Ветряная оспа при беременности 13 недель

Чем опасна ветрянка во время беременности и как её распознать?

Ветрянка у беременных – явление исключительно редко встречаемое, по статистике заражаются 7-10 будущих мам на 1000. Но опасаться заболевания стоит, ввиду крайне непредсказуемых последствий для исхода родоразрешения и здоровья нерождённого младенца.

Какими симптомами проявляется ветряная оспа у беременных?

Период инкубации оспы длится от 10 до 20 суток. Беременная может и не подозревать, что больна, пока не появятся первые признаки:

• слабость, упадок сил;
• сильные головные боли;
• лихорадочное состояние;
• ухудшение аппетита.

Только через двое-трое суток на теле можно заметить сыпь папуло-везикулярного характера. Вначале пятнышки появляются на спине, животе, шее. После их становится всё больше, иногда сыпь покрывает всё тело полностью, включая слизистые и половые органы.

Пятнышки вскоре преобразуются в пузырьки, при расчёсывании из них выделяется прозрачная жидкость, потом остаётся подсохшая корочка. Если расчёс был несильным, то при отпадании корочки не остаётся никакого следа. Иногда на коже остаются небольшие оспинки, шрамы от больших папул.

Новые высыпания появляются в сроки от 2 до 7 дней. Потом все проявления болезни останавливаются. Но организм у беременных подвергается физиологическим изменениям и иммунитет чаще всего ослаблен. Поэтому всегда есть вероятность подхватить вторичную кожную инфекцию.

Самым раздражающим симптомом для беременной будет зуд, особенно в местах суставных сгибов и между пальцами. Нужно стараться не расчёсывать папулы, во избежание заражения бактериальными инфекциями.

Общая картина протекания ветрянки у вынашивающих женщин такая же, как у других людей.

Опасность ветрянки при беременности

О степени опасности недуга конкретизированных данных нет. Всё зависит от срока беременности, особенности её протекания, иммунитета женщины, возраста, количества родов и ещё десятка факторов.

90% заболевших ветряной оспой – дети. Поэтому риск заболевания ею беременных чрезвычайно низок.

1триместр

Риск заболевания на первом триместре (14 недель) состоит в том, что ещё несформированная целиком плацента не может защитить плод от любого заражения.

Случаи внутриутробного заражения плода бывают довольно редко. Но на этой стадии оно чрезвычайно опасно. В это время идёт закладка всех тканей и органов будущего дитя, и заболевание может привести к уродствам:

• недоразвитости верхних и нижних конечностей;
• поражение центральной нервной системы;
• нарушение зрения, развитие катаракты;
• атрофия коры головного мозга;
• внешние уродства.

Все последствия внутриутробного заражения плода можно определить только после 20 недели на УЗИ. Тогда можно обнаружить нарушения в ЦНС либо перечисленные выше патологии. Если они тяжёлые и несовместимы с жизнью, то беременность прерывается.

Внутриутробное заражение ветрянкой не приводит к выкидышу или замиранию беременности.

2 триместр

На втором этапе, если мамочка переносит болезнь в острой форме, здоровью плода ничего не угрожает, так как он защищён уже плотной, сформировавшейся плацентой.

3 триместр

Риск инфицирования ветрянкой на третьем триместре более вероятен после 36 недели. За этот небольшой срок у женщины не успевают сформироваться антитела к болезни, и повышается риск заразить плод, внутриутробно или при родах.

По статистике, на последней неделе беременности инфицируются до 20% новорожденных. 30% внутриутробного инфицирования заканчивается летальным исходом для малыша.

Замечено, если у беременной появляется сыпь за неделю и больше до родов, то даже у инфицированного ребёнка болезнь не вызовет серьёзных последствий, иногда будет протекать вообще без симптомов.

Обычно сразу после родов инфицированному младенцу назначается курс иммунизации, это не спасает от врождённой ветрянки, но почти на половину снижает смертность.

Диагностика

Патогеном инфекции является вирус герпеса третьего типа. Болезнь считают детской, так как в основном заражаются дети от 1 до 7 лет.

Взрослые заболевают реже, но заболевание протекает гораздо тяжелее. После болезни организм вырабатывает устойчивые антитела, и второй раз обычно инфицирование не происходит. Бывают редкие случаи рецидива ветрянки в виде опоясывающего лишая.

Диагностируют заболевание обычно сразу, при первых появлениях папул. Только в сложных случаях назначают лабораторные анализы на антитела.

