Причины тяжести в грудной клетке посередине, когда тяжело дышать: симптомы и лечение +Фото
Практически каждый из нас сталкивался с неприятными давящими ощущениями в области грудной клетке. Появление подобных симптомов вызывается неприятные ощущение, дискомфорт и повод для беспокойства за состояние своего здоровья.
Симптом является самым частым при обращении за медицинской помощью.
В данной статье мы рассмотрим основные причины ощущения тяжести в грудной клетки. К сожалению, этот симптом является показателем множества серьезных заболеваний.
Дискомфорт в грудной клетке
Чувство давления на грудину может проявляться на небольшом участке, но при этом пациент испытывает трудности в дыхании.
Но может и затрагивать данное явление большую область, тогда кроме затруднения дыхания, возможны боли, отдающие в руку, плечо, живот, под лопатку и в нижнюю челюсть.
Дискомфортные ощущения могут быть непродолжительными (длятся несколько минут), но чаще они беспокоят на протяжении длительного времени (несколько часов, а особых серьезных случаях могут продолжаться несколько дней). Чувство дискомфорта может измениться при смене позы больного.
Причины
Причин из-за которых появляется такое чувство дискомфорта может быть очень много. Очень часто в последнее время у людей давящая тяжесть в грудной клетке возникает из-за быстрого ритма жизни, в таком случае как правило дискомфорт возникает однократно, и пациент особо не обращает на него внимания и не прибегает к помощи специалистов.
Но есть и ряд более серьезных причин:
- — стенокардия и гипертоническая болезнь;
- — гипертрофия сердечных тканей;
- — дисфункция сердечных клапанов;
- — бронхиальная астма;
- — радикулит и различные невралгии;
- — психические расстройства;
- — ущемление грудных нервов при остеохондрозе грудного отдела позвоночника;
- — болезнями центральной нервной системы;
- — бесконтрольный прием обезболивающих и противовоспалительных медикаментов;
- — ношение слишком тугого ремня;
- — возрастные изменения организма;
- — неправильное питание, злоупотребление жареной, жирной и соленой пищей.
Причины тяжести в грудной клетки у детей:
- — передозировка лекарственных средств;
- — синдром Кавасаки;
- — отхождение левой или правой коронарной артерии от лёгочного ствола;
- — ишемическая болезнь сердца;
- — сужение сердечных сосудов;
- — туберкулез;
- — врождённые аномалии сердца;
- — иммунодефицит.
Симптомы
Тяжесть в груди является главным симптом вышеперечисленных заболеваний и недугов, но не единственным, есть еще ряд сопутствующих:
- — кашель, сопровождает ряд патологий, на начальной их стадии кашель исключительно сухой;
- — тяжелое дыхание;
- — ощущение нехватки воздуха;
- — беспричинное нарушение ЧСС;
- — появление болезненных ощущений и жжения за грудиной, чаще после приема пищи;
- — увеличение объёма грудной клетки;
- — отдышка, изначально она появляется только после физических нагрузок, но чем сильнее обостряется заболевание, тем сильнее приступы отдышки, характерно также то, что она с прогрессом заболевания, проявляется даже в состоянии покоя;
- — повышение температуры тела;
- — онемение пальцев рук с правой или с левой стороны;
- — появление горького привкуса во рту;
- — болезненные ощущения в области сердца;
- — появление бледного или желтого оттенка на кожных покровах.
Важно обратить внимание
Также существует ряд симптомов, при возникновении которых необходимо немедленно вызвать скорую помощь:
- — постепенное усиление тяжести в грудной клетке;
- — появление в мокроте частичек крови;
- — резкая, колющая и стреляющая боль в сердце;
- — усиление сердцебиения;
- — невозможность выпрямит спину, так как происходит усиление дискомфорта;
- — приступы удушья;
- — потеря сознания.
Важно понимать, что здесь перечисленная общая симптоматика, но каждому пациенту будет соответствовать своя собственная, характерная конкретному заболеванию.
Диагностика
Боль в грудной области справа или слева, является характерным признаком для определённых заболеваний. Специалист кардиолог сможет поставить точный диагноз уже при первичном осмотре, но существует ряд случаев, когда может понадобится подробное медицинское обследование.
Начальный этап обследования
Он представляет собой:
- — ознакомление с историей болезни пациента;
- — сбор и анализ анамнеза жизни больного;
- — тщательный осмотр, который включает в себя оценку состояния кожных покровов, измерение артериального давления и частоту сердечных сокращений, также прослушивание больного при помощи фонендоскопа;
- — детальный опрос пациента для выяснения характера и степени выраженности тяжести в груди и отдышки.
Лабораторно-инструментальные диагностические мероприятия
Предполагают следующее назначение:
- — общий анализ крови;
- — биохимия крови;
- — бактериальный посев мокроты, при кашле;
- — рентген грудной клетке;
- — УЗИ брюшной полости;
- — ЭКГ;
- — суточное мониторирования ЧСС.
Консультации специалистов
Если после проведения вышеуказанных обследований причина тяжести в груди не была установлена, то кардиолог может направить на дополнительное обследование к специалистам.
Врачи:
- неврологу,
- эндокринологу,
- пульмонологу,
- психиатру,
- маммологу,
- нефрологу,
- терапевту или педиатру.
Препаратами
Помочь избавиться от главного симптома помогут такие препараты, как:
- — средства для снижения артериального давления;
- — сердечные препараты;
- — антибактериальные препараты;
- — желчегонные и противовоспалительные;
- — успокоительные.
