Выделения молока из груди. Не кормлю ребенка уже два года

Пропало молоко у кормящей мамы: как восстановить лактацию

До двухлетнего возраста ВОЗ рекомендует кормить детей грудью. Полностью такое мнение специалистов поддерживают далеко не все мамы, но около 30 % малышей, которые находятся на естественном вскармливании, получают материнское молоко в дополнение к основному рациону даже после года.

У многих периодически возникают сложности, пропадает молоко у кормящей мамы. Но чаще всего их можно преодолеть.

Гв и психологический настрой

Главное, психологический настрой. Этот совет может показаться банальным, но на самом деле именно от внутренней уверенности в том, что всё удастся, многое зависит. Мамочки, у которых есть опыт кормления не одного ребёнка, говорят о этом с полной уверенностью.

Многим из них знакома ситуация, когда после рождения первого малыша женщина пытается полностью контролировать весь процесс, количество молока, которое было съедено и осталось в груди.

Результат – излишнее беспокойство, нервы, которые никак не идут на пользу молодой маме.

Почему пропадает молоко у кормящей мамы

Существует несколько причин , по которым у кормящей женщины убывает. А то и вовсе пропадает молоко. Проанализируем каждую из них.

Лактационный криз

Практически каждая кормящая мама периодически сталкивается с тем, что количество молока снижается. Причём подобные ситуации – норма.

В большинстве случаев причиной кризов во время лактации становятся скачки в развитии малышей, сбой графика бодрствования и сна, потеря аппетита во время болезни, из-за которой молока временно требуется меньше.

Впоследствии его количества может не хватать для насыщения, пока организм мамы не перестроится с учётом новых обстоятельств.

Как правило, такой переходный период занимает 2‑3 дня. Если прикладывать малыша к груди по требованию, естественное вскармливание удастся полностью восстановить без дополнительных усилий.

Психологические и физиологические  причины проблем с лактацией

Лактация – это не только естественный физиологический процесс. Она напрямую связана с психоэмоциональным состоянием женщины.

За выделение молока отвечают гормоны пролактин и окситоцин. Они вырабатываются, когда малыш находится рядом, сосёт грудь.

Именно поэтому, если пропало молоко, стоит проанализировать, в первую очередь, следующие факторы:

1. Психологический настрой. Далеко не все мамы изначально настроены на длительное грудное вскармливание, считают его неудобным для себя, хотят уже через несколько месяцев после родов прекратить его. Из-за этого объём вырабатываемого молока может постепенно снижаться.
2. Стрессы, послеродовая депрессия, ссоры в семье.
3. Застои молока (лактостаз, мастит). В любом случае стоит обратиться к врачу и следовать его рекомендациям. Выработка молока при этом часто снижается, но в большинстве случаев постепенно можно восстановить прежний объём. Даже если будет назначена терапия антибиотиками, и кормить ребёнка в период лечения будет нельзя, можно сцеживать молоко, чтобы оно продолжало вырабатываться. Позже можно будет вернуться к естественному вскармливанию.
4. Кормление из бутылочки. Малыши любят полентяйтичать. Из соски добыть молоко намного легче, чем из груди, поэтому ребёнок может отказываться от неё.
5. Ранний прикорм. ВОЗ не рекомендует вводить в рацион твёрдую пищу до 6 месяцев. Но опыт бабушек-дедушек, как правило, убеждает в обратном. Сок по капелькам, кусочки желтка, кашки. Это распространённая ошибка. Ферментная система малыша просто не в состоянии переваривать такую пищу.
6. Ошибки при организации кормления. Чаще всего это редкие прикладывания ребёнка к груди, частых пропусков кормлений.
7. Гормональные сбои. Подобную проблему может диагностировать, дать рекомендации, как наладить лактацию сможет только врач.
8. Нехватка жидкости в организме матери (проблема особенно актуальна в летнее время), несбалансированное питание.

Беременность во время лактации

В данном случае многое зависит от индивидуальных особенностей организма мамочки. Медики уверены, что продолжать грудное вскармливание можно.

Если объёма молока будет недостаточно, можно перевести карапуза на смешанное питание. Чаще всего, так удаётся прокормить малыша как минимум до года. При этом никакого вреда будущему малышу не будет. Главное, наладить полноценное питание.

