Причины появления у ребенка уплотнений в молочной железе
У ребенка уплотнение в молочной железе может появиться абсолютно в любом возрасте, будь то новорожденный мальчик или девушка-подросток. Мамы, как правило, моментально начинают паниковать. Однако, далеко не каждое уплотнение на груди у ребенка нужно расценивать как злокачественную патологию.
Уплотнения у новорожденных детей
После рождения в организме малыша начинаются сложные адаптационные процессы. Ребенок приспосабливается жить самостоятельно и отдельно от материнского организма. Практически все органы и системы органов находятся в незрелом состоянии, и поэтому детский организм функционирует совершенно иначе, чем организм взрослого человека.
Для всех стадий развития ребенка характерны свои «стандартные» отклонения и заболевания. Это не зависит от пола ребёнка, тем не менее, при выявлении подобных отклонений лучше обратиться за помощью к врачу. Могут наблюдаться различные аномалии в грудной железе, к примеру, уплотнения на груди у ребенка. В разные возрастные периоды образование уплотнений происходит по различным причинам.
Первые дни жизни
В первые 2-3 дня жизни у новорожденных наблюдается уплотнение и припухлость груди. Иногда из сосков может выделяться жидкость – физиологичный секрет. Причина этого – действие гормонов, и поэтому пугаться не стоит. Это нормальное физиологическое явление. Перед родами у женщины резко возрастает гормональный фон, что естественным образом передается ребенку.
На 8-10 день припухлость обычно спадает, а через месяц исчезает полностью. Это состояние называется гормональным кризом или физиологическим состоянием периода новорожденности.
В данном периоде происходит набухание не только груди, но и области половых органов, появление белесых точек на лице. Проявление полового криза означает, что ребенок здоров и удачно адаптировался к самостоятельной жизни.
При этом общее состояние ребёнка не страдает, если нет видимых причин для беспокойства, то малыш будет хорошо спать и кушать.
Категорически запрещается давить на увеличенные участки тела, выдавливать жидкость из сосков, делать ребёнку компрессы. Проследите, чтобы опухшие места не натирались об одежду, которая должна быть из натуральных, дышащих тканей; это позволит процессу пройти максимально быстро и безболезненно.
Однако не стоит забывать, что уплотнение может перерасти из нормального процесса в отклонение. Обычно молочные железы увеличиваются симметрично, нормой считается увеличение до 3 сантиметров. Иногда наблюдается одностороннее увеличение.
Стоит насторожиться, если подобные симптомы проявляются повторно в более позднем возрасте или сопровождаются высыпаниями или раздражениями на коже, при надавливании на грудь ребенок испытывает боль.
Это может быть признаком мастита, что требует незамедлительного обращения к педиатру.
Мастит у новорожденных
Это острое или хроническое воспаление молочных желез. Возникает вследствие чрезмерного самолечения, проникновения инфекции, слабого иммунитета или плохого соблюдения гигиенических правил. Симптомы мастита:
- одностороннее увеличение и уплотнение молочной железы
- у ребёнка наблюдается повышенная температура
- подмышечные лимфоузлы увеличены
- нестабильное общее состояние ребёнка (плач, бессонница)
- гнойные выделения
Данная проблема решается только посредством квалифицированной медицинской помощи. При осмотре у ребенка делают забор анализов, чтобы выявить чувствительность инфекции к тем или иным лекарственным препаратам.
На основании обследования врач подбирает наиболее эффективное лечение.
Если не наблюдается сильных нагноений, то, как правило, врачи назначают курс антибиотиков, иммуностимуляторов, затем малыш должен пройти восстанавливающий витаминный курс.
При обильном нагноении скорее всего потребуется вскрытие и удаление очагов инфекции. Затем врач обязательно прописывает физиотерапию и курс антибиотиков. Это позволит снять воспаление и предотвратить развитие болезнетворных бактерий.
Уплотнения на груди у ребенка старше 8 лет — телархе
Под этим термином понимается постепенное увеличение молочных желез у девочки в возрасте от 8-10 лет. Различают преждевременное и физиологическое телархе. К настоящему времени нет четкого понятия, является ли преждевременное телархе отклонением или нет, причины возникновения также не ясны.
