Вильпрафен при беременности на раннем сроке

Если вам назначили Вильпрафен при беременности – стоит ли его применять?

К сожалению, даже самая благополучная беременность иногда омрачается разнообразными недомоганиями и даже инфекциями. И это становится для будущей мамы настоящей проблемой. Потому что лекарства для борьбы с недугами может назначить только врач, а круг разрешенных лекарственных препаратов достаточно узок.

К тому же, существует ряд препаратов, запрещенных в период беременность и применяемых только в том случае, если их польза превышает вред, который они могут нанести будущему малышу. К таким препаратам относится Вильпрафен, назначаемый для борьбы с урогенитальными инфекциями, в том числе гонореи, уреаплазмы, хламидиоза и других.

Информация о препарате

На российском рынке это лекарственное средство представлено двумя видами таблеток – Вильпрафен и Вильпрафен Солютаб. Препарат Вильпрафен – это таблетки, покрытые оболочкой, Вильпрафен Солютаб – диспергируемые таблетки.

Основное отличие в том, что диспергируемые таблетки могут растворяться в воде с образованием дисперсии в течение трех минут. Это облегчает прием лекарства тем, кому сложно проглотить таблетку, например, маленьким детям.

Оба вида таблеток могут содержать разную концентрацию активного вещества – джозамицина: 500 мг или 1000мг.

Вильпрафен – это таблетки белого или беловатого цвета покрытые рисками. Форма таблеток – двояковыпуклая. Вильпрафен Солютаб имеет характерный сладковатый запах.

Основным компонентом Вильпрафена является антибиотик джозамицин. По химической природе это макролид, его продуцирует грибок из рода Стрептомицес.

Антибиотик подавляет размножение и жизнедеятельность различных грамположительных и грамотрицательных бактерий, в том числе внутреклеточных. Он связывается с бактериальной рибосомой, препятствуя процессу синтеза белка.

Джозамин оказывается эффективным против штаммов, приобретших устойчивость к другим антибиотикам, в частности к эритромицину.

К основным дополнительным компонентам препарата относятся следующие:

Целлюлоза микрокристаллическая. Она формирует структуру таблетки. Является безвредным компонентом.
  Гидроксипропилцеллюлоза. Это стабилизатор, обеспечивающий химическую инертность всех остальных компонентов.

Гидроксипропилцеллюлоза является ракообразуещим веществом, также есть данные о том, что она может повышать уровень холестерина. В высоких концентрациях это вещество опасно, ее потребление не рекомендовано детям до 16 лет и лицам с заболеваниями желудка.
  Натрия докузат. Входит в состав только Вильпрафен Солютаба.

Воскообразное вещество, растворимое в воде. Способствует образованию дисперсионного раствора.

Магния стеарат. Используется в качестве наполнителя и связывающего агента.
  Полисорбат 80. Входит в состав только Вильпрафена. Используется в качестве стабилизатора и эмульгатора.

Именно этот компонент наиболее аллергенен. В высоких концентрациях полисорбат 80 опасен – он может привести к серьезным гормональным изменениям.
  Диоксид кремния. Используется в составе препарата в качестве эластомера.

Создает и удерживает структуру таблетки.

Часто спрашивают: как спать во время беременности ? Вы спрашивали – мы отвечаем!

О характерных признаках многоплодной беременности читайте в этой статье.

Показания к применению

Препарат эффективен при лечении инфекционных воспалительных процессов, вызванных чувствительными к джозамину микроорганизмами. К подобным заболеваниям относятся:

инфекции мочеполовых путей: сифилис, хламидиоз , микоплазмоз , уреаплазмоз, гонорея;
  инфекции кожных покровов: пситтакоз, пиодермия, лимфангит, скарлатина;
  инфекции дыхательных путей: бронхит , синусит, фарингит, отит, коклюш;
  инфекции глаз: блефарит, дакриоцистит.

Вильпрафен всасывается в течение 2 часов в желудочно-кишечном тракте. Незначительный процент препарата связывается с белками плазмы крови.

Высокую активность препарат имеет против внутриклеточных бактерий, поэтому на симбиотическую микрофлору кишечника воздействует мало, дисбактериозы вызывает редко.