Лечение при беременности

Беременная может не сразу понять, что произошло заражение, пока не начнёт появляться сыпь. Тогда нужно безотлагательно посетить гинеколога, наблюдающего беременность. Он назначает лечение исходя из сроков беременности.

Самое простое, безопасное и действенное – обработка пятнышек зелёнкой. Важно не пропустить ни одного, обрабатывать и покраснения, и уже вздувшиеся пузырьки. Тогда они быстрее подсыхают, и женщину не беспокоит сильный зуд.

Для снятия зуда прописывают специальные лосьоны, обычно они безвредны и применяются на любом сроке беременности.

Когда будущая роженица обратилась к доктору в течение первых суток после начала высыпаний, ей могут прописать Ацикловир, прежде исключив все риски. Препарат быстро сглаживает неприятные симптомы, и лечение проходит быстрее. Средство показано только до двадцатой недели беременности, потом его применять опасно для будущего ребёнка.

Если инфекция проявила себя после двадцатой недели беременности или перед самыми родами, тогда назначается инъекция иммуноглобулина.

Чтобы обезопасить малыша, в случае инфицирования беременной на последней неделе, роды искусственно задерживают. Этот приём помогает до половины уменьшить риск заболевания малыша ветрянкой. Сразу после родов малышу вводят иммуноглобулин.

Возможные последствия и осложнения для матери и ребёнка

Инфицирование ветрянкой в период вынашивания угрожает осложнениями в развитии плода.

1. До 12 недель – 0,4%.
2. От 12 до 20 недель – 2%.
3. От 20 недель и весь 3 триместр – риск почти равен нулю.

Осложнения и пороки развития плода при инфицировании беременной до 20 недель:

1. Нарушение развития костных тканей, недоразвитые конечности, пальцы, рёбра.
2. Поражение кожи в виде глубоких рубцов.
3. Нарушение органов чувств, патология ЦНС, ослабление зрения, киста и поражение коры головного мозга.
4. Несвоевременные роды на ранних сроках беременности.

Риски осложнений до и после родов бывают самыми неожиданными. Чаще всего врачи встречаются с замиранием беременности, когда неродившийся ребёнок погибает, ещё находясь в утробе у матери.

Если родоразрешение проходит успешно, у малыша может обнаружиться генерализованная форма ветрянки. Бывает, что новорожденный заболевает сразу после родов и болезнь принимает очень тяжёлую форму.

Профилактика

Если готовящаяся быть матерью сомневается, переносила ли она в детстве ветрянку, в период планирования беременности нужно сдать анализы на антитела. В случае их отсутствия женщине крайне важно пройти прививание от оспы.

Женщине в положении не стоит контактировать с детьми, как с источником инфекции. В это время нежелательно посещение школ, детских садиков, массовых детских мероприятий. У заболевания длительная инкубация и заболевшая может не знать, что уже является носителем.

При вынужденном контактировании с больными в первые трое суток требуется сделать инъекцию иммуноглобулина.

Что говорит доктор Комаровский о ветрянке у беременных, и чем опасна болезнь для будущей мамы и младенца, узнаем из видео:

Ветряная оспа не является опасным недугом, и в большинстве случаев протекает без осложнений. Но при беременности могут появиться осложнения, которые обернутся тяжкими, иногда непоправимыми, последствиями для нерождённого малыша.

Ветряная оспа

• Этиология
• Симптомы
• Диагностика
• Лечение
• Осложнения
• Профилактика

Ветряная оспа, или ветрянка – это острое инфекционное заболевание вирусной природы. Как правило, из-за высокой восприимчивости к данной инфекции большинство людей переносят заболевание в детском возрасте.

По статистическим данным ветряная оспа встречается у беременных примерно в 5 случаях на тысячу родов.

Этиология ветряной оспы

Возбудитель ветряной оспы – вирус герпеса третьего типа.

Источником инфекции является заразившийся человек в период от конца инкубационного периода и до отпадания корок, образовавшихся на месте высыпаний.

ИнформацияВетрянка передается воздушно-капельным путем при разговоре, кашле, чихании. Возможно внутриутробное заражение плода от матери (0.5 случаев на тысячу беременностей). Инкубационный период (от заражения до появления клинических признаков) длится до 21 дня.

При тяжелом снижении иммунитета возможно повторное заражение ветряной оспой.

