Кистозные прыщи (угри, акне): причины, лечение
Кистозные угри — это тяжёлая форма акне, при которой поры кожи блокируются, что приводит к инфекции и воспалению. Это заболевание в основном поражает лицо, подбородок, но также часто возникает в верхней части груди, на шее и плечах.
Кожа имеет сальные железы, которые выделяют маслянистое вещество, — кожное сало. Секреция кожного жира необходима и помогает защитить волосяные фолликулы и кожу, но его перепроизводство вместе с чрезмерным ростом клеток кожи может привести к закупорке пор. Это создаёт идеальные условия для размножения бактерий под названием Propionibacterium acnes, которые находятся на коже.
:
- Причины возникновения кистозных прыщей
- Лечение кистозных угрей
Обычные комедоны с белыми или чёрными головками называют невосполительным акне. Но если комедоны инфицируются и воспаляются, могут развиться папулы, пустулы, узлы или кисты.
- Папулы возникают, когда бактерии P. acnes приводят к раздражению волосяных фолликулов.
- Пустулы появляются, если P. acnes вызывают воспаление волосяных фолликулов с заметным покраснением и припухлостью.
- Кисты образуются, когда воспаление приводит к разрыву, что также может быть вызвано выдавливанием или жёсткой чисткой (скрабами и т. п.). Разрыв может привести к распространению воспаления с образованием более глубоких, тяжёлых и болезненных кист на коже.
Признаки и симптомы кистозных угрей
Акне вызывает симптомы, знакомые всем, — маленькие или большие образования на коже. Кистозные угри ещё более заметны, так как это самая тяжёлая форма, которая способна приводить к рубцам. Перед этим могут наблюдаться покраснение, зуд, воспаление, болезненность.
Кроме видимых симптомов, кистозные прыщи влияют на самооценку и могут вызывать сильный стресс, особенно у женщин.
Кистозное акне: причины появления
Прыщи характеризуются закупоркой пор кожи из-за перепроизводства кожного сала или клеток кожи в сочетании с воспалением, вызванным бактериями.
Что вызывает кистозные угри?
Главный фактор, вызывающий акне, — гормональные изменения. В период полового созревания уровни циркулирующих андрогенных гормонов резко возрастают, что приводит к увеличению производства кожного сала; клетки кожи также начинают расти быстрее. Однако акне бывает не только у подростков, его причины могут быть другими, в том числе:
- гормональные изменения, связанные с менструальным циклом, беременностью, приёмом оральных контрацептивов;
- гормональная терапия и лечение;
- стресс;
- жирная масляная косметика и средства для ухода за кожей;
- сильное потоотделение;
- генетика, повышенная восприимчивость;
- некоторые лекарства и химические вещества, например кортикостероиды, литий, фенитоин и изониазид, которые могут ухудшить или вызвать кожные образования, похожие на акне.
Есть популярные мифы о причинах возникновения кистозных угрей и прыщей, которые не подтверждены научными фактами. Например акне, в том числе кистозное, не вызывают:
- шоколад, орехи или жирные продукты;
- питание (хотя исследования обнаружили влияние молочных продуктов и диеты с высоким гликемическим индексом на появление акне, но это связано с увеличением инсулина и ИФР-1);
- плохая гигиена;
- самоудовлетворение или повышенная половая активность.
Кистозное акне: лечение высыпаний
Кисты могут сильно повреждать кожу, особенно у девушек и женщин. Своевременное лечение поможет предотвратить худшие последствия кистозных прыщей — распространение воспаления и появление рубцов. Глубокие угри, которые характеризуются конкрециями и кистами, способны оставлять шрамы, поэтому лечение должно подбираться опытным врачом и проходить под его контролем.
Основные средства и препараты для лечения кистозных прыщей
Бензоилпероксид — это один из основных способов лечения при акне любой степени, который убивает бактерии P. acnes и разрушает комедоны. Его также применяют при тяжёлом течении заболевания. Бензоил пероксид можно купить в большинстве аптек.
Для лечения прыщей его назначают уже более 50 лет. Средства с бензоил пероксидом применяют местно. Он входит в состав мазей кремов, гелей, лосьонов для борьбы с прыщами.
Наиболее распространённым побочным эффектом его применения является раздражение кожи; аллергии возникают редко.
- Лекарственное лечение ретиноидами
Изотретиноин — лекарственное средство для лечения кистозных угрей, которое продаётся под несколькими торговыми марками (Роаккутан, Верокутан, Ретасол и др.).
Обычно его назначают в дозе до 1 миллиграмма на каждый килограмм массы тела один раз в день в течение 16‒20 недель.
При умеренной угревой сыпи внутреннее применение изотретиноина не рекомендуется; в первую очередь его назначают при тяжёлом акне и неэффективности других средств, таких как пероральные антибиотики.
Потенциальные побочные эффекты, связанные с использованием изотретиноина, включают:
- сухость глаз, губ и слизистых,
- боли в суставах,
- депрессию,
- повреждение печени,
- повышение уровней липидов.
Изотретиноин является тератогенным препаратом, это означает, что его приём во время беременности (при любой дозе, даже на короткое время) может привести к врожденным дефектам.
