Ветряная оспа. Уровень иммуноглобулина

Когда нужен анализ на ветрянку: показания, диагностика, расшифровка результатов

Ветрянка – преимущественно детская болезнь, после которой формируется иммунитет к вирусу-возбудителю. Но бывают случаи, когда первичное заражение или реактивация вируса происходит у взрослого человека. В этом случае анализ на ветрянку может потребоваться как в диагностических, так и в профилактических целях.

Ветрянка – преимущественно детская болезнь, после которой формируется иммунитет к вирусу-возбудителю.

Показания

Ветряная оспа имеет типичную клиническую картину, и первые симптомы болезни – везикулезные высыпания на поверхности кожи – не оставляют сомнений. Иногда необходимо подтверждение. Точный результат получают, проведя анализ крови, который назначают в следующих случаях:

1. Наличие нетипичных симптомов заболевания у детей (слишком высокая температура, необычный вид сыпи или другие симптомы). Для уточнения диагноза в таких ситуациях врач рекомендует сдать анализ на ветрянку.
2. Первичное инфицирование или реактивация вируса во взрослом возрасте. Клиническая картина отличается от детской ветрянки, и болезнь проявляется в виде опоясывающего лишая. Тест на антитела к вирусу ветряной оспы помогает определить происхождение симптомов.
3. Профилактика при планировании беременности. Заражение ветрянкой крайне опасно для беременных женщин: болезнь, перенесенная в первом триместре, может обернуться врожденными уродствами у ребенка. Анализ крови родителей в этом случае показывает наличие или отсутствие иммунитета к ветрянке, и, исходя из результата, будущие родители вырабатывают дальнейшую стратегию поведения.
4. Определение иммунитета. Если пациент не помнит о том, болел ли он ветрянкой в детстве, и не знает, опасаться ли ему заражения, тест на антитела к вирусу ветряной оспы развеет все сомнения.

Как называется анализ на ветрянку

Анализ крови на ветрянку проводится путем выявления в крови иммуноглобулинов класса G и М. Наличие первого из них указывает на иммунитет к вирусу-возбудителю (Varicella-Zoster), второй – на недавно перенесенную болезнь (в течение года до анализа) или текущее заражение (4 и более дней после инфицирования).

Анализ мочи в этом случае остается без изменений, лишь при тяжелом течении заболевания возможно некоторое увеличение уровня эритроцитов и белка. Общий анализ крови также не информативен, потому что не выявляет иммуноглобулины. Показатели ОАК при этой болезни будут симптоматичны – это повышение СОЭ и другие изменения, указывающие на общую интоксикацию организма.

Анализ мочи обычно остается без изменений, лишь при тяжелом течении заболевания возможно некоторое увеличение уровня эритроцитов и белка.

Антитела IgG к вирусу Зостер (возбудителю ветряной оспы и опоясывающего лишая) обнаруживают следующими методами:

1. Иммуноферментный анализ (ИФА). Основан на реакции сыворотки крови на антигены. Позволяет определить максимально точную картину, будь то стойкий иммунитет к ветрянке, первичное заражение, перенесенная в течение последнего года болезнь или же полное отсутствие контакта с вирусом когда-либо в жизни.
2. Реакция иммунофлюоресценции (РИФ) – так называется исследование сыворотки крови на антитела по их связыванию с антигеном, помеченным флюорохромом. При реакции искомые комплексы можно обнаружить под микроскопом по характерному свечению в УФ-лучах.
3. Полимеразная цепная реакция. Обнаруживает возбудителя даже в небольших количествах. Плюс: сравнительно невысокая цена. Исследование проводится на практически любом биоматериале – крови, мокроте, околоплодных водах и т.д. Минусы: не покажет стадию заболевания и наличие иммунитета.

Реакция иммунофлюоресценции (РИФ) – так называется исследование сыворотки крови на антитела по их связыванию с антигеном, помеченным флюорохромом.

Как подготовиться к анализу

Кровь для анализа на иммуноглобулины к ветрянке берется из вены. На достоверность исследования могут влиять различные факторы. Чтобы обеспечить максимально точный результат, необходимо воздержаться от острой, жирной, жареной пищи в течение 8 часов перед сдачей биоматериала.

В идеале рекомендуется отказаться на это время от любой пищи и пить только воду.

При приеме каких-либо лекарственных препаратов временно отменить их, а если это невозможно, то сообщить о них врачу. Не рекомендуются также тяжелые физические нагрузки накануне сдачи.

Чтобы обеспечить максимально точный результат, необходимо воздержаться от острой, жирной, жареной пищи в течение 8 часов перед сдачей биоматериала.

