Действительно ли необходим Дюфастон при планировании беременности?
Беременность – это не болезнь, но многие женщины не настроены это понять и считают, раз в организме происходят изменения, за которыми постоянно наблюдает врач – это нужно лечить. Или, как минимум, медикаментозно поддерживать себя любимую.
Ради справедливости следует отметить, что и среди врачей встречается группа таких, которые уверены, что Дюфастон при планировании беременности, а также весь срок вынашивания, просто незаменим. Отзывы неоднозначны. Но кому верить? Давайте разберемся.
Самый важный препарат?
Прогестрон – именно тот гормон, без которого продолжение жизни невозможно. Это не просто активное вещество, благоприятно влияющее на беременность. Прогестерон даже называют матрицей всех остальных гормонов, что еще раз акцентирует его значимость.
Чем же так ценен Дюфастон? Все очень просто. Активное вещество в его составе – дидрогестерон – прогестаген, являющийся синтетическим аналогом человеческого прогестерона.
Поэтому Дюфастон при планировании беременности является наиболее часто назначаемым фармпрепаратом. Он хорошо всасывается, не накапливается и полностью выводится из организма через трое суток.
И что немаловажно, инструкция по его применению гласит, что Дюфастон не влияет на метаболизм и не вызывает маскулинизацию – появление признаков по мужскому типу.
Препараты прогестагена помогают женщине восстановить нормальный уровень прогестерона, отрегулировать менструальные циклы, а значить их можно применять чтобы забеременеть.
Однако, здравомыслящий человек должен понимать, что любое медикаментозное средство, а тем более гормональное, нельзя назначать бездумно, без консультации с врачом.
К тому же, схемы приема Дюфастона различаются в зависимости от патологии и ожидаемого эффекта.
В каких случаях назначают прогестагены
Дюфастон, как и любой другой продукт фармацевтической промышленности, имеет четкие показания к применению. Во-первых, его назначают при наличии лабораторно подтвержденной недостаточности эндогенного прогестерона:
- привычная невынашиваемость — 2 и более выкидышей;
- угроза прерывания беременности по причине ИЦН (истмико-цервикальной недостаточности);
- недостаточная лютеиновая фаза;
- постоянные нарушения месячных циклов;
- вторичная аменорея;
- эндометриоз.
Во-вторых – с целью заместительной терапии при выраженном менопаузальном синдроме хирургическом удалении придатков, например, при синдроме поликистозных яичников или кисте желтого тела.
Что значит лабораторно подтвержденная недостаточность эндогенного прогестерона? Доказательная медицина приводит факты, что анализ крови на прогестерон на 21-22 день менструального цикла вовсе не показатель, поскольку он подводит под общий знаменатель всех женщин — и тех, у кого цикл составляет 26-28 дней, и тех, чей цикл составляет 35-40 дней. О том, как правильно сдавать кровь на прогестерон можно прочитать в нашей статье.
Дюфастон и планирование семьи
О том, как правильно принимать Дюфастон при планировании беременности, женщине, мечтающей стать мамой расскажет лечащий врач.
Схемы приема зависят не только от причин, по которым беременность никак не наступает, но и от наличия сопутствующих заболеваний и внешних факторов.
При подборе наиболее оптимальной схемы гинеколог также обязательно ориентируется на фазу месячного цикла пациентки.
Если причиной бесплодия является именно недостаток прогестерона, то Дюфастон назначают с 16 по 25 день цикла – сразу после овуляции, или с 11-го по 25-й день. Терапевтический курс составляет от 3 до 6 месяцев, а доза подбирается индивидуально по результатам цитологического исследования вагинального мазка и анализа крови на определение уровня прогестерона.
Одно время наиболее достоверным методом считали биопсия эндометрия, но согласно данным последних исследований, это никак не влияет на то, в каком количестве организм забеременевшей женщины начнет вырабатывать необходимые гормоны.
Если бесплодие спровоцировано не только низким уровнем прогестерона, а и отсутствием овуляции, то после приема Клостилбегита с Дюфастоном шансы забеременеть увеличиваются. Так как комбинация этих препаратов направлена на стимуляцию овуляции и поддержанию беременности в случае успешного зачатия.
При эндометриозе, синдроме поликистозных яичников и других заболеваний, вызванных гормональным дисбалансом в результате излишней продукции пролактина, нарушается вторая фаза менструального цикла, что делает беременность невозможной. В таком случае для коррекции уровня пролактина назначают одновременный прием Циклодинона и Дюфастона. Однако, следует помнить, что Циклодинон необходимо отменить сразу после подтверждения факта беременности.
Прогестагены как терапевтическое средство
Для коррекции дисфункциональных кровотечений, нарушениях месячных и лечения аменореи комбинируют прием прогестагенов с эстрадиолом в течении 5-7 суток. С профилактической целью данную комбинацию тоже назначают с 11-го по 25-й день менструального цикла. Также по схеме «11-25» препарат назначается в случае выраженного ПМС.
Важно! Дюфастон, как и другие прогестагены, блокируют овуляцию, поэтому при планировании беременности прием должен осуществляться после овуляции!
В качестве заместительного гормонального препарата дидрогестерон назначается только в сочетании с эстрогенами.
Это может быть как непрерывная терапия небольшими дозами, так и циклическое применение в течении 14 дней каждый месяц.
Доза ЗГТ подбирается индивидуально, в зависимости от состояния эндометрия, что определяется при ультрасонографии или же по результатам гистологического исследования.
