаментозную терапию;
- ингаляции;
- дренажный массаж;
- растирки.
Чтобы облегчить самочувствие ребенка, используют компрессы, травяные отвары. Для увеличения продуктивности кашля поддерживают высокую влажность воздуха (более 65%) при относительно низкой температуре – не более 22-23°C.
Что можно дать из аптечных препаратов
Снять мокрый кашель без температуры помогут муколитические и отхаркивающие средства.
В зависимости от возраста, ребенку назначаются лекарства в виде сиропов или таблеток.
Эффективные лекарства от продуктивного кашля
Название препарата | Действующие компоненты | Форма выпуска | Характеристика | С какого возраста применяется |
Амбробене | амброксол | сироп | увеличивает содержание сурфактанта – поверхностно-активной легочной смеси в мокроте, поэтому она становится менее эластичной и легче отхаркивается | от 6 месяцев |
Доктор Мом | экстракты перца кубеба, куркумы, солодки, имбиря, базилика, терминалии | сироп | убирает воспаление в горле, повышает продуктивность кашля, увеличивает просвет бронхов | от 3 лет |
Мукоангин | амброксол | леденцы | смягчает боли в горле, разжижает бронхолегочную слизь, снимает воспаление | от 12 лет |
Аскорил | сальбутамол, бромгексин | таблетки | снимает бронхоспазмы, расширяет бронхи, разжижает и выводит бронхолегочную слизь | от 6 лет |
Мукалтин | мукалтин | таблетки | облегчает отделение мокроты от стенок бронхов, увеличивает их диаметр, уменьшает частоту кашлевых приступов | от 3 лет |
Линкас | экстракты солодки, длинного перца, иссопа, фиалки, кордия | сироп | устраняет спазм дыхательной мускулатуры, стимулирует работу ворсинок эпителия, выталкивающих слизь из дыхательных путей | от 1 года |
В 3 года ребенок уже может проглотить таблетку. А вот детям младшего возраста рекомендуется давать муколитики в виде сиропов.
Чтобы ускорить выздоровление, следует принимать отхаркивающие и муколитические лекарства курсами от 3-5 суток.
В качестве дополнения эффективны спреи от кашля – Мирамистин, Орасепт, Ингалипт, Гексорал или Тантум Верде.
Как избавиться от кашля ингаляциями
Если малышу только 1 год, следует отказаться паровлажных ингаляций в пользу аэрозольных. У маленьких детей просвет бронхов очень узкий, поэтому вдыхание водяного пара с эфирными маслами чревато бронхоспазмами и удушающим кашлем. В связи с этим для проведения процедуры используют специальные устройства – ультразвуковые или компрессорные небулайзеры.
Чтобы снять сильный влажный кашель, врач назначит в инагляциях:
- бронхолитики (Беротек, Сальгим, Беродуал) – расслабляют мускулатуру бронхов, вследствие чего увеличивается их диаметр, исчезают бронхоспазмы;
- муколитики и отхаркивающие средства (АЦЦ Инъект, Флуимуцил, Мукалтин) – уменьшают эластичность слизи, улучшают ее откашливание;
- противовоспалительные лекарства (Тонзилгон Н, Ротокан, Малавит) – ускоряют заживление эпителия, укрепляют местный иммунитет.
Длительный кашель при нормальной температуре тела – один из признаков аллергии на пуховые подушки и одеяла, продукты питания, пылевых клещей. Для устранения симптомов респираторного аллергоза проводят ингаляции с антигистаминными и глюкокортикостероидными средствами:
- Кромогексал;
- Дексаметазон;
- Пульмикорт.
Если 7-месячный малыш отхаркивает желтую мокроту, это указывает на присоединение бактериальной инфекции. Для уничтожения микробной флоры применяют антибиотики и антисептики – Флуимуцил-антибиотик, Диоксидин, Гентамицин, Фурацилин.