Женщины, которые могут забеременеть, должны использовать надёжный метод контрацепции в течение как минимум 1 месяца до, во время и по меньшей мере через месяц после лечения изотретиноином.
Тестирование на беременность также необходимо перед началом лечения и в течение 1 месяца после прекращения приёма препарата.
Применяются местно путём нанесения на кожу (клиндамицин, эритромицин), либо принимаются внутрь в виде таблеток (тетрациклин и его производные, сульфаметоксазол). Антибиотики контролируют поверхностные бактерии и уменьшают воспаление кожи. Эти препараты более эффективны в сочетании с бензоилпероксидом или ретиноидами.
- Противозачаточные таблетки
Длительное лечение кистозного акне у девушек может включать назначение оральных контрацептивов, которые подавляют продукцию кожного сала. При необходимости КОК, содержащие эстроген и прогестерон, можно использовать в течение 6 месяцев и более.
Некоторым женщинам может быть назначено лечение с помощью спиронолактона и антиандрогенов.
- Стероидные инъекции при признаках рубцевания
Инъекция кортикостероида (триамцинолона) может предотвратить рубцевание. Это лечение проводится дерматологом. После укола могут появиться кратковременные местные побочные эффекты.
Также врач может предложить разрез и дренирование крупных кист, но проводить такую процедуру самостоятельно крайне не рекомендуется — это может вызвать глубокую инфекцию и привести к серьёзным рубцам.
Как избежать появления кистозных прыщей
- Не мойте лицо чаще двух раз в день. Используйте мягкое моющее средство и теплую воду.
- Не вытирайте и не трите воспалённую кожу жёстким полотенцем.
- При уже имеющихся кожных высыпаниях избегайте агрессивных абразивных и стягивающих средств, скрабов, мыл с очищающими гранулами и отшелушивающими частицами.
- Не трогайте прыщи и не выдавливайте их.
- Не используйте тяжёлый макияж, выбирайте средства на водной основе с некомедогенным составом, избегайте косметики с большим содержанием масел и обязательно всегда удаляйте макияж перед сном.
Волосы вокруг ореолы у женщин: причины и лечение
Около 30% женщин знают не по наслышке, как неэстетично смотрятся черные волосы возле сосков и сколько комплексов из-за них может развиться. Однако столкнувшимся с проблемой не стоит отчаиваться, ведь сейчас существует масса способов избавиться от нежелательной растительности! Но прежде, чем удалять волоски вокруг ореол, нужно разобраться, почему они там вообще растут.
Оволосение человеческого тела — абсолютно нормальное (с физиологической точки зрения) явление.
У мужчин оно проявляется вполне явно, практически по всему корпусу, а у женщин — выражается в виде мягкого, относительно бесцветного пушка.
Более плотные черные волосы на теле у девушек могут расти только в области гениталий, под мышками и на ногах. Но и они, с точки зрения человеческой природы, не сулят ничего страшного и не требуют лечения!
Патологическим можно назвать только оволосение в андрогенозависимых областях (на лице, шее и верхней части корпуса). К этой же категории относится и зона вокруг сосков. В этом случае проблема может характеризоваться единичными черными волосинками длиной 3-5 мм, обрамляющими ореолы, или густой растительностью — показателем серьезных проблем.
Почему растут волосы возле сосков у женщин?
Причиной незначительных волосяных разрастаний может быть гормональная перестройка, проходящая в организме в период полового созревания, вынашивания ребенка или климакса.
В этом случае проблема не требует кардинального лечения — волосы можно регулярно удалять, пока они не перестанут расти.
А произойдёт это после стабилизации гормонального баланса (завершения вышеуказанных периодов и восстановления организма).
Причиной появления проблемы может быть и прием противозачаточных гормональных препаратов. Риск побочных эффектов от них напрямую зависит от правильности их употребления. Спровоцировать нежелательное оволосение у женщин могут и стероидные средства, используемые для похудения или увеличения продуктивности от занятий в спортзале.
Менее распространенной причиной роста волос возле ореол считается генетический фактор. Женщины, в роду которых страдали от подобных проблем, имеют высокие шансы столкнуться с оволосением на груди в любом возрасте. При этом патологические разрастания могут никак не зависеть от состояния здоровья и не требуют лечения — их придется только удалять.
Когда надо бить тревогу?
Об опасности могут свидетельствовать волосы, выросшие вокруг ореол по причине патологически высокой выработки мужских гормонов. Звоночком, предупреждающим о развитии серьезных нарушений, является избыточная густота и длина волосков. Если они растут слишком интенсивно, становятся заметны невооруженным глазом и доставляют существенный дискомфорт, одним только удалением тут не отделаться.
Как правило, лечение избытка мужских гормонов заключается в длительной медикаментозной терапии, ориентированной на восстановление баланса.
Женщинам могут быть рекомендованы препараты, замедляющие выработку тестостерона и кортизола — главных провокаторов оволосения вокруг ореол.
В результате такого лечения продуцирование женских половых гормонов станет выше (в сравнении с мужскими) и волосинки возле сосков постепенно перестанут расти.