Многие ученые связывают этот процесс с избыточным эстрогеном в организме ребёнка. Он характеризуется увеличением и уплотнением в груди у девочки в возрасте до 10 лет.
Основной признак преждевременного телархе – появление плотного круглого образования в области ареолы соска, сопровождается дискомфортом и болевыми ощущениями.
Существует два типа преждевременного полового созревания: ложное и истинное. При ложном созревании происходит скоротечное развитие вторичных половых признаков.
Основной причиной является врожденное нарушение коры надпочечников, что приводит к чрезмерной выработке стероидов. В редких случаях это происходит из-за гормональных опухолей.
Истинное преждевременное половое созревание характеризуется ранней выработкой гонадотропина гипофизом.
Раннее половое созревание чревато крайне негативными последствиями. Все признаки взросления (менструация, образование волосяного покрова) могут появиться у ребенка уже к 5-6 годам.
Самое важное здесь – ребенок перестает расти.
В целях профилактики и лечения данного заболевания врач может назначить курс специальных гормональных препаратов, в крайне редких случаях проводится хирургическое вмешательство.
Физиологическое телархе начинается у девочек в среднем к 10-12 годам. У многих это явление сопровождается болевыми ощущениями в области груди, начинается менструальный цикл, увеличиваются молочные железы.
После 15 лет образуются тубулярные дольки. Их формирование напрямую зависит от наследственности и конституции организма. Все изменения происходят под влиянием гормонов.
У большинства девочек именно в этот период могут наблюдаться различные патологии молочных желез.
Уплотнения в груди у детей подросткового возраста
Чаще всего возрастные нарушения у подростка возникают при дисбалансе в организме эстрогенов и прогестеронов. Это выражается в запоздалом или скоротечном развитии молочных желез, возможно образование таких заболеваний, как киста или мастопатия.
- Киста – представляет собой небольшой мешочек, наполненный жидкостью. При надавливании ощущается довольно сильная боль. Киста с легкостью лечится при помощи гормональной терапии. Киста сальной железы, или атерома – сама по себе не проходит и требует более серьезного медикаментозного лечения, а зачастую и хирургического вмешательства.
- Липомы, гемангиомы. Вызывают уплотнения молочной железы, возникающие вследствие изменений в жировой ткани или кровеносных сосудах.
- Фиброма. Образуется из фиброзной ткани и чаще всего обнаруживается из-за резкого скачка гормонов. Наиболее распространена фиброаденома – плотная округлая опухоль, которая, впрочем, не доставляет особого дискомфорта. Практически во всех случаях фибромы удаляются хирургически.
- Мастопатия — это расширение млечных потоков, разрастание эпителия и соединительной ткани. Различают узловую и диффузную мастопатию. Узловая мастопатия выражается единичными или многочисленными плотными узелками на груди, диффузная – образованием болезненной кисты из тканей. В настоящее время развитие мастопатии у подростков – распространенное явление. Виной всему плохая экология, слабый иммунитет, неправильное питание, вредные привычки, сидячий образ жизни.
Злокачественные опухоли
- Саркома – крупнобугристое образование с четкими границами, быстро развивается и увеличивается, характеризует предраковое состояние организма.
- Рак молочной железы. Новообразования могут возникнуть на любой части груди, отличаются следующей симптоматикой: выделения и втянутость сосков, подмышечные лимфоузлы воспалены, постоянное недомогание и отдающая со стороны пораженного участка груди, боль.
- Лимфома – крайне редкий вид опухоли груди. Основным признаком лимфомы является общее поражение лимфатических узлов.
Нужно отметить, что злокачественные образования у подростков возникают крайне редко, но следует помнить, что риск все же есть всегда.
Учитывая факторы современной жизни, все без исключения дети обязаны периодически проходить осмотр и пальпацию груди на предмет выявления патологий.
Пупырышки на сосках и вокруг
Почему возникают пупырышки на сосках и вокруг, есть ли риск проникновения инфекции, когда их появление безопасно, а в каких случаях стоит задуматься о наличии болезни?
Молочные железы — уязвимая часть тела женщины, на которой часто возникают различные дерматологические нарушения. Часть из них — опасна, другая — нет. Чтобы не упустить время, стоит знать о всех существующих явлениях, возникающих на сосках.
