Возможно ли одновременное употребление кораксана и монурала

Монурал побочные действия при единоразовом применении

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Популярный антибиотик для лечения цистита и инфекций мочевыделительной системы – это Монурал. Рассмотрим особенности его применения, механизм действия, аналоги.

Цистит или воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря – это одно из самых распространенных заболеваний мочевыделительной системы. Он имеет несколько видов и форм. Чаще всего у пациентов диагностируют инфекционную, бактериальную форму.

1. Из-за анатомического строения мочеполовой системы чаще всего с циститом сталкиваются женщины, мужчины намного реже.
2. Воспаление развивается из-за нарушения вагинальной микрофлоры, перенесенной инфекции, из-за несоблюдения личной гигиены, эндокринных патологий, переохлаждения организма или как осложнение других заболеваний.
3. Без своевременной диагностики и правильного лечения патология принимает хронический характер, проявляясь частыми рецидивами и нарастающей болезненной симптоматикой.

Очень часто для лечения используют противомикробные средства системного применения. В данную фармакологическую группу входит Монурал. Он представляет собой антибактериальное средство широкого спектра действия с активным компонентом – фосфомицин.

Фосфомицин – это производное фосфоновой кислоты, структурный аналог пирувата фосфоэнола. Проявляет бактерицидное действие в отношении таких микроорганизмов:

• Грамположительные бактерии: Enterococcus faecalis, Enterococcus spp., Staphylococcus aureus, Staphylococcus spp., Staphylococcus saprophyticus.
• Грамотрицательные бактерии: Citrobacter spp., Еsherichia coli, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Pseudomonas spp., Proteus mirabilis, Morganella morganii, Klebsiella pneumoniae, Serratia spp.

Активный компонент монурала ингибирует первый этап синтеза мембран стенок микробов, что приводит к их гибели. Лекарство относится к рецептурным, поэтому отпускается только по врачебному рецепту.

Лечение цистита монуралом

Лечение воспаления мочевого пузыря напрямую зависит от причины заболевания, его стадии, характера течения. Основная задача терапии – это уничтожение болезнетворных возбудителей. Рациональное и обоснованное применение антибиотиков позволяет полностью вылечить хроническую форму болезни за 1-2 недели, а острые симптомы купировать за пару дней.

При лечении острой инфекции нижних мочевых путей Монурал применяют однократно. Одного пакетика препарата вполне достаточно, чтобы снять болезненные симптомы и победить инфекцию.

Высокая эффективность медикамента основана на его фармакологических свойствах:

• Бактерицидный и бактериостатический эффект в отношении грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов.
• Быстрое всасывание после приема внутрь. Длительный период полураспада обеспечивает высокую концентрацию лекарства в моче в течение 48-72 часов. Максимальная концентрация наблюдается через 3-4 часа после приема однократной дозы в 3 г.
• Антиадгезивное действие – через 72 часа после однократного приема лекарства концентрация фосфомицина в урине превышает подавляющую концентрацию болезнетворных возбудителей в 16 раз. Благодаря этому бактерии не могут внедряться в стенки мочевого пузыря и оказывать свое патогенное действие.
• Антибиотик создает высокие концентрации в моче и на 95% выводится с уриной в неизменном виде. Высокая эффективность монурала при его однократном приеме позволяет предупредить появление резистентных форм бактерий.

Монурал при цистите относится к препаратам первой линии для лечения острого воспаления. Он разрешен к применению во время беременности и лактации, а также для профилактики инфекционных осложнений после диагностических и хирургических вмешательств на органах мочеполовой системы.

В современном мире существует огромное количество болезнетворных микроорганизмов, которые способны вызывать различного характера инфекционные болезни.

Возбудители заболевания отличаются друг от друга видом, спектром действия, интенсивностью лечебного эффекта, способностью мутировать.

Поэтому, в фармацевтических лабораториях не останавливается работа и с каждым годом разрабатываются все новые и, самое главное, оказывающие на организм менее токсичное действие, препараты.

Характеристика препарата

Монурал – это антибиотик, широкого диапазона действия. Основная активная часть антибактериального средства фосфомицин. Выпускается в виде гранул по 2 или 3 грамма в пакетике. Имеет запах мандарин. Из этих гранул готовят раствор для внутреннего применения непосредственно перед употреблением.

Способ приготовления питья простой. Берут чуть меньше половины стакана кипяченной воды комнатной температуры и высыпают содержимое пакета, размешивают до полного растворения. Употребить приготовленный раствор монурала необходимо за два часа до приема пищи либо за пару часов после. Желательно принимать порошок на ночь и еще одно условие – мочевой пузырь должен быть пустым.

Можно ли монурал

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Препарат Монурал

Монурал – современный антибиотик широкого спектра действия, который применяется в лечении воспалительных заболеваний мочевыводящих путей. Действующее вещество Монурала – фосфомицин.

Это лекарственное средство почти сразу после приема легко всасывается из пищеварительного тракта и быстро накапливается в моче. Через 2 часа достигает максимально высокой концентрации, достаточной для губительного воздействия на микроорганизмы.