Взаимосвязь причин оволосения ореол и их лечения
Чтобы избавиться от волосков вокруг сосков, придется выяснять причины их возникновения и, в первую очередь, лечить провоцирующий фактор. В противном случае их удаление не приведёт к нужному результату: из-за оставшихся без внимания сбоев внутри организма они станут расти ещё быстрее и интенсивней.
Причиной избыточного роста волос возле ореол у женщин могут быть:
- кистозные образования яичников;
- новообразования в молочных железах;
- болезни почек;
- онкологические заболевания;
- диабет.
Разумеется, проходить полное медицинское обследование из-за черных волосинок возле ореол никто не станет. Чтобы определить причины патологического роста, достаточно просто прислушаться к своему организму: ни одно заболевание не проявит себя одними только волосками на груди. Любая патология будет сопровождаться характерными, свойственными ей признаками.
Беспокоиться из-за волос вокруг сосков нужно, если у женщины становятся заметны следующие симптомы:
- изменение тембра голоса;
- беспричинный рост мышц;
- резкое увеличение или уменьшение размера груди;
- необоснованная потеря либо набор веса тела;
- облысение (по мужскому типу);
- угревая и воспалительная сыпь на теле;
- нарушение месячного цикла;
- повышенная сонливость или, наоборот, бессонница и приступы тахикардии;
- растяжки на коже;
- оволосение не только на груди, но и в области спины и лица.
Столкнувшиеся с любым из вышеперечисленных симптомов женщины должны, в первую очередь, посетить гинеколога, маммолога и эндокринолога. Им следует пройти обследования на наличие каких-либо образований, а также сдать анализы, определяющие уровень гормонов. Когда общая картина станет ясна, можно заняться лечением существующей патологии, а также удалять растительность на теле.
Современные методы эпиляции
Вне зависимости от причин появления, мириться с эстетическим несовершенством не стоит. Ведь рост волос на груди — явление, совершенно не присущее организму женщин. И если мужчины этот маленький недостаток могут и не заметить (или только сделать вид), то у девушек из-за чрезмерного роста могут развиться комплексы.
Избавиться от волос вокруг ореол поможет:
- Удаление под корень. Самый простой способ избавиться от недостатка — удаление волос механическим путем с помощью бритвы или ножниц. Но важно понимать, что луковица во время подобных манипуляций не повреждается, а вот захватить лезвием находящийся рядом пушок — проще простого. Поэтому уже через пару дней на груди может появиться более грубая и плотная щетина.
- Избежать появления черных пеньков поможет крем для эпиляции. Он поможет удалить волосы под корень и не спровоцирует их рост. Однако при покупке важно обратить внимание на предназначение крема — он должен быть пригоден к нанесению на чувствительные области.
- Выщипывание. Избавиться от нежелательных волосинок вокруг сосков можно, воспользовавшись электроэпилятором или рейсфедером — инструментом, похожим на пинцет, но имеющим заостренные концы для более точного воздействия. Кожа в области ореол отличается пониженной плотностью и высокой восприимчивостью. Поэтому при выщипывании очень важно избежать механических повреждений.
- Удалить волосинки с корнем можно и с помощью восковых полосок. При этом важно прикладывать полоски по направлению роста волос, а отрывать — против. Кожу вокруг сосков во время депиляции лучше придерживать, иначе из-за резких движений на ней могут появиться гематомы.
- Не менее эффективным, но более дорогостоящим методом удаления является лазерная эпиляция. Чтобы избавиться от волос вокруг ореол, потребуется 5-7 сеансов, в зависимости от интенсивности роста. Так же радикально избавиться от проблемы можно с помощью фотоэпиляции или электролиза — удаления волос около сосков путем разрушения их луковицы.
Все манипуляции следует проводить только после разрешения врача и обязательно в комплексе с сопутствующим лечением недуга, спровоцировавшего рост волос. С особой осторожностью к удалению следует подходить при наличии воспалений или новообразований в груди, проблем с сердечно-сосудистой системой. Рекомендуется проконсультироваться со специалистом и в случае непроходимости молочных протоков.
Безопасные способы удаления растительности вокруг ореол у женщин
При наличии серьезных заболеваний, являющихся противопоказанием к удалению, можно избавиться от черных волосков возле сосков с помощью предельно щадящих и безвредных манипуляций. Их эффективность, разумеется, уступает радикальным методам решения проблемы, однако при систематическом применении они гарантированно помогут снизить скорость роста и густоту.
Избавиться от волос возле ореол можно путем банального обесцвечивания путем нанесения осветляющих смесей, использующихся женщинами при окрашивании локонов на голове. Но время выдержки состава на коже груди нужно сократить вдвое, поскольку эта область отличается повышенной восприимчивостью.
Избавиться от волос можно и с помощью компрессов. Лучшим средством для удаления считается настойка дурмана, а также свежевыжатый лимонный сок. Эти вещества способствуют разрушению луковиц и, следственно, ухудшению состояния самих волосков, их постепенному осветлению и отмиранию.