Расшифровка анализа

Среди результатов анализа в зависимости от вида диагностической процедуры можно узнать о наличии или отсутствии иммуноглобулинов М и G, клеток вируса Варицелла-Зостер или даже вируса простого герпеса. Значения результатов таковы:

1. Наличие иммуноглобулинов класса G означает, что человек давно переболел ветряной оспой и имеет стойкий иммунитет к возбудителю. При беременности или ее планировании есть смысл провести повторный анализ на IgG через 7-10 дней. При реинфекции или реактивации вируса уровень антител IgG при отсутствии IgM за это время вырастет в несколько раз и даст адекватную диагностическую картину.
2. Наличие антител IgM при отсутствии IgG – недавнее заражение, а наряду с IgG – недавно перенесенная болезнь. Антитела к ветрянке класса М появляются в крови на 4 день после контакта с вирусом и постепенно сокращаются после выздоровления, а потом исчезают совсем. Этот процесс может занимать до 1 года.
3. Наличие вируса Varicella-Zoster – острая форма ветряной оспы или опоясывающего лишая. После выздоровления этот вирус не покидает организм, а остается в нервных ганглиях. В крови его можно обнаружить лишь при острой форме, т.е. недавнем заражении или реактивации инфекции.

Что еще почитать  Диета при ветрянке у детей и взрослых

Своевременная диагностика ветряной оспы помогает выработать стратегию лечения, особенно при тяжелом течении болезни. Такие анализы полезны при планировании беременности, чтобы оценить риск заражения и оградить мать и ребенка от инфекций и их осложнений.

Когда нужен анализ на ветрянку: показания, диагностика, расшифровка результатов Ссылка на основную публикацию

Как называется анализ крови на антитела к ветрянке: что означают антитела к ветрянке класса IgG и IgM

› Ветрянка у взрослых

По мнению медиков, чтобы обезопасить себя от ветряной оспы, достаточно сделать анализ, который выявляет антитела к ветрянке, не только детям младшего возраста, но и взрослому населению. Вакцинация способна защищать организм от инфекции длительное время. Познакомимся ближе с особенностями проведения медицинского обследования и уточним, в каких случаях следует сделать анализ на ветрянку.

С какой целью назначается анализ

Если в крови человека при проведении теста были обнаружены клетки, относящиеся к группе G, это указывает на инфицирование вирусом. Также они будут показаны в случае раннего проведения вакцинации против ветряной оспы. Рассмотрим, в каких же случаях врач назначает пройти анализ на ветрянку ребенку или взрослому человеку:

При необходимости уточнить диагноз. Например, у ребенка родители обнаружили сыпь неизвестного происхождения, опоясывающий лишай, подозревается вторичное инфицирование ветрянкой.

• Для определения, в какой стадии находится болезнь. Если недуг находится на начальной стадии, то в кровеносной системе уже на 4-7 сутки обнаруживаются вредоносные клетки, относящиеся к группе M. После полного излечения появляется белок G.
• Для выявления наличия защитной реакции от вируса. Анализ позволит определить, болел ли человек ветрянкой, если запись в медицинской карте отсутствует. Антитела образуются лишь у тех людей, кто уже переболел оспой.
• Для дачи согласия на прививание от ветрянки. Лекарство вводится тем, кто еще не был инфицирован болезнью.
• Женщина готовится стать матерью. Если у беременной не имеется иммунитета к оспе, необходимо пройти вакцинацию. При наличии у нее иммунитета будущий ребенок в утробе застрахован от этого заболевания.

Забор крови на анализ осуществляется из вены

Прививка на территории стран СНГ не является обязательной, но, тем не менее, анализ на антитела к ветрянке для подстраховки нужно сдавать. Лишним он точно не будет.

Настоятельно рекомендуется сдать такой вид анализа беременным женщинам, так как оспа крайне опасна и для нее, и для зародившегося плода.

Врач проводит комплексное обследование пациентки для принятия своевременных мер, чтобы предупредить признаки вирусного недуга, а также не допустить осложнений в случае заболеваемости. Женщине следует остерегаться:

• Если она инфицировалась с 1-го по 3-й месяц беременности, то возникает огромный риск потери ребенка. Это самый опасный период заражения вирусом.
• Если женщина заболела ветрянкой после 3-го месяца беременности, то угроза для нее и ребенка не такая опасная.
• Самым опасным месяцем заражения ветрянкой считается 9-й месяц беременности.

Какие исследования проводятся

При прохождении обычного биохимического анализа выявить наличие вируса ветрянки в организме не получится. Такая методика покажет лишь малую часть происходящих изменений в кровотоке. Чтобы получить 100% результат, необходимы специальные лабораторные исследования крови. Ознакомимся с ними.

1. Исследование РИФ. Антитела можно выявить, поместив в кровяной мазок меченый антиген. При их соединении образуется комок, который светится. Это самый точный результат на наличие в крови возбудителя ветрянки.
2. Исследование ИФА. С помощью метки под микроскопом можно выявить в крови клетки, относящиеся либо к группе M, либо к G. Антитела отмечены светорассеивающим ферментом, помогающим их определить.
3. Полимерно-цепная реакция (ПЦР) относится к высокочувствительной методике определения. Для получения результата не только можно отбирать анализ крови на ветрянку, но и мокроты или слюну.
4. Вирусологическое тестирование – это довольно длительное обследование, поэтому его редко применяют. Для исследуемого материала отбирается содержимое высыпаний.

