Влияет ли kell положительный белок на мно при беременности. Спасибо

Содержание

Норма мно при диабете

Даже для здорового человека биохимический анализ крови является обязательным к применению хотя бы раз в год. С помощью такого анализа можно оценить, находятся ли в норме те или иные внутренние органы.

Еще одним достаточно популярным видом анализа является коагулограмма. В ее рамках включено сразу несколько типов тестов, которые помогают оценить свертываемость крови, соответствует ли МНО цифрам нормы.

Общие сведения

МНО расшифровывается как международное нормализованное отношение. Чтобы оценить свертываемость крови человека, необходимо использовать анализ, определяющий протромбиновое время. Выполнение такого анализа несложно. В лабораторных условиях к крови добавляют особый тканевой фактор, после чего засекается время образования сгустка. Полученный показатель и является ПТВ.

У здорового человека данный показатель должен быть в пределах 70-100 процентов. Если анализ демонстрирует показатель ниже этой нормы, то у человека повышен риск внезапного кровотечения. Если норма отклоняется в сторону увеличения, то это может говорить о повышенном тромбообразовании.

На сегодняшний день применяются различные методы определения этого показателя, поэтому в зависимости от реагента расшифровка анализа будет различной.

Обязательно уточняйте в лаборатории, где вы делали анализ, какие показатели для них норма. Стоит отметить, что такой показатель чаще всего используется на территории постсоветского пространства, в то время как в других странах применяется другой показатель – МНО, который к слову более стабилен.

МНР позволят стандартизировать анализ ПТВ. Следовательно, показатель, полученный в разных лабораториях, сильно отличаться не будет. По большому счету МНР — это тот же анализ, определяющий ПТВ, однако расшифровка предполагает использование особого стандартизированного фактора.

Анализ на МНО сдается на постоянной основе теми, кто принимает антикоагулянты, например, Варфин. Чтобы понять, какая для крови того или иного человека доза является идеальной, требуется сдавать анализ на постоянной основе. Его расшифровка помогает понять, насколько эффективно лечение или профилактика.

Если же говорить о лицах, которые никаких антикоагулянтов не принимают, то показатели могут быть следующими:

Показатель МНР 1 говорит, что у человека нормальный уровень ПТВ.
МНР со значением два демонстрирует повышенное время свертывания.
МНР со значением три, соответственно, говорит о трехкратном превышении нормы.

Стоит подчеркнуть, что оптимальное значение МНР рассчитывается с учетом вашего состояния. Например, для больных мерцательной аритмией, норма – показатель от двух до трех.

В период беременности

Во время беременности у женщин организм претерпевает серьезные изменения. Не удивительно, что и показатель МНР меняется с каждым триместром, ведь свертываемость крови — жизненно-важный показатель во время родов.

На время беременности у женщин происходит образование третьего круга кровообращения, в котором принимает участие матка и плацента.

По этой причине уровень протромбина при беременности в крови повышен, так как непосредственно количество крови увеличено. В норме при беременности становится повышен и уровень фибриногена, что приводит к сокращению ПТВ.

Если норма для небеременной женщины составляет 24-35 секунд, то во время беременности она сокращается до 17-20 секунд.

Чаще всего во время беременности сдавать анализ на МНО нужно трижды. Однако если имеют место быть какие-то осложнения, например, уровень повышен, а не понижен, сдача выполняется чаще. Не забывайте, что любое отклонение от нормы во время беременности может стать причиной выкидыша, преждевременных родов, проблем с развитием плода.

Расшифровка полученного анализа всегда должна выполняться квалифицированным специалистом, который и назначит вам соответствующее лечение при необходимости. Обращаться за советом к знакомым не стоит, поскольку риск проблем с будущим ребенком в таком случае повышен.

Расшифровка результатов

Показатель МНО в первую очередь зависит от того, насколько эффективны определенные кровяные белки. Они называются факторами свертывания. За образование данных компонентов отвечает печень, именно на них оказывается действие антикоагулянтами. Это является причиной обязательного прохождения анализа на МНО пациентами, принимающими соответствующие препараты.

Конечно, это не единственная причина, по которой врач может отправить вас на сдачу такого анализа. Например, обязателен такой тест перед любым хирургическим вмешательством.

У здорового человека для нормального протекания операции показатель должен быть в пределах от 0,85 до 1,25. Если говорить о норме, принятой на международном уровне, то МНО должен быть в пределах 1.