Метаболизируется в печени, выводится из организма с мочой или желчью. Джозамин может накапливаться в костной ткани, проходить через трансплацентарный барьер, выделяться с грудным молоком.

Показания к применению препарата во время беременности

ВОЗ рекомендует использовать Вильпрафен для лечения у беременных инфекций, вызываемых Chlamydia trachomatis или Ureaplasma urealyticum.

К хламидиозам относятся следующие заболевания:

Трахома. Инфекцию вызывают А, Bи C серотипы бактерии. Это заболевание глаз, передающееся при прямом контакте, через общие предметы или через выделения (гной, слизь, слезы). Заболевание по течению напоминает конъюнктивит. Поражение затрагивает оба глаза, основной характерный симптом – помутнение роговицы.

Факторы риска заражения трахома: низкий уровень личный гигиены, частые и тесные контакты с больными. Трахома – затяжная вялотекущая болезнь, в случае отказа от лечения может привести к полной или частичной потере зрения вследствие срастания века и глазного яблока.
  Лимфогранулема. Ее вызывают серовары L1, L2, L3. Путь заражения – половой.

Заболевание проявляется в виде покраснений и папул в области половых органах, повышенной температуры тела, лихорадке. По мере развития заболевания набухают и становятся болезненными паховые лимфатические узлы, папулы и гнойники могут развиваться в ректальном отделе кишечника. Болезнь поддается излечению, формируется стойкий пожизненный иммунитет.

В России заболевание встречается редко.
  Урогенитальная инфекция.

Ее вызывают серовары D – K. Передается заболевание половым путем. Часто (до 70%) случаев заболевание протекает скрыто, бессимптомно или с незначительными недомоганиями. Из основных симптомов – плохо пахнущие выделения из половых путей, жжение и боль при мочеиспускании, тяжесть в спине или в низу живота.

Многие не знают о своей болезни и не проводят своевременное лечение. Этот вид инфекции особенно опасен для беременных женщин. Риск смерти плода или новорожденного повышен в 10 раз по сравнению со здоровыми женщинами.

Этот вид хламидиоза может привести к многоводию, гестозу , выкидышу, самопроизвольному аборту, тяжелым поражениям внутренних органов эмбриона.
  Уреаплазма вызывает инфекции мочеполовых путей. Путь передачи может быть как половой, так и контактный (использование общих предметов гигиены, посещение общественных туалетов и т.д.).

Возбудитель может очень долго себя не проявлять, а при понижении иммунитета активироваться и дать начало заболеванию. Специфических симптомов болезни нет, часто наблюдается жжение при мочеиспускании, повышение температуры.

Прямой связи между уреаплазмозом у беременной женщины и осложнений протекания беременности выявлено не было, тем не менее, современные ученые предполагают возможность негативных последствий инфекции. Уреаплазма может стать причиной выкидыша , многоводия , гипоксии или недостаточного питания плода.

Вам известно, как поднять гемоглобин при беременности ? Рекомендации специалистов – в этой статье.

Чем полезны кедровые орехи при беременности? Много полезной информации в этой статье.

А здесь – http://avidium.ru/beremennost/slozhnosti-beremennost/tsmv-pri-beremennosti-tsitomegalovirus.html о цитомегаловирусе при беременности.

Побочные действия препарата Исследований, достоверно подтверждающих вред или его отсутствие препарата для плода при назначении его беременным женщинам, проведено не было. Поэтому его использование возможно только при отсутствии безопасной альтернативы.

Основные побочные эффекты могут наблюдаться со стороны желудочно-кишечного тракта. К ним относятся: диарея, тошнота, потеря аппетита, запоры , колиты, изжога .

Препарат может влиять на органы слуха, вызывая нарушения.

При аллергии на отдельные компоненты препарата может развиться крапивница. При возникновении аллергии врач, скорее всего, скорректирует дозировку или предложит другой препарат.

В редких случаях Вильпрофен вызывает дисбактериоз влагалища и провоцирует развития кандидоза.