Где и как сдать анализ

Для определения антител к ветрянке можно обратиться в любую частную клинику или лабораторию. Самые часто посещаемые учреждения – это Инвитро, Гемотест. Применяемая современная методика дает быстрые и точные результаты, которые человек может получить на следующий день.

Специальной подготовки не требуется. Главное – сдать анализ натощак в утреннее время.

Расшифровка

При получении результата необходимо посетить врача, чтобы он правильно интерпретировал ответ.

Пример результата анализа (основные значения)

Но с некоторыми данными пациент волне сможет разобраться самостоятельно. Рассмотрим некоторые примеры:

• Если Полимерно-цепная реакция дает положительный результат, это означает, что в кровеносной системе активно действует возбудитель ветряной оспы.
• При наличии в крови высокой концентрации иммунологических глобулинов, имеющих отношение к группе M, значит, в организм попала инфекция, и заболевание уже находится в обостренной стадии.
• В анализе не обнаружено ни G, ни M — пациент не болел ветрянкой, иммунитета к ветряной оспе нет.
• Если анализ крови на антитела показывает, что в организме превалирует иммуноглобулин группы G, значит, к ветрянке выработался стойкий иммунитет после перенесенной ранее болезни.
• Если в крови есть и M, и G, значит ветряная оспа прошла острую фазу, организм пациента начал вырабатывать иммунитет против инфекции.

Значение результатов анализа на ветрянку представлено в таблице:

Если человек инфицировался ветряной оспой во взрослом возрасте, то существует большая вероятность, что заболевание будет проходить в тяжелой форме. В таком случае доктор назначает прохождение дополнительных анализов крови и мочевой жидкости. Результаты могут показать следующее:

• При сдаче общего кровяного анализа полученный результат покажет пониженный уровень в крови лейкоцитов, но в тоже время повышаются лимфоциты.
• Если биохимический анализ крови показывает, что в кровеносной системе имеется наличие фермента АлАТ, это указывает на попадание и активное развитие возбудителя в печеночных клетках.
• В мочевой жидкости виден высокий уровень эритроцитов и белка. Ветряная оспа протекает с осложнениями.

Как только врач разберется с ответами анализов, он ставит более точный диагноз и назначает необходимую эффективную терапию.

Последствия болезни

Если кровь на антитела к ветрянке показывает наличие в организме возбудителя, то болезнь необходимо начинать лечить. Совершенно неважно, в какой степени тяжести протекает заболевание, в любом случае наличие инфекции в организме может привести ко многим последствиям.

В головном мозге может возникнуть воспалительный процесс. Такой тип осложнений обычно врач констатирует у пациентов, у которых имеется иммунодефицит или сопутствующие хронические заболевания. В группу риска могут попадать и дети младшего возраста после вакцинации.

Вакцинация ребенка от ветряной оспы

Повторное заражение инфекцией

Если при ветряной оспе появляются мелкие пузыри, они обычно сильно чешутся. Пациент, не задумываясь о последствиях, их расчесывает до тех пор, пока появятся патологические очаги. Впоследствии они покрываются плотной корочкой и становятся источником инфекции.

Ветрянка у беременных | Педиатрия и Неонатология

Ветрянка во время беременности относительно редкое явление, инфекция встречается с частотой 3 случая на 1 тыс. беременных женщин [1—3]. Однако такое тоже бывает.

Что делать, если беременная женщина имела контакт с больным ветрянкой?

Контакт с больным ветряной оспой в течение 5 минут — 1 часа (данные разных источников) создаёт большую вероятность заражения для ранее не болевшей и не привитой против этой инфекции женщины [3,4]. Следует помнить, что заразиться ветрянкой можно и от больных опоясывающим герпесом (опоясывающим лишаём).

Если у неиммунной беременной женщины был контакт с больным ветрянкой, то рекомендуется провести пассивную иммунизацию — ввести специфический противоветряночный иммуноглобулин [2,4,5]. Для экстренной постэкспозиционной профилактики беременным женщинам проводят только введение специфического иммуноглобулина, вакцинацию против ветряной оспы не проводят [2].

При введении иммуноглобулина с 8 по 28 дни после контакта женщина считается условно заразной. Если иммуноглобулин не вводился, то женщина считается условно заразной с 8 по 21 день после контакта [2,5].

В сомнительных случаях, если женщина неуверена болела ли она ветрянкой или нет, вакцинировалась или нет, перед введением иммуноглобулина можно исследовать уровень IgG. Анализ обычно занимает несколько часов или дней (не более двух) [2,6,7].

Что делать, если беременная женщина заболела ветрянкой?

