Расшифровка ДНК анализа ВПЧ и его описание
Возможность количественного определения папилломавируса человека позволяет оценить типы и степень активности инфекционного агента.
Проведение анализа позволяет узнать имеются ли в организме онкогенные штаммы ВПЧ или человек заражен “безобидными” вирусами, вероятность развития злокачественных образований при которых крайне низкая.
Особо важное значение это исследование приобретает при раке гортани, аногенитальных кондиломах и эрозиях шейки матки.
Фото 1. Количественный анализ необходим для определения опасности вируса. Определенные штаммы ВПЧ вызывают рак.
Количественный анализ на ВПЧ
Существует три основных способа проведения количественного анализа на ВПЧ:
- Определение антител. За счет специфического молекулярного строения иммуноглобулинов (антител), вырабатываемых против каждого типа папилломавирусов индивидуально, появляется возможность по их наличию в организме человека судить о присутствии того или иного штамма ВПЧ.
- Digene-тест. Методика позволяет определять ДНК вируса во всевозможных биологических жидкостях или биоптатах, сдаваемых на анализы. Производится анализ на предмет наличия в организме 18 наиболее распространенных онкогенных типов вируса.
- ПЦР (полимеразная цепная реакция). Данный способ диагностики является «золотым стандартом» в диагностике ВПЧ. Техника проведения анализа построена так, что даже при единичных вирионах, попавших в образцы сданного материала, число копий их ДНК увеличивается, после чего определяется тип папилломавируса.
Важно! Проведение количественного определения ВПЧ 16, 18 и иных онкогенных типов имеет наибольшее клиническое значение ввиду их опасности для жизни и здоровья.
Расшифровка количественного анализа на ВПЧ
Итогом всех проводимых анализов на количественное содержание папилломавирусов является информация о вирусной нагрузке на организм.
Референсные значения
Референсные значения определяются в ходе массового исследования какого-либо показателя у людей с определенным признаком (например, данные изучаемого значения только у мужчин от 20 до 45 лет или только у беременных и т.д.).
В отношении многих данных лабораторных исследований референсные значения имеют смысл в поисках рамок нормальных показателей проводимого анализа.
Критерии исследований
Существенным в исследовании на ВПЧ являются показатели, которые дают возможность определить количество вирионов и количество антител.
Так результаты ПЦР и Digene-теста исчисляются в коэффициенте Lg, который указывает на относительное количество вирусов.
Анализ на антитела измеряется в МЕ/мл и указывает как давно было произведено заражение и насколько сильный ответ дает организм.
Расшифровка ПЦР и Digene-теста
- Отрицательный анализ говорит о том, что определяемых типов ВПЧ в ходе исследования не было выявлено, значит, пациент не заражен папилломавирусом.
- Менее 3 Lg. Указывают на незначительную концентрацию вирусов.
- 3 – 5 Lg говорят о значимой, с клинической точки зрения, концентрации ВПЧ в организме.
- Более 5 Lg указывает о высоком содержании папилломавирусов в организме.
При анализе на наличие антител выявление IgM свидетельствует о недавнем инфицировании, тогда как IgG – о длительном пребывании вируса в организме. Чем выше их концентрация, тем активнее проявляет себя вирус.
Что считается нормой
При сдаче анализа на ВПЧ нормальными могут считаться только те данные анализов, которые не выявили наличие папилломавируса. Это может быть отсутствие концентрации иммуноглобулинов при определении антител к вирусу, нулевые значения Lg при проведении ПЦР и Digene-теста.
Что может исказить результаты тестов
- Если анализ на ВПЧ проводится на основании соскоба шейки матки или его биоптата, то на результаты может повлиять использование любых средств контрацепции, гормональных препаратов, лекарственных средств, вводимых во влагалище, половой акт в течении последний 3 – 5 дней.
- При сдаче крови погрешности могут возникнуть из-за приема пищи, потому что анализ важно сдавать натощак.
- Помимо ошибок со стороны пациента, возможны ошибки и в проведении самого анализа. Забор любого материала должен проводиться в стерильных условиях и помещаться в специальную посуду. Ненадлежащее качество реактивов или используемой техники также может способствовать выдаче ложноположительных или ложноотрицательных результатов.
Погрешности при сдаче анализов на папилломовирус в современную лабораторию минимальны и встречаются крайне редко.
Фото 2. Анализ на папилломовирус отличается высокой точностью результата.
Папилломы при отрицательном анализе ВПЧ
При получении негативного анализа на ВПЧ, но наличии самих бородавок следует пройти исследование повторно для исключения ложно негативных результатов.
Обратите внимание! Папилломы без наличия ВПЧ развиваться не способны. В случае если вирус выявить не удалось, а на теле пациента обнаруживаются новообразования следует исключать иные заболевания, проявляющие себя в виде наростов на коже и слизистых.