Но данные препараты не устраняют саму причину возникновения ощущения тяжести в грудной клетки, а справляются только с клиническим признаком.
Процедурами
Кроме медикаментозного лечения для устранения базового недуга прибегают к другим для комплексной картины:
- — физиотерапевтическим процедурам;
- — соблюдение щадящего распорядка дня;
- — нормализация рациона питания;
- — выполнение лечебной дыхательной гимнастики;
- — применение средств гомеопатии;
- — народные методы лечения.
В случае невозможности и неэффективности лечения этиологического заболевания, прибегают к хирургическому вмешательству.
Профилактика
Чтобы избежать давящего дискомфортного чувства тяжести в грудном отделе и одышки необходимо:
- Полностью избавиться от вредных привычек.
- Избегать эмоционального напряжения.
- Исключить физическое истощение.
- Носить одежду, не стесняющую движения.
- Принимать лекарства, только те, которые назначил врач.
- Регулярно проходить медицинский осмотр.
Поэтому при появлении этого недуга не стоит заниматься самолечением, необходимо провести медицинское обследование у специалистов.
Ведь коварство вышеперечисленных заболеваний заключается в том, что они имеют множество осложнений, которые могут закончиться летальным исходом.
Поэтому своевременное обращение к специалистам, подробное обследование и выполнение всех назначений обеспечат благоприятный прогноз.
Давит в грудине посередине: причины, что это может значить, диагностика, лечение
Если у ВСДшника давит в грудине посередине, то начитанный паникёр тут же сообразит: симптомы надвигающегося инфаркта миокарда и нервной боли при ВСД поразительно схожи. И в том, и в другом случае человек ощущает страх смерти, боль, тошноту, тревогу, мысли его спутаны, и каждая секунда добавляет паники.
Более осведомлённые ВСДшники знают и о том, что бывает «тихая» форма инфаркта, когда острой боли нет, но присутствуют все остальные симптомы – плюс эта жуткая и неприятная сдавленность в грудной клетке, в области сердца. Как можно отличить безобидный кардиалгический приступ ВСД от смертельно опасного состояния?
- При инфаркте миокарда любой формы человек становится очень бледным, даже серым, покрывается обильным потом.
- Если сердце в опасности, больного обычно мучает одышка и неконтролируемая рвота.
- Часто у больного развивается такая сильная слабость, что он не в состоянии самостоятельно вызвать себе скорую и даже сесть на постели. Поэтому скорая очень скептически смотрит на человека который сам открыл им дверь и подозревает у себя инфаркт.
Что самое интересное, сердечники, уже однажды испытавшие инфаркт, убеждают: если вы сомневаетесь в том, что ваша боль в груди исходит из сердца, то это точно не сердце. Когда у вас заболит сердце, вы ни на секунду не усомнитесь, что это оно.
Среди других сердечно-сосудистых заболеваний, когда давит в груди посередине, отмечены стенокардия или ишемия. Картина при этом складывается так:
- Боль не просто сдавливает грудную клетку, она жжёт и обволакивает всю сердечную область, распространяясь влево.
- После физической и эмоциональной нагрузки у такой боли есть тенденция к возникновению.
- Больной ощущает затруднение дыхания, плотный комок в горле и груди.
- После приёма нитроглицерина боль заметно стихает.
- Наблюдается регулярный характер возникновения боли в середине груди.
Иногда во время панической атаки больной так ярко испытывает кардиалгические муки, что даже опытный фельдшер не в состоянии сразу понять, сердце ли стало виной приступа.
Важно знать: никто не вправе осудить вас за вызов скорой помощи, если на кону ваша жизнь. И, конечно, при регулярном возникновении дискомфорта в груди стоит пройти обследование сердца.
Иногда своевременный визит к врачу – единственный шанс спасти себе жизнь.
Причины давящей боли в грудине
Сдавленность в середине груди – всегда неприятно и жутко. Но при ВСД данный симптом возникает очень часто, и вы – далеко не один, кто задаётся вопросом: а точно ли это симптом дистонии? Итак, если вы ВСДшник, то сдавленность в грудной клетке может возникнуть у вас по следующим причинам:
- переутомление любого типа;
- перенапряжение рук или грудной клетки (несли тяжёлую сумку или решили провести вечер в тренажёрном зале);
- неправильное дыхание, обусловленное нервозностью (тогда у человека давит в грудине посередине, и тяжело дышать, иногда не хватает воздуха);
- волнения и стрессы (ЦНС может выкинуть и не такую шутку, когда в очередной раз решит с вами поиграть);
- смена погоды и обострение дистонии;
- паника, включенная в подсознании, о которой вы не знаете;
- приём алкоголя или газированных напитков;
- кардионевроз (при этом вы можете также ощущать сбои сердечного ритма, его ускорение, замедление или дисгармонию);
- период менструации у женщин, когда организмом руководят гормоны (нервная система ВСДшника не любит таких встрясок).
- Лёгочные заболевания. Можно исключить пневмонию, поскольку лёгкие не оснащены болевыми рецепторами. Но если дискомфорт усиливается при кашле или глубоком вдохе, возможно, всему виной плеврит. Но в таком случае помимо грудной боли обязан присутствовать и кашель.
- Желудочные заболевания. Иногда сжатие мышц воспринимается как давящая боль в грудной клетке, хотя причиной может быть банальное несварение (что, кстати, характерно для ВСДшников, которые часто нервничают).
- Остеохондроз. Когда давит в грудине посередине и отдаёт в спину, человек часто ставит себе ошибочные диагнозы. Между тем, дело в сдавленных корешках и пережатых сосудах. Остеохондроз невозможно вылечить полностью, но дискомфорт можно купировать.
