Внезапная тахикардия

Тахикардия: Что делать при учащенном сердцебиении

Синусовая тахикардия при правильном подходе и лечении может быть излечена. А чтобы ее не провоцировать, нужно снизить количество или исключить из употребления крепкий чай, кофе, алкоголь, острую пищу; не переедать; соблюдать правильный режим труда и отдыха.

Если при брадикардии сердечный ритм замедлен, то при тахикардии – наоборот, — учащен. Когда частота сердечных сокращений (ЧСС) составляет больше 80-90 ударов в минуту, то это —  тахикардия.

Но тахикардия тахикардии рознь. Если в состоянии покоя частота сердечных сокращений превышает 120 уд./мин (в среднем 160 — 220 уд./мин), речь идет о заболевании.

В особую группу риска попадают люди пожилого возраста.

Синусовая тахикардия: что это такое, первая помощь и травы для ее лечения

• Синусовая тахикардия начинается постепенно
• О чем говорит нарушение сердечного ритма
• Первая помощь
• Травы при комплексном лечении патологии тахикардии

Разновидностей тахикардии много, и каждая требует своего лечения. Тахикардия подразделяется на 2 типа: физиологическое расстройство и патологическую форму. Разберемся в сердечных сокращениях вместе с врачом-терапевтом, врачом народной медицины Владимиром Гуртовым.

Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!

Синусовая тахикардия начинается постепенно

Сердце, это такой орган, который работает постоянно. У него нет перерывов на отдых, как, например, у желудка. Но вот ритм его периодически может изменяться. И это  испытывают абсолютно все люди, не зависимо от того, имеются у них заболевания сердца или нет.

Например, поднялся человек по лестнице или ускорил шаг, пробежался, и сердце у него стало биться учащенно. Поругался с кем-то, понервничал из-за чего-то, испугался, то есть, испытал какие-либо сильные отрицательные или даже положительные эмоции, и тоже сердечко забилось сильно.

Но во всех этих случаях буквально в течение нескольких минут тахикардия  проходит, как только исчезает причина ее возникновения, потому что она вызвана физиологическими причинами и не является опасной.

Такую тахикардию называют синусовой, так как источником ритма сердца является синусовый узел, который в норме генерирует электрические импульсы, возбуждающие сердечную мышцу, но при его гиперактивности возникает учащение сокращений, что может сопровождаться вегетативными проявлениями: дрожью, потливостью, обильным мочевыделением.

Синусовая тахикардия является нормальной реакцией организма на стресс, а также появляется при злоупотреблении кофе, крепким чаем, энергетическими напитками, при курении, может быть следствием приема некоторых лекарственных препаратов.

Частота синусового ритма при синусовой тахикардии – не превышает 160 ударов в минуту в покое.

Отличительная особенность синусовой тахикардии от других видов нарушения сердечного ритма — постепенное начало и окончание учащенного сердцебиения.

Она  может не ощущаться, но может сопровождаться сердцебиением и нехваткой воздуха, головокружением и колющей болью в области сердца. Тогда следует немедленно обращаться за квалифицированной медпомощью.

Подписывайтесь на наш канал Яндекс Дзен!

Об опасности синусовая тахикардия заставляет задуматься в таких случаях:

• сердцебиение — выраженное и частое, а сердечные боли появляются в спокойном состоянии и длительно не проходят;
• в спокойном состоянии ощущается одышка и возникает ощущение нехватки воздуха;
• слабость не позволяет нормально работать;
• потери сознания;
• появление раздражительности, беспокойства, тревоги и страха.

Также характерными симптомами при продолжительных приступах синусовой тахикардии являются бледность кожных покровов, легкая возбудимость, скудное мочеобразование, понижение артериального давления.

О чем говорит нарушение сердечного ритма

Тахикардия очень часто бывает спутником какого-либо другого заболевания. Например, при шейном остеохондрозе защемление сосудов затрудняет течение крови.

Возникают частые головные боли, слабость, нарушается сон, немеют (или покалывают) некоторые участки шеи или груди, усиливается  выделение пота, появляется нервозность. Приступы могут возникать абсолютно внезапно и беспричинно, даже если человек не напрягался и не нервничал.

При этом тахикардия усиливается при неудобном положении, когда  на позвоночник оказывается нагрузка.

Синусовая тахикардия может свидетельствовать о серьезных заболеваниях сердца (сердечная недостаточность, пороки сердца, инфаркт миокарда, гипертоническая болезнь); о повышенной функции щитовидной железы (гипертиреоз); о почечной или печеночной недостаточности (при которых в организме накапливаются продукты обмена веществ); о заболевании желудка и поджелудочной железы; об инфекционных заболеваниях, которые оказывают непосредственное токсическое влияние на сердце; о болезнях легких; о повышении температуры тела (даже повышение на 1˚С приводит к учащению сердечных сокращений на 8-10 ударов в минуту).

Тахикардия сопровождает любые состояния, связанные с кислородным голоданием (например, кратковременное пребывание в высокогорье). Таким образом, причины тахикардии могут быть совершенно разными.  И ее лечение зависит от того, какое заболевание или состояние привело к возникновению тахикардии.

Подписывайтесь на наш канал VIBER!

Тахикардия может осложняться застойными явлениями в системе кровообращения, что проявляется острой и хронической сердечной недостаточностью.

Если тахикардия развивалась на фоне других сердечных заболеваний, они переходят в более сложное течение (стенокардия становится более тяжелой, возможен повторный инфаркт миокарда), или возникает патология в других внутренних органах (развитие отека легких, ухудшение кровоснабжение головного мозга).

