Давит в области груди.

Давит в грудине посередине тяжело дышать: причины состояния, способы лечения и профилактики

Дополнительное образование:

«Кардиология»

ГОУ «Институт усовершенствования врачей» Минздравсоцразвития Чувашии

Контакты: scherbakova@cardioplanet.ru

Хотя бы единожды все испытывали болевые ощущения в области груди. Локализуясь в центре грудины, они нередко сигнализируют о каком-либо заболевании.

Боли при этом могут быть самыми разнообразными: длительными и быстро проходящими, острыми и хроническими, режущими и мозжащими, местными и генерализованными.

Оставлять их без внимания не стоит, особенно если болевой синдром проявляется регулярно.

Причины возникновения болей

Сдавливание грудной клетки и невозможность вздохнуть полной грудью обычно вызывают беспокойство, поскольку подобные состояния в первую очередь связывают с сердечными патологиями.

Действительно, нередко причина болевых ощущений кроется в проблемах с сердцем.

Однако, если давит в груди посередине и тяжело дышать, симптомы могут свидетельствовать о сбоях в деятельности нескольких систем организма:

• сердечно-сосудистой;
• дыхательной;
• костно-суставной;
• пищеварительной.

Болевые ощущения в серединной части груди при разных патологиях проявляются неодинаково. Они возникают:

• отдавая в область спины – при аритмиях, выраженной одышке и низком давлении могут сигнализировать о легочной тромбоэмболии или инфаркте миокарда; при проглатывании пищи – о негативных изменениях в деятельности пищевода; при высокой температуре и тошноте – о холецистите;
• во время движения – могут быть признаком патологии пищевода, сердечного приступа, иногда сопутствуют прогрессированию злокачественного образования;
• во время вдоха – симптом острых и хронических процессов (переохлаждение, заболевания желудочно-кишечного тракта, остеохондроз, плеврит);
• после курения – проявления легочных заболеваний (хронический бронхит, астма, рак легкого), сердечно-сосудистых патологий (стенокардия), болезней суставов, костей и желудочно-кишечного тракта (язва, гастрит);
• во время механического воздействия – могут свидетельствовать о воспалительных процессах в хрящевых сочленениях ребер, о наличии сахарного диабета;
• после выхода рвотных масс – признак возможного разрыва пищевода. Сильная боль, сопровождающаяся жжением, затруднением дыхания и невозможностью совершать малейшие движения, требует незамедлительного оперативного вмешательства;
• во время кашля – могут быть следствием патологий сосудов, сердца, органов дыхания, структур позвоночника, сопутствуют определенным травмам.

Сдавливающие боли в центре грудины нужно исследовать при помощи рентгена и электрокардиографии.

Боли в груди при сердечно-сосудистых патологиях

Сердечные патологии способны провоцировать возникновение загрудинных болей. Иногда они вызывают незначительный дискомфорт и ощущение стесненности в центре груди. Но зачастую боль сдавливает грудную клетку, отдавая в челюсть, шею, плечевой пояс и верхние конечности.

Подобное состояние может проявляться в течение нескольких минут, усиливаясь при физической нагрузке и снижаясь в состоянии покоя. Иногда давящая боль посередине грудины значительно затрудняет дыхание.

Боли в грудной клетке могут вызывать самые разные патологии сердца и сосудов:

• инфаркт миокарда — одна из клинических форм ишемии сердца, нуждаются в срочной медицинской помощи;
• аневризма аорты – патология, при которой кровь проникает между слоями стенок сосуда и постепенно разрушает их;
• перикардит – воспалительные процессы в тканях слизистой оболочки сердца;
• миокардит – воспалительное поражение сердечной мышцы;
• гипертрофическая кардиомиопатия – постепенное разрастание стенок сердечной мышцы;
• стенокардия – проявление ишемической болезни сердца;
• легочная эмболия – закупорка артерий легких тромбами (сгустками крови).

Стенокардия, инфаркт, ишемия

Давящая, жгучая боль возникает посередине грудины, постепенно разрастаясь по левой части тела и вызывая недостаток воздуха. Проявляются такие болевые ощущения обычно после физических и психоэмоциональных нагрузок.

При затрудненном дыхании иногда ощущается ком в горле, вызывая паническую атаку. Страхи умножают негативные состояния, провоцируя удушье.

Через четверть часа после приема нитроглицерина боль обычно отступает, состояние стабилизируется.

У инфаркта миокарда симптомы те же, но они выражены намного ярче. Давящие ощущения за грудиной проявляются значительно сильнее, практически всегда присутствует страх смерти. При инфаркте боли продолжительные, в состоянии покоя не прекращаются, лекарственными средствами не купируются.

Ишемическая болезнь сердца, объединяющая инфаркт и стенокардию, способна вызвать летальный исход. Ишемические боли интенсивны, характеризуются как давящие, колющие. Порой болевой синдром при ишемии вызывает потерю сознания и шоковое состояние.

Аневризма аорты

Патология вызывает расширение аортальной стенки, в котором скапливается застоявшаяся кровь. Постепенно стенка сосуда расслаивается, образуя два просвета – ложный и истинный.

Они провоцируют сдавливание аортального ствола, нарушая ток крови. Боли в центре груди при этом приобретают острый давящий, жгучий характер, распространяясь по вектору расслоения аорты.

Возникает чувство тяжести в районе сердца.

Ощущения комка за грудиной эта патология не вызывает, но чувство удушья посередине груди наблюдается. Может возникнуть нарушение ритмичности дыхания.

Признаки патологии усиливаются после разного рода нагрузок, гипертонического криза. Без адекватной терапии они прогрессируют, способны спровоцировать летальный исход.

Возможные осложнения аневризмы аорты – шок, сердечная тампонада, коллапс, внезапная остановка сердца.