Такой же уровень должен поддерживаться при различных терапиях, однако ряд заболеваний предполагает повышение цифр. Например, проблемы с сосудами, могут доводить показатель до 3-4,5.

Если же человек не принимает какие-либо лекарства, влияющие на разжижение крови, и его показатель превышает цифру в 1,25, существует риск развития целого ряда патологий:

проблемы со свертываемостью крови;
заболевания печени;
неверное всасывание жиров кишечником;
предынфарктное состояние;
опухоли злокачественного типа.

Если анализ обнаружил показатель более шести, то человек нуждается в немедленной госпитализации, поскольку существует серьезный риск кровотечений.

Речь идет и о внутренних кровотечениях, которые могут стать следствием любого воспалительного или язвенного заболевания ЖКТ.

Сосудистые нарушения головного мозга, проблемы с почками, все это также создает большой риск кровоизлияния.

Сниженное же количество МНО в организме может быть причиной дефицита витамина К, недостатка протромбина, имеющего врожденную или приобретенную природу. Некроз или травма при большой кровопотере также сказываются на этом показателе. В течение послеродового периода и на протяжении беременности у женщин также отмечаются пониженные цифры.

Как витамин к влияет на мно

Существуют различные факторы, которые могут влиять на результаты анализа протромбинового времени/международного нормализованного отношения (ПВ/МНО) при мониторинге пациентов, проходящих лечение антагонистами витамина K, такими как варфарин.

К ним относятся: биологическая вариация, состояние здоровья и наличие заболеваний, питание и сочетанное применение других рецептурных лекарственных препаратов или биодобавок. Важно учитывать все эти факторы при интерпретации результатов анализа МНО.

У здоровых людей, не принимающих антикоагулянты, внутрииндивидуальная вариация уровней протромбинового времени (ПВ) достаточно низкая: коэффициент вариации (CV) 4,0%, как сообщается в текущей базе данных биологической вариации.

1 При этом у пациентов, проходящих антикоагуляционное лечение, вариация выше, даже если они фармакологически стабильны. Среди пациентов, стабильных на протяжении шести месяцев (отсутствие изменений дозировки как минимум в течение шести визитов подряд) CV составил 10,1%.

2 По результатам одного из исследований уровни ПВ у здоровых людей не подвергались сезонным изменениям. 3 Отмечены умеренные суточные изменения. 4

Влияние заболеваний и состояний

Заболевания печени вызывают увеличение протромбинового времени и, в результате, повышение МНО вследствие пониженной выработки факторов свертывания крови.

5,6 Гипотиреоз способен снижать катаболизм факторов свертывания витамина K, что может привести к увеличению дозировки варфарина.

6 Гиперметаболические состояния, такие как лихорадка или гипертиреоз, могут повышать катаболизм факторов свертывания витамина K или снижать их выработку, что может привести к уменьшению дозировки варфарина.

5,6 У пациентов с декомпенсированной сердечной недостаточностью может иметь место повышенная ответная реакция на оральные антикоагулянты, которая, как предполагается, вызвана застоем печени или отеком. 5,6 У пациентов на терминальной стадии почечной недостаточности может измениться метаболизм варфарина, что приводит к необходимости снижения дозировки. 5

Контроль пациентов с антифосфолипидным синдромом может быть затруднен, так как антифосфолипидные антитела способны влиять на реагенты анализа ПВ/МНО. См. ограничения для используемого метода измерения ПВ/МНО в инструкции к тест-полоскам КоагуЧек.

Употребление небольших доз алкоголя приводит к увеличению свертывания крови, т.е. к уменьшению МНО, однако чрезмерное употребление алкоголя, или хронический алкоголизм приводят к колебаниям МНО, и имеет обратный эффект, то есть свертывание крови снижается, и МНО завышается.

Алкоголь можно употреблять при приеме антикоагулянтов, но в очень небольших количествах. Алкоголь, влияя на печень, усиливает действие варфарина. Кроме того, даже незначительные дозы алкоголя нарушают координацию движений и повышают риск случайной травмы, которая у человека, принимающего варфарин, может быть угрожающей для жизни.

Более того, всегда консультируйтесь с врачом, за более подробной информацией.