Отзывы про Дюфастон при планировании беременности неоднозначны. В сети можно найти множество сайтов с противоречивыми высказываниями. Одни доказывают, что Дюфастон для зачатия незаменим и отлично помогает забеременеть и выносить ребенка. Другие приводят веские аргументы в пользу кратковременного приема прогестагенов или неиспользования их вообще. Кто же прав и кому верить?
Как ни странно, правы обе стороны, но наиболее разумно обсудить необходимость назначения гормонального препарата, схему приема и дозировку Дюфастона при планировании беременности с врачом, а иногда даже не с одним. Да, прогестины являются отличным решением регуляции месячного цикла и приведения в норму соответствия обеих его фаз.
Побочные эффекты Дюфастона
При длительном приеме синтетического прогестерона существует ряд побочных эффектов:
- появления кровянистой мазни;
- снижение подвижности маточных труб, что приводит к внематочным беременностям;
- кровотечения прорыва – массивные вагинальные кровотечения после отсутствия месячных;
- набухание и болезненность грудных желез, а также появление выделений из них;
- тошнота;
- реакции гиперчувствительности, сопровождаемые кожным зудом, высыпаниями, вплоть до анафилаксии;
- повышение температуры тела;
- отеки;
- суставные боли;
- изменение массы тела;
- нарушения метаболизма глюкозы;
- усталость, разбитость, депрессивные состояния;
- снижение полового влечения;
- нарушения сна.
В комбинации с высоким уровнем эстрогенов постоянный прием прогестагенов вызывает:
- выраженный ПМС;
- высокое артериальное давление, слабо реагирующее на прием антигипертензивных препаратов;
- риск тромбозов и эмболий;
- неврозы и невриты;
- различные эритемы и подкожные кровоизлияния;
- гирсутизм или выпадение волос;
- ухудшение состояния кожи.
Любой гормональный препарат – это очень серьезно, даже если его позиционируют как самый безопасный, лишенный побочного воздействия. И уж тем более, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением.
На этапе планирования у женщин с гормональным бесплодием или привычным невынашиванием при адекватном приеме Дюфастона действительно может наступить и сохраниться беременность.
Но бывает и такое, что даже на фоне приема прогестагенов беременность перестает развиваться – замирает, поэтому прежде чем начинать прием Дюфастона, необходимо тщательно взвесить все «за» и «против» и обсудить действительно необходимость назначения с лечащим врачом.
Дюфастон при беременности – реальная поддержка или маркетинг?
Зачем пить Дюфастон при беременности? Ученые из разных стран уже неоднократно доказали, что сохраняющей терапии на ранних сроках не существует. Никакие препараты не способны исправить дефекты плодного яйца, помочь ему закрепиться и развиваться без патологий.
Даже если это и произойдет, исход такой беременности будет либо рождение ребенка с патологиями, либо замирания плода на более поздних сроках.
Но даже неоправданный прием таблеток иногда оказывает эффект плацебо.
Здесь срабатывает психологический фактор – раз беременность поддерживается медикаментозно, значит женщина обязательно удачно ее выносит. Хитрый маркетинговый ход, не так ли?
Естественно, фармакологическая промышленность и врачи, получающие скромный процент от каждого назначенного препарата не хотят терять свой доход. Особенно если успех в большинстве случаев заранее гарантирован. Среди отзывов дам, принимавших Дюфастон женщин можно найти и такие, которые говорят о том, что пропуск таблетки или отказ от препарата никак не повлиял на вынашивание малыша.
Согласно гинекологическим протоколам, все женщины, забеременевшие на фоне поступления экзогенного прогестерона, обязаны принимать препарат до 16-й недели беременности.
Это связано с возможностью развития синдрома отмены, угрожающего жизни плода. Обычная дозировка при планировании беременности в среднем составляет 20 мг в сутки инъекционно или 200 мг в таблетках или вагинально.
Однако, в зависимости от состояния пациентки доза и кратность приема могут быть увеличены.
Да, прогестины обладают способностью нормализовать менструальный цикл, стимулировать фолликулярный рост и овуляцию. Да, они поддерживают необходимое состояние эндометрия для имплантации, особенно при вспомогательных репродуктивных технологиях. Но! Это все же лекарственный препарат и нет смысла назначать его абсолютно всем.
Во время беременности организм вырабатывает достаточное количество эндогенного прогестерона, чтобы выносить ребенка. Это заложено природой.
Во всех странах мира врачи честно заявляют, что на ранних сроках сохранение беременности практически невозможно, если организм матери настроен против. Это не зависит ни от использования Дюфастона или каких-либо других препаратов.
Синтетические прогестагены могут только слегка отодвинуть срок выкидыша. Именно поэтому четкие показания к применению гормональной терапии должны строго соблюдаться.
Что нужно знать о Дюфастоне и его аналогах
В нашей аптечной сети можно найти только два фармпрепарата, содержащих прогестагены. Это Дюфастон и Утрожестан.
При планировании долгожданной беременности действующее вещество (экстракт ямса) этих медикаментов помогает подготовить репродуктивную систему к зачатию и вынашиванию ребенка.
На ранних сроках уже наступившей беременности они снижают маточный гипертонус, если такой действительно имеется, хотя в большинстве случаев это еще один повод для страшилок.
Назначение этих препаратов при действительно доказанной прогестероновой недостаточности оправдано, в других же случаях пить таблетки или отказаться – решайте сами. Однако, следует знать, что отмена Дюфастона при планировании не будет иметь таких последствий, как прекращение приема таблеток во время уже наступившей беременности.
Организм женщины, принимающей синтетические прогестагены привыкает получать необходимое количество активных веществ извне. Поэтому, гормон беременности – сначала лютеиновый, а затем плацентарный прогестерон синтезируется слабо, ведь его недостаток все равно будет восполнен.