Кроме синусовой тахикардии, есть более серьезные нарушения сердечного ритма. Частота сокращений 140-220 ударов в минуту и более может свидетельствовать о пароксизмальной тахикардии.

Сам приступ (пароксизм) этой тахикардии начинается и заканчивается внезапно (в этом главное отличие от синусовой тахикардии).

Нередко начало приступа ощущается как толчок в груди, возникает слабость и чувство страха, учащенное мочеиспускание.

Если биение пульса при тахикардии превышает 190-230 ударов в минуту, это уже аномальное сердцебиение, которое сильно изнашивает сердце, вызывает кислородное голодание всего организма и обморочную слабость.

Все случаи тахикардии требуют квалифицированной медицинской помощи. 

Первая помощь

Обычно первая помощь состоит из простых действий: прежде всего, нужно расслабиться, если одежда стесняет грудную клетку, ее нужно снять, прилечь.

Можно сделать 2–3 вдоха и выдоха, закрыть глаза и слегка надавить на них кончиками пальцев, умыться холодной водой или положить на шею холодный компресс. Также хорошо выпить 1 стакан холодной воды, а  можно вызвать рвоту и сделать массаж живота.

Если нужно — применить искусственную регуляцию дыхания: 5 сек вдох и 5 сек выдох. 

Такие процедуры объясняются тем, что резкое снижение температуры тела с помощью холодной воды заставляет нервную систему оптимизировать физиологические процессы, которые позволяют организму адаптироваться к новым условиям, вследствие чего сердцебиение замедляется. А так как лицо находится близко к сердцу, его и охлаждают.  Даже можно на несколько секунд (на 10-30 с) окунуть его в емкость с холодной водой или протереть лицо кубиком льда. За частоту сердечных ударов отвечает блуждающий нерв, и если на него воздействовать, сердцебиение нормализуется. Поэтому можно закрыть глаза, рот и ноздри (пальцами), глубоко вдохнуть, напрячь мышцы живота и держать пресс напряженным сколько сможете. Затем сделать выдох, по-прежнему держа закрытыми нос и рот, и продолжая напрягать живот.

Народные средства при тахикардии предполагают воздействие на ее причины. Так как провоцируют такое состояние стрессы, то следует применять различные фиточаи и травы, действие которых направлено на успокоение нервной системы. Вот некоторые рецепты.

Боярышник. Он особенно благотворно действует на сердце и его  нужно употреблять до улучшения состояния. Залить 1 ст. л. цветков боярышника 200 мл кипятка и настаивать 30 мин. Принимать по 100 мл 3 раза в день за 30 мин до еды.

Лимон и чеснок. Очистить  и растереть 10 головок чеснока. Из 10 плодов лимона выдавить сок, залить 1 л меда и тщательно перемешать. Смесь настоять нескольких дней. Принимать по 3–4 ч.  л. 1 раз в день. Полученная порция рассчитана на 2 месяца. Важно не пропускать дни приема.

Отвар адониса. В кипящую на медленном огне воду (200 мл) добавить 1 ч. л. адониса. Варить 3 мин на слабом огне, накрыть полотенцем и настоять в теплом месте 30 мин. Смесь  процедить и принимать по 1 ст. л. 3 раза в день.

Синусовая тахикардия при правильном подходе и лечении может быть излечена. А чтобы ее не провоцировать, нужно снизить количество или исключить из употребления крепкий чай, кофе, алкоголь, острую пищу; не переедать; соблюдать правильный режим труда и отдыха.

Травы при комплексном лечении патологии тахикардии

При лечении патологической формы тахикардии помогают травяные сборы, которые  укрепляют нервную систему.

Вот один из таких сборов: цветки ромашки лекарственной смешать в равной пропорции с корнем валерианы и измельченными плодами тмина и фенхеля. Залить 1 ст. л. сбора 1 стаканом кипятка, настоять 1 час и процедить. Употреблять перед сном 20 дней подряд.

Ежедневный чай: взять по 1 ст. л. плодов шиповника и боярышника, по 1 ч. л. пустырника и зеленого чая, поместить смесь в термос и залить 0,5 л кипятка. Настоять 30 мин. Выпить за 2 приема на протяжении дня. Курс лечения – 20 дней. Сделать перерыв на 10 дней и повторить курс. Чай должен быть каждый день свежеприготовленный.

Настой мужских соцветий ивы козьей: 1 ст. л. соцветий залить стаканом кипятка, настоять 1 час, пить по 0,3 стакана 3 раза в день. Настойку? 10% принимают по 30-40 капель 3 раза в день до еды.

Настой травы горицвета (адонис весенний): вскипятить 1 стакан воды, всыпать 1 ч. л. травы и кипятить на медленном огне 3 мин (не более). Накрыть крышкой и настоять в теплом месте,  процедить и принимать по 1 ст. л. 3 раза в день.

При сердцебиении как успокоительное средство. Принимать миндальное масло по 6 -7 капель 3 раза в день, а иногда — по 1 ч. л. Можно также применять плоды миндаля по 3 штуке, но без косточек.

Приготовить сбор из травы хвоща полевого, травы горца птичьего и цвета боярышника в соотношении 2:3:5. Залить 1 ст. л. этой смеси 1 стакан кипятка, настоять ночь в термосы, процедить. Принимать по ¼ — 1/3 стакана 3-4 раза на день.опубликовано econet.ru.

