Как проявляется вагинит у девочек
Согласно данных медицинской статистики, среди всех детских гинекологических заболеваний, наиболее часто диагностируется именно воспалительная форма вагинита. Характеризуется заболевание острым или хроническим поражением слизистой оболочки стенок влагалища и встречается у ребенка женского пола любой возрастной группы.
При этом недуг может развиться, как у девственниц, так и девушек подростков, которые еще не достигли совершеннолетия, но уже ведут активную половую жизнь.
Причины возникновения детского вагинита самые разнообразные, но чаще всего они связаны с образом жизни девочки, ее социально-бытовыми условиями, насколько родители следят за тем, чтобы ребенок рос в чистоте, регулярно подмывался и менял нижнее белье. В группе риска развития данного недуга находятся дети возрастом от 10 до 13 лет.
При этом воспаление протекает не только внутри влагалища, но и распространяется на внешнюю поверхность больших половых губ с вовлечением окружных тканей паховой области. Такое проявление недуга связано с особенностями строения детских половых органов.
Причины болезни и откуда появляется у детей?
Большинство родителей, которые впервые столкнулись с данным заболеванием считают, что вагинит у девочки 5 лет — это что-то невероятное и подобная патология не может диагностироваться у детей столь юного возраста.
На самом деле это ошибочное мнение, так как гинекологическое воспаление данного типа равносильно встречается, как у детей указанного возрастной категории, так и у девочек 3 лет.
Чаще всего причинами вагинита у маленьких детей становятся следующие факторы:
- недостаточный уровень гигиены, когда отсутствует элементарное правило ежедневного подмывания теплой водой с мылом, а затем обязательной сменой белья (игнорирование мер гигиены в конечном итоге приводит к росту бактериальной микрофлоры и развитию указанной болезни);
- длительное переохлаждение организма и проявление локального воспаления в области слизистой оболочки влагалища, вызванное снижением защитной функции местного иммунитета;
- продолжительный прием ребенком сильнодействующих видов антимикробных препаратов, которые нарушили баланс болезнетворных и полезных бактерий (в таком случае патогенная микрофлора начинает доминировать в кишечнике, ротовой полости и во влагалище);
- различного рода механические травмы и повреждения половых органов (удары, падения на острые предметы и прочие увечья);
- перенесенные оперативного вмешательства на органах репродуктивной системы, в результате проведения которых была занесена бактериальная инфекция (вместе с хирургическим инструментарием, если он был недостаточно простерилизован, либо же в условиях операционного зала присутствовала бактериальная микрофлора);
- заболевания иммунной системы и плохое питание, когда девочка растет слабой, отстает в развитии и в результате этого становится подверженной к возникновению у нее подобного рода заболеваний;
- нарушение баланса женских половых гормонов в сторону их недостатка или избыточной концентрации (возможно в период полового созревания во время перестраивания организма и становления менструального цикла).
Намного реже, но все же встречается, когда кроме перечисленных причинных факторов, вагинит у девочек возникает из-за раннего сексуального опыта и ведения активной половой жизни без предохранения барьерными средствами контрацепции. В основном это девушки, возраст которых находится в пределах 14-17 лет.
Симптомы вагинита у девочек
В силу возрастных особенностей юных пациенток, признаки вагинита у них проявляются в форме яркой клинической картины, так несовершеннолетие и совсем маленький возраст позволяет исключить наличие многих заболеваний, которые в большинстве случаев присущи женщинам старшего возраста (болезни, передающиеся половым путем). Симптомы заболевания выглядят следующим образом:
- повышается температура тела, которая чаще всего находится в пределах 37 градусов, но может достигать и показателей 38 и выше (подобную клиническую картину провоцирует острый вагинит у ребенка);
- девочка жалуется на постоянную боль, зуд и жжение внутри половых органов, которые усиливаются в своих проявлениях в вечернее время и в период сна;
- лимфатические узлы, расположенные по краям паховой области в непосредственной близости к тазобедренным суставам, в несколько раз увеличиваются в размерах и при пальпации имеют вид единичной или же множественных горошин;
- из вульвы выступают густые слизистые выделения белого цвета, которые отличаются гнилостным запахом при бактериальной инфекции и дрожжевым в случае поражения влагалища кандидозными грибками.
Отличительной особенностью вульвовагинита у девочек является то, что воспаление не ограничивается только слизистой оболочкой влагалища.
На кожном покрове больших половых губ появляются зудящие красные пятна, которые напоминают признаки сильного раздражения.
Какие анализы необходимо сдать?
В обязательном порядке девочка, независимо от ее возраста, проходит осмотр у детского гинеколога. Врач по результатам визуального обследования, назначает к сдаче следующие виды анализов:
- кровь из пальца (клинический анализ на уровень сахара в крови, эритроциты, тромбоциты, лейкоциты, лимфоциты, фагоциты);
- кровь из вены (биохимическое исследование крови на уровень гормонов и определение болезней, передающиеся половым путем);
- мазок с поверхности половых губ и стенок влагалища (выполняется с предельной осторожностью детским врачом гинекологом, чтобы не повредить девственную плеву);
- утренняя моча, чтобы определить степень тяжести заболевания и не вовлечены ли в воспалительный процесс ткани почек.
На основании полученных данных доктор проводит формирование индивидуальной схемы лечения, которая состоит из лекарственных препаратов различного спектра действия.