Как следствие этого, резкий отказ от медикаментозного препарата приведет к внезапному дефициту прогестерона, маточным сокращениям и выкидышу. Чтобы предотвратить нежелательный эффект отмены, прекращать прием Дюфастона или Утрожестана следует поэтапно, позволив организму постепенно самостоятельно вырабатывать необходимое количество такого важного гормона.
Итог: за гормоны или все же против?
Применение Дюфастона и его аналогов при планировании беременности должно быть четко регламентировано. Не бойтесь уточнить у лечащего врача по какой причине он назначает тот или иной препарат.
Не бойтесь показаться смешной или глупой – лучше быть уверенной в своем здоровье, и успешном исходе беременности, чем стать очередной жертвой хитрого фармацевтического маркетинга. Помните, ваше здоровье и здоровье будущего малыша в ваших руках и любое решение нужно принимать взвешенно, не один раз его обдумав, ведь как известно: «В споре рождается истина».
Мультифолликулярные яичники и дюфастон, особенности назначения гормонального препарата и его влияние на организм
Многие врачи назначают своим пациенткам Дюфастон при мультифолликулярных яичниках. Однако на форумах встречается немало вопросов об этом препарате и его влиянии на женский организм. Прежде чем рассмотреть эти вопросы, стоит разобраться, почему появляются множественные фолликулы в яичниках.
Мультифолликулярные яичники, сокращенно МФЯ, —, это диагноз, который ставят, если на УЗИ обнаружено более восьми фолликулов. Большое количество фолликулов в яичниках не считается болезнью, особенно если овуляция происходит.
Такое структурное изменение яичников нередко встречается в момент полового созревания, а также характерен для пациенток, на протяжении долгих лет принимавших оральные противозачаточные средства. МФЯ нередко путают с поликистозными яичниками, которые на самом деле требуют лечения.
Различить эти два диагноза позволяет динамическое наблюдение пациентки на УЗИ и результаты анализов на гормоны. Если обнаружены мультифолликулярные яичники и Дюфастон, и Ярина позволяют бороться с этим отклонением в работе органов.
Однако разница между ними заключается в том, что Дюфастон, в отличие от Ярины, не является контрацептивным препаратом.
Кому показан Дюфастон
Лечение МФЯ требуется только в тех случаях, когда у женщины отсутствует овуляция. При мультифолликулярных яичниках наблюдается снижение в крови концентрации лютеинизирующего гормона. Это может быть вызвано многими факторами, в том числе, резким набором или потерей веса.
В большинстве случаев женщины, у которых не происходит овуляция, но дозревает слишком большое количество фолликулов, наблюдают сбои менструального цикла, чаще всего в виде длительного отсутствия месячных. Такие сбои нередко рассматриваются врачами как начальная стадия поликистоза.
При этом требуется назначение лечения, иначе пациентка не сможет забеременеть и будет постоянно страдать от менструальных сбоев.
Важно! Самостоятельно принимать Дюфастон строго запрещено! Этот препарат может назначить только врач, основываясь на данных УЗИ и анализов на гормоны.
Если в ходе нескольких УЗИ обследований было выявлено отсутствие овуляции, а анализы показали недостаток гормонов второй фазы, назначается прием искусственного прогестерона.
Ярина и мультифолликулярные яичники —, тоже частая тема, которую можно встретить на форумах. Однако стоит помнить, что Ярина входит в число оральных контрацептивов, поэтому во время его использования о беременности можно забыть.
Дюфастон же не мешает зачатию, поэтому показан тем, кто хочет нормализовать гормональный фон, и при этом планирует малыша.
Данный медикамент показан при многих гинекологических и гормональных патологиях. Его применяют при:
- эндометриозе,
- низком уровне прогестерона, который вызывает недостаточность лютеиновой фазы,
- бесплодии, причиной которого стала лютеиновая недостаточность,
- угрозе выкидыша или привычной невынашиваемости беременности, вызванной низким уровнем прогестерона,
- сбоях менструального цикла,
- ярко выраженном предменструальном синдроме,
- дисменорее и вторичной аменорее,
- мультифолликулярных и поликистозных яичниках,
- необходимости проведения заместительной гормональной терапии.
Рекомендуем узнать: Мультифолликулярные яичники что это
Что представляет собой препарат
Дюфастон относится к синтетическим гестагенным средствам нового поколения. По сути, он является искусственным прогестероновым гормоном, аналогичным тому, который ежемесячно выделяется в женском организме. Для производства этого синтетического гормона используется дидрогестерон, который очень близок по свойствам к природному гормону.
В отличие от других медикаментов, которые изготавливаются на основе мужского тестостерона, он не вызывает гиперандрогении, сопровождающейся повышенным ростом волос по мужскому типу, снижением голоса и другими нежелательными для женщины изменениями.
Кроме того, это средство не вызывает анаболическую, эстрогенную, термогенную и глюкокортикоидную активность.
Препарат позволяет наладить уровень прогестерона в крови, при этом снизив показатели лютеинизирующего гормона. Такая стабилизация гормонального фона, в свою очередь, способствует развитию нормального количества фолликулов.
При его приеме не только регулируется менструальный цикл, но и сохраняется возможность беременности. Некоторым пациенткам его назначают для сохранения плода при угрозе выкидыша.
Исследователи доказали, что препарат не оказывает влияния на плод.
Важно! О том, что в организме женщины выделяется недостаточное количество прогестерона, можно говорить только после сдачи анализа на уровень эстрогенов.