Причин для снижения лактации при беременности может быть несколько:

• длительный перерыв в кормлении грудью, когда мамочку кладут на сохранение в стационар;
• большая нагрузка на организм (вынашивание плода одновременно с выработкой молока, изменение гормонального фона);
• рекомендации врача-гинеколога при проблемах, связанных с повышенным тонусом матки, угрозой выкидыша.

Основные признаки нехватки молока

1. Потеря веса у ребёнка. При этом особое внимание стоит уделять не количеству набранных малышом граммов, а именно факту снижения массы тела. Это естественный процесс в течение 3‑5 дней после рождения, через 8‑10 дней вес, как правило, восстанавливается.

   В дальнейшем проблемы могут возникнуть не только из-за недостаточного количества вырабатываемого молока, но и из-за его низкой калорийности.

2. Беспокойство, частый плач ребёнка. Причин у такого состояния малыша может быть множество, но одной из них может быть и голод.

   Признаком нехватки молока становится то, что кроха не успокаивается даже во время кормления, он пытается высосать из груди молоко, но бросает её, сучит ножками, плачет. Он не выдерживает уже установившиеся интервалы между кормлениями.

3. После кормления в груди не остаётся молока, время кормления заметно увеличивается.

4. У ребёнка появляется склонность к запорам, снижается количество мочеиспусканий (реже 7 раз в течение суток) из-за недостаточного объёма жидкости в организме.

Как вернуть молоко кормящей маме

Если молоко пропало, постарайтесь как можно скорее вернуть его,  пока малыш не привык к бутылочке.  Приводим  3 самых распространенных способа.

Способ 1. Частое прикладывание малыша к груди

При проблемах с лактацией именно прикладывание ребёнка к груди по первому его требованию особенно важно. При раздражении соска во время сосания активно вырабатывается гормон пролактин и окситоцин, которые в конечном итоге и отвечают за лактацию.

Не стоит пренебрегать принципом: «спрос рождает предложение».

Именно поэтому эффективным ответом на вопрос о том, как восстановить лактацию, станет частое прикладывание крохи к груди и его постоянный контакт с мамой. Также можно порекомендовать совместный сон.

Способ 2 . Сбалансированное питание

Очень важно наладить сбалансированное питание кормящей мамы. При этом важно не увеличить объём пищи, как часто советует старшее поколение, а именно улучшить его качество.

Женщина должна получать достаточное количество питательных веществ для поддержания собственного здоровья и достаточной калорийности вырабатываемого молока.

Кроме того, перед тем как вернуть лактацию, стоит обратить внимание на количество употребляемой жидкости.Излишне усердствовать тоже не стоит, чтобы не допустить отёков и повышения нагрузки на почки. 2 л жидкости в сутки вполне достаточно.

Способ 3. Положительные эмоции

Сложно находиться в хорошем настроении, если ребёнок нервничает и не получает достаточного питания для своего роста и развития. Но важно настроиться на положительный результат.

В конце концов, из любой ситуации есть свой выход. Это может быть переход на комбинированное или искусственное вскармливание. В них есть свои «минусы», но они не критичны.

Поэтому можно не зацикливаться исключительно на том, как вернуть молоко, прилагать максимум необходимых усилий, но сохранять при этом спокойствие, насколько это возможно.

Желательно соблюдать следующие рекомендации:

• исключить стрессы;
• по возможности больше отдыхать (как правило, недостаток сна имеет место в жизни любой семьи с маленьким ребёнком, но в такой ситуации стоит попросить папу или дедушек-бабушек помочь в уходе за крохой);
• проводить больше времени с малышом, на свежем воздухе;
• соблюдать режим.

Полезные советы для налаживания лактации

Стоит носить специальное бельё, предназначенное для кормящих мам, ‑ оптимальный вариант. Оно не сдавливает и не раздражает нежную кожу, удобны в любой ситуации при кормлении. Бельё изготавливается из натурального хлопка, поэтому не вызовет аллергии ни у мамы, ни у ребёнка.

Также полезно принимать тёплый душ для стимуляции прилива молока и улучшения кровообращения в молочных железах, делать регулярные массажи, которые одновременно станут отличной профилактикой лактостаза.