Миокардит

Воспалительный процесс в сердечной мышце может носить бактериальный и вирусный характер. Часто он развивается на фоне аллергической реакции или ревматизма, но может проявляться и без явных причин.

Поначалу признаки незаметны, постепенно возникают болевые ощущения, затрудненное дыхание. Нарушается сердечный ритм, поднимается температура тела, больному становится трудно дышать.

Нередко процесс переходит в хроническую форму и протекает волнообразно.

Кардионевроз

Кардионевроз – нарушение функции сердечной деятельности при психосоматических расстройствах. Сопровождается различными болями посередине груди: от незначительных до острых, ярко выраженных. Нередко при продолжительных ноюще-колющих болях грудь сжимается, как в тисках. Страха смерти при этом не бывает.

Нитроглицерин при подобных обстоятельствах не действует. От физических нагрузок загрудинные боли не зависят, но их могут спровоцировать стрессовые ситуации. Часто сопровождаются тахикардией, одышкой.

Иногда наблюдаются повышенная потливость, депрессивные состояния, необоснованное беспокойство. Патология присуща впечатлительным женщинам.

На кардиограмме четких нарушений не заметно, терапия симптоматическая.

Легочная тромбоэмболия

Загрудинная боль, отдающая в область спины, при аритмии, одышке и низком артериальном давлении может свидетельствовать о легочной тромбоэмболии. Дыхание при этом значительно затрудняется, может проявиться кашель со сгустками крови.

Боль возрастает во время вдохов и при движении. Признаки патологии похожи на симптомы стенокардии, но при легочной тромбоэмболии часто наблюдается цианоз кожных покровов. Применение нитроглицерина при эмболиях ожидаемого эффекта не приносит.

Требуется незамедлительная медицинская помощь.

Проявлению сердечно-сосудистых заболеваний, сопровождающихся загрудинными болями, служат провоцирующие факторы:

• преклонный возраст (более 50 лет);
• хроническая гипертензия;
• плохая наследственность;
• табакокурение и злоупотребление алкоголем.

При возникновении загрудинных болей необходимо вызвать бригаду скорой помощи. Она снимет электрокардиограмму и поможет выяснить связь болей с наличием проблем сердечно-сосудистой природы.

При возникновении сильных болевых ощущений в центре грудной клетки больного нельзя оставлять без присмотра. Вынужденные движения в попытках взять таблетку или стакан воды могут привести к осложнениям основной патологии.

Первая помощь при болях посередине груди

Оказание срочной помощи зависит от причин возникновения болей. Но в любом случае при возникновении сильных загрудинных болей для предупреждения осложнений сердечно-сосудистых заболеваний следует вызвать неотложную помощь. До ее приезда необходимо следовать несложным рекомендациям:

• придать больному горизонтальное положение, приподняв ему голову и обеспечив приток свежего воздуха. Можно дать больному успокоительные препараты;
• каждые семь минут проверять у больного пульс и давление. Дать ему нитроглицерин – только при условии, что давление не снизилось ниже нормы;
• дать больному аспирин – он понизит свертываемость крови и «поддержит» пораженный отдел сердечной мышцы при возможном инфаркте миокарда;
• если больной лишился сознания, дать ему понюхать нашатырного спирта;
• если больной без сознания, у него не прощупывается пульс и отсутствует дыхание, следует незамедлительно начинать реанимационные манипуляции. Резко нанести удар кулаком в центр грудины и воздействовать на грудную клетку, осуществляя непрямой массаж сердечной мышцы. Параллельно проводить искусственное дыхание. Больной при этом должен располагаться на ровной жесткой поверхности.

Лечение проводится только после проведения диагностических мероприятий и исключительно по назначениям квалифицированного специалиста.

Болевые проявления за грудиной может спровоцировать переедание или, напротив, продолжительное голодание.

Профилактика болей в груди

Самые распространенные причины сдавливающих болей посередине груди – проблемы с сердцем. Для профилактики сердечных заболеваний следует:

• отказаться от вредных привычек;
• соблюдать режим дня;
• чаще ходить пешком;
• делать зарядку;
• правильно питаться;
• поддерживать оптимальный вес тела;
• следить за концентрацией холестерина в крови и показателями артериального давления;
• вовремя лечить любые заболевания.

Перед тем, как всерьез заняться спортом, нужно посоветоваться с доктором.

Симптомов проявления болей в центре груди немало. Но причину их возникновения должен устанавливать только врач. Боли в груди и характерные для них признаки могут стремительно прогрессировать и нередко представляют угрозу для здоровья и жизни.

Что означает давящая боль в грудине

Большинство людей, испытывая давящую боль в грудине, сразу начинают подозревать заболевания сердца. И в этом нет ничего удивительно, ведь во многих случаях такая боль возникает именно из-за проблем, связанных с миокардом и сердечной мышцей, в то же время существуют и другие причины.

Подобного рода болезненные проявления могут являться сигналом патологий органов, которые не обязательно располагаются в грудной области. В любом случае нельзя оставлять проявление боли без внимания, важно в обязательном порядке установить ее причину.

Стоит обратить внимание на то, что в статье рассмотрены причины, которые встречаются в медицинской практике чаще всего, и их список не является исчерпывающим. Поэтому для выявления других причин, вызывающих давящую боль в области грудины, следует обязательно обратиться к специалистам.