Как и чем проводят лечение вагинита у девочек?
В зависимости от того, какая именно причина вызвала развитие заболевания, назначаются к приему следующие медикаменты с выполнением таких процедур:
- подмывание отваром из ромашки или растром марганцовки (выполняется утром и вечером до полного исчезновения признаков болезни);
- антибактериальные средства, если в результате посева отобранного мазка из стенок влагалища была установлена патогенная микрофлора в большой концентрации, способная стать причиной вагинита;
- введение во внутреннюю часть вульвы противовоспалительных и антимикробных свеч;
- нанесение на стенки влагалища антисептических мазей (процедура выполняется утром и вечером после подмывания).
Продолжительность терапевтического курса, дозировка и вид конкретного препарата подбирается индивидуально детским врачом гинекологом. Самостоятельное лечение категорически не допустимо.
Последствия
В случае отсутствия адекватного воздействия на воспалительный очаг болезни, возможно развитие у девочки следующих осложнений:
- воспаление придатков с поражением тканей яичников, что потребует использования более сильнодействующих лекарств;
- нарушение выработки женских половых гормонов и ухудшение развития репродуктивной системы;
- атрофические процессы на слизистой оболочки влагалища и появление эрозии, напоминающей язвочки;
- развитие онкологических процессов на стенках вульвы, шейке матки и на самом органе, отвечающем за деторождение;
- риск возникновения такого заболевания, как спайка родовых труб и женское бесплодие;
- переход болезни в хроническую форму с периодическими обострениями.
Все перечисленные последствия без исключения наносят здоровью ребенка колоссальный ущерб и могут негативным образом отразиться на всей ее дальнейшей судьбе.
Профилактика
Чтобы родители никогда не столкнулись с тем, что у их девочки, а особенно у грудничка, возникли признаки детского вагинита, следует выполнять простые правила профилактики:
- ежедневно купать ребенка или приучать девочку с ранних лет к правилам соблюдения интимной гигиены, что нужно каждый день омывать половые органы и менять нижнее белье;
- организовать ребенку правильное питание, насытив его рацион свежими овощами, фруктами, мясом, океанической рыбой, злаковыми кашами (это обеспечит витаминную поддержку иммунной системе и не позволит бактериальной микрофлоре адаптироваться на слизистой оболочке влагалища даже в случае ее проникновения);
- не реже, чем 1 раз в год показывать девочку детскому врачу гинекологу, чтобы доктор контролировал процесс развития репродуктивной системы и своевременно заметил вялотекущее воспаление (если такое присутствует);
- проводить обработку больших половых губ у грудничка только с использованием качественных и гипоаллергенных присыпок, дабы избежать возникновения предпосылок к аллергическому воспалению;
- при первых признаках развития заболевания сразу же отводить ребенка в поликлинику для проведения диагностики и сдачи анализов.
Родители должны помнить, что такую гинекологическую болезнь, как вагинит намного легче предупредить на ранних стадиях и не дать ей перейти в осложненную форму воспалительного процесса, которая потребует значительный материальных затрат и нанесет существенный вред здоровью девочки.
Вульвовагинит у детей: 10 основных причин, виды, диагностика, лечение, препараты
Последнее обновление статьи: 05.04.2018 г.
Одной из частых причин, по которой мама с малышкой обращаются к детскому гинекологу, является вульвовагинит, а именно, его проявления.
К сожалению, воспаление вульвы и влагалища (вульвовагинит) встречается не только у взрослых женщин, но и у девочек, а чаще всего у малышек в возрасте до 8 лет.
Зададим вопрос, почему и как лечить вульвовагинт у девочек.
Немного о вульвовагините
В этой статье речь пойдет о воспалении вульвы и влагалища у детей, частых причинах, способствующих воспалению, диагностике и лечении.
Заболевание считается неопасным и встречается, как я уже говорила, чаще у детей в дошкольном возрасте. Вагинит — это воспаление влагалища, вульвит — это воспаление вульвы или наружных половых органов, то есть промежности, больших и малых половых губ. Так как эти области находятся рядом, зачастую заболевание протекает вместе, поэтому существует название «вульвовагинит».
Проявления вульвовагинита
Вульвовагинит у ребёнка всегда проявляется жалобами или, по-научному, клинической картиной. Девочка жалуется маме на зуд, боль, жжение и неприятные ощущения — «щипет там» (в области половых органов).
А мама говорит, что ребёнок часто тянет ручки в «то самое место», на трусиках появились какие-то выделения (бели, творожистые, зелёные), и кожа стала ярко красной или розовой, появились высыпания или даже расчёсы.
Других проявлений, таких как нарушение общего состояния, снижение аппетита, болей в животе или внизу живота, нет, они могут появиться только при распространении воспаления на другие органы и ткани.
Тогда всплывает вопрос, откуда же он берётся, этот вагинит, у маленького ребёнка.
