Возвращение акне после отмены Сотрета

Таблетки Сотрет от прыщей: как принимать

При тяжелых формах акне назначаются препараты группы ретиноидов для приема внутрь. К этой категории лекарственных средств относятся таблетки Сотрет от прыщей. Медикамент применяют исключительно по назначению дерматолога при условии отсутствия противопоказаний.

Форма выпуска и активные компоненты

Препарат для перорального приема выпускается в форме капсул, фасуется в картонные упаковки по 10, 30 и 60 шт. Основным действующим веществом выступает изотретиноин.  В каждой капсуле содержится по 20 мг активного компонента. В состав также входят дополнительные вещества, информацию о которых содержит полная инструкция Сотрет.

Производителем лекарства выступает фармацевтическая фирма Sun Pharmaceutical Industries Ltd. (Индия). Отпуск медикамента из аптек осуществляется рецептурным методом.

Показания к использованию

Для приема внутрь ретиноид используется при следующих формах угревой болезни:

• кистозные высыпания;
• фульминантное акне.

Сотрет инструкция по применению рекомендует использовать ректальным методом в случае рецидива тяжелой степени акне, а также при угревой болезни, возникшей на фоне себореи.

Наружно капсулы применяют при наличии папуло-пустулезной сыпи, розацеа и себореи.

Как действует Сотрет на высыпания

Активное вещество ретиноида снижает выделение кожного сала и нормализует его состав, предотвращая образование черных точек.

Благодаря такому действию кожный секрет беспрепятственно покидает сальные протоки, на забивая поры. Это в свою очередь способствует снижению патогенной микрофлоры, которая лишается идеальной среды обитания.

Таким образом, воспалительный процесс в тканях стихает и наступает период ремиссии.

Дополнительно изотретиноин способствует наступлению более быстрых регенерационных процессов.

Курсовое применение ретиноида не гарантирует, что угревая болезнь не вернется вновь после отмены препарата.

Схема лечения капсулами Сотрет

Дозировка для приема внутрь рассчитывается индивидуально и зависит от массы тела.

В начале курса пьют по 0,5-0,6 мг на 1 кг массы тела. То есть для пациента, к примеру, весом 50 кг потребуется 1 капсула, в 60-70 кг − 2 капсулы в сутки и т.д.

Суточную дозу принимают за раз или разделяют на 2 приема. В дальнейшем дозировка может быть увеличена до 1 мг на килограмм веса в сутки. Капсулы пьют во время приема пищи в обязательном порядке.

Курс при рекомендованной дозировке составляет от 4 месяцев до полугода. При плохой переносимости препарата врач уменьшает дозирование и увеличивает продолжительность приема. В случае необходимости повторного курса лечение продолжают через 8 дней.

Сколько по времени принимать ретиноид должен определять исключительно лечащий врач.

При ректальном использовании препарата дозировка может варьироваться от 0,5 до 1 мг в сутки на один килограмм массы тела. Введение лекарства производится в положении лежа. Продолжительность использования средства составляет от 2 до 3 месяцев. Повторно провести лечение ректальным методом допустимо через 4-8 недель.

Для наружного применения используют мазь на основе изотретиноина. Средством обрабатывают пораженные участки до двух раз в сутки. Длительность применения составляет 1-1,5 месяца.

Когда Сотрет противопоказан

Перед тем, как принимать Сотрет, следует внимательно ознакомиться с противопоказаниями. Ретиноид не подходит для лечения прыщей в следующих случаях:

• гипервитаминоз (в частности витамина А);
• период беременности и лактации;
• индивидуальная непереносимость;
• печеночная недостаточность;
• возрастная категория до 12 лет.

С осторожностью назначают при сахарном диабете, ожирении, депрессии и хроническом алкоголизме. Требуется коррекция дозировки у пациентов с нарушением функции почек.

В период лечения прием спиртного противопоказан, так как алкоголь усиливает в несколько раз токсические вещества ретиноида и способен вызвать сильнейшее отравление.

При терапии лекарственным средством женщинам детородного возраста следует использовать контрацепцию.

Лекарственная совместимость

Препарат Сотрет не назначают одновременно с антибиотиками тетрациклинового и аминогликозидового ряда во избежание развития побочных реакций.