Вариант нормы
Часть женщин — после пристального изучения молочных желез — начинают бояться за свое здоровье. Рассматривая бугорки, они предполагают, что это может быть воспалительный процесс или даже новообразование.
Однако каждая женщина имеет на данном участке тела железы, которые образуют так называемые бугорки Монтгомери.
Признаки анатомических образований:
Совет от дерматолога… Зуд, сыпь и шелушение кожи сигнализирует о том, что организм во всю КРИЧИТ о проблемах. О чем говорят эти симптомы, мы спросили у главного врача Рыкова Сергея Владимировича… Читать далее…
Среднестатистическая женщина имеет пупырышки вокруг сосков в диапазоне от 10 до 12, но иногда это значение увеличивается до 30 или уменьшается до 5. Пик образования пупырышек приходится на беременность.
Количество бугорков зависит от площади околососкового круга (у некоторых дам достигает 10 см в диаметре). Чем он крупнее, тем больше желез на его поверхности.
Механическое раздражение и другие воздействия
Спонтанное расчесывание сосков во время сна приводит к появлению ранок, которые вызывают возникновение точек, похожих на бугорки. Излишнее трение, равно как и воздействие синтетических веществ, также увеличивает риск роста бугорков Монтгомери.
Порошки, крема для тела, одежда, тесный бюстгальтер — возможные причины образования аллергического дерматита. Если точки появились возле сосков, то стоит рассмотреть вариант укуса насекомыми, в том числе и клопами. Пренебрежение правилами гигиены равным образом приводит к закупорке протоков и набуханию бугорков.
В период полового созревания
У девушек-подростков уплотнения возникают резко, поэтому их также интересует нюанс, связанный с тем, почему на сосках пупырышки появляются в юном возрасте. Явление развивается перед первой менструацией, которая указывает на появившуюся способность девушки к деторождению.
После нормализации цикла бугорки Монтгомери уменьшаются, в то время как первые месячные иногда вызывают их сильное набухание и покраснение. Изредка проблемы с сосками наблюдаются в течение всего периода гормональной перестройки.
Воспаленные бугорки, из которых выходит белое содержимое, часто являются угревой сыпью. Обычно она исчезает после окончания периода полового созревания. Прыщи исчезают в том числе и на других участках тела.
Изменения во время беременности
Оплодотворение — начальный этап подготовки организма к кормлению будущего малыша. Дополнительное назначение желез — усиление аппетита ребенка, которое вызывается выделением особого секрета.
Воздействуя на бугорки, гормоны приводят к увеличению их количества. После окончания периода кормления бугорки становятся заметно меньше. На представленных фото можно увидеть, как меняются размеры бугорков в период вынашивания плода.
Причина утолщения пупырышек — защитный механизм, придуманный природой. Он не допускает проникновение инфекции в сосок и сокращает количество повреждений во время грудного вскармливания.
Герпес
Появление кожного участка, на котором есть область из мелких белых высыпаний, относится к признаку герпетического инфицирования. Распространенное место поражения — участок около соска (чаще под ним).
Пупырышки имеют влажное содержимое внутри, поэтому в течение недели после появления они лопаются. Повреждение капсулы приводит к возникновению микроранок, которые увеличивают риск прикрепления инфекции.
Сосок, пораженный герпесом, контактирует со ртом ребенка, который обязательно заразится инфекцией во время грудного вскармливания. Молоко рекомендуется сцеживать, чтобы снизить риски заражения, или вовсе перейти на искусственное кормление.
Патологические состояния
Некоторые пупырышки вокруг соска груди и внутри него — следствие развития патологии.
Болезненные явления:
- Экзема. Осложненная форма аллергии, результат излишнего трения или гормонального сбоя.
- Нейродермит. Аллергическая реакция развивается после нервного стресса и при нарушениях психики.
- Атерома. Подкожный сгусток жировой ткани образуется не только на дерме, но и сосках. Закупорка протока приводит к скоплению секрета, который приводит к возникновению жировика. Симптом — наличие перекатывающегося шарика внутри.
- Телит. Покраснение всей поверхности соска называют данным медицинским термином.
- Мастит. Воспаление находится внутри молочной железы и распространяется на сосок и ареолу (нередко из них выделяется кровь).
Возникающие белые пупырышки вокруг сосков у женщин — признак фурункулеза. Попадая в эпидермис через ранки, патогенная микрофлора вызывает воспаление, нередко трансформирующееся в гнойный процесс.