Причины вульвовагинита у детей
Причин вагинита несколько (вообще-то их большое количество, но мы приведём основные):
- аллергическая реакция, когда в результате приёма большого количества цитрусовых или шоколада, которые так любят малыши, а родители не могут отказать своему любимому чаду в этом, появляется краснота не в обычных местах, таких как щёчки, а в области промежности. Аллергическая реакция может быть на лекарственные препараты, моющие средства, порошки и даже цветную туалетную бумагу;
- необоснованное применение при каждом «чихе» антибиотиков, которые убивают не только болезнетворных микроорганизмов, но и полезных бактерий, «защитников» влагалища;
- острицы — откладывая яйца в области ануса и влагалища, они являются переносчиками болезнетворных микроорганизмов, чужеродных детскому влагалищу;
- подмывание с мылом, да ещё и бактерицидным, до «блеска» ребёнка, когда мамы смывают естественную защиту влагалища. Конечно же, это не говорит о том, что девочку совсем не нужно подмывать. Нет! Но не стоит до «блеска» намывать в каждый поход в туалет промежность. Для анальной области достаточно пользоваться мылом однократно в сутки, перед сном или после похода «по-большому», а вот для половых органов мыло применяется 1-2 раза в неделю;
- вирусные инфекции (ОРВИ, краснуха, ветряная оспа и многие другие), когда вирус с током крови и лимфы разносится по всему организму девочки, попадая в том числе и во влагалище. Но стоит отметить, что в таких случаях вагиниты не требуют как такового лечения, так как устранение самой причины, то есть вирусной инфекции, приведёт и к исчезновению симптомов вагинита;
- часто возникают вагиниты в результате плавания в бассейнах с хлорированной водой. В этом случае хлор выступает как раздражитель, и в области половых органов появляется раздражение. Данное состояние наблюдается не у всех девочек, а лишь у тех, у которых есть реакция на хлор, поэтому не стоит в связи с этим запрещать ребёнку посещать бассейн. Но если вы видите, что такая реакция повторяется неоднократно, то следует обратить на это внимание;
- всеми любимое джакузи в частных банях и саунах;
- море, общественные пляжи, где на один квадратный метр приходится огромное количество людей, да ещё и «писающих» в воду, а также сморкающихся, полощущих горло, ну и выполняющих другие водные процедуры на берегу водоёма, где плавает ваш ребёнок;
- инородное тело во влагалище у девочки, такое как бусинка, мелкая игрушка, ниточка. Детки очень любопытны и познают мир путем сования всего, что под руку попадется, туда, куда оно поместится (в том числе и во влагалище), вызывая тем самым развитие воспаления;
- кроме того, причинами развития вагинита у девочек являются снижение иммунитета, эндокринные заболевания.
Высокая частота вагинитов у девочек при рождении и дошкольного возраста объясняется особенностями строения слизистой оболочки вульвы и влагалища. Слизистая влагалища девочки при рождении «толстая» и состоит из нескольких слоев, содержит гликоген и имеет нейтральную или щелочную среду.
Вульвовагиниты у детей делят на специфические, вызванные инфекционным агентом — трихомонадой, хламидиями, туберкулёзной палочкой и другими, и неспецифические, вызывают которые вирусы, дрожжеподобные грибы и другие агенты, являющиеся условно-патогенными, то есть вызывающие развитие инфекции при определённых условиях.
Рассмотрим некоторые из специфических вульвовагинитов.
Трихомонадный вульвовагинит
Чаще всего встречается у новорождённых (получают возбудителя от мамы) и девочек в возрасте старше 12 лет.
Объясняется это тем, что в этом возрасте в слизистые влагалища находится уже зрелый эпителий, богатый гликогеном. А наличие гликогена является благоприятной средой обитания трихомонад.
Клинические проявления данного вида вульвовагинита имеют свои особенности: обильные пенистые выделения с неприятным запахом, гиперемия области промежности, сопровождающаяся небольшим отёком.
Лечение назначает строго врач. Проводится оно в основном Метронидазолом в различных схемах.
Микотический вульвовагинит
Данная форма инфекции встречается у новорождённых и девочек в пубертате. Особенностями его проявления являются творожистые выделения и творожистый налёт на слизистых оболочках, зуд в области промежности, а также гиперемия кожных покровов.
Лечение также назначается строго врачом, однако допустимо принимать лечение в домашних условиях. Местно назначается раствор бикарбоната натрия. При осложнённых случаях возможно назначения внутрь противогрибковых препаратов.
Возникает при проникновении в организм ребёнка вирусов при острых респираторных инфекциях, кори, краснухе, когда вирус с током крои и лимфы разносится по всему организму, попадая и во влагалище девочки. Заболевание характеризуется умеренным течением и незначительным покраснением половых губ и вульвы.
Лечение сводится к удалению источника инфекции и местной санации с применением раствора бикарбоната натрия. Применяется ежедневно, до полного исчезновения симптомов заболевания.
А как поставить диагноз вульвовагинита?
Диагноз вагинита ставится на основании симптомов заболевания или, как мы уже говорили, клинической картины, лабораторного подтверждения (микроскопическое изучение мазка на флору и клинический анализ крови).
Даже незначительные изменения в анализе крови (повышение уровня лейкоцитов, скорости оседания эритроцитов) говорят о начале воспалительного процесса.
Поэтому анализы нужно сдавать в обязательном порядке.
Лечение вульвовагинита у девочек
Хочется повторить слова известного взрослого акушера-гинеколога В.Е.Радзинского: «Мы лечим женщину, а не анализ!» В нашем случае — девочку.
Так вот, не стоит лечить так называемый вагинит у девочки, если у неё отсутствуют клинические проявления заболевания, а в анализе, который был взят так, для «галочки», вдруг обнаружено множество лейкоцитов и другой всякой всячины.