Не допустим одновременный прием витамина А и ретиноида из-за возможного усиления токсического эффекта последнего.

Препараты прогестерона способны снижать активность изотретиноина, поэтому совместная терапия лекарственными средствами не рекомендована.

Побочные реакции

Ретиноид способен вызывать целый ряд побочных реакций со стороны:

• кожных покровов;
• центральной нервной системы;
• желудочно-кишечного тракта;
• органов кроветворения;
• костно-мышечной системы;
• органов зрения.

Кожные покровы на действующее вещество способны проявлять реакцию в виде сухости, шелушения, сыпи, эритемы на лице, зуда, гипергидроза. Многие пролечившиеся ретиноидом отмечают увеличение прыщей в первые недели его приема. В дальнейшем угревая сыпь начинает постепенно сходить.

Ответной реакцией нервной системы на изотретиноин является возникновение головной боли, в более редких случаях наблюдается развитие депрессивного состояния и внутричерепной гипертензии.

Желудочно-кишечный тракт в период лечения лекарством иногда реагирует появлением тошноты, жидкого стула и колитом.

Негативное влияние препарата на органы кроветворения проявляется в виде анемии и повышении СОЭ в крови.

Ответная реакция костно-мышечной системы на действующее вещество выражается в возникновении мышечных и суставных болей.

В период лечения лекарством способен развиться синдром сухого глаза, конъюнктивит или блефарит.

Лекарство при длительном приеме способно спровоцировать развитие гипервитаминоза витамина А.

Указания в период лечения

Пациентам, проходящим терапию изотретиноином, следует избегать воздействия прямых солнечных лучей. Запрещено загорать и посещать солярий. При лечении в летний период следует отдавать предпочтение одежде с длинным рукавом.

Во время терапии ретиноидом не рекомендовано использование контактных линз, которые могут способствовать развитию синдрома сухого глаза.

Пациентам, страдающим алкогольной зависимостью, сахарным диабетом, ожирением и нарушением липидного обмена, в обязательном порядке назначается более частый забор крови для контроля показателей.

В первые пару месяцев после окончания терапии не рекомендовано планировать зачатие ребенка, не зависимо от того, кто из партнеров лечился препаратом. В случае если беременность во время или после лечения ретиноидом все же наступила, с врачом обсуждается целесообразность ее сохранения. Связано это с тем, что активное вещество способно провоцировать развитие тяжелых пороков у плода.

На 1-2 недели терапии может возникнуть сильное обострение угревой сыпи, что требует отмены лекарства на несколько дней до стихания процесса, после чего прием возобновляют в рекомендованной дерматологом дозировке.

Аналоги Сотрет

По составу основными аналогами лекарственного средства выступают следующие препараты:

• Акнекутан;
• Верокутан;
• Роаккутан.

Активным действующим веществом данных ретиноидов является изотретиноин. Предназначены лекарственные средства для перорального применения.

Заменить оральные таблетки можно на местные ретиноиды, наиболее эффективными из которых считаются Дифферин, Адапален и Тазаротен.

Отзывы о капсулах Сотрет

Насколько эффективно помогают капсулы Сотрет избавиться от угрей, можно узнать из оставленных отзывов пролечившихся этим лекарством.

Жанна:Дерматолог прописал таблетки Сотрет от кистозных угрей. В первую неделю я не заметила никаких улучшений, но потом кожа стала постепенно очищаться от высыпаний. Пролечилась четыре месяца таблетками. Следов от акне практически не осталось. Надеюсь, что рецидива не произойдет, хотя дерматолог не исключил такой вероятности.

Олег:

Сотрет от прыщей врач назначил после того, как лечение другими препаратами не помогло. В начале курса появились головные боли, врач снизил дозировку. Сейчас чувствую себя нормально, принимаю капсулы второй месяц. Могу сказать, что угрей стало реально меньше.

Лариса:

Мне Сотрет не подошел. Стала сильно шелушиться кожа, начался зуд. От дальнейшего использования пришлось отказаться. Сейчас использую Дифферин наружно. Никаких побочек от геля нет, кожа переносит хорошо. Лечусь третий месяц, угрей и черных точек значительно поубавилось.