Дозировка и длительность приема препарата во время беременности

Средний курс приема препарата – 10 – 14 дней. Если у беременной женщины выявлен один тип ничем не осложненной инфекции, рекомендуемая доза будет 500 мг.

Препарат принимают 3 раза в день, запивая водой или в виде дисперсии. Таблетки нужно проглатывать, не разжевывая, принимать их между приемами пищи.

Дисперсию перед употреблением необходимо встряхнуть.

Совместно с Вильпрафеном беременным женщинам врач может назначить дополнительный курс витаминов для поддержания общего жизненного тонуса.

Применение препарата в первом триместре беременности

Основные и самые значимые органы эмбриона закладываются в период с 6 по 8 неделю. В это время стоит воздержаться от приема любых вредных или потенциально вредных химических соединений. В случае обнаружения инфекции врач назначит курс приема Вильпрофена, начиная с 10 недели беременности.

Применение препарата во втором и третьем семестре беременности

Наиболее безопасным будет прием антибиотика после 20 – 22 недели. У малыша еще будут развиваться зубы, органы вкуса, глаза, но все жизненно важные органы сформировались и существенного вреда терапия уже не нанесет.

Эффективные аналоги Вильпрафена

Основной антибиотик, назначаемый врачами вместо Вильпрофена – это азитромицин. Он также относится к группе макролидов и обладает сходным действием – связывается с 50 S частицей рибосомы и препятствует синтезу бактериального белка.

Азитромицин имеет ряд побочных эффектов – нарушение работы ЖКТ, почек, печени, повышенное сердцебиение, головная боль, невроз, аллергия. Его назначают в случае непереносимости отдельных компонентов Вильпрофена.

Влияние азитромицина на течение беременности до конца не выявлено, его следует принимать с осторожностью и только по назначению врача. Беременность после приема Вильпрафена

В идеальной ситуации перед запланированной беременностью стоит сдать анализы на все потенциально опасные для плода инфекции. Проходить курс лечения до зачатия ребенка гораздо проще.

В случае, когда беременность наступила неожиданно или заражение произошло уже после зачатия, лечить инфекцию нужно обязательно. Риски, которые представляет для плода и будущей матери опасные возбудители, не сопоставимы с вредом от лекарства.

Иммунная система человека плохо справляется с внутриклеточными паразитами, они могут находиться в организме в течение всей жизни.

Во время беременности иммунитет всегда снижается, это происходит для исключения возможной иммунной реакции со стороны организма матери на эмбрион.

Справиться самостоятельно с опасными инфекциями организм не сможет. Поэтому прием лекарств является обязательной частью любой терапии.

Как пройдут роды, если у вас обнаружили узкий таз при беременности ? Читайте в этой статье.

О том, почему появляется полоска на животе у беременных, поговорим в этой статье.

Вильпрафен во время беременности

Скрыто протекающие инфекции могут нанести серьёзный вред здоровью будущей матери и её малыша. Однако многие из них поддаются лечению современными антибиотиками и не оставляют после себя никаких последствий.

Но если заболевание было диагностировано уже во время беременности, это создаёт ряд сложностей для будущей мамы и наблюдающего её врача-гинеколога. Такая ситуация вынуждает врача делать назначение антибиотиков, иногда даже с риском нанести вред развитию плода. Свой выбор в таких случаях гинекологи обычно останавливают на препарате «Вильпрафен».

Вильпрафен солютаб

Препарат вильпрафен обычно назначается в форме таблеток под названием «Вильпрафен солютаб». Это растворимая форма, обеспечивающая быстрое всасывание лекарственного средства. Есть и другие формы выпуска: обычные таблетки и суспензии. Действующим веществом данного препарата является джозамицина пропионат – антибиотик из группы макролидов.

Очень многие бактерии чувствительны к джозамицину, но не погибают в его присутствии, а просто в значительной степени ослабляют своё вредное влияние на организм человека. Соответственно, и воздействие на живые клетки организма оказывается довольно щадящим. Вот почему данный препарат врачи назначают в период беременности, полагая, что вероятность негативного влияния на плод минимальна.