Вне зависимости от выбранного метода, женщины должны понимать, что черные волосинки на груди — это не приговор, а всего лишь маленький недостаток, который можно быстро устранить при помощи массы различных способов. Главное — правильно найти подходящий, ориентируясь на состояние здоровья и глубину самой проблемы!
Похожие посты
Оральные контрацептивы для снижения волос на теле
Завершая цикл статей о фармакологических средствах, которые женщинам с гирсутизмом могут прописать врачи, хочу отдельно рассказать об оральных контрацептивах (ОК) в целом.
Когда я была подростком, их уже прописывали по любому поводу — от болезненных месячных до подростковых прыщей.
Теперь гинекологи стали продвигать точку зрения, что ОК еще и отличное средство для «консервирования» своего репродуктивного потенциала, профилактики рака, миомы и эндометриоза.
Тактика ведения женщин с гирсутизмом ограничивается либо советом поскорее рожать, либо приемом ОК. Врачей в общем-то тоже можно понять: гирсутизм сам по себе не является болезнью, а одна из 10 женщин с гирсутизмом вообще совершенно здорова.
И даже, если удастся поставить диагноз, все гормональные болезни, связанные с гирсутизмом, традиционная медицина не лечит, а компенсирует за счет приема экзогенных препаратов. Одной пилюлей больше, одной меньше — в конце концов, ОК придумали вообще для всех женщин.
Сложно побороть искушение, чтобы не считать их совершенно безопасными. Однако ОК так массово применялись, что за 50 лет накопилась масса клинических данных о том, здоровьем каких органов женщина платит за секс без презерватива. Даже самые новые ОК, т.н.
контрацептивы третьего поколения или натуральные оральные контрацептивы, увеличивают риск тромбоэмболий (вплоть до инсульта).
Как контрацептивы влияют на волосатость?
Все ОК состоят из двух компонентов — прогестина и эстрадиола. Каждый из этих компонентов влияет на количество андрогенов в женском организме. Эстрадиол (обычно, мощный этилинэстрадиол) способен повышать уровень глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПГ), что уменьшает концентрацию свободного тестостерона.
Прогестиновый компонент понижает лютенизирующий гормон (ЛГ) в гипофизе, в результате снижается продукция андрогенов яичниками [Vrbíková]. Часть используемых в ОК прогестинов могут также снижать продукцию андрогенов надпочечниками [De Leo]. Однако не любой прогестин одинаково эффективен в подавлении андрогенов.
Часть из них способна связываться с рецепторами андрогенов и наоборот активировать их так, что борода заколосится еще гуще.
В терапии гирсутизма предпочтение отдается прогестинам с антиандрогенным эффектом, который реализуется за счет [Vrbíková]:
- Способности связываться с андрогеновыми рецепторами и активировать их с меньшей эффективностью, чем андрогены (ципротенон, дроспиренон, диеногест);
- Способности ингибировать фермент 5α-редуктазы, который участвует в превращении свободного тестостерона в активную форму — дигидротестостерон (те же + хлормадинон, прогестины 3-го поколения (дестоден, норгестимат)).
О каждом из этих прогестинов на сайте есть отдельный материал, прочесть который можно перейдя по ссылкам.
Наиболее эффективными являются ОК на основе ципротерона и дроспиренона; через год приема ОК женщины набрали вдвое меньше баллов по шкале Ферримана-Галлоуэя [Batukan].
Считается, что если через год применения ОК не удалось достигнуть заметного эффекта, диагноз был поставлен неверно. Тогда пробуют использовать нестероидные антиандрогены или сочетать их с ОК.
Если гирсутизм сочетается с ожирением, ОК перестают быть настолько эффективными: уровень свободного тестостерона снижается незначительно, а уровень глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПГ), вообще не меняется по сравнению с женщинами без метаболических отклонений [Cibula].
Согласно руководству по ведению женщин со СПКЯ (обычно сочетается с ожирением), лишь 10% женщин замечают снижение роста волос в результате приема ОК [Futterweit]. Некоторые исследования, однако, опровергают эту точку зрения, показывая, что ОК работают и при ожирении [Hoeger].
В исследованиях эффективности ОК в терапии гирсутизма, заметный эффект наступает через полгода непрерывного приема.
Это связано с циклической природой роста волос: волосы чувствительны к андрогенам в стадии активного роста (анаген), поэтому судить об изменениях можно лишь после того, как отросший до начала приема ОК волос выпадет.
На различных участках тела длина цикла тоже различна. Нет ни одного исследования, где женщины наблюдались бы свыше года. После отмены ОК уровень андрогенов начинает постепенно восстанавливаться.
Фармакологическая терапия гирсутизма не всегда предпочтительна. И электроэпиляция, и лазерная эпиляция работают лишь с теми волосами, которые находятся в стадии активного роста, поэтому если вы начнете подавлять секрецию андрогенов с помощью ОК, то для обработки всех фолликул вам потребуется больше времени.
Проблемы приема оральных контрацептивов
Первые полгода после начала приема ОК с точки зрения возникновения побочных эффектов наиболее опасны. Самые страшные побочные эффекты контрацептивов — это развитие тромбоэмболий (и сопутствующих инсульта, инфаркта) и токсическое воздействие на печень (включая смертельные исходы).