Лечение Розацеа и Акне. Лекарственный препарат «Сотрет» (Изотретиноин)

Статью пишу как дневник, поскольку прием «Сотрет» длительный и мне не хотелось бы забыть какие-то моменты, например, количество израсходованных упаковок. Кроме того хочется отслеживать динамику изменения состояния кожи. Надеюсь, мои записи будут полезны страдающим от розацеи. Буду описывать максимально детально: какие анализы сдаю, результаты, что ем (состав продуктов, рецепты) и т.п.

История

Розацея проявилась после стресса примерно за два года до развода. Проявилась в довольно короткий срок, точно не помню, но примерно в течении месяца. Сначала думал, что аллергия или что-то вроде.

Сальные железы стали работать активнее. Носогубный треугольник был красным и сальным. На лице интенсивно появлялись прыщи и долго не проходили.

Косметичекие крема против них не помогали. Спустя некоторое время обратился к дерматологу. Обнаружили демодекс и начали усердно лечить препаратом, который делали на заказ в аптеке. Вроде-бы он содержал серу, хотя могу ошибаться. Давно дело было.

Прыщи появлятся перестали, однако нос остался красным. Повышенная активность сальных желез осталась, поэтому нос был сальным, блестел. На нем периодически появлялись гнойнички.

Лечил разными кремами, в т.ч. китайскими препаратами. Процесс с разной интенсивностью шел почти 5 лет. В т.ч. изживали клеща демодекс. Хотя, прямой связи между демодексом и розацея медики и не установили.

Эффект от кремов временный.  Да и полностью красный нос, как у Деда Мороза не проходил.

Дерматологи прописывали:

• Не пить спиртное, но я и так практически совсем не пью.
• Не пить кофе — тоже «завязал», перешел на воду.
• Не находится на солнце — проверял, даже в Тайланде без солнцезащитного крема явного обострения не было.
• Не есть острого — проверял, даже если потреблять тайский красный перец, явного обострения не наблюдается.

В общем, все рекомендации — гадание на кофейной гуще ни к чему не приводящие. Сделал все анализы, которые можно: все обследования крови, фиброгастродуоденоскопия (ФГДС), два раза в разное время проводили УЗИ брюшной полости. В общем, с т.з. обследований желудочно-кишечного тракта было сделано все, что можно. Кишечник не обследовали, т.к. процедура очень затратная.

Знакомая, отличный врач, подсказала хорошего дерматолога Дарья Григорьевна Лучинина. Она посмотрела снимки и сказала, что по её опыту единственный препарат, который дает в моем случае хорошие результаты при розацее — лечение «Сотрет«-ом (дженерик «Роаккутан«-а, действующее вещество изотретиноин). Стоимость препарата от 1740 руб. за упаковку 30 капсул, хотя обычная цена более 2 тыс. руб.

Сотрет побочные действия

По составу основными аналогами лекарственного средства выступают следующие препараты:

• Акнекутан;
• Верокутан;
• Роаккутан.

Активным действующим веществом данных ретиноидов является изотретиноин. Предназначены лекарственные средства для перорального применения.

https://www..com/watch?v=R-gTUujFfF4

Заменить оральные таблетки можно на местные ретиноиды, наиболее эффективными из которых считаются Дифферин, Адапален и Тазаротен.

Заменить медикамент могут лекарства из группы ретиноидов с тем же или другим составом. Аналоги Сотрета:

• Верокутан, Акнекутан, Роаккутан – капсулы на основе изотретиноина;
• Ретасол – раствор для наружного применения, содержащий изотретиноин;
• Ретиноевая мазь – мазь с изотретиноином в составе.

Как принимать Сотрет

Капсулы принимаются во время еды 1 или 2 раза в день. Начальная доза составляет 0,5-1 мг/кг в сутки, при тяжелых формах нельзя превышать дозировку 2 мг на кг веса тела. Курсовая доза 120-150 мг/кг массы тела оптимальна, приводит к ремиссии за 16-24 недели лечения. Если больной плохо переносит дозу, лечение продолжается в меньшем объеме, но длится дольше.

У большинства пациентов акне полностью исчезает за курс. При рецидиве возможно проведение повторной терапии в той же дозировке, продолжающейся 8 недель. При почечной недостаточности начальная доза составляет 10 мг/сутки, затем увеличивает до 1 мг/кг веса или максимально переносимой.