Если после контакта с инфекционным больным (даже после введения иммуноглобулина) развилось заболевание и появились высыпания, беременной женщине рекомендуется:

• полная изоляция и ограничение контакта с неиммунными лицами и особенно с теми, кто относится к группе риска [2,6].
• общий уход и соблюдение гигиены (ежедневные купания и обработка высыпаний, подробнее в статье «Как лечить ветрянку?»).
• в некоторых случаях противовирусная терапия ацикловиром [2].

Ацикловир рекомендован к применению у беременных после 20 недели. При назначении препарата ранее 20 недель беременности врач должен правильно оценить потенциальную пользу и риск. В проведённых исследованиях при лечении ацикловиром женщин малого срока гестации не было выявлено тератогенного влияния препарата [2,4].

Иммуноглобулин используется только для постэкспозиционной профилактики. Применение его в лечебных целях не оправдано [2,4—7].

После введения иммуноглобулина вакцинироваться от ветряной оспы можно только спустя 5 месяцев [8]. Если после введения иммуноглобулина женщина всё равно заболела ветрянкой, то в дальнейшем прививаться уже не надо.

• на сроке 16—20 недель беременности или через 5 недель после перенесённой ветрянки всем беременным женщинам рекомендуется выполнить УЗИ для выявления пороков развития плода [2].

Вероятность развития пороков у будущего ребёнка после перенесённой ветрянки у матери невелика и составляет 1—2% [5]. Пороки формируются при заражении ветрянкой на ранних сроках беременности (до 20—24 недели беременности) [9].

Последствия для матери и плода/новорождённого при инфицировании вирусом ветряной оспы во время беременности [3]:

Какие последствия будут у ребёнка?

Наиболее опасно, когда ветрянка развивается менее, чем за 5 дней (некоторые авторы указывают за 4 недели) до родов и 2 дня после родов [3,5]. Очень вероятно, что новорождённый ребёнок будет инфицирован вирусом ветряной оспы.

Если беременная женщина заболела ветрянкой за 1—4 недели до родов, то в 50% случаев её ребёнок инфицирован и в 23% случаев у него разовьётся болезнь [2].

Если будущая мама заболела ветрянкой за 7 дней до родов или после первых 7 дней после родов — это показание для пассивной иммунизации её новорождённого ребёнка [2,5,10]. Подробнее в статье «Экстренная профилактика ветрянки».

В такой ситуации также следует ограничить общение мамы и малыша [2,5,10]. Однако женщина может кормить своего ребёнка сцеженным молоком. Можно кормить молоком, даже если матери был введён иммуноглобулин и/или она получает лечение ацикловиром [2,11].

Если инфицирование беременной женщины произошло более, чем за 5—7 дней до родов, то очень вероятно, что её будущий ребёнок получит синтезированные в её организме антитела [2,3], которые защитят его в дальнейшем от инфекции или, как минимум, уменьшат тяжесть заболевания.

Как предупредить ветрянку?

Самая лучшая профилактика инфекции — вакцинация [8]. Подробнее в статье «Прививка от ветрянки».

Всем женщинам, планирующим беременность, ранее не болевшим и не вакцинированным рекомендуется привиться против ветряной оспы [2,5,8].

После вакцинации в организме синтезируются защитные антитела, которые защищают будущую маму от возможного инфицирования во время беременности и после родов, а также защищают её будущего ребёнка.

Во время беременности через плаценту антитела матери переходят к плоду и циркулируют в его кровотоке в течение первых 6—12 месяцев жизни, снижая восприимчивость к инфекции.

Если не получилось привиться до беременности, необходимо привиться сразу после выписки из роддома. После вакцинации можно успешно продолжить кормить ребёнка грудью. Во многих исследованиях подтверждено, что вакцинный вирус не проникает в молоко [2,11,12].

Вакцинация во время беременности не проводится, так как вакцина против ветряной оспы живая (т. е. содержит ослабленную форму вируса) [2,8].

Антитела к ветрянке: способы диагностики, расшифровка результатов, лечение

Ветрянка – это в основном заболевание детей, после нее появляется иммунитет к вирусу, который ее вызывает. Однако бывают ситуации, когда первичное заражение либо вирусная реактивация происходит и у человека взрослого. В таком случае может потребоваться анализ на антитела к ветрянке и в профилактических целях, и в диагностических.

Показания для анализа при данной патологии

Ветряная оспа обладает типичной картиной, первые признаки заболевания – везикулезные кожные высыпания – сомнений не оставляют. В некоторых случаях требуется подтверждение. Узнать точный результат помогает анализ крови на антитела к ветрянке, назначающийся в таких ситуациях:

• Присутствие у детей нетипичных признаков заболевания (необычный вид, слишком большая температура, нетипичный вид сыпи и прочие симптомы). Чтобы уточнить диагноз, врач в такой ситуации советует сдать анализ на ветрянку.
• Реактивация вируса или первичное инфицирование во взрослом возрасте. При этом клиническая картина имеет отличия от ветрянки у детей, и заболевание проявляется в форме опоясывающего лишая. Благодаря тесту на антитела к вирусу ветряной оспы можно установить происхождение симптоматики.
• Профилактика во время планирования беременности. Для беременных женщин очень опасно заражение ветрянкой: заболевание, перенесенное пациенткой в первом триместре, способно стать причиной врожденных уродств у малыша. Анализ крови родителей в таком случае показывает, имеется или отсутствует иммунитет к ветрянке, на основании результата будет выработана дальнейшая тактика поведения.