- Невралгия. Стресс давно прошёл, и вроде бы всё относительно спокойно, однако организм «помнит» и вдруг выдаёт невралгию в ответ на своё потрясение. Нужно заметить, что при этом боль ярко выражена и усиливается при движениях.
Затрудненное дыхание при боли в груди
Очень часто при давящей боли в грудной клетке человек также испытывает затрудненное сдавленное дыхание. Становиться тяжело дышать, ощущается какой то ком в груди и горле.
Это все довольно стандартная ситуация и не стоит паниковать, что у вас какая то серьезная проблема со здоровьем. Такая реакция организма идет просто от стресса. При сильном волнении и страхе это абсолютно нормальное явление.
Так что в большинстве случаев причины боли в грудине и тяжелого дыхания чисто психологические.
Если у вас появился дискомфорт в центре груди, задумайтесь: может быть, вы слишком преувеличиваете свои страдания, начитавшись жуткой информации? Визит к врачу поможет вам развеять сомнения и не стать жертвой опасного недуга, хотя ВСДшники практически всегда здоровы, как космонавты. И если у вас со здоровьем все в порядке, боль в груди носит неврогенный характер и идет из-за вашей тревоги. В таком случае чтобы ее убрать нужно нужно понизить общий уровень тревоги, если у вас не получается сделать это самостоятельно — обратитесь к психологу.
» alt=»Боль в грудине посередине – в чём причина?»>
Механизмы и причины
Чувство тяжести не является нормальным показателем. Иногда бывает трудно сделать глубокий вдох.
Это еще не совсем боль, однако может превратиться в нее в дальнейшем, когда патологический процесс будет развиваться. Важно выяснить вовремя причину неполадки в организме.
Сделать это может только специалист, поскольку источником такой симптоматики могут стать заболевания различных систем и органов:
- Плевры и легких (пневмо- и гемоторакс, плеврит, эмфизема, туберкулез, пневмония).
- Бронхов (обструктивное заболевание, бронхиальная астма).
- Сердца (клапанные пороки, перикардит, ишемическая болезнь). Люди часто спрашивают, как понять, что болит сердце. Разберемся.
- Пищевода и желудка (диафрагмальная грыжа, ахалазия кардии, рефлюкс-эзофагит).
- Средостения (опухоли, увеличенные лимфоузлы).
- Позвоночника и грудной клетки (межпозвонковая грыжа, остеохондроз, травмы).
- Нервно-психического состояния (депрессия и неврозы).
Ком в груди, тяжесть и боль являются достаточно распространенным явлением, которое нельзя игнорировать. С учетом множественного характера генеза такого симптома не обойтись в процессе обследования без скрупулезной дифференциальной диагностики. Если будут исключены одни состояния, то подтвердятся другие, и врач постепенно определит источник патологических ощущений в конкретном случае.
Проблема происхождения чувства тяжести в груди не такая простая, у подобного состояния множество причин. Однако опытный специалист сможет разобраться в такой ситуации.
Боль в грудной клетке
Любая боль сигнализирует о сбоях в работе организма. Причин дискомфорта в грудной клетке множество. Чтобы досконально разобраться в проблеме, необходимо определить, с какой стороны давит грудную клетку больше.
Недуг часто сопровождается различными сопутствующими симптомами – кашлем сухим или с мокротой, становится тяжело дышать, не хватает воздуха, появляется ком в горле. Часто дискомфорт усиливается при дыхании и движении.
Боль в центральной части груди является следствием проблем с сердцем, она усиливается при малейшей физической нагрузке. В состоянии покоя дышать становится легче, ничего не сдавливает грудную клетку. Помимо затрудненного дыхания, появляется повышенная потливость, одышка, тошнота.
Дискомфорт посредине груди часто бывает у курильщиков, гипертоников, диабетиков, людей с избыточной массой тела. Спровоцировать приступ боли может сильный кашель с мокротой.
Если грудную клетку сжимает более 20 минут, дискомфорт сопровождается сильной болью – это признаки сердечного приступа. Необходима срочная госпитализация.
Причины появления неприятных ощущений в грудине справа или слева:
- стрессы;
- мышечные травмы;
- изжога – состояние больного ухудшается в горизонтальном положении;
- плеврит – больному тяжело дышать, вдох болезненный, человека мучает кашель;
- лишай, вызванный вирусом герпеса – характеризуется сыпью, которая появляется справа или слева на туловище;
- мастит – воспалительный процесс от молочной железы распространяется по грудной клетке.
Дискомфорт в груди справа часто возникает на фоне остеохондроза, длительного пребывания в сидячем положении, синдроме Титце (при надавливании на ребра боль отдает в область грудной клетки).
При любой сильной боли, которая локализуется в левой части грудной клетки, необходима консультация врача. Также помощь медиков требуется, если неприятные ощущения возникают часто справа, боль усиливается при вдохе и движении, сопровождается постоянной нехваткой воздуха.
Тяжесть в грудине посередине давящая и тяжело дышать: лечение
Тяжесть в грудине посередине, затруднения дыхания, появление давящих ощущений могут свидетельствовать о серьезных сердечных патологий. В то же время подобные неприятные симптомы часто возникают при развитии ряда других заболеваний. Поэтому так важно пройти полноценное диагностическое обследование, выяснить причину недомогания и своевременно начать лечение.