Эти два типа гормонов, которые, казалось бы, не имеют ничего общего, вырабатываются поочередно и дополняют действие друг друга.
Нарушение соотношения между прогестероном и эстрогенами часто приводит к образованию большого количества фолликулов и отсутствию овуляции. Эстрогены отвечают за рост клеток эндометрия в постменструальный период.
Прогестерон вырабатывается после овуляции яичниками и желтым телом. Если в яичник мультифолликулярный, и в нем нет доминантного фолликула, овуляция не происходит и желтое тело не появляется. Это приводит к недостатку прогестерона в организме.
Нерегулярные месячные и отсутствие овуляции приводят к тому, что количество эстрогенов преобладает в крови. Такие нарушения не только вызывают бесплодие, но и повышают риск развития всевозможных опухолей.
Чаще всего мультифолликулярность заканчивается появлением поликистоза.
Рекомендуем узнать: Мультифолликулярные яичники как забеременеть
Побочные эффекты и достоинства
Производитель препарата заявляет о его минимальных побочных эффектах. В их число входит только избыточная сонливость и головная боль. Некоторые пациентки сталкиваются во время приема с маточными кровотечениями, однако, их легко устранить, повысив дозу.
Изредка данное средство становится причиной появления небольших отеков и аллергических реакций в виде крапивницы и сыпи. Остальные побочные эффекты встречаются в очень редких случаях.
В отличие от многих других искусственных гормональных медикаментов, препарат не оказывает влияния на свертываемость крови и не действует на кишечник или печень.
Учитывая такой короткий список негативного влияния на организм, медикамент имеет множество плюсов. К его достоинствам относятся:
- снижение риска развития опухолей эндометрия, вызванных избытком эстрогенов и недостаточностью лютеиновой фазы,
- отсутствие контрацептивного эффекта,
- регуляция менструального цикла,
- позитивное влияние процесс созревания яйцеклетки,
- возможность зачать и выносить ребенка.
Применение препарата в течение нескольких месяцев позволяет восполнить прогестероновый дефицит, что, в свою очередь, дает возможность добиться овуляции и устранить синдром мультифолликулярных яичников.
Благодаря такому позитивному влиянию, медикамент широко используется для лечения и профилактики многих гинекологических заболеваний и патологий, вызванных недостатком прогестерона.
Однако принимать Дюфастон без серьезных показаний не следует.
Рекомендуем узнать: Дюфастон при поликистозе яичников
Лечение МФЯ Дюфастоном требует осторожности
Принимать Дюфастон для лечения мультифолликулярных яичников и устранения других патологий следует с особой осторожностью. Этот препарат назначается только после полного обследования женщины, включая динамичную фолликулометрию и сдачу анализов на гормоны.
Если врач прописал медикамент без данных результатов, это говорит о его некомпетентности и халатности. Препарат все же является гормональным, а любое беспричинное вмешательство в эндокринную и репродуктивную систему женщины чревато последствиями.
В результате пациентка сталкивается с такими явлениями, как подавленная овуляция, плохое самочувствие и бесплодие.
Обратите внимание: Даже однократный прием синтетического гормона может привести к тому, что женщине потребуется длительное восстановление. Если врач назначил Дюфастон, стоит убедиться, что к этому есть предписания в виде недостатка прогестерона в крови.
При лечении МФЯ и угрозе выкидыша лечение Дюфастоном в большинстве европейских стран проводится только после сдачи анализа крови на уровень прогестерона. Опытные врачи относятся к нему с большой осторожностью.
Рекомендуем узнать: Какие гормоны вырабатывают яичники
В какие дни принимать дюфастон
В подавляющем большинстве случаев этот искусственный прогестерон назначается для лечения мультифолликулярных процессов, протекающих в яичниках, после овуляции. При такой схеме препарат никак не влияет на созревание и выход яйцеклетки.
В данном случае он лишь помогает поддержать желтое тело и обеспечить его функциональность. Использование Дюфастона при МФЯ назначается в период с 11, 14 или 16 дня по 25 день цикла. Дни приема зависят от того, в какой день должна быть овуляция.
Важно! Принимать искусственный прогестерон для профилактики нельзя. Для этого должны быть показания.
Очень осторожно препарат назначается женщинам с чрезмерной выработкой фолликулов, если у них присутствует своя овуляция. В данном случае использование искусственного прогестерона даст позитивные результаты только после того, как яичник выпустит созревшую яйцеклетку.
Если же препарат принимается раньше, нередко происходит подавление овуляции. Время выхода яйцеклетки для каждой женщины индивидуально. Применение прогестеронового препарата перед ее наступлением обязательно затормозит данный процесс.
Чтобы назначить Дюфастон правильно, врач должен определить при помощи УЗИ, когда происходит овуляция.
Обратите внимание: Если на фоне приема удалось добиться беременности, не стоит спешить отменять препарат, так как это может привести к выкидышу.
Дело в том, что прогестерон отвечает за формирование плаценты. Прекращение приема искусственного аналога, приведет к тому, что слизистая оболочка матки не сможет обеспечить зародыш питательными веществами.
Это чаще всего заканчивается прерыванием беременности.
Так как медикамент не оказывает негативного влияния на состояние и развитие плода, его прием рекомендован под строгим наблюдением врача и после зачатия ребенка.
Подводя итоги, нужно сказать, что Дюфастон действительно помогает справиться с мультифолликулярностью яичников при отсутствии овуляции.
Он также позволяет устранить другие гинекологические болезни и патологии, вызванные недостатком прогестерона в крови.