Симптомы ветрянки

В течение ветрянки различают несколько периодов:

1. Инкубационный период. Длится до 21 дня (в среднем 14 дней);
2. Продромальный период. Возникает за 1-2 дня до появления сыпи (может отсутствовать). Характеризуется появлением температуры, головной болью, слабостью;
3. Период высыпаний. При беременности часто появляются обильные высыпания, сопровождающиеся сильным зудом, температурой. Первоначально сыпь выглядит в виде розовых пятен диаметром до 4 мм, затем превращаются в везикулы (полости, заполненные жидкостью). Данный период может продолжаться до 7-9 дней;
4. Период образования корочек. Везикулы через 1-2 дня подсыхают и заменяются темными корочками, которые самопроизвольно отпадают через 2-3 недели.

В большинстве случаев ветряная оспа протекает достаточно тяжело при беременности из-за физиологического снижения иммунитета, все симптомы ярко выражены. Достаточно часто встречаются атипичные формы заболевания:

1. Геморрагическая форма. Пузырьки заполнены содержимым с примесью крови. Характерно появление носовых кровотечений, кровавой рвоты, кровохарканья, кровоизлияний в кожу;
2. Гангренозная форма. Наряду с обычными высыпаниями на коже возникают участки сухой гангрены, покрытые корками. После их отпадания появляются обширные язвы;
3. Генерализованная форма. Характеризуется значительным ухудшением общего состояния, обильными высыпаниями не только на коже, но и на внутренних органах.

В 30 % случаев при беременности ветрянка осложняется возникновением герпетической пневмонии с крайне тяжелым течением. При отсутствии своевременного лечения возможен летальный исход.

Лечение ветряки при беременности

При нормальном течении беременности специфического лечения ветрянки не требуется. Проводится обработка высыпаний бриллиантовым зеленым и метиленовым синим. При сильном зуде используют каламиновый лосьон в виде примочек. При заражении до 20 недель беременности и в период перед родами необходимо ввести специальный иммуноглобулин (варитект, варицеллон).

При тяжелых формах заболевания, развитии герпетической пневмонии назначают противовирусное лечение ацикловиром.

Осложнения

При заражении женщины ветряной оспой в первом триместре беременности риск осложнений для развития плода составляет около 0.4 %, в сроке от 12 недель до 20 недель – около 2 %. После 20 недель (конец 2-го и 3 триместр) риск для ребенка практически отсутствует.

опасноНаиболее опасным периодом является инфицирование беременной ветрянкой за 2-3 дня до родов и в течение 5 дней после рождения ребенка (риск заражения ребенка около 50 %).

Возможные осложнения беременности и пороки развития плода до 20 недель:

1. Преждевременное прерывание беременности в ранних сроках;
2. Грубые пороки развития костной системы (недоразвитие рук, ног, пальцев, ребер);
3. Пороки развития нервной системы и органов чувств (атрофия коры головного мозга, атрофия глазных яблок, патологии сетчатки, кисты головного мозга);
4. Поражение кожных покровов в виде грубых рубцов.

Возможные осложнения при заражении перед и после родов:

1. Рождение ребенка с генерализованной формой врожденной ветрянки;
2. Внутриутробная гибель плода;
3. Развитие заболевания после рождения плода (характерно тяжелое течение).

Опасна ли Ветрянка при беременности?

Среди всех инфекций, передающихся воздушно-капельным путем (грипп и ОРВИ не учитываются), на долю ветряной оспы или в простонародье – ветрянки приходится около 80% заболевших. Большая часть – дети в возрасте 3-6 лет.

Остальные – подростки и взрослые старше 15 лет. Болезнь не щадит и беременных женщин.

Чем опасна ветряная оспа при беременности, какое влияние оказывает на здоровье мамы и малыша в каждом из триместров, и как уберечься от болезни – рассмотрим в этой статье.

Механизм действия вируса ветряной оспы

Возбудителем ветрянки является вирус герпеса 3 типа. Научное его название – вирус Варицелла – Зостера. Вирус ДНК-содержащий, в человеческий организм попадает воздушно-капельным путем, либо при соприкосновении с элементами высыпаний. Высокозаразен.

В лимфатических узлах верхних дыхательных путей вирус начинает размножаться, а затем с током крови проникает в кожу, и вызывает расширение капилляров, отек и отслойку эпидермиса. Возникает сыпь, характерная для ветрянки.

Ее появление сопровождается сильным зудом, повышенной температурой, лихорадкой, головной болью и отсутствием аппетита.

Сильная иммунная система быстро подавляет развитие инфекции и формирует антитела.

Обычно болезнь повторно не развивается, но вирус в скрытой форме присутствует в организме и при серьезных сбоях иммунитета может проявиться уже в виде опоясывающего лишая.