Если они появились, то нужно срочное лечение: некоторые узелки приводят к некротическим процессам и абсцессам. Врачи рекомендуют вскрывать гнойнички, но только под наблюдением специалиста.
Ответов на вопрос, к какому врачу следует обратиться, три. Когда есть подозрения, что нарушена деятельность молочной железы, то — к маммологу, кожи — дерматологу. При подозрении на развитие новообразования лучше посетить онколога.
Болезнь Педжета — злокачественное заболевание, которое сопровождается появлением язв и возникновением болевого синдрома. У большинства пациентов патология локализуется на соске, реже — рядом с ареолой.
Заключение
Внезапно появившиеся пупырышки на сосках у женщин относятся преимущественно к анатомическим образованиям, однако существуют и проявления, которые вызываются болезнями.
Врачи предупреждают! Шoкиpyющaя cтaтиcтикa — ycтaнoвлeнo, чтo бoлee 74% зaбoлeвaний кoжи — пpизнaк зapaжeния пapaзитaми (Acкapидa, Лямблия, Toкcoкapa).
Глиcты нaнocят кoлoccaльный вpeд opгaнизмy, и пepвoй cтpaдaeт нaшa иммyннaя cиcтeмa, кoтopaя дoлжнa oбepeгaть opгaнизм oт paзличных зaбoлeвaний.
Глава Института Паразитологии пoдeлился ceкpeтoм, кaк быcтpo oт них избaвитьcя и oчиcтить cвoю кoжy, oкaзывaeтcя дocтaтoчнo… Читать далее…
Белые бугорки — последствия воздействия герпеса на организм, и их врачи устраняют только медикаментозным способом. Гнойные процессы также опасны, поэтому их стоит нейтрализовать как можно скорее.
Втянутые соски: коррекция, фото втянутых сосков груди, как кормить при втянутых сосках
Достаточно распространенной жалобой при обращении к гинекологу/маммологу у многих женщин является изменение формы и положения соска. Выражается это в направлении (отклонен в сторону), сглаженности (выступает над ареолой незначительно или на одном уровне) или имеется втянутый сосочек.
Различные варианты подобной проблемы встречаются достаточно часто. Примерно у одной из десяти представительниц прекрасного пола, начиная с возраста активного полового созревания и на протяжении жизни, могут наблюдаться изменения одного или обоих сосков.
Причины
Довольно распространена ситуация, когда женщина, особенно в молодом возрасте, обнаружив ту или иную степень инверсии (втянутости), вместо похода к специалисту на консультацию начинает заниматься самокопанием и в результате приобретает ряд психологических комплексов. И часто даже не представляют, что у такого проявления, как втянутый сосок, причины могут быть как в развитии угрожающих здоровью и жизни заболеваний, так и в особенностях гардероба.
Многочисленные факторы, влияющие на формирование измененного вида соска можно представить в 7-ми основных группах:
- Генетическая предрасположенность. Наследственные заболевания, проявляющиеся, одним из признаков, нарушением формирования молочных желез.
- Врожденные и приобретенные аномалии развития, патологии и особенности полового созревания.
- Повреждение тканей молочной железы в результате ее травмы, гнойно-воспалительных или дегенеративных заболеваний.
- Новообразования доброкачественного течения (киста, фиброаденома, папилломы).
- Злокачественная онкология.
- Осложнение косметических операций (в т.ч., пирсинг).
- Поведенческие аспекты – малоразмерное, неудобное нижнее белье.
Механизм развития инверсии связан с вовлечением в патологический процесс соединительнотканных элементов млечных протоков. По указанным причинам эластичные волокна склерозируются, их растяжимость резко падает. Сокращаясь, они увлекают сосок, к которому и крепят основные млечные протоки.
Выраженность проявления инверсии определяется простым тестом. Придерживая грудь снизу одной рукой по границе ареолы, большим и указательным пальцами другой сжимается за соском на удалении в 2.5 см.
Характер реакции имеет 3 уровня:
- 1-я степень – сосок выходит без затруднений, и некоторое время остается после прекращения давления. Реакция аналогична при половом возбуждении или холодовом/механическом воздействии. Является пограничным вариантом нормы (особенности строения), если наблюдается с начала полового созревания. Возможность грудного вскармливания не ограничивает.