Задайте вопрос по теме статьи здесь

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание — мы вместе изменяем мир! © econet

Купируем приступ тахикардии за 6 шагов

Тахикардия в медицине рассматривается, как симптом различных сердечных заболеваний. Но не всегда лишь сердечные сбои приводят к приступу тахикардии, порой такое состояние провоцируют эндокринные нарушения или патологии неврологического плана.

Порой тахикардия выступает в качестве опасного синдрома, который может вызывать и другие виды аритмий. Люди склонные к данному состоянию должны знать, как вовремя остановить приступ. Относительно приема медицинских средств их проинформирует лечащий врач.

Симптомы состояния

Предвестников тахикардии не существует. Выявить состояние удается уже в тот момент, когда количество сердечных ударов становится достаточно частым.

Когда частота сокращений миокарда достигает отметки 110 ударов/мин, у человека появляются характерные для такого состояния признаки:

1. появляется ощущение того, что сердце может выпрыгнуть из грудной клетки;
2. присутствует головная боль и головокружение;
3. человек часто потеет, появляется одышка;
4. нередко человека тошнит;
5. в глазах темнеет;
6. во рту пересыхает, кожа становится бледной.

Внимание! В тяжелых случаях может наступить обморочное состояние и повышение артериального давления. Ощущается паника и страх.

Приступ тахикардии, при котором патологические центры проводящей системы находятся в предсердиях, проявляется потливостью, частым мочеиспусканием, повышением температуры, газообразованием.

Синусовая тахикардия характеризуется учащением сердцебиения вдвое. Человек возбужден, ночью он не может уснуть. В начале ночного эпизода приступа человек сразу просыпается.

Также при синусовой тахикардии у больного пропадает аппетит. После окончания приступа напротив, ему очень хочется есть. Несмотря на то, что частота сердцебиения повышена, артериальное давление снижается.

Причины

Тахикардия может начаться из-за физиологического воздействия или по патологическим причинам. В первом случае приступ развивается из-за факторов, не связанных с заболеванием и дисфункцией органов.

Вполне нормально, если изредка происходят колебания сердечных сокращений. Происходит это в случае стресса, физического напряжения, принятия алкоголя или чашки крепкого кофе.

Работа сердца в это время ускоряется и частота пульса может достигать 90 ударов в минуту.

Наблюдать приступы тахикардии можно при следующих сердечных патологиях:

• миокардит и миокардиодистрофия;
• врожденный или приобретенный порок сердца;
• гипертоническая болезнь, когда артериальное давление достигает отметки 140/90 мм рт. ст и выше;
• ишемическая болезнь;
• прочие аномалии сердца;
• кардиомиопатия.

Существует ряд состояний, которые не связаны напрямую с сердечной деятельностью, но тоже могут вызвать приступы тахикардии, среди них:

• период менопаузы у женщин;
• гормональные нарушения в организме;
• резкие перепады кровяного давления в артериях;
• вегетососудистая дистония;
• присутствие аллергии;
• анемия;
• болезни инфекционной направленности и развитие гнойных образований;
• ОРВИ и грипп;
• наличие новообразований различной этиологии.

Справка. Стоит помнить и том, что тахикардия может развиться у малоподвижных людей, а также у тех, кто привык часто нервничать, при наличии эмоциональных и психических нагрузок в жизни. Провоцируют приступ тахикардии и частые бессонницы.

Если человек бесконтрольно принимает некоторые медикаменты, например, антидепрессанты, то и в этом случае нередко нарушается сердечный ритм. Даже муколитики в качестве побочной реакции могут привести к тахикардии.

Приступы возникают после употребления алкоголя, наркотических веществ, напитков с содержанием кофеина. И это еще не все причины, которые приводят к приступу. Даже питание может повлиять на это, доказано, что люди, страдающие от ожирения в большинстве случаев подвержены сердечным заболеваниям.

Как оказать доврачебную помощь?

Во время приступа тахикардии следует обязательно вызвать врача, но ожидая его не стоит сидеть сложа руки, необходимо попытаться быстро снять опасные симптомы в домашних условиях.

1. Предложите больному глубоко вдохнуть и задержать на время дыхание. Воздух выдыхают медленно, не торопясь. И так на протяжении 5 минут.
2. Следует с силой надавить на область глазных яблок. Длительность такого надавливания продолжается 10 секунд.
3. Чтобы снизить частоту пульса нужно окунуть голову в холодную воду или хотя бы умыться холодной водой.
4. Если медработники уже на подходе, то желательно обойтись без лекарств, иначе для снятия опасного для жизни состояния нужно принять одно из следующих лекарств: валокордин или корвалол.
5. Человек в это время должен пребывать в полном покое, особенно если частота пульса увеличилась до 120 ударов в минуту или выше.

Когда вызывать скорую помощь?

Скорую вызывают при ухудшении состояния. Перед приездом неотложной помощи необходимо подготовится к вопросам, связанным с симптомами, которые они будут задавать, а именно:

• показания пульса в начале приступа и насколько он вырос за определенное время;
• указать факторы, которые явились провокаторами приступа;
• осуществлялся ли прием медикаментов во время приступа, каких и в каком количестве.

Приехавшие врачи проводят следующие медицинские манипуляции с целью купировать приступ:

1. введение в вену препарата от аритмии;
2. в вену вводят и препарат аденозинтрифосфат, который предотвращает развитие повторного возбуждения;
3. одновременно вводится и антагонист кальция;
4. если артериальное давление снижено до критического состояния, проводится электроимпульсная терапия.