Препарат эффективен против большинства грамположительных и грамотрицательных бактерий, в том числе устойчивых к другим антибиотикам. Монурал находится в организме до 48 часов, после чего 90% препарата выводится почками и 10% – кишечником. Двух суток вполне достаточно, чтобы достичь стойкого терапевтического эффекта.

Форма выпуска

Монурал выпускается в виде белых гранул, легко растворяющихся в воде и расфасованных в многослойные бумажные пакетики по 2 г и 3 г. Пакетики ламинированы полиэтиленом и упакованы по 1-2 шт. в картонную коробку.

В состав гранул, кроме фосфомицина, входят также вспомогательные вещества – апельсиновый или мандариновый ароматизаторы, сахароза, сахарин.

Противопоказания

• Детский возраст до 5 лет;
• повышенная чувствительность к фосфомицину или другим компонентам препарата;
• почечная недостаточность тяжелой степени.

Побочные действия

• Со стороны желудочно-кишечного тракта – тошнота, рвота, изжога, понос. При обильном питье эти явления обычно исчезают.
• Аллергические реакции в виде кожной сыпи и зуда.
• В случае передозировки может появиться диарея (понос).

Лечение Монуралом

Как принимать Монурал?
Содержимое пакетика следует растворить в 1/3 стакана воды. Выпить за 2 часа до приема пищи или через 2 часа после еды, так как прием препарата вместе с пищей замедляет его всасывание в организме. Принять лекарство желательно на ночь, после опорожнения мочевого пузыря. Обычно достаточно одного пакетика на курс лечения.

Нельзя принимать Монурал одновременно с Метоклопрамидом, так как может уменьшиться концентрация фосфомицина в плазме и моче; эффекта от лечения препаратом не будет.

Пациентам, страдающим сахарным диабетом, следует учитывать, что в состав препарата входит сахароза.

Во время приема препарата нельзя употреблять спиртные напитки.

Дозировка Монурала
Стандартная дозировка для взрослых – 3 г в сутки однократно.

В некоторых случаях врач может назначить повторный прием лекарства через сутки:

• Рецидивирующие бактериальные инфекции;
• пожилой возраст пациента;
• тяжелое течение заболевания:
• отсутствие результата после первого приема лекарства.

Для профилактики инфекций мочевыводящей системы при диагностике или урологическом вмешательстве препарат принимается дважды: за 3 часа до планируемого вмешательства или исследования и через 24 часа после первого приема.

Больным с почечной недостаточностью Монурал нужно назначать с осторожностью. Рекомендуется либо увеличить интервал между приемами препарата, либо уменьшить дозу.

Монурал при беременности и лактации

Во время беременности у женщин достаточно часто возникает цистит. Монурал наилучшим образом подходит для лечения цистита у беременных, не вызывая при этом патологий у плода.

Огромным плюсом Монурала является его однократный прием, в то время как курс лечения у других антибиотиков длится минимум 5-7 дней. Следующий положительный момент – лекарство практически не имеет противопоказаний и побочных явлений. Оно обычно хорошо переносится пациентами.

Но назначить однократный прием Монурала беременной женщине может только врач после тщательного осмотра. Т.к.

, хотя целенаправленных исследований о влиянии препарата на развитие беременности не проводилось, но известно, что фосфомицин может преодолевать плацентарный барьер.

Поэтому Монурал назначают беременным только по жизненным показаниям или в случаях, когда эффект от лечения значительно превышает потенциальный риск для плода.

Следует учесть, что женщинам, которые болели циститом и раньше, до беременности, Монурал может не помочь. Его придется комбинировать с другими препаратами.

Монурал — официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках

Антибиотик широкого спектра действия, который создает высокие концентрации только в мочевом пузыре.

Эффективность Монурала подтверждена многочисленными исследованиями проведенными в Росси и странах ЕС. Опыт применения Монурала насчитывает сотни тысяч пациентов.

Подробно о Монурал для врачей
Аналоги, статьи

Лекарственная форма:

гранулы для приготовления раствора для приема внутрь.

Состав

1 пакет 6 г содержит:
активное вещество — фосфомицина трометамол 3,754 г (эквивалентно 2,0 г фосфомицина);
вспомогательные вещества: ароматизатор мандариновый 0,07 г, ароматизатор апельсиновый 0,06 г, сахарин 0,016 г, сахароза 2,100 г.

1 пакет 8 г содержит:
активное вещество — фосфомицина трометамол 5,631 г (эквивалентно 3,0 г фосфомицина);
вспомогательные вещества: ароматизатор мандариновый 0,07 г, ароматизатор апельсиновый 0,07 г, сахарин 0,016 г, сахароза 2,213 г.

Описание

Гранулы белого цвета с запахом мандарина.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика.
Монурал® содержит фосфомицин [моно (2-аммоний-2-гидроксиметил-1,3-пропандиол)(2R-цис)-(3-метилоксиранил) фосфонат] — антибактериальное средство широкого спектра действия, производное фосфоновой кислоты, предназначенное для лечения инфекций мочевыводящих путей.