Установление иммунитета. В таком случае пациент не помнит, была ли у него в детстве ветрянка, и не знает, бояться ли ему заражения, анализ на антитела к ветрянке развеет все сомнения.

Определить период заразности можно приблизительно. Для окружающих опасным является непосредственно больной. Попадая в его организм, вирус проникает в клетки слизистой оболочки дыхательных путей, проходит там адаптацию и активно размножается.

У всех инкубационный период имеет разную длительность. У детей от трех до шести лет – от 10 до 14 дней, после 13 лет и взрослых может пройти три недели с момента проникновения вируса в организм и возникновения первых симптомов.

Пациент считается заразным для окружающих за два дня после завершения инкубационного периода.

Определение иммуноглобулинов при ветрянке

Проведение анализа на антитела к ветрянке осуществляется с помощью определения иммуноглобулинов класса M и G в крови. Наличие первого указывает на болезнь, перенесенную недавно (в течение года до процедуры), либо текущее заражение (после инфицирования прошло четыре и более дня). Второй указывает на иммунитет к возбудителю ветрянки, есть ли антитела к ветрянке.

В первом случае анализ мочи будет без изменений, только при тяжелом течении может несколько увеличиться уровень белка и эритроцитов. Общий анализ крови тоже не информативен, так как не определяет иммуноглобулины. При этой болезни показатели ОАК будут показательны – повышение СОЭ и прочие изменения, которые указывают на интоксикацию организма в целом.

Антитела к ветрянке IgG обнаруживают такими способами:

• ИФА – иммуноферментный анализ, основывается на реакции кровяной сыворотки на антигены. Дает возможность определения максимально точной картины: первичное заражение, устойчивый иммунитет к ветряной оспе, болезнь, перенесенная на протяжении последнего года, полное отсутствие в жизни связей с вирусом.
• РИФ – реакция иммунофлюоресценции – исследование кровяной сыворотки на антитела по связыванию их с антигеном, который помечен флюорохромом. Искомые комплексы при реакции можно найти под микроскопом по особому свечению в лучах ультрафиолета.
• Полимеразная цепная реакция. Определяет возбудителя, если даже количество небольшое. Достоинство: доступная стоимость. Исследование делается практически на любом материале – околоплодных водах, крови и т. п. Недостатки: не покажет наличие иммунитета и стадию болезни.

Правила подготовки к данному анализу

Кровь для анализа на антитела к ветрянке берут из вены. Разные факторы могут повлиять на достоверность исследования. Для обеспечения максимально точного результата нужно воздержаться от жареной, жирной и острой пищи за восемь часов до процедуры.

В идеале желательно отказаться на это время от еды и пить воду.

Если принимаются какие-либо лекарственные средства, их нужно временно отменить, а при невозможности этого сообщить врачу. Также не рекомендуются тяжелые физические нагрузки перед анализом.

Антитела к ветрянке — расшифровка результатов

В зависимости от типа диагностической процедуры среди результатов анализа можно узнать, есть или отсутствуют иммуноглобулины G и M, вирусные клетки Варицелла-Зостер или вирус простого герпеса. Могут быть следующие значения результатов:

• Наличие иммуноглобулинов G значит, что человек уже давно переболел ветрянкой, у него стойкий иммунитет к вирусу. При беременности и ее планировании можно провести анализ на IgG повторно через 7-10 суток. При реактивации или реинфекции вируса при отсутствии IgM степень IgG за этот период в несколько раз вырастет и даст правильную диагностическую картину.
• Присутствие IgM и отсутствие IgG говорит о недавнем заражении, вместе с IgG – о перенесенной недавно патологии. Антитела к ветрянке M имеются в крови на четвертый день после контакта с вирусом, после выздоровления постепенно сокращаются и затем совсем исчезают. Этот процесс может длиться до года.
• Присутствие вируса Varicella-Zoster говорит об острой форме опоясывающего лишая или ветряной оспы. Этот вирус после выздоровления не уходит из организма, он будет в нервных ганглиях. Его можно обнаружить в крови только при острой форме, то есть при реактивации инфекции или недавнем заражении.

Благодаря своевременной диагностике ветрянки можно выработать лечебную стратегию, особенно при тяжелом характере заболевания. Сдать антитела на ветрянку особенно полезно во время планирования беременности для оценки заражения, а также ограждения будущего ребенка и матери от инфекций и возможных осложнений.