Влияние на результаты МНО гематокрита

Гематокрит за пределами стандартного диапазона (25 — 55%) может повлиять на результаты полученные на КоагуЧек Икс Эс. Поэтому, перед измерением МНО, убедитесь, что гематокрит в стандартном диапазоне . Уровни гематокрита могут быть низкими при анемии, недавней потере крови или задержке жидкости в организме.

В случае полицитемии или обезвоживания уровни гематокрита могут быть высокими. Следует всегда использовать прибор в пределах рекомендованного производителем диапазона гематокрита.

Тесты, проведенные со следующими in vitro образцами или образцами натуральной крови (триглицеридами) не показали значительного воздействия на результаты теста:

Билирубин до 513 мкмоль/л (30 мг/дл)
Гемолиз до 0,62 ммоль/л (1000 мг/дл)
Триглицериды до 5,7 ммоль/л (500 мг/дл)
Ограничение гематокрита для тест-полосок ПВ/МНО КоагуЧек указано в инструкции, вложенной в каждую упаковку тест-полосок.

Влияние на результаты МНО гепарина

Гепарин, включая нефракционированный и низкомолекулярный, может приводить к получению ложно завышенных значений МНО, если для проведения анализа ПВ/МНО используется метод, чувствительный к гепарину. Для анализов ПВ/МНО не следует использовать пробы, взятые из постоянных сосудистых катетеров, так их промывают гепарином, что может привести к контаминации образца.

Для тест-полосок КоагуЧек установлено специальное ограничение по проведению анализа у пациентов, принимающих гепарин. Гепарин с концентрациями до 0,8 Е/мл не влияет на результаты. Тест-полоски CoaguChek XS PT нечувствительна к гепаринам с низким молекулярным весом (LMWH) до 2 МЕ/мл при активности антифактора Ха.

Следует обратиться к инструкции, вложенной в каждую упаковку тест-полосок.

Волчаночный антикоагулянт показывает аномально высокое МНО: наличие в крови антифосфолипидных антител (АФЛ), таких как Волчаночных антител (ВА) может потенциально привести к увеличению времени свертывания, то есть повышенных значений МНО. Сравнение с лабораторным методом, который нечувствителен к АФЛ рекомендуется в первую очередь, если наличие Антифосфолипидного синдрома заведомо известно или есть подозрения.

Влияние питания
Пациенты, принимающие антагонисты витамина K, такие как варфарин, подвержены колебаниям уровней ПВ/МНО в зависимости от содержания витамина K в их рационе.

Потребление большого количества витамина K с пищей, например, с зелеными листовыми овощами, может уменьшать антикоагулянтный эффект варфарина, в то время как его сниженное потребление способно усиливать действие препарата. 5 Holbrook и соавт.

провели систематический обзор сообщенных взаимодействий варфарина со 180 лекарственными препаратами или продуктами питания.

7 Они распределили лекарственные препараты и продукты питания на группы усиливающих действие, ингибирующих или не взаимодействующих с варфарином и отнесли их к категориям высоковероятного, вероятного, возможного или невозможного взаимодействия.

Таблицы сводных данных этого исследования 7,8 являются очень хорошим источником информации и включены в последние клинические практические рекомендации Американской коллегии специалистов в области торакальной медицины. 5 Многим пациентам, принимающим варфарин, трудно получить информацию о содержании витамина K в продуктах питания. К сожалению в большинстве случаев информация о витамине К не представлена на этикетках на продуктах.

Избегайте нерегулярного потребления овощей и других продуктов с высоким содержанием витамина К

Употребляйте продукты с высоким содержанием витамина К с осторожностью (не ешьте много зеленых овощей за один день, и не делайте больших пропусков на следующий): р ыба, печень, шпинат, капуста, цветная капуста, брокколи и брюссельская капуста, капуста.

Взаимодействие варфарина с лекарственными препаратами и биодобавками

Для всесторонней оценки взаимодействия варфарина с другими медикаментами следует обратиться к публикации, которая включает информацию о добавках растительного происхождения. 7 Norred и соавт.

выборочно обследовали амбулаторных пациентов отделения хирургии на протяжении двух недель до операции и обнаружили, что 51% из них принимали травы, витамины, добавки к пище или гомеопатические лекарственные средства.

Авторы определили, что 18 из этих средств биодобавки, которые влияют на коагуляцию. 10

Таким образом, травяные продукты (травяной чай, биодобавки) также могут повлиять на ваше МНО. Также могут повлиять витамины и минералы, с большим содержанием витамина К, гомеопатические лекарства, традиционные лекарства, пробиотики и пищевые добавки, такие как аминокислоты и незаменимые жирные кислоты.