Лекарственное взаимодействие

Инструкция по применению указывает на возможные лекарственные взаимодействия препарата:

1. Сотрет усиливает симптомы гипервитаминоза А, поэтому следует избегать сочетания его с витамином А.
2. Сочетание средства с тетрациклинами может привести к доброкачественной внутричерепной гипертензии.
3. Изотретиноин ослабляет эффективность прогестерона.
4. Запрещено сочетание препарата с местными кератолитиками или эксфолиативными средствами, потому что может усилиться раздражение.

Препарат Сотрет не назначают одновременно с антибиотиками тетрациклинового и аминогликозидового ряда во избежание развития побочных реакций.

Не допустим одновременный прием витамина А и ретиноида из-за возможного усиления токсического эффекта последнего.

Препараты прогестерона способны снижать активность изотретиноина, поэтому совместная терапия лекарственными средствами не рекомендована.

Побочные эффекты Сотрета

На фоне лечения Сотретом могут возникать побочные эффекты:

• сухость кожи, хейлит, кровотечения из носа, охриплость голоса;
• конъюнктивит, помутнение роговицы;
• сыпь, зуд, эритема кожи, потливость, дерматит, гранулематоз, паронихии, истончение и выпадение волос, акне, пигментация, фотосенсибилизация, травмируемость кожи;
• гирсутизм;
• аменорея, бесплодие;
• мышечные, суставные боли, тендинит, гиперостоз, артрит;
• депрессия, головная боль, повышение внутричерепного давления;
• рвота, тошнота, диарея, колит, панкреатит, илеит, гепатит;
• судороги;
• нарушение остроты зрения, светобоязнь, катаракта, блефарит, нарушение слуха, работы мозга;
• бронхоспазм;
• анемия, нейтропения, лейкопения;
• гиперхолестеринемия, гиперурикемия, гипергликемия, гематокрит, гистерэктомия, гликемия;
• лимфаденопатия, гломерулонефрит, протеинурия, васкулит, гематурия.

Показания к применению

Сотрет с осторожностью используется при депрессии, сахарном диабете, ожирении, алкоголизме. Противопоказаниями инструкция называет:

• беременность, кормление грудью;
• печеночную недостаточность;
• гипервитаминоз А;
• выраженную гиперлипидемию;
• возраст до 12 лет;
• одновременную терапию тетрациклинами (антибиотиками).

Для приема внутрь ретиноид используется при следующих формах угревой болезни:

• кистозные высыпания;
• фульминантное акне.

Сотрет инструкция по применению рекомендует использовать ректальным методом в случае рецидива тяжелой степени акне, а также при угревой болезни, возникшей на фоне себореи.

Наружно капсулы применяют при наличии папуло-пустулезной сыпи, розацеа и себореи.

При беременности

Изотретиноин обладает сильным тератогенным действием, поэтому при беременности его строго запрещено использовать. Если пациентка, получающая лечение Сотретом, забеременела, для ребенка есть угроза развития тяжелых пороков (гидроцефалии, аномалий наружного уха, дефектов перегородок сердца, волчьей пасти).

Лечение начинается на 2-3 дни следующего нормального менструального цикла, перед этим делается тест на беременность. Пациентки посещают врача каждый месяц. Мужчинам детородного возраста, планирующим зачатие ребенка, принимать средство можно. При лактации использование лекарства запрещено.

Состав Сотрета

Ретиноид способен вызывать целый ряд побочных реакций со стороны:

• кожных покровов;
• центральной нервной системы;
• желудочно-кишечного тракта;
• органов кроветворения;
• костно-мышечной системы;
• органов зрения.

Кожные покровы на действующее вещество способны проявлять реакцию в виде сухости, шелушения, сыпи, эритемы на лице, зуда, гипергидроза. Многие пролечившиеся ретиноидом отмечают увеличение прыщей в первые недели его приема. В дальнейшем угревая сыпь начинает постепенно сходить.

Ответной реакцией нервной системы на изотретиноин является возникновение головной боли, в более редких случаях наблюдается развитие депрессивного состояния и внутричерепной гипертензии.

Желудочно-кишечный тракт в период лечения лекарством иногда реагирует появлением тошноты, жидкого стула и колитом.