В коррекции применяются методы самомассажа и помощь партнера, специальные силиконовые чашечки-накладки.
- 2-я степень – сосок выходит с затруднением, при прекращении давления втягивается. Выражает умеренные фиброзные изменения соединительной ткани протоков. Возможность физиологического грудного вскармливания сомнительна.
Для коррекции методы при 1-ой степени усиливаются приспособлениями вакуумного действия.
- 3-я степень – полная постоянная инверсия соска, не реагирующая на давление, массаж и действие вакуума. Втянутый сосок, в этом случае, обличает выраженный фиброз. Физиологическое кормление грудью невозможно. Может быть затруднительным аппаратное отсасывание молока.
Требует хирургического решения.
Инверсия может наблюдаться только на одной стороне. Допустим вариант разной степени слева и справа. Скрывающиеся и инвертированные формы могут быть как следствием перенесенной патологии, так и проявлением новой.
Какие проблемы могут возникнуть из-за втянутых сосков
Изменения сосков, происходящие в девичестве, способны к формированию эстетического дискомфорта, вплоть до комплекса неполноценности.
Что негативно отражается на межполовых отношениях и, в итоге, повышается вероятность развития более тяжелых состояний психиатрического профиля.
Нерегулярная или отсутствующая вовсе половая жизнь может стать причиной гормонального дисбаланса, гинекологических заболеваний.
Сложности или невозможность кормления грудью возникают из-за функционального несоответствия инвертированного соска и ротовой полости младенца.
В постоянных воспалительных реакциях ареолы и внутренних тканей молочной железы может быть повинен втянутый сосочек по причине дополнительных гигиенических затруднений и постоянного его травмирования.
Тревожные симптомы
В большинстве случаев инверсия сосков не требует срочных действий. Это относится, в первую очередь, к ситуациям, проявляющимся с подросткового возраста без увеличения степени. Совершенно иначе следует поступать, если втягивается сосок, бывший ранее обычного вида.
И, если этот процесс происходит:
- в возрасте, старше 50 лет или в предменопаузе;
- с покраснением, уплотнением, шелушением, изменением чувствительности соска, ареолы, окружающих тканей;
- с выделениями из соска любого цвета и консистенции, при необоснованной лактации;
- если определяется уплотнение в тканях железы, болезненность, повышение локальной и общей температуры;
- в результате травмы молочной железы и соска, в том числе, после пирсинга.
Примерный список тревожных симптомов, по которым необходимо обращаться к врачу, вовсе не означает, что при отсутствии любого из них, невозможен патологический процесс. Консультация специалиста нужна всегда, когда происходят изменения, не свойственные нормальным процессам.
Диагностика
Обследование проводится в направлении исключения воспалительных и опухолевых процессов в молочной железе.
Основные диагностические действия подразумевают клинические, лабораторные и аппаратные методы.
- Общий осмотр, пальпация (прощупывание), определение степени втяжения.
- Ультразвуковое сканирование желез и подмышечных областей.
- Маммография.
- Цитологическое (клеточное) исследование соскобы с соска.
- Лабораторные тесты выделений из соска.
При заключении об отсутствии других патологий, определяется тактика лечения.
Незначительные фиброзы, при которых втянулся сосок до первой или переходной 2-й степени, могут корректироваться консервативно. С этой целью применяются ручные (массажные) и аппаратные способы.
Мануальные
- Метод Хоффмана. Большие пальцы обеих рук устанавливаются в основании соска с противоположных сторон. Проводятся аккуратные растягивающие движения наружу, начиная с 2-х раз в день, постепенно увеличивая до 5-ти.
- Выведение по технике определения степени втянутости и прокручивание выступившего соска.
- Интимные ласки. При половом возбуждении происходит напряжение папиллярных мышц – «эрекция соска».
В таких условиях партнер осуществляет ручную и оральную стимуляцию, не приводящую к болевым ощущениям.
С помощью специальных приспособлений
Есть несколько приспособлений, с помощью которых можно корректировать форму сосков:
- Нагрудные силиконовые чашечки. В отсутствии лактации их можно носить в течение дня. В периоде грудного вскармливания – только за 20-30 мин до предполагаемого кормления.