Беременные редко заболевают ветряной оспой, 1 случай из 2 000 женщин, но в зависимости от триместра последствия этого заболевания проявляются для плода по-разному.

В чем опасность ветрянки во время беременности

Возможны три ситуации:

• Женщина заболевает ветрянкой на сроке до 14 недели беременности. В это время существует наибольший риск для ребенка получить врожденную ветряную оспу, которая может поражать нервную и сосудистую системы, кожу плода, вызывать уродства и другие патологии развития. Самая большая опасность подстерегает малыша в первые недели беременности. На этом этапе формируются все важнейшие органы и системы младенца. Вирус коварен. Он способен проникать сквозь барьер плаценты и вызывать такие осложнения как: микрофтальмия, катаракта, гипоплазия конечностей. Именно в этот период, у беременной женщины, заболевшей ветрянкой, существует наибольший риск выкидышей и замершей беременности.
• Ветряная оспа развивается у будущей мамочки с 15 по 39 неделю беременности. В этот период риск заражение ребенком врожденной ветряной оспой минимален. А переболевшая ветрянкой мамочка подарит малышу бонус в виде антител к вирусу. Благодаря чему, ребенок еще до рождения получит иммунитет к ветрянке.
• Женщина заболевает за пять дней до родов, либо через два дня после. В этой ситуации вирус переходит на малыша, а антитела от матери он получить не успевает. В результате ребенок заболевает ветряной оспой новорожденных. Болезнь эта лечится введением иммуноглобулина и матери и ребенку.

Особенности заболевания

Ветряная оспа у беременных развивается по классическому сценарию, как у других людей, с температурой, высыпаниями и признаками вирусной инфекции. Состояние беременности не вызывает осложнений заболевания. Но в силу ослабленного иммунитета у будущей мамы, имеется риск развития вторичной инфекции и осложнений.

Заболевание ветряной оспой во время вынашивания ребенка не служит основанием для прерывания беременности искусственным путем. Находясь под наблюдением врача, который проанализирует все риски, проведет дополнительные обследования и УЗИ диагностики, вы сможете не только доносить, но и родить крепкого малыша.

Запомните, не существует связи между тяжестью протекания ветряной оспы у мамы и плода. Беременная может очень плохо переносить болезнь, а ее малыш родится абсолютно здоровым.

Симптомы и лечение

Симптомы ветряной оспы у беременных идентичны проявлениям заболевания у обычных людей. Изначально болезнь проявляется в плохом самочувствии. Затем возможно повышение температуры тела. Спустя 2-3 дня возникают высыпания, которые сопровождаются сильным зудом. Сыпь распространяется волнами, на протяжении двух недель. В этот период велика опасность заболевания вирусной пневмонией.

Пузырьки на коже подсыхают через два дня, образуя корочки, которые отпадут через неделю.

При подозрении на ветрянку не стоит тянуть с визитом к врачу. После осмотра доктор назначит инъекции специфического иммуноглобулина, который существенно облегчит состояние пациентки и предотвратит дальнейшее развитие инфекции.

Лечение

• Для противовирусной терапии наряду с иммуноглобулином применяют препарат ацикловир по схеме.
• При сильном зуде врач назначит прием антигистаминных препаратов.
• Помните, появляющиеся пузырьки нельзя расчесывать, так как это прямая дорога к увеличению высыпаний и возникновению гнойной инфекции.
• Сыпь обрабатывают раствором зеленки, фукорцином, марганцовкой или другими антисептиками.
• Необходимо тщательно следить за чистотой рук, часто менять нижнее и постельное белье.
• Не будет лишним постельный режим. Помещение, где находиться больная, необходимо регулярно проветривать.
• Будущей мамочке стоит соблюдать растительно-молочную диету и пить много воды.

В основном, лечение проводится дома. На 21 день все симптомы заболевания обычно исчезают.

Ветрянка при беременности: лечение, риски и профилактика

Многие женщины во время беременности боятся подхватить вирус. И их опасения вполне оправданы. Ведь болезнь будущей мамы может негативно сказаться на здоровье плода. Ветрянка при беременности — коварный недуг. В статье мы рассмотрим симптоматику болезни, выясним методы диагностики и лечения, поговорим о мерах профилактики и вакцинации.

Несколько слов о ветрянке

Ветряная оспа, или ветрянка, как принято называть ее в народе, встречается преимущество в детском возрасте. Но при ослаблении иммунитета ею может заразиться и взрослый.

Ветрянка – вирусная болезнь, которая провоцируется герпесом, относящимся к третьему типу. Заразиться недугом можно воздушно-капельным путем, при близком контакте с больным. Вирус попадает на слизистые оболочки, постепенно проникая в кровь.