Огромным преимуществом препарата Вильпрафен солютаб является его свойство не оказывать негативного влияния на кишечную микрофлору. Спектр действия джозамицина распространяется на стафилококк, стрептококк, клостридий и другие высокопатогенные микроорганизмы, однако не распространяется при этом на энтеробактерии, живущие в кишечнике, и его нормофлору.

Известно, что полезные бактерии кишечника – это один из компонентов иммунной системы будущей мамы, поэтому нарушение их состава во время беременности крайне нежелательно. Вильпрафен солютаб как лекарственный препарат очень благоприятен в этом плане.

Лечим уреаплазму Вильпрафеном

Обнаружение уреаплазмы в мазке из влагалища беременной женщины – это всегда неприятная новость.

И в таком случае встаёт вопрос – стоит ли лечить, и если да, то чем? Дело в том, что в одних случаях никакого лечения уреаплазмоз не требует, зато в других – лечить нужно обязательно.

Это зависит в первую очередь от концентрации возбудителя в мазке из влагалища, а также от оценки врачом соотношения пользы и риска.

Препарат Вильпрафен отлично справляется с данным возбудителем и способен быстро перевести его в неактивную форму. Однако перед тем, как сделать назначение, врач должен тщательно взвесить все «за» и «против».

В каких-то случаях, возможно, безопаснее вовсе отказаться от применения антибиотика в лечении беременной женщины и отложить терапию на то время, когда малыш уже родится.

Учитывая то, что уреаплазма передаётся половым путём, лечиться необходимо обоим партнёрам одновременно во избежание риска повторного заражения.

Применение Вильпрафена во 2 триместре

Назначение Вильпрафена на ранних сроках беременности (до 12 недель) обычно не осуществляется. Плод в это время наиболее уязвим, так как происходит важный этап его развития – закладка органов и систем. Врачи-гинекологи очень бережно относятся к первому триместру, и стараются вообще назначать как можно меньше лекарств.

Тем более, что по статистике выявленных патологий, уреаплазма, как правило, не вызывает аномалий в развитии плода на ранних сроках, так как он защищён плодными оболочками, а проникновение возбудителя через плаценту происходит крайне редко. А вот лекарственные препараты могут крайне негативно отразиться на развитии эмбриона.

Светлана Данилова, бухгалтер, г.Москва

После обследования в женской консультации у меня обнаружились уреаплазма и микоплазма одновременно. Я не ожидала такого результата и очень расстроилась. Но врач успокоила меня, сказав, что это всё сейчас лечится, и назначила Вильпрафен. Я пропила курс 10 дней и через 2 недели сдала повторные анализы. Результаты порадовали. Всё чисто. И приятно, что без побочных явлений обошлось.

Начиная со 2-го триместра беременности, врачи уже иначе подходят к лечению инфекционных болезней.

Кровоснабжение матки и плодных оболочек у будущей матери становится более интенсивным, и риск заражения плода возрастает, что может привести к выкидышу.

Одновременно в значительной степени снижается риск от применения лекарственных препаратов, т.к. основные органы и системы уже сформированы.

Вильпрафен во 2-м триместре беременности обычно назначается по 500-1000 мг 2 раза в день в течение 10 дней. Курс лечения может быть дополнен иммуномодуляторами, так как в большинстве случаев обострение уреаплазмоза у беременной женщины происходит на фоне сниженного иммунитета.

Вильпрафен в 3 триместре

Наличие урогенитальных инфекций в 3-м триместре беременности угрожает развитием врождённой пневмонии у ребёнка, кислородного голодания из-за воспаления в матке и плодных оболочках, может спровоцировать преждевременные роды.

Именно в третьем триместре врачи уделяют наибольшее внимание лечению инфекционных заболеваний у будущей мамы. В этот период риск от применения антибиотиков для плода ещё больше снижается, а опасность от инфекций – возрастает, увеличивается количество патологий, которые они могут вызвать.

Роды – сложный и травматичный процесс, во время которого микроорганизмы из мягких тканей могут перейти в кровь плода и матери. Большая часть послеродовых осложнений в виде эндометритов вызвана не попаданием инфекции извне, а наличием у матери урогенитальных инфекций, не пролеченных до родов.

Особенностью применения Вильпрафена в 3 триместре беременности является обязательное сочетание его с гепатопротекторами (препаратами, защищающими печень).