Механизм действия связан с подавлением первого этапа синтеза клеточной стенки бактерий.

Являясь структурным аналогом фосфоэнолпирувата, конкурентно необратимо ингибирует фермент УДФ-N-ацетилглюкозамиенолпирувилтрансферазу, который катализирует реакцию образования УДФ-N-ацетил-3-О-(1-карбоксивинил)-В-глюкозамина из фосфоенолпирувата и УДФ-N-ацетил-D-глюкозамина.

Также препарат способен снижать адгезию бактерий со слизистыми оболочками мочевого пузыря, которая может играть роль предрасполагающего фактора для рецидивирующих инфекций. Механизм действия препарата объясняет отсутствие перекрестной резистентности с другими антибиотиками и взаимное усиление действия с антибиотиками других классов, например, с бета-лактамными антибиотиками.

Фосфомицин активен в отношении широкого спектра грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, обычно выделяемых при инфекциях мочевыводящих путей, таких как Escherichia coli, Citrobacter spp., Klebsiella spp., Proteus spp.

, Serratia spp., Pseudomonas aeruginosa, Enterrococcus faecalis.

Возникновение резистентности в лабораторных условиях объясняется мутацией генов gIpT и uhp, которые контролируют транспорт L-альфа-глицерофосфатов и глюкозофосфатов, соответственно.

Фармакокинетика.
Всасывание: При приеме внутрь фосфомицин хорошо всасывается из кишечника и достигает биодоступности порядка 50%. Максимальная концентрация в плазме наблюдается через 2-2,5 часа после перорального приема и составляет 22-32 мг/л. Период полувыведения из плазмы равен 4 часам.

Прием с пищей замедляет всасывание, не влияя на концентрацию в моче.

Распределение: Фосфомицин распределяется в почках, стенках мочевого пузыря, простате и семенных железах. Постоянная концентрация фосфомицина в моче, превышающая Минимальную Бактериостатическую концентрацию (МБсК), достигается через 24-48 часов после перорального приема.

Фосфомицин не связывается белками плазмы и преодолевает плацентарный барьер.

После однократной инъекции фосфомицин выделяется в грудное молоко в малых количествах.

Выведение: Фосфомицин выводится в неизмененном виде, в основном, почками путем клубочковой фильтрации (40-50% принятой дозы обнаруживается в моче), причем период полувыведения составляет около 4 часов, и в меньшей степени — с калом (18-28% дозы). Возникновение второй пиковой концентрации в сыворотке через 6 и 10 часов после приема препарата позволяет предположить, что препарат подвержен кишечнопечёночной рециркуляции.

Фармакокинетические свойства фосфомицина не зависят от возраста и беременности. Препарат кумулируется у пациентов с почечной недостаточностью; между фармакокинетическими параметрами фосфомицина и скоростью клубочковой фильтрации установлена линейная зависимость.

Через какое время действует препарат Монурал

Монурал является часто используемым препаратом для лечения бактериальных инфекций уретры и мочевого пузыря.

Данное лекарство быстро действует, отлично переносится пациентами, обладает минимумом побочных реакций.

По этой причине оно популярно среди врачей, занимающихся терапией заболеваний органов мочевыделения.

Самим же пациентам нужно иметь информацию о правильной схеме приема Монурала, а также как быстро наступает выздоровление.

Описание препарата и форма выпуска

Лекарственное средство относится у группе антибиотиков, обладающих широким спектром действия. Действующее вещество – фосфомицин, который нарушает процесс синтеза стенки клеток патогенов, тем самым оказывая бактерицидное действие. Активный компонент эффективен против большого количества микробов.

Монурал выпускается в виде гранул белого цвета, которые необходимо растворить в воде и принимать внутрь. Препарат упакован в пакетики, в каждом содержится 2 или 3 г фосфомицина. В составе препарата также имеются вспомогательные вещества – ароматизаторы и сахароза. Упаковка средства может содержать 1 или 2 пакетика с лекарством.

Показания и противопоказания к использованию

Монурал имеет широкий спектр показаний. Его используют при остром и рецидивирующем цистите, уретрите бактериальной этиологии.

Препарат также показан при массивной бактериурии во время беременности, для проведения профилактики возникновения воспалительных патологий органов мочевыделения после оперативных вмешательств или различных диагностических манипуляций.

В большинстве случаев Монурал хорошо переносится пациентами. Несмотря на это, его не используют при наличии тяжелой степени почечной недостаточности, а также при реакциях гиперреактивности на компоненты данного лекарства. Также средство запрещено пациентам, не достигшим возраста 5 лет.

У препарата имеются следующие побочные реакции:

• диспептические явления – тошнота, рвота, изжога, учащенный стул;
• осторожность следует проявлять при одновременном применении с метоклопрамидом, поскольку последний ослабляет клинический эффект Монурала;
• аллергические реакции – от высыпаний до отека Квинке.

Стоит отметить, что в составе препарата имеется сахароза в качестве вспомогательного вещества, поэтому лекарство с осторожностью применяется при наличии у больных сахарного диабета.