Однако его использование должно быть обоснованным, ведь вмешательство в гормональную картину женского организма нередко чревато негативными последствиями, лечить которые придется очень долго.
Загрузка…
Гормон ли Дюфастон? Все о самом популярном препарате от бесплодия
Дюфастон — популярный препарат, который назначают для лечения заболеваний женской репродуктивной системы. Дюфастон – это торговое наименование препарата, основным активным компонентом которого является дигидрогестерон. Производителем является нидерландская фармацевтическая компания Abbott.
Что же из себя представляет это вещество, гормональный это препарат или нет? Не вырастут ли от него усы и не начнешь ли набирать вес? Давайте разбираться.
Внимание! Это статья о медицинском препарате. Она предназначена исключительно для ознакомления. Помните, что назначать и отменять лекарства должен врач. Назначение производится в каждом случае индивидуально, при этом учитываются результаты анализов и клиническая картина.
Недопустимо самостоятельно назначать и отменять себе лекарства, это может привести к непоправимым последствиям для здоровья!
Гормональный или нет?
Дигидрогестерон – химическое соединение, которое является искусственно синтезированным аналогом собственного человеческого гормона прогестерона.
Дюфастон относится к синтетическим гормональным средствам, а именно к синтетическим прогестинам. Он является синтезированным аналогом эндогенного стероидного гормона женских половых желез – прогестерона, который выполняет в женском организме широкий ряд функций.
Он формирует внешность женщины, осуществляет регуляцию менструального цикла и обеспечивает наступление беременности, при этом контролируя ее протекание. Также этот гормон во многом регулирует метаболизм, воздействует на систему свертываемости крови, а также на многие другие функции организма.
Поэтому данный препарат относится к гормональным и широко используется в заместительной гормональной терапии (ЗГТ).
Какие функции прогестерон выполняет в женском организме?
Дюфастон назначают, когда у женщины выявлено снижение уровня собственного прогестерона. При таком диагнозе могут проявляться нарушения во всех функциях организма, за которые отвечает прогестерон, а также наблюдаются сбои в уровне других половых гормонов. Симптомы недостатка прогестерона могут быть как достаточно легкими, так и очень серьезными:
- Сбои в менструальном цикле
- В наиболее тяжелых случаях – отсутствие менструации
- Проблемы при попытках забеременеть
- Невынашивание беременности, выкидыши на ранних сроках
- Выраженность проявления предменструального синдрома
- Эндометриоз
- Новообразования матки
- Повышенный риск развития рака молочной железы
При таких симптомах назначаются анализы, которые должны подтвердить или опровергнуть недостаток прогестерона в организме женщины.
Самым быстрым и эффективным лечением в случае действительного недостатка является восполнение дефицита прогестерона, то есть проведение заместительной гормональной терапии.
Именно с этой целью специалисты назначают искусственно синтезированные аналоги прогестерона – прогестины, к которым и относится препарат Дюфастон.
Из синтетических прогестинов Дюфастон является препаратом последнего поколения с наименьшим числом нежелательных эффектов.
Молекула активного действующего вещества (дидрогестерона) по своему строению аналогична строению молекулы собственного прогестерона человека, поэтому она связывается с прогестероновыми рецепторами, избирательно связываясь только с маточными рецепторами.
Благодаря своей избирательности препарат не воздействует на функционирование других органов и не оказывает влияние на выработку других гормонов, оказывая действие только на репродуктивную систему, что существенно снижает количество побочных эффектов.
Воздействие Дюфастона на организм
Давайте теперь поподробнее разберемся, какие положительные эффекты терапия прогестероном должна оказать на женский организм:
Нормализация менструального цикла. Назначение при гормональном сбое
Так как прогестерон оказывает непосредственное регулирование менструального цикла, колебание его уровня не может не влиять на его течение. Прием Дюфастона по определенной схеме помогает нормализации цикла, восстанавливая его регулярность. Приятным бонусом является сглаживание явлений ПМС.
Повышение способности к зачатию
Прогестерон является основным гормоном, регулирующим вторую фазу менструального цикла. После овуляции повышение уровня прогестерона переводит эндометрий матки в состояние готовности к имплантации оплодотворенной яйцеклетки.
Также прогестерон снижает иммунную реакцию материнского организма во избежание отторжения плода и снижает сократительную способность гладкой мускулатуры матки, что в сумме способствует успешному наступлению беременности после оплодотворения.
Поэтому недостаток собственного прогестерона часто бывает причиной невозможности наступления беременности и выкидышей на ранних сроках. Поддержание нужного уровня гормона при помощи препарата нивелирует эти негативные факторы, в результате чего оплодотворенная яйцеклетка успешно имплантируется и нормально переживает первые недели беременности.
Поддержание беременности на ранних сроках
Как вы уже поняли из предыдущего абзаца, дополнительный прогестерон помогает сохранить беременность, если она протекает с угрозой. Поэтому Дюфастон часто рекомендуется женщинам, столкнувшимся с кровотечениями и болями в нижней части живота на первых неделях беременности.
Предупреждение последствий гиперэстрогенемии
Даже если перед женщиной не стоит цели забеременеть, дисбаланс половых гормонов может доставить немало неприятностей. Прогестерон и эстроген являются основными женскими половыми гормонами. При недостатке одного гормона, эффекты от второго зачастую начинают преобладать.
Это чревато такими неприятными явлениями как эндометриоз и появление злокачественных образований в матке. Дюфастон, повышая уровень прогестерона, тем самым уменьшает количество эстрогена.