Является ли специфическим общий анализ крови: его результаты

Анализ крови можно брать только во время острого характера инфекции, когда пациент уже чувствует недомогание, но при этом нет сыпи на теле. Исследование биоматериала позволяет определить уменьшение содержания лейкоцитов, а также относительное повышение количества лимфоцитов. Такая картина типична при интоксикации, обусловленной течение инфекции.

Лечение данной патологии

Как правило, лечение ветряной оспы симптоматическое – в случае необходимости выписывают противозудные и жаропонижающие средства. Если болезнь имеет тяжелый характер, назначается «Ацикловир», однако он не эффективен при запоздалом лечении. Сыпь нужно постоянно обрабатывать антисептиком, для этой цели чаще всего пользуются привычной «зеленкой», однако применение ее не эстетично.

Препаратов, которые бы целенаправленно ликвидировали вирус ветряной оспы, к сожалению, нет. Единственный существующий сейчас способ облегчения заболевания – усиление собственной системы иммунитета, чтобы она могла ответить на внедрение в организм инфекции. Именно поэтому назначают лекарства-иммуностимуляторы.

Анализ на ветрянку: результаты и расшифровка

Ветрянкой болели не все, некоторые из нас просто не помнят, что инфицировались в детстве, а карточки из поликлиники не сохранились. В этом случае неплохо сдать анализ на наличие антител к варицелле зостер. О том, как узнать, болел ли ветрянкой в детстве, как называется выработанный к инфекции иммуноглобулин, как расшифровывать результаты, расскажем в нашей статье.

Направление на анализ

Тест на антитела к ветрянке показывает наличие в крови клеток группы G. Если они есть, то человек инфицировался вирусом герпеса ранее или вакцинировался от него.

Ребенка или взрослого отправляют сдать анализ на ветрянку, чтобы:

• Поставить точный диагноз. Предлогом служит сыпь неясной этиологии, подозрение на рецидив инфекции, вторичное заражение ветряной оспой, опоясывающий лишай.
• Определить стадию и степень тяжести недуга. На начальном этапе болезни у человека в крови формируются клетки М, их видно в результатах исследования на 4–7-й день после инфицирования. Белок G появляется после выздоровления.
• Выявить наличие иммунитета к вирусу герпеса. Антитела есть у людей, уже переболевших ветрянкой.
• Дать разрешение на вакцинацию от ветряной оспы. Прививание полезно тем, кто ветряной оспой не инфицировался. В случае обнаружения антител к варицелле зостер прививку не ставят.
• Подготовиться к беременности. Будущим мамам, не имеющим иммунитета к ветрянке, лучше привиться от инфекции. С помощью анализа на антитела уточняется перенесенность заболевания в детстве. Наличие иммуноглобулина G в крови у женщины является подтверждением иммунитета к вирусу, значит, малыш внутри утробы застрахован от болезни.

На заметку! Опоясывающий лишай провоцируется вирусом варицелла зостер даже у переболевшего ветрянкой взрослого человека. Подтолкнуть герпес к активности могут стрессы, ВИЧ, переутомление, недосыпание, физические перегрузки.

Виды диагностики

Сдавать тест на ветряную оспу с помощью простого биохимического метода неэффективно. Такой способ показывает незначительные изменения в составе крови. Дать 100-процентную гарантию присутствия антител он не может. Для сбора данных и оценки результата используют специальные виды лабораторной диагностики крови.

РИФ — реакция иммунофлюоресценции

Антитела высвечивают с помощью присоединения меченого антигена. Когда обе части (взятая из мазка или крови и лабораторная) соединяются, образуется светящийся комочек. Его разглядывают в люминесцентном микроскопе. Метод и название придуманы в 1942 году доктором Кунсом. Результат получается быстрым и точным.

ИФА — метка антител иммуноферментами

Иммуноглобулин групп G и М выявляется под светопольным микроскопом. Антитела к ветряной оспе помечаются светорассеивающими ферментами. С помощью ИФА выявляют уже перенесенное заболевание – в крови есть клетки G и его острую стадию – в этом случае обнаруживаются клетки М.

ПЦР — полимерная цепная реакция

Отличается высокой чувствительностью и точностью. Для получения результата сдают любой материал: кровь, слюну, мокроту. ПЦР выявляет наличие иммуноглобулина с первых дней инфицирования, но определить стадию с его помощью невозможно. Недостатком ПЦР является чувствительность к чистоте материала, если его слегка загрязнить, итог будет некорректен.

Вирусологический тест

Необходим при тяжелом, неспецифическом течении болезни. Забор материала для анализа производят из внутренней части высыпаний. Исследование длительное, проводится редко.

На заметку! Анализ на антитела к ветрянке сдается по инициативе пациента платно. Цена лабораторного исследования варьируется от 700 до 1000 рублей в зависимости от выбранного медицинского центра и региона.