Как правильно принимать препарат

Дозу препарата определяет врач, она напрямую зависит от клинической картины заболевания.

Гранулы растворяются в 50-100 мл воды, полученная смесь принимается внутрь за 2 часа до или после приема пищи.

Врачи говорят, что предпочтительнее принять Монурал перед отходом ко сну, предварительно необходимо опорожнить мочевой пузырь.

В подавляющем большинстве случаев, пациентам достаточно однократного использования препарата.

Максимальная суточная доза – 3 г. Бывают исключения, когда врач может посчитать нужным повторный прием лекарства:

• хронически протекающие инфекции органов мочевыделения;
• пожилые пациенты;
• лечение тяжелого воспалительного процесса;
• также тогда, когда после приема средства полного улучшения не произошло.

В тех случаях, когда Монурал используется в качестве средства профилактики патологий урогенитального тракта, его принимают за 3 часа до вмешательства или диагностического исследования и спустя сутки после.

Что касается детей, то им препарат показан только после достижения возраста 5 лет, максимальная доза – 2 г.

Монурал применяется при беременности, поскольку он быстро оказывает положительное действие, имеет минимум противопоказаний и побочных реакций. Препарат может проникать в организм плода, поэтому его используют только тогда, когда это действительно необходимо.

Если лекарственное средство принимается в период лактации, то грудное вскармливание прекращается до выздоровления пациентки.

Как быстро действует средство

Через эпителий желудка фосфомицин попадает в кровеносное русло, откуда проникает и концентрируется в органах мочевыделения и самой моче.

Тут же начинается бактерицидное действие Монурала, который начинает бороться с патогенами.

Общая длительность его работы составляет до 80 часов, клинический эффект заметен уже спустя 2 часа от приема лекарства.

Монурал полностью уничтожает патогенные микробы в почках, уретре и мочевом пузыре.

Препарат характеризуется высокой биодоступностью, в органы урогенитального тракта попадает около 70% от всей дозы фосфомицина. Монурал практически полностью выводится мочой.

Аналогичные средства

Монурал – препарат итальянского производства. На фармакологическом рынке имеются его аналоги. Лекарства выпускаются как зарубежными, так и отечественными компаниями. В аптеках можно приобрести следующие аналоги:

• Фосмицин (Япония);
• Фосфомицин (Беларусь);
• Урофосфабол (Россия);
• Фосфорал (Румыния).

Важно отметить, что фирма, выпускающая Монурал, также производит препарат под названием Монурил, который содержит 1 г фосфомицина.

Аналоги характеризуются тем, что реализуются по разным ценам – какие-то из них стоят дешевле, какие-то – дороже. Выбор остается за самим больным.

Отзывы врачей

Лекарство назначается урологами, чуть реже – терапевтами или врачами общей практики.

Часто использую Монурал для лечения цистита у своих пациентов. Лекарственное средство начинает действовать спустя пару часов после приема.

Пациентам сразу становится гораздо лучше, симптоматика патологии полностью исчезает в течение суток. Положительным моментом является то, что практически всегда достаточно однократного использования.

По этим причинам Монурал является крайне популярным средством терапии цистита и других патологий.

Галимский А.И., уролог

Упациентов часто бывают циститы и уретриты, особенно среди лиц женского пола. Обострения приходятся в основном на осенне-зимний период. В таких ситуациях я сразу же назначаю больным Монурал, поскольку он быстро действует и хараткеризуется высокой эффективностью. Больным достаточно выпить 3 г фосфомицина и симптоматика исчезнет спустя 2-3 часа.

Иванова Л.П., врач общей практики

Мнение пациентов

Отзывы пациентов также в большинстве случаев положительные.

Несколько лет страдала циститом, особенно в периоды холодов. После очередного обострения обратилась к врачу, который назначил прием Монурала. Мне стало лучше сразу же, симптомы прошли спустя 3 часа после приема. Теперь всегда имею Монурал в домашней аптечке.

Елена, 46 лет

В прошлом месяце я заболел уретритом. Симптомы были выраженными, я сразу же обратился к урологу. Врач назначил комплексную терапию, которая включала в себя антибиотик Монурал. Мне стало намного легче после первого приема, через 2 дня я уже был здоров. Всем рекомендую данное лекарство, оно очень эффективное.
Алексей, 38 лет

Пару дней назад я узнала, что такое цистит. Признаки патологии были нестерпимыми, я побежала к врачу, который выписал Монурал. Приняла препарат сразу, он подействовал через 2 часа, мне стало гораздо лучше. Уже к концу дня я забыла о цистите, результаты анализов говорили о том же.  Всем советую данное лекарственное средство, оно работает.

Алина, 28 лет

Пациентам важно иметь информацию о препарате Монурал, показаниях и противопоказаниях к назначению, возможных побочных реакциях.

Больным при возникновении заболевания мочевого пузыря или уретры важно обратиться к врачу, который определит правильную тактику лечения. Самостоятельная терапия запрещена, поскольку пациент может только навредить себе и ухудшить свое состояние.