Врачи говорят, что с тех пор, когда были зарегистрированы первые смертельные случаи из-за применения ОК, все изменилось — используются новые соединения, чуть ли не натуральные.
В действительности сейчас пилюли стали более технологичными — четче соблюдаются концентрации действующих веществ и скорректированы дозы до минимально действующих.
В инструкциях к применению ОК по-прежнему предупреждают о возможном развитии побочных эффектов, особенно при наличии предрасположенности (о которой вы, скорее всего, вообще не в курсе).
Помните, что слабое звено вашего здоровья может возникнуть спонтанно, быть результатом перенесенного гриппа или лечения чем-то в детстве. Если ваши родители и прочие пращуры, как вам кажется, ничем не болели, это совершенно не исключает, что прием ОК для вас будет, скажем так, не полезен.
Сообщения о побочных эффектах приема ОК в медицинской литературе продолжают появляться [например, Domecq], но это не останавливает гинекологов, дерматологов и эндокринологов прописывать ОК по любому поводу и даже рекомендовать их как средство законсервировать свой организм на будущее. Для иллюстрации этого мнения приведу выдержки из интервью Светланы Юреневой, доктора медицинских наук, ведущего научного сотрудника отделения гинекологической эндокринологии Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии имени В. И. Кулакова Минздрава РФ:
Женщины стали больше заботиться о своём образовании, о своей карьере, позже вступают в брак и, соответственно, вопрос реализации репродуктивной функции откладывают до возраста 30–35 и старше.
Но с точки зрения биологии, в женском организме ничего не изменилось (эволюция так быстро не происходит) и самый лучший возраст для рождения первого ребенка — по-прежнему 20–25 лет (до 30).
Поэтому, когда женщина откладывает решение на поздние сроки, нам приходится разбираться с проблемами, которые накопились у женщины в течение жизни.
В начале менструального цикла зреет фолликул, вырабатываются эстрогены, после чего фолликул разрывается, из него выходит яйцеклетка, которая путешествует в брюшную полость. Если она встречается со сперматозоидом, то поступает по трубам в матку и там уже, оплодотворённая, прикрепляется.
В том месте, откуда вышла яйцеклетка в яичнике, образуется жёлтое тело, которое производит гормон прогестерон. Он трансформирует слизистую матки и готовит её к беременности. Если беременность не наступает, этот эндометрий отторгается, и происходит менструация. Это нормальный цикл.
Если женщина беременна, для созревания следующего фолликула нет условий, яичники отдыхают и поэтому не травмируются. Дело в том, что разрыв яйцеклетки и выход её в брюшную полость — это всегда травма яичников, которая повышает риск эндометриоза и рака яичников. Это неполезно.
Природа не предусмотрела в течение многих лет (с 20 до 30 лет, например) ежемесячную овуляцию. Менструация вообще не всегда желательна: из-за травмы яичника, и из-за того, что может быть заброс менструальной крови по трубам в брюшную полость и теоретически повышается риск развития эндометриоза.
В результате такой работы яичников без «отдыха» могут возникать нарушения, например, функциональные кисты яичников, которые не только вызывают болевой синдром, но и апоплексию, и тогда женщины с тяжёлыми болями поступают в стационары
В общем, вы поняли: женский организм заточен на цикл «девочка — беременная — бабушка» и в отсутствии череды беременностей уже в 30 готовится переключиться в режим «бабушка с эндометриозом и миомой». Ну, читаем дальше:
Мы понимаем, что жизнь изменилась: мы можем призывать женщин рожать молодыми, но если женщина откладывает рождение первого рёбенка, то самое правильное — использовать контрацепцию, которая выключит овуляцию. С точки зрения физиологии женского организма, это, пожалуй, наиболее правильный подход.
Комбинированные оральные контрацептивы блокируют созревание яйцеклетки и не дают фолликулу вырасти. А это реальная профилактика функциональных кист. Во-вторых, эти контрацептивы позволяют яичникам отдохнуть. Это, конечно, не химическая беременность, но наиболее приближенное к этой ситуации состояние.
Поэтому и рекомендуемая длительность приёма контрацептивов — как минимум полтора года, ведь именно девять месяцев длится беременность и примерно девять месяцев — лактация Есть ещё один важный момент: мы все рождаемся с разным овариальным резервом (количеством яйцеклеток в яичниках).
[У кого-то] уже в 30 лет он уже истощен. Тогда мы уже ничего не можем сделать
Очень образно, согласитесь? Вообще, вот то же самое я читала про стерилизацию домашних животных. Мол, стерилизованные киски живут долго и счастливо.
Есть много проблем помимо контрацепции, которые мы можем помочь решить [с помощью оральных контрацептивов]. Например, болезненные или обильные менструации, мигрени во время менструаций, акне, проблема выпадения волос или излишнего роста волос. Есть контрацептив, который можно использовать для лечения обильных кровотечений, содержащий… эстрадиол, идентичный натуральному [эстрадиола валерат]
Любите себя и будьте здоровы!