Также можно подхватить болезнь при рукопожатии или телесном контакте с зараженным человеком, у которого уже появились папулы на теле. Жидкость из них, попадая на кожу, проникают через поры в кровь.

Ветрянка при беременности – явление довольно редкое (1 случай на 1000 человек). Каждой женщине нужно помнить о том, что вирус может серьезно навредить плоду и даже привести к выкидышу. Чтобы не было необратимых последствий, при первых симптомах болезни нужно обращаться к врачу за квалифицированной помощью, а не заниматься самолечением.

Как понять, что беременная заразилась ветряной оспой

Коварство ветрянки в том, что инкубационный период этого заболевания составляет от 10 до 21 дня. При этом человек становится заразным за 1-2 суток до появления первых папул на теле.

Ранее считалось, что ветряной оспой можно заболеть 1 раз в жизни. Но современная медицина эту теорию отвергает. Часто на приеме у терапевта можно услышать, что женщина заболела ветрянкой второй раз при беременности. Почему так происходит?

Объясняется это довольно просто: сразу после зачатия организм отдает все силы на развитие плода, иммунитет женщины слабеет, поэтому вирусы легко «цепляются».

Как понять, что беременная больна ветрянкой? Симптомы следующие:

• Повышение температуры тела до 38-39 градусов.
• Слабость, интоксикация, головокружение.
• Появление на теле небольших розовых пятнышек, которые напоминают укусы комара. Но через пару часов папулы надуваются, становятся намного больше, меняют цвет, в них образуется жидкость. Как правило, высыпания возникают в области головы и на спине, постепенно распространяясь по всему телу.
• Через 3 дня пузырьки становятся меньше, покрываются небольшой корочкой. Ее нельзя самостоятельно убирать, иначе на теле останется шрам.

В среднем ветряная оспа у беременных может протекать от 4 до 8 дней. Все зависит от иммунитета женщины. На 2-3 сутки папулы могут распространиться на слизистые оболочки и гениталии. В этом случае врач может порекомендовать лечение в стационаре.

Последствия ветрянки при беременности могут быть губительными для мамы и плода. Проблема заключается и в том, что практически все лекарственные препараты в этот период запрещены.

Осложнения во время ветрянки

Во многих случаях ветряная оспа во время беременности для женщин проходит с осложнениями. В этом случае высыпания имеют следующие формы:

1. Геморрагическая. Папулы, помимо прозрачной жидкости, наполняются сукровицей. Помимо этого, встречаются кровотечения из носа, появление на коже синяков, расширение вен.
2. Гангренозная. Кроме папул на коже появляются обширные наросты, которые напоминают гангрену. После того как корки с них отпадут, раны начинают кровоточить.
3. Генерализованная. Высыпания локализуются по всему телу и на половых органах. Общее состояние пациентки в этом случае значительно ухудшается.

В этих случаях без стационарного лечения беременной не обойтись.

Методы диагностики

При первых подозрениях на ветрянку беременная должна незамедлительно обратиться к врачу. Очень важно заранее по телефону сообщить гинекологу о симптоматике. Если доктор подтвердит диагноз, то на общий прием женщина не должна приходить, чтобы не заразить других беременных.

Как врач диагностирует болезнь? Существует несколько методов:

1. Визуальный осмотр пациентки. Опытный врач-инфекционист, взглянув на папулы, сможет без труда определить заболевание.
2. Анализ на ветрянку при беременности назначают лишь в случаях, если симптоматика довольно смазана и есть подозрения присоединения других инфекций. У пациентки производят забор крови из вены, по результатам определяют наличие вируса.

О чем говорят результаты серологического исследования:

• Положительный. Ветрянка у беременной протекает в острой форме.
• Отрицательный. Вирус или отсутствует в организме, или идет инкубационный период.
• Сомнительный. Встречается довольно редко. Как правило, в этом случае при заборе крови или в лаборатории была допущена ошибка. Анализ проводят повторно.

По результатам анализа врач назначает женщине надлежащее лечение.

Ветрянка в первом триместре

Многих женщин интересует, опасна ли ветрянка при беременности. Еще каких-то 20-30 лет назад при подобном диагнозе врачи отправляли женщину на аборт. С развитием современной медицины, с возможностью контролировать состояние плода при помощи УЗИ и других процедур специалисты говорят о том, что риски к неблагополучному исходу сведены к минимуму. Но все же они есть.