Порядок лечения при положительном результате
Если в ходе обследования был обнаружен папилломавирус в организм, то лечение папиллом сводится к удалению новообразований одним из используемых способов (криодеструкция, электрокоагуляция, хирургическое иссечение, лазерное удаление и т.д.), приеме противовирусных и иммуностимулирующих препаратов.
Расшифровка результатов анализа на ВПЧ. Что такое референсные значения? Достоверность исследований
Количественное определение ВПЧ направлено на выявление присутствия в организме человека определенных видов вируса, степени их активности. Эти показатели являются ведущими при определении того, какие виды папилломавируса поразили пациента, уровня их онкогенности, необходимости лечения.
Вирус папилломы человека невозможно полностью уничтожить после заражения, но существует масса способов максимально снизить его активность. В связи с этим люди, страдающие постоянными проявлениями вируса должны периодически проходить обследование на наличие опасных штаммов инфекционного агента, определение их активности.
В противном случае не представляется возможным четко отслеживать и контролировать ситуацию, заболевание пускается на самотек, что может привести к не самым лучшим последствиям.
Впч 16 типа у женщин
Папилломавирусы — это группа ДНК-содержащих вирусов, поражающих клетки эпителия органов и тканей: кожи, слизистых оболочек.
В чём опасность ВПЧ 16 типа для женщин?
Характерная особенность папилломавирусов — способность индуцировать образование различных эпителиальных опухолей.
Формы повреждения тканей, вызванных ВПЧ, многообразны. Встречаются бессимптомные и малозаметные: кератозы, дисплазии. Бывают клинически ярко выраженные: бородавки, папилломы, кондиломы. Большинство абсолютно безопасны. Без лечения они остаются пожизненным косметическим дефектом или исчезают самостоятельно (самоизлечение).
Но иногда доброкачественные поражения могут перерождаться в злокачественные опухоли – карциномы.
- Карцинома или эпителиальный рак – это злокачественная опухоль, которая развивается из изменённых клеток эпителия различных тканей.
На сегодняшний день установлено, что папилломавирусная инфекция – ведущая причина развития рака шейки матки. При клинически выраженном цервикальном раке ВПЧ высоких рисков онкогенности выявляется в 95-100% случаях.
Известно около 100 серотипов папилломавирусов. Около 17 считаются онкогенными.
- В группу наиболее высокого риска входят ВПЧ типов: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 46, 51, 52, 56, 58, 59 и 68.
- Вирусами низкого риска остаются ВПЧ типов: 6, 11, 42, 43, 44.
Для женщин особенно опасны ВПЧ 16 и 18 типов: они чаще всего вызывают рак шейки матки.
На ВПЧ 16/18 приходится 70% ассоциированного с папилломавирусной инфекцией цервикального рака. Причём наиболее распространённый плоскоклеточный рак связывают с ВПЧ 16 типа. А редко встречающийся железистый рак – с ВПЧ 18 типа.
Заражение ВПЧ 16 типа
Распространённость папилломавирусной инфекции чрезвычайно велика: ДНК тех или иных (иногда сразу нескольких) типов ВПЧ обнаруживаются более чем у 80% взрослого населения.
Мукозотропные ВПЧ, в том числе серотип 16, относят к инфекциям, передающимся половым путём (ИППП). Вероятность заражения через кровь, предметы быта, тем более воздушно-капельным путём ничтожна.
Пути заражения ВПЧ 16 типа:
- Половой путь: традиционный, оральный, нетрадиционный сексуальный контакт с инфицированным партнёром.
- Внутриутробно: заражение плода от инфицированной матери через плаценту или околоплодные воды.
- Во время родов: заражение новорожденного при прохождении по поражённым кондиломами родовым путям матери.
Что происходит после заражения ВПЧ 16 типа?
Вирус папилломы человека 16 типа у женщин провоцирует развитие злокачественных опухолей. Данная разновидность является онкогенной и считается одной из наиболее опасных для организма человека.
Появление папиллом сначала происходит на слизистых оболочках женских половых органов. Онкологическое заболевание развивается под воздействием внешних (стрессы, частые деформации нароста) или внутренних факторов (гормональные нарушения, снижение иммунитета).
Расшифровка анализа ПЦР
Для проведения количественного анализа на ВПЧ могут использовать следующие материалы:
- Капиллярная кровь (из пальца). Довольно распространенная методика забора биологического материала. Очень часто используется при проведении нескольких анализов, направленных на выявление иных инфекций, биохимических показателей крови.
- Соскобы с кожи или слизистых. Абсолютно безболезненная методика, при которой ватной палочкой или специальным шпателем аккуратно забирают верхние слои эпителия. Забор материала происходит в пораженной области, что увеличивает информативность метода.