Причины давящей тяжести за грудиной
При обращении к врачу пациент может описывать свои ощущения, как давящая тяжесть в грудине посередине. Такие явления могут указывать на развитие патологического процесса со стороны различных внутренних органов и систем:
- сердечно-сосудистой (врожденные и приобретенные пороки, инфаркт миокарда, стенокардия, миокардит, аневризма аорты и пр.);
- дыхательной (бронхиальная астма, туберкулез, ХОБЛ, эмфизема легких, плеврит, пневмония, пневмоторакс);
- пищеварительной (диафрагмальная грыжа, рефлюкс-эзофагит, желчнокаменная болезнь, язвенный колит);
- костно-мышечной (травмы позвоночника, остеохондроз, протрузии и грыжи межпозвоночных дисков);
- нервной (депрессивные состояния, тяжелые неврозы, невралгии).
Чувство тяжести за грудиной может появиться при опухолевых процессах в средостении, при формировании грыжи в пищеводе или в связи с тяжелыми психогенными отклонениями. В любом случае правильно оценить состояние и поставить верный диагноз может только специалист.
Во время визита к врачу пациенту нужно подробно описать свои ощущения во время приступа.
Например, отметить, что чувство тяжести за грудиной сопровождается одышкой, болями, проблемами с дыханием или нарушением сердечного ритма. Это важные симптомы, которые помогут врачу понять суть проблемы.
Немаловажным диагностическим признаком является характер боли (сдавливающий, острый, тупой, ноющий или жгучий) и область ее локализации.
Боль и тяжесть в груди – распространенные явления, которые сопутствуют многим патологиям. Поэтому при появлении неприятного симптома необходима всесторонняя дифференциальная диагностика, позволяющая установить причину подобного состояния. Рассмотрим основные заболевания, при которых возникает тяжесть в грудине посередине и тяжело дышать.
Патологии сердца и сосудов
Заболевания сердечно-сосудистой системы представляют наибольшую опасность для пациента, так как могут закончиться летальным исходом.
Ишемическая болезнь сердца (ИБС)
Развивается на фоне недостаточного кровоснабжения тканей сердца, провоцирующего гипоксию (кислородное голодание) и поражение миокарда.
Среди основных симптомов ИБС называют тяжесть и боль за грудиной, отдающей в левую руку, нарушения сердечного ритма, головокружения, обмороки, появление холодного пота.
При присоединении симптомов сердечной недостаточности пациент страдает от одышки, возникающей при малейшем физическом усилии и отеков нижних конечностей.
Стенокардия
Патология проявляется жгучими, давящими болями, тяжестью в левой грудине. Болезненные ощущения распространяются на левую половину туловища и отдают в плечо, руку и под лопатку.
Стенокардия развивается на фоне ишемической болезни сердца и расценивается как предынфарктное состояние. Причиной приступа может стать тяжелый стресс или чрезмерные физические нагрузки.
Купировать его можно с помощью таблетки нитроглицерина.
Инфаркт миокарда
Сердечный приступ проявляется давящей, резкой болью за грудиной, которая распространяется на левую сторону. При этом пациент испытывает удушье, страх смерти, приступы тошноты.
Отмечается бледность кожных покровов, помутнение сознания, обливной холодный пот. Приступ невозможно снять привычными средствами (например, нитроглицерином).
Пациент нуждается в срочной госпитализации в отделение кардиологии.
Тахикардия
Это приступы учащенного сердцебиения, при которых возникает ощущение нехватки воздуха, кома в горле, чувство сдавливания в грудной клетке, необъяснимая тревожность. Приступ может начать на фоне физической нагрузки, стрессовых ситуаций, обострения патологий дыхательной, нервной системы или заболеваний сердца.
Пороки сердца (врожденные или приобретенные)
Врожденные аномалии обычно диагностируют сразу после рождения ребенка, приобретенные – выявляют на основании характерных жалоб. При таких состояниях пациент должен находиться под наблюдением кардиолога.
Периодически его могут тревожить боли в сердце, одышка, чувство тяжести за грудиной, которые усиливаются при физической нагрузке и под влиянием прочих провоцирующих факторов (нервного напряжения, тревоги, стресса).
Атеросклероз
Патологический процесс сопровождается закупоркой сосудов склеротическими бляшками. По сути, это заболевание можно рассматривать как предынфарктное или предынсультное состояние. Проявляется оно стойким повышением артериального давления, ощущением сдавленности и тяжести в груди, одышкой, нарушением сердечного ритма, шумом в ушах.
Заболевания органов дыхания
Затруднения дыхания и тяжесть за грудиной часто вызывают заболевания легких и бронхов. В таких случаях дополнительно возникают такие симптомы, как кашель, одышка, боли в груди, общее недомогание, лихорадка.
Бронхиальная астма и ХОБЛ
Патологии имеют много общего в плане симптоматики. Проявляются одышкой, общим ухудшением состояния, длительным, сухим кашлем, ощущением сдавленности в грудине. Бронхиальная астма обостряется под влиянием аллергенов – проявляется приступами удушья, учащенным сердцебиением, тяжестью в груди, появлением холодного пота. Приступ завершается выделением вязкой, стекловидной мокроты.
Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) чаще всего диагностируется у курильщиков со стажем и сопровождается изнуряющим сухим кашлем, давящими ощущениями в середине грудины, постепенным нарастанием одышки. Приступы кашля и удушья усиливаются при вдыхании пыльного воздуха, табачного дыма и прочих раздражающих веществ.
Эмболия легких
При этом заболевании сгустки крови закупоривают ветви легочной артерии, провоцируя нехватку кислорода (гипоксию), от которой страдают все ткани и внутренние органы.