Во многом все зависит от сроков. На первых неделях беременности ветрянка наиболее опасна. Именно в это время происходит закладка внутренних органов малыша. Прием лекарственных препаратов в этот период строго противопоказан.

Чем может грозить вирус ветряной оспы в первом триместре:

• Плацента остается тонкой, недоразвитой.
• Вирус может попасть к малышу. В этом случае не исключены серьезные отклонения у плода.
• Замирание беременности.
• Внутриутробная гибель плода.
• Непропорциональное развитие тела малыша (короткие руки, слишком длинные ноги).

Ветрянка при беременности в первом триместре при своевременной диагностике и правильном лечении в 90 % случаев протекает без осложнений для мамы и плода.

Очень важно даже после перенесенной болезни наблюдать за состоянием малыша при помощи УЗИ. Если есть риски отклонений в развитии, врачи могут назначить женщине процедуру амниоцентеза. В этом случае беременной делают небольшой прокол в области живота для забора околоплодных вод. На их основе можно судить о состоянии плода.

Ветрянка во втором триместре

С 12 недели риск того, что вирус через плаценту попадет к малышу, практически равен нулю. В этот период врачи могут назначить женщине принимать лекарственные препараты, которые улучшат ее состояние.

Но все же для полной уверенности, что с малышом все хорошо, необходимо периодически делать УЗИ и скрининг.

Ветрянка в третьем триместре

Риски на последних сроках вынашивания малыша вновь возрастают. Перенесенная ветрянка в третьем триместре беременности может быть губительной для крохи.

Если женщина заразилась буквально перед родами, врачи стараются отложить процесс родоразрешения хотя бы на неделю, чтобы обезопасить малыша. На это время ее помещают в инфекционный блок, а лечение проходит под присмотром специалистов.

5-6 дней будет достаточно для того, чтобы после первых высыпаний у женщины выработались антитела к ветрянке и передались ребенку через пуповину.

Если возможности отложить роды нет, проводят экстренное кесарево сечение. Сразу после него маме и ребенку вводят иммуноглобулин.

Но в этом случае риски осложнений довольно велики. Среди них:

• поражение ЦНС плода;
• гипоксия;
• отставание крохи в развитии;
• гибель малыша.

Как показывает статистика, такие осложнения случаются 1 на 100 случаев.

Лечение ветрянки

Если вовремя не начать лечение, то последствия ветрянки при беременности для плода и женщины могут быть довольно серьезными.

Препараты должен назначать только специалист, без его рекомендаций никакие средства применять нельзя.

Стандартное лечение ветрянки при беременности выглядит следующим образом:

1. Мазать папулы фукарцином или зеленкой. Таким образом, они быстрее подсохнут.
2. Принимать антигистаминные средства. Назначают в том случае, если пациентка жалуется на сильный зуд.
3. Противовирусные препараты.

Если у женщины нет осложнений, на этом лечение ветряной оспы заканчивается.

Вакцинация: все за и против

Многие врачи предлагают сделать прививку от ветрянки. Давайте рассмотрим периоды, когда лучше колоть вакцину:

1. Если вы наверняка не знаете, болели ли в детстве ветряной оспой. В этом случае специалист должен рекомендовать сдать анализ на антитела. Если они отсутствуют, обязательно за 3-4 месяца до предполагаемого зачатия сделайте вакцину.
2. Если у беременной женщины был тесный контакт с заболевшим. В этом случае ставят не совсем вакцину, а иммуноглобулин («Варитента» или «Варицеллона»). Эти средства эффективны только в первые трое суток после общения с носителем вируса.

Помните, вакцинация не дает 100 % защиты от ветряной оспы.

Меры профилактики

Профилактика ветрянки при беременности должна быть следующей:

• Обязательная вакцинация (за 3-4 месяца до зачатия).
• Стараться избегать детских коллективов. Как правило, вирусу подвержены малыши от 3 до 7 лет.
• Исключить контакты с заболевшим человеком.
• Стараться посещать поликлинику только в назначенное врачом время, чтобы не сидеть в очередях. Ведь вирус ветрянки передается воздушно-капельным путем.

Другие меры профилактики (проветривание помещения, влажная уборка и другие) малоэффективны.

Ветрянка при беременности: отзывы женщин, перенесших болезнь

Женщины, которые перенесли болезнь во время беременности, отзываются о недуге довольно негативно. Многим во время болезни приходится ложиться в стационар, так как в домашних условиях справиться с вирусом не получается.

Коварство ветряной оспы в том, что могут проявляться симптомы, напоминающие ОРВИ. А ведь в первом и последнем триместре большинство лекарственных препаратов запрещены к приему.