- Биоптаты тканей. Очень часто, особенно при подозрении на развитие злокачественного новообразования производится особая диагностическая процедура – биопсия. При этом забирается часть поражённой ткани, после чего она подвергается исследованию под микроскопом и, если того требует клинический случай, — лабораторной диагностике на предмет наличия вирусных ДНК или специфических опухолевых белков.
Тенденцией современной медицины является стремление к максимальной безболезненности проводимых процедур. В связи с этим, наибольшего распространения достигли методики диагностики, способные работать с соскобами поверхности эпителия. В отдельных случаях – используется взятие капиллярной крови. Биопсия применяется только в крайних, труднодиагностируемых случаях.
Рекомендуем почитать:КератопапилломаСалициловая кислота от бородавокЧем отличается папиллома от бородавки
К диагностике и определению типов ВПЧ прибегают в тех случаях, когда происходит поражение папилломами половых органов (особенно шейки матки), появляются подозрения на возможное развитие злокачественных опухолей из ранее доброкачественных наростов, массивной папилломной инфекции, склонной к частым рецидивам.
Перед сдачей анализов следует пройти определенную подготовку:
- Не принимать в течении 12 часов перед процедурой противогрибковых, противомикробных и противовирусных средств.
- В день перед сдачей анализов принять душ, вымыться, очистить исследуемую область от волосяного покрова.
- Воздержаться от полового акта в течении 2 – 3 дней перед проведение диагностической процедуры.
Люди, которые сделали анализ ПЦР, являющийся оптимальным среди всех методов диагностики, через несколько дней получают его результаты, которые могут интерпретировать как специалисты, так и сами пациенты. Исследование проводится сразу для нескольких типов ВПЧ, которые наиболее вероятны у данного больного и наиболее опасны с точки зрения прогноза развития онкологических заболеваний.
Среди всех ВПЧ наиболее опасными принято считать типы, вызывающие остроконечные кондиломы или предраковые состояния: 6, 11, 13, 18, 30, 31, 42, 43, 57 – 59, 67, 70. Именно их ДНК ищется в исследуемых образцах биологических материалов, взятых на диагностику.
Если геном данных типов вирусов обнаружен, то ставится « » — тест положителен. В зависимости от количества выявленных ДНК могут различать слабоположительные результаты (« »), умеренно положительные (« »), явно положительные (« »).
Помимо этого, существует Lg система оценки концентрации вирусов в организме, которая обозначается как: Lg 1 – 3 – малая концентрация вирусных частиц, Lg 4 – 5 – клинически значимые показатели, Lg 6 и выше – крайне высокое содержание ВПЧ в организме.
Окончательную интерпретацию анализов должен проводить практикующий врач, который будет обращать внимание на лабораторные данные и на клинические проявления. В противном случае возможна ложная трактовка результатов.
Проведение любых анализов – возможность подвести любые симптомы и нарушения в организме под цифровые показатели. Это значительно облегчает не только трактовку субъективных изменений в теле человека, но и позволяет более точно подобрать лечение в конкретно рассматриваемом случае.
Если после сдачи анализов на наличие онкогенных типов вируса папилломы человека пришли отрицательные результаты, то дальнейшие действия зависят сугубо от вашего желания. Если вас беспокоят проявления папилломной инфекции, то можете в любой момент начать их лечение как консервативно, так и с использование активной тактики, направленной на удаление наростов.
В случае, когда тест оказался положительным ситуация становится несколько неоднозначнее. При слабоположительных результатах и отсутствии клинически значимых проявлений лечение может быть нецелесообразно. Это связано с тем, что если на теле не обнаружено наростов, то нет точки, на которую могут воздействовать современные лечебные мероприятия.
Когда анализы умеренно или выражено положительны, то в большинстве случаев имеются проявления инфекции в виде папиллом или полипов. Если при этом выявляются онкогенные виды вируса, то лечение необходимо начинать как можно скорее. Оно должно быть направлено на полное удаление всех бородавок на теле с целью максимальной профилактики их перерождения в злокачественные новообразования.
Особенности проявления и лечения ВПЧ 16 штамма
Каждый человек в своей жизни сталкивается со многими болезнями, в частности и инфекционными. И одним из таких распространенных заболеваний является вирус папилломы человека (ВПЧ).
Этот недуг способен поразить человека в любом возрасте, независимо от пола и расовой принадлежности.
Существует много типов ВПЧ, одни из которых не представляют особой опасности для организма, а другие способны привести к образованию ракового состояния.
Каждая группа папилломавируса, которых насчитывается около 70, имеет собственное ДНК вируса, поэтому каждой группе присваивается определенный индивидуальный номер.
И под каждым номером находится определенный тип вируса, который имеет свои особенности и характеристики.
И среди всего этого разнообразия разновидностей инфекции особое внимание следует уделить ДНК ВПЧ 16 типа, поскольку это один из самых страшных генотипов вируса.
Что такое ВПЧ, насколько опасен HPV 16, почему он появляется, как вылечить недуг и что делать, если его у вас диагностировали? Об этом вы узнаете далее.