При этом возникают приступы удушья, в попытке компенсировать нехватку воздуха сердце работает интенсивнее, возникает тахикардия, появляется ощущение тяжести и сдавленности в грудине.
Легочная эмболия – опасное заболевание, которое при отсутствии своевременной помощи может привести к летальному исходу.
Кроме того, характерные симптомы, связанные с ощущением тяжести за грудиной сопутствуют двухстороннему воспалению легких, туберкулезу, пневмотораксу и прочим заболеваниям дыхательной системы.
Болезни пищеварительной системы
Существует несколько патологий ЖКТ, которые проявляются симптомом сдавливания в области грудной клетки.
Диафрагмальная грыжа
При этой патологии в диафрагме пищевода образуется отверстие, через которое может выходить кардиальный отдел желудка. В результате возникает дополнительное давление на легкие и сердце, провоцирующее тяжесть за грудиной, колющие боли и одышку в сочетании с диспепсическими расстройствами.
Рефлюкс-эзофагит
Заболевание характеризуется обратным забросом содержимого желудка в пищевод, что сопровождается изжогой, отрыжкой, дискомфортом, ощущением тяжести, распирания за грудиной и в эпигастральной области.
Гастрит
Обострение гастрита вызывается воспалительным процессом в стенках желудка и становится причиной давления на грудину, с сопуствующим ухудшением дыхательных функций. Одновременно с этим отмечаются расстройства пищеварения, общее ухудшение самочувствия, колики в животе, ощущение распирания, появление отрыжки и изжоги.
Опухоли средостения
Формирование новообразования в этой анатомической области провоцирует сдавливание близлежащих органов – пищевода, легких, перикарда и вызывает стойкого ощущение тяжести и боли в грудине.
При компрессии бронхов пациент страдает от одышки, приступов кашля.
При защемлении нервных окончаний и верхней полой вены появляются такие симптомы, как отечность и синюшность кожи лица, головные боли, выбухание шейных вен, опущение века или сужение зрачков.
Если процесс злокачественный, то опухоль быстро прорастает в соседние ткани, вызывая боли в сердце, признаки плеврита, воспаление и увеличение лимфоузлов. Пациент жалуется на общую слабость, недомогание, отсутствие аппетита, быструю потерю веса.
Патологии опорно-двигательной системы
В эту группу заболеваний можно отнести остеохондроз шейного или грудного отдела позвоночника, сколиоз, протрузии и грыжи дисков.
Остеохондроз
При этом заболевании разрушению подвергается хрящевая ткань межпозвоночных дисков, в итоге диски «проседают», ущемляют нервные корешки , что вызывает различные нарушения – от ощущения нехватки воздуха, тяжести за грудиной, до появления постоянных, изматывающих болей в пораженном отделе позвоночника, ощущения ползания мурашек и онемения кожи. Иногда симптомы остеохондроза напоминают сердечный приступ, так как боли распространяются на грудину, отдают в руку и под лопатку. Но такие проявления сердечными препаратами купировать невозможно.
Сколиоз
Искривление позвоночника провоцирует осложнения со стороны различных систем организма и со временем может привести к развитию остеохондроза, заболеваниям пищеварительной и дыхательной системы, проявлениям вегето-сосудистой дистонии.
Сколиоз грудного отдела сопровождается болезненными ощущениями и тяжестью в области груди и спины, нарушением дыхательных функций, быстрой утомляемостью, ощущением онемения и покалывания в верхних конечностях при ущемлении нервно-сосудистых пучков.
Травмы грудной клетки
Давящая тяжесть в грудине, затрудняющая дыхание может быть следствием перенесенной ранее травмы.
Любые ситуации, связанные с сильным ударом в грудь, могут привести к поражению надкостницы, в результате появляются длительные боли в этой области, которые усиливаются при физической нагрузке и ослабевают в состоянии покоя. Выявить последствия травмы поможет рентгеновский снимок. Лечение занимается врач-травматолог.
Заболевания нервной системы
Регулярные стрессы, нервные срывы, психоэмоциональное перенапряжение сопровождаются ухудшением физического состояния – ощущением нехватки воздуха, комом в горле, давящей тяжестью в груди, головной болью, учащенным сердцебиением. Иногда стрессовая ситуация вызывает панические атаки, с потерей ориентации, удушьем, нарушением сердечного ритма, приступами страха и тяжелой тревоги. В таких случаях снять острое состояние помогает прием успокоительных средств.
Межреберная невралгия
Это патологическое состояние сопровождается болевым синдромом вследствие сдавливания межреберных нервов. Боли разной степени выраженности (от ноющих, до резких и стреляющих) распространяются от позвоночника к грудине.
Сопровождаются они ощущением тяжести и сдавленности, затруднением движений, ограничением подвижности верхних конечностей. Причиной патологии могут стать переохлаждения, инфекции, ущемление нервов при остеохондрозе или развитие корешкового синдрома при межпозвонковой грыже в грудном отделе.
Иногда симптомы невралгии сигнализируют о развитии таких тяжелых заболеваний, как опухоли спинного мозга, средостения или плеврит.
Таким образом, существует множество причин, способных вызвать тяжесть посередине грудины. При появлении подобного симптома не стоит затягивать с обращением к врачу, так как он может указывать на развитие опасных патологий.
Принципы диагностики
Тяжесть в грудине – признак многих заболеваний, поэтому пациенту предстоит широкий спектр лабораторно-инструментальных исследований. Кроме сбора анамнеза и физикального осмотра терапевт даст направление на:
- общеклинический анализ крови и мочи;
- биохимическое исследование крови;
- анализ мокроты и плевральной жидкости;
- ренгенографию грудной клетки, позвоночника;
- УЗИ внутренних органов;
- ЭКГ и ЭхоКГ сердца;
- ФГДС желудка.