По рекомендации врача можно принимать таблетки для восстановления лактации, специальные чаи. При этом не стоит при первых же сомнениях докармливать кроху из бутылочки, чтобы он со своей стороны тоже приложил максимум усилий для того, чтобы вырабатывалось больше молока.

Заключение

Нехватка молока периодически возникает практически у каждой женщины. Но проблема решаема и в большинстве случаев удаётся полностью наладить грудное вскармливание.

Достаточно хорошего эмоционального настроя, поддержки близких и знания основных направлений, в которых стоит действовать. Всё обязательно получится.

Галакторея или выделение молозива после лактации

Галактореей принято считать выделение молока или молозива после прекращения кормления, когда прошло уже более четырех-шести месяцев. Этот промежуток времени считается нормой, а если выделения продолжаются — следует обратиться к специалисту. Какие же могут быть причины у нормального и патологического выделения молозива после лактации?

Причины галактореи

Выработка молока и молозива во время и после лактации регулируется комплексом гормонов и рядом желез внутренней секреции. Основным их них является пролактин, а его высвобождение в плазму крови контролируют гормоны гипофиза и гипоталамуса. Этот хрупкий баланс легко может нарушиться. Основные причины таких нарушений:

• травмы либо новообразования гипофизарно-гипоталамической системы;
• побочное действие некоторых комбинированных оральных контрацептивов;
• патологический процесс в яичниках;
• поражение надпочечниковой системы;
• печеночная или почечная недостаточность;
• прием отваров некоторых трав (например, аниса или фенхеля);
• побочный эффект других лекарственных препаратов (антидепрессанты, гипотензивные);
• тип нижнего белья, излишне тесный бюстгальтер или раздражающая ткань;
• нарушение функции щитовидной железы.

Основное отличие нормальной от патологической галактореи заключается в том, что нормальная длится полгода после прекращения лактации и связана с повышенным содержанием пролактина в крови, а патологическая связана с тем или иным нарушением в организме.

Молоко в грудных железах после прекращения лактации также может появляться независимо от всех вышеперечисленных факторов. Такую галакторею называют еще идиопатической. Ее причины до конца не ясны. Возникать она может в любом возрасте и даже у мужчин. Лечение состоит лишь в патогенетическом снижении концентрации пролактина в плазме крови.

Рекомендуем прочесть статью о том, как завершить лактацию. По каким причинам требуется завершение лактации, как справится со срочным завершением лактации в домашних условиях, как правильно закончить вскармливание грудью вы сможете подробнее прочитать в этой статье.

Клинические признаки патологической галактореи

Для галактореи характерны следующие клинические симптомы:

• Нарушение менструального цикла (задержки, нерегулярные месячные);
• Высыпания на коже в виде угрей;
• Неврологические проявления в виде головокружения, головной боли, нарушения работы органов чувств;
• Снижение либидо;
• Выделения непрозрачной, желтоватой жидкости из сосков;
• Рост волос в нетипичных местах (грудь, лицо и так далее).

Таким образом, патологическое выделение молока или молозива после лактации характеризуется довольно-таки яркой клинической картиной, обусловленной, преимущественно, нарушением гормонального баланса. Важно понимать, что такой процесс затрагивает несколько систем организма и может быть не связан с местом внешнего проявления.

Для постановки дифференциального диагноза используется ряд методов лабораторных и инструментальных исследований. В основном обследование включает: ультразвуковое исследование груди и органов малого таза, маммографию, анализ крови на определение уровня гормонов щитовидной железы и пролактина, компьютерную томографию головного мозга.

Патологическое выделение молозива после прекращения кормления может иметь четыре уровня интенсивности. При первом уровне жидкость выделяется только при нажатии на грудь в области соска. Второй уровень — молоко или молозиво само выделяется каплями. Третий уровень — жидкость сама выделяется средне интенсивно. И, наконец, на четвертом уровне молозиво выделяется струей.

Интенсивность выделения также имеет важное диагностическое значение, так как она позволяет определить причину галактореи в ряде сомнительных случаев.

Однако не стоит забывать, что часто за патологическую галакторею принимают нормальное физиологическое выделение молока или молозива после прекращения кормления грудью. В ряде случаев, учитывая индивидуальные особенности женщины, выделение может наблюдаться до полугода. Поэтому обращаться за консультацией к гинекологу следует лишь при наличии хотя бы двух вышеописанных симптомов.