Этот орган перед родами несёт повышенную нагрузку, так как вынужден очищать кровь матери и уже практически полностью сформированного ребёнка.

Необходимость взять на себя ещё и обезвреживание продуктов распада джозамицина может подорвать работу этого органа.

Евгения Маслова, мама в декрете, г. Киров

Пила Вильпрафен прямо перед родами, так как пошло обострение хламидиоза с ещё какими-то сопутствующими инфекциями. Ребёночек родился здоровым. А у соседки по палате, которая отказалась от лечения антибиотиками, малыш в реанимации с пневмонией… Всё-таки лучше слушать врачей и довериться им. А уж Вильпрафен вообще хорошо переносится, на себе проверила.

Вильпрафен – проверенный временем и хорошо зарекомендовавший себя препарат из группы антибиотиков-макролидов. Благодаря щадящему действию, подходит для лечения беременных женщин во 2 и 3 триместрах.

Не уничтожает полностью, а только подавляет болезнетворные микроорганизмы. Безопасен для кишечной микрофлоры.

Может предотвратить выкидыш, преждевременные роды, пневмонию у новорождённых и послеродовый эндометрит.

Вильпрафен при беременности, можно ли применять?

Вильпрафен во время беременности – один из препаратов, которые врачи назначают практически безбоязненно. И это несмотря на то, что такое вещество является антибиотиком. Да и женщины любят его применять, если есть к нему показания. Врачи дают свои объяснения, почему такой достаточно сильный препарат оказывается допустимым к использованию у дам в положении.

Что собой представляет

Сам по себе вильпрафен представляет собой антибактериальный препарат, который относится к группе макролидов. Она является самой сильной среди всех специализированных лекарственных средств, созданных для борьбы с бактериями.  Они показывают достаточно высокую эффективность в терапии.

Активным веществом препарата является джозамицин. Его довольно широко применяют около 50 лет, естественно, что за столь длительный период вещество показало высокие результаты и эффект.

По своему воздействию препарат работает следующим образом: он связывает белки бактерий. Причем работает высокоэффективно даже при использовании назначенных малых доз средства. Именно минимальную концентрацию допускается использовать на начальных сроках беременности.

Такой препарат назначается, как правило, при ряде серьезных инфекций. Так, его нередко используют для устранения:

• Стафилококков
• Стрептококков
• Дифтерийной палочки
• Менингококков
• Гонореи
• Различных палочек – как кишечной, так и гемофильной

Такой препарат обладает одним основным плюсом, который для беременных просто незаменим, — он не оказывает никакого влияния на естественную микрофлору. А это значит, что он не приводит к дисбактериозу.

При беременности такое состояние является крайне патологическим. Ведь отсюда запоры, расстройства стула, обезвоживание и прочие неприятности. А там и до интоксикации недалеко.

Это станет причиной проблем со здоровьем у плода.

Какие есть противопоказания

Применяемый препарат принесет пользу только, если нет никаких нарушений в инструкции по его приему. При этом стоит понимать, что надо учитывать противопоказания препарата, которые позволяют избежать тяжелых осложнений. В числе таких называют:

• Почечную недостаточность
• Проблемы с системой пищеварения
• Наличие аллергореакций

На фоне приема препарата у женщины при индивидуальной непереносимости средства могут проявляться:

• Дисбактериоз
• Повышенный метеоризм
• Аллергические реакции
• Лихородки
• Молочница (такое осложнение бывает частым на фоне приема практически всех антибактериальных средств)
• Проблемы со слухом

В каких случаях назначают

По сути своей вильпрафен представляет собой средство широкого спектра действия. Как говорят врачи, его регулярно назначают будущим матерям для лечения:

• Инфекций верхних дыхательных путей – к ним относят такие проблемы, как ангину и фарингит
• Отитов
• Синуситов
• Скарлатины
• Проблем с нижними дыхательными путями, в числе которых могут быть бронхит или пневмония
• Заболеваниях полости рта
• Проблем со зрением
• Заболеваний кожи
• Проблем с мочеполовой системой

Как принимать препарат, чтобы не навредить ребенку

Основным вопросом, который беспокоит будущих матерей: как следует правильно принимать препарат, чтобы не было никакого вреда для ребенка. Тут важно понимать, что в каждом конкретном случае дозировку, длительность курса и прочие аспекты приема препарата должен прописывать врач. Он обычно опирается на состояние женщины и данные ее анализов.