При необходимости могут назначить ряд дополнительных исследований –процедуру спирометрии, суточного мониторирования ЧСС, компьютерную или магнитно-резрнансную томографию.
Получив результаты обследования, специалист поставит диагноз, на основании которого к лечению пациента подключаются узкие специалисты – кардиолог, гастроэнтеролог, невролог, пульмонолог, фтизиатр, онколог или нефролог.
Методы лечения
Тактика лечения зависит от вида патологии, причины, вызывающей характерный симптом, наличия сопутствующих заболеваний, тяжести состояния, возраста пациента и прочих нюансов.
При лечении заболеваний сердца и сосудов применяют препараты для снижения артериального давления, сердечные гликозиды, ингибиторы АПФ, средства для стабилизации сердечного ритма. При проявлениях атеросклероза назначают медикаменты для нормализации кровообращения, статины, фибраты, предотвращающие образование холестериновых бляшек.
При заболеваниях позвоночника применяют препараты из группы НПВС в уколах и таблетках (Диклофенак, Ибупрофен), инъекции витаминов (Актовегин, Комбилипен), которые снимают боль, купируют воспалительный процесс, улучшают процессы кровообращения в области поражения. Для снятия мышечных спазмов используют релаксанты Мидокалм или Баклофен.
При купировании симптомов межреберной невралгии в схему лечения включают миорелаксанты (избавляют от спазмов и болевого синдрома), противовоспалительные средства, в тяжелых случаях делают инъекции гормонов – Преднизолона, Дексаметазона.
При неврологических расстройствах врач назначит успокоительные средства (Персен, пустырник, валериану), при необходимости лечение дополнят транквилизаторами или антидепрессантами.
Подход к устранению проблемы, вызывающей тяжесть в грудине, индивидуальный. Правильное и эффективное лечение может подобрать только специалист с учетом основного заболевания.
Самолечением заниматься недопустимо, это может иметь непредсказуемые последствия или привести к серьезным осложнениям.
При появлении приступов удушья, тяжести и сдавливания в области грудины нужно, как можно скорее посетить врача или вызвать неотложную медицинскую помощь.
Ok.ruMailru SkypeGoogle
Давящая боль в груди слабость головокружение
Боль в груди и головокружение возникают при заболеваниях различных систем организма. К ним относятся сердечно-сосудистая, дыхательная, пищеварительная (верхние отделы) системы. При возникновении болевого синдрома, сопровождающегося головокружением, необходимо срочно обратиться к врачу, так как за этими симптомами может скрываться инфаркт миокарда (ИМ), стенокардия и другие патологии.
Рассмотрим подробнее причины развития симптоматики и методы купирования болевого синдрома в груди и головокружения.
Специфика развития симптомов
Головокружение и болевой синдром в грудной клетке возникают при различных патологических состояниях. Причинами могут стать нарушения в разных системах и органах, основные из которых представлены в таблице (Табл. 1).
Таблица 1 – Причины болей в груди, сопровождаемых головокружением
Сильные сжимающие давящие боли за грудиной, иррадиируют влево (рука, лопатка), возникают при физическом или эмоциональном перенапряжении.
Болевой синдром сопровождается головокружением, больной не может вдохнуть. Боль не купируется обезболивающими и успокоительными средствами (Карвалол), сохраняется в спокойном состоянии, снижается при использовании Нитроглицерина.
Сжимающие, давящие, ноющие боли за грудиной, после нагрузки или стресса, боли могут самостоятельно проходить, если пациент находится в покое.
При усилении болевого синдрома пациент старается не дышать, не двигаться, жалуется на то, что сильно болит грудь и кружится голова.
При стенокардии и инфаркте у больного ухудшается кровоснабжение сердечной мышцы, что сопровождается давящими болями за грудиной. Сердце начинает хуже биться, снижается мозговой кровоток, что провоцирует головокружение.
Если у пациента имеется пневмония или бронхит, то болевой синдром возникает из-за воспалительного процесса. Легкие начинают хуже вентилироваться, возникает одышка.
После физической нагрузки (нехватка кислорода) больные отмечают, что у них кружилась голова и болела грудь. При диафрагмальной грыже болевые ощущения можно объяснить сдавлением легких.
Возникает одышка, головокружение из-за гипоксии.
Если вовремя не обратиться к врачу при сильном болевом синдроме в грудной клетке, больной может умереть.
При инфаркте миокарда и аневризме аорты срочно показана медицинская помощь. Инфекционные болезни (пневмония, бронхит) без лечения также приводят к сепсису и летальному исходу. Аритмии опасны развитием фибрилляции предсердий или желудочков, что также опасно для жизни.
Диагностика и лечение заболеваний
Если у пациента болит в груди и сильно кружится голова, необходимо срочно обратиться к врачу. Диагностические мероприятия включают сбор анамнестических данных, осмотр пациента. Доктор проводит аускультацию легких, а также сердца.
Холтеровское мониторирование ЭКГ
Для подтверждения или исключения опасных для жизни состояний, а также выявления новообразований врач направляет больного на дополнительные обследования:
- рентгенография грудной клетки;
- электрокардиография;
- магнитно-резонансная томография;
- компьютерная томография;
- холтеровское мониторирование на ЭКГ;
- велоэргометрия.