Пожалейте ребёнка, вы его начинаете пичкать всем, чем только можно, лишь бы вылечить анализ, а на самом деле есть человеческий фактор. Например, лаборант, который занимался анализом, чихнул рядом или взял не совсем чистое предметное стекло.
Ну а теперь к лечению вульвовагинита!
Лечение вагинита зависит от причины, его вызвавшей. Если это глистная инвазия, то назначается противоглистная терапия (Пирантел, Вермокс).
При наличие сильного нестерпимого зуда в области промежности назначаются седативные и антигистаминные препараты (Тавегил, Диазолин). В случае если при лабораторном обследовании в анализе мазка обнаруживают дрожжеподобные грибы Candida, назначаются противогрибковые препараты в виде мазей, кремов (Нистатин).
При вирусных вульвовагинитах лечение проводится противовирусными препаратами для уничтожения вирусов, вызвавших заболевание. В таких случаях чаще назначается Ацикловир.
Существует такое понятие, как специфический вульвовагинит, то есть вагинит, вызванный патогенными микроорганизмами (гонококки, трихомонады, хламидии). Это заболевание требует назначение антибиотиков (Ампициллин или Цефалексим), возможно назначение влагалищных палочек и мазей (Левомеколь, Фуразолидон).
Про витаминки
Кроме лекарственной терапии, направленной на уничтожение возбудителя инфекции, стоит отметить, что в комплекс лечения обязательно входят витамины в виде синтетических форм или продуктов, обогащённых витаминами (фрукты, овощи, бобовые). Ну и, конечно же, заболевание считается излеченным при восстановлении микробиоценоза влагалища.
Восстановление микрофлоры производится при приёме пробиотиков (1-го, 2-го, 3-го, 4-го поколений), пребиотиков (Хилак–Форте), эубиотиков или кисломолочных продуктов (йогурты, кефир линии Activia).
Пробиотики назначаются в зависимости от возраста. Детишкам до 6 лет желательно принимать жидкие формы. К пробиотикам относятся Бифидумбактрин, Лактобактерин, Бифиформ, Линекс, Кипацид. Новорождённым малышам предпочтительнее давать пробиотик Биогайю в каплях (5 капель 1 раз в день, его можно смешать с молоком или водой).
Детишкам старшего возраста назначается Линнекс:
- детям до года по по 1 капсуле 3 раза в день;
- детям от 2 до 12 лет по 1-2 капсуле 3 раза в день;
- детям старше 12 лет по 2 капсуле 3 раза в день.
Хилак-Форте также разрешён детям грудного возраста. Препарат назначается по 5-10 капель с разбавлением в грудном молоке или кипячённой воде грудничкам и по 20 — 30 капель разрешён к применению детям старше 2-х лет.
И про травы не забудь!
Кроме того, многие мамочки охотно верят в терапию травами. Это, конечно, похвально! Однако следует отметить, что лечение только травами у детей не допускается, растения необходимо применять в дополнении к основному лечению лекарственными препаратами.
Считается, что полезными свойствами при лечении вульвовагинита у детей обладает ромашка аптечная, шалфей, мята, зверобой. Травы можно применять как внутрь, так и наружно, подмывая ребёнка.
Процедуры рекомендуют применять ежедневно. Использовать можно отвары, настои трав для подмывания ребёнка. Для этого заливают 2 фильтр-пакетика одним литром кипятка, настаивают, остужают и подмывают малышку, не вытирая насухо, а промочив слегка полотенцем.
Существуют меры по профилактике вульвовагинита у детей. К таковым относятся:
- гигиена девочки, однако не следует до «блеска» намывать девочку, дабы не смыть полезных микроорганизмов-защитников;
- купать ребёнка можно ежедневно, но не злоупотреблять косметическим мылом, особенно антибактериальным;
- ежедневная смена нижнего белья и использование белья из натуральных тканей, так как синтетическое не пропускает воздух, создавая тем самым «эффект парника», а это благоприятные условия для роста и размножения патогенных микроорганизмов;
- повышать иммунитет ребёнка путем закаливания, ежедневных прогулок на свежем воздухе, занятий спортом, сбалансированного и полноценного питания.
В заключение хочется обратиться ко всем мамам: не пускайте проблему на самотёк, обязательно обращайтесь к специалисту.
Вульвит у девочек до года: что делать?
Сначала определимся с терминами. Вульвит — воспаление женских наружных половых органов (вульвы). Вагинит или кольпит — воспаление влагалища (вагины). У девочек вульвит часто сочетается с вагинитом.
Врачи при этом используют один термин: вульвовагинит. Признаки вульвита и вульвовагинита схожи, причины и последовательность действий родителей — тоже. Поэтому есть смысл рассматривать эти заболевания в одной статье.
Как проявляется вульвовагинит у девочек?
Вульвит у девочек до года делает их чересчур беспокойными и капризными. Они слегка успокаиваются во время кормления, а затем начинают плакать с новой силой.
Девочки постарше раздражительны, часто пытаются почесать промежность. На замечания старших реагируют слезами или агрессией.
Практически всегда наблюдается учащённое мочеиспускание, однако в туалет ребёнок ходит тоже со слезами — мочиться мешает сильное жжение.