Внимание! Последующее лечение тахикардии будет проходить в индивидуальном порядке в зависимости от основного заболевания, вызвавшего приступ.

Как не навредить?

Во время приступа нельзя совершать некоторые действия, которые могут усилить частоту пульса. Например, принимать горячую ванну или пить горячительные напитки. Эти рекомендации относятся ко всем больным, склонным к тахикардии, даже если у них на данный момент нет приступа. К общим рекомендациям можно отнести:

• частое питье кофе и какао, и даже не рекомендуется есть шоколад;
• не рекомендуется принимать препараты с содержанием кофеина;
• есть острые и соленые блюда;
• заниматься активными видами спорта;
• если вы хотите принимать какие-либо БАДы, то предварительно проконсультируйтесь с доктором;
• при склонности к тахикардии запрещено курить, переедать, перенапрягаться умственно и физически.

Давайте еще раз повторим что делать и какую первую помощь необходимо оказать при учащенном ритме сердца.

Заключение

Приступ тахикардии может быть опасным состоянием даже, если он длится всего несколько секунд. Под его влиянием в сердце могут происходить патологические изменения, которые в итоге приведут к различным осложнениям.

Наиболее частые среди них – внезапная остановка сердца, холостая работа сердечной мышцы, острый инфаркт миокарда.

Всех этих состояний можно избежать, если знать что делать для купирования приступа тахикардии и проведения последующего лечение основного заболевания.

Тахикардия (учащенное сердцебиение, тахиаритмия): причины, симптомы, лечение и борьба с приступом

Возбуждение, стресс, физическая нагрузка, иногда заставляют ваше сердце биться быстрее.

Тахикардия часто безвредна и проходит через некоторое время. Однако вопреки распространенному мнению, причиной тахикардии сердца может быть не только стресс или повышенная физическая нагрузка.

Стойкая тахикардия может также свидетельствовать о нарушениях функционирование сердечно-сосудистой системы, а эта проблема требует незамедлительного лечения.

Давайте более подробно разберем что это такое и как лечить данное состояние.

О тахикардии

Синусовая тахикардия что это? В широком смысле термин «тахикардия» принято понимать как сердцебиение сердца с учащенным темпом. Норма сокращения желудочков женщин варьируется от 60 до 80 ударов в минуту.

Сердцебиение может достигать от 140 до 180 сокращений/минуту, если синоатриальный узел сбоит и чаще генерирует импульсы.

Синусовая тахикардия сердца кроме учащенного сердечного ритма проявляется в следующих симптомах:

1. одышка;
2. вялость, слабость организма;
3. головокружение;
4. боль, давление в груди.

Учащенное сердцебиение – не болезнь, это симптом. Можно характеризовать как особенное физиологическое состояние в определенный момент времени, так и одну из множества болезней.

Что это такое?

Сердце человека сокращается с частотой 60-90 ударов в минуту. Эти значения считаются нормальными, а увеличение показателя ЧСС выше 90 принято называть тахикардией.
Вопреки бытующему мнению, тахикардия – это не всегда плохо! Учащаться сердцебиение может в результате адаптации организма к изменившимся условиям внешней среды.

К примеру, упражнения в спортзале, являясь физической нагрузкой, активируют симпатическую нервную систему, что приводит к повышению пульса и артериального давления. Другой пример – тахикардия у пациента с кровотечением.

В связи с потерей крови, снижением уровня гемоглобина развивается гипоксия, миокард получает недостаточное количество кислорода, и это вызывает увеличение ЧСС.

Основные причины возникновения

По общим причинам возникновения синусовую тахикардию можно классифицировать:

1. физиологическая (ответная реакция на физическую нагрузку – бег, подъем по лестнице);
2. неврогенная (определяется психоэмоциональным состоянием человека – сильный стресс или волнение, панические атаки);
3. кардиогенная (нарушением работы сердца – сердечной недостаточности, ишемическая болезнь);
4. эндокриногенная (завышенный уровень тиреоидных гормонов, патологические процессы надпочечников);
5. возникающая в результате заражения (инфекции, лихорадка – повышенная температура тела).

Диагностируется нарушение работы синусовых узлов после анализа крови (общего и биохимического), мочи и гормонального профиля женщины.

Применяются также инструментальные методы: ЭКГ по Холтеру, эхокардиография.

Важно после установления диагноза «синусовая тахикардия» определить причину, чтобы начать грамотное лечение, профилактику. В первую очередь посетить кардиолога, психотерапевта.

Причины возникновения у девушек

Чаще всего у молодых девушек и девочек-подростков учащенное сердцебиение является результатом спортивных тренировок, нахождения в душном помещении, перемены эмоционального состояния, прием кофейных и энергетических напитков.

Состояние девушек ухудшается редко, не сопровождается неприятными ощущениями. Биение сердца восстанавливается самостоятельно.

Однако помимо физиологических причин у девушек также часто диагностируют инфекционные заболевания, ревматизм, поражение миокарда, воспалительные процессы в легких.

Причины возникновения у женщин

Патологическая тахикардия женщин может быть следствием, как сердечного, эндокринного заболевания, психического расстройства, так и привычного образа жизни.

Синусовая тахикардия сердца у женщин может возникнуть при:

1. нарушенном режиме сна (хронической бессоннице);
2. переутомлении;
3. отравлении организма;
4. постоянном стрессе;
5. ухудшении питания (в частности, недостаток калия и магния);
6. принятии тонизирующих напитков, лекарств

Основные рекомендации: отказ от вредных привычек, стабилизация режима питания, сна.