Во время обследования у пациента берут клинический и биохимический анализ крови, что помогает поставить точный диагноз. Если у больного выявлена пневмония, делают анализ мокроты для исключения туберкулеза, а также определения чувствительности к антибиотикам. При психогенном характере болевого синдрома пациента направляют на консультацию к психиатру.
Инфаркт миокарда требует оказания экстренной медицинской помощи. До приезда медиков необходимо выполнить такие действия:
- Больного следует аккуратно усадить, подложить под спину подушки (полусидячее положение), укладывать полностью нельзя.
Первая помощь при инфаркте
Больному с инфарктом, стенокардией, тромбозом легочной артерии необходима госпитализация в стационар. По окончании терапии пациентам с ИМ и стенокардией показано санаторно-курортное лечение, физиопроцедуры, лечебная физкультура. Люди, перенесшие инфаркт, должны иметь всегда при себе Нитроглицерин. Больной должен соблюдать диету, больше гулять на свежем воздухе и принимать:
- Аспирин для разжижения крови.
- Бета-адреноблокаторы (Метапролол, Атенолол).
- Статины (Симвастатин, Аторвастатин).
- Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (Периндоприл, Эналаприл).
При пневмониях, бронхитах пациенту назначают антибактериальные лекарственные средства (Цефотаксим, Цефтриаксон, Азитромицин).
Вирусный бронхит лечат противовирусными препаратами (интерфероны): Анаферон, Гриппферон. Психогенные причины болевого синдрома требуют назначения седативных лекарств (Ново-пассит, Седафитон). Опухоли и грыжеподобные образования устраняют оперативным путем.
Боли в грудной клетке и головокружение могут быть проявлениями тяжелых болезней и требуют срочного лечения. При возникновении этих симптомов больному лучше не пить обезболивающие лекарственные средства (кроме Нитроглицерина), так как это сотрет симптоматику болезни, затруднит первичную диагностику. При частых или сильных приступах боли следует срочно обращаться к врачу.
Боль в грудной клетке посередине: причины давящего, тупого, ноющего, колющего дискомфорта
Рассмотрим, когда появляется боль в середине грудной клетки, ее характер, симптомы, диагностику, разберемся, что делать, если возникает загрудинный дискомфорт.
Органы грудной клетки
Чтобы понимать, что именно вызывает боль в грудной клетке, локализующуюся посередине, следует знать, что между легкими, в средостении сосредоточены важнейшие органы нашего организма:
- сердце и магистральные сосуды (аорта, полые вены);
- бронхи, трахея;
- пищевод;
- лимфатические узлы;
- мышцы, связки, нервы.
Рядом находится диафрагма, органы брюшной полости, грудная стенка, вилочковая железа – они тоже могут вызывать неприятные ощущения, такая боль получила название отраженной.
Несмотря на большое количество важных анатомических образований, все боли, возникающие в грудной клетке непосредственно за грудиной, так или иначе связаны с одним органом – сердцем.
Иррадиация болей в левое плечо, руки, шею, челюсть – могут быть проявлениями патологических изменений других органов и тканей, но болевой дискомфорт любого характера, интенсивности, возникающий по центру грудины, достоверно свидетельствуют о заинтересованности сердца.
Причины загрудинного дискомфорта
Любое ощущение болезненности – это всегда реакция нервных окончаний на их сдавливание. Причиной такой ситуации может быть:
- кашель при ларинготрахеите или воспалении легких;
- болезненность при вздохе говорит о бронхите, перикардите, возможной травме ребер, язве желудка;
- дискомфорт в грудной клетке при движении сопровождают инфаркт или межреберную невралгию;
- сильный дискомфорт за грудиной характерен для сердечного невроза, расслаивающейся аорты;
- боль при надавливании в области грудины может сигнализировать о травме или перенапряжении мышц;
- ноющий загрудинный дискомфорт – признак мерцательной аритмии или онкологии.
Разнообразие проявлений заставляет акцентировать внимание на характере боли, для разных заболеваний он свой.
Патология сердца и сосудов
Ее признаком является тупая боль ишемического характера в грудной клетке как раз посередине. Она возникает в 95% случаев, чаще у мужчин.
Отличительные признаки трех основных сердечных патологий представлены в таблице.
Обычно такой клинической картины бывает достаточно для постановки предварительного диагноза, который обязательно уточняется лабораторным и инструментальным обследованием.
Признаки сердечного приступа: сдавливание в грудной клетке?
2016-06-30
2 часа ночи… Вы проснулись от тяжести, холода или сдавливания в грудной клетке. Вам тяжело дышать…
Что делать, если у Вас появились признаки сердечного приступа? Может быть, это не боль в сердце, а элементарное расстройство желудка, как это узнать?
Когда сдавливание в грудной клетке опасно?
От коронарной болезни умирает намного больше людей, чем от какой-либо другой причины, и единственный симптом, характеризующий это состояние – болевой синдром.
Но термин “боль в груди” довольно обманчивый.
Нарушения в сердце не всегда манифестируют болевым синдромом и не всегда локализуются непосредственно слева. По этой причине, мне больше нравится латинский термин «angina pectoris», что означает дискомфорт в грудной клетке, обычно, посередине.
Сейчас у нас не урок языка; люди умирают, потому что они реально не ощущают проявлений ишемии и остаются дома, в то время, когда у них развивается настоящий инфаркт миокарда.
Я хочу рассказать Вам о симптомах, с которыми заболевшие обращаются к врачу.
Когда надо бить тревогу при болевом синдроме?
Итак, надо ли беспокоиться, когда у больного появились симптомы сердечного спазма? Существуют 2 подсказки, которые помогают решить, стоит ли обращать внимание на непривычные ощущения в торакальной области: актуальные признаки сердечного приступа и оценка факторов риска развития ишемии миокарда у конкретного пациента.