Особенности ВПЧ 16
Вирус папилломы человека 16 типа сегодня очень распространен и встречается чаще всего у представительниц женского пола возрастной категории 18-30 лет.
Процесс инфицирования проходит бессимптомно, что затрудняет диагностику заболевания на ранних стадиях.
Часто папилломавирус 16 типа обнаруживают у женщины во время планового осмотра в гинекологии, сдавая анализы на наличие заболеваний, передающихся половым путем.
Большинство штаммов папилломавирусной инфекции имеют низкую или среднюю степень онкогенности.
На сегодняшний день можно выделить два опасных штамма вируса – 16 и 18 тип ВПЧ. Их опасность заключается в повышенной степени онкогенности.
Более того, 16 генотип ВПЧ принято считать самым опасным для человеческого организма, потому что он способен привести к образованию онкологии.
Женщины больше, чем мужчины подвержены воздействию вируса папилломы человека, в особенности 16 штамма, который в большинстве случаев поражает шейку матки, в результате чего образуется раковое состояние.
Поэтому, если обнаруживается Впч 16 типа у женщин, лечение необходимо начать незамедлительно.
Как расшифровать результат анализа на папилломавирус — Дерма
Вирус папилломы человека является на сегодняшний день одной из самых опасных инфекций.
Не столько на потому, что вызывает появление новообразований коже и слизистых в виде папиллом и кондилом, сколько по причине их озлокачествления.
Именно поэтому необходимо периодически обследоваться и сдавать анализ на ВПЧ. Это необходимо с целью ранней диагностики возникшей проблемы и своевременного её решения.
ВПЧ является одной из самых распространенных половых инфекций. На основании данных ВОЗ около 80% молодых людей являются инфицированными. Вирус способен поражать не только кожные покровы, но и слизистые оболочки гениталий, глаз, полости рта.
Передача возбудителя происходит преимущественно половым путем. Также не исключен контактный путь инфицирования.
Что касается новорожденных детей, то передача инфекции от матери чаще всего передается во время родов.
В настоящий момент изучено свыше ста разновидностей вируса. Но способностью поражать слизистую мочеполовой системы и зону вокруг ануса, вызывая образование кондилом, обладают свыше 40 видов.
Все вирусы подразделяют на три группы:
- Не обладающие онкогенной активностью.
- Имеющие низкий риск развития онкологии.
- Обладающие высокой степенью риска.
ВПЧ низкого онкогенного типа часто вызывают доброкачественные новообразования в виде остроконечных кондилом.
ВПЧ, относящийся к третьему типу, играет активную роль в развитии раковых опухолей гениталий, анальной области, ротовой полости и гортани.
Типирование возбудителя дает возможность более эффективно с ним бороться. Чтобы понять, когда необходимо сдать анализ, для этого необходимо разбираться в симптомах заболевания.
ВПЧ представляет собой образование в аногенитальной зоне как у мужчин, так и у женщин остроконечных кондилом или бородавок.
Причины возникновения ВПЧ
Вирусная инфекция способна к заражению различными способами, особенно:
- при незащищенном сексе с инфицированным;
- в результате соприкосновения с кожей и слизистыми, поверхности которых имеет ранки и ссадины. К примеру, инфицирование может произойти при поцелуе, в процессе родов возбудитель передается от инфицированной мамы младенцу;
- если не соблюдаются правила личной гигиены при пользовании бассейном, общим сиденьем в туалете, при пребывании в сауне, бане и других общественных местах;
- при использовании общих гигиенических принадлежностей: бритвенного станка, губок, зубной щетки, банных полотенец.
По мнению ученых, заражение инфекцией не имеет никакой связи с генетическими особенностями.
Поэтому такие факторы, как безопасный секс, соблюдение гигиенических требований и укрепление иммунитета способны предотвратить проникновение вирусной инфекции в организм.
К примеру, в результате повышенной нагрузки на систему иммунной защиты при беременности у инфицированных женщин могут появиться новообразования в виде папиллом или кондилом.
Когда необходимо сдавать анализ на ВПЧ
Своевременная диагностика на ВПЧ поможет обнаружить потенциальную угрозу.
Высыпание образований на кожных и слизистых покровах относят к внешним признакам проявления инфицирования папилломавирусом. Вся проблема заболевания в том, что онкологическая основа инфицирования не заметна невооруженным глазом.
Только качественно проведенная диагностика позволит точно распознать, какой разновидностью возбудителя спровоцирован рост новообразований. Поэтому при их появлении на поверхности кожного покрова или слизистых не стоит их пытаться убирать самостоятельно. Следует немедленно показаться специалисту и пройти обследование.
Доктор сам решит, какие требуется сдать анализы для идентификации и уточнения разновидности ВПЧ, и назначит соответствующую терапию.
Где можно пройти обследование и диагностику на вирусную инфекцию?