Источники
- Vrbíková J & Cibula D. Combined oral contraceptives in the treatment of polycystic ovary syndrome. Human Reproduction Update2005 11 277–291.
- De Leo V, Morgante G, Piomboni P, Musacchio MC, Petraglia F & Cianci A. Evaluation of effects of an oral contraceptive containing ethinylestradiol combined with drospirenone on adrenal steroidogenesis in hyperandrogenic women with polycystic ovary syndrome. Fertility and Sterility 2007 88 113–117.
- Batukan C, Muderris II, Ozcelik B & Ozturk A. Comparison of two oral contraceptives containing either drospirenone or cyproterone acetate in the treatment of hirsutism. Gynecological Endocrinology 2007 23 38–44.
- Futterweit, W. A Patient’s Guide to PCOS: Understanding and Reversing Polycystic Ovary Syndrome / Walter Futterweit, George Ryan; nutrition editor, Martha McKittrick. — 2006. — Holt Paperbacks. 251 pages.
- Cibula D, Hill M, Fanta M, Sindelka G & Zivny J. Does obesity diminish the positive effect of oral contraceptive treatment on hyperandrogenism in women with polycystic ovarian syndrome?Human Reproduction 2001 16 940–944.
- Hoeger K, Davidson K, Kochman L, Cherry T, Kopin L & Guzick DS. The impact of metformin, oral contraceptives, and lifestyle modification on polycystic ovary syndrome in obese adolescent women in two randomized, placebo-controlled clinical trials. Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism 2008 93 4299–4306
- Domecq JP, Prutsky G, Mullan RJ, Sundaresh V, Wang AT, Erwin PJ, Welt C, Ehrmann D, Montori VM & Murad MH. Adverse effects of the common treatments for polycystic ovary syndrome: a systematic review and meta-analysis. Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism2013 98 4646–4654.
Гормональное оволосение Препараты Контрацептивы Лекарства
Когда прыщи, перхоть или выпадение волос оказываются признаком серьезной болезни. Объясняет врач
Если у вас появились проблемы с кожей и волосами, не торопитесь на чистку лица, ламинирование прядей или другую разрекламированную бьюти-процедуру. Как минимум в половине случаев причина проблемы — внутри организма, говорит Александр Навроцкий, дерматовенеролог с 35-летним стажем.
Доцент кафедры кожных и венерических болезней БГМУ, кандидат медицинских наук Александр Навроцкий. Елена Клещенок, TUT.BY
«Кожа как зеркало, отражающее состояние организма»
— Заболеваний кожи, волос, ногтей — около трех тысяч; при этом чисто кожных меньше, чем внутренних болезней, которые протекают с поражениями кожи, — констатирует Александр Навроцкий.
— Сухость, жирность, шелушение, изменение цвета или другая напасть могут быть только симптомами негативных процессов в органах и системах. Поэтому к коже надо относиться как к зеркалу, отражающему состояние организма.
Попытки воздействовать только снаружи, даже самыми продвинутыми препаратами и методами — то же самое, что отчаянно брызгать водой пожухлую листву дерева, у которого засохли корни.
К Александру Навроцкому часто приходят пациенты, годами безуспешно борющиеся с перхотью. Перепробовав все шампуни и сходив на консультацию не к одному косметологу, они очень удивляются, когда им говорят, что у них, оказывается, псориаз — тяжелое хроническое системное заболевание, которое тоже сопровождается шелушением волосистой части головы.
Многие серьезные недуги начинаются с маленького пятнышка или других изменений кожи. И на начальной стадии непросто определить, какая из сотен возможных причин верная.
Поэтому врач на первом приеме иногда ставит несколько диагнозов под вопросом, назначает пробное лечение, чтобы понаблюдать, как изменится клиническая картина после воздействия того или другого препарата, и просит прийти через месяц. Это нормально.
Но пациенты иногда воспринимают неоднозначность за некомпетентность и ищут другого специалиста.
— Молодой минчанин жаловался якобы на аллергию на солнце — когда было жарко, на лице у него появлялись красные пятна, — рассказывает Александр Людгерович. — Обратился к дерматологу в платный медцентр, тот назначил гормональную мазь и таблетки, сказал прийти через месяц-полтора.
Кремом парень активно пользовался, потому что тот хорошо снимал симптомы, но в назначенную дату к врачу не явился. Через год лицо с новой силой «расцвело» яркой сыпью. Ко мне парень пришел уже с девушкой, хотел улучшить свой внешний вид перед свадьбой — до нее оставалось всего 11 дней. А у него оказалась красная волчанка.
Тяжелейшая уродующая патология, которая поддается лечению только на ранних стадиях.
Проблемная кожа и волосы обычно «сигналят» о следующих ситуациях в организме.
Сильный стресс
Он часто проявляет себя выпадением волос, или алопецией, как называют врачи. Последнее время пациентов с редеющей шевелюрой становится все больше, утверждает специалист.
— Год назад консультировал девушку, — рассказывает он. — У нее на темени образовался участок 6 на 7 см, где полностью отсутствовали волосы. Выпали буквально за несколько дней, когда она рассорилась с женихом и сильно переживала по этому поводу.