Заболевания, вызванные избытком эстрогенов, при которых показана терапия Дюфастоном:
- Эндометриоз
- Поликистоз яичников
- Дисфункциональные маточные кровотечения
- Привычные аборты
- В качестве заместительной гормональной терапии для предотвращения пролиферативных изменений в мышечном слое матки, в случае приема эстрогенов при лечении расстройств, связанных с менопаузой
Однако с приемом гормональных средств принято связывать большое количество правдивых и не очень страшилок и мифов. Давайте разберемся, чем грозит женщине страшное слово “гормональная терапия”.
Вырастут ли усы? Мифы, связанные с приемом гормональных препаратов
При приеме гормональных препаратов многие женщины опасаются возникновению неприятных побочных эффектов, о которых зачастую можно прочитать в различных источниках. Однако многие из них являются не более чем мифами.
Начну принимать гормональные препараты – наберу лишний вес.
Многие женщины боятся, что прием «гормонов» приведет к набору веса. Отчасти это правда, ведь многие гормоны оказывают влияние непосредственно на метаболизм, то есть на обмен жиров, белков и углеводов. Прогестерон относится к гормонам, участвующим в регуляции веса.
В целом, прогестерон считается гормоном, способствующим снижению веса. Однако надо понимать, что гормональная регуляция — вещь сложная и еще не до конца изученная, и в каждом конкретном случае результаты могут быть непредсказуемы.
Постклинические испытания (и отзывы принимавших его женщин) показывают, что в большинстве случаев «Дюфастон» не приводит к изменениям веса ни в большую, ни в меньшую сторону.
От гормональных препаратов у женщин грубеет голос, и вырастают усы.
Это верно только в том случае, если женщинам по каким-то причинам нужно принимать мужские половые гормоны.
Дюфастон не обладает свойствами андрогенов (мужских половых гормонов), поэтому прием данного препарата никаким образом не скажется на появлении волос на теле, огрубении голоса, и женщина никаким образом не начнет приобретать мужские признаки.
Наоборот, нормализация уровня прогестерона до нормального способствует более “женственному” внешнему виду.
Применение гормональных препаратов вредно для сердечно-сосудистой системы и может привести к атеросклерозу.
Женский гормон эстроген выполняет защитную функцию для сердечно-сосудистой системы и способствует поддержанию низкого холестерина.
С этим связан тот факт, что мужчины в возрасте 40-50 лет гораздо чаще страдают от сердечно-сосудистых заболеваний. А после 50 лет, когда у женщин обычно наступает менопауза, счет становится равным.
Поскольку терапия прогестероном снижает в женском организме уровень связанного с ним эстрогена, может возникнуть логичный вопрос — а не приведет ли это к повышенному риску сердечно-сосудистых заболеваний?
Ответ на этот вопрос таков: надо понимать, что препараты прогестерона назначаются тогда, когда в организме женщины есть недостаток прогестерона и избыток эстрогена. Если вы принимаете «Дюфастон» под контролем врача, то снижение эстрогена если и произойдет, то только до физиологически нормального уровня. Который является достаточной защитой для сердечно-сосудистой системы.
Какое действие гормональные таблетки оказывают на плод при беременности
Каждой маме, даже будущей, свойственно больше волноваться за своего ребенка, чем за себя. В голову закрадываются вопросы — не будет ли гормональных нарушений у ребенка, если мама принимала гормоны?
Дюфастон находится на рынке чуть менее 20 лет, и за это время не зафиксировано каких-либо значимых нарушений развития у детей, чьи матери принимали этот препарат во время беременности.
Однако стоит понимать, что 20 лет — не слишком большой срок, и любой препарат должен быть назначен только в том случае, “когда ожидаемая польза превысит возможный вред”.
Бездумное назначение дюфастона на ранних сроках беременности “для профилактики”, естественно, никоим образом не может быть оправданным.
Дюфастон помогает забеременеть и способствует нормальному протеканию беременности, только в том случае, если женщина страдает от недостатка прогестерона.
Принятие решения о необходимости применения Дюфастона во время беременности осуществляется исключительно врачом-гинекологом на основании анамнеза пациентки, осмотра и по результатам биохимических скринингов.
На основании данных, в том случае, если установлена недостаточность эндогенного прогестерона, врач выбирает дозировку препарата, схему и курс лечения Дюфастоном, так как именно прогестерон отвечает за сохранение плода и на саму способность зачатия.
Если во время прохождения лечения Дюфастоном женщине удается забеременеть, нельзя резко прекращать прием препарата. Отмену препарата должен тщательно контролировать лечащий врач.
Если резко отменить прием препарата, уровень гормонов может внезапно измениться, что зачастую приводит к невынашиванию и выкидышу. Отмена препарата должна проходить плавно и постепенно, для того, чтобы организм сам начал вырабатывать эндогенные гормоны.
В некоторых случаях препарат принимают и во время беременности, для ее поддержания. Так же Дюфастон принимают для расслабления матки, возбуждение которой может привести к выкидышу.
Необходимо учитывать, что кроме этого препарат обладает расслабляющим действием по отношению к кишечнику и помогает молочным железам начать активную подготовку к лактации.
После двадцатой недели плацента уже достаточно развита для того, чтобы самостоятельно поддерживать функционирование плода и вырабатывать свои собственные гормоны, для того, которые помогают сохранить беременность. Поэтому, если нет строгих противопоказаний, врач назначает плавное снижение дозировки препарата, и постепенно полностью отменяют его прием.
Можно ли самостоятельно начинать пить или отменять прием Дюфастона?
Нет. Самостоятельное назначение препарата категорически противопоказано. Ошибочное применение любого гормонального препарата может не только усилить гормональный сбой, но и вызвать новые проблемы, которых не было до начала приема препарата.