 Основные причины:

• Проблемы с сердцем. Одной из основных причин, при которых давит за грудиной, являются различные проблемы, связанные с сердцем. Это может быть ишемическая болезнь, стенокардия, в нередких случаях даже инфаркт миокарда. Как правило, в таких ситуациях люди чувствуют боль слева, но она может также ощущаться в разных частях грудины. Боль проявляется довольно сильно в виде колющих ощущений. Подобного рода симптомы очень опасны для жизни человека, поскольку иногда, при резком и неожиданном возникновении болевых ощущений, человек может даже потерять сознание. Если раньше сердечные патологии считались бедой старшего поколения, то сейчас пациенты кардиологии значительно помолодели. При инфаркте миокарда боль быстро не проходит, не помогает ни отдых, ни лекарственные препараты. Это состояние может возникнуть после стресса и физических нагрузок.
• Заболевания легких. В некоторых случаях причинами давящей боли в грудине могут быть патологии легких (например, бронхит, трахеит, плеврит, пневмония). Эти состояния связаны с дефектами в области диафрагмы и межреберных мышц. Поэтому в таких ситуациях боль может увеличиваться при кашле или резком вздохе. Такие заболевания легких сопровождаются усталостью, повышенной температурой тела, нарушением дыхательного процесса.
• Заболевания органов желудочно-кишечной системы. Нередко давящая боль в области грудины обусловлена всевозможными проблемами органов желудочно-кишечного тракта. Диафрагмальный абсцесс, язва двенадцатиперстной кишки, желудка вполне могут стать причиной дискомфорта в грудной клетке.
• Заболевания щитовидной железы.
• Состояния, которые связаны с нестабильностью грудного отдела позвоночника.
• Межреберная невралгия может проявляться как давящая боль в грудине. Человеку становится тяжело дышать, больно пошевелиться.
• Остеохондроз грудного отдела. Болезненность появляется после продолжительного нахождения в неподвижном сидячем положении или при сильных физических нагрузках. Как правило, это легкий дискомфорт в позвоночнике с ощущением жжения в груди.
• Травмы. Если болит и давит в грудине, причины этого могут быть связаны с полученными травмами вследствие драки, ушибов, падения, а также при дорожно-транспортных происшествиях. Удары в область груди могут привести к разрыву мышц и вызвать сильные болевые ощущения, которые будут усиливаться при глубоких и резких вдохах и выдохах воздуха, а также при поворотах и наклонах тела. При сильных травмах боль можно почувствовать и при надавливании на середину грудной клетки. Такие проявления могут свидетельствовать о трещинах или переломах  грудной клетки.
• Тренировки. Боль в данной области может появляться после физической нагрузки или спортивной тренировки. Если причиной является спортивные перегрузки, то все пройдет через несколько дней.

Возникновение болезненных ощущений слева

Давящая боль в левой грудине с утяжелением дыхания может быть вызвана определенными причинами.

• Аневризма аорты — скопление в оболочках сосудов крови и сдавливание соседних тканей.
• Патологии сердца (инфаркт миокарда, ишемическая болезнь) – опасные для жизни заболевания.
• Язвенные болезни желудка проявляются дискомфортными ощущениями после приема пищи. Как правило, снимаются с помощью спазмолитиков.
• Панкреатит – боль усиливается во время приема пищи.
• Патологические процессы в позвоночнике.

Затрудняется дыхание при боли в груди

Чтобы ответить на вопрос, почему давит в грудине и тяжело дышать, врачам необходимо провести ряд диагностических мероприятий для выявления различных причин.

• Если при поднятии правой руки вверх, у человека появляется ощущение, что болит сердце справа, то это, скорее всего, вызвано невралгическими состояниями (межреберная невралгия, панические атаки).
• Если анализируя сердечный ритм, он учащен, то можно допустить проблемы с сердцем. Для точной установки диагноза назначают консультацию кардиолога,ЭКГ, УЗИ сердца.
• Если во время дыхания сжимается грудь, то можно предположить патологию легких. Такие симптомы, как повышение температуры,кашель, отхождение мокроты могут стать подтверждением данного диагноза. Для уточнения назначают флюорографию или рентгенографию легких.
• Если после приема пищи возникает ощущение сжатия справа, это может свидетельствовать о патологиях, связанных с пищеводом или желудком. В таких случаях уместным будет назначение дополнительных обследований.
• Если чувствуется сжимающая боль в верхней части туловища во время глотания, то это может быть вызвано такой патологией, как ларингит. Чтобы поставить точный диагноз, врач проводит обследование горла.

Сжимающаяся боль посредине грудной клетки

Тяжесть в грудине посередине, давящая боль возможна при всех вышеупомянутых состояниях. Стоит добавить, что некоторые патологические состояния, мышечные спазмы могут быть вызваны чрезмерными физическими нагрузками, стрессами, нервными срывами.

Остеохондроз, сколиоз, грыжа мелких позвонков нередко приводят к сдавливанию мягких тканей грудной клетки с защемлением нервов.

Таким образом, нельзя игнорировать проявление любых тревожных сигналов, появляющихся в грудной клетке.

Истинную причину давящей боли в грудине посредине может установить только специалист, ведь совсем, казалось бы, безобидные недуги могут повлечь за собой довольно неожиданные и опасные последствия.

Что делать и как помочь при таких болях?

Необходимо четко знать, в каких случаях незамедлительно нужна медицинская помощь.

А именно:

• Боль в грудной области с потерей сознания, когда наступает приступ кашля после физических упражнений
• Жгучий и давящий характер боли в груди, спине, шее, плече
• Длительная боль в области грудной клетки, не прекращающаяся даже после отдыха
• Сдавливающая боль в груди, которая сочетается с поверхностным дыханием, учащенным или нестабильным сердцебиением, тошнотой, головокружением, повышенным потоотделением
• Сильная внезапная боль в грудной клетке вместе с прерывистым дыханием

К врачу также необходимо обратиться, когда боль в грудной клетке:

• Ощущается, как изжога, но при этом не наступает облегчение при принятии безрецептурных аптечных средств от этой проблемы
• Появляется сразу после приема пищи

При подозрении на инфаркт миокарда следует сразу же вызвать скорую медицинскую помощь. Необходимо добиться расслабления мышц грудной клетки, стараться ровно и спокойно дышать. Для снятия боли стоит принять обезболивающий препарат.