Заметив подобное, нужно немедленно осмотреть промежность ребёнка. Половые органы выглядят ярко-розовыми, красными, отёчными. Из половой щели может необильно выделяться слизь и даже гной. Следы выделений заметны на подгузнике или трусиках малышки.
Как же я не уследила!
Мамы, обнаружив покраснение вульвы и выделения у дочери, впадают в панику. Где ребёнок мог «подхватить эту заразу»? Как я не уследила за ребёнком? Не спешите паниковать! Вы вовремя заметили проблему, а значит, всё не так страшно.
В возрасте до полутора-двух лет причиной вульвитов чаще всего бывает нарушение теплового режима в сочетании с дефектами гигиены. Проще говоря, несвоевременная смена подгузников и неправильное подмывание. Подмывать девочку нужно под струёй проточной воды в направлении спереди назад. Но именно так держать ребёнка довольно сложно, требуется навык.
Поэтому многие родители пренебрегают советами медиков. Они кладут кроху на руку животом вниз и подставляют под струю воды его ягодицы. В этом случае вода несёт микроорганизмы от ануса к половой щели. Для кишечного тракта эти микробы совершенно безопасны. Но попадая на слизистую вульвы, они могут приводить к заболеванию.
А редкая смена наполненных подгузников создаёт идеальные условия для размножения бактерий.
У детей постарше на первый план выходят другие причины возникновения вульвовагинитов.
- Глистная инвазия, чаще — острицы. Паразиты раздражают анус, ребёнок расчёсывает промежность и инфицирует слизистую оболочку вульвы.
- Излишнее любопытство ребёнка в отношении собственных половых органов. Исследуя, он постоянно теребит их руками и заносит грязь.
- Снижение иммунитета и активация собственной микрофлоры. Нормальные микробы начинают активно размножаться и вызывают поражение вульвы.
- Синехии (сращение или спайка малых половых губ) препятствуют качественной гигиене девочки, способствуя накоплению бактерий на слизистой вульвы.
- Травма, возникшая при случайном падении, игре или грубом подмывании.
- Аллергия. Иногда вульвит является первым признаком повышенной чувствительности организма к какому-то продукту, косметическому или моющему средству.
Вульвит обнаружен. Что делать?
Вульвит и вульвовагинит вызывают ярко выраженные ощущения жжения и зуда. Поэтому ваша кроха нуждается в незамедлительной помощи. Первое, что вы можете сделать — посадить ребёнка в таз со слабым раствором соды или отвара лекарственной травы.
Для этих целей прекрасно подходят ромашка, календула, череда и чистотел. Таз или ванночку следует ошпарить кипятком. Воду налить чистую, тёплую. Соду взять из расчёта одна столовая ложка без верха на три литра воды.
Если предпочитаете лекарственные травы, то одну столовую ложку с хорошей горкой сухой травы заварите пятьюстами граммами кипятка и дайте настояться примерно полчаса.
Сама процедура проводится в тёплой комнате или ванной, под присмотром родителей. Взрослым нужно быть спокойными и предупредительными.
После ванночки ребёнка следует аккуратно промокнуть хорошо проглаженной горячим утюгом пелёнкой. Область промежности обработать раствором мирамистина или хлоргексидина. Так нужно делать каждые 3-4 часа. Разрешается дать девочке парацетамол или ибупрофен в возрастной дозировке, однократно.
Если ваши действия не принесли результата, признаки вульвовагинита беспокоят кроху и на следующий день, необходимо обратиться к врачу-гинекологу или педиатру. Это нужно сделать и в том случае, когда симптомы вульвовагинита появились повторно спустя какое-то время. Врач выяснит точную причину заболевания и назначит комплексное лечение.
А если не идти к врачу, а лечиться домашними средствами по мере необходимости?
Острый вульвит или вульвовагинит обычно проходят бесследно. Если, конечно, мама приняла своевременные и достаточные меры. Если же этого не сделать, то последствия могут быть весьма неприятными.
- Острый вульвит перейдёт в хронический, поразит матку и яичники, и позже, когда девочка вырастет, аукнется ей проблемами с зачатием.
- Возникнут или прогрессируют синехии. Половые губы срастутся до такой степени, что мочиться станет сложно. Это приведёт к восходящей инфекции мочевого пузыря и почек. Лечить болезни мочевыводящих путей гораздо сложнее, дороже и дольше.
- В организме девочки появится очаг хронической инфекции, который будет постоянно снижать иммунитет. Ребёнок попадёт в категорию постоянно болеющих, что замедлит его физическое и умственное развитие.
Что нужно делать, чтобы вульвит у девочки никогда не развился?
- Соблюдайте правила гигиены. Правильно подмывайте девочку, не допускайте перегрева в подгузниках.
- Будьте внимательнее к малышке. Заметив, что она интересуется строением своих половых органов, не одёргивайте её. Изучала же она раньше руки, ноги, лицо. Пусть изучит и свою промежность.
Если вы запретите ей это делать при вас, она будет заниматься исследованиями всякий раз, как только вы потеряете её из вида. А так — всё под контролем, чистыми руками и скоро надоест.
- Своевременно проверяйте ребёнка на глисты и, если они будут обнаружены, обязательно избавьте от них.
- Всячески повышайте иммунитет своей дочки.
Для этого больше гуляйте на улице в садово-парковой зоне, занимайтесь активными видами спорта, плавайте, бегайте, закаливайтесь.