Причины возникновения в пожилом возрасте

Женщины в пожилом возрасте больше подвержены физиологической тахикардии: нагрузки, всплеск эмоции, духота, повышение температуры даже на один градус могут увеличить ритм сердца на 10 единиц.

Особенно могут сказаться и хронические болезни сердечнососудистой системы (гипертония, инфаркт миокарда, ишемическая болезнь).

Синусовая тахикардия сердца у женщин часто является ответной реакцией на принятие сердечных препаратов в дозах больше рекомендуемых.

Как и чем лечить

цель лечения — устранить причину, вызывающую приступы, поскольку синусовая стенокардия является симптомом других недугов. Терапию подбирает и назначает кардиолог.

Коррекция режима дня и привычек

Этот блок мероприятий включает:

• отказ от пагубных привычек — употребления спиртных напитков, наркотических вещества, курения;
• коррекция рациона — больным рекомендуют употреблять пищу, богатую клетчаткой и отказаться от жирных, горячих, острых блюд, сократить количество кофе, чая;
• соблюдение режима сна и отдыха.

Устранение хронических заболеваний

Если при обследовании выявили, что причиной тахикардии стала инфекция, то лечение направляют на его устранение. Больному назначают санацию при заболеваниях ротовой полости, удаление больного зуба или воспаленных миндалин, антибиотикотерапию.

При нехватке железа и анемии показан прием препаратов с этим элементом, при кровотечениях — введение растворов с целью восстановить объем кровяной массы.

Недостаток кислорода вследствие бронхолегочных заболеваний устраняют введением газа через катетер в носовые проходы.

Назначаемые препараты

Лекарственные препараты для устранения самой тахикардии назначают, когда больной плохо переносит учащенное сердцебиение. При синусовой тахикардии используют следующие препараты:

• бета-блокаторы — блокируют рецепторы, реагирующие на гормоны стресса адреналин и норадреналин;
• ингибиторы if-каналов — контролируют степень возбуждения в синусовом узле, ЧСС;
• успокоительные препараты на основе лекарственных растений — пустырника, корня валерианы, боярышника.

Восстановление

Больному может быть показано курортное лечение в Кисловодске, других здравницах, если причиной стали интракардиальные факторы. В других случаях меры реабилитации зависят от основного заболевания.

Рекомендуется соблюдать такие правила:

• исключить интенсивные эмоциональные нагрузки — дома и на работе;
• спать 8 часов в сутки;
• правильно питаться, отказавшись от острого и жирного;
• каждый день употреблять в пищу овощи, зелень, рыбу (особенно морскую);
• отказаться от пагубных привычек;
• делать гимнастику (не меньше 30 минут ежедневно);
• контролировать массу тела.

Спорные методики

Медики спорят о том, можно ли принимать сердечные гликозиды при синусовой тахикардии. В частности, это касается дигоксина. По российской методике, сочетанием бета-блокаторов и дигоксина, иногда с антагонистами кальция добиваются четкого контроля над ЧСС.

Спектр лекарственных препаратов для лечения тахикардии ограничивают, поскольку это может иметь побочное действие при длительной терапии. Если лекарственная терапия невозможна, прибегают к электростимуляции миокарда.

Синусовую тахикардию в пожилом возрасте лечат хирургическим путем, при этом устанавливают кардиостимуляторы, что позволяет устранить блокаду атриовентрикулярного узла.

Синусовая тахикардия при беременности

Учащенное сердцебиение у беременных, как правило, возникает после 11 недели от момента зачатия. Причины могут носить разный характер. В основном появление тахикардии связано с изменением гормонального фона, повышенной нагрузкой, нарушении обмена веществ.

Тахикардия сердца: симптомы, диагностика и лечение

sh: 1: —format=html: not found

Если сердце бьется ненормально быстро – это тахикардия. Сильное сердцебиение не является болезнью – это либо физиологическое состояние организма, либо симптом одного из множества заболеваний. Как определить, что у вас тахикардия, рассказывает портал davlenie.org.

В сердечной мышце расположен синусовый узел, который регулирует ритм сокращений сердца. Синус чутко реагирует на любые внешние и внутренние раздражители.

Поэтому сердцебиение учащается при волнении, в состоянии стресса, при повышении температуры окружающей среды или температуры тела, при сильной кровопотере, при быстром подъеме по лестнице и в других случаях.

Это проявление нормальной физиологической тахикардии.

Тахикардия сердца: что это такое? В норме у взрослого человека сердце сокращается около 60-80 раз в минуту. Диагноз «тахикардия» ставят при повышении этого показателя до 100 и более сжатий за 60 секунд.

В некоторых случаях биение пульса при тахикардии превышает 190-230 ударов в минуту.

Такое аномальное сердцебиение сильно изнашивает сердце, вызывает кислородное голодание всего организма и обморочную слабость у больного.

К патологическим видам тахикардии относят синусовую и пароксизмальную.

Синусная тахикардия что это такое, и как лечить болезнь?

Foto: PantherMedia/Scanpix

В некоторых случаях синусовый узел начинает сбоить, заставляя сердце биться быстрее, чем это необходимо. Сердцебиение ускоряется до 140-180 сокращений в минуту.

Это не болезнь, а некое состояние организма, которое нормализуется, если устранить вредные условия жизни, наладить сон и питание и отказаться от вредных привычек.