Можно сделать вывод, что самыми распространенными причинами, при которых давит в грудине посередине, являются проблемы с сердцем. Поэтому необходимо всем обратить внимание на методы профилактики заболеваний сердца.

Для этого важно отказаться от вредных привычек, соблюдать режим дня, чаще ходить пешком, систематически делать зарядку. Перед тем, как начать занятия спортом или интенсивными физическими упражнениями, необходимо сначала проконсультироваться с врачом. Также важным моментом в данном вопросе будет правильное регулярное питание и поддержание оптимального веса.

Необходимо обращать внимание на факторы риска, например, сахарный диабет, уровень холестерина, высокое артериальное давление.
Любое заболевание можно предотвратить на самым ранних стадиях, тем самым сохранив свое здоровье на долгие годы. Поэтому, если человек ощущает давящие боли за грудиной, визит к врачу лучше не откладывать.

Давящая боль в грудине: причины, диагностика, первая помощь и лечение

Давящая боль в грудине является опасным симптомом, который может скрывать за собой наличие большого количества патологий и самостоятельно выявить их невозможно. Чтобы найти причину давящей боли необходимо обратиться к врачу, который поможет определить суть проблемы, поставить диагноз и подобрать лечение.

Возможные причины давящей боли

Условно виды заболеваний, которые могут быть следствием боли в груди можно разделить на две группы: те, которые имеют угрозу для жизни, и те, которые нет.

Если боли в груди являются постоянными и не исчезают в течение 10 минут, то следует обратиться в больницу.

Угрожающие состояния:

1. Болезни органов средостения:

• медиастенит – воспаление жировой клетчатки средостения (место, где располагаются сердце, аорта, бронхи);
• повреждение пищевода;

• расслаивающая аневризма аорты – серьёзный процесс, который заключается в том, что происходит разрыв интимы аорты, и начинается кровоизлияние под эту стенку, из-за чего она расслаивается ещё сильнее;
• тромбоэмболия лёгочной артерии – закупорка лёгочной артерии тромбами.

• инфаркт миокарда – поражение сердечной мышцы из-за нарушения кровоснабжения, связанного с образованием закупорки артерии;
• стенокардия – резкая боль в области груди, которая появляется по причине недостатка кровоснабжения в определённом участке сердца;
• перикардит – поражение серозной оболочки сердца.

1. Заболевания органов дыхания:

• инфаркт лёгкого – заболевание, появляющееся из-за тромбоза в системе лёгочной артерии;
• пневмоторакс – проблемы с дыханием из-за накопления газа в плевре, при которых кровообращение нарушается из-за сдавливания и спадания тканей лёгкого, в результате чего больному становится трудно дышать, и он теряет сознание;
• плеврит – является сопутствующим симптомом туберкулёза, проявляется из-за воспаления внешней оболочки лёгких;
• пневмония – воспаление лёгких, когда боль распространяется как по всей области, находящейся за грудной клеткой, так и имеет одностороннюю локализацию (в случае пневмонии важно правильно и своевременно поставить диагноз и подобрать схему лечения).

Состояния, не несущие угрозы здоровью:

1. Тревожные расстройства.
2. Заболевания шейного и грудного отделов позвоночника.
3. Травмы грудной клетки:

• ушибы;
• переломы рёбер;
• воспаление рёберных хрящей – воспаление в области хрящевого крепления к грудине.

• опоясывающий лишай – вирусное заболевание, которое характеризуется высыпаниями на коже с сильным болевым синдромом;
• эпидемическая миалгия – острая инфекционная болезнь, которая характеризуется мышечной болью внизу живота и (или) в груди, лихорадкой и головной болью.

1. Болезни желудочно-кишечного тракта:

• эзофагит – воспаление и нарушение целостности оболочек пищевода;
• эзофагоспазм – заболевание, которое характеризуется нарушениями перистальтики пищевода;
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
• болезни желчного пузыря.

Ещё следует знать, что иногда дискомфорт в грудной клетке может быть вызван рядом физиологических причин, среди которых находятся:

1. Изменения работы сердечно-сосудистой системы в силу возрастных изменений.
2. Переедание.
3. Резкий подъём тяжестей.
4. Стрессы.
5. Изменение климата.

В данном видеоролике идёт речь о причинах грудных болей, связанных с болезнями сердца, о симптомах и о первой помощи, которую необходимо оказать в случае начала приступа:

Давящая боль справа, посередине и слева

Если болит с левой стороны, то возможно, что причины в следующем:

• после обильного обеда или ужина боль может говорить о язвенной болезни или панкреатите;
• болезни позвоночника, которые отдают в нервные окончания;
• если тяжело дышать после того, как поели, то дело может быть в грыже пищеводного отверстия диафрагмы – кишечник выпадает в грудную полость;
• очень сильные давящие боли в грудине могут свидетельствовать о сердечных заболеваниях, таких как инфаркт миокарда и стенокардия (в таких ситуациях не стоит медлить с вызовом врача).

Если давящая боль идёт с правой стороны, то дело может быть в:

• воспалении лёгких;
• плеврите;
• онкологии;
• инфекции верхних дыхательных путей;
• межрёберной невралгии – воспаление и ущемление нервных окончаний, формируется обычно у людей с проблемами позвоночника, боль жгучая или давящая даёт о себе знать во время вдоха;
• сколиозе – искривлении позвоночного столба;
• остеохондрозе грудного отдела позвоночника – разрушительные процессы, которые начинаются с хрящевой ткани, а затем переходят и на костную ткань позвонков;
• перикардите;
• стенокардии;
• спазме большой грудной мышцы;
• застое пищи в пищеводе.