Для большего контроля Вашего МНО, самоконтроль поможет делать это чаще и в любое удобное для Вас время, вместе с КоагуЧек Икс Эс.

источник

Продукты усиливающие и снижающие действие Варфарина

При склонности к образованию тромбов пациентам назначается к приему препарат Варфарин в составе комплексной терапии.

Основой действия Варфарина является предотвращение тромбообразования, средство способствует разжижению крови.

Поэтому всем больным, принимающим лекарство, необходим постоянный контроль показателя МНО (Международное нормализованное соотношение), то есть соотношения времени свертываемости крови больного по отношению ко времени свертываемости крови здорового организма.

Для того чтобы не допускать отклонений уровня МНО в сторону риска образования тромбов или чрезмерного разжижения крови, необходима специальная диета при приеме Варфарина.

О том, какие продукты питания можно есть пациенту, принимающему лекарство, что можно кушать в ограниченных количествах, а какие кушанья нельзя употреблять ни при каких обстоятельствах, и пойдет речь в данной статье.

Основные особенности диеты

Питание при приеме лекарства должно содержать минимум соли (максимальный показатель соответствует семи граммам), также нужно контролировать объем потребляемых жидкостей: напитков, супов, соусов. Допускается употреблять не более 1300 мл жидкости в сутки.

Какова норма показателя МНО?

Общие сведения
В период беременности
Расшифровка результатов

Повышенный белок в крови при беременности: за что он отвечает?

Повышенный белок в крови при беременности, является опасным положением для успешного осуществления родов. Общий белок крови при беременности — это именно тот показатель, который осуществляет отображение картины белкового обмена, показывает состав сыворотки крови всех имеющихся белков. По нормам белка в крови женщины должно варьировать от 64 до 84 гл.

Степень общего белка — это основной лабораторный коэффициент, так как разные белки несут ответственность за многочисленные действия организма человека и движения, которые совершаются в нём:

Непостоянность, вязкость, свертываемость крови;
Размер кровеносной жидкости в сосудистых резервуарах;
Перенос экзогенного, эндогенного элемента липидов, гормон, пигментов;
Согласно кровеносным сосудам как абсолютно всем жизненным значимым органом;
Устойчивость водородного признака крови PH;
Предохранительная функции организма и так далее.

В целостной совокупности белок крови предполагает под собой объединение двух ключевых частей — это альбумина и глобулина. Первый из элементов является продуктом работы печени, а второй результатом синтеза лимфоцитов.

Наличие низкого гемоглобина, то есть уровня белка кровяной жидкости— это достаточно распространенное явление во время вынашивания малыша.

Какое влияние оказывает наличие повышенного белка в крови на беременность?

Из-за физиологических трансформации деятельности организма девушки вынашивающей ребёнка осуществляется поэтапное снижение гемоглобина. Повышенный уровень белка в крови у беременной выявляется при определённых факторов как внешних, так и внутренних. А иногда наследственных.

Повышенный уровень гемоглобина выявляется у женщин, которые имеют вредные привычки такие как, курение.

Для того, чтобы избежать возможного пагубного последствия, высококвалифицированные специалисты рекомендуют во время планирования беременности исключить все вредные привычки за несколько месяцев до зачатия и последующего вынашивания малыша.

Так как данное повышение белка в крови при беременности имеет возможность быть спровоцировано положением почечной, сердечной деятельности будущей мамочки.

Повышенный белок в крови при беременности характеризуется наличием следующих симптом:

Нарушение зрительного аппарата;
Сонливость, быстрой утомляемости;
Отсутствие желания принимать пищу.

Данная симптоматика имеет сходные черты с процессом, проявляющимся во время сниженного уровня белка. При вынашивании малыша кровяная жидкость должна сдаваться на исследовании систематически, потому что высокий уровень гемоглобина оказывает влияние на густоту и вязкость крови.

Каждая будущая мамочка должна знать о том, что повышенный гемоглобин приводит к гибели ребенка на первом триместре или к становлению гипоксии плода. Это происходит потому, что загустевшая кровяная жидкость при наличии высокого белка не имеет возможности в достаточном объеме насыщать околоплодную жидкость питательными элементами, осуществляется становление замедления развитие плода.