Правила проведения ингаляционной терапии:
- сеанс планируют через 1.5 часа после приема пищи;
- препарат разбавляют физраствором или минеральной водой;
- при поражении нижних дыхательных путей дышат ртом, а при поражении носоглотки – носом;
- процедуру выполняют только в положении сидя;
- продолжительность сеанса колеблется от 2 до 10 минут.
Чтобы повысить результативность процедуры, перед ингаляцией выполняют дыхательную гимнастику.
При заложенности носа предварительно закапывают сосудосуживающие капли – Квикс, Отривин, Назол Бэби, Називин.
Как облегчить состояние компрессами
Чтобы устранить кашель с мокротой без температуры, можно делать влажные или сухие согревающие компрессы:
- Димексид. 30 мл раствора разбавляют 20 мл кипяченой воды. В жидкости смачивают сложенную в 4 слоя марлю. Накладывают компресс на межреберную зону или верхнюю часть груди (кроме области сердца), закрывают пищевой пленкой. Спустя 30-40 минут компресс снимают.
- Мед. 3 ст. л. меда растапливают на водяной бане. Капают 3-4 капли масла пихты или можжевельника. Смачивают в нем марлю и прикладывают к области под лопатками. Утепляют полиэтиленом и полотенцем. Через 1 час компресс снимают, а остатки меда удаляют влажным полотенцем.
При лечении детей до года рекомендуется использовать горчичники. Чтобы предотвратить ожоги и раздражение кожи, под них подкладывают хлопчатобумажную ткань. Компрессы делают дважды в день – утром и вечером – на протяжении 1 недели.
За счет прогревания легких восстанавливается их дренажная функция и заживляются слизистые, поэтому частый кашель проходит в течение 5-7 дней.
Как помочь ребенку растирками
Местное лечение кашля с мокротой у детей не менее эффективно, чем прием медикаментов. Чтобы предотвратить застой слизи у ребенка 2 месяцев, подойдут мази и бальзамы, которые обладают разными свойствами:
- согревающими;
- местнораздражающими;
- противовоспалительными;
- антисептическими.
Эффективные средства для растирок:
- Викс Актив;
- Доктор Тайсс эвкалипт;
- Розтиран;
- Мазь из прополиса;
- Доктор Мом Колд Раб;
- Скипидарная мазь;
- Пульмекс бэби.
Внимательно ознакомьтесь с инструкцией по применению и учитывайте возрастные ограничения!
Если у малыша глубокий глухой кашель, растирают нижнюю часть спины, межреберную область, грудь.
Чтобы устранить насморк, мазью обрабатывают:
- височную часть;
- крылья носа;
- межбровную область.
Чтобы не спровоцировать спазматический кашель у годовалого ребенка, средства с камфорой, эфирными маслами нельзя наносить на лицо.
Массаж в домашних условиях
Если мокрота есть, но не откашливается, на это указывают хрипы в легких. Чтобы облегчить ее выведение, прибегают к дренажному массажу. Если болеет 8-месячный малыш, помассируйте легонько:
- грудную клетку;
- межреберье;
- спину.
Благодаря массажу ускоряется местное кровообращение, улучшается вентиляция легких, разжижается мокрота и расширяются бронхи. Во время процедуры используют разные массажные техники:
- поглаживание;
- разминание;
- поколачивание.
Чтобы ускорить удаление слизи, движения совершают в направлении от поясницы к лопаткам. Длительность процедуры занимает от 5 до 10 минут.
Народные средства
С продуктивным кашлем справляются многие средства альтернативной медицины. Но при лечении малышей до 7 лет рекомендуется использовать наименее аллергенные продукты.
Как лечить кашель с мокротой у ребенка:
- Калина с медом. 3 горсти ягод проваривают в воде 2-3 минут. Разминают вилкой и смешивают с 100 мл растопленного меда. Съедают по 1-2 ч. л. 3-5 раз в день.