- Кормите ребёнка только безопасной пищей, подходящей по возрасту. Старайтесь избегать экзотических продуктов и тех, что могут вызвать аллергию.
А вы сталкивались уже с чем-нибудь подобным? Поделитесь своими впечатлениями, чтобы наши читатели смогли уберечь детей от этого неприятного заболевания.
Вульвит у девочек: симптомы, причины, лечение, как выглядит вульвит у ребенка
Заболевания наружных половых органов, в том числе и вульвиты, занимают, по данным различных источников, 60-70% случаев от количества всех заболеваний в детской гинекологии.
Вульвит зачастую остается незамеченным родителями и переходит в хроническую форму, особенно в младенческом возрасте, когда все жалобы сводятся к беспокойному плачу.
Отсутствие лечения вульвита у девочек грозит достаточно серьезными осложнениями. Именно поэтому так важны регулярное наблюдение девочек у детского гинеколога и недопустимо самолечение!
Прежде чем перейти к определению и этиологии вульвитов, нужно ознакомиться с особенностями микрофлоры вульвы и влагалища в детском возрасте, а также с изменениями, которые она претерпевает.
Этиология
Основная причина развития вульвита, как данного заболевания это поражение тканей микроорганизмами или грибами. Бактериальная флора может быть абсолютно различной, как специфической, так и не специфической.
Факторы, способствующие воспалительному процессу:
- Очаги хронической инфекции. Это могут быть как тяжелые системные заболевания, так и просто длительно персистирующая инфекция. К таким патологиям можно отнести поражение мочевыделительной системы, пищеварительного тракта, эндокринные патологии, особенно нарушающие обмен веществ в организме. Самой частой причиной являются инфекционные заболевания верхних дыхательных путей и глотки.
- Гельминтное обсеменение организма, в частности прямой кишки. Это могут быть аскариды или острицы, которые поражая область наружного отверстия прямого прохода переходят на область вульвы.
- Попадание инородных предметов, это может быть случайное проникновение или умышленное. Чаще всего возникает у маленьких детей, которые играют в песке или на море, чаще всего без трусов. На поверхность вульвы или внутрь влагалища попадают частицы пыли, грязи, песка и д.р, которые провоцируют воспалительную реакцию.
- Снижение иммунной системы, это может быть вызвано аутоиммунными заболеваниями или вирусной этиологией, а также длительным приемом антибактериальных средств.
Особое внимание следует уделить появлению такого распространенного вида воспаления вульвы аллергической природы, которое возникает на фоне повышенной чувствительности организма к факторам внешней среды:
- Также это может быть употребление специфических продуктов, таких как шоколад, цитрусовые и т.д. Применение средств личной гигиены, содержащих в своем составе красители, ароматизаторы и раздражающие компоненты.
- Слишком частое и неправильное применение подгузников, пеленок, средств личной гигиены. А также в комплексе с ними присыпок, мазей или салфеток.
- Несоблюдение правил личной гигиены, это могут быть как слишком частые, так и наоборот редкие подмывания с неправильной техникой.
Причины заболевания
Изменение естественного баланса микрофлоры может спровоцировать развитие воспалительного процесса. Возбудителями заболевания могут быть:
- бактерии;
- трихомонады;
- вирусы;
- хламидии;
- стафилококки и стрептококки;
- гонококки;
- дрожжеподобные грибки рода Кандида.
Незащищенный половой акт может послужить причиной появления вульвита вирусной, гонококковой или трихомонадной природы. К развитию неспецифического или кандидозного процесса может привести целый ряд факторов, а именно:
- несоблюдение в должной степени правил интимной гигиены;
- воспаление мочевого пузыря;
- лишний вес;
- бесконтрольный или длительный прием антибиотиков;
- гельминтоз;
- лейкоз;
- оральный секс;
- эндометрит, вагинит;
- воспаления со стороны мочевыделительной системы;
- сахарный диабет;
- заболевания, ослабляющие иммунитет: бронхит, пневмония, грипп;
- аллергия;
- постоянная влажность в сочетании с высокой температурой, в которой находятся половые органы;
- складки вульвы;
- повышенная чувствительность тканей;
- химические или механические раздражители. Сюда можно отнести проведение спринцевания с помощью агрессивных веществ;
- использование плотного синтетического нижнего белья.
Заболевание имеет склонность развиваться в периоды, которые в организме повышенное содержание эстрогена, это детский возраст, переходной и менопауза. Также часто недуг появляется и в период беременности.
Классификация
В зависимости от типа развития, а также по продолжительности вульвита у девочек следует подразделять на несколько групп:
- Острое воспаление (длительность обычно составляет до 1 месяца)
- Подострое воспаление вульвы (длительность может составлять несколько месяцев, наблюдается периодическое угасание или обострение симптомов)
- Хроническое (симптомы заболевания могут обостряться в течение нескольких лет)
В зависимости от факторов, вызвавших вульвит у девочек:
- Бактериальный вульвит
- Грибковый вульвит
- Неинфекционный вульвит(Травма, химическое поражение, аллергическая природа)
По механизму проникновения инфекции:
- Первичный. При непосредственном контакте возбудителя с организмом.
- Вторичный. Персистирование возбудителя в организме, хронические инфекции.
Виды вульвита по возрастному периоду, в который протекает воспаление:
- Вульвит новорожденных.
- Когда возраст ребенка младше одного года.