Перед назначением препарата врач должен провести ряд лабораторных тестов, которые должны выявить недостаточность прогестерона.
И только после получения результатов врач назначает препарат и подбирает индивидуальную дозировку и схему лечения, а также длительность курса.
Самостоятельная отмена препарата также противопоказана, так как резкое изменение уровня гормонов может привести к новому гормональному сбою, что может отменить все положительные эффекты, достигнутые приемом препарата. Поэтому отмена препарата должна происходить постепенно, под строгим контролем врача, который должен отслеживать изменения гормонального фона.
Заключение
Препарат «Дюфастон» помогает решить проблемы женской репродуктивной системы, вызванные недостаточностью эндогенного прогестерона. Он является прекрасным выбором для проведения заместительной гормональной терапии. Однако принимать данный препарат стоит только по назначению врача.
Дюфастон и овуляция
Дюфастон – это гормональный препарат, который назначают женщинам для стабилизации менструального цикла. Его используют с целью коррекции нарушений в работе половой системы. Поэтому прием Дюфастона часто показан женщинам, у которых не получается зачать ребенка из-за проблем с овуляцией.
Дюфастон выписывают при проблемах с овуляцией и другими нарушениями менструального цикла.
Для чего назначают Дюфастон
Когда происходит гормональный сбой, он негативным образом отражается на состоянии здоровья женщины. Повышается вероятность развития таких осложнений, как:
- Эндометриоз.
- Недостаточность лютеиновой фазы.
- Разрастание эндометрия матки.
- Маточные кровотечения.
- Нарушения менструального цикла.
- Невынашивание беременности или бесплодие.
Не допустить развития всех этих осложнений помогает Дюфастон. Однако принимать препарат по самостоятельно подобранной схеме не следует. Ее должен составить врач в индивидуальном порядке.
Препарат выпускается в таблетированной форме. Каждая таблетка содержит 10 мг основного действующего вещества, которое представлено дидрогестероном. Именно этот компонент оказывает необходимый, терапевтический эффект.
Дидрогестерон – это прогестаген, который активизируется после приема внутрь. Молекула вещества аналогична молекуле собственного прогестерона человека. Если у женщин нет проблем со здоровьем, то выделяется этот гормон во второй половине цикла.
Лечение Дюфастоном может быть назначено как женщинам в период менопаузы, так пациенткам репродуктивного возраста. Прием лекарственного средства позволяет восполнить дефицит прогестерона. Уже через 2 часа после его попадания в организм, уровень гормона достигает максимальных концентраций.
При планировании беременности
Если женщина планирует стать матерью, Дюфастон назначают ей после овуляции. Препарат позволяет компенсировать недостаточность желтого тела, которое отвечает за продукцию прогестерона. Дюфастон благоприятным образом сказывается на состоянии эпителия матки, что дает возможность плодному яйцу надежно закрепиться на нем.
Дюфастон очень часто назначают при планировании беременности. Препарат способен подготовить организм к зачатию и вынашиванию ребенка.
Если беременность случилась, то прием препарата способствует нормализации маточного тонуса. Матка не будет совершать сокращений, а значит, плод с большей вероятностью не отторгнется.
Иногда врачи назначают Дюфастон с профилактической целью, то есть для повышения вероятности зачатия. В других случаях его рекомендуют женщинам с угрозой выкидыша, а также на фоне гипертонуса матки или при высоких рисках отторжения плодного яйца.
Схемы приема Дюфастона
Следует принимать Дюфастон сразу после овуляции, когда яйцеклетка покидает фолликул. Эти сроки обусловлены тем, что во 2 фазе цикла прогестерон будет вырабатываться естественным путем. Его поступление извне только усилит положительное влияние гормона на организм и стабилизирует гормональный фон в целом. Поэтому врачи назначают Дюфастон именно во второй половине цикла.
Однако такая схема приема не является единственно возможной. Иногда препарат рекомендуют принимать в первые дни менструального цикла. Подобный вариант лечения подходит женщинам с различными заболеваниями гинекологического плана. К таковым относятся:
- аменорея;
- эндометриоз;
- дисменорея;
- гиперплазия и пр.
Подобрать подходящую схему лечения поможет врач после проведенного обследования.
Многие женщины, которым был назначен Дюфастон, беспокоятся по поводу того, что препарат будет подавлять овуляцию. В официальной инструкции по применению информации по этому вопросу отсутствует. В то же время он является довольно актуальным для тех пациенток, которые хотят родить ребенка.
Если подробно изучить процесс менструального цикла, подобные сомнения могут показаться логичными. Когда яйцеклетка покидает фолликул, в этом месте начинает формироваться желтое тело. Оно, совместно с надпочечниками, продуцирует прогестерон. Это позволяет не допустить созревания новой яйцеклетки, если беременность случилась.
Поэтому у женщин возникают опасения относительно того, что Дюфастон, который выступает в качестве источника прогестерона, будет блокировать овуляцию. На самом деле, такие страхи являются беспочвенными.
Пояснение дает практикующий врач-гинеколог Ирина Юрьевна:
«Дюфастон не способен стать причиной отсутствия овуляции, когда его принимают с 11 или с 14 дня от начала цикла. Выход яйцеклетки обязательно случится, и произойдет это в нормальном режиме.
В то же время стимулятором овуляции препарат не является. Он не оказывает влияния на процесс созревания фолликула и на процесс выхода из него яйцеклетки. Подавить овуляцию он тоже не способен».
Когда нужно принимать Дюфастон?