Если рассматривать усредненную схему, то дозировка составляет 500 мг по 3 раза в день. Принимать препарат следует перед едой.

При разборе вариантов длительности использования стоит опираться на характер инфекции. Так, например, при терапии хламидий срок использования препарата будет составлять до 2-х недель. Если есть у дамы уреаплазма, лечение займет от недели до 10 дней.

Зачастую стараются использовать препарат только со второго триместра. Однако если риск инфицирования для плода оказывается слишком серьезным, могут предложить препарат будущей маме и с 10 недели. Правда, необходимо понимать, что в этом случае принимать вильпрафен следует с особой осторожностью, соблюдая все рекомендации врача и выполняя все его инструкции.

Чтобы минимизировать риски и проблемы, следует дополнить лечение антибактериальным препаратом сбалансированным витаминным комплексом. Это позволит восстановить организм матери и даст поддержку малышу.

Если отказаться от приема препарата

У многих дам возникает вопрос: что будет, если отказаться от приема препарата. Ведь пить антибиотики совсем не хочется. И многие знают, что антибактериальная терапия крайне негативно сказывается на состоянии живого организма.

И тут важно понимать, что следует правильно взвешивать все риски. Ведь, порой, инфекция наносит больший вред беременной, чем сильный препарат. Так, например, вильпрафен чаще всего назначают для лечения такой проблемы, как уреаплазма. И если отказаться от приема антибиотика, риск того, что заболевание будет прогрессировать, возрастает.

Важно помнить, что уреаплазма крайне опасна для беременной дамы.

Она становится причиной нарушения в маточно-плацентарном кровотоке, что становится причиной проблемы транспортировки кислорода и иных полезных веществ к ребенку в системе мать-плод.

Из-за этого начинает развиваться гипоксия, которая чревата проблемами с нервной системой. В результате хронической гипоксии у плода могут развиваться тяжелые задержки в развитии.

При сохранении такой инфекции в послеродовом периоде у женщины может отмечаться воспаление матки и иных органов женской половой системы. Вильпрафен позволяет защититься от всех этих неприятностей. И он практически не окажет тератогенного эффекта, если использовать препарат правильно.

Варианты профилактики

Чтобы не пришлось мучиться сомнениями и угрызениями совести, что приходится пить антибиотик на фоне беременности, женщине стоит заранее побеспокоиться о своем здоровье. Так, неслучайно врачи советуют пройти полное обследование и озадачиться планированием беременности.

Это даст возможность вовремя обнаружить инфекцию и пролечить ее, не опасаясь за то, что вред наносится крохотному живому существу.

Также стоит понимать, что если женщина и не боится, что ребенок заразится, ей стоит задуматься, что если у нее разовьются проблемы после родов, то у нее может не оказаться времени, чтобы заняться своим здоровьем, т.к. нужно будет ухаживать за малышом.

А это чревато тем, что она запустит себя, и потом исправлять последствия будет тяжелее. Равно как и бороться с осложнениями.

Женщине следует помнить, что она ответственна не только за себя, но и за своего ребенка. И лучше начинать это понимать еще на этапе решения о том, что хочется родить малыша.

Вильпрафен при беременности — безопасен ли для матери и плода

Беременность – сложный период в жизни каждой женщины, сопровождающийся серьезными перестройками всех органов и систем. В частности, наблюдается ослабление иммунной системы, поэтому нередко будущая мама подвержена развитию большого количества заболеваний, которые неблагоприятны для плода.

«Лечить или не лечить эти заболевания при помощи лекарственных средств?» – вопрос, который активно обсуждается многими гинекологами. Вильпрафен – один из препаратов, которые могут быть назначены беременной женщине.

Вильпрафен хорошо борется с урогенитальной инфекцией, которой так подвержены беременные женщины.