Следует посетить дерматолога по месту проживания или в кожно-венерологическом диспансере. При отсутствии возможности ждать, обследоваться можно в частной клинике. Например, в диагностической лаборатории типа Инвитро или Гемотест, но это уже будет платно.
Методы диагностики ВПЧ
Для определения возбудителя используют следующие методы исследования:
- Определение антител к ВПЧ. Это один из достоверных способов определения заражения инфекцией на самых начальных этапах развития заболевания. Образование антител происходит после внедрения в организм инфекции. Среди минусов данной методики важно учитывать, что она не показывает степень опасности вируса для организма.
- Digene-тест. Это новый вид исследования, который позволяет достоверно узнать разновидность и количество папилломавируса. Это очень важно в плане своевременного выявления возможной онкогенной патологии. Для исследования берется соскоб из вагины или мочеиспускательного канала.
- ПЦР – на сегодняшний момент — это наиболее распространенная методика диагностики ВПЧ. Плюсы данной методики в наличии возможности проводить исследование разных видов биологического материала, позволяющих обнаружить в нем ДНК возбудителя и поставить правильный диагноз. Так как анализ является достаточно сложным, то проводить его должен высококвалифицированный специалист, чтобы исключить получение ложного результата.
Читать также Урогенитальный соскоб
Существуют также дополнительные методы расширенной диагностики, которые позволяют выявить распространенность процесса:
- Цитологический. У женщины берется вагинальный соскоб и отправляется в лабораторию. Лаборант его изучает под микроскопом на наличие клеток, имеющих отношение к деятельности ВПЧ. Полученные результаты классифицируют таким образом:
- 1-2 класс – отрицательно;
- 3 класс – необходимо проведение дополнительной диагностики;
- 4-5 класс – имеются атипичные клетки.
- Кольпоскопия. В кольпоскоп осматривается слизистая влагалищной части шейки. С помощью определенных тестов дифференцируются патологически измененные клетки, пригодные для биопсии.
- Гистологическое исследование. При наличии подозрения на патологию осуществляется взятие кусочка ткани для лабораторного изучения на предмет изменения в клетках, вызванных вирусом.
Как правильно сдавать анализ на ВПЧ
Перед тем, как идти в лабораторию, следует уточнить у доктора, как подготовиться к исследованию.
Следует знать, что все исследования являются безболезненными. За исключением легкого дискомфорта, возможного при проведении определенных манипуляций.
Если назначено сдать анализ крови, то часто это делается утром натощак. Да и вечером съеденная пища должна быть легкой и не содержать жира и углеводов. Что касается жидкости, то утром, если очень хочется, можно выпить воду или чай, но без сахара.
За пару дней до взятия крови не следует есть острую пищу и употреблять алкогольсодержащие напитки. Хотя, по мнению некоторых специалистов, на результаты исследования прием пищи не оказывает никакого влияния.
Взятие материала из половых органов проводится гинекологом. Как берут мазки, знают все женщины, которые хоть раз посещали гинекологический кабинет.
Подготовка к забору выделений проходит следующим образом:
- за пару-тройку дней перед взятием мазков важно избегать половых контактов;
- не использовать для подмывания средства с антибактериальным действием;
- не ходить в туалет по-маленькому примерно в течение двух часов до взятия мазка;
- взятие мазков исключено во время месячных. Применение вагинальных контрацептивов также может стать одной из причин недостоверности результатов исследования.
Все, что нельзя делать перед исследованием, обязан рассказать доктор.
Анализы на определение возбудителя и его разновидностей не требуют какой-то необычной подготовки пациента. Сколько делается анализ, будет зависеть от методики исследования. Обычно анализы уже готовы через два дня. Для правильной интерпретации диагноза необходимо понимать, что значит формулировка результатов проведенного исследования:
- референсные значения. Это вариант нормы;
- наличие 31 и 33-го генотипов ВПЧ в биоматериале нередко ассоциируется с наличием повышенного риска перерождения образований в аногенитальной области в злокачественный процесс.
- отрицательным результатом следует считать отсутствие опасных генотипов вируса в биоматериале, но данный факт не исключает возможности инфицирования другими формами вируса.
Факторы, влияющие на результаты:
- Ложноотрицательный может быть вызван нарушениями требований при взятии или неправильном хранении взятого образца материала.
- Когда биоматериал в процессе взятия или при хранении загрязняется, то часто можно получить ложноположительный результат исследования.
Если получены такие результаты, то возникает необходимость повторной сдачи анализов. Необходимо понимать, что результат должен обязательно сопоставляться с полученными заключениями цитологического и гистологического исследования.
Как расшифровать результаты анализа на ВПЧ
Правильная расшифровка анализа на ВПЧ важна для всех дальнейших действий лечащего доктора.
Пациенту необходимо иметь хотя бы минимальное представление о результатах проведенных исследований. Наибольшее количество вопросов возникает у пациентов, сдающих Digene-тест.