Прежде чем назначить препарат, доктор должен полностью обследовать женщину.
Диагностические методики, которые используют чаще остальных: УЗИ органов малого таза, фолликулометрия, сдача анализа крови на гормоны. Дюфастон назначают исходя из особенностей течения менструального цикла.
Препарат не сказывается на сроках овуляции, если принимать его правильно и согласно врачебным рекомендациям.
С какого дня цикла начинать пить Дюфастон
Доктор может назначить Дюфастон на 14, 15, 16 или любой другой день цикла, до того времени, пока не началось менструальное кровотечение. Дозировку подбирают в индивидуальном порядке. Важным условием является прием препарата в одни и те же часы.
Каждый день женщина должна будет принимать по 1 таблетке Дюфастона. Длительность курса составляет 11 дней. Если лечение было начато с 14 дня цикла, то на 25 день оно будет завершено.
В какое время дня принимать
Когда пациентке назначают 1 таблетку в день, рекомендуется принимать ее в утреннее время. Если врач повышает суточную дозу до 2 таблеток, то следует пить их утром и вечером. Интервал должен составлять 12 часов. Это позволяет поддерживать нормальный уровень прогестерона в крови.
УЗИ
УЗИ диагностика позволяет точнее определить дату начала приема Дюфастона
Чтобы определиться с наиболее подходящим сроком начала приема препарата, следует пройти УЗИ.
Как вариант, можно сделать тест на овуляцию. После ее начала необходимо приступать к лечению Дюфастоном. Если тест дал положительный результат значит, через 1-2 дня яйцеклетка покинет фолликул.
Поэтому прием Дюфастона начинают через 3-4 дня.
Расчет срока овуляции
Как вариант, можно рассчитать срок овуляции, календарным методом. Подходит такой способ только тем женщинам, у который месячные регулярные, цикл не дает сбоев и пациентка тщательно следит за ним. Тем не менее, достоверность таких подсчетов ниже, чем УЗИ или тестирования. У здоровой женщины выработка прогестерона стартует на 10-14 дней от начала цикла.
Фолликулярная фаза может составлять 7-20 дней. Если цикл у женщины длительный, то для расчета времени приема препарата используют несложную формулу.
Нужно будет от последнего дня цикла (день за которым должно начаться менструальное кровотечение) отнять 11. В это время начинают принимать Дюфастон.
Еще раз нужно уточнить, что календарный метод расчета подходит только тем женщинам, у которых цикл стабилен.
Ановуляторный цикл и прием Дюфастона
У каждой женщины, которая не имеет болезней половой системы, 1-2 цикла в году происходят без овуляции. При этом менструация наступает с задержкой. Иногда она составляет до 50 дней.
Подобные ситуации становятся не только причиной дискомфорта, но и усложняют расчеты. Это особенно актуально для тех женщин, которые планируют беременность.
Чтобы такой цикл быстрее завершился, часто используют Дюфастон.
При ановуляторном цикле его прием начинают с 11 дня. Выявить ановуляторный период можно с помощью ультразвукового обследования.
В ходе диагностики врач обнаруживает, что в яичнике нет доминантного фолликула, а эндометрий матки не подготовлен к приему плодного яйца. В такие периоды обозначить дату начала менструального кровотечения не представляется возможным.
Если женщина начнет принимать Дюфастон, то это создаст в организме иллюзию манифестации второй фазы цикла.
Когда пациентка прекратит прием препарата (на 25 день цикла), у нее начнется менструация. Случится это в ближайшее время. В ановуляторные циклы женщинам рекомендуется принимать по 2 таблетки Дюфастона с интервалом в 12 часов.
Если пациентка планирует зачатие, но ановуляторные циклы случаются у нее часто, врач будет рекомендовать ей прием гормональных препаратов. Это позволит нормализовать процесс формирования фолликулов и отрегулировать рост желтого тела. Часто после такого лечения женщины успешно беременеют.
При приеме Дюфастона произошло зачатие
Иногда происходит так, что на фоне приема препарата женщина случается зачатие. В такой ситуации отменять его на 25 день цикла нельзя. Это грозит развитием выкидыша.
Лечение должно продолжаться, но дозу гормонального средства необходимо плавно снижать. Курс Дюфастона после случившегося зачатия увеличивают в среднем до 20 недели беременности.
Понижение дозы начинают с 14-16 недели гестации.
Если эта схема будет нарушена, то женщина может потерять ребенка.
Если женщина, принимающая Дюфастон забеременела, прием препарата не прекращается сразу. Делается это поэтапно, начиная с 14 недели беременности. Точный курс приема препарата при беременности должен рассчитать врач.
Дюфастон является аналогом прогестерона. Его прием не сопряжен с риском развития побочных эффектов.
Это выгодно отличает Дюфастон от других синтетических андрогенов. В то же время самостоятельное использование препарата недопустимо, даже если его с успехом принимали знакомые женщины.
Назначить терапию может только гинеколог. Врач определит подходящую дозу и продолжительность приема. Сделает он это после комплексного обследования женщины.
Только при соблюдении этих условий лечение Дюфастоном принесет положительный эффект.
Краткий итог
Расскажите, принимали ли Вы этот препарат? Какие побочные эффекты возникали, или курс прошел без осложнений? Почему его Вам назначили, и помог ли он? Делитесь опытом, это поможет другим читателям.
Задавайте вопросы, наши специалисты с удовольствием на них ответят. Не забывайте ставить оценку статье звездами снизу. Статьей можно поделиться в социальных сетях с друзьями (под статьей есть специальные кнопки). Спасибо за посещение.
Желаем крепкого здоровья!