Несмотря на относительную безопасность, существуют нюансы в показаниях и дозировках препарата.

Состав препарата

Вильпрафен является антибиотиком, относящимся к классу макролидов. Действующее вещество лекарственного средства называется Джозамицин. Оно является природным антибиотиком, получаемым из некоторых видов грибов.

Джозамицин обладает бактериостатическим действием, то есть он блокирует размножение микроорганизмов. Данный эффект препарата достигается за счет блокирования работы рибосом, благодаря чему возбудители не могут синтезировать собственные белки.

В высокой концентрации Джозамицин проявляет бактерицидное действие — лекарственное средство вызывает гибель микробов.

Как все антибиотики группы макролидов, Джозамицин является препаратом широкого спектра действия, поэтому он показан для лечения заболевания с неустановленным возбудителем.

Медикаментозное средство эффективно против многих грамположительных штаммов — стафилококков, стрептококков, коринебактерий, бацилл.

Антибиотик вызывает гибель некоторых грамотрицательных возбудителей — шигелл, синегнойной палочки, гонококков.

Джозамицин является эффективным средством при борьбе с внутриклеточными паразитами — хламидиями, микоплазмами, уреаплазмами. Лекарственное средство практически не влияет на нормальную кишечную флору человеческого организма, поэтому не способствует развитию дисбактериоза.

Максимальная концентрация действующего вещества в крови наблюдается через 1,5 часа после приема. Джозамицин может проникать через гематоэнцефалический барьер, плаценту и другие естественные преграды.

Препарат полностью выводится из организма в течение двух суток. Лекарственное средство проходит через печень, где преобразуется в метаболиты.

Большая часть медикамента покидает организм человека с желчью через кишечник, меньшая — с мочой через почки.

Форма выпуска и срок годности

Вильпрафен солютаб выпускается в форме таблеток, содержащих 1000 миллиграмм активного вещества. Также в препарате имеется целлюлоза, стеарат магния, диоксид кремния и ароматизаторы. Лекарство продается в картонной пачке по 10 или 12 таблеток.

Вильпрафен 500 продается в аптеках в форме таблеток, в составе которых имеется 500 миллиграмм действующего компонента. Помимо Джозамицина медикамент содержит целлюлозу, полисорбат, макрогол, диоксид титана. Лекарство выпускается в коробках из картона, в них имеется один блистер с 10 таблетками.

Согласно законодательству Вильпрафен, относящийся к группе антибиотиков, может продаваться только при наличии рецептурного бланка. Препарат следует хранить в прохладном и темном месте вдали от детей младшего возраста. Срок годности лекарства составляет 48 месяцев, по его истечению прием медикамента строго запрещен.

Структурные и функциональные аналоги

Несмотря на то что Джозамицин применяют более сорока лет, чаще его начали назначать именно в последнее десятилетие. Это связано с повышением устойчивости бактерий к пенициллинам, цефалоспоринам и такому широко применяемому макролиду, как Эритромицин.

Но последний по-прежнему остаётся наиболее изученным из макролидов. Немногим уступает ему в этом более современный Азитромицин. Также имеются исследования безопасности использования Спирамицина при беременности.

Вильпрафен во многих случаях может быть заменён одним из вышеперечисленных антибиотиков.

Эритромицин применяется уже более шестидесяти лет и считается безопасным в гестационном периоде. Но в начале века появились результаты исследований возможной тератогенности этого препарата.

Так, шведские специалисты отметили повышение риска появления аномалий сердечно-сосудистой системы у новорождённых, матери которых лечились Эритромицином.

Но по данным Управления по надзору за качеством медикаментов США, ему присвоена высокая категория безопасности В, которая имеется и у Азитромицина.

Отечественные и зарубежные врачи обладают широким опытом применения Азитромицина для терапии будущих мам. Он с успехом используется как в лечении респираторных заболеваний, так и инфекций полового тракта.

Отражением мирового признания безопасности использования азитромицина при беременности является его указание в качестве препарата выбора в лечении хламидийной инфекции у беременных в «Рекомен­дациях по лечению заболеваний, передаваемым половым путем Центров по контролю и профилактике заболеваний США» и Европейском руководстве по ведению пациентов с инфекцией, вызванной C. trachomatis.