Типичные проявления:
•Сжатие, сдавливание, тяжесть и холод в грудной клетке. Больной описывает свои ощущения, как чувство тяжести в грудной клетке или чувство сдавливания вокруг груди.
Болезненность, обычно, локализуется в левой половине тела над реберной дугой. Часто бывает невозможно определить конкретную болевую точку.
•Тяжело дышать.
•Обильный холодный пот, тошнота и чувство страха.
•Онемение или болезненность в левой руке, шее или нижней челюсти.
Атипичные признаки:
Вышеописанные типичные симптомы и одновременное наличие нескольких их них, определенно, должны вызывать беспокойство. Но у многих заболевших проблемы главного насоса организма проявляются другими, атипичными, симптомами, которые вызывают неправильную оценку состояния заболевшего человека, как со стороны врача, так и со стороны заболевшего:
- Болезненность беспокоит не в левой половине торакальной области. Иногда болевые ощущения могут возникать справа или в центре груди, в верхней части живота и даже в мизинце ноги!
- Отсутствие боли. У некоторых больных болевой синдром может отсутствовать. Но при этом они жалуются на одышку, нехватку воздуха, удушье, сдавливание в грудной клетке и что тяжело дышать. Некоторые исследования показали, что примерно 1/3 пациентов не испытывают боли в груди.
- Часть пациентов указывают на покалывание в области сердца или несварение желудка.
- Я также однажды осматривала заболевшего, который жаловался на чувство холода в груди во время вдоха.
- Слабость, усталость. Также Вы можете почитать о других причинах хронической усталости.
Сколько длиться боль в груди при ишемическом приступе?
Помимо неприятных ощущений нужно обращать внимание на длительность болевых проявлений. Чувство сдавливания при коронарном спазме обычно сохраняется несколько минут и не бывает мгновенной.
Острая кратковременная болезненность в торакальной области редко может указывать на что-то серьезное. Сердечная боль, как правило, беспокоит не менее 5 минут и не более 20-30 минут.
Наконец, если сердечный приступ начинается в покое или после эмоционального перенапряжения и не проходит длительное время, это может указывать на острую ишемию миокарда.
Я не хочу сказать, что болезненность, которая возникает во время физической нагрузки и проходит самостоятельно, не должна вызывать опасений. Такая ситуация развивается от сужения сосудов, которые обеспечивают сердце кровью, и называется стенокардией. Она может привести к инфаркту, если продлиться более 5 минут.
Каковы факторы риска развития инфаркта миокарда?
Крайне необходимо учитывать факторы, предрасполагающие к возникновению ишемического синдрома. Между здоровой 20-летней девушкой и 50-летним мужчиной с сахарным диабетом и стажем курения более 20 лет, существует огромная разница.
Факторы, повышающие риск развития инфаркта миокарда включают:
- Возраст – мужчины старше 40 лет и женщины старше 50.
- Пол – у мужчин выше риск коронарного синдрома, чем у женщин, хотя это заболевание убивает огромное количество женщин ежегодно.
- Наследственность – если у ближайших родственников есть заболевания коронарных сосудов, то вероятность заболевания миокарда существенно возрастает.
Особенно он высок, если больные родственники это мужчины старше 50 или женщины старше 60 лет.
- Курение – люди уверены, что курение плохо влияет на легкие, но смертельная опасность несоизмеримо выше у курильщиков. Я настоятельно рекомендую всем пациентам старше 40 лет избавляться от этой опасной привычки, которая может привести к смерти.
Вместо курения приобретите привычку ежедневно гулять на свежем воздухе, делать зарядку, ловить рыбу или выгуливать собаку. Для более полной картины советую Вам обратить внимание на готовую презентацию о курении.
- Повышенное кровяное давление и сахарный диабет тоже существенно повышают возможность появления ишемической болезни.
- Высокий холестерин – нарушение обмена холестерина из-за неправильного питания, образа жизни или избыточной массы тела и наследственности повышают смертность среди заболевших.
- Пациенты с атипичными проявлениями, но высоким риском развития ишемической болезни требуют более серьезного отношения, чем заболевшие с классическими симптомами, но низким риском коронарной болезни. Существуют также другие заболевания сердечно-сосудистой системы.
Когда болевые проявления не связаны с коронарными проблемами?
- Острая и кратковременная болезненность, которая длится несколько секунд.
- Покалывание, которое усиливается при глубоком дыхании, движениях или надавливании на болезненную область, обычно, связано с проблемами мышечного или костного каркаса грудной клетки, но не с сердцем.
- Боль, место которой вы можете указать одним пальцем, может быть вызвана межреберной невралгией, травмой или другим заболеванием несердечного происхождения.
Боль в грудной клетке посередине при вдохе также часто не связана с инфарктом миокарда
Что делать, если у Вас признаки коронарного синдрома? Я надеюсь, что эта статья поможет Вам правильно оценить при необходимости признаки сердечного приступа. Запомните несколько обязательных правил:
?Если Вас беспокоит непонятный дискомфорт в груди, обследуйтесь!
?Если у Вас высокий риск появления инфаркта миокарда и некоторые из признаков ишемической болезни– обследуйтесь!
?Если у Вас высок риск появления коронарного спазма и классические симптомы сердечного приступа – немедленно вызывайте врача или бригаду «Скорой помощи»!
?Всегда лучше пройти дополнительное обследование по поводу несерьезного дискомфорта в груди, чем остаться дома с серьезным заболеванием сердца.