- Вульвит детского периода.
- Вульвит предпубертата. До момента появления первых месячных.
- Вульвит пубертата.
Классификация и причины детского вульвита
Вульвит у ребенка развивается под воздействием различных факторов, поэтому классифицируется также по-разному. По характеру протекания различается острый (длительностью до месяца), подострый (до трех месяцев), хронический (свыше трех месяцев) вульвит.
Исходя из причин вульвит делится на неинфекционный и инфекционный.
Неинфекционный
Неинфекционный тип вульвита провоцируют:
- нарушения личной интимной гигиены – редкое или, наоборот, частое подмывание, неправильный способ его, использование агрессивных моющих средств;
- постоянное ношение и редкая смена подгузников у малышей, а у девочек старше – гигиенических прокладок;
- травмы, ожоги;
- проникновение во влагалище грязи, песка, посторонних предметов, в таком случае часто вульвит сопровождается вагинитом – воспалением вагины;
- различные неинфекционные болезни – сахарный диабет, другие гормональные сбои, лишний вес;
- изменения микрофлоры в результате долгого употребления антибиотиков.
К неинфекционному типу относится также аллергический вульвит у девочек. Его провоцирует попадание в организм аллергена. Это может быть реакция на какой-либо пищевой продукт, внешний раздражитель. К таким относятся косметическое мыло и иные средства с большим количеством отдушек, крема и присыпки, ароматизированная туалетная бумага.
Неправильное белье – еще одна причина, вызывающая вульвит. Слишком тесное, синтетическое белье вредит здоровью женщины любого возраста, а юного – тем более.
Вульвит у девочек: причины, симптомы, лечение
Ошибочно считать заболевания половых органов уделом исключительно взрослых женщин. Например, вульвит у девочек, не достигших полового созревания – достаточно частое явление. До 75% всех гинекологических проблем в юном возрасте связаны именно с этой патологией.
Особенности заболевания
Вульвит – это воспаление слизистой поверхности наружных женских половых органов. Он распространяется на половые губы, область влагалища, клитор. Иногда покраснение переходит на анальную зону, лобок, внутреннюю часть бедер девочки.
У детей это нарушение встречается нередко и вызывается разными причинами. Родителям важно понимать, что вульвит возможен даже у новорожденных. Многие принимают покраснение и отек слизистой за обычные опрелости, пытаясь справиться с проблемой кремами и присыпками, не обращаясь к врачу. Это может усугубить ситуацию, а болезнь перейдет в хроническую форму.
Маленькие девочки не в состоянии пожаловаться на то, что их тревожит, выражая недовольство беспокойством и плачем. Те же, кто постарше, могут стесняться рассказать родителям о мучащей их проблеме. Поэтому своевременное выявление вульвита у детей полностью зависит от бдительности взрослых членов семьи.
Если не лечить эту болезнь, она легко становится хронической, периодически давая о себе знать. Во время полового созревания вульвит может вызывать нарушения развития половых органов и сбои в работе репродуктивной системы.
Впервые вульвит может развиться в грудном возрасте, до года. Однако чаще он возникает от года до восьми лет.
Позже, когда девочка начинает созревать, микрофлора ее влагалища меняется и становится менее уязвима к вульвиту.
Однако появляются другие провоцирующие факторы: неправильное использование прокладок, ношение красивого, но неудобного синтетического белья, раннее начало половой жизни.
Инфекционный
Инфекционный тип вульвита провоцирует проникновение инфекции в половые органы. Например, такие специфические инфекции, как:
- гонококковая;
- хламидиоз;
- микобактерии туберкулеза;
- дифтерийная палочка.
И неспецифические, куда относят условно-патогенные микроорганизмы, простейшие, грибки, вирусы. Инфицирование чаще всего происходит бытовым путем – при отсутствии личных предметов гигиены, посещении общественных туалетов. Вульвит у грудничка нередко появляется в процессе родов, при прохождении сквозь родовые пути больной матери.
Кроме того, различают бактериальный вульвит, вызванный попаданием в организм патогенной флоры, и кандидозный, провокатором чего является грибок кандида, причина молочницы.
Признаки патологии
Вульвит сопровождают следующие симптомы:
- зуд и жжение в области половых органов;
- болевой синдром, становящийся сильнее при мочеиспускании;
- отечность, покраснение слизистой, половых губ, клитора;
- редко – язвочки и эрозии;
- влагалищные выделения.
Последний симптом зависит от происхождения болезни. Вульвит неинфекционной природы проявляется прозрачными белями без запаха.
При присоединении инфекции они бывают гнойными, при повреждениях слизистой оболочки – кровянистыми. Грибок приводит к появлению белых, творожистых выделений.
Стафилококк делает их густыми, желтого оттенка. А кишечная палочка – зеленоватыми со специфическим «фекальным» запахом.
Важно! Развитие воспалительного процесса может сопровождаться ухудшением общего самочувствия девочки.
Грудная малышка будет часто плакать, плохо спать и кушать. Девочки постарше становятся вялыми, стараются меньше бегать и играть, поскольку движение усиливает дискомфорт. Можно заметить, что они часто трогают половые органы, а нередко расчесывают их в кровь.
Еще вчера веселая и энергичная малышка становится подавленной, раздражительной, плаксивой, плохо спит. При сильном обострении повышается температура, воспаляются лимфатические узлы.