Возникает синусовая тахикардия в различных ситуациях:

• при недостатке в организме калия или магния;
• при переутомлении и хронической бессоннице;
• при длительном нахождении в стрессовом состоянии;
• при острых болезненных состояниях организма (отравлении, инфекционной болезни, при опасной кровопотере и т.п.).

Лечение синусовой тахикардии состоит в приеме успокоительных препаратов и травяных сборов и налаживании щадящего режима питания и отдыха.

В тех случаях, когда сердцебиение вызывает у больного дурноту, назначают антиаритмические препараты.

Пароксизмальная тахикардия

Пароксизма тахикардии является опасным для организма состоянием, которое во многих случаях требует экстренного врачебного вмешательства и госпитализации больного.

При пароксизме тахикардии функции синуса выполняет другой отдел сердца: желудочки или предсердие. В этом случае снижается вероятность того, что синусный нервный узел «выправит» сердечный ритм, и приступ может длиться сутками.

Больному вводят антиаритмические лекарственные средства. В тяжелых случаях приходится осуществлять шоковую терапию сердца электрическим разрядом. Под действием электрического тока сердце останавливается и начинает работу заново. В большинстве случаев после электрошока синус возобновляет нормальную работу сердца.

Пароксизмальная тахикардия возникает как проявление заболеваний сердца.

Желудочковая тахикардия появляется при аномальном состоянии сердечной мышцы: склерозе, атрофии, некротии, появлении рубцовой ткани (миокрадиты, ИБС, пороки сердца, инфаркты миокарда и др.).

Наджелудочковая тахикардия служит признаком нарушений в симпатическом отделе нервной системы.

Лечение пароксизма тахикардии осуществляется в стационаре, поскольку могут потребоваться срочные меры реанимации.

Диагностика

Foto: PantherMedia/Scanpix

Определить, как лечить тахикардию сердца, может только врач-кардиолог. Лечить саму тахикардию бесполезно – следует устранить причину усиленного сердцебиения.

Чтобы диагностировать болезнь-первопричину назначают ряд обследований:

• ЭКГ (суточное по Холтеру, 2-3-хдневный мониторинг);
• анализы крови и мочи;
• анализ для выявления содержания гормонов щитовидной железы;
• УЗИ сердца, чтобы выявить аномалии в строении сердца или его отделов;
• эхокардиографию.

Лечение

Для устранения тахикардии проводят лечение заболевания, которое вызывает усиленное сердцебиение.

Рекомендуется наладить щадящий режим:

1. Полноценный ночной сон не менее 8 часов.
2. Отказ от каждой вредной привычки, в том числе от употребления крепкого чая или кофе.
3. Питаться лучше по 5 раз в день, понемногу. Предпочтение отдается простой нежирной пище и зелени.
4. Следует избегать нервного переутомления и волнений.
5. Можно принимать отвары трав с успокаивающим эффектом: валерианы, пустырника, мяты, боярышника.

Во время приступа тахикардии, который сопровождается болезненными симптомами, принимают антиаритмические препараты: Этацизин, Финоптин (Верапамил, Изоптин), Ритмилен (Ритмодан), Резерпин (Рауседил, Раупасил), Раунатин (Раувазан).

При возникновении тахикардии следует пройти врачебное обследование, чтобы исключить возникновение серьезного заболевания.

Пароксизмальная тахикардия (учащенное сердцебиение)

Тахикардия — это учащенное сердцебиение. Пароксизмальная тахикардия — это внезапные приступы увеличения частоты сердечных сокращений, обычно больше 140 ударов в минуту.

Во время приступа человек ощущает усиленное и учащенное сердцебиение, иногда боль в груди, головокружение, резкую слабость, чувство страха, нехватки воздуха и др.

Тяжелые случаи пароксизмальной тахикардии могут сопровождаться обмороком и даже развитием опасных осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы. Однако это случается редко.

Обычно приступ тахикардии очень короткий и легко останавливается человеком самостоятельно, с помощью специальной техники — вагусных проб, например, задержки дыхания или надавливания на глазные яблоки.

Пароксизмальная тахикардия может развиваться у любого человека в любом возрасте, а больше всего заболеванию подвержены дети и молодые люди. Как правило, по мере старения человека приступы тахикардии происходят чаще и длятся дольше.

Иногда приступ учащенного сердцебиения возникает в результате внеочередного сокращения сердца (экстрасистолы). Экстрасистолы встречаются у абсолютно здоровых людей.

Их количество увеличивается при употреблении большого количества алкоголя или кофеина, во время стресса или после курения.

Анатомической основой пароксизмальной тахикардии, как правило, является дополнительный пучок проведения нервных импульсов в сердце, за счет которого регуляция ритма иногда нарушается.

Редким и более тяжелым видом пароксизмальной тахикардии является желудочковая тахикардия. В этом случае у приступа учащенного сердцебиения обычно бывают серьезные причины: инфаркт миокарда, пороки сердца, гипертония и др. Желудочковые тахикардии тоже могут прекращаться самостоятельно.

Но при выявлении этого нарушения ритма врач обязательно порекомендует госпитализацию в больницу, так как это очень опасное состояние, которое может закончиться смертельно. Далее в статье речь пойдет в основном о наджелудочковых (суправентрикулярных) видах пароксизмальной тахикардии.

Пароксизмальная тахикардия возникает периодически в виде внезапных приступов. Сердце начинает биться сильнее и чаще, однако интервалы между ударами сохраняются равными, то есть сердцебиение остается ритмичным. Если удары сердца кажутся аритмичными, возможно произошло другое нарушение ритма — мерцательная аритмия или фибрилляция предсердий.