Рекомендуем другие статьи по теме

Монурал при цистите через сколько проходит, отзывы

Лекарственное средство относится к группе антибиотиков широкого спектра действия, работает на фосфомицине, который убивает патогенные бактерии.

Применяется исключительно в терапии инфекций мочеполовой системы: цистит, уретрит. Выпускают Монурал в виде мелких гранул, которые нужно развести водой для приготовления раствора.

Препарат имеет ароматизаторы и сахарозу. В 1 саше содержится 2 или 3 г активного вещества.

Монурал можно комбинировать с амоксициллином и цефалексином.

Несмотря на то, что этот препарат является антибиотиком, его можно применять во время беременности. В противопоказаниях числятся только детский возраст (препарат можно принимать детям старше 5 лет) и тяжелые патологии почек.

В официальной инструкции указано, что максимальная концентрация фосфомицина в плазме появляется спустя 2-2,5 часа после приема, а выводится вещество за 24-48 часов: это то, сколько действует Монурал в организме. Цифры указаны для дозы в 3 г активного вещества. Благодаря такому медленному выведению препарат можно принять всего 1 раз для эффективного лечения.

Что касается того, через сколько начинает действовать Монурал, то это происходит уже через 2 часа, когда фосфомицин пройдет через пищеварительный тракт и попадет в кровь и мочу. Однако непосредственно по своему самочувствию женщины замечают серьезные улучшения на следующие сутки. Полностью боль Монурал может и не снять, поэтому приходится подкреплять его спазмолитиками.

Механизм действия антибиотика

Взаимодействие с алкоголем не описано в инструкции к лекарственному препарату. Химически фосфомицин не взаимодействует с этанолом, не изменяется время его всасывания и накопления в тканях. Но принимать Монурал и употреблять горячительные напитки одновременно строго запрещено. Причины кроются в механизме действия лекарственного препарата и особенностях утилизации алкоголя в организме:

1. Для антибиотиков разработаны специализированные правила приема. Можно ли принимать их вне схемы лечения? Ответ категоричен – запрещено! Это снижает эффективность терапии, повышает риск развития побочных реакций.
2. В процессе окисления и выведения спиртного принимают участие печень и почки. Этил действует раздражающее на органы мочевыделительной системы и усиливает диурез. Течение бактериальной инфекции усугубляется действием токсического вещества. Пить алкоголь, значит, способствовать переходу заболевания в хроническую форму.
3. Характер действия Монурала заключает в накоплении фосфомицина в тканях мочевого пузыря и поддержании его в терапевтических дозах в определенной концентрации. Усиление диуреза приведет к быстрой эвакуации препарата. Возможно, неприятная симптоматика купируется, но необходимая стерильность мочи не будет достигнута. Возникают условия для развития резистентности бактериальной флоры. В дальнейшем принимать Монурал будет неэффективно.
4. Часто встречающиеся побочные эффекты Монурала на фоне приема горячительных напитков – головные боли, головокружения. Этанол воздействует на сосуды головного мозга, вызывая их спазм.

Этот препарат считается максимально безвредным, и врачи назначают его даже беременным. Но так как это все-таки антибактериальное средство, иногда оно может вызывать побочные действия. Чаще всего это аллергические кожные реакции при индивидуальной непереносимости препарата. Иногда «Монурал» может вызвать изжогу, диарею и рвоту.

• при острой и хронической почечной недостаточности, так как в больших концентрациях накапливается именно в почках;
• детям до 5 лет его не назначают из-за недостаточного развития мочевыделительной системы;
• не рекомендуется «Монурал» во время кормления грудью, так как он проникает в молоко;
• нежелательно также принимать препарат в первые 12 недель беременности, так как неизвестно, как он может повлиять на формирующиеся органы ребенка.

Предлагаем ознакомиться: Можно ли пить алкоголь когда вставляешь таблетки Тержинан?

Препарат обладает широким спектром антибактериальной активности в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Активное вещество выступает в качестве блокатора синтеза белка, из которого состоит большая часть клеточных стенок бактерий. Бактерицидное действие Монурала при цистите особенно высоко на начальном этапе развития заболевания.

Специфическое действие фосфомицина основано на его способности инактивировать фермент – энолпирувил-трансфераза, за счет чего исключается лекарственная резистентность с другими противомикробными средствами. В ходе экспериментов, проводимых в пробирке вне живого организма, был установлен синергизм (действие лекарственных средств в одном направлении) с пипемидиновой кислотой, амоксициллином, цефалексином.

Концентрация фосфомицина в порошке губительна для 99% разных типов возбудителей воспаления мочеполовой системы. Бактерицидное действие достигается за счет подавления синтеза белка в клеточной мембране бактерий на раннем этапе. Активность проявляется по отношению к грамположительным и грамотрицательным бактериям:

• энтерококкам (включая бактерии фекальной группы);
• стафилококкам (включая золотистый и сапрофитический);
• кишечной палочке;
• энтеробактериям;
• цитробактерам;
• протей мирабилису;
• морганелле моргани;
• серрациям;
• клебсиеллам;
• псевдомонадам;
• гемофильной палочке.