Что можно и нужно сделать перед анализом на антитела к ветрянке

1. Выпейте утром натощак 1–3 стакана воды.
2. Откажитесь от приема любых медикаментов за 12 часов до сдачи крови.
3. Приходите в лабораторию ранним утром голодным.
4. Поужинайте за 10–12 часов до анализа.
5. Вечером откажитесь от жирной, жареной пищи.
6. Не провоцируйте аллергию в течение 1–2 дней до анализа.

   Откажитесь от потенциально опасных продуктов, косметических средств на этот период.

Чего нельзя делать перед анализом (за 1–2 часа)

1. Есть, пить любые напитки.
2. Курить.
3. Заниматься спортом, перегружать организм физически.
4. Проходить лабораторное исследование женщине в период менструации.

Важно! Обязательно сообщите доктору о прохождении медикаментозного лечения в момент проведения пробы на антитела и за 1–2 недели до него.

Прием лекарств нужно отложить или пройти исследование после окончания курса.

Расшифровка результата (как узнать болел или нет)

Строго определенных норм концентрации белков G и M нет. Количество иммуноглобулина в крови индивидуально. В результатах анализа важен положительный или отрицательный итог его присутствия. Вывод по способу ПЦР делается следующим образом:

1. Положительный результат на G свидетельствует о наличии иммунитета к ветрянке у взрослых и детей.
2. Наличие в крови клеток группы M говорит об острой фазе болезни.
3. В крови есть G и M одновременно: болезнь прошла острую фазу, организм начал вырабатывать иммунитет.
4. G и M не обнаружены: ветряной оспы нет, иммунитета нет.

Расшифровать данные ПЦР может любой пациент. Достаточно запомнить обозначения иммуноглобулиновых клеток: G — защитник от ветрянки, M — провокатор болезни.

Но посоветоваться с врачом по итогам исследования нужно. Особое внимание состоянию здоровья необходимо уделить, если в крови присутствует только показатель M. В этом случае пациенту назначаются дополнительные лабораторные исследования:

• Общий анализ крови. Нужен, чтобы проверять уровень лейкоцитов (показывает наличие воспалительного процесса, заражения вторичной инфекцией), лимфоцитов (от их количества зависит сила сопротивляемости организма вирусу).
• Анализ мочи. При повышенном содержании белка и эритроцитов указывает на осложнения ветрянки. Показатель верен для любого возраста.
• Биохимический анализ. Повышенное содержание АлАТ помогает распознать размножение варицеллы зостер в печени.

На заметку! Анализ крови на ветрянку проводится и в том случае, если у ребенка раннего возраста подозревается краснуха. Инкубационный период и первые внешние признаки (сыпь, температура) этих недугов схожи. Результаты исследования помогают выяснять причину недомоганий.

Отрицательный результат, стоит ли беспокоиться

Болеть ветрянкой легче и безопаснее в дошкольном возрасте. Но если вам не повезло, результат на G-клетки отрицательный в зрелом возрасте, следуйте советам докторов:

• Сделайте прививку от ветряной оспы. Взрослым нужно пройти две процедуры: вакцинацию и ревакцинацию.
• Если не имеете точных сведений о перенесенных инфекциях в раннем возрасте, сдайте анализ на ветряную оспу самостоятельно.
• Планируйте беременность заранее, прививайтесь до родов за три–пять месяцев или сразу после рождения ребенка.
• Сделайте вакцинацию против инфицирования вирусом герпеса своим детям.

Защититься от ветрянки, особенно проживая в одной квартире с больным, практически невозможно, но предпринять некоторые меры по защите от инфекции можно:

• Отселите заразного родственника в отдельное жилье или комнату.
• Не заходите в домашнюю «палату», попросите ухаживать за больным кого-нибудь другого.
• Предоставьте болеющему отдельную посуду, постельное белье, полотенца.
• Стирайте вещи инфицированного отдельно, при высокой температуре.
• Носите повязку на лице, закрывая нос.

Анализ на ветряную оспу необходим женщинам, мечтающим о ребенке, не переболевшим ветрянкой в детстве. Недорогая процедура рассеивает сомнения взрослых людей об инфицировании в раннем возрасте, заставляет задуматься о вакцинации от опасного возбудителя.

Сдайте анализ крови на иммунитет к вирусу, если относитесь к этой категории людей, и избавитесь от многих проблем со здоровьем в будущем.

ВАЖНО! *при копировании материалов статьи обязательно указывайте активную ссылку на перво

Помогает ли иммуноглобулин от ветрянки?

Ветрянка является одним из распространённых вирусных заболеваний, которое легко передается воздушно-капельным путем. Самое неприятное то, что ветряная оспа доставляет огромный дискомфорт, тело покрывается пузырьками, которые вызывают нестерпимый зуд.

Тяжелее всего переносят взрослые, инфицирование сопровождается сильной головной болью и значительным повышением температуры тела. Поэтому необходимо поддерживать иммунитет, чтобы помочь организму в борьбе с вирусом. Одним из распространенных способов является иммуноглобулин от ветрянки. Он способен уменьшить симптоматику, и ускорить процесс выздоровления.