Если причина вульвита кроется в гельминтах – то болезнь сопровождается тошнотой, болью в животе, потерей аппетита. При этом покраснение распространяется и на область заднего прохода. Анальные складки воспаляются, становятся толще.
При переходе в хроническую стадию признаки становятся менее яркими. Покраснение и отечность несколько спадают, а зуд и выделения сохраняются в той или иной степени.
Периодически заболевание дает о себе знать новым обострением.
Нельзя допускать того, чтобы вульвит становился хроническим, ведь он может спровоцировать цистит, уретрит, эрозию и другие патологии половых и мочевыводящих органов.
Диагностика заболевания
Самолечение вульвита может привести к переходу его в хроническую форму. Маме девочки будет казаться, что все прошло, однако, это не так.
Вялое или скрытое протекание болезни может принести серьезный вред детскому здоровью.
Вот почему важно вовремя распознать его и отличить от обычных опрелостей и раздражения у грудничков, от цистита и других болезней. А поставить точный диагноз способен только врач.
При первых симптомах следует показать ребенка педиатру. Он может при внешнем осмотре заподозрить вульвит и направить к детскому гинекологу, который подтвердит или опровергнет эти догадки. Вот какие обследования и анализы показывают вульвит у девочек:
- бакпосев и микробиологическое изучение мазка;
- соскоб способом ПЦР;
- общий анализ крови и мочи;
- анализ кала на яйца глист и дисбактериоз;
- соскоб на энтеробиоз;
- аллергопробы;
- вульвоскопия;
- вагиноскопия.
Последний способ позволяет не только обследовать органы, но и удалить из них посторонний предмет, когда воспаление вызвано им. Для установки точных причин ребенку может понадобиться посещение иных врачей, кроме гинеколога. Это аллерголог, эндокринолог, гастроэнтеролог. На основании результатов исследований врачи определяют, как и чем лечить вульвит у девочек.
Методы терапии
Лечение вульвита у девочек направлено на устранение причин болезни и избавление от неприятных симптомов. Так, если воспалительный процесс спровоцирован инородным телом, его удаляют. Травмы и ожоги лечатся специальными мазями, способствующими скорейшему заживлению кожных покровов.
В случае с гельминтами необходимо полное очищение организма. Эндокринные нарушения приводят к проблемам во всем организме, и лечение их может быть продолжительным. Терапия аллергического вульвита включает в себя устранение источника и использование антигистаминных препаратов.
Остальные типы вульвита у детей лечатся соответствующими причине средствами. Так, кандидозный устраняется противогрибковыми средствами, бактериальный – антибиотиками. Отлично себя зарекомендовали Тетрациклиновая и Синтомициновая мазь при вульвите у ребенка.
Антибиотики приходится употреблять и в виде таблеток в некоторых случаях. Их использование нарушает микрофлору кишечника, поэтому обязателен прием пробиотиков. Для укрепления защитных сил организма могут быть назначены витаминные комплексы, иммуномодулирующие препараты.
Воспаление хорошо снимают специальные мази и свечи. Также облегчить состояние, уменьшить зуд, раздражение могут народные средства. К ним относятся ванночки с настоем календулы, ромашки, череды, коры дуба. Они проводятся и с марганцовкой либо фурацилином.
Главное, что лечение в домашних условиях должно проводиться только с разрешения и под наблюдением лечащего врача. Разные причины – разные средства. Подбирая мазь наобум, можно нанести ребенку еще больший вред. Уповать на одни только народные методы тоже не стоит. Лечение большинства инфекционных вульвитов невозможно без применения антибиотиков.
Внимание! Во время лечения девочке показан покой, правильное и разнообразное питание.
Следует избегать продуктов, усугубляющих воспалительный процесс. К ним относятся жирные, острые, копченые, соленые блюда. В случае с грудной малышкой питание следует наладить ее маме.
Профилактические меры
Если девочка переболела однажды вульвитом, это не значит, что он не возникнет вновь. Никакого иммунитета к этой болезни быть не может. Поэтому важно уделять внимание профилактике. И позаботиться об этом могут только родители. Вот какие меры помогут девочке избежать этой проблемы, а заодно и некоторых других:
- Правильная гигиена с рождения. Грудной малышке важно вовремя менять подгузники и пеленки, после каждого опорожнения кишечника подмывать, при этом моющее средство использовать не всякий раз. Когда девочка подрастет, нужно научить ее правильно подмываться (спереди назад) и приучить делать это ежедневно, равно как и сменять белье.
- Правильные моющие средства. Первое попавшееся туалетное мыло способно нарушить микрофлору взрослой женщины, а тем более ребенка. Поэтому использовать необходимо специальные средства для интимной гигиены. Под запретом слишком ароматизированные мыла, а также туалетная бумага, прокладки.
- Личные банные принадлежности. У каждого члена семьи должны быть свои средства гигиены. И речь не только о зубных щетках, но и полотенцах, мочалках, губках. Не говоря уже о нижнем белье.
Ну и, конечно, здоровый образ жизни должен быть во всем. Это правильное питание, физическая активность, здоровый сон, отсутствие стрессов. Также важно просвещать растущую девочку в вопросах сексуальной жизни. Ведь необдуманное, неграмотное и слишком раннее начало половой жизни может привести не только к вульвиту, но и к проблемам посерьезней.