Заболевания, связанные с болью в груди посередине:

• расслоение аорты;
• ишемическая болезнь сердца;
• тромбоэмболия лёгких;
• онкологические заболевания;
• язва двенадцатиперстной кишки;
• острый панкреатит – воспаление поджелудочной железы.

Сопутствующие симптомы

В зависимости от причины боли сопутствующие симптомы могут разниться. К примеру:

• при воспалении лёгких это озноб, сухой кашель, одышка;
• при пневмотораксе – синеватая бледность кожи, нарастающая одышка;
• при проблемах с пищеводом – упорная изжога, срыгивание, распирание и тяжесть в желудке, потеря аппетита, тошнота, рвота, метеоризм, поносы или запоры;
• при болезнях рёбер – их напухлость, неровность;
• при болезни рёберных хрящей – болезненное уплотнение хрящей, повышенная температура;
• при остеохондрозе – болезненность в районе межрёберных нервов, поперечных отростков позвонков.

По определённым симптомам можно различить внесердечную боль и боль от приступа стенокардии: боль не проходит после приёма нитроглицерина, помогают анальгетики, боль длительная и меняется в зависимости от положения тела или физической нагрузки.

Диагностика давящей боли в груди

Начинается диагностика с обнаружения самых опасных заболеваний. При возникновении спонтанной боли сразу проводят ЭКГ, после этого проверяют лёгкие, делают флюорографию или обзорную рентгенографию. Если есть подозрение на рак лёгкого, то проводится биопсия.

Также делается общий и биохимический анализ крови, УЗИ органов брюшной полости.

Если есть подозрение на спазм грудной мышцы, то при помощи пальпации очень легко подтвердить или опровергнуть диагноз – в этом месте будет чувствоваться мышечное уплотнение.

Если у пациента не нашлось болезней вроде инфаркта, плеврита, туберкулёза и т. д., то начинают диагностировать более распространённые заболевания.

Боль в груди может быть острой или тупой, по бокам или спереди, колющая, ноющая, пульсирующая или спастическая, постоянная или периодическая. Об ее характере обязательно нужно сообщить лечащему доктору.

Если начался приступ давящей боли в грудной клетке, а бригада скорой помощи ещё не приехала, то по отношению к больному можно поступить следующим образом:

• человека необходимо раздеть, если у него появились проблемы с дыханием;
• нужно обеспечить приток свежего воздуха;
• положить больного в удобную позу;
• при помощи тонометра надо измерить давление и пульс, после чего сообщить показатели прибывшей бригаде скорой помощи.

С такими приступами нельзя укладывать людей на спину, т. к. это может привести к ухудшению состояния.

Суть лечения состоит в том, что лекарства прописываются в зависимости от того, какой диагноз был поставлен, и что надо лечить. К примеру:

1. После хирургического вмешательства на пневмоторакс прописывают антибиотики – Доксициклин и Ампициллин.
2. Когда причина давящей грудной боли – эзофагит, то лечение состоит в соблюдении правильного питания и приёме антисекреторных средств (Ранитидин) и антацидов (Алмагель), эндоскопическую лазеротерапию.
3. Для лечения расслоения аорты обязательным является своевременное хирургическое вмешательство. Кардиохирург проводит стентирование или коронарное шунтирование. После проведённой операции назначаются следующие лекарства – Метопролол, Каптоприл и Нитропруссид. Эти лекарства нужны для расширения просвета сосудов.
4. При остеохондрозе назначают массаж, электрофорез и тракцию (вытягивание позвоночника), а из лекарств назначают хондропротекторы (Терафлекс), противовоспалительные средства (Ибупрофен), анальгетики (Баралгин).
5. При стенокардии назначается низкокалорийная гиполипидемическая диета, Аспирин, Зокор, Бетаксолол и Карпидет.
6. Для лечения межрёберной невралгии назначаются противовоспалительные средства, анальгетики и миорелаксанты.

Народные средства лечения

В медицине отсутствует такое понятие, как «лечение боли», и давящая боль не является самостоятельным заболеванием. Но если помочь человеку избавиться от болевых ощущений, то это, во-первых, уменьшит его мучения, а во-вторых, обеспечит успех лечения болезни, которая спровоцировала появление симптома.

К народным средствам по устранению давящей боли относятся следующие:

1. Чёрная редька – измельчённую мякоть накладывают на очаг распространения боли и забинтовывают. Снимают после того, как начало появляться жжение.
2. Смесь листьев и корней лопуха (1:1) немного подогревают, кладут в льняной мешочек, который прикладывают на больное место на 5-6 часов.
3. Компрессы из камфорного и этилового спирта (1/3 спирта, 2/3 воды).
4. Сок из измельченного листа агавы прикладывают к больному месту. При умеренном жжении можно повторять 2 раза в день, при сильном – один.

Профилактика

Профилактика давящих грудных болей заключается в предупреждении появления какой-то из болезней, о которых было рассказано выше. Например, чаще всего грудные боли связаны все-таки с сердечно-сосудистыми заболеваниями, а значит, меры профилактики, должны быть следующими:

• необходимо вести активный образ жизни;
• не превышать допустимый для человека вес;
• следить за показаниями артериального давления и уровнем холестерина;
• регулярно проходить медицинские обследование для своевременного отслеживания болезни.

Давящая боль в грудине – явление серьёзное и отмахиваться от него нельзя. Да, возможно, что причина, по которой боль вдруг появилась, не смертельная, но последствия могут быть крайне тяжелыми и влияющими на дальнейшее продолжение жизни. Поэтому если появилась боль, то надо идти к врачу, который поможет вылечить мешающий жить недуг.

Сдавливание в области груди причины, способы диагностики и лечения

Сдавливание в области груди — неприятные, тягостные, иногда мучительные ощущения, возникающие справа или слева, по центру грудной клетки.

Называют разные основания появления дискомфорта, от физической усталости до раковых заболеваний.