А.П. Никонов, Р.А. Чилова

«Современные аспекты безопасности применения азитромицина и других макролидов при беременности»

Спирамицин же в основном назначается при токсоплазмозе, так как препарат создаёт высокие концентрации в плаценте и амниотической жидкости.

Таблица: Вильпрафен и другие макролиды, разрешённые при беременности

Фотогалерея: варианты замены Вильпрафена

Эритромицин применяется в лечении инфекций у беременных более шестидесяти лет

Азитромицин с успехом используется как для лечения заболеваний дыхательных путей, так и мочеполовых инфекций

Спирамицин является препаратом ывбора в лечении токсоплазмоза у беременных

К счастью, никакой необходимости у членов моей семьи в Вильпрафене никогда не возникало. Но я, конечно, разделяю официальное мнение по его применению в случае урогенитальных инфекций, которые могут повлиять на ход беременности. Нельзя допустить осложнений и распространения инфекции. Но главный вопрос в другом.

По данным безжалостной статистики, основной путь заражения — половой. Причём недуг может передаваться при разных видах незащищённого полового контакта с носителем инфекции. Большинство врачей оценивают вероятность инфицирования в такой ситуации в 50%.

Высказывание о том, что болезнь легче предупредить, чем излечить, в большой мере подходит к урогенитальным инфекциям. Методы профилактики довольно стандартны и заключаются в избегании случайных и беспорядочных сексуальных связей. Но знакомый гинеколог отмечает, что даже при наличии одного партнёра у беременных может быть найдена инфекция.

В большинстве таких случаев причина заражения остаётся невыясненной. Поэтому всем женщинам, серьёзно относящимся к планированию ребёнка, он настоятельно советует проходить на этапе планированияи соответствующие обследования. В случае обнаружения опасной инфекции женщине нужно будет пройти курс лечения.

Благо современная медицина располагает большими возможностями для терапии в обычной жизни, чем при вынашивании ребёнка. Таким образом, необходимость в использовании антибиотиков при беременности отпадёт сама собой и не нужно будет лишний раз волноваться.

Показания к применению

Вильпрафен во время беременности показан при следующих заболеваниях:

• бактериальные инфекции верхних и нижних дыхательных путей — бронхит, гайморит, фарингит и т.д.;
• ОРВИ, осложненная бактериальной инфекцией;
• заболевания половых органов — хламидиоз, гонорея, сифилис и т.д.;
• воспаления слизистой ротовой полости;
• воспалительные заболевания кожи — фурункул, карбункул и т.д.;
• глазные инфекции — воспаление кожи века, слезной железы и т.д.

Каковы последствия для матери и ребенка

Никакое заболевание нельзя запускать. Так и с многоводием. Отсутствие лечения может привести к осложнениям.

Для ребенка:

• снижение иммунной системы;
• отклонение в развитии ЦНС и ЖКТ;
• различные инфекции;
• обвитие пуповиной;
• преждевременное появление на свет (со всеми вытекающими последствиями);
• выпадение конечностей ребенка во время родов;
• хронические заболевания (например, гипоксия).

Для матери:

• кровопотери до и после родов;
• роды, наступившие ранее предполагаемой даты;
• смена позы ребенка в утробе (например, на тазовое или поперечное);
• отслойка плаценты;
• слабая родовая деятельность;
• сильный токсикоз, который чреват обезвоживанием организма.

Самое страшное, что может возникнуть – самопроизвольный выкидыш. Соответственно, летальный исход для малыша.

Влияние препарата на плод

В ходе лабораторных экспериментов на животных не выявлено тератогенного эффекта Джозамицина на плод — препарат не вызывал врожденных уродств и аномалий развития. Однако в очень высоких концентрациях лекарство способствовало задержке роста эмбриона.

На данный момент не проводилось исследований о влиянии Вильпрафена на плод человека. Вопрос о его назначении должен решаться в индивидуальном порядке, учитывая все показания и риски. Согласно рекомендациям всемирной организации здравоохранения, Джозамицин — препарат выбора при хламидийной инфекции у будущих матерей.