Негативное влияние препарата на органы кроветворения проявляется в виде анемии и повышении СОЭ в крови.

Ответная реакция костно-мышечной системы на действующее вещество выражается в возникновении мышечных и суставных болей.

В период лечения лекарством способен развиться синдром сухого глаза, конъюнктивит или блефарит.

Лекарство при длительном приеме способно спровоцировать развитие гипервитаминоза витамина А.

Фармакологические свойства

Таблетки Сотрет являются ретиноидом для системного применения против угревой болезни. Активное вещество изотретиноин относится к стереоизомерам транс-ретиноевой кислоты. Оно уменьшает степень выраженности тяжелых форм акне, подавляя активность сальных желез, уменьшая их размер. Также проявляется противовоспалительное действие.

Гиперкератоз клеток эпителия волосяной луковицы и сальной железы приводит к слущиванию корнеоцитов в проток железы, закупорке кератином и избытку сального секрета. Из-за этого образуется комедон и воспалительный процесс. Действием Сотрета подавляется пролиферация себоцитов, восстанавливается нормальный процесс дифференцировки клеток.

Препарат обладает низкой биодоступностью, достигает максимальной концентрации через 3 часа, плохо проникает в эритроциты. Биодоступность повышается вдвое при одновременном приеме пищи. Изотретиноин почти на 100% связывается с белками плазмы крови, накапливается в сыворотке и эпидермисе.

Метаболитами средства являются 4-оксоизотретиноин, третиноин и 4-оксоретиноин, незначительно образуются глюкурониды. Они выводятся с мочой, калом, обладают 19-часовым периодом полувыведения.

Эндогенные концентрации ретиноидов восстанавливаются через 2 недели после окончания приема препарата.

При печеночной недостаточности средство не применяется, при почечной недостаточности фармакокинетика не меняется.

Цена

Вам также может понравиться

Применение препарата Сотрет от прыщей

Прыщи – проблема, которая хорошо всем известна (особенно когда дело касается лица). Но если «обычные» прыщи можно победить тщательным уходом за кожей, питанием и наружными средствами, то в случае тяжелой угревой сыпи ничто из вышеперечисленного не поможет – нужна «тяжелая артиллерия». Как вы считаете, «болезни» кожи это прежде всего эстетическая проблема?

Сотрет – как раз такой препарат. Длительный курс (до 6 месяцев) этого препарата практически гарантированно лечит угревую сыпь, себорейный дерматит и некоторые виды рака кожи.

Формы выпуска

Сотрет – это капсулы с 10/20 мг изотретиноина в каждой. Других форм нет.

Механизм действия

Точный механизм действия неизвестен, но клинические наблюдения показывают, что изотретиноин положительно воздействует на сальные железы (уменьшает их до нормальных размеров) и подавляет воспаление.

Нужно отметить, что Сотрет эффективен как против бактерий, так и против грибков.

Показания

Основное показание – тяжелая форма угревой сыпи, которая не поддается стандартному лечению или грозит образованием рубцов.

Также Сотрет назначают при себорейном дерматите, розацее и плоскоклеточном раке кожи.

Общие

Лекарство нельзя пить при:

• аллергии;
• повышенном уровне витамина А в организме;
• печеночной недостаточности;
• повышенном уровне холестерина или липидов в крови.

Беременность

Сотрет при беременности нельзя пить ни в коем случае. Изотретиноин обладает очень сильным тератогенным и эмбриотоксическим эффектом.

Связано это с тем, что молекула изотретиноина очень похожа на молекулу витамина А. Попадая в плод, лекарство замещает собой витамин, что ведет к тяжелым порокам развития, зачастую несовместимым с жизнью.

Поэтому Сотрет при беременности абсолютно противопоказан, как и при грудном вскармливании.

Еще один нюанс: изотретиноин очень долго выводится из крови. Поэтому даже если женщина выпила одну капсулу с минимальной дозой (10 мг), в последующий месяц ей нельзя беременеть – риск пороков развития очень высок.

Инструкция по применению от прыщей

Сразу оговоримся: окончательную дозировку назначает врач. Сотрет – сильное и опасное лекарство, неправильно подобранная доза может вызвать много неприятных побочных эффектов.