Поэтому даже банальные насморк и кашель для беременных могут стать большой проблемой, не говоря уже о резком повышении температуры. В этом случае на помощь могут прийти народные способы лечения.

Ветрянка при беременности – коварный недуг. При первых симптомах болезни нужно обращаться за врачебной помощью. Ведь в это время нужно думать не только о себе, но и о здоровье будущего малыша.

Ветряная оспа в первом триместре может стать показателем для прерывания беременности. Если вирус попал через плаценту к плоду, то с вероятностью в 75 % у малыша будут серьезные отклонения в развитии.

Чтобы не допустить подобных ситуаций, врачи советуют заранее подумать о мерах профилактики, например, о вакцинации.

Ветряная оспа во время беременности

Насколько опасно заражение ветрянкой или ветряной оспой при беременности? Это зависит от многого. Конечно, если вы уже болели ветряной оспой раньше, то у вас выработался устойчивый иммунитет, поэтому вам не о чем беспокоиться. В принципе, около 90% взрослого населения переболели ветрянкой еще в детстве и имеют к ней иммунитет.

Именно по той причине, что у большинства взрослых есть иммунитет к данному заболеванию, очень немногие женщины заболевают ветрянкой во время беременности. По статистике, всего 7 женщин из 10 000 заболевают ветрянкой, будучи беременными.

Но если у вас нет иммунитета, и вы все-таки заболеете ветрянкой, пока будете беременны, есть вероятность того, что инфекция может негативно отразиться на вашем ребенке.

Влияние ветряной оспы на беременность

Для беременной женщины опасность заражения ветрянкой состоит в том, что в 15% случаев у больных на фоне ветрянки развивается еще и пневмония, которая представляет серьезную опасность для здоровья, и даже может угрожать жизни! Это осложнение у беременных женщин также тесно связано с повышенным риском преждевременных родов. Вероятность пневмонии наиболее высока, если вы заболеете ветрянкой в III триместре беременности. Кстати, курение сильно увеличивает этот риск.

Если вы заразитесь ветряной оспой при беременности в течение I и II ее триместра, есть небольшой риск (около 1,5%), что ваш ребенок родится с синдромом врожденной ветряной оспы. Если же вы заразитесь ветрянкой на сроке между 13-ой и 20-ой неделями беременности, то риск врожденной ветрянки для плода составит около 3-5%.

Синдром врожденной ветряной оспы характеризуется врожденными дефектами, такими, как рубцы на коже, деформирование конечностей, аномально маленькая голова, а также проблемами со зрением.

Кроме того, дети с врожденной ветрянкой плохо растут в утробе матери, страдают от судорог и имеют физические и психические отклонения в развитии.

Инфекция также может повысить риск выкидыша и внутриутробной гибели плода.

Если вы переболеете ветрянкой во время беременности, то на последующем УЗИ вам проведут очень подробное ультразвуковое исследование на выявление признаков врожденных дефектов или иных проблем с ребенком. Вы также можете посетить врача-генетика, чтобы обсудить, какие последствия могут быть для плода в вашем конкретном случае и решить, что делать дальше.

Если вы перенесете ветряную оспу в начале III триместра беременности, то с вашим ребенком ничего не случится.

И вот почему: примерно через 5 дней после того, как вы заразились ветряной оспой, ваш организм начинает вырабатывать антитела к вирусу ветрянки, и передает их ребенку через плаценту, обеспечивая ему защиту, которую пока не в состоянии обеспечить его собственная незрелая иммунная система.

Если же вы заболеете ветрянкой в течение последних трех недель перед родами, то у вашего новорожденного ребенка может развиться ветряная оспа, но благодаря антителам, которые он получил от вас, течение заболевания будет легким и не принесет последствий. Некоторые дети переносят ветряную оспу внутриутробно и не имеют никаких признаков инфекции при рождении, но у них очень высокий риск появления опоясывающего лишая в младенчестве или раннем детстве.

Самое опасное время для заражения ветряной оспой при беременности – это пять дней до родов и два дня после них, потому что в этом случае ваш ребенок подвергается воздействию вируса, но у него не было времени, чтобы получить антитела от вас. В этом случае, есть высокая вероятность (около 30 %) того, что у ребенка разовьется неонатальная ветряная оспа, или ветрянка новорожденных, которая может быть опасной для его здоровья и даже жизни, особенно, если ее не лечить!

К счастью, осложнений от инфекции можно избежать, если новорожденному вовремя ввести иммуноглобулин против ветряной оспы (Varicella-Zoster), а также провести лечение при помощи противовирусных препаратов, которые содержат антитела к ветряной оспе.