Во время приступа пароксизмальной тахикардии возможно появление дополнительных признаков:

• боль в груди;
• головокружение;
• предобморочное состояние;
• ощущение нехватки воздуха (одышка);
• резкая слабость.

В редких случаях возможен обморок из-за резкого снижения кровяного давления.

Приступ (пароксизм) тахикардии продолжается несколько секунд или минут. В очень редких случаях симптомы сохраняются на протяжении нескольких часов или дольше. Приступы учащенного сердцебиения могут повторяться по несколько раз в день или 1-2 раза в год. Заболевание редко представляет угрозу для жизни, однако при появлении симптомов следует сразу же обратиться к врачу.

При возникновении сильной боли в груди, нарушении дыхания и слабости необходимо вызвать скорую помощь по номеру 03 со стационарного телефона, 112 или 911 — с мобильного.

Приступы тахикардии происходят из-за нарушения передачи электрических импульсов в сердце. За его равномерную работу отвечает небольшая группа клеток, расположенных в верхней части сердца — в синусном узле. Он генерирует электрические сигналы, которые распространяются по проводящим путям на предсердия, из-за чего они сокращаются и толкают кровь дальше — в желудочки.

После этого сигнал попадает в другую группу клеток, расположенную в средней части сердца, — предсердно-желудочковый узел. Оттуда сигнал проходит по проводящим путям желудочков, из-за чего они сокращаются и выталкивают кровь из сердца в кровеносные сосуды организма.

При нарушении работы этой системы и происходят приступы тахикардии, во время которых по сердцу проходят более быстрые сигналы, что повышает частоту сердцебиения. В большинстве случаев это проходит в течение нескольких секунд, минут или часов.

Существуют различные нарушения электрической активности сердца. Одним из распространенных является синдромом Вольфа — Паркинсона — Уайта (WPW-синдром).

У людей с WPW-синдромом с рождения между предсердиями и желудочками есть дополнительный путь проведения (пучок Кента), из-за которого в сердце периодически происходят «короткие замыкания».

Нервный импульс бегает по короткому кругу, в обход естественных путей, вызывая приступ тахикардии.

Однако пароксизмальная тахикардия может возникать и без дополнительных проводящих путей, а иногда это случается из-за того, что электрический сигнал из другой части сердца оказывается сильнее, чем сигнал из синусного узла.

Факторы риска пароксизмальной тахикардии

Пароксизмы тахикардии обычно происходят после экстрасистолы — внеочередного сокращения сердца. Изредка экстрасистолы бывают и у здоровых людей. Однако их вероятность повышают следующие факторы:

• некоторые медикаменты, например, лекарства от бронхиальной астмы, биодобавки и противопростудные препараты;
• чрезмерное употребление кофеина или алкоголя;
• усталость, стресс или нервное потрясение;
• курение.

Если вас беспокоят приступы учащенного сердцебиения, обратитесь к кардиологу. Для диагностики заболевания вас, прежде всего, направят на электрокардиограмму (ЭКГ). ЭКГ записывает сердечный ритм и электрическую активность сердца. Данная процедура проводится в поликлинике, длится несколько минут, не требует специальной подготовки и абсолютно безболезненна.

В ходе ЭКГ на руки, ноги и грудь наклеиваются электроды, от которых идут провода к электрокардиографу. При каждом сокращении сердца оно генерирует слабый электрический сигнал.

Электрокардиограф регистрирует эти сигналы на бумажной ленте.

Обычно во время приступа пароксизмальной тахикардии сердце бьется с частотой 140–250 ударов в минуту, а частота сердечных сокращений здорового человека составляет 60–100 ударов в минуту.

Если получится провести обследование во время приступа, аппарат ЭКГ зарегистрирует нарушения сердечного ритма. Это подтверждает диагноз и исключает вероятность других заболеваний.

Вместе с тем бывает сложно «поймать» приступ, поэтому врач может попросить обследуемого человека носить небольшой портативный электрокардиограф в течение суток. Такое исследование называется суточное мониторирование ЭКГ или холтеровское мониторирование.

Если рассматривается возможность хирургического лечения тахикардии, могут потребоваться дополнительные обследования для того, чтобы точно определить, в каком участке сердца находится проблемная зона.

Например, врач может назначить электрофизиологическое исследование, во время которого через вену на ноге в сердце вводятся мягкие гибкие электроды. Человек при этом находится под действием успокоительного средства.

Эти провода измеряют электрические сигналы сердца и позволяют врачам определить, где возникает внеочередной электрический импульс, вызывающий приступ учащенного сердцебиения.

Во многих случаях симптомы пароксизмальной тахикардии быстро проходят и лечения не требуется.

Если же приступы учащенного сердцебиения повторяются часто и тяжело переносятся человеком, врач может назначить лечение, которое позволит быстро останавливать приступы и предотвращать их появление в будущем.

В случае если приступ тахикардии приводит к потере сознания или другим серьезным нарушениям здоровья, требуется госпитализация в кардиологическое отделение больницы и специализированную клинику для более детального обследования и лечения.

Как остановить приступ пароксизмальной тахикардии

Обычно для прекращения приступа пароксизмальной тахикардии хорошо помогают различные приемы, которые оказывают воздействие на блуждающий нерв. Кроме того, могут использоваться лекарственные препараты, а в крайних случаях — воздействие на сердце электрическим разрядом — электроимпульсная терапия.