Почему это происходит?
— Волосам нужно питание, — объясняет дерматовенеролог. — Каждый волос получает его через сосуды, которые подходят к волосяной луковице. При психоэмоциональном напряжении происходит спазм сосудов, и в результате волос не получает нужного, ослабевает и выпадает.
К счастью, в большинстве случаев выпадение волос после стресса — обратимый процесс. Восстановив психологическое равновесие и применяя наружные средства, стимулирующие волосяные луковицы, как правило, удается возобновить рост шевелюры.
Гормональный дисбаланс
pixabay.com. Фото носит иллюстративный характер
К дерматологам попадает много пациентов, которые долго ходили к косметологам и мастерам салонов красоты. Особенно после лечения угревой сыпи. Жалуются: столько чисток сделали, столько денег потратили, а прыщи как были, так и остались!
— Косметолог решает важную проблему — убирает кожное сало из желез, — объясняет доктор Навроцкий. — Эффект от этого есть: кожа становится более чистой, но только на время. Потому что угри — хроническое многофакторное заболевание, которое сильно связано с гормональным фоном.
Кожа жирнеет и покрывается угрями, когда в организме высокий уровень мужских половых гормонов (андрогенов) — они стимулируют выработку кожного сала и при избытке оно застаивается. Появляются пробки (комедоны), в сальной железе начинается воспалительный процесс, присоединяются гноеродные микробы — и вот вам участок воспаления — угорь, гнойничок.
Избыток мужских половых гормонов, а также нарушение синтеза гормонов щитовидной железы часто провоцируют и выпадение волос.
— В практике нередки случаи, когда из-за высокого уровня андрогенов юноши начинают лысеть в 18 лет, — делится опытом врач.
Корректировать гормональный дисбаланс нужно с учетом мнения эндокринолога. И если держать заболевание под контролем, улучшится и состояние кожи, и волос.
Проблемы с желудочно-кишечным трактом
Если у вас нарушено пищеварение, то, вероятнее всего, плохо всасываются питательные вещества и витамины. Соответственно, кожа и волосы их недополучают.
Плохо переваренная пища может даже становиться аллергеном для организма.
При угрях, выпадении волос, другой сыпи на теле Александр Навроцкий советует обязательно обследовать желудочно-кишечный тракт и лечить гастрит, колит и иные заболевания. Иначе плохая кожа и волосы будут у вас всю жизнь.
— Рекомендую сдать анализ на хеликобактер пилори — микроорганизм, который вызывает гастрит и язву, даже если вас не беспокоит боль в желудке или изжога, — говорит дерматовенеролог.
— Хеликобактер пилори легко передается через слюну и посуду, им часто заражается вся семья.
Только за последние полгода у меня было несколько пациентов с выраженной угревой сыпью, дерматитом околоротовой области: после курса лечения против этого микроорганизма высыпания уменьшились или полностью исчезали — как у молодой девушки, так и у 70-летней бабушки.
Вообще инфекционные воспалительные процессы в любом органе, по убеждению доктора, способны негативно отразиться на коже — в виде сыпи или выпадения волос, изменения ногтей. Часто люди теряют волосы после перенесенной пневмонии, других воспалительных заболеваний, а после полного восстановления поредение волос прекращается.
Прием лекарственных препаратов
unsplash.com, Velizar Ivanov. Фото носит иллюстративный характер
Прием самых простых и безобидных, на первый взгляд, препаратов может вызвать протест со стороны кожи.
Так, в практике Александра Навроцкого был случай, когда у молодого здорового парня появлялось небольшое синюшное пятно в одном и том же месте — на правом плече, когда он принимал анальгин, чтобы снять боль в зубе.
Правда, эту связь смог установить только врач.
Способны спровоцировать негативную кожную реакцию антибиотики, особенно тетрациклинового ряда, например доксициклин. Эти препараты обладают способностью повышать чувствительность кожи к солнечным лучам. И если принимать их и выходить на открытое солнце, можно получить сильные ожоги.
— Парень с девушкой обратились после отдыха в выходной на Минском море, — рассказывает доктор случай из практики. — Оба принимали доксициклин для лечения хламидиоза. Видимо, было пасмурно, и доктор им не сказал, что нельзя загорать. А тут раз, жара. Полежали день на пляже — и сильнейший ожог, несмотря на защитный крем от ультрафиолета.
Любое лекарство у конкретного человека может вызывать и аллергическую сыпь, и, увы, предугадать это невозможно. И избавиться от высыпаний можно, только отменив препарат.
Болезни сосудов
Такое распространенное заболевание, как атеросклероз, оказывается, тоже может подпортить внешность. В коже, как и в сосудах, может откладываться холестерин, вызывая появление беловато-желтых бляшек — ксантом.
Чаще всего они располагаются в области век у женщин зрелого возраста. На начальной стадии от бляшек можно избавиться с помощью мазей.
Если процесс распространился — только хирургическим или лазерным удалением у косметолога.
Доктор Навроцкий подчеркивает: при любых проблемах с кожей и волосами не стоит экспериментировать с дорогостоящими мазями или народными средствами.