В связи с разнообразием причин сдавливания грудной клетки ведение пациентов не ограничивается рамками кардиологии, и зачастую требует участия других узкопрофильных специалистов — невролога, травматолога, онколога, вертебролога.

Причины сдавливания в области груди

Почему давит посередине груди, можно объяснить развитием многих заболеваний. Чаще неприятные ощущения связаны с поражением тех органов, которые расположены в области груди. Это сердце, легкие, бронхи, трахея, вилочковая железа, пищевод, межреберные мышцы, верхняя часть брюшной полости. 

С жалоб, что болит и давит в груди, начинаются заболевания сердца: стенокардия, инфаркт миокарда, ишемия, аортальная недостаточность, митральный стеноз. Развитию сердечных патологий сопутствует курение, ожирение, высокое или низкое артериальное давление, сахарный диабет, повышенный уровень липидов в крови, наследственность, возраст.

Подобный симптом появляется из-за поражения межреберных нервов вследствие ущемления, раздражения, инфекции, переохлаждения. Межреберную невралгию провоцируют заболевания позвоночника, опухоли, плеврит, деформация грудной клетки, гастриты, язва желудка и двенадцатиперстной кишки.

Болью и ощущением, что давит посередине груди проявляется остеохондроз грудного отдела позвоночника. Основными моментами в развитии называют нарушение осанки, перегрузки, аномалии строения, старческий возраст, воспаление.

Если боль в груди возникает после перенесенной травмы, аварии, падения, существует вероятность, что повреждена грудная клетка, ребра, внутренние органы. 

Иногда тягостные ощущения  в области груди беспокоят здоровых людей на фоне физического, эмоционального и психического перенапряжения. Дискомфорт, тяжесть в груди появляется и быстро проходит во время активной ходьбы, занятий на полный желудок. 

Типы сдавливания в области груди

При ощущении сдавливания в области груди пациенты жалуются, что тяжело дышать, болит сердце, не хватает воздуха, учащается пульс, скачет давление.

По степени выраженности боль в груди бывает умеренной или интенсивной, по времени — постоянной или возникает периодически после стресса, физической нагрузки, кашля, по месту определения — точечной, ограничивается зоной поражения или обширной — распространяется на другие участки тела.

Дискомфорт в области груди возникает, как единичный симптом или на фоне других болезненных симптомов. При заболеваниях сердца загрудинные боли и тяжесть появляются одновременно с одышкой, учащенным сердцебиением, слабостью, тошнотой, головокружениями, повышенной потливостью, обмороками.

Переломы грудины характеризуются болью, усиливающейся при надавливании на грудь, кашле, глубоком дыхания. При язвенной болезни желудка к тяжести в грудной клетки присоединяются изжога, неприятный запах изо рта, рвота, тошнота, жидкий стул.

Патологии грудной клетки, например пневмоторакс, начинается с острой колющей боли в груди, распространяющейся на руку, шею, позже возникает одышка, чувство тяжести в грудной клетки, дыхание ослаблено или не выслушивается.

Диагностику причин сдавливания в области груди проводит кардиолог. При необходимости в диагностический поиск вовлекаются врачи узкой специализации. В разговоре с пациентом доктор уточняет характер боли, период и обстоятельства ее появления. При внешнем осмотре определяет наличие отеков, новообразований, нарушение ритма, шумы в сердце, изменения цвета кожи, ушибы, синяки. 

При подозрении на сердечную недостаточность проводят лабораторное исследование крови.

К важным аппаратным методам диагностики кардиологических заболеваний относят электрокардиографию, эхокардиографию, магнитно-резонансную томографию сердца, рентгенографию легких.

Для определения поражения других внутренних органов назначают ультразвуковое сканирование, компьютерную томографию, электрогастрографию, диагностическую лапароскопию.

В клиниках ЦМРТ для диагностики причин сдавливания в области груди используют следующие методы:

Лечение направлено на устранение первичной причины неприятного симптома: стенокардии, остеохондроза грудного отдела, ушиба грудной клетки, межреберной невралгии. Тактика лечения разных заболеваний имеет свои особенности. Общими для всех пациентов будут рекомендации относительно коррекции образа жизни, питания, распределения нагрузок и отдыха, обеспечения физического и психического покоя. 

Лечение острых и хронических форм сердечной недостаточности начинают с консервативных методов, по показаниям — оперируют.

Курс лечения межреберной невралгии состоит из медикаментозной терапии, которую дополняют физиотерапевтическими процедурами.

Избавиться от боли, ощущения сдавливания в груди после травм помогают анальгетики, нестероидные противовоспалительные лекарства, витамины группы В, стероидные гормоны в составе лечебных блокад. 

Чтобы вылечить заболевания, травмы, которые провоцируют сдавливание в области груди в клиниках ЦМРТ используют разные методы:

Последствия

Любое заболевание, которое стало причиной тягостных ощущений в грудной клетки, при отказе от лечения или неправильно подобранной терапии может вызвать осложнения. Болезни сердца опасны развитием сердечной недостаточности, инвалидности, в худшем случаи — смерти.

Язва желудка у каждого пятого больного осложняется желудочным кровотечением, у 2 % возникает рубцовый стеноз желудка и  у всех пациентов возрастает угроза развития рака желудка.

Прогрессирующий остеохондроз грудного отдела позвоночника может стать причиной парализации, мышечной слабости, поражения спинного мозга.

Профилактика сдавливания в области груди

Профилактика ощущения сдавливания в области груди начинается с предупреждения развития или своевременного лечения сопутствующих патологий.

Рекомендуется вести здоровой образ жизни, избегать стрессов, переутомлений, физических перегрузок, правильно питаться, регулярно заниматься лечебной физкультурой, чаще бывать на свежем воздухе.

Пациенты с хроническими патологиями или наследственной склонностью нуждаются в постоянном наблюдении врача.

Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.

Панина Валентина Викторовна

Актриса, заслуженная артистка РСФСР

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы…

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

Открыть скан отзыва

Array( [ID] => 107 [~ID] => 107 [CODE] => [~CODE] => [XML_ID] => 107 [~XML_ID] => 107 [NAME] => Панина Валентина Викторовна [~NAME] => Панина Валентина Викторовна [TAGS] => [~TAGS] => [SORT] => 100 [~SORT] => 100 [PREVIEW_TEXT] =>

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы…

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

[~PREVIEW_TEXT] =>

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы…

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

Боли в грудной клетке и затрудненное дыхание

• Причины
• Первая помощь
• Профилактика
• по теме

Когда возникает боль в грудной клетке посередине и человеку становится тяжело дышать, то он подозревает у себя проблемы с сердцем. Такие подозрения не лишены смысла, поскольку часто боль в грудной клетке провоцируется дисфункцией сердца.

Но еще может болеть в области грудной клетки из-за патологий органов пищеварения, дыхания или заболеваний, имеющих вертеброгенный генез.

Чтобы устранить боль в груди, надо знать причины патологического процесса, после диагностики врач назначит лечение.

Причины

Почему болит грудь, нарушено дыхание? У пациента давит в грудной клетке, нарушается дыхание из-за разных причин. Пациенту будет трудно дышать при дисфункции щитовидной железы.

Шея может увеличиться в размере, больной ослабнет, похудеет, у него появится гипертермия, наблюдаются перепады артериального давления (АД).

При вегетососудистой дистонии болевые ощущения могут не только охватывать центр грудины, они возникают в абдоминальной, сердечной зоне, возможны панические атаки.

Остеохондроз

При осетохондрозных изменениях грудного позвоночного сегмента диски, находящиеся между позвонками, деформируются, они плохо справляются с амортизационной функцией, позвоночник становится скованным. Происходит уменьшение высоты между дисками, нервные волокна ущемляются, мышцы спазмируются.

Симптоматика остеохондроза грудного сегмента позвоночника:

• Дискомфорт охватывает грудь, увеличивается на вдохе и выдохе, также болит во время движений.
• Появляются «мурашки» на грудной зоне (немеет кожа с миоволокнами из-за нарушения микроциркуляции, иннервации).
• Человек чувствует комок в груди, в которой может ныть, колоть, сжимать.
• При спокойном состоянии дискомфорт проходит, Нитроглицерином симптомы не устранятся.

Межреберная невралгия

Патология напоминает симптомы сердечного приступа, вызывается травмированием, остеохондрозом позвоночника. Происходит воспаление мягкотканных структур, нейронов. Болезненность часто локализована с левой стороны, вызывается резким движением, некомфортной позицией тела. Болевое ощущение усилится во время кашля, вдыхать становится тяжело.

Стенокардия

Сердечная ишемия предвещает предынфарктное состояние. Причинами болей являются стрессовые ситуации, физические перегрузки. Возникает жгучий, сжимающий болевой синдром, одышка, боль иррадиирует к лопаточной, плечевой зоне, распространяется на всю руку. Пароксизмальное состояние продолжается 15 минут, купируется Нитроглицерином.

Инфаркт

Омертвение миокардной сердечной оболочки приводит к тому, что возникает резкая боль по центру грудной зоны, иррадиирует на левую сторону тела. Пароксизм продолжается более 15 минут, болевой синдром не купируется Нитроглицерином. Пациента надо срочно госпитализировать.

Больному при инфаркте тяжело вздохнуть, возникает нехватка воздуха, его тошнит, он потеет холодным липким потом, ему страшно умереть

Атеросклероз церебральных сосудов

При этом заболевании закупориваются мозговые сосуды холестериновыми бляшками, оно является предвестником инсульта. Симптомы:

• Когда вдыхаешь, то в груди давит.
• АД повышено.
• Дыхание учащается, затрудняется.
• В ушах слышны звуковые эффекты.
• Сердечный ритм замедляется или ускоряется.

Аортальная аневризма

В аорте возникает дефект, сосуд расслаивается на две части. Происходит формирование ложного и истинного сосудистого просвета, нарушается микроциркуляция, аортальные ветки сдавливаются. Может возникнуть из-за физической перегрузки, интоксикации, гипертонического криза. Симптомы:

• Болевой синдром по центру груди интенсивный, жгучий.
• Распространен по участку, где аорта расслоилась, болезненна левая сторона.
• Проявится неврологическая симптоматика, больной потеряет сознание.

Возникнет сердечная тампонада с коллапсом, шоком, больной без лечения умрет.

Дискомфортные ощущения в груди возникают при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Происходит забрасывание кислой желудочной среды в пищевод из-за сниженного тонуса сфинктера пищевода. Заброс кислой желудочной среды приводит к тому, что пищевод воспаляется (эзофагит). У пациента за грудиной жжет, у него кислая отрыжка, из ротовой полости неприятно пахнет, его тошнит и рвет.

Дыхание нормальное, но человек чувствует ком в гортани, во время глотания в горле колет, также у пациента болит живот после еды, присутствует изжога.

Иногда симптомы провоцируется холециститом, панкреатитом, гастритом с повышенной кислотностью.

Пароксизмы спровоцированы едой, также наблюдаются у тех, кто курит, злоупотребляет алкогольными напитками, еще патология возникает из-за термических ожогов пищевода.

Острый гастрит

Воспалительный процесс желудочной слизистой способствует затрудненному дыханию, сдавливанию грудной зоны. Размер желудка и синтез желудочного сока увеличивается.