- Механический молокоотсос. Может применяться не только для сцеживания, но, и дозировано, при отсутствии лактации.
- Инвертированный шприц. Обычно, объемом 10 мл – полностью вытягивается поршень, канцелярским ножом ровно срезается штуцерная часть у отметки «0 мл». Поршень вставляется со срезанной стороны и вводится полностью. Основание шприца плотно прикладывается к ареоле, чтобы сосок оказался внутри. Медленно вытягивается поршень до появления предболевых ощущений. Перед снятием шприца давление в нем надо ослабить.
- Применение корректоров «Evert-It», «Niplette», «Supple Cups» и их аналогов, согласно инструкции по применению.
Преимущества и недостатки безоперационного лечения
«Золотое» правило хирургии – обойтись без нее, если это возможно. Консервативная коррекция не подразумевает специальной подготовки пациентки, рассечения тканей и послеоперационное восстановление.
Основные недостатки заключаются в длительности и необходимости повторов курсов лечения, малой эффективности при 2-й и сверхмалой при 3-й степени втяжения. Возможно усугубление ситуации при чрезмерной самостоятельной активности пациентки.
Отдельного внимания требует факт неверной самодиагностики. Женщина считает, что у нее только втяжение соска, начинает коррекцию без консультации специалиста. В результате, не диагностированная серьезная (опасная) патология прогрессирует.
Хирургическая коррекция
Оперируются втянутые соски только при исключении других заболеваний молочной железы. Показанием является 3-я и, не устраняемая консервативно, 2-я степень инверсии. В зависимости от дальнейшей вероятности грудного вскармливания определяется метод пластики сосков.
Противопоказания к пластике таковы:
- несовершеннолетие;
- беременность любого срока и лактация;
- обострения хронических заболеваний;
- острые инфекционные процессы;
- болезни крови;
- онкология.
Техника выполнения
При непланируемом в будущем кормлении проводится простое прямое рассечение пучков соединительной ткани с пересечением млечных протоков.
В иной ситуации проводится микрохирургическая пластика – разделение только фиброзно-измененных тяжей с полной сохранностью протоков.
Этапы реабилитации
Раннее послеоперационное восстановление проходит в течение 7-14 дней. В этот период возможно наличие небольших гематом, отечности, чувства жжения в оперированной зоне. В первые дни требуется физический и эмоциональный покой, допустимо применение обезболивающих, противовоспалительных, антигистаминных, седативных средств.
Необходимо (минимум – 2 раза в день) проводить обработку шва антисептиком (1% раствор бриллиантового зеленого). Гигиена оперированной области осуществляется обтиранием (без зоны шва!). При пластике обычно накладываются кожные швы рассасывающимися нитями и их снятие не требуется.
Но это не отменяет визит к врачу для контроля состояния соска и оперированных тканей.
В дальнейшем, в течение месяца, исключаются интенсивные физические нагрузки. Нельзя посещать баню, сауну, бассейн, купаться в естественных водоемах, загорать (в т.ч., в солярии). Запрещены все СПА-процедуры на области молочных желез.
Не применяются любые консервативные методы коррекции инверсии, интимные ласки (лучше совсем воздержаться от близости). Требуется периодический контроль состояния шва и глубоких тканей железы.
Заключительный осмотр специалиста спустя 45 дней после пластики.
Результат
Оперативная коррекция считается достигнутой при улучшении степени, как минимум, на 1 порядок. Если сохраняется умеренная или легкая инверсия, через 2 месяца после пластики возможно применение консервативных методов. Необходимость повторного хирургического лечения определяется через год.
Возможные осложнения
Не считая операционных причин (несостоятельность, воспаление швов) и технических погрешностей, по индивидуальным особенностям организма может произойти формирование грубого келоидного рубца на месте разреза.
Серьезную проблему составляет повторное фиброзное перерождение с более грубой структурой, приводящее к ухудшению клинической ситуации (усиление инверсии).
По причине послеоперационной отечности создается впечатление, что пластика прошла без результата и некоторые пациентки пытаются вывести наружу втянутый сосочек, что делать категорически не следует.
Профилактика инверсии сосков (не относится к наследственным и врожденным формам) имеет неспецифический характер и заключается в предотвращении травм и инфекций молочной железы, профилактических осмотрах специалиста и самодиагностики других ее заболеваний.