Воздействие на блуждающий нерв — вагусные пробы. Данные приемы позволяют стимулировать работу блуждающего нерва, благодаря чему снижается скорость передачи электрических импульсов в сердце и останавливается приступ тахикардии, однако это помогает только в одном случае из трех.

• Проба Вальсальвы. Необходимо задержать дыхание на вдохе на 20-30 секунд и потужиться: напрячь мышцы брюшного пресса и грудной клетки, а затем с усилием выдохнуть.
• Холодовая проба. При появлении тахикардии нужно опустить лицо в емкость с холодной водой.
• Проба Ашнера. Во время учащенного сердцебиения рекомендуется закрыть глаза и аккуратно надавить на глазные яблоки.

Врач также может провести массаж каротидного синуса — особой рефлексогенной зоны, которая находится на шее.

Вагусные пробы эффективны только при самом распространенном типе пароксизмальных тахикардий — наджелудочковых (суправентрикулярных) тахикардиях.

Лекарственные препараты при пароксизме тахикардии. Если не удается остановить приступ с помощью вагусных проб, необходимо обратиться к врачу.

Врач может назначить ряд лекарственных средств, которые вводятся внутривенно и помогают быстро восстановить нормальный сердечный ритм.

Чаще всего назначаются такие препараты, как аденозин, верапамил, трифосаденин, пропранолол, дигоксин, амиодарон и др.

Электроимпульсная терапия (кардиоверсия).

При продолжительном приступе тахикардии, который не реагирует на стимуляцию блуждающего нерва и лекарственные препараты, или при невозможности использования данных методов ритм восстанавливают с помощью дефибриллятора.

Это относительно простая процедура, в ходе которой через специальный аппарат в грудную клетку подается электрический ток. Сердце получает разряд электричества и начинает сокращаться в нормальном ритме. Обычно кардиоверсия проводится под общим обезболиванием.

Кардиоверсия — это очень эффективная процедура, тяжелые осложнения при её проведении редки, однако после нее мышцы груди могут болеть, а на участках кожи, контактировавших с электричеством, еще несколько дней может сохраняться покраснение и раздражение.

Если есть возможность, вместо кардиоверсии используют чреспищеводную кардиостимуляцию. В этом случае наркоз не требуется. Электрод вводят в пищевод и, когда он оказывается на уровне сердца, подают небольшой разряд тока, который восстанавливает нормальный ритм. Это более щадящая процедура, но она требует специальной подготовки от врача.

Существуют также различные методы профилактики приступов учащенного сердцебиения. Если приступы вызваны усталостью, употреблением большого количества алкоголя или кофеина, интенсивным курением, рекомендуется избегать этих причин.

При необходимости для профилактики приступов тахикардии врач назначит лекарственное средство, которое будет замедлять электрические импульсы в сердце. Такие препараты нужно принимать ежедневно в форме таблеток. Это может быть дигоксин, верапамил и бета-блокаторы.

Побочные эффекты: головокружение, понос и нечеткость зрения. Прием бета-блокаторов может вызывать хроническую усталость, а у мужчин — нарушение эрекции. Менее распространенные побочные эффекты — бессонница и депрессия.

Если назначенное лекарство не помогает или вызывает неприятные побочные эффекты, врач может назначить другое средство.

Радиочастотная абляция (РЧА) — назначается в редких случаях, когда приступы тахикардии очень тяжелые или часто повторяются. Цель лечения — удалить дополнительные пути проведения электрического импульса в сердце, которые вызывают нарушение ритма. Это безопасный и очень эффективный метод лечения, после которого больше не потребуется принимать лекарства.

В ходе операции в вену на бедре или в паху вводится катетер (тонкий провод), а потом проводится к сердцу. Там он измеряет его электрическую активность, чтобы определить точное место, вызывающее нарушения. После этого, дополнительный путь проведения импульсов разрушается с помощью радиоволн высокой частоты, и на этом месте остается небольшой шрам.

Во время процедуры человек находится в сознании, но под действием успокоительного. Место введения венозного катетера обезболивается. РЧА обычно длится полтора часа и после нее можно сразу идти домой, однако в некоторых случаях требуется остаться на ночь в больнице (например, если абляция проводилась поздно вечером).

Данная процедура очень эффективна в предотвращении будущих приступов тахикардии (в 19 из 20 случаев достигается полное излечение), но как и при любых операциях, существует риск осложнений. Например, кровотечение и образование синяков в месте введения катетера, однако даже большие синяки не требуют лечения и проходят через две недели.

Есть также небольшой риск (менее 1%) повреждения электрической системы сердца (блокада сердца). В этом случае может потребоваться постоянно носить кардиостимулятор для регулирования сердечного ритма. Потенциальные риски и преимущества радиочастотной абляции следует обсудить с хирургом перед операцией.

Заболевание лишь изредка представляет угрозу для жизни, однако при появлении симптомов следует сразу же обратиться к врачу. Углубленной диагностикой и лечением нарушений ритма сердца занимается врач кардиолог, которого можно найти с помощью сервиса НаПоправку.

Если вам рекомендована плановая госпитализация в больницу, чтобы провести более детальное обследование или радиочастотную абляцию, с помощью нашего сайта можно найти надежную кардиологическую клинику.

Localisation and translation prepared by Napoprau.ru. NHS Choices provided the original content for free. It is available from www.nhs.uk. NHS Choices has not reviewed, and takes no responsibility for, the localisation or translation of its original content

Copyright notice: “Department of Health original content © 2020”

Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительной цели и носят рекомендательный характер.

Напоправку.ру 2020