Лечение галактореи

Лечение патологической галактореи состоит в выяснении причины и соответственного влияния на первично пораженную систему. Для каждого заболевания это узкий круг специфических препаратов. Например, в случае выявленного гипотиреоза назначается заместительная гормональная терапия, а если проблема в почечной недостаточности, опять же, выясняются ее причины или назначается гемодиализ.

Если галакторея обусловлена побочным действием принимаемых препаратов, их следует отменить. Если речь идет о комбинированных оральных контрацептивах, найти аналог или препарат другой линии не составит труда. В случае гипотензивных препаратов или антидепрессантов ситуация аналогична, на сегодняшний день они представлены в довольно широком ассортименте.

Цвет грудного молока: каким он должен быть и симптомы отклонений

Цвет грудного молока меняется в зависимости от стадии лактации. На первых порах оно водянистое, почти прозрачное, потом становится белым или кремовым. Но какой точно не должна быть питательная жидкость, выделяемая грудью кормящей женщины, так это розовой, коричневой, бурой, серой или зелёноватой. Такая аномальная расцветка и наличие посторонних примесей явно указывают на заболевания.

Какого цвета должно быть грудное молоко

Для начала надо рассмотреть, какой должна быть жидкость, выделяемая молочными железами женщинами. Всем мамочкам следует внимательно изучить эту тему и узнать, как продукт выглядит на фото, чтобы знать, соответствует ли ее молоко норме.

Цвет и густота выделяемой жидкости зависят от того, на какой стадии лактации находится женщина, влияли ли на нее внешние факторы.

К примеру, на последних стадиях беременности и в первые дни после родов выделяется желтоватое и липкое молозиво. В первые недели идёт белое (с небольшим оттенком голубого), но достаточно жидкое переходное молоко.

Затем наступает очередь зрелого молока – густого, светлого (белоснежного или кремового) продукта.

Цвет молозива

В последнем триместре и в первые сутки после родов у женщины из груди идет вязкая клееобразная жидкость. Она называется молозивом. В составе присутствует много белка (в 4 раза больше, чем в зрелом грудном молоке) и очень мало лактозы. особенность – огромное количество иммунных тел и антитоксинов, которые нужны младенцу для формирования иммунитета и запуска пищеварительной системы.

Допустимый цвет молозива – желтый. Оттенок может быть разным – от светлого кремового до рыжеватого. Если отцедить его в банку, то на поверхности выделится небольшая белая пленка Коричневым, зеленым, розовым молозиво однозначно не может быть – если оно имеет такой окрас, то надо срочно сообщить об этом врачу.

Зрелое молоко

Спустя пару дней после родов у женщины начинает выделяться уже настоящее грудное молоко. В первую неделю оно имеет белый цвет с голубоватым отливом и достаточно водянистое, так как в нем еще уменьшенное количество жиров и углеводов (для недавно родившегося малыша они еще трудно усваиваемы). Со второй недели начинает идти зрелое молоко. Оно должно быть густым и иметь белый цвет. 

Важно знать, не только как выглядит грудное молоко здоровой женщины, но и как оно пахнет и какой у него вкус. В норме оно должно быть достаточно жирным и сладковатым (из-за молочного сахара – лактозы). По запаху похоже на обычное коровье молоко, но с легкими нотками ванили. Кислым и горьким ни аромат, ни вкус у молочка не должны быть.

Переднее и заднее молоко

Грудное молоко можно назвать умным, так как оно постоянно подстраивается под нужды растущего малыша – дает ему именно те элементы, которые требуются в тот или иной этап его развития. Даже в процессе одного кормления состав жидкости меняется – сначала идет водянистое переднее молоко, утоляющее жажду младенца, а потом оно меняется на заднее, способное насытить ребенка.

Переднее молоко выделяется первые 5–7 минут с начала сосания (или искусственного сцеживания). Оно состоит на 86–88 % из воды и содержит в себе витамины и микроэлементы, белки и лактозу. Заднее молоко более насыщено жирами.

Различие между передним и задним молоком состоит не только в составе, но и внешнем виде. В первом случае жидкость будет холодного оттенка (голубоватого). Более жирный продукт становится чисто белым или слегка кремовым.