- Молоко с содой. 250 мл молока подогревают до 45°C, добавляют ¼ ч. л. пищевой воды, 2 ч. л. меда. Выпивают по 150-250 мл перед сном.
- Редька с медом. Срезают верхнюю часть овоща. Середину выбирают столовой ложкой, чтобы получилось углубление. Наливают в него 50 мл растопленного горячего меда. Через 5-6 часов переливают содержимое в стеклянную посудину. Дают ребенку по 1-2 ч. л. трижды в день.
Домашнее лечение занимает от 5 до 7 дней. Если положительной динамики нет, стоит обратиться к педиатру.
Отвары лекарственных трав
Если у ребенка кашель с мокротой, помогут отвары с отхаркивающими и противовоспалительными травами:
- Рецепт №1. Мать-и-мачеху смешивают с душицей в одинаковых количествах. 10 г сырья проваривают в полулитре воды 10 минут. Профильтрованное средство дают ребенку по 30-50 мл до 5 раз в день.
- Рецепт №2. В равных пропорциях смешивают ромашку, корень алтея и солодки. 10 г трав заливают 600 мл воды. Кипятят на слабом огне 3-5 минут. Процеженную жидкость принимают в теплом виде по 50-100 мл трижды в день.
- Рецепт №3. Смешивают по ½ ст. л. календулы, мать-и-мачехи и ромашки. Заливают травы 700 мл воды. Кипятят на маленьком огне 10 минут, настаивают под закрытой крышкой 3 часа. В профильтрованный отвар добавляют 100 мл растопленного меда. Дают ребенку выпивать по 100 мл отвара трижды в день.
Перед началом лечения проводят аллерготест. Отвар капают на тыльную сторону локтя и оставляют на 30-40 минут. Если на коже появляются красные пятна или пузырьковая сыпь, это указывает на аллергию.
Если ребенку еще нет 2 лет, перед использованием отваров проконсультируйтесь с педиатром. Многие лекарственные травы – ромашка, душица, фенхель – провоцируют у малышей крапивницу.
Чем поить малыша при сильном кашле с мокротой
При влажном кашле у детей особое внимание уделяют питьевому режиму. Чтобы уменьшить эластичность бронхиальной слизи, укрепить иммунитет и предотвратить интоксикацию, полезны:
- чай с медом или имбирем;
- ягодные компоты;
- настой плодов шиповника;
- узвар из сухофруктов;
- щелочная минералка;
- разбавленные фруктовые соки;
- молоко с медом.
Жидкости давайте только в теплом виде. Количество питья зависит от возраста ребенка и варьируется в диапазоне от 500 мл до 1.5 л. Полезные напитки нужно пить до 5 раз в день.
Как лечить мокрый кашель у ребенка, если поднялась температура
При продуктивном кашле с температурой не рекомендуется прибегать к физиопроцедурам, поэтому временно откажитесь от:
- согревающих компрессов;
- дренажного массажа;
- растирок;
- тепловлажных ингаляций;
- дыхательной гимнастики.
Если температура резко поднялась, это часто указывает на присоединение вторичных инфекций. Чтобы избежать осложнений, нужно придерживаться постельного режима, употреблять много теплого питья. Для облегчения самочувствия в терапию включают жаропонижающие лекарства из группы нестероидных противовоспалительных средств:
- Ибупрофен;
- Напроксен;
- Парацетамол;
- Панадол;
- Бруфен.
Педиатры не советуют сбивать температуру, если она не превышает 38°C.
Борясь с инфекцией, организм стимулирует выработку интерферона. Сбив невысокую температуру у малыша, родители снижают шансы на выздоровление без приема системных препаратов.
Если ребенка беспокоит влажный кашель, для начала надо определить причину. Если симптом вызван простудными заболеваниями, потребуются отхаркивающие и муколитические сиропы, делают ингаляции, дренажный массаж, растирки. Комплексное лечение ускоряет выздоровление, предупреждает осложнения.