При пероральном приеме порошок попадает в желудок, откуда происходит быстрое всасывание действующего компонента. Активное вещество распадается на два компонента: трометамол и фосфомицин. Биодоступность трехграммовой упаковки может варьироваться от 35 до 65 процентов. Максимальная концентрация действующего вещества фиксируется через 2-2,5 часа на уровне 32 мкг/мл.

Фосфомицин не связывается с плазменными белками и не метаболизируется. При приеме одной дозы за 3-4 часа создается высокая концентрация вещества в моче.

Период полураспада фосфомицина в организме человека составляет порядка 48-72 часов, что предполагает проведение однократного курса лечения. В неизменном виде активный компонент выводится почками.

Трометамол экскретируется с каловыми массами.

Антибиотик не подходит для лечения пациентов с непереносимостью глюкозы, галактозы, фруктозы и больным сахарным диабетом ввиду того, что в порошке содержится сахар и его производные. Категорически запрещено использовать Монурал при цистите:

• детям до пяти лет;
• пациентам с тяжелой степенью почечной недостаточности, если лабораторные показатели клиренса креатинина ниже 10 мл/мин;
• при гиперчувствительности пациента к любому компоненту состава.

Фосфорные антибиотики с широким спектром бактерицидного действия могут спровоцировать антибиотикоассоциированный или псевдомембранозный колит – воспалительное заболевание, вызванное приемом некоторых видов медицинских препаратов (характеризуется сильной диареей). Повышенный риск развития побочного эффекта есть у людей, получающих иммуносупрессионные препараты, у лиц после 60 лет или перенесших операцию. Иные побочные реакции от приема Монурала при цистите возникают со стороны ЖКТ (желудочно-кишечного тракта) и кожи:

• расстройство стула;
• тошнота;
• изжога;
• боли в области эпигастрия;
• рвота;
• дисбактериоз кишечника;
• кожные высыпания;
• крапивница;
• зуд;
• иные аллергические реакции.

Не рекомендуется принимать Монурал при цистите одновременно с антибиотиками аналогичного состава из-за высокого риска развития передозировки.

Чрезмерная концентрация фосфомицина в моче приводит к усилению побочных эффектов. Если передозировка произошла, пациенту рекомендуется обратиться в больницу.

При комбинации с метоклопрамидом снижается концентрация фосфомицина в крови и моче, поэтому данное взаимодействие нежелательно.

Как принимать Монурал при цистите?

Этот препарат рекомендовано использовать натощак, чтобы повысить его биодоступность. Если принять Монурал после еды, скорость его действия существенно замедлится. Между лекарством и пищей нужно соблюсти интервал в 2 часа. Желательно это делать перед сном: по отзывам уже с утра женщины чувствуют существенное облегчение.

Использование «Монурала» при лечении цистита

Средство от цистита «Монурал» помогает уменьшить воспалительный процесс в области мочевого пузыря. Лекарство позволяет избавиться от чувства жжения при мочеиспускании. Медикамент помогает снизить частоту рецидивов при наличии у больного хронического цистита.

Как действует «Монурал»?

«Монурал» при цистите позволяет уменьшить выраженность основных симптомов болезни. Антибиотик препятствует возникновению воспалительного процесса при наличии  хронических патологий мочевыводящих путей. При применении медикамента уменьшается риск возникновения неблагоприятных последствий цистита.

Важно! Почему не помог «Монурал» при цистите? Ответ на этот вопрос лежит на поверхности. При длительно протекающем воспалительном процессе медикамент может не оказать должного эффекта. На запущенной стадии болезнь зачастую поражает придатки, провоцируя возникновение бесплодия.

Инструкция по применению

Препарат обладает выраженным антибактериальным эффектом. Лечение цистита «Монуралом» сопровождается подавлением процесса синтеза патогенных бактерий.

Препарат относится к числу антибиотиков широкого спектра действия. Основное действующее вещество антибиотика, применяемого при лечении цистита, — фосфомицина трометамол.

Указанный компонент медикамента представляет собой производное фосфоновой кислоты.

Стоит знать! Лекарственные гранулы окрашены в белый оттенок. У медикамента приятный аромат мандарина.

Когда рекомендуют принимать «Монурал»?

Можно принимать «Монурал при цистите» при наличии перечисленных ниже показаний:

• возникновение симптомов бессимптомной бактериурии у женщин, ожидающих ребёнка
• наличие бактериального цистита, протекающего в острой форме
• возникновение вторичной инфекции мочевыводящих путей после оперативного вмешательства

Обратите внимание! «Монурал» при хроническом цистите принимают при частом обострении болезни. Медикамент препятствует инфицированию органов мочеполовой системы в период восстановления после хирургической операции.

Противопоказания и возможные побочные эффекты

Применение «Монурала» при цистите противопоказано при повышенной чувствительности к составляющим лекарства. От использования медикамента следует отказаться в период грудного вскармливания.