В период прекращения лактации

Когда женщина начинает отучать ребенка от груди (или он сам отказывается сосать), то организм матери перестраивается, постепенно прекращая лактацию. Примерно через 3 недели от последнего прикладывания малыша к соскам молоко становится инволюционным. Его особенность:

• Меньшая калорийность.
• жиров, белка, лактозы сокращается в 5–6 раз.
• Отсутствуют макрофаги (иммуноукрепляющие защитные элементы).

По сути, инволюционное молоко становится идентичным животному продукту или искусственным смесям, поэтому можно смело на них переводить ребенка. По цвету жидкость, выделяемая из груди на последних сроках лактации, становится белесой, консистенция – водянистая. Если такое молоко сцеживать в емкость, то быстро выпадает осадок, а на поверхности выделяется прозрачный слой (вода).

Симптомы отклонений от нормы

Само по себе грудное молоко никогда не бывает “пустым”, непитательным — оно всегда содержит нужные младенцу вещества. Другое дело, что у женщины может происходить патологический процесс, когда в грудную жидкость попадают вредные микроорганизмы, частички гноя, крови и другие примеси, которые делают молоко непригодным для кормления детей.

Если мама заметит, что ее молоко сильно кислит или горчит (на вкус и запах), приобрело ненормальный оттенок, в нем плавают зеленые прожилки гноя или алые “нити” крови – надо прекратить грудное вскармливание. Обязательным является полная проверка здоровья в клинике. Возобновлять прикладывание ребенка к груди можно будет только, когда это разрешит врач.

Кровь в молоке

Кровь способна попасть в молоко еще внутри груди – в этом случае питательная жидкость станет розового цвета. Такое случается при более-менее безобидных причинах (например, при лопнувшем от нагрузки сосудике). Но является и симптомом опаснейших патологий (в том числе внутреннего кровоизлияния из-за полученной травмы или злокачественной опухоли молочных желез).

Кровяные капли способны попасть в молоко с наружной части груди. Например, из-за трещин на сосках или полученных от прикусывания ребенком ран. Опасны такие травмы тем, что если не давать зажить больным местам, то начинается сильное воспаление, повышается риск инфицирования и нагноения.

Гной в молоке

Гнойные выделения плохо растворяются в молоке, поэтому неравномерно его окрашивают, а выделяются в виде зеленый и серых прожилок. Они придают грудной жидкости горький вкус, поэтому малыш чаще отказывается от ее употребления. Но даже небольшое количество такой “бракованной” еды опасно – в ней могут содержаться возбудители инфекций.

К сожалению, во время грудного вскармливания соски являются легкодоступными для всякого рода грибков, микробов, вирусов. Маме надо быть предельно осторожной, следить за своей гигиеной и не переохлаждаться, чтобы не подхватить заболевание груди. Например, нагноение часто начинается при инфекционном мастите, провокатором которого является золотистый стафилококк.

Что может повлиять на цвет молока

Иногда изменение цвета молока не является симптомом болезни у женщины. Бывает так, что на окрас влияет съеденная кормящей мамой пища. Правда, для этого надо употребить огромное количество цветного продукта. Вот что способно менять окрас молока:

• Коричневатый оттенок возникает при переедании продуктов с какао и употреблении темной газировки (в основном, от кока-колы).
• Рыжий и красноватый цвет молоко приобретет от съеденных в избытке продуктов с бета-каротином (морковь, тыква).
• Неестественный цвет молоко приобретает от вредных красителей, которые добавляют в некачественные сладости и газировки.
• Позеленеть молоко способно от переедания брокколи, шпината, салата, сельдерея, крыжовника, горошка.

Ошибкой будет считать, что изменение цвета от съеденных продуктов безвредно. Во-первых, это может спровоцировать аллергию и у женщины, и у ребенка. Во-вторых, неправильное питание влияет на вкус выделяемого молока, малыш может отказаться от него и остаться голодным.

Важно отметить, что при изменении цвета молока не надо все списывать только на неправильное питание. Даже если накануне мама съела какой-то продукт, способный влиять на цвет грудной жидкости, все равно надо подстраховаться и обратиться к врачу. Это позволит убедиться, что причина не в заболеваниях, которые опасны и для самой женщины, и для ее ребенка.