При остром гастрите возникают колики, во время вдоха пациент скован, он ощущает, что его живот распирает, ухудшено общее самочувствие

Тромбоэмболия легочной артерии

Легочная артерия перекрывается тромбом, кровь не поступает к тканям легких, способствует омертвению легочной ткани. Больной ощущает, что вверху грудная клетка сдавлена, нарастает кислородное голодание. Отсутствие лечения приводит к смерти больного, требуется срочная госпитализация.

Патологии легких

Болевые ощущения в груди также провоцируются патологиями органов дыхания. При воспалении легких человек может не кашлять, но у него наблюдается гипертермия. Грудь может болеть в разных участках, но не по центру.

При гнойном воспалении легкого болевые ощущения находятся в сегменте груди, где проецируется гнойник, наблюдается гипертермия. Когда воспалена плевра, то боль усиливается во время вдоха, дышать человеку трудно. Центр грудного участка болезнен при скапливании экссудата, когда средостение сдавливается.

Ангина

При этом заболевании воспаляется гортань, увеличиваются миндалины. Когда человек дышит, он скован, удушье сопровождается одышкой, губы и ногти синеют. Если поворачивать шею, грудную клетку, то пациент ощутит резкую, колющую боль со сдавливанием.

Нервные расстройства

Нервные срывы, неврозы, депрессии и иные психоневрологические нарушения способствуют учащенному дыханию, тахикардии. Человек ощущает боль, сдавление груди, кожа гиперемирована, нарастает паника, он плохо ориентируется.

«Женские» причины

У женщины при онкологии молочных желез на последних стадиях боль охватывает грудную область по центру.

При мастопатиях неприятные ощущения чувствуются в молочных железах, иррадиируют к иным сегментам грудной клетки, происходит формирование кистозных, фиброзных очагов.

Одномоментно нарушена микроциркуляция молочных желез, молочные дольки деформируются, сдавливаются протоки с нервными рецепторами.

Причины и лечение боли в грудном отделе позвоночника

Ликвор из протока не проходит, образуется застой, сдавливаются нейроны, поэтому болит центр грудной области. Патология возникает из-за:

• Гипотиреоза.
• Сахарного диабета.
• Абортов.
• Недостаточного синтеза гипофизарных, надпочечниковых гормонов.
• Длительных стрессов.

Болевые ощущения в молочной железе связаны с менструальным циклом, возникают за несколько суток до менструации (предменструальный синдром). Отечность груди с жжением усиливается ближе к ночи.

Если женщина беременна, то болевой синдром в грудной зоне возникнет в заключительные дни менструации. Боль из-за того, что молочные железы набухают, будет разлитой.

Дискомфорт усиливается при повороте на боковую сторону.

Болеть грудь может из-за того, что неправильно подобран бюстгальтер, который либо слишком жесткий, либо тесен

Медиастенит

Характеризуется воспалительным процессом жировой клетчатки средостения.

Возникает при внедрении возбудителя в средостение из иных внутренних органов, в которых происходят патологические процессы, а также из-за открытых ран, закрытых травм.

Начало острого медиастенита внезапное, характеризуется интенсивным болевым синдромом за грудиной. Боли усилятся тогда, когда человек будет глотать, запрокидывать голову назад.

Еще у больного наблюдается гипертермия, его знобит, он обильно потеет, страдает от одышки, удушья, часто кашляет. У него нарушен ритм сердца, лицо одутловатое, ему трудно глотать, голос становится осиплым, нарушена функция диафрагмы, кожные покровы синюшные. Больному требуется срочная врачебная помощь.

Травмы

Болевые ощущения грудной зоны всегда возникнут при травмировании костных, мягкотканных структур. Характер болевого синдрома зависит от обстоятельств, при которых получена травма, и иных условий. Например, если человек упал, то боли часто тупые, ноющие, умеренно интенсивные или нестерпимые. Они усиливаются тогда, когда человек наклоняется вперед, поворачивается.

Если человека побили, то высока вероятность разрыва внутренних органов, возникнет острый, режущий болевой синдром. При вынужденной позиции боли уменьшатся, но не исчезнут.

Наибольшую опасность представляют травмы груди, которые получены при авариях. Пациент может находиться в шоковом состоянии, у него снижено АД, губы и кожа цианотичны.

Если случился перелом, то боли могут не проявляться 6 или 10 часов.

Некоторые пациенты в этот период занимаются привычной деятельностью, но спустя часы такой естественный обезболивающий эффект пройдет, возникнут сильные боли, человеку потребуется срочная госпитализация. Общая симптоматика при травмировании грудной зоны:

• Сильный болевой синдром (тупой, острый, кинжальный, режущий) по центру груди в участке травмы.
• АД снижено или колеблется.
• У человека болит и кружится голова, он рвет.
• Боль усиливается во время двигательной активности, когда человек дышит, при ощупывании травмированной области.

Когда человек травмировался и был пьян, то боли могут появиться спустя несколько часов, поскольку блокируются рецепторы боли

Если повреждены дыхательные органы, то возможна дисфункция дыхания, без срочного лечения пациент умрет.

Что делать, когда у человека сильно болит грудь? Если появилась боль в груди, затруднено дыхание, то надо срочно предпринять меры:

• Вызвать неотложку, описать медработнику симптоматику.
• Больной должен находиться в позиции полулежа. Не следует лежать на животе или спине. Надо, чтобы человек успокоился и не паниковал, дыхание должно быть равномерным.
• При сердечно-сосудистых заболеваниях под язык принимают Валидол или Нитроглицерин.
• При потере сознания смачивают ватный тампон нашатырным спиртом, чтобы человек понюхал его.

Не надо пациента оставлять в одиночестве. Если причина заболевания ясна, применение лекарств не устранило пароксизм, то не стоит медлить с вызовом «Скорой помощи». хЕсли случилась травма, у больного сдавлена грудина, ему трудно дышать, то запрещается ему вправлять переломанные кости. Когда причина болей не ясна, то согревающие компрессы не накладываются.