Что он может?

Иммуноглобулин – особая клетка в крови, отвечающая за поддержание иммунной системы человека. Основа — белок, производимый разнотипными клетками человеческого организма.

Иммуноглобулин против ветрянки применим благодаря наличию в его составе большого количества антител, способных нейтрализовать вирус ветряной оспы и восполнять недостаток IgG антител в организме, снижающих риск развития вирусных болезней.

Основные особенности лекарства:

1. Безвредность для организма.
2. Специфичность, суть которой – нейтрализация исключительно возбудителя болезни (инфекции, вируса).
3. Проникновение во все части и клетки для борьбы с вредоносными бактериями.
4. Для противостояния антигенам требуется минимальная концентрация.

Для чего нам может понадобиться этот препарат?

Это лекарство сконструировано на основе белка, который производят разнотипные клеточки нашего организма. Оно помогает нашему иммунитету справляться с серьезными недугами, если он ослаблен. Иммуноглобулин действует так:

• облегчает течение инфекционных и вирусных заболеваний;
• снижает продолжительность болезни;
• ускоряет процесс формирования иммунитета к вирусам.

Медикамент производится из крови здоровых людей. Его основу тщательно перерабатывают особым образом и насыщают специальными веществами-помощниками, способными восполнить спектр природных антител.

Основных свойств у препарата два:

• иммуномодулирующее;
• иммуностимулирующее.

Назначение иммуноглобулина при ветрянке.

В своем составе он содержит большое количество антител, нейтрализующих вирус ветряной оспы. Кроме того, лекарство пополняет недостаток IgG антител в организме.

Благодаря этому он понижает риск возникновения вирусного заболевания у детей и взрослых с иммунодефицитом (первичным либо вторичным). Проще говоря, препарат восполняет запас природных антител к данному заболеванию в человеческом организме.

Иммуноглобулин имеет высокую цену, варьирующуюся от 1000 до 1500 руб. Она обусловлена высокой эффективностью. При внутреннем применении (применяется только внутренне) препарат усваивается полноценно и приобретает 100-процентную биодоступность.

Способ применения

Иммуноглобулин вводиться уколом, что делает эффект его использования более быстрым и сильным. Допускается несколько способов внутреннего введения:

• внутримышечно;
• внутривенно;
• капельным методом.

Беременных защитят от ветрянки с помощью иммуноглобулина

Роспотребнадзор разработал санитарные правила, в которых впервые детально прописаны правила вакцинации и алгоритм действий врачей в случае возникновения очага ветряной оспы. В проекте детально прописаны мероприятия по предупреждению врожденной патологии среди беременных женщин, имевших контакт с заболевшим ветрянкой или опоясывающим лишаем.

Сейчас будущие мамы, оказавшиеся в такой ситуации, просто направляются на анализ на антитела к вирусу Varicella-zoster и информируются о последствиях, к которым может привести заболевание. А разработанные санитарные правила предполагают в случае необнаружения антител к вирусу введение беременной женщине иммуноглобулина (готовых защитных антител).

— Ветряночный иммуноглобулин используется для защиты женщины и ребенка во всем мире. Но в Российской Федерации такой препарат пока не зарегистрирован. Надеюсь, что к моменту выхода санитарных правил эта ситуация изменится, — рассказала «Известиям» руководитель отдела профилактики инфекционных заболеваний НИИ детских инфекций Сусанна Харит.

Однако иммуноглобулин не дает 100% гарантии, что ребенок не пострадает, отмечает Сусанна Харит. Поэтому было бы лучше, если бы будущие родители, не имеющие иммунитета к ветрянке, привились бы до зачатия ребенка.

Облегчение симптомов ветрянки иммуноглобулином.

— По статистике, даже в странах, где используется иммуноглобулин, инфицирование будущей мамы грозит новорожденному ветряной оспой. И в 50% случаев это заканчивается для ребенка летальным исходом, — отметила специалист.

Также в проекте документа СП говорится об активной иммунизации. То есть если в коллективе кто-то заболел ветрянкой или опоясывающим лишаем, то в качестве экстренной профилактики детям и взрослым, не имеющим иммунитета к этой инфекции, в течение 72 часов делают прививку от ветрянки.

Однако сейчас вакцина против ветряной оспы не входит в список обязательных прививок Национального календаря.

Возможность бесплатно получить иммунитет от ветрянки есть только у жителей субъектов РФ, где возникала вспышка этой инфекции.

Также существует несколько регионов, где за счет местных бюджетных средств создаются дополнительные программы по вакцинации определенных групп населения против ветряной оспы.

О возможности включения в 2019 году вакцинации против ветряной оспы в список обязательных прививок российского Национального календаря министр здравоохранения Вероника Скворцова заявила в ноябре прошлого года.