Если у матери обнаружили ветрянку меньше, чем за 5-6 дней до родов, то ребенку должны будут ввести вакцину против ветрянки сразу же после рождения.

Если же сыпь у матери проявится спустя два дня после родов, то ребенку вводят иммуноглобулин сразу же после выявления заболевания у матери.

Если же у новорожденного нет никаких признаков развития инфекции, таких как повышение температуры или появление красных пятен, то ему внутривенно введут противовирусный препарат «Ацикловир».

Симптомы ветряной оспы

Инкубационный период заболевания и проявление первых симптомов может занять от 10 до 21 дня после заражения, хотя чаще всего первые симптомы появляются уже на 14 – 16 день.

Во-первых, у вас может быть самочувствие, как при заболевании гриппом (особенно это касается повышения температуры тела и лихорадки), а немного спустя начнет появляться зудящая сыпь.

Высыпание на теле сначала выглядит как мелкие красные волдыри, которые некоторое время растут, а затем высыхают и покрываются корочкой (струпьями).

Вы, скорее всего, заметите сыпь сначала на лице, животе и груди, а затем она постепенно начнет появляться на остальных частях тела. Учтите, что человек остается заразным до тех пор, пока у него все высыпания не покроются корочкой!

Что делать, если заразились ветряной оспой, будучи беременной?

Если вы начинаете чувствовать симптомы ветряной оспы при беременности и думаете, что вы заразились, сразу же обратитесь к своему врачу-гинекологу или отправляйтесь в инфекционное отделение поликлиники. Если у вас в самом деле выявится ветрянка, вам могут назначить противовирусный препарат под названием «Ацикловир».

Если же у вас на фоне ветрянки развиваются еще и симптомы пневмонии, такие как лихорадка, учащенное или затрудненное дыхание, кашель, нужно немедленно отправиться в больницу, потому что ваше состояние может ухудшиться очень быстро.

Если у вас возникли еще более серьезные симптомы, такие, как невозможность нормально дышать или сильная боль в груди, звоните в «Скорую»! Даже если ваши симптомы являются относительно несерьезными, вы обязательно будете госпитализированы, и вам введут «Ацикловир».

Можно ли беременным женщинам делать прививку против ветряной оспы?

К сожалению, данная вакцинация при беременности противопоказана. Кроме того, женщинам, привившимся от ветрянки, не рекомендуется беременеть как минимум один месяц после вакцинации!

При желании вы сможете сделать прививку сразу после рождения своего ребенка, а затем повторить прививку спустя 4 – 8 недель после первой вакцинации.

Это даст вам длительный иммунитет и вы не будете переживать о возможности инфицирования ветрянкой, если решите рожать еще одного ребенка.

В отличии от периода беременности, прививание от ветряной оспы во время кормления грудью абсолютно безопасно!

Профилактика заражения ветряной оспой

Ветряная оспа – крайне заразное инфекционное заболевание, поэтому, если вы никогда не болели ею раньше, и вы напрямую контактируете с инфицированным человеком, то вы, скорее всего, заразитесь. Поэтому, если в вашей семье кто-то заболел ветрянкой, то вероятность того, что вы заболеете, составляет более 90%!

Постарайтесь избегайте тех, кто болеет или может быть носителем ветряной оспы.

Категория «носителей» включает в себя любого, кто не болел раньше ветрянкой и контактировал с инфицированным человеком в последние три недели, а также любой человек с симптомами гриппа.

Учтите, что сыпь появляется не сразу! В первые несколько дней человеку может показаться, что он заболел гриппом или сильно простудился. Но уже в этот момент человек крайне заразен, не зависимо от того, есть у него высыпания или нет!

Избегайте контакта с людьми, у которых на теле есть лишай! Люди, которые уже болели ветряной оспой могут страдать от опоясывающего лишая, когда вирус ветрянки в их организме возобновляется.

Даже если вы не заразитесь опоясывающим лишаем, вы вполне можете заразиться ветряной оспой при беременности от человека, у которого есть лишай. Хоть вероятность развития опоясывающего лишая для беременной женщины очень невысока, тем не менее, нельзя исключать такой возможности.

Вообще, данная болезнь чаще встречается у людей с ослабленной иммунной системой, а также у пожилых людей. Но, даже если вдруг вы заразитесь опоясывающим лишаем, риск для вашего ребенка будет незначительным.

ПРОЙДИТЕ ТЕСТ (20 вопросов):