Очень важно учитывать тот факт, что при вынашивании ребенка нужно выпивать много жидкости при наличии первых признаков высокого уровня гемоглобина. При повышенном белке на протяжении долгого времени необходимо обратиться за консультацией к гематологу и осуществить необходимые курс восстановительной терапии.

Высококвалифицированные специалисты и врачи женской консультации категорически запрещают прием витаминов без их собственного назначения так как многие из препаратов содержат элементы группы В, фолиевой кислоты, цинка, меди, а они в свою очередь помогают усваивать железо, которое приводит к повышению уровня белка в крови при беременности.

Наличие повышенного гемоглобина у женщины во время первого триместра вынашивания ребенка может привести к замиранию плода в период 5 месяца. Поэтому при вынашивании малыша нужно очень внимательно наблюдать за уровнем белка в крови так как именно он оказывает сильное влияние на организм малыша и матери.

Показатели анализов в кровяной жидкости при вынашивании малыша

При наличии обычного течения беременности в функционировании организма девушки осуществляется огромное количество процессов адаптационно — приспособительного характера, которые направленные на осуществление обеспечения адекватных течений гестационного периода, а также роста, становления малыша. Кардинальное перестроение женского организма связано с изменением системы крови гемостаза, эндокринных иммунных, биохимических состояний, что отражается при проведении анализа крови.

Известно, что лабораторные данные исследований кровяной жидкости у девушек вынашивающих ребёнка, а также у не беременных девушек конечно же имеют различия.

Повышенный белок в крови при беременности — это сигнал о нарушениях функционирования организма. Норма белка за сутки не должна превышать более 63-83 г/л. Его небольшое варьирование имеет все шансы проявится при наличии стрессовых ситуаций, а также активной физической деятельности.

Если показатель достаточно снижен от нормы, этот уровень не является патологическим процессом, а повышенное количество белка, входящее в норму, помогает обеспечивать организму более оптимальную деятельность противосвертывающей и свертывающей системы. Осуществляет становление и способствуют росту малышам матки, молочных желез, плаценты, иммунной защиты организма.

Каждая будущая мамочка должна помнить, что белок имеет прямую зависимость от питания. Девушкам, вынашивающим ребенка необходимо очень тщательно и щепетильно относиться к собственному рациону питания. Он должен быть обогащен питательными элементами и правильно сконструирован. Ведь именно от того, что употребляет мама зависит общее состояние здоровья будущего ребенка.

Повышенный белок в крови при беременности: проведение биохимической диагностики

Для того, чтобы узнать уровень белка в организме каждая беременная девушка должна осуществить сдачу биохимического анализа кровяной жидкости. Для диагностических манипуляций забор крови осуществляется с вены.

До процедуры нельзя ничего кушать, так как она производится натощак. Помимо этого, не следует переедать перед сдачей исследования. Диагносты рекомендуют перед манипуляцией принимать воду, которая является очищенной и не содержит газа.

Если беременная девушка принимает какие-либо медикаментозные препараты ей необходимо предупредить диагноста, так как вещества, содержащиеся в лекарстве будут отражаться на показатели уровня белка.

Временами случается так, что специалист назначает сдачу биохимического анализа несколько раз при подозрении на наличие:

Серьёзного печеночного заболевания.
Хронического и острого инфекционного процесса.
Системной патологии.
Злокачественного новообразования, при котором белок осуществляет продуцирование избыточного количества.
Дефиците жидкости, из-за воздействия нефрита, кишечной непроходимости, рвоты, поноса.
Аутоиммунных патологических процессов.

Результаты биохимического анализа помогают женскому доктору выяснить первопричины повышенного белка в крови при беременности, а также определить меры воздействия на его снижение.

Будущие мамочки должны помнить о том, что своевременная диагностика патологического процесса помогает назначить максимально эффективное восстановление и осуществляет борьбу с высоким уровнем белка в крови на ранней стадии. При наличии какой-либо неизвестной симптоматики необходимо непременно обратиться к высококвалифицированному специалисту гинекологу и акушера для предотвращения последующих осложнений.

Традиционно биохимический анализ крови при беременности осуществляется 2 раза за весь период. Во время становления на учет женской консультации. С 28 по 30 неделю если при проведении данного анализа не появляется необходимости более ранней диагностики.

Белок на протяжении всей беременности должен оставаться в пределах допустимых норм так как его снижение, а также повышение оказывает прямое влияние на становление плода и жизнь будущей мамочки.