Результаты исследования формулируются следующим образом:
- «ДНК не обнаружено» — если вируса нет;
- при незначительном количестве фрагментов — 3 lg;
- при наличии значимого количества – 3-5 lg;
- достаточно высоком – 5 lg.
ВПЧ представляет очень большую опасность, так как вызывает онкологию шейки матки.
До 30-ти летнего возраста почти семьдесят процентов заболеваний, спровоцированных папилломавирусом, подлежат регрессу. И наоборот, человек старшего возраста более подвержен развитию у него онкологического заболевания.
Читать также К кому обратиться для сдачи анализов на половые инфекции
Количественный, а также качественный анализы направлены на обнаружение определенных разновидностей ВПЧ и выявление степени их патологической активности. Этим результатам придается особое внимание при определении разновидностей ВПЧ и степени его онкогенности. А также необходимости проведения терапии.
Папилломавирус – это такая инфекция, которая не поддается уничтожению. Но снизить его активность можно разными способами. Поэтому люди, которым пришлось столкнуться с ВПЧ, должны регулярно обследоваться на опасные штаммы вирусной инфекции. В том числе отслеживать их активность. Если не держать ситуации под контролем, то последствия могут стать самые печальные.
Для проведения количественного анализа используются биоматериалы:
- кровь. Она берется из вены. Кровь может использоваться не только для определения наличия вируса в организме, но и с целью диагностики различных других инфекций;
- соскоб. Методика взятия соскоба является совершенно безболезненной. Как берется анализ? Забор осуществляется ватной палочкой или шпателем. Для наибольшей информативности забор биоматериала делается на пораженном участке.
- биоптат пораженного участка ткани. Подозрение на злокачественность процесса является показанием для биопсии. Берется кусочек пораженной ткани и исследуется под микроскопом.
ПЦР методика является самой оптимальной среди других диагностических способов на вирусную инфекцию.
Расшифровка результатов доступна для понимания не только врачам, но и людям, которые проходят обследование. Анализ проводится сразу по нескольким разновидностям ВПЧ, наличие которых возможно у данного пациента. Т.к. они могут представлять для него опасность с точки зрения возможного озлокачествления.
Наиболее опасными считаются виды, способные к образованию остроконечных кондилом. Именно ДНК таких вирусов разыскивается в исследуемых биоматериалах.
При обнаружении генома тест считается положительным и обозначается знаком «+».
В зависимости от того, в каком количестве обнаруженных ДНК, анализ покажет следующий результат, который может быть:
- слабоположительным «+»;
- умеренно положительным «++»;
- явно положительным «+++».
Что для пациента норма, а что – нет, может сказать только доктор. Окончательная интерпретация результатов исследования должна оставаться за лечащим врачом. Он обязан уметь поставить диагноз не только по лабораторным данным, но и основываясь на симптоматике. Иначе не избежать ложной формулировки результатов проведенного обследования.
Анализ мазка на ВПЧ
Взятие выделений производится специальным шпателем, после чего переносится на предметное стеклышко. Затем биоматериал отправляют в лабораторию на исследование. Путем высушивания с дальнейшим окрашиванием мазок будет рассматриваться под микроскопом.
Женщинам взятие мазка осуществляют в гинекологическом кресле.
Выделения для исследования берутся из нижнего свода влагалища и шеечного канала. Чтобы определить наличие вируса у мужчины, врач возьмет мазок из уретры.
Взятие производится в кабинете уролога. Чтобы исключить искажение результатов, необходимо, чтобы подготовка к забору материала производилась в соответствии с ранее приведенными требованиями.
Чтобы избежать ошибки, анализ мазка лучше проводить с использованием нескольких методик:
- ПЦР, которая даст представление о типе возбудителя;
- Digene- теста, позволяющего оценить степень опасности возбудителя.
Они относятся к наиболее точным технологиям, чем мазок на цитологию.
Папилломавирус – это коварное заболевание. Болезнь может развиваться в организме годами и в последствии иметь тяжелые осложнения. Если при цитологии анализ у женщин показывает большое количество патологических клеток, то два типа ВПЧ 16 и 18 будут обнаружены с высокой вероятностью.
Расшифровка анализа ВПЧ: что означают результаты
› ВПЧ
08.04.2020
Заболевание вирусом папилломы человека требует точной диагностики и эффективного лечения. Расшифровка анализов на ВПЧ-инфекцию – важный этап в обследовании и последующей терапии.
Изучение норм и отклонений показателей диагностики, а также понимание результатов анализов – поможет не только подготовиться к походу, к врачу, но и приблизительно распланировать свои последующие действия.
Направления на сдачу анализов при подозрении на ВПЧ выдаются врачами дерматологами, гинекологами или урологами. Современной медицине под силу не только выявить присутствие вируса в организме человека, но и определить его принадлежность к определенному виду штамма (опасного или безвредного).