— Для начала проконсультируйтесь у дерматовенеролога и, конечно же, лечите внутренние заболевания.
Из-за этих гормонов увеличивается вес, выпадают волосы, потливость, боли в суставах, усталость и бессонница
Гормоны играют очень важную роль в работе нашего организма! Это крошечные вещества, которые быстро движутся в нашем кровотоке, помогая органам и тканям организма выполнять свои функции.
Баланс гормонов необходим для здоровья всего организма. К сожалению, дисбаланс гормонов встречается очень часто, особенно у женщин.
1. Постоянное увеличение веса
Если вы набираете вес, это не обязательно означает, что ваше питание неправильное, поскольку лишние килограммы могут быть одним из признаков того, что у вас есть гормональный дисбаланс.
«Гормон стресса», кортизол, секретируется надпочечниками. Когда производство этого гормона увеличивается, будь то из-за стресса или какой-либо другой причины, может наблюдаться увеличение веса.
Увеличение производства кортизола стимулирует увеличение количества инсулина, высвобождаемого в кровоток. Это может повлиять на уровень сахара в крови, что часто приводит к увеличению чувства голода и аппетита.
Было обнаружено, что увеличение уровня кортизола может привести к накоплению «токсического жира» в области живота. Это увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний и инсульта.
2. Выпадение волос
В прошлом считалось, что основной причиной выпадения волос является гормон тестостерон. Однако теперь мы знаем, что основным виновником является дигидротестостерон или ДГТ.
Здоровый человек производит небольшое количество DHT, но этот гормон не должен присутствовать в организме здоровой женщины. Поэтому присутствие даже очень низкого уровня DHT у женщины достаточно, чтобы вызвать потерю волос.
Выпадение волос происходит также у мужчин, если уровень DHT в организме увеличивается.
3. Сильная потливость
Это еще один признак гормонального дисбаланса.
Женщины во время менопаузы часто испытывают приливы, потливость — это признаки гормональных изменений.
Ночная потливость также часто бывает у людей с гормональным дисбалансом.
У женщин и мужчин они могут быть результатом проблем в эндокринной системе, мешая производству гормонов, таких как серотонин.
4. Боли в суставах и чувство усталости
Боли в суставах и чрезмерная усталость — это признаки того, что у вас есть гормональный дисбаланс, особенно если у вас качественный сон, но даже при этом, когда вы просыпаетесь, вы чувствуете усталость и боль в суставах и мышцах.
Это может снова относиться к «гормону стресса». Кортизол приводит к постоянному состоянию готовности к борьбе или бегству, что часто происходит в стрессовых ситуациях.
Если стресс присутствует слишком часто, это может вызвать постоянное чувство усталости.
В случаях хронического стресса люди часто испытывают усталость надпочечников, что является следствием высокого уровня кортизола.
Кроме того, ощущение усталости также может быть вызвано другой гормональной проблемой, которая возникает, когда уровни тиреотропного гормона (ТТГ) довольно высоки.
Это может произойти, когда щитовидная железа работает неправильно, в состоянии, известном как гипотиреоз.
5. Желание есть сахар
Сильное желание есть сладости, также может быть признаком гормонального дисбаланса, который может быть вызван щитовидной железой. Это следствие гипотиреоза, когда железы гипоактивны, то есть медленно работают.
Перегрузка надпочечников может также вызвать желание употреблять сладости.
И тело увеличивает производство адреналина и «гормона стресса», кортизола.
6. Плохое настроение
В случаях постоянного плохого настроения, раздражительности, беспокойства и депрессии, щитовидная железа может быть причиной этого — увеличенное производство ТТГ.
7. Бессонница и нарушение сна
Женщины, которые проходят менопаузу, часто страдают от бессонницы или прерывания сна. Это связано с сильной гормональной активностью.
Недостаток сна может влиять на производство 10 гормонов, влияющих на аппетит, фертильность, здоровье сердца и психическое здоровье.
Гормон эстрогена — его баланс поддерживается регулярным сном. Его недостаток, который является симптомом менопаузы, является основной причиной бессонницы у женщин.
У мужчин дефицит тестостерона часто приводит к потере сна.
8. Проблемы с пищеварением
Дисбаланс трех гормонов может привести к проблемам с пищеварением. Это гормоны, известные как гастрин, секретарин и холецистокинин.
Они помогают стимулировать процесс пищеварения и превращать пищу в простые молекулы, которые легко всасываются в кровоток.
Это признаки того, что ваше тело может находиться в гормональном дисбалансе.
Как мы уже говорили выше, если у вас есть один или несколько из них, рекомендуется проконсультироваться с врачом для более точного диагноза.
Мы предлагаем вам домашний рецепт, который поможет сбалансировать гормоны:
- 1 чайная ложка куркумы
- 1 столовая ложка лимонного сока
- 1 средний огурец или зелёное яблоко
- 1 стебель сельдерея
- 1 большая морковь
- 200 воды
Положите все ингредиенты в блендер, хорошо измельчите.
Вы можете пить этот сок ежедневно.
Источник