При приеме антибиотика могут наблюдаться перечисленные ниже побочные явления:

• расстройство органов пищеварения
• возникновение тошноты
• появление раздражения на коже

При возникновении перечисленных выше побочных эффектов рекомендуется посоветоваться со специалистом. Не следует превышать оптимальную дозировку лекарства и кратность приёма медикамента. В противном случае повышается опасность возникновения нежелательных побочных реакций.

Дозировка при цистите

Дозировка «Монурала» при цистите приведена в соответствующей инструкции. Перед применением следует растворять гранулы в 0,1 л воды. Лекарство употребляют один раз в сутки. Медикамент принимают не позднее двух часов после последнего приёма пищи.

Схема приёма препарата

Для предупреждения возникновения инфекции мочевыводящих органов после выполнения инвазивной диагностики лекарство применяют примерно за 2 часа до проведения хирургической операции. При наличии у пациента болезней почек лечение рекомендуется начинать с минимальной дозы медикамента. В отличие от других антибиотиков, препарат применяют однократно, а не 3-5 дней.

«Монурал» в период беременности

В инструкции по применению лекарства при беременности указано, что «Монурал» можно принимать только по согласованию с лечащим врачом. При этом лекарство обладает высокой эффективностью.

В большинстве случаев при применении антибиотика исчезает необходимость в приёме классических лекарств с антибактериальным эффектом.

Медикаментозное средство помогает бороться с основными проявлениями воспаления мочевого пузыря, возникающего в период беременности.

С какими лекарствами не сочетается?

При прохождении курса лечения «Монуралом» рекомендуется воздержаться от применения перечисленных ниже препаратов:

• «Дигоксин». При применении антибиотика увеличивается всасываемость этого лекарственного средства;
• гормональные препараты («Местранол», «Эстропипат»). «Монурал» не следует применять одновременно с лекарствами, в составе которых присутствуют эстрогены. В противном случае эффект гормональных препаратов может значительно снизиться;
• «Метоклопрамид». При совместном приёме этого лекарства с «Монуралом» наблюдается значительно снижение биодоступности активного компонента антибиотика.

Кому запрещен «Монурал»?

От применения «Монурала» для профилактики и лечения цистита рекомендуется отказаться детям, не достигшим пятилетнего возраста. Лекарство противопоказано и при наличии тяжёлых заболеваний почек.

Аналоги «Монурала»

Что делать, если не помогает «Монурал» при цистите? В таком случае рекомендуется воспользоваться одним из аналогов препарата. Лекарство «Метронидазол» обладает выраженными антибактериальными свойствами.

Препарат выпускается как в виде таблеток, так в форме суппозиториев. При наличии цистита аналог «Монурала» применяют по 1 таблетке трижды в сутки. Средняя продолжительность курса составляет 7 дней.

При этом характерные симптомы болезни становятся менее заметными уже после первого приёма медикамента.

При лечении цистита применяют и «Урофосфабол». Активным компонентом препарата выступает фосфомицин. «Урофосфабол» отличается выраженным бактерицидным эффектом. При применении лекарства могут возникнуть перечисленные ниже побочные явления:

• увеличение концентрации билирубина в организме
• возникновение симптомов стоматита
• появление болевых ощущений в области живота
• рвота
• тошнота
• учащённое сердцебиение
• головные боли
• возникновение отёков
• головокружение

Обратите внимание! «Урофосфабол» нужно применять с осторожностью в комбинации с другими препаратами, наделёнными антибактериальными свойствами.

Если после приёма «Монурала» остался дискомфорт, можно применять «Нолицин». В составе медикамента присутствует такое действующее вещество, как норфлоксацин. При применении подобного лекарства могут наблюдаться перечисленные ниже побочные явления:

• увеличение частоты сердечных сокращений
• наличие заболеваний опорно-двигательного аппарата
• осложнения со стороны нервной системы

Перед применением «Нолицина» рекомендуется посоветоваться с доктором. Лекарство не рекомендуется применять во время беременности и кормления грудью. «Нолицин» противопоказан и при наличии заболеваний почек, протекающих в тяжёлой форме.

Существуют и аналоги «Монурала», в составе которых содержатся компоненты растительного происхождения. Активными компонентами «Канефрона» являются:

• шиповник
• любисток
• золототысячник

«Канефрон» наделён выраженным мочегонным эффектом. Препарат помогает избавиться от чувства жжения в области мочеиспускательного канала. Лекарство помогает устранить болевые ощущения, возникающие при наличии у пациента цистита.

К аналогом антибиотика растительного происхождения относится и «Монурель». Препарат изготавливается на основе экстракта клюквы.

Отзывы о препарате

Цена «Монурала» достаточно демократична. Согласно отзывам больных, медикаментов помогает добиться следующих результатов:

• уменьшение интенсивности болезненных ощущений, возникающих при воспалении мочевого пузыря
• снижение температуры тела
• изменение оттенка мочи
• устранение зуда, который возникает в момент опорожнения мочевого пузыря

Препарат достаточно эффективен при лечении цистита. Но в отдельных случаях при приёме медикамента возникают серьёзные побочные эффекты.