ВПЧ представляет собой группу вирусов, чрезвычайно широко распространенную во всем мире. Существует более 100 типов ВПЧ, из которых, по меньшей мере, 13 приводят к развитию рака (они известны также как вирусы типа высокого риска).
Таблицы расшифровки результатов: нормы и отклонения
Чтобы поставить диагноз ВПЧ и назначить необходимое лечение, нужно сдать биологический материал на анализ.
Существует больше количество методов обследования вируса папилломы человека. Результаты самых основных способов диагностики будут подробно рассмотрены в этой статье.
Результаты ПЦР
Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР) помогает выявить ДНК и РНК возбудителей инфекционных болезней в любых фрагментах и клетках тканей человеческого организма.
В таблице можно ознакомиться с общими сведениями о возможных результатах на основе ПЦР анализа.
0-3 Lg | Отрицательно | Норма. Вирус в организме отсутствует. |
3-5 Lg | Не определено | Концентрация инфекции находится на границе с нормальным значением. Требуется провести дополнительное исследование. Присутствует риск развития дисплазии. |
Больше 5 Lg | Положительно | Превышена концентрация инфекции. Высока вероятность присутствия дисплазии. |
Количественного исследования
Количественный анализ (другое название — Digene-тест) позволяет захватить вирусную ДНК специальным зондом РНК. После чего подсчитать генетический материал.
Нормальные значения результатов анализа можно увидеть в таблице.
Низкий онкогенный риск | 6, 11, 42, 43, 44 | Более 1 относительной единицы – положительный результат (концентрация вирусов клинически значимая).Если меньше 1 – «Не обнаружен» — результат отрицательный. |
Высокий онкогенный риск | 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68 | Более 1 относительной единицы – положительный результат (концентрация вирусов клинически значимая). Если меньше 1 – «Не обнаружен» — результат отрицательный. |
Иммуноферментного
Иммуноферментный анализ выявляет качественное и количественное содержание трех классов антител в биологическом материале:
Эти антитела вырабатываются на разных стадиях заболевания.
Например:
- IgM – вырабатывается в самом начале болезни. У здорового человека в организме этих антител быть не должно.
- Наличие IgG свидетельствует о том, что человек либо является носителем инфекции, либо уже ей переболел.
- Если в крови обнаружены антитела класса IgA – человеку требуется интенсивная терапия. Инфекционное заболевание носит хронический характер. Отсутствие IgA говорит о том, что инфекцию удалось уничтожить.
Традиционно для проведения этого анализа сдается венозная кровь.
Важно!
Выявить штамм вируса или его тип при помощи этого метода – невозможно.
Для более удобной расшифровки результатов, в таблице отражены комбинации отсутствия или наличия в организме этих трех классов антител.
нет | нет | нет | У человека отсутствует иммунитет к инфекции |
нет | есть | нет | У человека имеется постинфекционный иммунитет |
есть | нет/есть | нет/есть | Острая инфекция |
есть | есть | есть | Состояние хронической инфекции находится в стадии обострения |
нет | нет/есть | нет/есть | В организме присутствует хроническая инфекция |
При расшифровке результатов (есть) говорит о положительном результате, а (нет) – об отрицательном.
Общее исследование забора крови
Общий анализ крови не предназначен для определения наличия вируса папилломы человека в организме. Этот метод используется для того, чтобы выявить сопутствующие заболевания, передающиеся половым путем.
К ним относятся:
- Гепатит.
- Хламидиоз.
- ВИЧ.
- Микопалазмоз и др.
Если общий анализ крови показал отрицательный результат на сопутствующие инфекции, то лечение будет направлено исключительно на ВПЧ.
Цитология и гистология
Цитология, также именуемая пап тестом или мазком Папаниколау –изучение клеток тела с применением микроскопа.
В качестве материала для проведения анализа используются уретральные выделения у мужчин и содержимое урогенитального канала у женщин.
Для получения высокоточных результатов материал должен быть взят одновременно из нескольких участков ткани.
Как проводят ПАП тест у женщин:
Метод позволяет определить наличие доброкачественных и злокачественных штаммов вируса папилломы. Достоверность результатов составляет 95 %. Получить их можно через 1-2 дня, в срочных ситуациях – в течение одного часа.
Гистология – взятие соскоба с места образования папилломы для дальнейшего микроскопического исследования. Этот информативный метод диагностики позволяет выявлять наличие раковых клеток с достоверностью 100 % и предотвращать развитие онкологии.
Анализ рекомендуется пациентам при наличии папиллом, изменивших форму, цвет, размер.
Что означают результаты
Кратко, но о каждом расскажем ниже.
Ложноположительный
Не всегда положительный результат анализа на HPV-инфекцию означает наличие заболевания. Бывают и ложноположительные результаты, которые необходимо перепроверять.