Начальная доза – одна большая (20 мг) капсула на 40 кг веса пациента в день. Если прогресса нет – дозу постепенно увеличивают, максимум – 2 мг на 1 кг веса (но обычно 0.5 мг достаточно).

Курс лечения – длительный, от 3 до 6 месяцев.

Если болезнь – рецидив, то Сотрет назначают в той же дозировке, которую использовали при предыдущем лечении.

Препарат обязательно нужно принимать во время еды, если пить его до или после приема пищи, то эффективность падает вдвое.

При наличии почечной недостаточности Сотрет назначают в минимально возможной дозе (1 капсула в сутки) и постепенно увеличивают дозировку, тщательно наблюдая за реакцией организма.

Передозировка

При передозировке возникают симптомы передозировки витамином А – сухость слизистых (особенно – носа и глаз). Лечение – промывание желудка.

Побочные эффекты и осложнения

Большинство побочных эффектов обратимо, в осложнения они «перетекают» очень редко и только при систематическом превышении нормальной дозы.

Побочные эффекты: гипервитаминоз А, головная боль, повышенная усталость, припадки, высокое внутричерепное давление, боязнь света, психозы и депрессии, конъюнктивит, нарушения слуха, воспаление в деснах, диарея и рвота, воспаление печени, воспаление кишечника, панкреатит с летальным исходом, анемия, нейтропения, повышение СОЭ, боль в мышцах и суставах, артрит, дерматиты, выпадение волос, истончение кожи, временное обострение акне, аллергия, воспаление почек, системные инфекции.

Совместимость с другими препаратами и методами лечения

Сотрет нельзя применять вместе с:

• витамином А (высок риск передозировки);
• тетрациклинами (повышается внутричерепное давление);
• сульфонамидами, диуретиками (повышается риск солнечных ожогов).

Препарат ослабляет действие пероральных контрацептивов, во время лечения нужно предохраняться дополнительно.

Препарат действует слабее, если применяется одновременно с антибиотиками и глюкокортикостероидами.

Отзывы

Хорошая новость: у всех, что применял Сотрет, исчезли прыщи.

Плохая новость: у всех, кто применял Сотрет, появлялись побочные эффекты. Чаще всего это сухость кожи и/или слизистых, но некоторые сталкивались с выпадением волос, болью в мышцах и другими неприятностями.

Примерно 20% пробовавших лекарство отметили, что после отмены препарата угревая сыпь возвращается.

Цены, отпуск из аптек и хранение

Цена:

• 30 капсул по 10 мг – 1400 руб.
• 30 капсул по 20 мг – 2150 руб.

Препарат отпускается из аптек строго по рецепту.

Хранить лекарство нужно в темном и сухом месте, температура воздуха – до 25 градусов.

Аналоги препарата

• Роаккутан, капсулы. Цена: 1800 руб. за 30 штук.
• Акнекутан, капсулы. Цена: 2350 руб. за 30 штук.
• Ретасол, раствор для наружного применения. Цена: 380 руб. за 50 мл.
• Ретиноевая мазь, мазь. Цена: 280 руб. за 15 г.
• Верокутан, капсулы. Цена: 800 руб. за 30 штук.

Сотрет ведет себя, как любой сильный препарат: гарантированно помогает избавиться от прыщей и гарантированно вызывает побочные эффекты.

Поэтому самостоятельно пить лекарство ни в коем случае нельзя, при длительном курсе обязательно нужно следить за анализами и общим состоянием больного (что может сделать только врач).

Сотрет инструкция по применению таблетки

Заменить медикамент могут лекарства из группы ретиноидов с тем же или другим составом. Аналоги Сотрета:

• Верокутан, Акнекутан, Роаккутан – капсулы на основе изотретиноина;
• Ретасол – раствор для наружного применения, содержащий изотретиноин;
• Ретиноевая мазь – мазь с изотретиноином в составе.

По составу основными аналогами лекарственного средства выступают следующие препараты:

• Акнекутан;
• Верокутан;
• Роаккутан.

https://www..com/watch?v=R-gTUujFfF4

Активным действующим веществом данных ретиноидов является изотретиноин. Предназначены лекарственные средства для перорального применения.

Заменить оральные таблетки можно на местные ретиноиды, наиболее эффективными из которых считаются Дифферин, Адапален и Тазаротен.