У некоторых пациентов при приёме антибиотика могут наблюдаться различные пищеварительные расстройства: изжога, диарея, боли в области живота. При применении лекарства употребляют достаточное количество жидкости.

Игнорирование данной рекомендации может привести к возникновению резких головных болей на фоне приёма антибиотика.

Монурал при беременности, цистите, аналоги

Такое заболевание как цистит испытала практически вся прекрасная половина населения. Достать этот недуг легко, а вот лечение не будет таким скороспешным. В таком случае врач назначает антибиотики, одним из которых является Монурал.

Состав, форма выпуска

Монурал (латинский термин Monural) – это бактерицидный антибиотик, который имеет широкий спектр действия.

Один пакет содержит:

• действующее вещество – фосфомицин трометамол 3,754 или 5,631 грамма;
• вспомогательные вещества: мандариновый и апельсиновый ароматизатор, сахарин и сахароза.

Препарат выпускается в виде гранул по 6 или 8 г в пакете. В упаковка может содержать 1 или 2 пакетика.

Сколько стоит?

В аптеках Монурал без рецепта купить невозможно. Стоимость в России препарата 2,0 составляет около 404,80 руб., а трехграммового – 517,20 рублей.

Для чего назначают, показания к применению

Лекарство нужно принимать при остром бактериальном цистите, при простатите и при хроническом уретрите.

Беременным следует применять при бессимптомной массивной бактериурии. Этот антибактериальный препарат также назначают после операций на мочевыводящих путях.

Аналоги

Монурал имеет не один более дешевый отечественный аналог, который действует так же. Это

• 1. Монурель
• 2. Фурагин
• 3. Номицин таблетки
• 4. Канефрон
• 5. Фурамаг

Если сравнить описание лекарств, то видно, что разница в них небольшая. Разнится концентрация активного вещества и не одинаковые ароматизаторы. Применение любого из них оказывает сильное действие.

Фурадонин и Монурал одновременно

Совмещать эти два лекарства можно. Лечение острого цистита начинается с Фурадонина, а второй нужно пить на ночь. По рекомендациям врачей первый препарат следует пропить не менее пяти дней. Их совместимость показала положительный результат, как у женщин, так и у мужчин.

?????????????????????????????????????????????????????????

Монурал инструкция по применению

Способ приема пероральный. Порошок нужно растворять в воде в 1/3 стакана. Если средство развести не правильно, то оно не подействует. Часто его употреблять нельзя, основной прием отводится на ночь. Принимают лекарство 1 в сутки натощак за 2 часа до или после еды, перед этим опорожнив мочевик. Дозировка для взрослых составляет 1 пакетик в 3 г раз в день.

Для профилактики мочевыводящих путей пьют Монурал 2 раза по пакетику. Одна доза рассчитана на сутки. Лишь в тяжелых случаях назначается еще 1 пакет, который нужно принять через 24 часа.

Для детей от 5 лет дневная доза составляет 2 г в сутки. Для малышей данный препарат заменяется на иной детский. Аннотация уточняет, что длительность лечения равна одному дню.

Когда человек страдает почечной недостаточностью, то дозировка уменьшается в дважды, а время лечения увеличивается.

Монурал при беременности

На ранних сроках это средство применять не рекомендуется, потому как первый триместр самый опасный для плода.

Как правило, его прописывают в тех случаях, когда польза для женщины превышает потенциальный риск для утроба.

Беременных часто сопровождает молочница, и если ее бактерия на момент лечения будет присутствовать, то воспаление окончательно не пройдет. Как разводить Монурал определяет только гинеколог.

Как принимать при лактации?

Производитель указывает, что при грудном вскармливании средство не запрещено, однако нужно прервать кормление на время терапии. Взаимодействие молока и антибиотика негативно отразятся на ребенке. Кормление грудью нужно прекратить на день дольше, чем составляет курс лечения.

При пиелонефрите

При острой форме прописывается дозировка в 3 г раз в сутки или по 2 г единожды в день на протяжении 2-3 дней. Хоть препарат и действует эффективно, все же необходимо делать комплексное лечение, потому, что составляющий действующий фермент не снижает температуру.

Для мужчин инструкция

Если у мужчины моча выходит с кровью, то это выраженный цистит. Диагностирован он в сильной стати реже, нежели у женщин. Когда любая инфекция поражает мочевыводящие пути мужчин, сопровождающиеся воспалением, Монурал так же помогает. Назначается стандартная схема — один пакетик в 24 часа. В зависимости от того, какое заболевание и его тяжесть время лечения растягивается на 5-7 дней.

Меновазин отзывы

Из отзывов пациентов можно сказать, что лекарство действует быстро. Многие отметили, что лучше проводить курс лечения минимум 3 дня. Побочные эффекты встречались очень редко. Выводится фармакологический препарат из организма естественным путем практически в неизмененном виде.

Если воспаление было первый-второй раз, то Монурал излечивает его надолго. Все же встречаются отклики, где указано, что Монурал не помог при лечении. Многие больные заметили, что средство начинает действовать на второй день.

При планировании операции лучше выпить раствор за 3 часа до оперирования.