Референтность значения
Референтные результаты анализа нельзя рассматривать, как единственно верные. Эти показатели подразумевают общее значение, полученное лабораторией в ходе исследования определенной выборки населения.
Например:
- беременные женщины;
- молодые люди в возрасте 20-35 лет;
- нерожавшие девушки и т. д.
Результаты анализов этих категорий граждан необходимы для того, чтобы получить средний суммарный показатель относительной нормы.
Таким образом, производится количественный анализ на ВПЧ. Усредненное значение 3–5 Lg подразумевает сомнительные результаты. Они собраны по оценке определенной выборки носителей HPV вируса.
СПРАВКА: Поэтому, понятия нормы – размыты, ведь они могут отличаться в зависимости от возраста, сопутствующих заболеваний и особенностей организма.
Чаще всего необходимо предавать значение только качественному итогу исследования, который показывает наличие вируса. Если обнаружится неонкогенный тип HPV, следует считать, что его концентрация несущественна.
Если исследование положительное?
Если анализ на ВПЧ оказался положительным, значит, в организме присутствует вирус. Не стоит переживать.
СПРАВКА: По статистическим данным, 7 человек из 10 – носители вируса папилломы.
Многие даже не догадываются о своем заболевании и живут счастливо долгие годы. Симптомы патологии активизируются только в период ослабления иммунной системы.
В зависимости от общей клинической картины болезни и выявленного типа возбудителя, врач назначает лечение. Чаще всего оно включает в себя:
противовирусную терапию;методы деструкции новообразований;
терапию по укреплению иммунитета.
При 56, 16, 31, 18 и другие онкоопасные штаммы
При обнаружении штаммов инфекции с повышенным онкогенным риском, необходимо немедленно приступить к лечению. Терапия должна быть направлена на восстановление иммунитета и устранение образований.
Важно!
Онкоопасные штаммы вируса наиболее губительны для женского здоровья. Они могут вызвать развитие злокачественных новообразований в области шейки матки.
Поэтому нужно обязательно пройти дополнительное диагностическое исследование на наличие дисплазии или эрозии. Чтобы выявить злокачественные изменения в клетках, следует пройти гистологическое обследование тканей.
При доброкачественных штаммах
Неонкогенные типы HPV—вируса не приводят к мутации клеток. Они могут нести угрозу только при повреждении или расчесывании папиллом деталями одежды.
В рану может попасть инфекция, которая вызовет вторичный воспалительный процесс. Поврежденные клетки новообразования начнут ускоренно распространяться на здоровых «соседей».
Доброкачественные штаммы ВПЧ могут проявляться в виде:
- бородавок различных форм и видов;
- кондилом;
- «бородавок мясника» — новообразований красного цвета, похожих на открытые раны.
Бывает, что анализ на ВПЧ положительный, но клинические проявления вируса (бородавок, кондилом и т. д.) отсутствуют. Это может говорить о том, что человек является только носителем инфекции.
Если ДНК папилломавируса не обнаружено
Если результаты анализа показали, что ДНК вируса папилломы человека не обнаружено, значит, в организме пациента отсутствует инфекция.
Важно!Но не всегда отрицательный результат говорит об отсутствии вируса.
Если в организме присутствует маленькая концентрация инфекции, то иммунная система человека в состоянии самостоятельно подавить ее активность.
Но при ослабленном иммунитете вирус может начать «действовать». Поэтому не стоит пренебрегать повторными обследованиями. Нередко именно они выявляют наличие заболевания.
Что может влиять на показатели
Чтобы анализ на ВПЧ не был ложным, врачи рекомендуют придерживаться определенных правил. Если пациенты их нарушают – результаты исследования искажаются.
Ложноположительные результаты могут диагностироваться, если:
- человек проигнорировал рекомендации врача и нарушил правила подготовки к диагностике;
- незадолго до проведения анализа, пациент проходил лечение;
- забор материала был произведен неправильно;
- биологический образец был загрязнен.
Чтобы результаты анализа на ВПЧ не были ложными, нужно учесть несколько правил.
- запрещается употреблять противомикробные, антибактериальные и противовирусные препараты в течение 12 часов перед забором материала для анализа;
- за 72 часа до сдачи мазка нужно воздержаться от половых контактов;
- за несколько часов до сбора материала, желательно воздержаться от мочеиспускания;
- перед походом к специалисту для забора материала, необходимо принять ванну;
- мазок не следует сдавать во время критических дней, а также за два дня до их начала, и в течение двух дней – после.
В том случае, если пациент собирается сдавать анализ крови, то лучше делать это на голодный желудок.
Правильная подготовка к обследованию, соблюдение четких рекомендаций врача – позволит не только выявить заболевание, но и дать ему вовремя отпор.
[Total: 1 Average: 5] Расшифровка анализа на ВПЧ. Таблицы и нормы. Ссылка на основную публикацию